II. SONIDO Y MEDICINA
El sonido con frecuencia es utilizado para un uso meramente de entretenimiento, e ntretenimiento, pero más allá de eso, se ha descubierto que puede usarse para fines terapéuticos y hoy día también en diversos campos de la medicina, por ello se verá como se usan los ultrasonidos así como la terapia musical. •
Ultrasonido:
Esta es una técnica que ha sido desarrollada para el diagnstico. !e basa en emitir un sonido con una frecuencia entre " y # $%z, que se dirige al interior del cuerpo, y a través de la refle&in producida en los rganos o estructuras nos da informacin sobre la distancia a la que se encuentran los obstáculos que producen la refle&in, con ello podemos saber la distancia a la que se encuentran diferentes organos, ya que cada tipo de te'ido tiene propiedades ac(sticas diferentes. )a produccin del ultrasonido puede ser producirse por dos medios: •
$agneto *onstriccin: !e introduce una varilla en un campo magnético y se hace que vibre haciendo que los e&tremos emitirán ondas. En la actualidad no es un método muy usado debido a que las propiedades físicas de la varilla limitan la frecuencia.
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Efecto +iezoeléctrico: !e somete un cristal a la ac cin de corrientes eléctricas oscilantes dirigidas al e'e eléctrico del cristal, este vibra generando un sonido cuya frecuencia es igual a la de la corriente eléctrica como consecuencia de las compresiones y dilataciones peridicas sufridas.
través del campo eléctrico detectado se genera un volta'e el cual se conecta a un osciloscopio, con el cual se puede observar la variacin de tensin producida. *on los ultrasonidos se pueden diagnosticar, por e'emplo, diversas enfermedades en los o'os, ver el estado de fetos, deteccin d eteccin de tumores cerebrales o en otras partes del cuerpo. En la siguiente foto podemos ver como se ve un feto aplicando ap licando ultrasonidos:
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-erapia $usical:
)a m(sica es el arte de combinar los sonidos y el tiempo: )a m(sica tiene una serie de efectos fisiolgicos. %ay estudios que afirman que la m(sica influye sobre el ritmo respiratorio, la presin arterial, las contracciones estomacales y los niveles hormonales. )os ritmos cardiacos se aceleran o se vuelven más lentos de forma que se sincronizan con los ritmos musicales. -ambién se sabe que la m(sica puede alterar los ritmos eléctricos de nuestro cerebro. )os terapeutas musicales utilizan el sonido para ayudar con una amplia variedad de problemas médicos, que van desde la enfermedad de lzheimer hasta el dolor de muelas. )os doctores la usan para me'orar la memoria o reducir el estrés de dos formas: )a m(sica tiene alg(n efecto positivo sobre nuestro sistema nervioso como es la me'ora de la capacidad intelectual. En principio este efecto es pasa'ero. !in embargo hay investigadores que sospechan que la m(sica, cuando se introduce a edades sumamente tempranas, puede tener efectos favorables permanentes sobre el sistema nervioso. tra posibilidad es que la m(sica act(a como una distraccin, ya que puede despertar sentimientos y estados de ánimo que pueden ser de gran ayuda para controlar no slo el dolor, sino el temor o la ansiedad.
