!"#$%&'() )+),'-
!" $%&'"()* )('+, $%-./012 0334566,
BANK SOAL TRYOUT TRYOUT 1&2 1&2 SINAPS 2018
TRY OUT 1 OLIMPIADE BIOLOGI KEDOKTERAN SINAPS 2018 ( 9 SEPTEMBER 2018)
BANK SOAL TRYOUT TRYOUT 1&2 1&2 SINAPS 2018
PETUNJUK PENGERJAAN SOAL TRYOUT 1 OLIMPIADE BIOLOGI KEDOKTERAN SINAPS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS JEMBER 2018
1. Soal Tryout 1 Olimpiade Biologi Kedokteran SINAPS FK UNEJ 2018 terdiri ata s 40 soal yang terbagi dalam 3 tipe soal sebagai berikut. •
Tipe Soal 1 : Soal pilihan ganda, pilihlah satu jawaban yang paling benar A, B, C, D, atau E.
•
Tipe Soal 2 : Soal dengan pilihan 1, 2, 3, dan 4 dengan ketentuan: A. Jika 1, 2, dan 3 benar. B. Jika 1 dan 3 benar. C. Jika 2 dan 4 benar. D. Jika hanya 4 yang benar. E. Jika semua benar.
•
Tipe Soal 3 : Soal Sebab-Akibat dengan ketentuan: A. Jika pernyataan benar, alasan benar, dan keduanya menunjukkan hubungan sebab-akibat.
B. Jika
pernyataan
benar,
alasan
benar,
tetapi
keduanya
tidak
menunjukkan hubungan sebab-akibat.
C. Jika pernyataan benar, alasan salah. D. Jika pernyataan salah, alasan benar. E. Jika pernyataan salah, alasan salah. 2. Waktu pengerjaan Soal Tryout 1 Olimpiade Biologi Kedokteran SINAPS FK UNEJ 2018 adalah 50 menit. 3. Sistem penilaian: •
nilai untuk jawaban benar adalah +4
•
nilai untuk jawaban salah adalah -1
•
nilai untuk soal tidak dijawab adalah 0.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
1. Polymerase Chain Reaction (PCR) adalah suatu metode enzimatis untuk amplifikasi DNA dengan cara in vitro. Ada tiga tahapan penting dalam proses PCR yang selalu terulang dalam 25-35 siklus dan berlangsung dengan cepat se rta memiliki suhu yang berbeda. Urutan tahapan penting pada PCR dan suhunya yang tepat adalah... A. denaturation (72oC) , annealing (94oC), dan extension (60oC). B. annealing (94oC), denaturation (72oC), dan extension (60oC). o o o C. denaturation (94 C) , annealing (60 C), dan extension (72 C). D. annealing (60oC), denaturation (72oC), dan extension (94oC). o o o E. extension (60 C), annealing (94 C), dan denaturation (72 C). 2. Transmisi infeksi bakteri Leptospira sp. dari hewan ke manusia biasanya melalui kontak dengan air atau tanah lembab yang terkontaminasi dan masuk ke sirkulasi manusia melalui penetrasi kulit yang terabrasi. Bakteri ini sangat motil dan mampu bertahan berminggu-minggu pada kondisi hangat, lembab, sedikit alkali di air tenang, atau mengalir lambat terutama pada musim hujan. Hasil penyelidikan epidemologi menunjukan bahwa penderita leptospirosis di dominasi oleh orang yang kontak dengan air sawah, sungai, selokan, kubangan, dan daerah yang kurang bersih lainnya seperti lahan pertanian dan peternakan. Diduga peningkatan populasi tikus sebagai vektor juga turut andil dalam peningkatan kasus leptospirosis ini. Tindakan promotif berikut yang paling tepat untuk mecegah kasus leptospirosis adalah... A. Melakukan peyuluhan kepada masyarakat agar meningkatkan pengetahuan masyarakat terhadap pencegahan, penularan, dan penanganan leptospirosis. B. Melakuan pembasmian tikus dengan metode gropyokan dan racun tikus untuk mengurangi hewan pembawa penyakit leptospirosis. C. Melakukan pengendalian bakteri leptospira sp. yang hidup di genangan air dengan pemberian lysol. D. Melakukan pengelolaan lingkungan seperti manajemen sampah dan penghilangan genangan air. E. Memberikan sepatu boot dan sarung tangan karet kepada petani dan peternak untuk mengurangi kontak dengan air yang terkontaminasi bakteri leptopsira sp. 3.
Dalam proses pembentukan urin terdapat tiga proses dasar yang terlibat yaitu filtrasi, reabsorpsi, dan augmentasi yang terjadi secara berurutan. Urutan bagian bagian nefron yang dilalui urin sesuai ketiga proses tersebut yaitu... A. Glomelurus - lengkung henle - tubulus proksimal - duktus koligentes. B. Kapsula bowman - pelvis ginjal - tubulus distal - tubulus proksimal - duktus koligentes. C. Glomelurus - tubulus proksimal - lengkung henle - tubulus distal - duktus koligentes. D. Tubulus proksimal - lengkung henle - tubulus distal - duktus koligentes – glomelurus. E. Glomelurus - tubulus distal - lengkung henle - tubulus proksimal - duktus koligentes.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
4.
Perhatikan kurva permeabilitas di samping. Peristiwa yang paling tepat untuk menggambarkan kurva A adalah... A. Perpindahan karbondioksida melewati membran plasma. B. Perpindahan oksigen melewati lipid bilayer. C. Perpindahan ion natrium melalui nicotinic acetylcholine receptor channel yang terbuka. D. Transpor ion kalium ke dalam sel otot. E. Perpindahan ion kalsium voltage-dependent ke dalam ujung terminal motor neuron.
5.
Setelah seseorang meninggal, sel - sel ototnya akan kehabisan oksigen sehingga tidak dapat memperoleh ATP. Proses pembentukan ATP selanjutnya akan digantikan dengan proses anaerobik yang menghasilkan asam laktat. Akibatnya aktin dan miosin membentuk gel dan tubuh menjadi kaku. Kejadian ini disebut dengan kondisi... A. Livor mortis B. Turgor mortis C. Ulcerative stomatitis D. Rigor Mortis E. Bedsore
6. Insulin adalah promotor pertumbuhan yang penting. Defisiensi insulin dapat menghambat pertumbuhan. SEBAB Secara struktural insulin mirip dengan Insulin-Like Growth Factor (IGF).
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
7.
Sewaktu kimus dikosongkan dari lambung, lemak dan nutrien lain masuk ke duodenum. Nutrien ini, khususnya lemak dan produk protein, menyebabkan pelepasan kolesistokinin (CCK). Apa fungsi hormon tersebut? A. Menghambat pengosongan lambung sampai asam yang ada dinetralkan untuk mencegah masuknya lebih banyak asam ke dalam duodenum. B. Menghambat motilitas dan sekresi lambung sehingga waktu untuk mencerna dan menyerap nutrien yang sudah ada di lambung cukup. C. Memperlambat sekresi enzim dari sel asinus pankreas yang akan melanjutkan pencernaan nutrien-nutrien ini di duodenum. D. empedu dialirkan ke dalam duodenum untuk mempermudah pencernaan dan penyerapan lemak. E. Berperan penting dalam merangsang rasa lapar.
8.
