ID soal 1 Tinjauan Tinjauan 1
Tinjauan 2
Tinjauan 3
Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6
Tinjauan 7
(diisi kode identitas soal oleh panitia) Jabaran Aspek etik, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional K ognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Maternitas / Anak / KMB / Jiwa / Komunitas / Gadar/ Keluarga /managemen Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &.nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial Pernafasan/ Jantung pembuluh darah dan system limfatik / Pencernaan dan hepatobilier/ Saraf dan perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ muskoloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ pengindraan / kesehatan mental/pelayanan kesehatan
Vignette
Seorang lansia usia 68 tahun di bawa ke UGD RS dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak tadi pagi. Setelah dilakukan pengkajian di dapatkan bahwa lansia tersebut mengalami DM tipe II, dengan tanda0 tanda vital: TD: 100/60 mmHg, N: 78 x/menit, RR: 14x/menit, S: 36,5 C, BS: 68 gr/dl, bibir sianosis, akral dingin Pertanyaan soal Apakah penanganan pertama yang paling tepat dalam kasus tersebut? Pilihan Jawaban a. Memberikan resusitasi cairan NaCl 0,9% b. Pemberian insulin sesuai indikasi c. Memberikan O2 tambahan d. Memberikan cairan D5% e. Pemberian D40% Kunci Referensi Nama pembuat Institusi/bagian
E Morton, etc., 2012; Critical Care Nursing;A Holistic Approach Ns. Ni Made Diah Pusparini Pendet, S.Kep Akper Kesdam IX/Udayana
ID soal 2 Tinjauan Tinjauan 1
Tinjauan 2
Tinjauan 3
Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6
Tinjauan 7
(diisi kode identitas soal oleh panitia) Jabaran Aspek etik, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional K ognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Maternitas / Anak / KMB / Jiwa / Komunitas / Gadar/ Keluarga /managemen Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial Pernafasan/ Jantung pembuluh darah dan system limfatik/ Pencernaan dan hepatobilier/ Saraf dan perilaku/ Endokrin dan M etabolisme/ muskoloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ pengindraan / kesehatan mental/pelayanan kesehatan
Vignette
Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi tidak sadarkan diri karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pengkajian ditemukan fraktur femur dextra dengan perdarahan aktif, TTV: RR: 25 x /menit, Nadi 125x/menit lemah, TD 80/50,bibir sianosis, akral dingin Pertanyaan soal Bagaimanakah penanganan pertama yang paling tepat dalam kasus tersebut? Pilihan Jawaban a. Managemen airway b. Melakukan bebat tekan c. Memberikan bantuan RJP d. Memberikan bantuan O2 e. Memberikan resusitasi cairan Kunci Referensi Nama pembuat Institusi/bagian
B Morton, etc., 2012; Critical Care Nursing;A Holistic Approach Ns. Ni Made Diah Pusparini Pendet, S.Kep Akper Kesdam IX/Udayana
ID soal 3 Tinjauan Tinjauan 1
Tinjauan 2
Tinjauan 3
Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6
Tinjauan 7
(diisi kode identitas soal oleh panitia) Jabaran Aspek etik, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional K ognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Maternitas / Anak / KMB / Jiwa / Komunitas / Gadar/ Keluarga /managemen Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman & nyaman / Stress & adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial Pernafasan/ Jantung pembuluh darah dan system limfatik/ Pencernaan dan hepatobilier/ Saraf dan perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ muskoloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ pengindraan / kesehatan mental/pelayanan kesehatan
