ISBAR (Identitas, situation, background, assessment, recommendation)
No Dokumen
PROSEDUR TETAP
Tanggal Terbit
No Revisi
Halaman
Ditetapkan, Kepala RS Dr.HAFIZ Dr.HAFIZ (RSDH !IAN"#R
$r Ren%ta Amelia &ARS PENERTIAN IS'AR (i$entitas, situasi, latar belakang, penilaian, rekomen$asi teknik komunikasi $alam pelaporan pasien antara tenaga keperaatan kepa$a $okter tentang kon$isi pasien.IS'AR a$ala) sebua) mekanisme %ang mu$a) $iingat, berguna untuk men%eragamkan pola komunikasi pelaporan pasien apapun, terutama %ang kritis, %ang membutu)kan per)atian segera seorang $okter $an tin$akann%a. &engingat gatkan kan mutu mutu pela%a pela%anan nan kepa$a kepa$a pasien pasien berori berorient entasi asi kepasa kepasa 1. &engin TU!UAN keselamatan pasien, 2. &en*ega) &en*ega) ter+a$in%a ter+a$in%a kesala)an $alam melaporkan )asil pemeriksaan pemeriksaan me$is 3. &emastikan keakuratan pelaporan )asil pemeriksaan me$is 4. &eningkatkan bu$a%a keselamatan pasein. "EBI!A"AN Setiap pelaporan $ari tenaga keperaatan kepa$a $okter konsulen tentang kon$isi kon$isi pasien pasien kritis kritis )arus )arus menggun menggunakan akan komuni komunikas kasii eekti eekti ber$as ber$asark arkan an meto$e IS'AR. Hal ini memungkinkan untuk memberikan kemu$a)an $an memok memokusk uskan an apa %ang akan akan $ikomu $ikomunik nikasi asikan, kan, $an memu$a memu$a)kan )kan $okter $okter konsul konsulen en men$apa men$apatka tkan n gambar gambaran an kon$isi kon$isi pasien pasien untuk untuk mengem mengembang bangkan kan pengambilan keputusan $an ker+asama %ang baik. Semua kon$isi pasein %ang $ianggap kritis $ilaporkan $engan meto$e IS'AR PROSEDUR (i$entitas, sittuation, ban*groun$, asseement, $an re*ommen$ation 1. I$entitas I$entiikasi $ata tenaga kese)atan %ang melaporkan kea$aan pasein kepa$a $okter serta nama pasein, usia, $okter penanggung+aab. - suster yeni/dr ade/Tn.A/60tahun/dr Anton,SpPD/STEMI” 2. Situation I$entiikasi $ata pasien meliputi kelu)an saat ini, TT, TT, alat kese)atan %ang terpasang (Nasal *anule, inuse, D!,N/T. “pas “pasie ien n meng menge euh uh nyer nyerii dada dada men! men!a aar ar "e punda punda", ", spo# spo# $%&, $%&, terpas terpasang ang in'us in'us () #0gtt/ #0gtt/mnt mnt.. *asa *asa +anue +anue #pm. #pm. Pemeri Pemeri"sa "saan an penun!ang h-,# h-,# tromosit %0.000 eu"osit %.000, 3. 'a*kgroun$ &en+el &en+elask askan an ria%a ria%att kese)a kese)atan tan se*ara se*ara singkat singkat,, D0"0 D0"0, Diagnos Diagnosaa me$is me$is,, termas termasuk uk peraa peraatan tan %ang tela) tela) $ilaku $ilakukan kan atau atau peruba) peruba)an an pasien $ari kon$isi sebelumn%a. - Pasien do"ter Anton Sp.PD, dengan diagnosa STEMI, pasien sudah diisite dp!p tetapi eum dapat oat untu" anti nyeri1 nyeri1 4. Assessment