Pada tahun 1928, seorang ilmuwan bernama Griffith melakukan sebuah perc obaan dengan mencampurkan dua strain bakteri Diplococcus pneumoniae dengan koloni halus (H) yang dipanaskan dan koloni kasar (K) yang masih tetap hidup. Ketika dicampur dan didiamkan beberapa saat, ternyata ditemukan bakteri koloni H dan K dalam kondisi hidup. Kejadian yang sebenarnya terjadi pada wadah campuran tersebut adalah... A. Bakteri H yang telah mati mampu kembali bertahan hidup akibat mendapat transfer materi genetik dari beberapa bakteri K. B. Bakteri K sebagian berubah menjadi bakteri H akibat te rpengaruh oleh materi genetik dari bakteri H yang telah mati. C. Bakteri H sebenarnya tidak benar-benar mati, tetapi hanya dilemahkan. Akibatnya ketika koloni H bertemu dengan koloni K, koloni H mampu menyerang sebagian koloni K sehingga didapatkan dua koloni yang samasama hidup. D. Sebagian koloni bakteri K mati akibat eksotoksin yang dikeluarkan bakteri H yang mati akibat pemanasan. Kemudian terjadi transfer materi genetik dari bakteri K yang mati ke bakteri H yang lemah sehingga bakteri H dapat bertahan hidup. E. Bakteri K membantu perkembangan bakteri H yang dilemahkan dengan cara memicu reaksi metabolisme bakteri H sehingga bakteri H mampu bertahan hidup dan berkoloni.
9. (Jumlah Adenin + jumlah Guanin) = jumlah pasangan basa nitrogen. SEBAB Jumlah Adenin dan Timin selalu sama, begitu pula dengan jumlah Sitosin dan Guanin.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
10. Pirethroid adalah salah satu jenis insektisida yang sering digunakan petani. Penggunaan pirethroid yang tidak sesuai prosedur dapat mengakibatkan keracunan. Keracunan pirethroid ditandai dengan gejala hyperexcitation pada saraf. Berikut pernyataan yang benar mengenai cara kerja pirethroid adalah… 1) 2) 3) 4)
+
Mengganggu aliran ion Na pada sel saraf. 2+ Membuka Ca channel pada sel saraf. + Mempengaruhi Na channel untuk selalu terbuka. Menghambat pembukaan Na-K pump.
11. Seorang anak laki - laki berusia 14 tahun dicurigai mengalami kelainan karena ciri fisik sekundernya belum nampak. Dokter menaruh kecurigaan adanya gangguan pada sintesis hormon seks. Setelah dilakukan pemeriksaan, ditemukan bahwa kadar hormon seks yang diproduksi kurang dari normal. Organel sel yang paling berpengaruh terhadap sintesis hormon tersebut adalah... A. B. C. D. E.
RE kasar RE halus Nukleus Ribosom Sitoplasma
12. Pernyataan yang benar mengenai hasil perekaman gelombang elektrokardiogram (EKG) tersebut adalah... 1) Lead aVR merekam pada sudut +150 0, oleh karena itu gelombang yang dihasilkan bersifat defleksi negatif. 2) Lead aVR dihasilkan dengan menggunakan lengan kanan sebagi kutub positif dan ekstremitas lainnya sebagai kutub negatif. 3) Amplitudo gelombang P pada gelombang berikut diketahui sebesar 0,1mV dengan frekuensi gelombang sebesar 0,2 detik. 4) Lead aVR mendeteksi aktivitas listrik yang sangat dekat dengan nodus SA.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
13. Bagian yang ditunjuk merupakan sebuah margo yang digunakan untuk mengetahui batas jantung. Nama margo yang ditunjuk adalah... A. Margo lateral B. Margo dextra C. Margo obtusus D. Margo inferioe E. Margo acutus 14. Ginjal memiliki peran lebih besar dalam homeostasis dibandingkan dengan organ lain. Organ ini mengatur komposisi elektrolit, volume, osmolaritas, dan pH lingkungan internal serta mengeluarkan semua produk sisa metabolism tubuh kecuali CO2 yang dikeluarkan oleh sistem pernapasan. Berikut ini yang bukan merupakan fungsi spesifik ginjal dalam menjaga homeostasis tersebut adalah.. A. Fungsi regulasi B. Fungsi ekskresi C. Fungsi hormone D. Fungsi koordinasi E. Fungsi metabolik
15. Berbeda dengan saraf kolinergik yang transmisi sinaptiknya dihentikan melalui pemecahan asetilkolin (Ach) oleh AChE, norepinefrin (NE) yang dilepaskan dari ujung saraf adrenergik akan mengalami hal-hal berikut, kecuali... 1) 2) 3) 4)
Ambilan kembali ke dalam ujung saraf. Difusi keluar dari celah sinaps dan ambilan oleh jaringan ekstraneuronal. Metabolisme oleh enzim COMT (Katekol-O-metiltransferase) menjadi normetanefrin. Metabolisme oleh enzim COMT menjadi metanefrin dan difusi.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
16. Seorang pria ditemukan meninggal di kamarnya. Untuk mengetahui mekanisme kematiannya, dilakukan pemeriksaan patologi-anatomi (PA) pada jantungnya. Perhatikan skema berikut !
Skema menunjukkan hubungan antara fungsi sel, kematian, dan perubahan morfologik jejas sel. Huruf a, b, c, d, dan e di skema secara berurutan menunjukkan... A. perubahan ultrastruktur, mikroskopik cahaya, morfologik makroskopis, fungsi sel, dan kematian sel. B. fungsi sel, kematian sel, perubahan uitrastruktur, mikroskopik cahaya, dan morfologik makroskopis. C. perubahan uitrastruktur, mikroskopik cahaya, morfologik makroskopis, kematian sel, dan fungsi sel. D. kematian sel, perubahan uitrastruktur, mikroskopik cahaya, morfologik makroskopis, dan fungsi sel. E. fungsi sel, mikroskopik cahaya, morfologik makroskopis, kematian sel, dan perubahan uitrastruktur. 17. Sepasang suami istri ingin memiliki enam orang anak. Peluang komposisi keturunan terdiri atas tiga anak perempuan adalah... A. B. C. D. E.
!" #$ %& #$ !& #$ # #$ '# #$
18. Pada suatu populasi yang memenuhi hukum Hardy-Weinberg, ditemukan sebuah penyakit yang diturunkan secara genetik dengan 16% populasi terkena penyakit tersebut. Pernyataan yang benar mengenai penyakit di populasi yang diuji adalah... (1) Jumlah populasi yang tidak bergejala namun dapat menurunkan penyakit adalah 48%. (2) Frekuensi gen penyebab penyakit di populasi yang diuji sebesar 0,6.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
(3) Penyakit tersebut bersifat resesif. (4) Persentase populasi yang tidak membawa gen penyakit tersebut lebih banyak dibanding populasi yang membawa. 19. Selain menimbulkan efek terapi, obat NSAIDs juga memiliki ef ek samping karena didasari oleh penghambatan pada sistem biosintesis prostaglandin. Selain itu, kebanyakan obat bersifat asam. Efek obat maupun efek sampingnya akan lebih nyata di tempat yang kadarnya lebih tinggi. Salah satu efek samping NSAIDs tersebut ialah... A. Gangguan saluran cerna, ginjal, hati, dan pernapasan. B. Induksi tukak lambung dan tukak peptik yang kadang-kadang disertai anemia primer akibat pendarahan saluran cerna. C. Gangguan agregasi trombosit akibat penghambatan tromboksan A 2 (TX A2) D. Terjadi peningkatan endoperoksid. E. Meningkatkan produksi zat pirogen endogen. 20. Dinding saluran cerna sepanjang esofagus hingga anus memiliki struktur umum yang sama. Namun, terdapat beberapa variasi lokal yang khas untuk masingmasing bagian. Dari lapisan paling dalam ke arah luar, dinding saluran cerna terdiri atas mukosa , submukosa , muskularis eksterna , dan serosa. Mukosa melapisi permukaan luminal saluran cerna. Bagian ini dibagi menjadi tiga lapisan. Salah satu lapisan tersebut ialah lamina propria, yaitu lapisan tengah tipis jaringan ikat dimana epitel berada. Lapisan ini mengandung gut-associated lymphoid tissue (GALT) yang berfungsi sebagai... A. B. C. D. E.
