SOP Pajanan Darah HIV

Tata Laksana Pajanan Darah Pasien HIV / AIDS No. Dokumen 03.5.03.10224.14

Prosedur Tetap Pengertian Tujuan

Kebijakan Prosedur

Unit Terkait

Tanggal Terbit 1 April 2004

No. Revisi 0

Halaman 1/1

Ditetapkan, Direktur Utama Dr. Sri Endarini, MPH. NIP. 140058832

Luka tusuk pada petugas, karena alat benda tajam/jarum bekas pasien HIV/AIDS tanpa disengaja. Mencegah resiko penularan dari penderita ke petugas kesehatan yang berhubungan dengan pekerjaan petugas kesehatan karena luka tusuk akibat benda tajam/jarum bekas pasien HIV/AIDS. Memperhatikan kesehatan dan keselamatan kerja 1. Persiapan 1.1. Alat : 1.1.1. Nacl 0,9 % 1.1.2. Air bersih 1.1.3. Sabun atau larutan antiseptik 2. Langkah-langkah 2.1. Bila terjadi luka tusuk jangan panik, atasi dengan prosedur dalam waktu 4 jam 2.2. Segera cuci bagian tubuh yang tertusuk dengan air mengalir dan sabun atau aniseptik, luka jangan di pencet-pencet 2.3. Percikan pada mukosa atau kulit segera dibilas dengan guyuran air. 2.4. Mata di irigasi menggunakan larutan NaCl 0,9% 2.5. Segera laporkan kepada tim HIV/AIDS dan Tin Pengendali infeksi RS 2.6. Segera ikuti penatalaksanaan profilaksis pasca pajangan. 3. Hal – hal yang harus diperhatikan : 3.1. Ketenangan dalam bertindak 3.2. Cermat dan teliti SMF 31

Konseling HIV / AIDS No. Dokumen 03.5.03.10224.15

Prosedur Tetap Pengertian

Tujuan

Kebijakan

Prosedur


No. Revisi 0

Halaman 1/3


Suatu proses konsultasi untuik membantu pasien mempelajari situasi mereka, mengenali dan melakukan pemecahan masalah terhadap keterbatasan yang diberikan lingkungan. 1. Menyediakan dukungan psikologik. 2. Mencegah penularan HIV. 3. Menyediakan informasi tenteng perilaku beresiko. 4. Membantu mengembangkan keahlian pribadi yang diperlukan untuk menjalani kebiasaan hidup aman. 5. Memastikan pengobatan yang efektif termasuk pemecahan masalah dengan menangani isu. 1. Konseling diberikan oleh konselor yang telah terlatih. 2. Ruang konseling harus aman, nyaman serta perlu manjaga kerahasiaan. 3. Syarat-syarat konselor di Rumah Sakit: 3.1. Harus terlatih melalui pelatihan atau pendidikan formal. 3.2. Menyediakan diri dan waktunya untuk membantu pasien melalui konseling. 3.3. Dapat berempati dan mendengarkan dengan perhatian. 3.4. Memahami proses infeksi HIV dan infeksi opotunistik. 3.5. Dapat menyimpan rahasia. 1. Persiapan : 1.1. Alat : 1.1.1. Leaflet 1.1.2. Ruang konseling 1.1.3. Meja dan kursi untuk petugas dan pasien