II)
SI CONSIDERAMOS un conjunto de partículas, el movimiento de una está influido por el movimiento de las demás !n caso importante de este tipo de fen"menos es el movimiento ondulatorio #ue se da por ejemplo en el a$ua $enerando las olas, en el aire $enerando los sonidos #ue perci%imos, en la lu&, etc'tera En $eneral, las ondas se clasifican en dos tipos( ondas mecánicas #ue son movimientos oscilatorios de partículas materiales como las ondas de a$ua, el sonido, etc, ) ondas electroma$n'ticas #ue son movimientos oscilatorios del campo electroma$n'tico como las ondas de radio, de *+, de lu&, calor, ra)os , etc'tera !na onda se caracteri&a por su periodo ) su lon$itud El periodo τ es el tiempo #ue tarda en reali&ar una oscilaci"n completa, mientras #ue la lon$itud de onda λ es la distancia #ue recorre en un periodo, ) tiene unidades de distancia- esto se ilustra en la fi$ura ./ 0a frecuencia ecuaci"n(
ν
está relacionada con el periodo por medio de la
la frecuencia es el n1mero de oscilaciones #ue ocurren en la unidad de tiempo Como el periodo se mide en se$undos, la frecuencia se mide en
, esta unidad se llama 2ert& 32&4
0a velocidad de una onda viajando está dada por(
0as ondas se llaman transversales cuando el movimiento oscilatorio se lleva a ca%o en el plano perpendicular a la direcci"n de propa$aci"n de
la onda, mientras #ue se llaman ondas lon$itudinales si la oscilaci"n se reali&a en la direcci"n de propa$aci"n !n ejemplo de ondas transversales son las olas de a$ua, la oscilaci"n de un corc5o en la superficie del a$ua es de arri%a a a%ajo mientras la onda pasa de atrás 5acia adelante- un ejemplo de onda lon$itudinal son las ondas de compresi"n #ue pueden propa$arse a lo lar$o de un resorte ) las ondas sonoras #ue pueden propa$arse a lo lar$o de un tu%o de aire
Figura 13. Una onda de sonido se produce en un medio donde se pueden crear zonas de comprensión y de rarefacción, en el vacío no se propaga el sonido. Las ondas se caracterizan por su longitud de onda y su periodo.
!na onda sonora es una pertur%aci"n #ue se lleva a ca%o en un $as, lí#uido o s"lido 3en el vacío no e6iste el sonido4 ) #ue viaja alejándose de la fuente #ue la $enera con una velocidad definida #ue depende del medio en el #ue está viajando 0as vi%raciones provocan incrementos locales de presi"n respecto a la presi"n atm"sferica llamados compresiones, ) decrementos locales llamados rarefacciones- los cam%ios de presi"n ocurren en la misma direcci"n en la #ue viaja la onda, pueden verse como cam%ios de densidad ) como el despla&amiento de los átomos ) mol'culas de sus posiciones de e#uili%rio
El ran$o de frecuencias del sonido audi%le es de 78 2& a 79 888 2&, cuando la frecuencia es ma)or #ue los 79 888 2&, se le define como ultrasonido 0a ener$ía es transportada por la onda como ener$ía potencial ) cin'tica 0a intensidad I de una onda sonora es la ener$ía #ue pasa en un se$undo en una área de . m:, en otras pala%ras, es la cantidad de ;atts #ue pasan por metro cuadrado El oído 5umano tiene una tolerancia limitada para la intensidad del sonido, la cual depende de la frecuencia de la onda 0a unidad de intensidad es el %el, pero 'sta resulta ser mu) $rande, así, com1nmente se usa el deci%el 3d<4 #ue es la d'cima parte del %el 0a má6ima intensidad #ue el oído puede tolerar sin dolor es de apro6imadamente .78 d< Cuando una onda sonora $olpea el cuerpo, una parte de ella se refleja ) otra se trasmite en el cuerpo 0a ra&"n de la presi"n reflejada R respecto a la incidente A 8 depende de las impedancias ac1sticas de los dos medios = . ) = 7- la impedancia ac1stica podemos entenderla como la capacidad #ue tiene el cuerpo para impedir el paso de ener$ía a trav's de 'l 0a ra&"n de R a A 8 es(
mientras #ue la ra&"n de la amplitud de la presi"n trasmitida * a la incidente A0 es(
Estas ecuaciones son válidas si la onda incide en forma normal a la superficie Considerando #ue la onda pasa del aire al m1sculo(
) las ra&ones de las intensidades reflejada ) trasmitida son(
