SOAL PRE TEST WORKSHOP TB ANAK Nama : Asal Institusi :
Pilihlah salah satu jawaban dari prtan!aan di bawah ini :
1. Proporsi Proporsi TB anak anak di Indo Indones nesia ia secar secara a ideal ideal adalah adalah : a" 2 – 5 % b" 6 – 9 % #" 8 – 12 % d" 13 – 17 % " 18 – 21 % 2. Dala s!ra!e"i s!ra!e"i nasional nasional penan"" penan""#lan"an #lan"an TB di Indones Indonesia ia 2$152$19&TB 2$152$19&TB anak di di Indonesia !eras#k dala s!ra!e"i : a" Penin"ka!an akses la'anan T()) TB 'an" *er#!# b" Pen"endalian +ak!or resiko pen#laran TB #" Pen"#a!an kepeipinan pro"ra TB di ka*#pa!en ko!a d" , dan dan B *enar *enar " )e#a *enar 3. Di *a-ah *a-ah ini ini adalah adalah +ak!or +ak!or resiko resiko TB TB pada pada anak& anak& kec#ali kec#ali : a" Prealensi TB di as'araka! 'an" !in""i b" Ter!#lar dari kon!ak ser#ah den"an TB BT, posi!i+ #" aksinasi B/0 d" In+eksi I " 0ii k#ran" 4. )i+a! )i+a! k#an k#an 'co* 'co*ac!e ac!eri# ri# T#*erc T#*erc#los #losis: is: a" Ber*en!#k *a!an" den"an panan" 1 1$& le*ar $&2 – $&6 b" Bersi+a! !ahan asa dala pe-arnaan den"an e!ode iehl eelsen #" Tahan !erhadap s#h# rendah sehin""a dapa! *er!ahan hid#p dala an"ka -ak!# laa pada s#h# an!ara 4/ sapai den"an 7$/ d" Peka !erhadap panas& sinar a!ahari dan sinar #l!ra iole! " )e#a dia!as *enar 5. asa asa Ink# Ink#*a *asi si TB adal adalah ah : a" ;ak!# 'an" diperl#kan seak as#kn'a k#an TB hin""a !i*#l "eala pen'aki! b" ;ak!# 'an" diperl#kan seak as#kn'a k#an TB hin""a !er*en!#k kopleks prier secara len"kap #" ;ak!# 'an" diperl#kan seak as#kn'a k#an TB hin""a !er*en!#k 0hon
a" Pasi+& 'ai!# pada anak 'an" ep#n'ai "eala dan=a!a# !anda klinis TB 'an"
da!an" ke +as'ankes b" In!ensi+& elal#i kola*orasi den"an pro"ra I& >I, dan 0ii #" ,k!i+& dilak#kan dilak#kan *er*asis *er*asis kel#ar"a kel#ar"a dan as'araka! as'araka! elal#i elal#i ke"ia!an ke"ia!an ines!i"asi ines!i"asi kon!ak pada anak 'an" kon!ak era! den"an pasien TB 'an" en#lar d" , dan dan B *enar *enar " )e#a di a!as *enar 7. ?an" !eras#k !eras#k dala "eala "eala sis!eik sis!eik TB pada pada anak adalah di di *a-ah ini ini kec#ali : a" Bera! *adan !#r#n a!a# !idak naik dala 2 *#lan se*el#n'a a!a# !eradi "a"al !#*#h eskip#n !elah di*erikan #pa'a per*aikan "ii 'an" *aik dala -ak!# 1 – 2 *#lan b" Dea laa @A 2 in""# dan=a!a# *er#lan" !anpa se*a* 'an" elas #" Ti*#ln'a r#a di daerah eks!rei!as diser!ai panas !in""i d" Ba!#k laa A 2 in""#& *a!#k *ersi+a! nonrei!!in" dan se*a* lain *a!#k !elah dapa! disin"kirkan " ,nak !apak !apak les# dan dan k#ran" ak!i+ *erain *erain 8. Dia"nosi Dia"nosis s TB pada anak anak dapa! dapa! di!e"akk di!e"akkan an elal#i elal#i peeriksa peeriksaan an : a" Peeriksaan ikroskopis BT, sp#!# b" CD dan +o!o ronsen !oraks #" T#*erk#lin d" I0E, " Peeriksaan darah en""#nakan Tes cepa! olek#ler 9. ?an" !idak er#pakan er#pakan *a"ian *a"ian dari penilaian sis!e skorin" skorin" TB anak : a" >on!ak era! den"an pasien TB BT, posi!i+ b" asil +o!o !oraks en#n#kan "a*aran s#"es!i+ TB #" enin"ka!n'a nilai la# endap darah d" Pe*en"kakan !#lan"=sendi pan""#l& l#!#!&+alan" " Dea 'an" !idak dike!ah#i pen'e*a*n'a 1$. Penen!#an Penen!#an s!a!