Permukaan protektif dan menghasilkan fiksasi relatif. Penyekresi horman pencernaan ke dalam darah. Pertahanan terhadap bakteri usus penyebab penyakit. Penghasil gerakan mendorong dan mencampur. Penopang organ-organ pencernaan di posisi yang benar.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
21. Sel dalam tubuh hewan atau tumbuhan terorganisasi menjadi jaringan, organ, dan sistem organ. Sel seringkali melekat, berinteraksi, dan berkomunikasi melalui kontak fisik langsung. Pada hewan terdapat tiga tipe utama sambungan antarsel: sambungan ketat (tight junction), desmosom, dan sambungan celah ( gap junction). Sambungan yang dibutuhkan untuk komunikasi antara sel-sel pada banyak tipe jaringan, termasuk otot jantung dan embrio hewan yaitu… A. B. C. D. E.
Tight junction Desmosom Gap junction Filamen Intermediet Bukan salah satu dari pikihan di atas.
22. Pernyataan yang benar mengenai kurva hubungan antara laju aliran darah dan tekanan parsial oksigen pada cairan interstisial adalah… 1) Peningkatan PO2 akan menyebabkan asidosis metabolik. 2) Jika sel memakai oksigen untuk metabolisme lebih banyak dari normal, maka akan menurunkan PCO 2. 3) Ketika terjadi peningkatan metabolisme sel, aliran darah ke jaringan akan dikurangi untuk mengurangi pembentukan CO 2. 4) Jika sel memakai oksigen untuk metabolisme lebih banyak dari normal, maka akan menurunkan PO 2.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
23. Perhatikan grafik berikut! Selama latihan fisik, terjadi peningkatan ventilasi, pemakaian oksigen, dan peningkatan karbon dioksida. Pernyataan yang benar terkait kurva antara ventilasi alveolus dan tekanan CO2 arteri selama 1 menit latihan fisik tersebut adalah…
1) 2) 3) 4)
Peningkatan ventilasi mendahului peningkatan pembentukan CO 2 dalam rangka “antisipasi” terhadap kenaikan tekanan CO 2 selama latihan fisik. Peningkatan ventilasi pada awal latihan fisik menyebabkan penurunan PCO 2 arteri di bawah normal. Setelah kira-kira 30 sampai 40 detik, jumlah karbon dioksida yang dilepaskan hampir sepadan dengan kecepatan ventilasi. Semakin tinggi ventilasi alveolus maka semakin tinggi tekanan CO 2 dalam darah.
24. Ketika tidak ada nutrien baru yang diserap ke dalam darah untuk digunakan dan disimpan, misalnya berpuasa, sumber-sumber nonkarbohidrat seperti asam amino diubah menjadi karbohidrat di dalam hati. Hal ini bertujuan untuk mempertahankan kadar glukosa darah tetap normal. Apabila kadar glukosa darah rendah, hormon steroid dari kelenjar adrenal akan membantu meningkatkan kadar glukosa darah dengan menguraikan protein menjadi asam amino di otot. Hormon tersebut adalah... A. Aldosteron B. Kortisol C. Androgen D. Estrogen E. Testosteron 25. Seorang pria mengalami penurunan nafsu makan dan konstipasi. Setelah dilakukan pemeriksaan lebih lanjut, diketahui bahwa pria tersebut mengalami gangguan sekresi hormon paratiroid. Selain itu, hasil EKG menunjukkan adanya pemendekkan interval QT pada gelombang EKG. Pria tersebut kemungkinan mengalami... A. Hipokalsemia B. Hiperkalsemia C. Hipotiroidisme D. Hipertiroidisme E. Hipertrofi korteks adrenal
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
26. Meskipun panjang heliks DNA untai ganda di masing-masing kromosom ribuan kali lebih panjang dibandingkan di nukleus sel, heliks DNA masih memiliki cukup tempat di dalam nukleus sel. SEBAB Salah satu materi penyusun kromatin adalah histon yang berfungsi untuk memadatkan DNA. 27. Absorpsi merupakan proses masuknya obat dari tempat pemberian obat ke dalam darah. Tempat pemberian obat ada pada saluran cerna (mulut sampai dengan rektum), kulit, paru, otot, dan lain-lain. Ada beberapa maca m cara pemberian obat. Salah satunya ialah pemberian obat di bawah lidah. Pemberian ini dilakukan dengan tujuan untuk... A. Memperluas absorpsi di usus halus, yakni 200m 2. Dengan panjang 280 cm, diameter 4 cm, disertai vili dan mikrovili. B. Mempercepat absorpsi obat karena tidak dimetabolisme oleh hati terlebih dahulu. C. Membuat obat mengalami metabolisme lintas pertama ( first pass metabolism). D. Memasukkan obat langsung ke interstisium jaringan otot atau kulit ke pembuluh darah kapiler kemudian masuk ke pembuluh darah sistemik. E. Menghindari kerusakan obat akibat reaksi terhadap asam lambung. 28. Banyak penelitian pada Actinomycetes karena diindikasikan sebagai bakteri yang mampu menghasilkan antibiotik terbanyak. Sekitar 70% dari antibiotik yang telah ditemukan dihasilkan oleh Actinomycetes terutama genus Streptomyces. Menurut peneliti, hampir 95% dari 2000 antibiotik yang ada dihasilkan oleh Streptomyces. Pernyataan yang tepat mengenai Streptomyces dan antibiotik yang dihasilkan adalah... 1) Streptomyces aureofaciens mampu menghasilkan antibiotik tetrasiklin. 2) Streptomyces griseus mampu menghasilkan antibiotik streptomisin. 3) Streptomyces venezuelae merupakan bakteri penghasil antibiotik kloramfenikol. 4) Streptomyces antibioticus merupakan bakteri penghasil antibiotik eritromisin. 29. Obat anti inflamasi non-steroid seperti Ibuprofen, Natrium diklofenak, dan Parasetamol sering diberikan kepada pasien yang menderita osteoartritis. SEBAB Obat tersebut bertujuan untuk menurunkan demam yang dialami pasien.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
Keberadaan makanan di dalam usus halus bagian atas akan menyebabkan hormon kedua, yaitu kolesistokinin (CCK). CCK, seperti sekretin, dibawa oleh darah menuju pankreas. Perbedaan antara efek perangsangan pankreas oleh sekretin dan CCK ditunjukkan pada diagram dibawah ini.
30. Diagram di atas menunjukkan bahwa adanya natrium bikarbonat (NaHCO 3), air, dan sekresi enzim pankreas disebabkan oleh keberadaan asam (HCI), lemak (sabun), atau larutan pepton yang ada di dalam duodenum. Gambar tersebut juga menunjukkan... 1) 2) 3) 4)
Efek ganda sebagai respons terhadap sabun (lemak). Sekresi natrium bikaronat yang banyak sebagai respons terhadap adanya asam dalam duodenum yang dirangsang oleh kolesistokinin. Sekresi enzim pencernaan yang banyak (ketika pepton memasuki duodenum) yang dirangsang oleh kolesistokinin. Pelepasan sekretin merupakan hasil dan keberadaan proteosa dan pepton, (produk pemecahan sebagian protein) dan asam lemak rantai panjang di dalam kimus yang datang dari lambung.
