PEME MERI NTAH KABUP UPATEN ACEH BESAR DI NASKESEHATAN
PUSKESMA MASI NGI N JAYA Kabupaten
I ngi nJaya
Jal anBandaAce h–Me danKM 8. 5Lambar o
Aceh Besar
Puskesmas
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMA MASI NGI GI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG KEWA WAJI BAN TENAGA KLI NI SDALAM PENI NGKATAN MUTU DAN KESELAMA MATAN PASI EN KEPALAPUSKESMA MASI NGI NJAYA
Meni mbang :
a. Bahwa dal am upay a me meni ngkat kan mut u kl i ni s dan
kes el ama mat an pasi en, per l u di susun at ur an t ent ang kewaj i ban t enaga kl i ni s dal am peni ngkat an mut u kl i ni sdankesel am ma at an pasi en; b. Bahwa unt uk mel aks anakan maks ud t e r sebutpoi nt a, per l u
di t e t apkan Sur at Keput us an Kepal a
Puskes mas I ngi n Jay a t ent ang ke waj i ban Te nag a Kl i ni s
Dal am
Pe ni ngkat an
Mut u
Kl i ni s dan
Kes el am ma at anPasi en;
Mengi ngat
:
1.Undang – undang Republ i k I ndone si a Nomor 36 Tahun2014t ent angTenagaKesehat an; 2.Per at ur an Ment er iKesehat an Nom mo or75 Tahun 2014 t ent angPusatKes ehat anMasyar akat ; 3.UndangUndangRepubl i kI ndones i aNom mo or29 Tahun 2004t ent angPrakt ekKedokt er an; 4.Keput usan Ment er i Kes ehat an Republ i k I ndone si a Nom mo or1333/ Me nke s /SK/XI I /1999 t ent ang St andar
Pel ay ananRumahSaki t ;
: MENETAPKAN
ME MEMU MUTUSKAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA TENTANG KEWAJI BAN TENAGA KLI NI S DALAM PENI NGK GKATAN MUTU KLI NI S DAN KESELAMATAN
Kesat u Kedua
:
PASI EN PUSKESMASI NGI N JAYA. Se t i ap Tenaga Kl i ni s waj i b mel akukan upaya
:
peni ngkat anmut ukl i ni s. Set i ap t e naga kl i ni s
har us
mempe r hat i kan
ke sel am ma at an pasi en dal am member i kan pel ay anan kesehatan. Ke t i g a
:
Keput usan i niber l aku sej ak t anggaldi t et apkan dan apabi l a dikemu mudi an harit er dapatkekel i r uan dal am penet apannya,makaakan di adakanpemb mbet ul ansebagai maname mes t i nya.
Di t e t apkandi :Lambar o, Padat anggal :04Januar i2016, KEPALAPUSKESMA MASI NGI GI NJAYA,
T.FADHLY
PEME MERI NTAH KABUP UPATEN ACEH BESAR DI NASKESEHATAN
PUSKESMA MASI NGI N JAYA
Kabupaten
Aceh Besar Jal anBandaAce h–Me danKM 8. 5Lambar o
Puskesmas
I ngi nJaya
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMA MAS I NGI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG PENANGA GANAN KTD,KTC, KPC DAN KNC KEPALAPUSKESMA MASI NGI GI N JAYA Meni mbang
:
a. Bahwa wa dal am r angka pemb mber i an pel ay anan publ i ky ang ber kual i t as dan mampu member i kan kepuasan bagi mas y ar akatme mer upakan ke waj i ban y ang har us di l akukan ol ehPuske sma mas; b. Bahwa upay a peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s , dan ke sel ama mat an pasi e n menj adi t anggung j awab sel ur uh t enagakl i ni sy angme memb mber i kan asuhan;
c. Bahwa wa ber dasar kan per t i mbang an se bagai mana dal am hur ufadan b,per l u mene t apkan penang anan KTD, D,KTC,
Mengi ngat
:
KPC danKNC Pus ke smasI ngi nJay aTahun2016; 1.Keput us an Me nt er i Kese hat an Nomor 59 Tahun 2015 t ent ang Komi mi si Akre di t asi Fasi l i t as Kes ehat an Ti ngkat Per t ama ma; 2.P .Pe r at ur an Me nt er i Kes e hat an Nomor 75 Tahun 2014 t ent angPusatKes ehat anMasyar akat ; 3.P .Pe r at ur an Me nt er iKese hat an Nomo mor 1691 Tahun 2011 t ent angKes el ama mat anPasi enRumahSaki t ; 4.U .Undang –undangNomo mor29 Tahun 2004 t e nt angPr akt ek Kedokt er an;
ME MEMU MUTUSKAN MENETAPKAN :