#s "ii "ii pada anak : a" er#pakan *a"ian penilaian dala skorin" TB anak b" ar#s dilak#kan oleh dok!er "ii a!a# dok!er anak 'an" s#dah !erla!ih #" Dilak#kan den"an parae!er BB=TB a!a# BB=F d" , dan dan B *enar *enar " , dan dan / *enar *enar 11. T#*erk#losis T#*erk#losis enin"i!is er#pakan *en!#k *en!#k TB *era! dan #n!#k pene"akan dia"nosa dapa! dilak#kan : a" E##k ke <>TEC secepa!n'a b" elak#kan peeriksaan T/ dari cairan sere*rospinal #" elak#kan peeriksaan /T )can kepala a!a# EI *ila di!e#kan !anda penin"ka!an !ekanan in!racranial d" , dan dan / *enar *enar " )e#a *enar
12. Prinsip pen"o*a!an pen"o*a!an TB anak anak *er!##an *er!##an #n!#k : a" en'e*#hkan anak den"an TB b" ence"ah kea!ian aki*a! TB a!a# e+ek an"ka panan"n'a #" ence"ah !eradin'a dan !ransisi resis!ensi o*a! d" , dan dan B *enar *enar " )e#a )e#a *enar 13. Pad#an (,T (,T 'an" di"#nakan di"#nakan #n!#k TB anak : a" 2 E =4 E pada TB anak 'an" didia"nosis elal#i s's!e skorin" b" 2 E=4 E pada anak den"an e+#si ple#ra aki*a! TB #" 2 E=4 E pada anak den"an TB 'an" !erkon+irasi secara *ak!eriolo"is d" , dan dan / *enar *enar " B dan / *enar 14. al hal 'an" har#s diperha!ikan diperha!ikan dala pe*erian (,T (,T pada anak : a" ,pa*ila ada ada kenaikan kenaikan BB aka aka dosis a!a# a!a# #lah #lah !a*le! 'an" 'an" di*erikan di*erikan !e!ap er##k pada oen! opnae b" (,T >DT har#s di*erikan secara #!#h @ !idak *oleh di*elah dan di"er#s #" Bila I diko*inasikan den"an ri+apisin& dosis I !idak *oleh ele*ihi 1$ "= >0BB=hari d" , dan dan B *enar *enar " B dan / *enar 15. Pe*erian Pe*erian kor!ikos!eroid pada TB anak anak dilak#kan pada kondisi kondisi di *a-ah ini& kec#ali : a" E#!in di*erikan pada TB anak *er#sia G 5 !ah#n b" TB enin"i!is #" )#*a!an alan na+as aki*a! TB kelenar d" TB ilier den"an "an""#an na+as 'an" *era! " +#si ple#ra 16. Ba'i 'an" lahir dari i*# den"an TB *erisiko en"alai en"alai hal di *a-ah ini& kec#ali : a" In+eksi dan pen'aki! TB b" >ea!ian perina!al #" Cahir k#ran" *#lan d" Bera! *adan lahir rendah " Ee!ardasi en!al 17. al hal 'an" se*aikn'a dilak#kan dilak#kan pada *a'i 'an" lahir dari i*# !erd#"a a!a# !erdia"nosis !erdia"nosis TB : a" Ba'i 'an" lahir dari i*# den"an TB dapa! di*erikan pen"o*a!an pence"ahan den"an Isoniaid @ PP I selaa 6 *#lan b" Ba'i 'an" lahir dari i*# den"an TB se*aikn'a se"era dipisahkan dari i*#n'a dan *a'i dapa! di*erikan ,)I perah #" )e"era lak#kan aksinasi B/0 d" Ba'i 'an" lahir dari i*# den"an TB har#s dieal#asi #n!#k enen!#kan apakah *a'i enderi!a TB perina!al " aksinasi B/0 di!#nda sapai *a'i *er#sia 6 *#lan
18. Ta!alaksana TB I pada anak har#s eperha!ikan hal hal !erse*#! di *a-ah ini kec#ali : a" Pe*erian (,T dilak#kan sese"era #n"kin se!elah dia"nosis di!e"akkan b" Pe*erian (,T har#s di#lai !erle*ih dah#l# dan ,E di*erikan sese"era #n"kin se!elah 2 in""# pe*erian (,T #" Eeien TB 'an" di"#nakan !idak en""#nakan ri+apisin karena ri+apisin en#r#nkan konsen!rasi ,E !er#!aa PI dan ETI hin""a 8$% a!a# le*ih d" )elain pe*erian (,T dan ,ET #"a di*erikan pen"o*a!an pence"ahan ko!rioksasol dan s#pleen!asi piridoksin " Pe*erian s!eroid pada kondisi TB *era! dapa! dilak#kanden"an en'es#aikan den"an keadaan i#nos#presi penderi!a 19.
