1. Perempuan 56 thn ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sejak tadi malam saat nonton TV. Nyeri menjalar ke kedua rahang bawah.sejak 7 thn yll menderita hipertensi dan saat inimendapat bisoprolol 2,5 mg.ayah pasien jg menderita yg sama dan meninggal karena stroke.TD 150/100,nadi 60 teratur, batas kiri jantung bergeser ke kiri. CKMB 14, troponin T negatif. EKG didapatkan sinus bradikardi dan iskemi anterior luas. Apakah diagnosa paling mungkin? a. STEMI b. Angina pectoris stabil c. Angina pectoris tidak stabil d. Non-STEMI e. Infark miokard lama 2. Seorang laki-laki, usia 53 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri seperti ditusuk, sesak nafas, dada berdebar-debar, dan tangan berkeringat dingin saat akan memimpin rapat di kantornya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 118 kali/menit, RR 28 kali/menit, JVP 5-2 cmH2O, BJ I-II normal, gallop (-), murmur (-), EKG ST depresi di V1-V6. Pengobatan awal yang diberikan pada pasien? a. Aspirin b. Albumin c. Warfarin d. Nifedipine e. Nitrogliserin 3. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan ke ugd dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri seperi tertindih beban sifatnya menjalar sampai lengan,riwayat merokok sejak remaja,tekanan darah 160/100 mmhg,dari pemeriksaan ekg di dapatka irama sinus,regular,HR 88 kali/menit,elevasi segmen ST di lead II ,I II AVF. Diagnosis ? a. infark miokard anterior b. infark miokard anteroposteriol c. infark miokard septal d. infark miokard inferior e. infark miokard lateral 4. Perempuan 60 th dibawaa ke igd mengalami sesak napas semakin memberat 1 hri yang lalu, mempunyaai riwayat hipertensi. Pf TD 180/120, nadi 124, RR 32, terdengar gallop dan murmur sistolik di ICS IV LMCS menjalar ke lateral kiri. Diagnosis ? a. Stenosis pulmonal b. Stenosis mitral c. Stenosis aorta d. Regurgitasi aorta e. Regurgitasi mitral 5. Laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada tembus sampai kebelakang dan menjalar hingga ke lengan kiri, terjadi sejak 2 jam yang lalu. Nyeri hilang timbul disertai keringat dingin, mual, muntah, lama serangan > 15 menit. Pemeriksaan fisik TD 180/100 N 100 x/m, RR 24 x/m, ssuhu uhu 36,2 C. ronkhi paru basal dikedua lapangan paru. Tindakan awal yang dilakukan adalah: a. morphin untuk mengurangi nyeri
b. anti HT low dose c. O2 sungkup 10 L/m d. anti fibrinolitik e. anti trombolitik 6. Seorang laki-laki, 55 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas. Sesak napas sudah berlangsung lama dan memberat sejak satu minggu terakhir. Sesak napas bertambah berat saat melakukan pekerjaan dan jantung terasa berdebar-debar. Pasien juga mengalami batuk darah sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, HR 96x/menit, RR 24x/menit dan suhu 36,80C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan peningkatan tekanan vena jugularis dan bising murmur mid diastolik di daerah apex. Terapi Terapi medikamentosa pada pasien tersebut adalah... a. Antikoagulan b. Digitalis c. Diuretik d. Agonis beta e. Beta blocker 7. Laki-laki 48 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran dan tidak bernapas. Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri dada. Dari EKG terdapat gambaran.