KEPUTUSAN KEP ALA PUSKESMAS I NGI N JAYA TENTANG PENANGANAN KTD,KTC,KPC DAN KNC PUSKESMAS
Kesat u
:
I NGI N JAYA. Penanganan Kej adi an
Ti dak
Di har apkan, Kej adi an
Pot ensi alCeder a dan Kej adi an Nyar i sCeder a se suaiSPO penang anan Kedua
:
Kej adi an
Ti dak
Di har apkan, Kej adi an
Pot ensi alCeder adanKej adi an Nyari sCeder a. Ke waj i ban unt uk mel aks anakan penang anan Kej adi an Ti dakDi har apkan,Kej adi anPot ensi alCeder adanKej adi an Ny ar i s
Ce de r a
mer upakan
t anggung
j awab
t i m
peni ngkat an mut u pel ay anan kl i ni s dan ke sel ama mat an pasi en. Ke t i g a
:
Sur at Keput usan i ni ber l aku se j ak t anggal di t et apkan dengan ke t ent uan apabi l a di ke mudi an hari t er dapat kekel i r uan dal am penet apan i niakan di adakan per bai kan se bagaimaname mes t i nya. Di t e t apkandi :Lambar o, Padat anggal :04Januar i2016, KEPALAPUSKESMA MASI NGI GI N JAYA,
T.FADHLY
LAMP MPI RAN KEPUTUSANKEPALA PUSKESMASI NGI NJAYA NOMOR : TANGGAL :04Januar i2016 1. Ke pal aPus ke sma masmembent ukTi m Kesel ama mat anPasi e ndiPus ke smas( TKPP) . 2. Ti m Kesel ama mat an Pas i e n Pus ke smas ( TKPP)me nyusun as uhan pas i e nl e bi h ama man, mel i put i ase sme men r i si ko, i dent i fikasi dan pengel ol aan hal yang ber hubungandeng anr i si kopasi en. 3. Ti m Kes el ama mat an Pasi e n Puske smas ( TKPP) me ngembangkan i nf or mas i pencat at andanpel apor ani nt er nalt ent angi nsi densiKTD, D,KPC DAN KNC. 4. Ti m Kesel ama mat an Pasi e n Pus ke smas( TKPP)mengi dent i fikasikasusKTD, D,KPC, danKNC yangt er j adidil i ngkuppuskes masdanj ari ngannya. 5. Ti m Kesel ama mat an Pasi e n Pus ke smas( TKPP)menc at atdan menanganike j adi an KTD, D, KPC danKNC y angt er j adi . 6. Penangg ung j awab pel ay anan kl i ni s membuatl apor an t ent ang ke j adi an KTD, D, KPC danKNC dise t i apuni tkepadaTi m Kes el ama mat anPasi enPuske sma mas. 7. Ti m Kes el ama mat an Pasi enPuske sma mas( TKPP)memb mbuatl apor an t ent angke j adi an KTD, D,KPC danKNC dise t i apuni tkepadaKepal aPuske sma mas. 8. Ti m Kesel ama mat an Pasi e n Pus ke smas( TKPP)meng anal i si sdan membuats ol usi pemb mbel aj ar an( audi t )t er hadapi nsi densiKTD, D,KPC danKNC. 9. Ti m Kes el ama mat an Pasi e n Puske smas ( TKPP) me membuat ke si mpul an dan mel apor kanke padaKe pal aPus ke smasmenge naike j adi anKTD, D,KPC danKNC. 10.Ti m Kes el ama mat anPasi enPuske sma mas( TKPP)menyamp mpai kan sol usipemb mbel aj ar an at as t i ap kaj i an masal ah at as kasus yang ber f ungs iunt uk ev al uasimut u pel ay anandiPuske sma mas.
LAMPI RAN KEPUTUSANKEPALA PUSKESMASI NGI NJAYA NOMOR : TANGGAL:
TI M KESELAMATAN PASI EN PUSKESMAS 1. Pe nanggungj awab
:dr . T.Fadhl y
2. Ke t ua
:dr g.Has t ut i
3. Anggot a
:Dar wi s
PEMERI NTAH KABUPATEN ACEH BESAR Kabupat en AcehBe sar
DI NASKESEHATAN PUSKESMASI NGI NJAYA Jal anBandaAceh–MedanKM 8. 5Lambar o Puske smas I ng i nJa y a
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG MANAJEMEN RESI KO KLI NI SPUSKESMASI NGI N JAYA KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA
Meni mbang
:
a.
Bahwadal am upay ameni ngkat kanpel ay ananpuske smas y ang l ebi h ber mut u,per l u di susun t ent ang pener apan
Menej enResi koKl i ni s; b. Bahwa unt uk mel aksanakan maksud t er sebutpoi nta, per l u di t e t apkan Sur at Keput usan Kepal a Puskesmas
I ngi nJayat ent angManaj emenResi koKl i ni s;
Mengi ngat
:
1. Undang – undang Republ i kI ndone si a Nomor36 T ahun
2.