ec#ri"aan >ec#ri"aan !erhadap resis!ensi o*a! !erhadap !erhadap TB anak *ilaana di!e#kan kondisi di*a-ah ini : a" ,dan'a kon!ak kon!ak den"an den"an pasien pasien TB E( E( b" ,nak den"an den"an TB I 'an" !idak respons respons !erhadap !erhadap pe*erian pe*erian (,T (,T #" >on!ak era! den"an pasien 'an" enin""al aki*a! TB& "a"al pen"o*a!an TB a!a# !idak pa!#h !erhadap pen"o*a!an TB d" Tidak en#n#kkan per*aikan se!elah pe*erian (,T lini per!aa selaa 3 *#lan " )e#a *enar 22. De+inisi De+inisi Multidrug-resistance $%&R' adalah : a" >eke*alan k#an .T* !erhadap sek#ran"k#ran"n'a isoniaid dan ri+apicin
secara *ersaaan. b" >eke*alan k#an .T* !erhadap salah sa!# (*a! ,n!i TB @(,T #" >eke*alan k#an .TB !erhadap Ei+apicin dan salah sa!# (,T lini ked#a
d" >eke*al >eke*alan an k#an k#an .T* !erhada !erhadap p le*ih le*ih dari sa!# (,T& (,T& selain selain isoniai isoniaid d dan
ri+apisin " >eke*alan k#an .T* !erhadap salah salah sa!# o*a! "olon"an +l#orok#inolon&
dan sediki!n'a salah sa!# dari (,T ineksi lini ked#a @kapreoisin& kanaisin& dan aikasin& selain TBDE
23. Prinsip pen"o*a!an pen"o*a!an TB E( pada anak adalah adalah se*a"ai *erik#!& kec#ali kec#ali : a" Pada Pada anak anak den" den"an an TB E( !erk !erkon on+i +ir ras asii aka aka pen" pen"o* o*a! a!an an di*e di*eri rika kan n *erdasarkan hasil #i kepekaan o*a! anak !erse*#! b" Terapi epiris TB E( pada anak kon!ak era! den"an kas#s TB E( di*erikan ses#ai den"an hasil #i kepekaan o*a! kas#s indeks @ s#*er pen#laran #" )a* )a*ilil en en#n" #n""# "# hasi hasill #i kepe kepekaa kaan n o*a o*a!& !& dap dapa! a! di* di*erika erikan n (, (,T T lini per per!aa !aa selaa 2 *#lan d" )e#a )e#a o*a! o*a! di*e di*erik rikan an se!ia se!iap p hari hari den" den"an an pen" pen"aa-asa asan n lan" lan"s#n s#n" " pe!#" pe!#"as as keseha!an " Diser!ai den"an pe*erian d#k#n"an& konselin"& dan ed#kasi !erhadap kel#ar"a !en!an" e+ek sapin" o*a!& laa pen"o*a!an& dan pen!in"n'a kepa!#han in# o*a! pada se!iap k#n#n"an.