Vignette Seorang perempuan usia 48 tahun dirujuk ke UGD dengan keluhan tidak sadarkan diri. Setelah dilakukan pengkajian ditemukan bahwa nadi tidak teraba, nafas tidak terdengar, akral dingin. Selama perjalanan klien sadar baik, dengan keluhan nyeri dada kiri tembus ke punggung menjalar ke leher. Klien memiliki riwayat tekanan darah tinggi sejak 7 tahun yang lalu dan tidak terkontrol Pertanyaan soal Apakah penanganan pertama yang paling tepat dalam kasus tersebut? Pilihan Jawaban a. Melakukan RJP b. Managemen airway c. Managemen breathing d. Melakukan pemasangan infus e. Memberikan O2 tambahan Kunci A Morton, etc., 2012; Critical Care Nursing;A Holistic Approach Referensi Ns. Ni Made Diah Pusparini Pendet, S.Kep Nama pembuat Akper Kesdam IX/Udayana Institusi/bagian
ID soal 4 Tinjauan Tinjauan 1
Tinjauan 2
Tinjauan 3
Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6
Tinjauan 7
(diisi kode identitas soal oleh panitia) Jabaran Aspek etik, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional K ognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Maternitas / Anak / KMB / Jiwa / Komunitas / Gadar/ Keluarga /managemen Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman & nyaman / Stress & adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial Pernafasan/ Jantung pembuluh darah dan system limfatik/ Pencernaan dan hepatobilier/ Saraf dan perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ muskoloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ pengindraan / kesehatan mental/pelayanan kesehatan
Vignette Seorang perempuan usia 18 tahun dirujuk ke UGD dengan keluhan nyeri di bagian perut dan BAB mencret > 10 x sejak 6 jam sebelum masuk RS. Setelah dilakukan pengkajian ditemukan bahwa nadi 0 tidak teraba lemah, TD: 100/90 mmHg, S: 37,5 C CTR: > 2 detik, turgor kulit lambat, dan akral dingin. Pertanyaan soal Apakah prioritas tindakan mandiri keperawatan dalam kasus tersebut? Pilihan Jawaban a. Mengkaji intake dan output pasien b. Menganjurkan pasien minum air putih c. Mengajarkan teknik distraksi dan relaksasi d. Memberikan HE pentingnya intake cairan e. Mengkaji intensitas nyeri Kunci A Morton, etc., 2012; Critical Care Nursing;A Holistic Approach Referensi Ns. Ni Made Diah Pusparini Pendet, S.Kep Nama pembuat Akper Kesdam IX/Udayana Institusi/bagian
ID soal 5 Tinjauan Tinjauan 1
Tinjauan 2
Tinjauan 3
Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6
Tinjauan 7
(diisi kode identitas soal oleh panitia) Jabaran Aspek etik, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional K ognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Maternitas / Anak / KMB / Jiwa / Komunitas / Gadar/ Keluarga /managemen Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman & nyaman / Stress & adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial Pernafasan/ Jantung pembuluh darah dan system limfatik / Pencernaan dan hepatobilier/ Saraf dan perilaku/ Endokrin dan M etabolisme/ muskoloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ pengindraan / kesehatan mental/pelayanan kesehatan
Vignette Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak, klien sebelumnya pernah mengalami keluhan serupa. Klien memilki riwayat perokok aktif 1 bungkus/hari. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan TTV: TD: 140/90 mmHg, N: 110 x/menit, RR: 34 x/menit, S: 36,8 Dari inspeksi tampak retraksi intercostal dan abdominal, perkusi: sonor pada kedua lapang paru, auskultasi: vesikuler +/+, ronchi +/+, Wheezing +/+, SaO2 85% Pertanyaan soal Berapakah konsentrasi O2 yang paling tepat diberikan pada kasus tersebut? Pilihan Jawaban a. Pemberian Oksigen 2 Lpm b. Pemberian Oksigen 4 Lpm emberian Oksigen 5 Lpm c. Pemberian Oksigen 8 Lpm d. Pemberian Oksigen 10 Lpm Kunci A Morton, etc., 2012; Critical Care Nursing;A Holistic Approach Referensi Ns. Ni Made Diah Pusparini Pendet, S.Kep Nama pembuat Akper Kesdam IX/Udayana Institusi/bagian
ID soal 6 Tinjauan Tinjauan 1
Tinjauan 2
Tinjauan 3
Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6
Tinjauan 7