2014t ent angTe nagaKes ehat an; Pe r at ur an Ment er i Kes ehat an Nomor 75 Tahun 2014 t ent angPusatKes ehat anMasyar akat ;
3. UndangUndang Republ i kI ndone si a Nomor 29 Tahun 2004t ent angPr akt ekKedokt er an; 4. Keput usan Ment er iKesehat an Republ i kI ndones i aNomor 1333/ Menkes /SK/XI I /1999 t ent angSt andarPe l ay anan RumahSaki t ;
MEMUTUSKAN MENETAPKAN :
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA TENTANG
Kesat u
:
MANAJEMEN RESI KO KLI NI SPUSKESMASI NGI N JAYA. Pene r apan manaj emen r esi ko kl i ni ss eper t it er t er a dal am
:
l ampi r ansur atkeput usani ni . Ke put usan i ni ber l aku sej ak t angg al di t e t apkan dan
Ke dua
apabi l a di kemudi an har it er dapat kekel i r uan dal am pe ne t apanny a, maka
akan
di adakan
pe mbe t ul an
se bagai manames t i nya.
Di t e t apkandi Padat angg al
:Lambar o, :04Januar i2016,
KEPALAPUSKESMASI NGI NJAYA,
T.FADHLY
Lampi r anSur atKeput usanKepal aPuske smasNomor: Tent ang :Manaj emenResi koKl i ni s Tangg al :04Januar i2016
MANAJEMEN RESI KO KLI NI SPUSKESMASI NGI N JAYA A.Pendahul uan Res i ko Kl i ni s mer upakan suat u upaya si s t emat i s yang di l akukan bai k di r umah saki tmaupun Puske smasdal am r angka mengur angir esi ko aki bat pel aksanaan pel ay anan medi k. Resi ko kl i ni s dapat ber upa bahay a, kesal ahan,musi bah at au pot ensit er j adi nyahal halyangmer ugi kan pasi en, t er kai t dengan at au sebagai dampak as uhan kl i ni s yang di ber i kan kepadanya.
B.Tuj uan 1.Memi ni mumkan t er j adi nya “ medi ca er r or ” ,‘ adver seev ent s ’dan ‘ har ms ’ padapasi en( membuatasuhanpasi enl ebi haman) . 2.Memi ni mumkan ke mungki nan t er j adi nya kel uhan mas y ar akatt er hadap i ns t i t us idanpe t ug aspe l a y anankl i ni s . C.Sas ar an 1.Puskesmas 2.PuskesmasPe mbant u 3.Posy andu D.TahapanManaj emenResi koKl i ni s 1.I de nt i fika s ir e s i k o:k e l uha n pa s i e n,kl a i m,i nc i de ntr e po r t ,a udi tme di k. 2.Pembahasan:Ti m Mut ui nt er nal ,Koor di nat orPemeg angPr ogr am. 3.Kesi mpul an. 4.Ti ndakl anj ut . E.I nci dentRepor t 1.Pel apor an se t i ap mas al ah at au ke j adi an y ang menyi mpang dar iy ang di r encanakan at au secar a nor mal sehar usnya t i dak t er j adi dan ber dampakpadakesel amat anpasi e n( Pat i entCar edanPat i entSaf e t y) . 2.Pel apor an at asmasal ah at au kej adi an y angmenghadapkan pasi enpada keadaanber esi ko. 3.Pel apor an at as masal ah at au kej adi an y ang ber t endensi /ber pot ensi menghadapkanpus ke smast er hadapt unt ut anhukum. 4.Masal ah/kej adi an t i dak har ussel al u sudah menye babkan ce der a,t e t api t er masukj ugakej adi anyangber pot ensi almenyebabkance der a. 5.Pel apor anat asmasal ah/kej adi anyangdapatmenj adi kanpel aj ar anunt uk mengel i mi nasiat aumenur unkanr es i ko. 6.Pe l apo r an mas al ah/kej adi an y ang mempunyai dampak t er hadap anggar andanr es i koket er se di aan keuangan,per al at anmaupunsuppl i es . F. SumberMedi calRepor t 1.Manusi a: a.Kel el ahan b.Kur angt er l at i h c. Komuni kas iyangbur uk d.Kekuas aan/pengendal i an e.Ke t er bat asanwakt u f . Poorj udgement g.Ker agur aguan h.Logi ce r r or i . Ov erconfidence