31. Neutrofil merupakan sel efektor innate immunity yang pertama kali datang di jaringan yang terluka selama inflamasi. Neutrofil dapat menembus dinding kapiler dan bermigrasi menuju jaringan yang terluka secara tepat dan akhirnya membantu makrofag serta sel mast untuk mengeliminasi antigen asing yang masuk. Pernyataan yang benar mengenai mekanisme emigrasi neutrophil ke jaringan adalah… 1) Cell Adhesion Molecule pada dinding pembuluh darah menyebabkan terjadinya proses marginasi. 2) Kemotaksin yang dikeluarkan oleh makrofag menarik neutrophil menuju tempat yang tepat untuk mengeliminasi antigen asing. 3) Histamine yang dihasilkan oleh sel mast meningkatkan permeabilitas kapiler dengan meningkatkan ukuran pori kapiler sehingga memudahkan emigrasi neutrophil. 4) Integrin mencegah neutrophil melekat erat pada dinding pembuluh darah sehingga tidak terjadi penyumbatan aliran darah kapiler. 32. Akhir-akhir ini Kementrian Kesehatan Indonesia sedang gencar melakukan vaksinasi kepada masyarakat terutama anak-anak. Vaksinasi bertujuan untuk memberikan kekebalan kepada masyarakat terhadap penyakit-penyakit tertentu yang sekarang menjadi isu kesehatan dunia. Dari segi imunologi, pernyataan yang benar mengenai vaksinasi adalah…
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
A. Vaksinasi dilakukan dengan cara menginjeksikan serum yang berisi antibodi kepada pasien. B. Vaksinasi mengaktifkan sistem imun dalam jangka pendek dan mudah hilang. C. Vaksinasi dilakukan dengan memasukkan antigen agen penginfeksi yang dilemahkan ke dalam tubuh pasien. D. Vaksinasi mengaktifkan proses inflamasi dan demam. E. Vaksinasi dilakukan dengan menginjeksikan suplemen ke dalam tubuh pasien untuk meningkatkan kekebalan tubuh 33. Perhatikan grafik fluktuasi hormon selama siklus menstruasi pada manusia di samping! Jika A menunjukkan perubahan temperatur basal tubuh, maka pernyataan berikut yang benar mengenai keempat grafik di atas adalah... 1. B merupakan hormon yang sangat khas kaitannya dengan menopause dan gangguan tulang pada wanita. 2. Secara garis besar, perubahan pada A dipengaruhi oleh hormon B. 3. F akan selalu meningkat pada fase luteal. 4. Jika E tidak pernah memuncak, tidak akan ada peningkatan pada B.
34. Pada periode antara ovulasi dengan awal menstruasi, corpus luteum menyekresi banyak progesteron dan estrogen namun kadar FSH dan LH sangat rendah. SEBAB Baik estrogen maupun progesteron berhubungan sebagai umpan balik negatif pada hipothalamus dan kelenjar pituitari.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
35. Gambar diatas menunjukkan hasil pemindaian Positron Emission Tomography (PET) korteks cerebrum saat pasien melakukan berbagai kegiatan yang berbeda seperti berbicara dan melihat. Ternyata aktivitas bagian-bagian otak dapat diukur dengan cara mendeteksi jumlah aliran darah yang menyuplai daerah tersebut. Oleh karena itu, hasil pemindaian PET menunjukkan warna merah jika aktivitas bagian otak terebut sedang tinggi. Berdasarkan gambar tersebut, mana pernyataan yang benar? A. Semua bagian korteks otak besar menunjukkan aktivitas yang sama meskipun kegiatan yang dilakukan berbeda. B. Gambar nomor 1 adalah hasil pemindaian PET saat pasien sedang fokus melihat objek tertentu. C. Bagian yang terang pada gambar nomor 2 merupakan bagian depan dari otak. D. Saat melihat suatu objek, aktivitas lobus oksipital meningkat se hingga gambar nomor 4 menunjukkan lobus oksipital yang berwarna cer ah. E. Gambar nomor 4 menunjukkan hasil pemindaian PET saat pasien diminta berpikir keras. 36. Berikut adalah ilustrasi proses terakhir pada glukoneogenesis.
1)
Terjadi konversi glukosa-6-phospate menjadi glukosa dengan bantuan enzim glukosa-6-phospatase. 2) Enzim yang bekerja berada di RE hati dan ginjal. 3) Glukosa-6-phospatase menginduksi phospatase dan tiga protein transporter (T1,T2,T3). 4) Glukosa-6-phospate pada T1 dihidrolisis menjadi glukosa dan Pi oleh glukosa-6-fosfatase. 5) T2 dan T3 mengekspor hasil reaksi sebelumnya ke sitosol. 6) GLUT2 transporter mengeksport glukosa ke sirkulasi. Pernyataan yang benar mengenai langkah terakhir dari glukoneogensis adalah... A. 1,2,3,4 B. 3,4,5,6 C. 1,3,4,5,6 D. 1,2,4,5,6 E. 1,2,3,4,5,6
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
37. Grafik di atas menunjukkan siklus rhodopsin (sebuah senyawa yang terdapat dalam sel batang pada retina). Rhodopsin merupakan gabungan dari protein scotopsin dan retinal. Ketika terpapar cahaya, fotoaktivasi elektron menyebabkan retinal berubah dari bentuk cis-retinal menjadi all-trans retinal. Perubahan bentuk ini menyebabkan retinal terpisah dari scotopsin. Eksitasi oleh cahaya akan mengubah rhodopsin menjadi metarhodopsin II. Senyawa ini justru menyebabkan hiperpolarisasi sel batang dan bukan depolarisasi. Pernyataan di bawah ini yang tidak sesuai dengan grafik di atas adalah... A. Penyakit tertentu yang menyebabkan defisiensi vitamin A dapat menyebabkan night-blindess atau rabun gelap. B. Scotopsin akan langsung membentuk rhodopsin ketika 11-cis-retinal tersedia. C. Saat tereksitasi, sel batang mengalami penurunan potensial membrane. D. Metarhodopsin menyebabkan pembukaan channel sodium pada membran sel batang. E. Rhodopsin hanya dapat terbentuk jika retinal dalam bentuk cis-retinal.
38. Pada suatu percobaan tentang saraf, peneliti memberi impuls listrik buatan yang meniru potensial aksi. Jika impuls listrik itu berikan pada titik A, apa yang akan terjadi selanjutnya? A. Depolarisasi akan berjalan menuju akson terminal. B. Channel ion kalium disekitar titik A akan terbuka. C. Ion kalsium akan memasuki membran sel. D. Depolarisasi akan berjalan menuju badan sel. E. Axon hillock dan axon terminal akan mengalami depolarisasi.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
39. Sistem saraf otonom menggunakan 2 jenis neurotransmitter, yaitu asetilkolin dan norepinefrin. Asetilkolin dilepaskan oleh sel praganglion saraf parasimpatis maupun simpatis, kemudian diterima oleh reseptor kolinergik nikotinik. Pada sel saraf pascaganglion, saraf parasimpatis menggunakan asetilkolin dan diterima oleh reseptor kolinergik muskarinik sedangkan saraf simpatis menggunakan norepinefrin lalu diterima oleh reseptor adrenergik. Pernyataan yang benar terkait sistem saraf otonom adalah... A. Obat yang memblokade reseptor muskarinik akan mengurangi kerja saraf parasimpatis saja. B. Obat yang mempengaruhi saraf parasimpatis pasti juga akan mempengaruhi saraf simpatis. C. Blokade pada reseptor nikotinik akan menyebabkan penurunan kerja saraf simpatis saja. D. Reseptor adrenergik dapat menerima asetilkolin sintetis yang diinjeksikan secara intravena. E. Pemberian asetilkolin otot jantung katak akan meningatkan laju denyut jantung.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
40. Pernyataan yang tepat berdasarkan skema di atas adalah... 1) Asetil Ko-A adalah hasil perombakan langsung triasilgliserol sehingga dapat digunakan sebagai prekursor pembentukan steroid. 2) Asetil Ko-A digunakan untuk membentuk badan keton di hati yang sangat berperan dalam keadaan puasa. 3) Asetil Ko-A yang berasal dari glikolisis dioksidasi melalui siklus asam sitrat dan menghasilkan satu ATP langsung. 4) Aetil Ko-A adalah prekursor asam lemak dan hormon-hormon steroid yang diproduksi tubuh.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
TRY OUT 2 OLIMPIADE BIOLOGI KEDOKTERAN SINAPS 2018 ( 7 OKTOBER 2018)
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
PETUNJUK PENGERJAAN SOAL TRYOUT 2 OLIMPIADE BIOLOGI KEDOKTERAN SINAPS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS JEMBER 2018
1. Soal Tryout 2 Olimpiade Biologi Kedokteran SINAPS FK UNEJ 2018 terdiri atas 40 soal yang terbagi menjadi 3 tipe soal sebagai berikut. •
Tipe Soal 1 : Soal pilihan ganda, pilihlah satu jawaban yang paling benar A, B, C, D, dan E.
•
Tipe Soal 2 : Soal dengan pilihan 1, 2, 3, dan 4 dengan ketentuan: F.