lo #ue nos indica #ue una parte mu) pe#ue>a del sonido es trasmitida al cuerpo No sucede así cuando las impedancias de los dos medios son mu) parecidas, por ejemplo si el medio . es a$ua ) el 7 es un m1sculo
Cuando una onda sonora pasa a trav's de la piel, 5a) p'rdida de ener$ía de%ido a los efectos de fricci"n 0a a%sorci"n de ener$ía en la piel causa una reducci"n en la amplitud de la onda sonora 0a amplitud A decrece con la profundidad por cm en el medio, respecto a la amplitud inicial A8 3 ? 84 ) está dada por( A A0 e
!a"
a es el coeficiente de a%sorci"n del medio, se mide en cm@ ) es funci"n de la frecuencia de la orden para el caso de 5ueso, en particular del cráneo Se tiene(
Como la intensidad es proporcional a la amplitud elevada al cuadrado, se tiene(
# #0e!$a" Si refle6ionamos un poco, podremos darnos cuenta de la importancia de lo anterior( muc5os m'dicos pueden dia$nosticar la enfermedad del paciente o)endo c"mo se propa$a el sonido en diferentes partes del cuerpo, )a #ue 'ste se comporta como un instrumento de percusi"n, como un tam%or El sonido cam%ia al cam%iar las condiciones del cuerpo 0os diferentes "r$anos del cuerpo producen, al tra%ajar, sonidos característicos, de manera #ue si el tra%ajo se ve alterado por al$una causa, el sonido #ue produce o%viamente es diferente al normal El m'dico se a)uda con el estetoscopio para detectar estos sonidos, lo #ue se conoce como auscultaci"n El estetoscopio consta de una campana #ue está a%ierta o cerrada por un diafra$ma del$ado, un tu%o ) las salidas para los oídos del m'dico 0a campana a%ierta acumula los sonidos del área de contacto, la piel #ue a%arca 5ace las veces del diafra$ma 0a frecuencia de resonancia es a#uella #ue permite la mejor trasmisi"n de los sonidos ) depende, en este caso, del tipo de piel, del material de la campana ) de la forma ) medidas de ella !na campana cerrada tiene una frecuencia de resonancia determinada, conocida, $eneralmente alta, #ue entona sonidos de %aja frecuencia 0a frecuencia de resonancia se controla presionando el estetoscopio so%re la piel Bodría creerse #ue un estetoscopio es fácil de 5acer- sin em%ar$o, uno de %uena calidad tiene su secreto( la campana de%e ser de un material tal #ue permita oír nítidamente los sonidos captados- la lon$itud de los tu%os es importante )a #ue su actividad dependerá de la frecuencia del sonido- el diámetro del tu%o tam%i'n es importante, en $eneral se usan de 79 cm de lon$itud ) 8/ cm de diámetro- las pie&as #ue se introducen en los oídos de%en sellar perfectamente )a #ue de otra forma penetra el aire en el oído provocando muc5o ruido del fondo, por 1ltimo, la mem%rana es de un material especial #ue amplifica los sonidos provenientes del cuerpo Actualmente, el ultrasonido es una t'cnica #ue 5a sido desarrollada para el dia$n"stico Esta t'cnica es mu) simple( se produce un sonido con una frecuencia entre . ) 9 M2& #ue se diri$e al interior del cuerpo, esta onda, al encontrar un o%stáculo, va a reflejarse en parte ) la parte #ue penetra lo 5ará 5asta el si$uiente o%stáculo El tiempo #ue re#uieren los pulsos de sonido para ser reflejados nos da informaci"n so%re la distancia a la #ue se encuentran los o%stáculos #ue producen la refle6i"n, #ue en este caso serán los "r$anos u otro tipo de estructuras #ue se encuentren en el interior del cuerpo Es claro #ue cada tipo de tejido tiene propiedades ac1sticas diferentes, por lo #ue la cantidad de refle6i"n depende de la diferencia entre las impedancias
ac1sticas de los dos materiales ) de la orientaci"n de la superficie con respecto al 5a& El ultrasonido puede $enerarse de diversas formas, sin em%ar$o, la más usual es por medio de un cristal pie&oel'ctrico, es decir, un cristal #ue tiene la propiedad de convertir un voltaje el'ctrico #ue se le aplica en un movimiento #ue produce &onas de compresi"n ) de rarefacci"n, la frecuencia del sonido producido dependerá de las dimensiones ) la naturale&a del cristal 3v'ase i$ura .4
Figura 1%. &roducción de ondas sonoras, 'a( usando un cristal de cuarzo alimentado con corriente alterna) '*( el cristal montado en un sost+n produce un az ultrasónico, se puede producir un az enfocado usando lentes ac-sticas.