Yang perlu dilakukan pada pasien tersebut adalah a. Melakukan shock dengan kekuatan 200 joule bifasik b. Melakukan shock dengan kekuatan 360 joule bifasik c. Memasang IV line dan memberikan epinefrine d. Melakukan intubasi dan memberikan epinefrine melalui ET e. Melakukan CPR 8. Pasien laki-laki datang dengan keluhan deam, batuk, nyeri dada serta mudah lelah sejak beberapa hari yang lalu. Pada pemeriksaan echo didapatkan vegetasi di katup mitral. Diagnosis pada pasien ini adalah... a. Penyakit jantung rematik b. Endokarditis infektif c. Endokarditis bakterialis d. Stenosis katup mitral e. …
9. Seorang laki-laki datang dengan keluhan seperti angina. Pasien mengatakan keluhan tidak berkurang meskipun telah meminum obat anti angina. Pasien sudah lama meminum obat ini. Dogkter mengatakan bahwa dia sudah mengalami toleransi terhadap obat tersebut. Obat anti angina apakah yang dikonsumsi oleh pasien ini? a. Nitrogliserida b. Propanolol
c. Nifedipin d. Diltiazem e. Verapamil 10. Pasien laki-laki 50 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan kesulitan bernafas. Sesak sudah dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Pasien tidur menggunakan 2-3 bantal dan sering terbangun pada malam hari karena sesak dan keringat. Riwayat hipertensi 3 tahun yang lalu. Pasien merokok 1 bungkus/ hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD : 80/40 mmHg, denyut nadi ; 110 X/i, rate : 28 x/i ,JVP 5 + 4 cm H2O ,S1 meningkat dan kuat, mid-diastolic ruble grade 3/6 di apeks, menjalar ke axila kiri dan terdapat opening snap.Diagnosis yang tepat adalah ? a. Mitral insufisiensi b. Mitral stenosis c. Aortic stenosis d. Aortic regurgitasi e. Ventrikel septal defect 11.Laki 11. Laki laki laki 55 tahun datang dengan keluhan dada sering berdebar, sesak, dan pusing. Dari pemeriksaan fisik TD 150/60 mmHg, Nadi 130x/m ireguler, RR 28x/m. dokter jaga UGD kemudian melakukan mel akukan pemeriksaan EKG pada pasien ini dengan d engan gambaran sebagai berikut: –
a. b. c. d. e.
Atrial fibrilasi Atrial flutter Blockade cabang berkas Supraventrikular takikardi Ventricular fibrilasi
12. Seorang laki-laki, 27 tahun, pemakai NAPZA suntik datang dengan keluhan demam, sesak, nyeri dada saat beraktivitas. Telapak tangan dan kaki keunguan. Lab: Hb 13,1 Lekosit 19.800, Trombosit 233.000. Kultur didapatkan Streptococcus sp. (+). Urinalisa: hematuria (+). Echo: vegetasi 1,5cm di katup mitral. Diagnosa: a. Penyakit Jantung Reumatik b. Endokarditis c. Miokarditis d. Perikarditis e. Pankarditis 13. Pasien laki laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 1 hari yang lalu. Nyeri timbul t imbul pada saat pasien sedang naik tangga. Pemeriksaan fisik dan tanda ta nda vital normal, pada pemeriksaan EKG terdapat ST elevasi pada sandapan I, V5 dan V6 , pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk untuk menunjang diagnosis adalah? a.ckmb b.ldh c.troponin d.darah rutin
e.rontgen thoraks 14. Laki-laki 59 tahun, 1 bulan merasa sesak nafas, 2 minggu terakhir ti dur dalam posisi duduk dan batuk mengeluarkan dahak berwarna putih. Pernah menderita sakit jantung 3 tahun yang lalu. Karena merasa sudah tidak ada keluhan, 2 bulan terakhir obat tidak diminum. Tensi 100/60 mmHg, nadi 120x/menit kanan dan kiri sama, equal, isi cukup, RR 32x/menit, suhu 37 C. JVP tidak meningkat, S1, S2(-), S4(+), ronchi basah halus tidak nyaring di basal paru, hepar dan dan lien tak teraba, edema ekstremitas /-, ECG: sinus takikardi, infark kronis inferior dinding anterior. Rontgen: jantung membesar dan terdapat tanda-tanda bendungan paru. Terapi yang tepat diberikan adalah: a. ACE Inhibitor, betabloker, diuretic b. Ca antagonis, nitrat, digitalis c. Betabloker, aspilet, nitrat d. ACE inhibitor, aspilet, digitalis e. Diuretik, nitrat, Ca antagonis 15. Seorang wanita 34 tahun datang dengan keluhan sering lemas dan kram pada otot sejak 2 minggu yang lalu. Sebulan yang lalu pasien menjalani operasi tiroidektomi karena karsinoma foliculare. Kemudian dokter memberikan terapi sulih hormon untuk mengatasi hipotiroidnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan facial twitching atau kedutan wajah. Dan pada gambara EKG terlihan elevasi interval QT. Diagnosis yang tepat pada pasien ini? a. Hipokalemia b. Hiperkalemia c. Hipermagnesemia d. Hiperkalsemia e. Hipokalsemia
16.