Jika 1, 2, dan 3 benar.
G. Jika 1 dan 3 benar. H. Jika 2 dan 4 benar.
•
I.
Jika hanya 4 yang benar.
J.
Jika semua benar.
Tipe Soal 3 : Soal Sebab-Akibat dengan ketentuan : F.
Jika pernyataan benar, alasan benar, dan keduanya menunjukkan hubungan sebab-akibat.
G. Jika
pernyataan
benar,
alasan
benar,
tetapi
keduanya
tidak
menunjukkan hubungan sebab-akibat.
H. Jika pernyataan benar, alasan salah. I.
Jika pernyataan salah, alasan benar.
J.
Jika pernyataan salah, alasan salah.
2. Waktu pengerjaan Soal Tryout 2 Olimpiade Biologi Kedokteran SINAPS FK UNEJ 2018 adalah 50 menit. 3. Sistem penilaian: •
Nilai untuk jawaban beanr adalah +4
•
Nilai untuk jawaban salah adalah -1
•
Nilai untuk soal tidak dijawab adalah 0.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
1. Angka kematian kasar / CDR (Crude Death Rate) adalah jumlah seluruh kematian dalam 1 tahun dibandingkan dengan jumlah populasi beresiko atau biasanya jumlah penduduk total pada pertengahan tahun. Grafik di atas merupakan total kematian akibat kecelakaan lalu lintas dari tahun 1990 sampai 2003 pada suatu populasi. Pernyataan yang tepat sesuai grafik di atas adalah... 1) CDR merupakan salah satu angka mortalitas pada ilmu kesehatan masyarakat. 2) Pada tahun 2001 jumlah penduduk beresiko di populasi tersebut dua ratus ribu orang. 3) Angka total kematian selalu lebih tinggi daripada angka kematian kasar (CDR) per 100.000 penduduk. 4) Pada tahun 1990 jumlah penduduk berisiko di populasi tersebut ada seratus ribu orang. 2. Induced pluripotent stem cell (iPSC) adalah sel punca yang bersifat pluripotent. SEBAB Induced pluripotent stem cell (iPSC) mempunyai kemampuan untuk membentuk berbagai jenis sel termasuk sel-sel ekstraembrionik yang menyusun plasenta dan tali pusat. 3. Berikut ini adalah otot yang terletak di ekstremitas bawah, kecuali... A. m. quadriceps femoris B. m. gastrocnemius C. m. gracilis D. m. popliteus E. m. sternocleidomastoideus 4. Organofosfat merupakan golongan insektisida yang sering digunakan petani di Indonesia. Penggunaan insektisida yang tidak sesuai prosedur dapat mengakibatkan keracunan pada petani itu sendiri. Keracunan organophospat dapat ditandai dengan gejala tremor, inkoordinasi, kejang-kejang, bronkokonstriksi, dan diare. Penanganan yang tepat pada pasien keracunan organofosfat adalah… 1) Stabilisasi pasien berupa pemeriksaan saluran napas, aliran darah, dan detak jantung. 2) Dekontaminasi dengan cara menjauhkan pasien dari segala bentuk kontaminasi insektisida. 3) Pemberian obat antimuskarinik untuk menghambat respon reseptor muskarinik yang berlebihan. 4) Pemberian agonis asetilkolin untuk mengurangi gejala keracunan.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
5. Kurva B paling tepat menggambarkan peristiwa... A. Transpor glukosa Na-dependent kedalam sel epitel. B. Transpor Ion Kalsium kedalam reticulum sarkoplasma otot polos. C. Transpor Ion Kalium ke dalam sel otot. D. Transpor Ion Natrium keluar sel saraf. E. Transpor oksigen melalui lipid bilayer buatan. 6. Post-mortem hypostasis/lividity merupakan istilah yang digunakan untuk menggambarkan pengendapan sel darah merah sehingga menunjukkan gambaran khas pada seseorang yang meninggal. Jika seseorang meninggal dalam keadaan supinasi di lantai, kulit bagian tubuh yang paling mungkin tampak berwarna putih adalah... A. Bokong dan punggung B. Ujung kaki C. Ujung jari tangan D. Kepala E. Dada dan perut 7. Sitoskeleton, yang memainkan peran penting dalam pengorganisasian st ruktur dan aktivitas sel, tersusun atas tiga tipe struktur molekular yaitu mikrotubulus, mikrofilamen, dan filamen intermediet. Sitoskeleton memberikan sokongan mekanis kepada sel dan mempertahankan bentuknya. Tipe struktur sitoskeleton yang tersusun dari unit seperti gambar di bawah adalah... A. Mikrofilamen B. Mikrotubul C. Filamen Intermediet D. Mikrovili E. Tidak ada yang benar
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
8. Perhatikan diagram berikut!
Dari diagram tersebut, ditunjukkan bahwa ATP tidak hanya dipakai saat kontraksi, tetapi juga relaksasi. Mengapa demikian? A. ATP akan diikat saat melepas kepala miosin dari filamen aktin. B. Saat akan menarik filamen aktin, miosin akan berikatan dengan ATP agar keduanya dapat berinteraksi. C. Perubahan konformasi troponin ketika bertemu dengan Ion Kalsium menyebabkan miosin dapat berinteraksi dengan aktin. D. Saraf membutuhkan ATP untuk memompa Natrium keluar dari sel saraf motorik. E. Retikulum sarkoplasma membutuhkan energi untuk menarik Ion Kalsium. 9. Terdapat dua macam reseptor kolinergik, yakni reseptor nikotinik dan reseptor muskarinik. Reseptor nikotinik yang terdapat di ganglia otonom, adrenal medula dan SSP disebut reseptor nikotinik neuronal (NN), sedangkan reseptor nikotinik yang terdapat pada neuromuscular junction otot disebut reseptor nikotinik otot (NM). Semua reseptor nikotinik berhubungan langsung dengan kanal kation, sehingga aktivasinya menyebabkan... A. Peningkatan permeabilitas Na+ dan K+ sehingga terjadi depolarisasi B. Menghentikan sekresi epinefrin dan NE dari medula adrenal C. Penghambatan aktivitas kanal kalsium D. Menghentikan potensial aksi neuron pascaganglion E. Pemecahan ACh oleh AChe, sehingga NE akan dilepaskan dari ujung saraf