Figura 1. Uso del ultrasonido. Las ondas sonoras refle/adas por las diferentes partes del -tero de una mu/er preada son distintas dependiendo del te/ido con el ue se encuentran.
!n dispositivo #ue convierte ener$ía el'ctrica en ener$ía mecánica o viceversa se llama transductor, de modo #ue un $enerador de ultrasonido es simplemente un transductor El mismo transductor #ue produce los pulsos sirve como detector A5ora el cristal reci%e un sonido ) lo #ue 5ace es $enerar un voltaje 3lo inverso de lo #ue ocurre en la produci"n de ultrasonido4, las se>ales se amplifican ) se muestran en un osciloscopio 3instrumento #ue nos sirve para mostrarnos la variaci"n del voltaje en el tiempo4 El ultrasonido es una 5erramienta 1til para dia$nosticar diversas enfermedades de los ojos, para o%servar el estado de los fetos, en la detecci"n de tumores cere%rales 3ecoencefalo$rafía4 ) en otras partes del cuerpo, etc'tera 3v'ase i$ura .94 Cuando pasan ondas ultras"nicas a trav's del cuerpo se producen varios efectos tanto físicos como #uímicos #ue pueden tener consecuencias fisiol"$icas, la ma$nitud de estas consecuencias depende de la frecuencia ) amplitud de la onda A niveles de intensidad mu) %ajos usados para el dia$n"stico 388. Fcm: potencia promedio ) 78 Fcm: potencia pico4, estas consecuencias no son o%serva%les Cuando aumentamos la potencia, el ultrasonido se convierte en una 5erramienta 1til en la terapia( se usa para calentamientos profundos con una potencia del orden de . Fcm: )
como un a$ente destructor de la piel cuando la intensidad es del orden de .8G Fcm: El aumento en la temperatura es mu) importante en terapia Cuando se produce en los m1sculos profundos causando apenas un leve incremento a nivel superficial, esta t'cnica es conocida como diatermia ) tam%i'n se puede lo$rar usando microondas Se usa principalmente en enfermedades "seas para remover dep"sitos de calcio o a)udar en dolores reumáticos, o %ien en la ri$ide& de co)unturas El estudio especiali&ado de las ondas sonoras se llama ac1stica, a%arca frecuencias #ue van desde pocos 2& 5asta.8H: 3. 888 888 888 8884 2&- audiolo$ía es el estudio del funcionamiento del oído ) todo lo referente al mecanismo de la audici"n El oído es el "r$ano #ue convierte a las ondas sonoras en pulsos nerviosos Bara su estudio se divide en tres partes( oído e6terno, oído medio ) oído interno, #ue se muestran en la fi$ura . El oído e6terno está constituido por el pa%ell"n ) el canal auditivo 0a forma del pa%ell"n sirve para reci%ir las ondas sonoras ) a)uda en la locali&aci"n de la fuente sonora Desde el pa%ell"n, el sonido viaja por el canal auditivo, #ue es un pasaje cilíndrico #ue act1a como resonador ac1stico con una frecuencia de resonancia entre los / 788 ) 888 2&, este canal a)uda a conservar la temperatura ) la 5umedad del tímpano El oído medio consta del tímpano, #ue es una mem%rana con forma c"nica, ) de una cadena de 5uesecillos, la cual consiste en tres 5uesos pe#ue>itos( martillo, )un#ue ) estri%o, #ue conectan el tímpano con el oído interno 0a trompa de Eusta#uio conecta la cavidad del oído medio a la atm"sfera por la parte alta de la $ar$anta, esto i$uala la presi"n del oído medio con la presi"n e6terna 0a funci"n primordial del oído medio es acoplar eficientemente las ondas de presi"n en el aire con el lí#uido #ue llena el oído interno, llamado perilinfa 0a onda de sonido lle$a al tímpano ) 'ste comien&a a vi%rar, pasando la vi%raci"n al martillo, de 'ste al )un#ue ) finalmente al estri%o #ue la comunica a la perilinfa a trav's de la ventana oval 0os receptores %iol"$icos de la audici"n ) del e#uili%rio se encuentran en el oído interno, en una cavidad llamada la%erinto El oído interno se compone de tres canales semicirculares, el vestí%ulo, la c"clea ) apro6imadamente /8 888 fi%ras nerviosas #ue conforman el nervio auditivo Dentro de la c"clea se encuentra el "r$ano de Corti C'lulas en forma de fi%ras convierten las vi%raciones de las ondas sonoras #ue $olpean el tímpano en pulsos nerviosos #ue viajan al cere%ro llevando la informaci"n de estas ondas sonoras
Figura 12. iagrama ue muestra los diferentes componentes del oído umano.
