PEMERINTAH KABUPATEN SORONG SELATAN BLUD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SCHOLOO KEYEN Alamat: Jln. Teminabuan – Ayamaru, Kabupaten Sorong Selatan, Provinsi Papua Barat Kode Pos 98474, e-mail:
[email protected]
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH “ SCHOLOO” KEYEN KABUPATEN SORONG SELATAN NOMOR : 445 /
/ RSUD-SS /SK/ I / 2017 TENTANG
PERUBAHAN PEMBENTUKAN PANITIA AKREDITASI BLUD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SCHOLOO KEYEN Menimbang : a. Bahwa berdasarkan Surat Keputusan Nomor 445 / 036 / RSUD-SS / SK / V / TAHUN 2015, tentang Pembentukan Panitia
Akreditasi
RSUD
Scholoo
Keyen
dan
Surat
Keputusan Nomor 445 / 009 / RSUD-SS / SK / VII / 2016, dianggap
perlu
dilakukan
perubahan
dalam
rangka
menunjang kinerja Panitia yang ditunjuk. b. Bahwa dalam rangka mengupayakan peningkatan mutu pelayanan kebutuhan kesehatan
Rumah
sakit
masyarakat yang
sesuai
sehingga
dapat
memenuhi
konsumen
akan
pelayanan
standar
profesi
dan
standar
pelayanan dalam hal perlu dibentuk panitia yang bertugas mempersiapkan Akreditasi Rumah Sakit Umum Daerah “Scholoo” Keyen. Mengingat
: 1. Keputusan
Menteri
772/Menkes/SK/VI/2002
Kesehatan tentang
pedoman
Nomor
:
peraturan
internal Rumah Sakit; 2. Undang-undang Nomor : 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 3. Undang-undang Nomor : 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
1
4. PERMENKES RI Nomor : 417 / MENKES / PER / II /2011 Tentang Komisi Akreditasi Rumah Sakit; 5. Keputusan Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan Nomor : HK.02.04/I/2790/2011 Tentang Standar Akreditasi Rumah Sakit; 6. Permenkes Nomor 12 Tahun 2012 Tentang Akreditasi Rumah Sakit; MEMUTUSKAN Menetapkan
: Perubahan Pembentukan Panitia Akreditasi BLUD Rumah Sakit Umum Daerah Scholoo Keyen Kabupaten Sorong Selatan
PERTAMA
: Dengan terbentuknya Panitia Akreditasi Rumah Sakit Umum Daerah “ Scholoo” Keyen dalam susunan keanggotaan sebagaimana dalam Lampiran 1 surat keputusan.
KEDUA
: Tugas
Panitia
tersebut
dalam
Diktum
melaksanakan kegiatan yang berkaitan
pertama
adalah
dengan persiapan
Akreditasi Pelayanan Rumah Sakit yaitu : 1. Menyusun standar Akreditasi Pelayanan Rumah Sakit dan melaksanakan kegiatan 2. Menkoordinasikan
standar
Akreditasi
dan
mensosialisasikan kepada staf di Rumah Sakit 3. Melaksanakan perencanaan, pengendalian dan evaluasi kegiatan dengan komite dan satuan pemeriksaan internal Rumah Sakit.