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
10. Perhatikan gambar berikut!
Gambar tersebut menunjukkan bagaimana pantulan cahaya diterima oleh retina lalu diteruskan ke lobus oksipital. Pernyataan di bawah ini yang benar adalah... 1) Pemotongan saraf pada lokasi nomor 2 menyebabkan pasien tidak dapat melihat objek bagian kanan (warna hijau). 2) Pemotongan pada saraf perifer akan menghasilkan kerusakan yang permanen dan tidak dapat diperbaiki. 3) Kerusakan pada lobus oksipital hemisfer kanan menyebabkan buta pada mata kiri. 4) Jika mata kanan mengalami cedera, kita masih bisa melihat dengan normal meskipun kehilangan persepsi kedalaman (depth perception). 11. Seorang pasien didiagnosis mengalami sistinuria karena ditemukan darah di dalam urin, sisi kanan punggung terasa sangat nyeri, mual dan muntah, sakit di dekat lambung maupun tulang pinggul. Gangguan yang terjadi pada ginjal pasien terbut adalah sebagai berikut, kecuali … A. asam amino sistein menumpuk di dalam ginjal dan akhirnya membentuk kristal. B. ketiadaan protein pembawa yang mentranspor sistein dan beberapa asam amino lain melintasi membran sel ginjal. C. sistem transpor spesifik mengalami kecacatan atau bahkan tidak ada. D. asam amino tidak dapat direabsorpai dan dikembalikan ke darah oleh sel ginjal. E. Tidak adanya ATP yang dibutuhkan untuk memompa zat melawan gradien konsentrasi 12. NSAIDs merupakan golongan obat yang menghambat enzim siklooksigenase (COX) sehingga konversi asam arakidonat menjadi PGG2 terganggu. Enzim siklooksigenase terdapat dalam 2 isoform disebut COX-1 dan COX-2. Kedua isoform tersebut di kode oleh gen yang berbeda dan ekspresinya bersifat unik. Namun, terdapat obat yang menghambat biosintesis PG (Prostaglandin) hanya bila lingkungannya rendah kadar peroksid seperti di hipotalamus. Obat apakah yang dimaksud dari pernyataan di atas? A. Diklofenak B. Meloksikam C. Asetaminofen D. Indometasin E. Asam mefenamat
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
13. Seorang wanita yang memiliki sifat normal homozigot menikah dengan seorang laki-laki dengan polidaktili heterozigot. Peluang pasangan tersebut memiliki anak dengan polidaktili sebesar… A. 0% B. 25% C. 50% D. 75% E. 100% 14. Pernikahan yang dapat menghasilkan keturunan dengan kariotipe 22AA+XX dengan sifat buta warna adalah... 1) Ayah normal dan ibu karier. 2) Ayah buta warna dan ibu karier. 3) Ayah normal dan ibu buta warna. 4) Ayah dan ibu yang sama-sama buta warna. 15. Mutasi pada gen p53 lebih berbahaya dibandingkan mutasi pada gen ras walaupun keduanya dapat menimbulkan kanker. SEBAB Gen p53 mengkode faktor transkripsi spesifik yang mendorong sintesis protein yang dapat menginhibisi siklus sel, sedangkan gen ras mengkode protein G yang dapat memicu siklus sel. 16. Pada suatu hewan X, gen (H) dominan terhadap gen putih (h) dan gen berbulu lebat (B) dominan terhadap gen berbulu tipis (b). Seorang peneliti menyilangkan hewan homozigot resesif dengan hewan homozigot dominan. Pada F1 dari penyilangan tersebut dilakukan testcross dengan hasil sebagai berikut... Hitam berbulu lebat 30 Hitam berbulu tipis 10 Putih berbulu lebat 12 Putih berbulu tipis 31 Berdasarkan data di atas, pernyataan berikut yang benar adalah... 1) Frekuensi rekombinan nya adalah 26.5. 2) Jarak antara gen H dan gen B di chromosome nya adalah 26.5 cm. 3) Semakin jauh jarak antara kedua gen, semakin besar kemungkinannya untuk dapat berpindah silang. 4) Gen H dan gen B merupakan sifat yang tidak terpaut. 17. Neutrofil merupakan sel efektor innate immunity yang pertama kali datang di jaringan yang terluka selama inflamasi. Neutrofil dapat menembus dinding kapiler dan bermigrasi menuju jaringan yang terluka secara tepat dan akhirnya membantu makrofag serta sel mast untuk mengeliminasi antigen asing yang masuk. Pernyataan yang benar mengenai mekanisme emigrasi neutrofil ke jaringan adalah… 1) Cell Adhesion Molecule pada dinding pembuluh darah menyebabkan terjadinya proses marginasi. 2) Kemotaksin yang dikeluarkan oleh makrofag menarik neutrofil menuju tempat yang tepat untuk mengeliminasi antigen asing.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
3) Histamin yang dihasilkan oleh sel mast meningkatkan permeabilitas kapiler dengan meningkatkan ukuran pori kapiler sehingga memudahkan emigrasi neutrofil. 4) Integrin mencegah neutrofil melekat erat pada dinding pembuluh darah sehingga tidak terjadi penyumbatan aliran darah kapiler. 18. Manusia memiliki sistem pertahanan tubuh untuk melindungi diri dari berbagai agen penginfeksi yang dapat menyebabkan penyakit. Sistem pertahanan tubuh atau sistem imun juga berperan dalam memelihara tubuh dengan cara menghancurkan sel-sel yang telah tua untuk digantikan dengan sel yang baru. Jika dilihat dari responnya, sitem imun terdiri atas Innate Immunity dan Adaptive Immunity. Berikut pernyataan yang benar mengenai perbedaan keduanya adalah… A. Innate Immunity membentuk memori sedangkan Adaptive Immunity tidak. B. Innate Immunity bekerja secara non-spesifik sedangkan Adaptive Immunity secara spesifik. C. Innate Immunity menghasilkan antibodi sedangkan Adaptive Immunity mengaktifkan sistem komplemen. D. Adaptive Immunity merupakan respon pertama yang lebih awal daripada Innate Immunity. E. Adaptive Immunity melibatkan Humoral Immunity sedangkan Innate Immunity melibatkan Cell-Mediated Immunity. 19. Sistem imun dalam kerjanya tidak hanya dilakukan oleh sel-se l efektor berupa leukosit. Banyak mediator kimia yang dilepaskan oleh sel-sel tubuh maupun sel leukosit sendiri yang merangsang dan mengintegrasikan kerja sistem imun. Seluruh mediator kimia, selain antibodi, yang dihasilkan oleh leukosit secara kolektif disebut sitokin. Tiga sitokin utama atau disebut juga trio sitokin yang sangat berperan dalam sistem imun khususnya pada inflamasi adalah IL-1, IL2, dan TNF !. Berikut pernyataan yang benar mengenai fungsi trio sitokin tersebut adalah… 1) Berperan sebagai pirogen endogen yang merangsang pembentukan prostaglandin di hipotalamus sehingga meningkatkan suhu tubuh 2) Menurunkan konsentrasi Fe plasma sehingga menekan pertumbuhan bakteri penginvasi 3) Merangsang pengeluaran protein reaktif-C dari hati ke darah yang dapat digunakan secara klinis sebagai penanda terjadinya inflamasi 4) Berinteraksi satu sama lain untuk melisiskan sel bakteri dengan cara membentuk pori pada dinding sel bakteri
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