2.Or g ani sas i a.Rancangbangunke r j a b.Per encanaankebi j akan c.Admi ni s t r asi /pembi ay aan d.I nsent i f /di si nsent i f /kepemi mpi nan e. Manaj emensuppl y f . Super vi si /umpanbal i k g.Ket i dakj el asanpet ugas h.Sal ahmenempat kanper soni l 3.Tekni kal a.Pooraut omat i on b.Per al at anyangbur uk c.Ke t er bat asanper al at an d.Ti dakmemi l i kideci si onsuppor t e. Kompl eksi t as f . Kur angi nt eg r ase g.Ter l al ubanyaki nf or masi h.Ti dakmengg unakanc hec kl i s t G.Ti peMedi calEr r or 1.Keke l i r uanKonse p a.Wr ongConceptofDi se ase b.Wr ongConceptofTr eat ment 2.Kekel i r uanDi agnost i k a.Mi sdi agnosi s b.Lat eDi agnosi s c.Gag almel akukanpr os edurdi agnosi s d. Me ngg unakanpr os edury angusang e. Gag almel akukanpemant auandanf ol l owup f . Hasi lpemer i ksaanpenunj ang 3.Keke l i r uanTe r api a.Er ormel akukant i ndakanmedi k b.Er ormember i kant er api c. Er ormene t apkandosi s d.Er ormenet apkanj eni so bat e.Ter l ambatmember i kan t er apipadahali ndi kasiber dasr kan di agnost i c sudahj el as f . Mel akukant i ndakanmedi kyangt i dakadekuatdan t i dakadai ndi kasi g.Tekni kyangkel i r u 4.Keke l i r uanpence g ahan a.Gagalmel akukan t er apipence gahan se suaiyangdi per l ukan b.Ti dakadekuatmel akukanpemant auanhasi lt er api 5.Lai nnya
a.Gag aldal am ber komuni kasi: 1)Komuni kasidenganpasi en 2)Komuni kasidengant enagakes ehat anl ai nnya b.Equi qmentf ai l ur e(kesal ahanal at ) c.Keg agal ansy s t em l ai nnya H.Pe nut up De mi ki an pr og r am i ni di susun unt uk member i kan gambar an menge nai pener apanManaj emenRes i koKl i ni sdiPuskes masI ngi nJayaAce hBes ar .
Di t e t apkan di :Lambar o, Padat angg al:04Januar i2016, KEPALAPUSKESMASI NGI NJAYA,
T.FADHLY
PEMERI NTAH KABUPATEN ACEH BESAR DI NASKESEHATAN PUSKESMASI NGI NJAYA Jal anBandaAceh–MedanKM 8. 5Lambar o Kabupat en AcehBe sar
Puske smas I ng i nJa y a
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG STANDAR DAN SOPLAYANAN KLI NI S KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA
Meni mbang
:
a. Bahwa ag ar pel ay anan kl i ni s dapat di kendal i kan de ngan bai k, maka pe r l u di l akukan pe mbakuan st andardanpr osedurl ayanankl i ni s; b. Bahwaunt ukmel aksanakan maksud t er sebutpoi nta, per l u di t e t apkan Sur atKeput usan Kepal a Puske smas I ngi nJayat ent angSt andardanSOPLayananKl i ni s;
Mengi ngat
:
1.Pe r at ur an Ment er iKesehat an Nomor75 Tahun 2014 t ent angPusatKes ehat anMasyar akat ; 2.UndangUndang Republ i kI ndonesi a Nomor36 Tahun 2009t ent angKes ehat an; 3.UndangUndang Republ i kI ndonesi a Nomor29 Tahun 2004t ent angPr akt ekKedokt er an; 4.Keput usan Ment er i Kesehat an Republ i k I ndones i a Nomor 1333/Menkes /SK/XI I /1999 t ent ang St andar Pel ay ananRumahSaki t ;
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA TENTANG
STANDAR DAN SOPLAYANAN KLI NI S PUSKESMAS I NGI N JAYA. Kesat u
: Unt uk menj ami n penge ndal i an l ay anan kl i ni s di per l ukan pembakuans t andardan SOPl ay anankl i ni s. St andar dan SOP Lay anan Kl i ni s yang di maksud dal am
Kedua
: Di kt um per t amakeput usan i ni( t er l ampi r )waj i bdi gunakan padase muauni tpel ayanankl i ni sdipuskes mas. Keput usani niber l akusej akt anggaldi t et apkan danapabi l a dikemudi an har it er dapatkekel i r uan dal am penet apannya,
Ke t i g a
: makaakan di adakanpembet ul ansebag ai manames t i nya.
Di t e t apkandi :Lambar o, Padat angg al :04Januari2016, KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA
T.FADHLY
PEMERI NTAH KABUPATEN ACEH BESAR DI NASKESEHATAN PUSKESMASI NGI NJAYA
Kabupat en AcehBe sar
Jal anBandaAceh–MedanKM 8. 5Lambar o Puske smas I ng i nJa y a
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG PENYUSUNAN I NDI KATOR KLI NI S DAN I NDI KATOR PERI LAKU PEMBERILAYANAN KLI NI S KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA
Meni mbang
:
a.