32


Prosedur Tetap

No. Revisi 0

Halaman 2/3

Tanggal Terbit 1 April 2004 2. Langkah – langkah : 2.1. Konseling pencegahan : 2.1.1. Pemahaman HIV / AIDS dan dampak fisik serta psikososial. 2.1.2. Cara penularan dan tidak menularkan serta pencegahan. 2.1.3. Pemahaman perilaku hidup sehat. 2.1.4. Mendorong perubahan perilaku kearah hidup sehat. 2.2. Konseling Pre test 2.2.1. Motif pelaksanaan test sukarela. 2.2.2. Interpretsi hasil yest meliputi: 2.2.2.1. penapisan dan konfirmasi 2.2.2.2. tanpa gejala dan gejala nyata. 2.2.2.3. Pemahaman aakan infeksi HIV dan dampaknya. HIV tidak dapat sembuh namun dapat tetap produktif. 2.2.2.4. Infeksi opotunistis dapat diobati. 2.2.3. Estimasi hasil 2.2.3.1. Kesiapan mental emosional penerimaaan hasil pemeriksaan. 2.2.3.2. Kajilah resiko bukan harapan hasil. 2.2.3.3. Periode jendela. 2.2.4. Membuat rencana jika didapatkan hasil. 2.2.4.1. Apa yang dilakukan jika hasil positif atau negatif. 2.2.4.2. Memperkirakan dukungan dari orang dekat / sekitar pasien. Membangun pemahaman hidup sehat dan mendorong perilaku sehat. 2.2.4.3. Membuat keputusan : melaksanakan test / tidak. 33


Prosedur Tetap

Unit Terkait

No. Revisi 0

Halaman 3/3

Tanggal Terbit 1 April 2004 2.3. Konseling Pasca test 2.3.1. menilai situasi psikososial terkini, mendukung mental emosional pasien. 2.3.2. Menilai pemahaman klien. 2.3.3. Membacakan hasil. 2.3.4. Mendukung emosi klien, vestilasi dan mendorong klien bicara lebih lanjut. 2.3.5. Manajemen pemecahan masalah : gali masalah, pahami dan pahamkan pada klien, susun rencana. Membantu membuet rencana menghadapi kehidupan pasca pemantapan hasil dengan perubahan kearah perilaku sehat. 2.4. Konseling menghadapi kematian 2.4.1. Pemahaman akan makna hidup. 2.4.2. Pemahaman kan makna meninggal duania. 2.4.3. Cita-cita yang sudah tercapai. 2.4.4. Cita-cita yang belum kesampaian. 2.4.5. Pada siapa dan bagaimana cita-cita yangbelum tercapai disampaikan. 2.5. Konseling kepatuhan berobat 2.5.1. Pemahaman jenis, cara dan proses pengobatan. 2.5.2. Pemahaman dampak putus obat. 2.5.3. Dukungan untuk mengurangi beban psikologik yang membuat pasien merasa sakit / cacat / tidak berdaya, tak ada harapan menghadapi kehidupan karena ia harus meggunakan obat dalam jangka waktu panjang. 3. Hal – hal yang harus diperhatikan : 3.1. Tahap penerimaan pasien 3.2. Respon pasien 3.3. Kerahasiaan pasien SMF, IRNA 34

Perawatan Jenazah Pasien HIV/AIDS No. Dokumen 03.5.03.10224.16


Kebijakan

Prosedur


No. Revisi 0

Halaman 1/3


Memberikan perawatan jenazah pasien HIV/AIDS dengan aman dan benar. 1. Melindungi petugas / keluarga, lingkungan dari tertularnya virus HIV/AIDS 2. Memberikan rasa aman bagi petugas yang merawat / memandikan jenazah HIV/AIDS. 1. Petugas yang merawat jenazah menggunakan alat pelindung pribadi secara lengkap. 2. Petugas telah mengetahui cara membersihkan mayat yang infeksius. 3. Jenazah dengan kasus HIV / AIDS tidak boleh dimandikan di rumah pasien 1. Persiapan : 1.1. Alat : 1.1.1. Masker 1.1.2. Sarung tangan karet 1.1.3. Apron 1.1.4. Sepatu Boot 1.1.5. Kapas / kassa 1.1.6. Plester kedap air 1.1.7. Identitas jenazah 2. Langkah – langkah : 2.1. Tindakan di ruangan : 2.1.1. Mencuci tangan sebelum memakai sarung tangan karet 2.1.2. Pakai masker penutup mulut dan baju pelindung (Apron) 2.1.3. Luruskan tubuh, tutup mata telinga dan mulut dengan kapas atau kasa. 2.1.4. Tutup anus dengan kasa dan plester kedap air.