Diagnosis ? a. Atrial fibrilasi b. Atrial flutter c. Bundle branch block d. Supraventrikular takikardia e. Ekstrasistol ventrikel
17. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas terutama jika berjalan jaun dan naik tangga, riwayat hipertensi dan berobat teratur. dari hasil pemeriksaan TD 120/70, N 100x/menit 100x/menit P 25x/menit S 37. Diagnosanya? a. NYHA I b. NYHA II c. NYHA III d. NYHA IV e. NYHA V
18. Seorang wanita datang ke dokter umum dengan keluhan sesak nafas, pasien baru merasa nyaman bila berbaring dengan 4 bantal di kepala. PF: TD 100/70, Nd 104x, Nf 26x, T Af. Terlihat pulsasi pada ruang interkostal dan epigastrium, ictus teraba 3 jari lateral LMCS RIC VI. Rontgen Thorax Thorax memperlihatkan CTR 60%, apex tenggelam dan pinggang jantung menghilang. Ruang jantung yang manakah yang mengalami hipertrofi? a. Ventrikel Kanan dan Ventrikel Kiri b. Ventrikel Kiri dan Atrium Kiri c. Ventrikel Kiri dan Atrium Kanan d. Ventrikel Kanan dan Atrium Kiri e. Ventrikel Kanan dan Atrium Kanan 19. Seorang perempuan berusia 60 thn diantar ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada yang hilang timbul saat istirahat. Nyeri dada dirasakan sej ak 2 thn yll, disertai nyeri dan keram pada betis ketika berjalan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 100/70 mmHg, EKG normal, pem.laboratorium GDP:160, koleterol total 370mg/dl, CK.MB & troponin negatif. Apakah diagnosa yang paling tepat untuk kasusu diatas? a. Aneurisma Aorta b. Pleuritis sikka c. Angina pectoris d. Penyakit Burger e. Endokarditis Bakterialis 20. Seorang pria berusia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 30 menit yang lalu, nyeri dirasakan menjalar kelengan kiri. Pasie n memiliki riwayat hipertensi yang tidak terkontrol dan merokok. Pemeriksaan lanjutan apa yang anda ajukan untuk menegakkan diagnosa pasien: a. Myoglobin CK-MB b. Troponin UA c. Troponin d. CK-MB e. SGOT 21. Seorang anak berusia 14 tahun datang diantar oleh ayahnya karena lemah,lemas dan biru biru.Anak kadang cepat capai saat bermain bola di lapangan lapangan bersama teman temannya.Pada pemeriksaan fisik tekanan darah secara bersamaan bersamaan pada lengan dan tungkai didapatkan tekanan darah di lengan 130/90 sedangkan tekanan darah pada tungkai 110/80.Apakah kemungkinan kemungkinan kelainan jantung yang diderita oleh anak ini? a. VSD b. AD c. PAD d. Aorta stenosis e. Coarcatio aorta 22. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke UGD RSUP dengan keluhan sesak dan nyeri dada seperti tertekan di sisi kiri yang menembus hingga ke punggung sejak 30 menit yang lalu. Pasein mengaku sudah sering mengalami keluhan seperti ini tetapi biasanya dengan istirahat nyeridadanya tersebut menghilang. Dokter Dokter memutuskan untuk melakukan EKG pada pasien dan didapatkan hasil sbb: ST elevasi pada V1-V4, T inverse, dan Q patologis. Diagnosis?
a. b. c. d. e.
23.