El oído no es sensi%le de i$ual manera a todos los sonidos, su ma)or sensi%ilidad está en la re$i"n de 7 a 9 J2&, además, la sensi%ilidad cam%ia con la edad( a medida #ue se envejece decrece la frecuencia más alta #ue puede oírse ) para escuc5ar un sonido la intensidad de%e aumentar Esta p'rdida de la audici"n en $eneral no es impedimento para la ma)or parte de las actividades #ue desempe>a un individuo, sin em%ar$o, puede lle$ar a ser un pro%lema mu) fuerte si la p'rdida del oído es $rande Afortunadamente en la actualidad e6isten innumera%les aparatos electr"nicos #ue a)udan a recuperar, al menos en parte, la audici"n
III) APLICACIÓN DEL SONIDO EN LA MEDICINA •
Marco Teórico:
Si consideramos un conjunto de partículas, el movimiento de una está influido por el movimiento de las demás. Un caso importante de este tipo de fenómenos es el movimiento ondulatorio que se da por ejemplo en el agua generando las olas, en el aire generando los sonidos que percibimos, en la lu, etc!tera. "n general, las ondas se clasifican en dos tipos: ondas mecánicas que son movimientos oscilatorios de partículas materiales como las ondas de agua, el sonido, etc., # ondas electromagn!ticas que son movimientos oscilatorios del campo electromagn!tico como las ondas de radio, de T$, de lu, calor, ra#os %, etc!tera. Una onda sonora es una perturbación que se lleva a cabo en un gas, líquido o sólido &en el vacío no e'iste el sonido( # que viaja alejándose de la fuente que la genera con una velocidad definida que depende del medio en el que está viajando. )a frecuencia del sonido es la cantidad de veces que la onda atraviesa un mismo punto en un segundo. Se mide en ciclos por segundo o *ert &*(. "l rango de frecuencias del sonido audible es de + * a +- *,
Ultrasonido:
)os mltiplos del *ert son: el /ilo0ert &1 0ert( o el mega 0ert&1.. 0ert(. )a utilidad diagnostica del sonido comiena a verificarse a partir del mega0ert. 2or ello las frecuencias utiliadas en medicina van de 1 a 1 mega0ert &M0(. "sto se debe a que a medida que se acerca al M0, a diferencia del sonido que son ondas divergentes, comiena a transformarse en ondas rectas paralelas entre si, las cual es pueden dirigirse a un objeto determinado &algo semejante al láser(. "l ultrasonido son sonidos de frecuencia superior a la audible que en el 0ombre es de +.*ert
Terapia Musical:
)a musica es el arte de combinar los sonidos # el tiempo: 3Sonido: es el 4 material 4 con el que se crea # por el que e'iste la msica. 3Tiempo: fundamental, #a que la msica la componen una serie de sonidos que van teniendo lugar &e'istiendo, podríamos decir(, mientras el tiempo 4va transcurriendo4, dejando de tener toda su importancia cuando #a 40a pasado su tiempo4. Un cuadro e'iste en toda su plenitud desde el momento de su creación 0asta el 0ipot!tico momento en que se destru#era. )os sonidos musicales se o#en en el momento de ser creados # desaparecen en cuanto dejan de ser emitidos. 5 es esa característica, la fugacidad, la que crea una profunda relación entre Msica # Tiempo Son !stos dos conceptos, sonido # tiempo, que pertenecen al mundo de la 6ísica, lo que nos permite decir, con toda propiedad, que la msica participa en buena manera de la 7iencia.