Bahwaunt ukmenye l enggar akanpel ay anan kl i ni sy ang ber sai ng,maka per l u ke t er l i bat an t enagakl i ni sdal am upay a peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s secar a
ber kesi nambung an; b. Bahwa unt uk meni ngkat kan mut u l ay anan kl i ni s, makaper l udi l akukanpenyusunani ndi kat orkl i ni sdan i ndi ka t o rpe r i l a kupe mbe r il a y ana nkl i ni s ;
c. Bahwaber dasar kanper t i mbang anpadahur ufadanb, per l u mene t apkan Keput usanKepal aPuske smasI ngi n Jaya t ent ang Penyusunan I ndi kat or Kl i ni s dan I ndi kat orPeri l akuPember iLayananKl i ni s;
Mengi ngat
:
1.Pe r at ur an Ment er iKesehat an Nomor75 Tahun 2014 t ent angPusatKes ehat anMasyar akat ; 2.UndangUndangRepubl i kI ndonesi a Nomor36 Tahun 2009t ent angKes ehat an; 3.UndangUndangRepubl i kI ndonesi a Nomor29 Tahun
2004t ent angPr akt ekKedokt er an; 4.Keput usan Ment er i Kesehat an Republ i k I ndones i a Nomor 1333/Menkes/SK/XI I /1999 t ent ang St andar Pel ay ananRumahSaki t ; 5. Per at ur an Pemer i nt ah Nomor32 Tahun 1996 t ent ang Tenag aKesehat an;
MENETAPKAN
MEMUTUSKAN
: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA TENTANG PENYUSUNAN
I NDI KATOR
KLI NI S DAN
I NDI KATOR
PERI LAKU PEMBERILAYANAN KLI NI S. Kesat u
: Menent ukan i ndi kat or kl i ni s dan i ndi kat or per i l aku pember i pel ayanan kl i ni s se bagai mana t er l ampi r dal am keput usani ni .
Kedua
: Penyusunan i ndi kat or kl i ni s dan i ndi kat or per i l aku pember ipel ayanan kl i ni sdi l aksanakan dengan mel i bat kan t e nag akl i ni s .
Ke t i g a
: Keput usani niber l akusej akt anggaldi t et apkan danapabi l a dikemudi an har it er dapatkekel i r uan dal am penet apannya, makaakan di adakanpembet ul ansebag ai manames t i nya.
Di t et apkandi : Lambar o, Padat anggal : 04Januari2016, KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA,
T.FADHLY
Daf t arLampi r an Tent ang Pe mber iLay ananKl i ni s Tangg al
No. Jeni sPel ayanan 1. Pe ndaf t ar andan RM 2. BPUmum
3. BPGi gi
4. KI AKB 5. Far masi
6. Gi z i 7. Labor at ur i um
:Sur atKeput usanKepal aPus kesmasNomor :Pe nyusunanI ndi kat orKl i ni sdanI ndi kat orPer i l aku : :04Januar i2016
I NDI KATOR KLI NI S I ndi kat or Pengi si anber kasKel engkapandanket epat an r ekam medi s KepusanPel angg an Kepat uhanmember i kant andat angandan namadokt erpadapenul i sanr es ep psi kot r opi kadir ekam medi spadapender i t a gangguanj i waber at KepusanPel angg an Penc abut angi git e t appenyul i tdengan Kompl i kasi KepuasanPel angg an Ke j adi anKI PIkat egor iber at KepuasanPel angg an Ti dakadanyakej adi ankesal ahanpember i an obat KepuasanPel angg an Bal i t aGi z ibur ukdi konsul kankedokt er KepuasanPel angg an Kej adi anhe mat omase t el ahpengambi l an darahve na KepuasanPel angg an
St andar
PEMERI NTAH KABUPATEN ACEH BESAR Kabupat en AcehBe sar
DI NASKESEHATAN PUSKESMASI NGI NJAYA Jal anBandaAceh–MedanKM 8. 5Lambar o Puske smas I ng i nJa y a
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG PENETAPANDOKUMENEKSTERNALYANG MENJADIACUANDALAM PENYUSUNAN STANDAR PELAYANAN KLI NI S KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA
Meni mbang
:
uk meni ngkat kan l ay anan kl i ni sdengan bai k, a. Bahwa unt maka per l u di l akukan pembakuan s t andar pr os edur l a y anankl i ni s ; b. Bahwadal am penyusunan s t andardan pr os edurt er sebut di per l ukan acuan y ang j el as dan dapat di per t angg ung j awabkan, dan bi l a memungki nkan ber dasar kan bukt i i l mi a ht e r ki nida ny a ngt e r ba i k;
c. Bahwaunt uk mel aks anakan maks ud t er sebutpoi n adan b,per l u di t e t apkan Sur atKeput usan Kepal a Puskesmas
I ngi n Jay a t ent ang Dokumen Ekst er nal Yang Menj adi AcuanDal am PenyusunanSt andarPel ayananKl i ni s;
Mengi ngat
1. UndangUndangRepubl i kI ndones i aNomor36Tahun2014
:
t ent angTe nagaKes ehat an; 2.Pe r at ur an Ment er i Kes ehat an Nomor 75 Tahun 2014 t ent angPusatKes ehat anMasyar akat ; 3.Per at ur an
Ment er i
Kesehat an
290/MENKES/PER/I I I /2008
t ent ang
No mor Pe r se t uj uan
Ti ndakanKedokt er an; 4.UndangUndangRepubl i kI ndones i aNomor29Tahun2004 t ent angPrakt ekKedokt er an;
MEMUTUSKAN MENETAPKAN :
KEPUTUSAN KEP ALA PUSKESMAS I NGI N JAYA TENTANG DOKUMEN EKSTERNAL YANG MENJADIACUAN DALAM
Ke sat u Ke dua
:
PENYUSUNANSTANDARPELAYANAN KLI NI S. Menent ukan Dokumen Eks t er nalsebag aimana t er l ampi r
:
dal am keput usani ni . Ke put usan i ni ber l aku sej ak t angg al di t e t apkan dan apabi l a di kemudi an har it er dapat kekel i r uan dal am pe ne t apanny a, maka
akan
di adakan
pe mbe t ul an
se bagai manames t i nya.