20. Perhatikan kurva hubungan antara laju aliran darah dan tekanan parsial oksigen pada cairan interstisial di atas. Pernyataan di bawah ini yang benar adalah... 1) Peningkatan PCO2 aliran darah dari jaringan akan menyebabkan asidosis respiratorik. 2) Ketika terjadi peningkatan metabolisme sel, aliran darah ke jaringan akan dikurangi untuk mengurangi pembentukan CO 2 . 3) Oksigen yang diikat oleh hemoglobin akan mempengaruhi tekanan parsial oksigen dalam darah. 4) Jika sel memakai oksigen untuk metabolisme lebih banyak dari normal, maka akan menurunkan PO 2 cairan interstisial. 21. Seorang siswa SMP dibawa ke IGD karena tidak sengaja tertancap sebuah benda tajam yang menghasilkan luka sepanjang 13 cm pada lengannya dan terdapat sobekan pada arteri brachialis. Dokter memeriksa denyut nadi tangan arah distal dari cedera untuk memeriksa apakah tangan tersebut berisiko mengalami kematian jaringan, kemudian dokter menginjeksikan anestesi lokal dan epinefrin, membersihkan luka, menutup pembuluh darah yang rusak, dan menjahit luka tersebut agar tertutup. Setelah itu, siswa tersebut diberikan obat anti nyeri Natrium Diklofenak dan antibiotik untuk mencegah terjadinya infeksi. Epinefrin dalam kasus ini diberikan agar bius lokal dapat bertahan lebih lama tanpa menambah dosis bius itu sendiri. SEBAB Epinefrin merupakan senyawa yang efeknya adalah konstriksi (penyempitan) pembuluh darah. 22. Untuk mempelajari tentang persepsi rasa oleh mamalia, sebuah penelitian dilakukan pada tikus. Penelitian ini menggunakan zat bernama phenyl- "-Dglucopyranoside (PBDG). PBDG adalah zat yang terasa amat pahit bagi manusia, tetapi tikus tidak punya reseptor untuk mendeteksi PBDG sehingga tikus bisa menghindari air minum yang mengandung zat yang terasa pahit bagi tikus, tetapi tidak dengan PBDG. Kemudian peneliti membuat tikus hasil rekayasa yang memiliki reseptor PBDG pada reseptor manis atau reseptor pahit. Tikus tikus itu diberikan 2 pilihan, botol dengan air murni dan botol dengan PDGB yang konsentrasinya berbeda-beda. Berikut adalah hasil penelitian tersebut.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
Konsentrasi air relatif = konsumsi air mengandung PBDG / jumlah air yang diminum dari kedua botol Dari data penelitian tersebut, apa saja yang dapat kita ambil sebagai kesimpulan? 1) Tikus-tikus hasil rekayasa genetika tetap tidak dapat merasakan pahitnya PBDG seperti manusia. 2) Kurva yang berupa garis lurus merupakan kurva tikus rekayasa generasi pertama. 3) Semakin besar konsentrasi PBDG, maka semakin kuat rasa pahit/manis yang dirasakan tikus normal. 4) Ketika diberikan pilihan, tikus akan memilih air yang rasanya manis untuk diminum. 23. Liur mengandung 99,5% H 2O, 0,5% elektrolit, dan protein. Konsentrasi NaCI (garam) dalam liur hanya sepertujuh konsentrasinya di plasma yang penting dalam mempersepsikan rasa asin. Demikian juga diskriminasi rasa manis ditingkatkan oleh tidak adanya glukosa di liur. Protein liur yang terpenting adalah amilase, mukus, dan lisozim. Protein-protein ini berperan dalarn fungsi saliva sebagai berikut... 1) Liur memulai pencernaan karbohidrat di mulut melalui kerja amilase liur. Produk-produk digesti mencakup maltosa, yaitu suatu disakarida yang terdiri dari dua molekul glukosa dan "-limit dekstrin. 2) Liur mempermudah proses menelan dengan membasahi partikel makanan sehingga partikel-partikel tersebut menyatu, serta menghasilkan pelumasan oleh adanya mukus yang encer dan Iicin. 3) Liur memiliki sifat antibakteri melalui lisozim dan glikoprotein pengikat yang mengikat antibodi IgA. 4) Liur berfungsi sebagai bahan pelarut molekul yang merangsang kuntum kecap. Hanya molekul dalam larutan yang dapat bereaksi dengan reseptor kuntum kecap. 24. Seorang pasien mengalami pembengkakan pada daerah leher. Kelainan ini diduga bersumber dari kurangnya konsumsi iodium yang terjadi pada kebanyakan warga yang bertempat tinggal di daerah yang sama. Gejala yang dialami selain pembengkakan pada leher yaitu penurunan toleransi terhadap dingin, cenderung mengalami pertambahan berat berlebihan, mudah lelah,
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
memiliki nadi yang lambat dan lemah. Dari keterangan yang ada, dapat disimpulkan bahwa pasien mengalami… A. Hipotiroidisme primer. B. Hipotiroidisme sekunder. C. Hipersekresi primer hormon tiroid. D. Hipersekresi sekunder hormon tiroid. E. Bukan salah satu di atas.
25. Obat anti inflamasi non-steroid seperti Ibuprofen dan Natrium diklofenak, serta Parasetamol sering diberikan kepada pasien yang menderita Osteoartritis SEBAB Obat itu bertujuan untuk menurunkan demam yang dialami pasien 26. Selain saraf otonom, neuron motorik juga melepaskan asetilkolin yang kemudian akan diterima oleh reseptor nikotinik pada otot dan menyebabkan kontraksi. Obat yang memblokade reseptor muskarinik seperti Atropine tidak akan mempengaruhi aktivitas otot skeletal. SEBAB Energi tidak hanya dibutuhkan saat kontraksi, tetapi juga dibutuhkan saat relaksasi otot. 27.
Lambung melakukan tiga fungsi utama, yaitu menyimpan makanan yang masuk hingga makanan dapat disalurkan ke usus halus, mengeluarkan a sam hidroklorida (HCI), dan mengeluarkan enzim yang memulai pencernaan protein. Melalui gerakan mencampur lambung, makanan yang tertelan dihaluskan dan dicampur dengan sekresi lambung untuk menghasilkan campuran cair kental yang dikenal sebagai kimus. Isi lambung harus diubah menjadi kimus sebelum dapat dialirkan ke duodenum. Gambar dibawah ini menjelaskan saat lambung menjalankan salah satu fungsinya. Apa yang terjadi pada bagian nomor 3? A. Kontraksi peristaltik dimulai di fundus atas dan menyapu turun menuju sfingter pilorus. B. Kontraksi peristaltik antrum yang kuat mendorang kimus maju. C. Ketika kontraksi peristaltik mencapai sfingter pilorus, sfingter menutup erat dan proses pengosongan berhenti.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
D. Kontraksi menjadi lebih kuat sewaktu mencapai antrum yang berotot tebal E. Sebagian kecil kimus terdorong melewati sfingter yang sedikit terbuka ke dalam duodenum. Semakin kuat kontraksi antrum, se makin banyak kimus yang masuk ke duodenum pada setiap gelombang kontraksi. 28. Seorang remaja yang berusia 14 tahun, mengalami kenaikan kadar glukosa darah, peningkatan penggunaan lemak sebagai sumber energi, dan berkurangnya protein dalam jaringan tubuh. Menurut dokter, hal ini disebabkan karena rusaknya salah satu jenis sel pada kelenjar pankreas. Sel pada histologi pankreas berikut yang rusak menurut kasus remaja di atas adalah …… A. Sel Delta B. Sel Alfa C. Sel Beta D. Sel Acini pankreas E. Sel Darah 29. Grafik di bawah ini adalah grafik volume dan kapasitas paru.
Berdasarkan grafik di atas, pernyataan manakah di bawah ini yang paling tepat? A. FRC merupakan volume udara yang ada di dalam paru saat melakukan inspirasi maksimal. B. Kapasitas inspirasi merupakan hasil pengurangan kapasitas total paru oleh volume residual. C. IRV dapat diartikan sebagai volume udara yang masih dapat dihirup setelah melakukan ekspirasi maksimal. D. IC dapat diartikan sebagai volume udara yang masih dapat dihirup setelah melakukan inspirasi maksimal. E. ERV merupakan volume udara yang dapat dihembuskan setelah ekspirasi maksimal dilakukan.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
30. Perhatikan gambar di atas! Sistem saraf ototnom memiliki dua jenis reseptor, yakni kolinergik dan adrenergik. Kolinergik menstimulasi saraf parasimpatik, sedangkan adrenergik menstimulasi saraf simpatik. Berdasarkan gambar di atas, pernyataan manakah yang benar mengenai keduanya? 1) Preganglion adrenergik lebih pendek daripada preganglion saraf parasimpatik. 2) Neurotransmitter postganglion adrenergik adalah asetilkolin (Ach). 3) Neurotransmitter preganglion dan postganglion kolinergik sama, yaitu asetilkolin. 4) Norepinefrin merupakan cabang dari saraf adrenergik. 31. Replikasi DNA adalah proses sintesis DNA baru. Pada replikasi DNA terdapat dua cara sintesis yaitu sintesis untai maju dan untai lambat. Pernyataan berikut yang menjadi dasar perbedaan cara sintesis untai maju (leading strand ) dan untai lamban (lagging strand ) molekul DNA adalah... A. Titik mula replikasi terjadi hanya di ujung 5'. B. DNA polimerase dapat menggabungkan nukleotida baru hanya ke ujung 3' dari untai yang sedang tumbuh. C. Helikase dan protein pengikatan beruntai-tunggal (single strand binding protein) hanya bekerja pada ujung 5'. D. DNA ligase bekerja hanya dengan arah 3'--> 5'. E. Topoisomerase hanya dapat bekerja pada ujung 5’. 32. Mikroorganisme dapat digolongkan berdasarkan kebutuhannya terhadap sumber karbon dan penerima elektron (electron acceptor ) sebagai nutrisinya. Mikroorganisme yang menjadikan senyawa organik sebagai sumber karbon dan menggunakan senyawa seperti sulfur, nitrat, atau sulfat sebagai penerima elektron dapat digolongkan ke dalam organisme… A. Kemoorganotrof B. Kemolitotrof C. Fotoautotrof D. Fotoheterotrof E. Tidak ada jawaban yang tepat