(diisi kode identitas soal oleh panitia) Jabaran Aspek etik, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional K ognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Maternitas / Anak / KMB / Jiwa / Komunitas / Gadar/ Keluarga /managemen Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman & nyaman / Stress & adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial Pernafasan/ Jantung pembuluh darah dan system limfatik / Pencernaan dan hepatobilier/ Saraf dan perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ muskoloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ pengindraan / kesehatan mental/pelayanan kesehatan
Vignette Seorang perempuan usia 55 tahun, didiagnosis dengan Ca. cervix metastase ke paru. Saat ini pasien berada di ruang perawatan dengan tanda-tanda vital TD: 90/60 mmHg, N: 66 x/menit, RR: 12x/menit, SaO2: 94%, mengalami oedema extrimitas, ascites, dan GCS: 3. Pasien tergantung dengan mesin ventilator dan obat-obatan. Pasien ingin mengkhiri hidupnya, keluarga pasrah dan merasa kasihan pasien menanggung derita, apalagi dokter mengatakan harapan sembuh tidak ada lagi. Pertanyaan soal Apakah tindakan yang sebaiknya dilakukan sebagai seorang perawat yang profesional? Pilihan Jawaban a. Mendukung hak otonomi klien dengan membantu menghakhiri penderitaanya b. Memberikan konseling kepada keluarga klien tentang prinsip moral dan peraturan RS untuk tetap menyokong kehidupan klien c. Menyerahkan semua keputusan kepada tim dokter untuk tetap melanjutkan terapi atau tidak d. Menyerahkan kepada manajemen RS dan keluarga untuk memberikan keputusan kelanjutan perawatan e. Memenuhi kebutuhan dasar klien sesuai harkat dan martabatnya sebagai manusia, mengupayakan suport sistem yang optimal bagi klien Kunci e Raphael, 2001; The Right To Die With Dignity Referensi Ns. Ni Made Diah Pusparini Pendet, S.Kep Nama pembuat Instirfdtusi/bagian Akper Kesdam IX/Udayana
ID soal 7 Tinjauan Tinjauan 1
Tinjauan 2
Tinjauan 3
Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6
Tinjauan 7
(diisi kode identitas soal oleh panitia) Jabaran Aspek etik, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional K ognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Maternitas / Anak / KMB / Jiwa / Komunitas / Gadar/ Keluarga /managemen Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman & nyaman / Stress & adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial Pernafasan/ Jantung pembuluh darah dan system limfatik / Pencernaan dan hepatobilier/ Saraf dan perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ muskoloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ pengindraan / kesehatan mental/pelayanan kesehatan
Vignette Seorang laki-laki usia 56 tahun datang diantar oleh istrinya dalam keadaan tidak sadar. Istri pasien mengatakan 30 menit sebelum masuk RS pasien mengeluhkan nyeri dada kiri yang hebat dan tembus hingga ke punggung. Pasien memiliki riwayat kolesterol tinggi. Dari pemeriksaan fisik ditemukan pasien mengalami henti nafas dan henti jantung. Tidak ditemukan cyanosis sircum oral dan akral masih teraba hangat. Pertanyaan soal Apakah yang anda lakukan untuk memastikan pasien henti jantung? Pilihan Jawaban a. Panggil nama pasien b. Cek pulsasi nadi karotis c. Memindahkan pasien di tempat yang datar d. Memposisikan pasien dengan posisi tredlenberg e. Cek pulsasi nadi radialis Kunci b Morton, etc., 2012; Critical Care Nursing;A Holistic Approach Referensi Ns. Ni Made Diah Pusparini Pendet, S.Kep Nama pembuat Instirfdtusi/bagian Akper Kesdam IX/Udayana
ID soal 8 Tinjauan Tinjauan 1
Tinjauan 2
Tinjauan 3
Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6
Tinjauan 7
(diisi kode identitas soal oleh panitia) Jabaran Aspek etik, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional K ognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Maternitas / Anak / KMB / Jiwa / Komunitas / Gadar/ Keluarga /managemen Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman & nyaman / Stress & adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial Pernafasan/ Jantung pembuluh darah dan system limfatik / Pencernaan dan hepatobilier/ Saraf dan perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ muskoloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ pengindraan / kesehatan mental/pelayanan kesehatan