Di t e t apkan di :Lambar o, Padat angg al:04Januar i2016, KEPALAPUSKESMASI NGI NJAYA,
T.FADHLY
Lampi r anSur atKeput usanKepal aPuske smas Nomor : Tent ang :DokumenEks t er nalYangMenj adiAcuanDal am PenyusunanSt andar Pe l a y ana n Kl i ni s Tangg al :04Januar i2016
DAFTAR DOKUMEN EKSTERNALYANG MENJADIACUAN DALAM PENYUSUNANSTANDARPROSEDUROPERASI ONAL
NO 1. 2. 3. 4. 5.
DOKUMEN EKSTERNAL
Pe r menke sNo. 75T ahun2014. Pedomanmence g ahdanpenge ndal i ani nf eksidiRS. Mi noror alsur ger yFKG,UGM 1979. Buku be dahmul utmi noror alsur ger yFKG,UGM 1979. SOP pemer i ksaan j ar i ngan per i odont al , di susun ol eh dr g. Mahr i t a, Sp. peri odont aldanpuskes masJagi rSur abaya2009. 6. Pedoman UKGSDepkes1996. 7. Pedomanruj ukan,upay ake sehat angi gidanmul utdepke sRI2000. 8. Penat al aksanaanAr tRes t or asiTr eat ment( art )dal am pengendal i an kari esg i gi , Depkes1999.
9. Buku Endodont ikl i ni s3hi pocr at es . 10. Buku Te r apiper i odot al . 11. I l muBedahmul utEdi sike dua. 12. Rekam medi k. 13. Panduanpember i anmakanant ambahanpemul i hanbagibal i t agi z ikur ang. 14. Pe nunt unDi i t . 15. Buku Vi tADosi st i nggi . 16. Buku pe g ang anKade rKemenke s2012. 17. Buku Sur v ei l ansGi z i ,KemenkesRITahun2015. 18. Pedomant at al aksanaGi z iBur uk,DepkesRI2007. 19. Kepmenke s RINo.1995/Menke s/SK/XI I /2010,t e nt ang St andarSt at us Gi z i Anak. 20. Sof tWar e Pe ngol ahanDat aPSG. 21. PedomanGi z iSei mbang,KemenkesRI2015. 22. BukuBag anMTBS,Kemenke sTahun2015. 23. Pe r menkesno.15T ahun 2013. 24. Pe r menkesno.70Tahun2013. 25. Buku PanduanPr akt i sPel ay ananKont r ase psi . 26. WHO 2007. 27 Per menke sno.46 Tahun 2015t ent angAkr edi t as iPuske smas ,kl i ni kpr at ama t empatpr akt i kmandi r idokt erdant empatpr akt i kmandi ridokt ergi gi . 28. Per menke sno.36Tahun2009t ent angKesehat an. 29. Pedoman Pe l aks anaan Pr omos iKesehat an diPuske smas Depke s RI ,Pusat Pr omos iKesehat anTahun2008. 30. Pedoman Pe mbi naan Per i l aku Hi dup Ber si h dan Sehat( PHBS) ,KemenkesRI Tahun2011. 31. Pe domanUmum Pe nge l ol aanPos y andu,KepmenkesRITahun2011 32. Buku Peg angan Kade r Posyandu,Kepmenkes RI ,PusatPr omos iKesehat an Tahun2012. 33. Pe doman Umum Pe nge mbangan Desadan ke l ur ahan Si ag aakt i f ,Kepmenkes RITahun2010. 34. Buku Panduan Kade rPos yandu Menuj u Kel uar ga SadarGi z i ,KepmenkesRI Tahun2011. 35. ModulPel at i hanI muni sas iBagiPet ugasPuske smas( KemenkesRI2015) . 36. Pel ay ananKesehat anI budanFaske sDas ardanRuj ukanTahun2013. 37 Pel ay ananKesehat anNeonat alEssensi alKemenkes2012. 38. Pedoman Pence gahan dan Penge ndal i an I nf eksidiRS dan Fasi l i t asPel ay anan Kes ehat anl ai nnyaTahu2011. 39. Modul Pe l at i han bagi Penge l ol a Pr ogr am Pengendal i an Peny aki t Demam Ber dar ahDenguediI ndones i a,DepkesRI2007. 40. Swi ngf ogSN 50I nt r uct i onManuaSpar ePar t sLi s t . Per at ur an Ment er iKes ehat an RIno.94 Tahun 2014 Te nt angPenanggul angan
41. Fi l ari asi s. Buku Saku KaderKesehat an Mengenal idan Menceg ah Peny aki tKakiGaj ah 42. ( Fi l ar i asi s) . 43. PedomanPenat al aksanaanKas usMal ar i adiI ndones i aTahun2006. 44. PedomanPe r encanaanTi ngkatPuske smasDepke sRI2006. 45. Pe domanLokakar yaMi niPuskesmasDepke sRI2006. 46. PedomanPeni l ai an Ki ner j aPuske smas,Depke sRI2006.