AMI OMI UAP Perikarditis Stable angina
a.atrial fibrillation b.atrial fluter c.sinus takikardi d.sinus bradycardia e.sinus arrhythmia
24. Laki-laki 48 tahun datang dengan nyeri dada. PF: TD 90/60, HR: 160, lemah. RR: 26 Gambaran EKG : ventrikel takikardi. Tindakan yang harus dilakukan : a. berikan tablet aspilet kunyah b. berikan tablet nitrat sublingual c. kardioversi 100 J d. DC shock 200 J e. -------25. Pasien laki laki berusia 48 tahun di bawa ke igd dengan keluhan nyeri dada sejak 14 jam yll. Keluhan sudah sering di rasakan sebelumnya, namun namun semakin memberat, bahkan nyeri juga terasa saat naik 2-3 undak tangga. Hasil lab leukosit leukosit 8.100/mm3, troponin I 0,5 ng/mL. Dari gambaran EKG didapatka gambaran ST elevasi di lead II, III, AvF. Terapi yang tepat adalah: a. Trombolitik b. Diltiazem c. Nifedipin d. Bypass arteri e. Digitalis 26. Seorang laki-laki usia 60 tahun rutin kontrol setelah serangan jantung beberapa waktu yang lalu. Dokter memberikan terapi antikoagulan pada pasien tersebut. Pemeriksaan apakah yang diperlukan untuk monitoring dari terapi antikoagulan tersebut? a. PT b. APTT c. TT d. Bleeding time e. Clotting time 27. Seorang perempuan, 35 tahun, datang dengan jantung berdebar-debar, se ring merasa kepanasan, dan berkeringat sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mudah lapar padahal sering makan, BB cenderung turun. VS: TD:170/110, N:120, Rr:20, t: 37,5 0C. Pada
pemeriksaan leher depan terdapat benjolan. Riwayat HT, DM, dan penyakit berat lain disangkal. Obat anti hipertensi apa yang cocok? a. Nifedipin b. Captopril c. Propanolol d. Hidroklorotiazid e. Clonidin 28. Pasien wanita 30 tahun datang dengan keluhan lemah disertai bengkak di kedua kaki. Setahun yang lalu, pasien pernah dirawat di bagian jantung serta dianjurkan untuk tindakan namun menolak. Sejak saat itu, pasien rutin kontrol dan terakhir kontrol 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik: TD 90/60, nadi 100x, lemah. Tidak didapatkan pergeseran batas jantung kiri. Terdapat bising diastolik grade IV-V di apex. Pada EKG didapat RAD dan LAA (left atrium abnormality). Apakah penyebab kelainan tsb ? a. Hipertrofi atrium kanan b. Hioertrofi ventrikel kiri c. Katup mitral tidak menutup adekuat d. Katup mitral tidak membuka secara maksimal e. Katup trikuspid tidak membuka secara maksimal 29. Pasien anak laki-laki 4 tahun dibawa ibunya dengan keluhan sesak napas saat beraktivitas. Keluhan lain batuk, mudah lelah, Bb sulit naik. Pada PF didapatkan BB 12 kg, pasien tidak tampak sianotik dan terdengar bising murmur pansistolik di SIC 3-4 LPS. Beberapa bulan kemudian pasien datang untuk kontrol. Saat kontrol pasien tampak sianosis, lemah dan tampak sangat letih bila beraktivitas. Diagnosis ? a. VSD b. ASD c. ToF d. Transposition of Great Artery e. VSD with Eissenmeinger syndrome 30. Seorang pria usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 minggu yang lalu. Sesak dirasakan terutama saat beraktivitas. Riwayat hipertensi (+) sejak 15 tahun yang lalu, tidak rutin kontrol. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100 mmHg, HR 120x/menit, RR 40x/menit dan suhu 36,7 0 C. Pada foto thoraks didapatkan kardiomegali dan edema paru. Terapi yang sesuai adalah... a. heparinisasi b. diuretik c. antibiotik d. bronkodilator e. kortikosteroid 31. Pasien wanita 66 tahun datang dengan sesak nafas. Sesak saat aktivitas, awalnya pasien sesak saat berjalan 10 meter/ naik tangga tapi semakin memberat bahkan saat aktivitas sehari-hari. Dari PF : efusi pleura bilateral, ascites dan edema tungkai bilateral, JVP meningkat. Selain diuretic, obat yang harus diberikan ? a. ACEI b. beta bloker c. CCB