8l mismo tiempo es 8rte, #a que tenemos un resultado sonoro est!tico, cu#a capacidad de 4comunicación4, de 4llegar4 al o#ente # 4conectar4 con su sensibilid ad depende completamente de la misma sensibilidad, intuición, capacidad, con ocimientos, etc. del creador de esa msica, en definitiva: de un artista. 2ero, a su ve, al 0ablar de 4comunicación 4 estamos tambi!n 0ablando de )enguaje. 5 es que se podría afirmar que la Msica es fundamentalmente lenguaje: un lenguaje que va más allá del 0ablado o el escrito, más allá de la consciencia, para comunicar sensaciones e incluso sentimientos, comunicación que muc0as veces no se podrían transmitir de ninguna otra manera # que, por otra parte, no podemos impedir que nos llegue a lo más profundo, sin que ello dependa, en la ma#or parte de ocasiones, de nuestra voluntad: tal es el poder de la msica. • •
8plicación del sonido en la vida cotidiana: Ultrasinido: 8ctualmente, el ultrasonido es una t!cnica que 0a sido desarrollada para el diagnóstico. "sta t!cnica es mu# simple: se produce un sonido con una frecuencia entre 1 # - MHz que se dirige al interior del cuerpo, esta onda, al encontrar un obstáculo, va a reflejarse en parte # la parte que penetra lo 0ará 0asta el siguiente obstáculo. "l tiempo que requieren los pulsos de sonido para ser reflejados nos da información sobre la distancia a la que se encuentran los obstáculos que producen la refle'ión, que en este caso serán los órganos u otro tipo de estructuras que se encuentren en el interior del cuerpo. "s claro que cada tipo de tejido tiene propiedades acsticas diferentes, por lo que la cantidad de refle'ión depende de la diferencia entre las impedancias acsticas de los dos materiales # de la orientación de la superficie con respecto al 0a. )a producción del ultrasonido puede ser por dos medios:
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Magneto 7onstriccion: es el cambio reversible de longitud que se produce en una varilla o tubo cuando se introduce en un campo magn!tico paralelo a su longitud, 0aciendo que la varilla vibre longitudinalmente, entonces las ondas sonoras se emitirán por los e'tremos de las varillas. "ste m!todo no se utilia en medicina actualmente debido a que las propiedades físicas de la varilla limitan la frecuencia.
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"fecto 2ieoelectrico: este efecto fue descubierto por 2ierre # 9acques 7urie en 1 # consiste en la producción de potenciales el!ctricos por parte de ciertos cristales cuando estos se comprimen. Si en lugar de comprimir al cristal se lo somete a la acción de corrientes el!ctricas oscilantes dirigidas al ej e el!ctrico del cristal, este vibra generando un sonido cu#a frecuencia es igual a la de la corriente el!ctrica como consecuencia de las compresiones # dilataciones periódicas sufridas. "l cristal emisor tiene otra característica que es el efecto de resonancia, es decir, que el cristal vibra con una frecuencia característica.