24. 24. >on!a >on!ak k Ines Ines!i" !i"as asii se*a se*aik' ik'a a dilak dilak#ka #kan n pada pada se#a se#a kon!a kon!ak k TB& TB& na#n na#n en"i en"in" n"a! a! s#*er da'a 'an" !er*a!as !er*a!as aka di Indonesia Indonesia kon!ak ines!i"asi ines!i"asi dilak#kan dilak#kan pada anak 'an" : a" >on!ak dari kas#s indeks TB 'an" !erkon+irasi *ak!eriolo"is b" >on!ak dari kas#s indeks TB Eesis!en o*a! #" >on!ak dari kas#s indeks TB D d" >on!ak dari kas#s indeks TB 'an" !erin+eksi I " >on!ak 'an" !erin+eksi I 25. (,T (,T 'an" di"#nakan se*a"ai pen"o*a!an pence"ahan pada anak di Indonesia : a" I selaa 6 *#lan b" Ei+apicin dan I selaa 4 *#lan #" Ei+apicin dan p'rainaide selaa 6 *#lan d" Ei+apicin selaa 9 *#lan " Ei+apen!ine dan Isoniaid dosis !in""i selaa 3 *#lan
26. Pe*erian Pe*erian aksinasi B/0 di*erikan di*erikan : a" Fn!#k ence"ah !eradin'a TB *era! seper!i TB ilier dan TB enin"i!is pada b" #" d" "
anak Pada *a'i $ – 2 *#lan Pada *a'i H 2 *#lan har#s didah#l#i den"an #i !#*erc#lin Tidak *oleh di*erikan pada *a'i 'an" !erin+eksi den"an I )e#a dia!as *enar
27. Pen#laran Pen#laran TB di eseha!an dipen"ar#hi dipen"ar#hi oleh *e*erapa +ak!or 'ai!# : a" >onsen!rasi percik renik di #dara. Ini dipen"ar#hi oleh #lah percik renik 'an" b" #" d" "
dikel#arkan oleh pasien TB Par# a#p#n keadaan en!ilasi di area paparan& #lah k#an 'an" !erhir#p en!ilasi #dara Caan'a paanan )e#a dia!as *enar
28. al !erse*#! di *a-ah ini !erkai! den"an den"an PPI TB adalah *enar& *enar& kec#ali : a" Pilar Pilar pen"en pen"endali dalian an adinis adinis!ra!i !ra!ie e *er!## *er!##an an elind#n elind#n"i "i pe!#"as pe!#"as keseha!a keseha!an& n& pen"#n pen"#n#n" #n" dan pasien pasien dari pen#lar pen#laran an TB dan #n!#k #n!#k enain enain !ersedia !ersedian'a n'a s#*er da'a 'an" diperl#kan #n!#k pelaksanaan PPI b" Pilar pen"endalian lin"k#n"an *er!##an #n!#k en"#ran"i konsen!rasi drople! n#clei di #dara dan en"#ran"i ke*eradaan *enda *enda '" !erkon!ainasi #" Pilar Pilar pen" pen"en enda dalia lian n den" den"an an ala! ala! pelin pelind#n d#n" " diri diri Ber!# Ber!##a #an n #n!#k #n!#k elin elind# d#n" n"ii pe!#"as keseha!an keseha!an 'an" har#s *ekera di lin"k#n"an lin"k#n"an den"an kon!ainasi percik renik di #dara 'an" !idak dapa! dihilan"kan sel#r#hn'a den"an pen"endalian adinis!ra!i+ dan lin"k#n"an d" Pe!#"as Pe!#"as kese keseha!a ha!an n en en""# ""#naka nakan n ask asker er *ed *edah ah saa saa!! el elak#k ak#kan an pros prosed# ed#r r *eresiko !in""i " Pasie Pasien n a!a# a!a# !erd# !erd#"a "a TB !idak !idak perl# perl# en" en""# "#na naka kan n respir respira!o a!orr !e!ap !e!apii c#k#p c#k#p en"" en""#n #naka akan n asker asker *eda *edah h #n!#k #n!#k elin elind# d#n" n"ii lin"k# lin"k#n" n"an an seki!a seki!arn' rn'a a dari dari drople! 29. ar!# TB $1 kas#s indeks b" ar!# pen"o*a!an pence"ahan den"an I @ TB $1 PP I " )e#a dia!as *enar 3$. Indika!o Indika!orr di *a-ah *a-ah ini *er+#n" *er+#n"si si #n!#k #n!#k enilai enilai kea#a kea#an n dan ke*erhasila ke*erhasilan n ke"ia!a ke"ia!an n !a!alaksana TB anak& kec#ali : a" /ak#pan pene#an kas#s TB anak b" Persen!ase Persen!ase ka*#pa!en=ko!a ka*#pa!en=ko!a 'an" encapai encapai !ar"e! cak#pan pene#an kas#s TB anak #" /ak#pan anak J 5 !ah#n 'an" endapa! PP I d" Presen!ase Presen!ase ka*#pa!en=ko!a 'an" encapai !ar"e! cak#pan anak J 5 !ah#n 'an" endapa! I " ,n"ka kea!ian kea!ian TB TB pada anak anak