PEMERI NTAH KABUPATEN ACEH BESAR Kabupat en AcehBe sar
DI NASKESEHATAN PUSKESMASI NGI NJAYA Jal anBandaAceh–MedanKM 8. 5Lambar o Puske smas I ng i nJa y a
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG PENETAPAN I NDI KATOR MUTU LAYANAN KLI NI S
KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA
Meni mbang
:a.
a. bahwadal am r angkameni ngkat kanmut upel ayanandan kes ehat anpasi enpuske smasmakadi pandangper l uadany a penet apani ndi kat ormut ul ayanankl i ni s; b. bahwaber dasar kanper t i mbang ansebag ai manadi maksud padahur uf( a)di at as,per l udi t et apkandenganKeput usan Kepal aPuske smas;
Mengi ngat
1. UndangUndangNomor36Tahun2009t ent angKesehat an;
:
2.UndangUndangNomor44Tahun2009t ent angRumah Saki t ;
3. Keput usanMent er iKes ehat anRepubl i kI ndones i aNomor 1333/Menkes /SK/XI I /1999t ent angSt andarPe l ay anan;
Memper hat i kan
:
1.BukuPanduanPenyusunanDokument asiAkr edi t as iy ang di susunol ehKomi siAkr edi t asiRumahSaki tt ahun2012; 2.St andarAkre di t asiRumahSaki t ,Ker j asamaDi t j enBi naUpaya Kesehat anKemenke sRIdemham Komi siAkr edi t as iRumah Saki t( KARS) ,Sept ember2011;
MEMUTUSKAN MENETAPKAN Per t ama Ke dua
:
KEPUTUSAN KEPALAPUSKESMASI NGI NJ AYATENTANG :
PENETAPANI NDI KATORMUTULAYANAN KLI NI S. Pene t apanI ndi kat orMut uLay ananKl i ni smeng acupada
:
kebi j akanpeni ngkat anmut udankese l amat anpasi en. Ke put us ani niber l akusej akt ang galdi t e t apkandeng an ket ent uanakandi ubahdan di bet ul kan se bagai mana
mest i nyaapabi l at er nyat at er dapatkekel i t uan dal am Keput usani ni .
Di t e t apkan di :Lambar o, Padat angg al:04Januar i2016, KEPALAPUSKESMASI NGI NJAYA,
T.FADHLY
Lampi r anI : Keput usanKepal aPuske smas I ng i nJa y a Nomor : Tanggal : 04Januar i2016
PENETAPANI NDI KATORMUTULAYANAN KLI NI S PENI NGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASI EN PUSKESMASI NGI NJAYA
AREA I NDI KATOR AREAKLI NI S
KELOMPOK ASSESMEN PASI EN PELAYANAN LABORATORI UM PROSEDURBEDAH PENGGUNAAN ANTI BI OTI K DAN OBATLAI NNYA KESALAHAN MEDI KASIDAN KEJADI AN NYARI S CEDERA PENGGUNAAN ANESTHESI
KETERSEDI AAN I SI DAN PENGGUNAAN REKAM MEDI S PASI EN PENCEGAHANDAN PENGENDALI AN I NFEKSI , SURVEI LANSDAN PELAPORAN I NDI KATOR PENGADAAN RUTI N AREA PERALATAN MANAJEMEN KESEHATAN DAN OBATPENTI NG UNTUKMEMENUHI KEBUTUHANPASI EN PELAPORAN AKTI VI TASYANG DI WAJI BKAN OLEH PERATURAN PERUNDANGUNDANGAN
KODE NAMA I NDI KATOR
STANDAR
MANAJEMEN RESI KO MANAJEMEN PENGGUNAAN SUMBER DAYA HARAPAN DAN KEPUASAN PASI EN DAN KELUARGA HARAPAN DAN KEPUASAN STAF DEMOGRAFIPASI EN DAN DI AGNOSI S KLI NI S MANAJEMEN KEUANGAN PENCEGAHANDAN PENGENDALI AN DARI KEJADI AN YANG DAPAT MENI MBULKAN MASALAH PASI EN BAGIPASI EN, KELUARGAPASI EN DANSTAF I NDI KATOR KETEPATAN AREA I DENTI FI KASIPASI EN SASARAN PENI NGKATAN KESELAMATAN KOMUNI KASI PASI EN EFEKTI F PENI NGKATAN KEAMANANOBAT YANG PERLU DI WASPADAI KEPASTI AN TEPAT LOKASI ,TEPAT PROSEDURDAN TEPATPASI EN OPERASI PENGURANGAN I NFEKSITERKAI T PELAYANAN KESEHATAN PENGURANGAN RESI KO JATUH
Di t e t apkan di :Lambar o, Padat angg al:04Januar i2016, KEPALAPUSKESMASI NGI NJAYA,
T.FADHLY PEMERI NTAH KABUPATEN ACEH BESAR Kabupat en AcehBe sar
DI NASKESEHATAN PUSKESMASI NGI NJAYA Jal anBandaAceh–MedanKM 8. 5Lambar o Puske smas I ng i nJa y a
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG SASARAN KESELAMATAN PASI EN PUSKESMAS I NGI N JAYA KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA
Meni mbang
:
a.