Ditetapkan di Teminabuan pada tanggal ………………… Plt. DIREKTUR BLUD RSUD SCHOLOO KEYEN KABUPATEN SORONG SELATAN,
2
dr. FELIX DUWIT, MSc, MPH, SpPD NIP. 19670812 199712 1 001
Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sorong Selatan Nomor : 445 / / RSUD-SS / SK / I / TAHUN 2017 Tanggal : 15 JULI 2016 PERUBAHAN DAFTAR NAMA PANITIA AKREDITASI BLUD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SCHOLOO KEYEN
NO
NAMA
JABATAN
1
dr.FELIX DUWIT, MSc, MPH, SpPD
PENASEHAT
2
YOHANIS KRIMADI, S.St
KETUA PANITA AKREDITASI
3
dr.PARDAMEAN, Sp.PK
SEKRETARIS PANITA
4
VINCENCIA JENNY GORANG, AMK
BENDAHARA SEKRETARIAT
1
H.M. SAENI, SKM
KOORDINATOR SEKRETARIAT
2
BEBIANA JULITA LAMATOKAN
ANGGOTA
3
YESAYA J.R. THESIA, SE
ANGGOTA
3
4
YOAN G. LEUWOL
ANGGOTA
5
WISNU PARTONO
ANGGOTA
6
SARIMUDDIN
ANGGOTA
7
ROLEX MAILUHU, S.Sos
ANGGOTA
8
YULIANA RURU PALABIRAN
ANGGOTA POKJA-POKJA KETUA POKJA SASARAN KESELAMATAN PASIEN (SKP)
1
DWI HARDANTI
2
SITI HAJAR, Amd.KG
ANGGOTA
3
SURYANI, Amd.Keb
ANGGOTA
4
SULFIANA, Amd.Keb
ANGGOTA
5
SOPHIA TIJELE, Amd.Kep
ANGGOTA
NO
NAMA
JABATAN
6 7
MELBERTHO GLORIA LAISINA, S.Si DWI HARDANTI, S.Kep
ANGGOTA ANGGOTA
1
dr. VICTOR LAMERKABEL
2 3 4 5 6 7
SUWANDI TAWANG, S.Kep YULIANA YULCE HOWAY, AMK ANITA SARI WARDHANA, AMK RUSMINI KINAS, Amd.Keb INKA LEATEMIA, Amd.Ak STEVANUS MOMOT
KETUA POKJA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA
1 2 3 4 5 6 7 8
dr. YULIANA JITMAU MARIA BERGITA LOPES RASNI, Amd.Kep RIDWAN, S.Kep LA ETA LEKSI, S.Kep MARTINUS BURA KEMBONG, S.Kep RUFINA KELING, Amd.AK ROSDIANA, Amd.AK
KETUA POKJA ASESSMENT PASIEN ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA
1
dr. NATSIR MUIN, SpPD
KETUA POKJA PELAYANAN PASIEN 4
2 3 4 5 6 7
SUPIYANTI, Amd.Fis RIZKIA REGOY, AMK GRACE PABENDON MARYULRIATI NATALIA, Amd.Keb VENSKA NANLOHI, Amd.Kep KRESENSIA ALDONA DAPU
1
dr. IRFANUDDIN THOHA, Sp.KFR
2 3 4 5 6 7
SEFRI RARUNG TULAK, AMK ANTONIUS MO’A, AMK KAROLINE ENDANG LESTARI, Amd.Rad ISMAIL, S.Kep, Ns LORENSIUS, Amd.Fis MAIMUNA YAMKO BUGIS
NO
NAMA
1 2 3 4 5 6 7
dr. ALOYSIUS PASANG BERNADET MANTIRRI, SKM SUPIYANTI LAWISA, Amd.Kep ODINA ODANG, Amd.PK DERLIS SALEH JAYA, S.Kep JULMIATI DEKKO, S.Kep, Ns ISWAN NAKUL
1
dr. TANTIA GURNING
2 3 4 5 6 7
ATTY TETRAPOIK ELMI INDRIANI, Amd.Keb HERLINA LINCE PATULEN, Amd.Keb AGNES YOLANDA KUKURULE FERDINAND NAUW MUSA SIAHAAN, AMK
1
dr. MAHASTINI, Sp.THT.KL
2 3 4 5
FIBRIANTI, S.Kep.Ners ALEXANDRA G. VALENTINE, S.Kep, Ners SALOMINA MAINOLO, Amd.Keb MEI NUR ARIFAH
ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA KETUA POKJA KUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN STAF ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA
JABATAN KETUA POKJA HAK PASIEN DAN KELUARGA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA KETUA POKJA PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA (PPK) ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA KETUA POKJA AKSES PELAYANAN DAN KONTINIUNITAS (APK) ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA 5
6
MARIA GORETI PALAN, AMK
1
dr. DIAN RASEKA PARNA, Sp.An
2 3 4 5 6 7 8
RASDIN, AMK NIELTI, AMK AGUSTINA VANI DUA IJA, AMK ALFIUS, AMK KASE HANS GRIAPON, AMK ANGGALINA MAJEFAT, AMK DEDE PUJI WANA LUMBANRAJA, Amd.Keb
1
dr. LENNY AGUSTINI LUBIS, Sp.OG
2 LINCE MARI’PI, S.Farm.,Apt 3 NUR ASIA, S.Si.,Apt 4 TRISNAWATI, S.Farm., Apt NO NAMA 5
7
RIANTI BAKRI, S.Farm, Apt RUTH MARGARETHA PANJAITAN, S.Farm.,Apt ESA BANNE TASIK, S.Farm.,Apt
1
dr. SITI ACHDA ZAHIROH, Sp.B
2 3 4 5 6 7
NURSAN LENNY RUMBEWAS, S.Kep LORETHA TAMAELA, Amd.Keb MELIANTY PAGEWANG, Amg MIKA LAKE, AMK HERIANTO PAULANGAN
1
dr. MARIA SANTI DEWI LUMBANRAJA
2 3 4 5 6 7
SALIRAGO SANDOREG BINTERU KIKI FAUZIAH ISMAIL BACHTIAR, S.SI NANCY OKTOVIANUS YANTO GORANG RAEMA ANNY
1
dr. NELCE KAMBUAYA, Sp.RAD, MSC
6
ANGGOTA KETUA POKJA PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH (PAB) ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA KETUA POKJA MANAJEMEN PENGGUNAAN OBAT (MPO) ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA JABATAN ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA KOORDINATOR MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA KOORDINATOR POKJA TATA KELOLA, KEPEMIMPINAN DAN PENGARAHAN (TPK) ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA KOORDINATOR MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK) 6
2 3 4 5 6 7 8
H. GUNAWAN RAKKA, SKM RESKI DAUD DEKKO FERA FIONA YUMTE, SKM KRISNAWATI PAJALA, SKM MARYONES MANGGO NURLINDA SRI WAHYUNI dr. DIANA TANGDAN AMPULEMBANG
1
drg. MUSKAB
2 3 4 5 6 7 NO
AYUB ISHAK ASYEREM, Amd.Sos ALFONSIUS EDUARDUS SEGOLO STENLY H. HUKOM BETTY SIAGIAN, S.KOM SOLEMAN PARSIN RISKIA, SKM NAMA
1
FEBELINA HERMIN IDJIE
2 3 4 5 6 7
MAGDALENA BULAN, Amd.Keb GESTANANG BAGUS PRIBADI, S.FARM ZUHROTUL MAISAROH, Amd.Keb NURMAYASARI, Amd.Keb FRANSISKA SAMAN, S.Kep JUNITA TUMIMBA, Amd.Kep
ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA KOORDINATOR POKJA MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI (MKI) ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA JABATAN KOORDINATOR DEVELOPMENT PROGRAM (DP) ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA
Teminabuan, 13 Februari 2016 Plt. DIREKTUR RSUD SCHOLOO KABUPATEN SORONG SELATAN,
dr. FELIX DUWIT, M.Sc.,MPH.,Sp.PD NIP. 19670812 199712 1 001
7
KEPADA YTH. KOMITE PENEMPATAN DOKTER SPESIALIS (KPDS) BPPSDMK, PO BOX 1022 JKS 12010
PENGIRIM : RSUD SCHOLOO KEYEN Jl. TEMINABUAN – AYAMARU,
8