d. atropine e. epinefrin 32. seorang bayi dibawa ibunya karena mengalami kesulitan menyusu, keringat berlebihan, dan BB tidak bertambah. Ibu juga melihat anak terlihat sesak. Tidak terdapat demam dan batuk pilek. PF: BJ I-II normal, murmur(+) pansistolik di SIC IIIV tepi kiri sternum yang menjalar sepanjang tepi kiri sternum. Anak tidak tampak biru. Diagnosis ? a. ASD b. Stenosis aorta c. VSD d. ToF e. Stenosis pulmonal 33. Perempuan 48 tahun datang ke poliklinik karena nyeri dada, terutama saat naik tangga dan berkurang setelah istirahat. Dirasakan sejak 3 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan mendapat terapi captopril 2x 25 mg perhari secara teratur. 5 bulan yang lalu sudah dilakukan pemeriksaan echocardiografi dan ditemukan adanya disfungsi diastole. Hasil EKG 1 minggu sebelumnya dalam batas normal. Apakah pemeriksaan yang tepat untuk mengevaluasi keluhan nyeri dada pasien? a. Uji latih jantung dengan beban b. Echocardiografi transesofageal c. EKG serial d. Angiografi coroner e. Monitoring holter 34. Seorang laki-laki, usia 53 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri seperti ditusuk, sesak nafas, dada berdebar-debar, dan tangan berkeringat dingin saat akan memimpin rapat di kantornya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 118 kali/menit, RR 28 kali/menit, JVP 5-2 cmH2O, BJ I-II normal, gallop (-), murmur (-), EKG ST depresi di V1-V6. Pengobatan awal yang diberikan pada pasien? a. Aspirin b. Albumin c. Warfarin d. Nifedipine e. Nitrogliserin 35. Pasien laki-laki 55 tahun diantar ke UGD dengan keluhan nyeri dada menjalar ke bahu. Dari Dar i pemeriksaan klinik didapatkan TD 180/100 mmHg, RR 16x/m, nadi 120 x/m, suhu afebris. Dari pemeriksaan EKG didapatkan Q patologis dan ST elevasi. Diagnose yang tepat: a. pericarditis b. non stable angina c. stenosis mitral d. insufisiensi aorta e. infark miokard akut
36. Wanita 58 tahun, datang dengan keluhan sesak napas. PF: ronkhi basal paru, EKG: QRS > 5 kotak, interval QS 0,12 s, gambaran rabbit ear appearance appearance . Diagnosa ? a. RBBB b. IMA c. LBBB d. Blok nodus SA gr I e. Blok nodus SA gr II Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada seperti tertekan benda berat. Pada EKG ditemukan ST elevasi di I, aVL, aV L, V5, V6 dan aVR. Hasil pemeriksaan Troponin I (+). 37. Tatalaksananya : a. Digitalis b. Diltiazem c. Propanolol d. Coronary artery by pass graft e. Anti trombolitik 38. Terapi non farmakologis a. Mobilisasi b. Istirahat, Makan sedikit tapi sering c. O2 2 lpm per masker d. Rawat inap e. Monitoring EKG
39. Diagnosis ? a. Atrial fibrilasi b. Atrial flutter c. Ventrikel fibrilasi d. Supraventrikular takikardia e. Ekstrasistol ventrikel 40. Seorang pria berusia 58 tahun mengeluh nyeri dada dan rasa terbakar yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setelah makan siang. Nyeri yang sama teras 1 minggu yang lalu. Nyeri kurang lebih berlangsung 5 menit, yang hilang saat istirahat. Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/70, nadi 100x/menit, TB 154cm, 154cm, BB71 kg. diagnosis yang tepat: a. Pleuritis b. Pneumonia c. Angina pectoris d. Ulkus peptikum e. Refluks esophagus