Vignette Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak, klien sebelumnya pernah mengalami keluhan serupa. Klien memilki riwayat perokok aktif 1 bungkus/hari. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan TTV: TD: 140/90 mmHg, N: 110 x/menit, RR: 34 x/menit, S: 36,8 Dari inspeksi tampak retraksi intercostal dan abdominal, perkusi: sonor pada kedua lapang paru, auskultasi: vesikuler +/+, ronchi +/+, Wheezing +/+, SaO2 85% Pertanyaan soal Apakah prioritas diagnosis keperawatan yang tepat dalam kasus tersebut? Pilihan Jawaban a. Ketidakefektifan pola nafas berhubungan dengan sindrom hipoventilasi b. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas berhubungan dengan terdapatnya eksudat dalam alveoli c. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan suplay O2 tidak mencukupi d. Risiko penurunan perfusi jaringan jantung berhubungan dengan hipoksemia e. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer berhubungan dengan hipertensi Kunci a NANDA Internasional; 2014 Referensi Ns. Ni Made Diah Pusparini Pendet, S.Kep Nama pembuat Instirfdtusi/bagian Akper Kesdam IX/Udayana
ID soal 9 Tinjauan Tinjauan 1
Tinjauan 2
Tinjauan 3
Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6
Tinjauan 7
(diisi kode identitas soal oleh panitia) Jabaran Aspek etik, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional K ognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Maternitas / Anak / KMB / Jiwa / Komunitas / Gadar/ Keluarga /managemen Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman & nyaman / Stress & adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial Pernafasan/ Jantung pembuluh darah dan system limfatik / Pencernaan dan hepatobilier/ Saraf dan perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ muskoloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ pengindraan / kesehatan mental/pelayanan kesehatan
Vignette Seorang laki-laki berusia 30 tahun diantar ke UGD dalam keadaan penurunan kesadaran. Hasil pemeriksaan cepat menunjukkan bahwa nafas pasien tidak terasa, suara nafas tidak ada, nadi karotis tidak teraba, bagian leher pasien mengalami luka memar akibat benturan benda tumpul. Pertanyaan soal Bagaimanakah cara membuka jalan nafas yang paling tepat? Pilihan Jawaban a. Sweep finger b. Head-tilt-chin lift c. Jaw-thrust d. Head-tilt e. Neck up Kunci c Morton, etc., 2012; Critical Care Nursing;A Holistic Approach Referensi Ns. Ni Made Diah Pusparini Pendet, S.Kep Nama pembuat Instirfdtusi/bagian Akper Kesdam IX/Udayana
ID soal 10 Tinjauan Tinjauan 1
Tinjauan 2
Tinjauan 3
Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6
Tinjauan 7
(diisi kode identitas soal oleh panitia) Jabaran Aspek etik, legal dan peka budaya Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional K ognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge) Pengetahuan afektif (konatif) Maternitas / Anak / KMB / Jiwa / Komunitas / Gadar/ Keluarga /managemen Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman & nyaman / Stress & adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial Pernafasan/ Jantung pembuluh darah dan system limfatik / Pencernaan dan hepatobilier/ Saraf dan perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ muskoloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ pengindraan / kesehatan mental/pelayanan kesehatan
Vignette Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar oleh keluarganya ke IGD dalam kondisi penurunan kesadaran akibat mengalami kecelakaan lalu lintas, setelah dilakukan pengkajian didapatkan respon mata tidak ada, suara hanya mengerang dan lengan fleksi. Pernafasan ngorok, tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 70x/menit. Pertanyaan soal Berapakah nilai GCS dari pasien tersebut? Pilihan Jawaban a. 9 b. 8 c. 7 d. 6 e. 5 Kunci d Morton, etc., 2012; Critical Care Nursing;A Holistic Approach Referensi Ns. Ni Made Diah Pusparini Pendet, S.Kep Nama pembuat Instirfdtusi/bagian Akper Kesdam IX/Udayana