2roducción de ondas sonoras, &a( usando un cristal de cuaro alimentado con corriente alterna; &b( el cristal montado en un sost!n produce un 0a ultrasónico, se puede producir un 0a enfocado usando lentes acsticas. Un dispositivo que convierte energía el!ctrica en e nergía mecánica o viceversa se llama transductor, de modo que un generador de ultrasonido es simplemente un transductor. "l mismo transductor que produce los pulsos sirve como detector. 80ora el cristal recibe un sonido # lo que 0ace es generar un voltaje &lo inverso de lo que ocurre en la
produción de ultrasonido(, las se
Uso del ultrasonido. )as ondas sonoras reflejadas por las diferentes partes del tero de una mujer pre
"l e'amen mediante ultrasonido tiene muc0as aplicaciones durante el embarao, permitiendo encontrar respuestas a toda una serie de dudas m!dicas. 8lgunas de las dudas más importantes que el ultrasonido es capa de esclarecer son las siguientes: 3"mbarao ectópico. "l ultrasonido puede utiliarse para diagnosticar que el embrión se está desarrrollando fuera de lugar, normalmente en una de las trompas de 6alopio o en el abdomen en lugar del tero. Más de un beb!. "l ultrasonido se utilia para ver si una mujer lleva mellios, trillios e inclusive un nmero todavía ma#or de fetos. 3$erificar la fec0a estimada del parto. "l tamaiagnosticar ciertos defectos de nacimiento. )as imágenes de ultrasonido pueden utiliarse para diagnosticar ciertos defectos de nacimiento de la estructura corporal, como la ausencia de e'tremidades # a veces el labio leporino # la espina bífida. Tambi!n puede permitir el diagnóstico de las malformaciones de ciertos órganos internos, inclusive las vías urinarias. Un tipo especial de ultrasonido llamada la ecocardiografía permite registrar el flujo de sangre a trav!s de las cavidades # válvulas del coraón # los vasos sanguíneos, posibilitando la detección de muc0as malformaciones cardíacas como tambi!n las anomalías potencialmente peligrosas del ritmo del coraón. 37omprobar el bienestar del feto al final del embarao a trav!s de una prueba llamada el perfil biofísico fetal &en ingl!s, ?fetal bi op0#sical profile@(. "sta prueba se realia mediante ultrasonido # en adición a la prueba de ?non3stress@ &una comprobación especial de los latidos del coraón del feto que suele realiarse cuando la madre tiene diabetes o alta presión arterial, o cuando se 0a superado la fec0a estimada del parto(. )as comprobaciones realiadas con ultrasonido inclu#en la visualiación de los movimientos fetales, de sus movimientos de respiración, de su tonicidad muscular # la medición de la cantidad de líquido amniótico. 38#udar a escoger el m!todo de alumbramiento. "l ultrasonido p uede contribuir significativamente a determinar en cuáles embaraos será necesario realiar una intervención cesárea &tambi!n llamada en ingl!s ?73section@(, como por ejemplo cuando el feto es especialmente grande o se encuentra en una posición anormal, o cuando la placenta se encuentra obstru#endo la salida del beb! del tero.
"l ultrasonido permite la investigación de casi todos los componentes del cuerpo 0umano, sin embargo se utilia con ma#or frecuencia para el seguimiento del embarao # el estudio de los órganos abdominales # p!lvicos tanto en 0ombres como en mujeres. •
Terapia Musical: Se sabe que desde los tiempos d e la antigua Arecia numerosos filósofos, 0istoriadores # científicos 0an escrito sobre la msica como agente terap!utico. *ace más de +,- aescartes, tuvo gran impacto en la práctica de la terapia musical en los "stados Unidos. 3"fectos 6isiológicos de la Msica: )a msica tiene una serie de efectos fisiológicos. )a msica influ#e sobre el ritmo respiratorio, la presión arterial, las contracciones estomacales # los niveles 0ormonales. )os ritmos cardiacos se aceleran o se vuelven más lentos de forma tal que se sincronian con los ritmos musicales. Tambi!n se sabe que la msica puede alterar los ritmos el!ctricos de nuestro cerebro. )os terapistas musicales utilian el sonido para a#udar con una amplia variedad de problemas m!dicos, que van desde la e nfermedad de 8l0eimer 0asta el dolor de muelas. )os doctores en medicina conocen acerca del poder del sonido. )os investigadores 0an producido evidencia de la 0abilidad de la msica para disminuir el dolor, mejorar la memoria # reducir el estr!s. 3>os "'plicaciones *a# dos interpretaciones alternas de la terapia musical. 8mbas pueden ser correctas. )a primera sostiene que la msica tiene algn efecto positivo sobre nuestro sistema nervioso. "sta interpretación se origina en un estudio en la Universidad de 7alifornia, que demostró que los ni