41. Seorang perempuan berusia 43 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan utama wajah pucat, nyeri dada hebat, dan kesadaran terganggu. Sebelumnya didapatkan riwayat nyeri dada yang tidak kunjung hilang dengan istirahat. Pemeriksaan fisik didapatkan penurunan kesadaran, akral dingin, ekstremitas pucat, tekanan darah tidak terukur dan denyut denyut nadi tidak teraba. Dari pemeriksaan pemeriksaan EKG terdapat gambaran LBBB. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan troponin t roponin T positif dan CKMB 100u/ml. Apa diagnosa yang mungkin? a. IMA dengan edema paru b. IMA dengan syok kardiogenik c. IMA dengan takikardi ventricular d. Infark lama dengan syok s yok kardiogenik e. Infark lama dengan takikardi supraventricular 42. Seorang pria, usia 60 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada seperti ditusuk-tusuk yang menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Namun beberapa minggu ini durasinya semakin lama, nyeri muncul tidak hanya saat beraktivitas berat saja. Nyeri bahkan muncul saat pasien sedang duduk-duduk santai di sore hari. Pasien memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol. Diagnosis yang tepat adalah: a. Angina pectoris stabil b. Angina pectoris atipikal c. Angina pectoris unstable d. Angina pectoris prinzmetal e. Infark miokard 43. Seorang perempuan 56 tahun sesak nafas selama 1minggu, Dyspneu of effort (+), orthopnea(+) PND (+), nyeri Dada kiri ki ri hingga lengan kiri, TD 210/120, riwayat DM disangkal, ada riwayat hipertensi kontrol rutin, EKG AF respon. Termasuk kriteria NYHA berapa? a. NYHA I b. NYHA II c. NYHA III d. NYHA IV e. NYHA V 44. Seorang laki2 usia 35 tahun dibawa ke UGD karena KLL. Pada pemfis didapatkan trauma kepala dan patah tulang terbuka femur kanan dan kiri dengan perdarahan banyak. Pasien dinyatakan cardiac arrest. Apakah dasar diagnosis tersebut? a. Tidak ada reaksi dengan rangsangan nyeri b. Tidak bernapas c. Tidak terdengar suara jantung d. Tidak teraba denyut arteri dipergelangan tangan e. Tidak teraba denyut arteri di leher 45. Laki laki laki 40 tahun mengeluh sesak napas setelah menaiki tangga. Sesak berkurang bila istirahat. Tekanan darah d arah 150/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit, pernapasan 28 kali/menit, suhu 36,8. Pemeriksaan paru didapatkan vesikular (+) normal, ronchi –
basah, wheezing tidak ada. Jvp meningkat. Bising murmur jantung. Hepatomegali, dan edema kedua ekstremitas. Diagnosa adalah : a. Gagal jantung kongestif b. Gagal jantung kanan c. Gagal jantung kiri d. Atrial fibrilasi e. Ventrikel fibrilasi 46. Seorang laki laki datang dengan eluhan nyeri dada menjalar ke sebelah kiri,Menjalar ke rahang. sudah sejak 6 jam yang lalu, dari pemeriksaan fsisis dapatkan TD 160/110.nadi 100,suhu 36,5.pernapasan 20,pemeriksaan apa yang pertamana di lakukan : a. troponin T b. CK c. CK MB d. LDH e. SGOT/SGPT 47. Seorang laki laki 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas.udem pretbial +/+.ronki basah kasar ada.hepatomegali +. Peningkatan tekanan vena jugularis ada. Tekanan darah 160./100 mmhg. Pernapasan 30x/menit, suhu 36.7 deajat celcius. Pentalaksaanananya : a. ACE inhibitor b. beta blocker c. diuretic d. CCB e. ARB 48. Diagnosis diatas ? a. gagal jantung kongestif b. ima c. gagal jantung kanan d. gagal jantung kiri e. gagal ginjal 49. Seorang laki-laki di bawa ke RS dengan keadaan tidak sadarkan diri, tekanan darah tidak terukur, akral dingin. Apa yang menunjukkan bahwa pasien tersebut henti jantung ? a. Tidak teraba denyut nadi b. Tidak teraba nadi carotis c. Tidak bernapas d. Tidak sadar e. Tekanan darah tidak terukur 50.Pasien 50. Pasien laki-laki 55 tahun diantar ke UGD dengan keluhan nyeri dada menjalar ke bahu. Dari Dar i pemeriksaan klinik didapatkan TD 180/100 mmHg, RR 16x/m, nadi 120 x/m, suhu afebris. Dari pemeriksaan EKG didapatkan Q patologis dan ST elevasi. Diagnose yang tepat: a. pericarditis b. non stable angina
c. stenosis mitral d. insufisiensi aorta e. infark miokard akut