35


Prosedur Tetap

No. Revisi 0

Halaman 2/3


2.1.5. Lepaskan alat kesekatan yang terpasang dan amankan. 2.1.6. Setiap luka harus diplester rapat. 2.1.7. Pasang label identitas jenazah pada kaki. 2.1.8. Mencuci tangan sesudah melepas sarung tangan. 2.1.9. Keluarga/ teman diberi kesempatan untuk melihat jenazah. 2.2. Tindakan di kamar jenazah : 2.2.1. Petugas cuci tangan sebelum memakai sarung tangan. 2.2.2. Alat perlindungan pribadi dikenakan: 2.2.2.1. Sarung tangan karet panjang sampai siku. 2.2.2.2. Sepatu boot 2.2.2.3. Pelindung wajah (masker dan kaca mata) 2.2.2.4. Apron plastik kedap air. 2.2.2.5. Jas 2.2.3. Jenazah dimandikan 2.2.4. Bungkus jenazah dengan kain kafan atau kain pembungkus sesuai agama dan keyakinan yang dianut. 2.2.5. Cuci tangan dengan sabun setelah sarung tangan dilepas. 2.3. Jenazah yang telah dibungkus tidak boleh dibuka lagi. 2.4. Jenazah tidak boleh dibalsam, disuntik untuk pengawetan kecuali oleh petugas khusus. 2.5. Jenazah tidak boleh diotopsi, dalam hal tertentu otopsi dilakukan setelah mendapat persetujuan dari pimpinan RS.

36


Prosedur Tetap

Halaman 3/3


3.

Unit Terkait

No. Revisi 0

Hal – hal yang harus diperhatikan : 3.1. Segera mencuci kulit dan permukaan lain dengan iar bila terkena darah atau cairan tubuh lain. 3.2. Dilarang memanipulasi alat suntik, atau jarum suntik buang semua alat/ benda tajam dalam wadah tahan tusukan. 3.3. Setiap permukaan yang terkena percikan atau tumpahan darah, segera dibersihkan dengan larutan klorin 0,5 %. 3.4. Peralatan yang akan dipakai lagi harus diproses dengan urutan : dekontaminasi, pembersihan, desinfeksi atau terilisasi. 3.5. Sampah dan bahan terkontaminasi ditempatkan dalam kantong plastik, pembuangan sampah dan bahan tercemar sesuai cara pengelolaan sampah medis.

IRNA, Kamar Jenazah

37

Pembuangan Sputum Dengan BTA  No. Dokumen 03.5.03.10224.17


Kebijakan Prosedur


No. Revisi 0

Halaman 1/1


Membuang dahak dari bronchi dan trachea dengan BTA  1. Mencegah penularan TB dari dahak yang dikeluarkan. 2. Memberikan rasa aman pada petugas kesehatan dan lingkungan. 1. Memperhatikan kesehatan dan keselamatan kerja 2. Pemberantasan penyakit TBC 1. Persiapan : 1.1.Alat : 1.1.1. Sputum pot (tempat ludah) yang tertutup Cairan desinfektan. 1.1.2. Kantung plastik. 2. langkah – langkah : 2.1. Cuci tangan 2.2. Dekatkan alat – alat di kamar pasien 2.3. Beri penjelasan kepada pasien TBC tentang : 2.3.1. Saat batuk dianjurkan menutup mulut dengan sapu tangan atau tissu. 2.3.2. Bila batuk berdahak masukkan dahak dalam sputum pot yang telah diisi cairan des infektan. 2.3.3. Anjurkan pada pasien untuk menjaga agar dahak tidak terpercik kemana-mana. 2.3.4. Anjurkan pada pasien agar segera ganti pot bila sputum dalam pot telah terisi ¾ nya. 2.4. Tutup segera, buang sputum padat dalam kantung plastik, buang ke sampah medis. 2.5. Kirim ke sanitasi RS. 38

3. Unit Terkait

Hal – hal yang harus diperhatikan : 3.1. Kebersihan lingkungan 3.2. Tingkat pengetahuan /kepatuhan pasien ISRS, IRNA

39

SOP Pajanan Darah HIV

Recommend Documents