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
33. Kelenjar tiroid merupakan salah satu kelenjar endokrin terbesar yang terletak di bawah laring pada kedua sisi dan sebelah anterior trakea. Kelenjar ini menghasilkan hormon tiroid. Hormon yang dihasilkan kelenjar tiroid merupakan dua molekul yang terdiri atas T4 atau tiroksin (bentuk hormon tiroid dengan empat iodida) dan T3 atau trigobulin (bentuk hormon tiroid dengan tiga iodida). Pernyataan yang tidak tepat tentang hormon tiroid adalah... A. Hormon tiroid meningkatkan konsumsi oksigen dan kecepatan pembentukan adenin trifosfat akibat dari peningkatan jumlah dan aktivitas mitokondria. B. Peningkatan sekresi hormon tiroid disertai dengan meningkatnya kecepatan jantung dan kekuatan kontraksi sehingga serupa dengan efek dari pengaktifan sistem saraf parasimpatis. C. T3 dan T4 memiliki fungsi yang sama tetapi berbeda dalam hal kekuatan kerjanya dimana T3 memiliki aktivitas biologik yang empat kali lebih kuat. D. Seorang bayi yang tidak dapat menyekresikan hormon tiroid dalam jumlah yang cukup pada beberapa tahun pertama kehidupannya menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan otaknya terganggu sehingga dapat menyebabkan otak tetap berukuran lebih kecil dibandingkan normalnya. E. Seseorang yang kekurangan asupan iodium dari makanannya dapat menyebabkan hipotiroidisme sehingga orang tersebut akan mudah lelah, penurunan toleransi terhadap dingin, dan memiliki nadi yang lemah. 34. Berikut ini adalah grafik sekresi hormon gonadotropin di sepanjang kehidupan seksual seorang wanita. Pubertas berarti dimulainya kehidupan seksual dewasa. Periode disebabkan oleh kenaikan perlahan dari hormon gonadotropin. Proses ini dimulai sekitar tahun kedelapan dari kehidupan dan biasanya mencapai puncaknya pada saat terjaid mestruasi yaitu antara usia 11 dan 16 tahun. Pada grafik di atas, apa yang menyebabkan naiknya sekresi hormon gonadotropin pada periode menopause? A. GnRH meningkat dan menstimulasi sekresi hormon gonadotropin pada hipofisis. B. Kadar progesteron meningkat dan merangsang sekresi hormon gonadotropin. C. Folikel primordial mengalami kenaikan aktivitas pertumbuhan menjadi folikel vesicular. D. Progesteron yang konsentrasinya hampir nol tidak lagi mampu menghambat produksi dari FSH. E. Estrogen yang konsentrasinya hampir nol tidak lagi mampu menghambat produksi dari FSH dan LH.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
35. Berikut adalah kurva NCHS WHO tinggi badan terhadap umur pada anak perempuan.
Seluruh parameter status gizi dari kurva pertumbuhan WHO menggunakan Z score untuk mengintrepertasikan tingkat antropometri pertumbuhan anak. Jika hasil perhitungan tinggi badan seorang anak te rhadap umur menghasilkan titik pertemuan seperti gambar di atas, maka apa yang dapat disimpulkan? A. Normal B. Stunted C. Severely stunted D. Very stunted E. Wasted 36. Lactobacillus acidophylus membentuk koloni di vagina yang disebut dengan Tissue tropisme. Tissue tropisme merupakan contoh dari tissue specificity, yaitu flora normal tertentu cenderung menetap dan berkoloni pada jaringan atau tempat tertentu karena terdapat nutrisi atau lingkungan yang sesuai, tapi tidak terdapat di tempat lainnya. Faktor apa yang mempegaruhi Lactobacillus acidophilus membentuk koloni di vagina? A. Lactobacillus acidophylus hanya bisa hidup di lingkungan yang asam, seperti di vagina. B. Lactobacillus acidophylus hanya bisa hidup di vagina karena disana ia bisa memakan bakteri bakteri yang akan keluar dari tubuh manusia. C. Lactobacillus acidophylus menggunakan glikogen yang diproduksi sel untuk difermentasi menjadi asam laktat sehingga menciptakan suasana asam di vagina. D. Lactobacillus acidophylus menggunakan glukosa yang diproduksi sel untuk difermentasi menjadi asam laktat sehingga menciptakan suasana asam di vagina. E. Lactobacillus acidophilus memperoleh nutrisi di vagina, tepatnya dari darah yang keluar dari vagina saat menstruasi.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
37. Asam nukleat adalah makromolekul berupa polimer yang disebut polinukleotida, salah satunya adalah DNA (deoxyribonucleic acid). DNA adalah materi genetik yang akan diwarisikan oleh organisme dari i nduknya dan merupakan satu-satunya molekul yang menyediakan arahan untuk replikasi dirinya sendiri. DNA juga mengarahkan sintesis RNA dan melalui RNA, ia mengontrol sintesis protein dalam sel. Pernyataan berikut yang sesuai dengan struktur DNA adalah... 1) Pada DNA Gugus fosfat berikatan pada atom karbon ke lima (5’C) gula pentosa. 2) Pada atom karbon kedua (2’C) gula pentosa DNA mengikat atom oksigen sehingga disebut deoksiribosa (deoxyribosa). 3) Basa nitrogen yang dapat ditemukan pada DNA adalah adenin, timin, sitosin dan guanin. 4) Ikatan antar basa nitrogen adenin dengan timin pada DNA berupa 3 ikatan hidrogen. 38. Perhatikan grafik berikut! Reabsorbsi adalah proses perpindahan zat-zat dalam filtrat dari lumen tubulus ginjal kembali ke darah. Tinggi rendahnya konsentrasi suatu zat terlarut di dalam tubulus dipengaruhi oleh derajat reabsorbsi dari zat terlarut tersebut dibandingkan dengan reabsorbsi air. Grafik di atas menunjukkan perubahan konsentrasi suatu zat di dalam cairan tubulus ginjal. Pernyataan yang benar berdasarkan grafik di samping adalah...
1) 2)
3) 4)
Zat yang nilai konsentrasi cairan tubulusnya di atas 1.0 menunjukkan bahwa zat tersebut direabsorbsi lebih banyak dibandingkan air. Pada bagian akhir tubulus proksimal, konsentrasi cairan tubulus untuk bikarbonat menurun menjadi sekitar 1/5 dari konsentrasinya di dalam filtrat glomerulus. Reabsorbsi glukosa dan protein di tubulus proksimal lebih besar dibandingkan dengan air, akan tetapi glukosa dan protein tetap bisa ditemukan di urin. Pada tubulus proksimal, reabsorbsi kalium dan natrium sama dengan reabsorbsi air.
BANK SOAL TRYOUT 1&2 SINAPS 2018
39.
Perhatikan kedua siklus Kreb’s di bawah ini.
A
B
A menunjukkan siklus Krebs yang terjadi di bakteri anaerob. B menunjukkan siklus Krebs yang normal. Berdasarkan kedua siklus tersebut, pernyataan yang benar adalah... 1) Energi yang dihasilkan oleh katabolisme anaerob lebih sedikit daripada aerob.Hal ini terjadi karena bakteri anaerob menggunakan siklus Krebs yang tidak sempurna untuk proses biosintetik prekursor. 2) Bakteri anaerob memiliki empat enzim yang mengatalisis proses reversibel, seperti yang terjadi pada siklus Krebs B. Bakteri anaerob memiliki empat enzim yang mengatalisis perubahan reversibel AOA ke suksinil Ko-A dan memproduksi malat, fumarat, suksinat, dan suksinil KoA. Hal ini berkebalikan dengan yang terjadi di siklus Krebs B. 3) Bakteri anaerob menggunakan tiga reaksi pertama untuk membuat alfa ketoglutarat, tetapi tidak memiliki enzim ketoglutarat dehydrogenase sehingga reaksi tidak sempurna. 4) Reaksi yang terjadi di siklus A disebut fermentasi.