Bahwa dal am upay a meni ngkat kan ke sel amat an pasi endiPuske smasI ngi n Jayamaka per l u di susun
b.
sasar ansasar ankesel amat anpasi en; Bahwa unt uk mel aks anakan maks ud t er sebutpoi nt a, per l u
di t e t apkan Sur at Keput usan Kepal a
Puske smasI ngi n Jayat ent angSasar an Kes el amat an Pasi enPuskes masI ngi nJaya;
Mengi ngat
:
1.Pe r at ur an Ment er iKesehat an Nomor75 Tahun 2014 t ent angPusatKes ehat anMasyar akat ; 2.Per menkes
No.
1691/MENKES/PER/VI I I /2011
t ent angKes el amat anPasi enRumahSaki t ; 3.UndangUndangRepubl i kI ndonesi aNomor36 Tahun 2009t ent angKes ehat an; 4.UndangUndangRepubl i kI ndonesi aNomor29 Tahun 2004t ent angPr akt ekKedokt er an; 5. Keput usan Ment er i Kesehat an Republ i k I ndones i a Nomor 1457/Menke s/SK/X/2003 t ent ang St andar Pel ay anan
Mi ni mal
Bi dang
Kesehat an
di
Kabupat en/Kot a;
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA TENTANG SASARAN KESELAMATAN PASI EN PUSKESMAS I NGI N JAYA.
Kesat u
: Member l akukan Sasar an Kesel amat an Pas i en Puske smas I ngi nJaya.
Kedua
: Keput usani niber l akusej akt anggaldi t et apkan danapabi l a dikemudi an har it er dapatkekel i r uan dal am penet apannya, makaakan di adakanpembet ul ansebag ai manames t i nya.
Di t e t apkan di :Lambar o, Padat angg al:04Januar i2016, KEPALAPUSKESMASI NGI NJAYA,
T.FADHLY
Lampi r anSur atKeput usanKepal aPuske smasNomor Tent ang : Sasar anKesel amat anPasi en Tangg al : 04Januar i2016 SASARANKESELAMATAN PASI EN PUSKESMASI NGI NJAYA 1. Kepal aPuske smasdanse l ur uhpenangg ungj awabpel ay anankl i ni sdan penanggungj awabupayapuskes maswaj i bberpart i si pasidal am t er capai nya sasar ankese l amat anpasi en. 2. Par api mpi nanwaj i bmel akukankol abor asidal am pencapai ansas ar an kesel amat anpasi enyangdi sel enggar akandisel ur uhj aj ar anpuskesmas. 3. Sasar ankes el amat anpasi endi susunol ehse l ur uhj aj ar anpuske smasI ngi n Jay adeng anpendekat anmul t i di si pl i n,dandi koor di nasi kanol e hWaki l Manaj emenMut u. 4. Tuj uhs t andarkes el amat anpasi enmel i put i: a.Hakpasi en b.Mendi di kpasi endankel uar g a c.Kes el amat anpasi endankesi nambung anpel ay anan d.Penggunaanme t odeme t odepeni ngkat anki ner j aunt ukmel akukanev al uasi dan pr ogr am peni ngkat ankes el amat anpasi en e. Per anke pemi mpi nandal am meni ngkat kankesel amat anpasi en f . Mendi di kst aft ent angkesel amat anpasi en g.Komuni kasimer upakankuncibagis t afunt ukmencapaikes el amat anpasi en
5. Tuj uhl angkahmenuj ukes el amat anpasi enmel i put i: a.Membangunkes adar anakanni l aikes el amat anpasi en b.Memi mpi ndanmendukungs t af c. Mengi nt egr asi kan akt i vi t aspengel ol aanr esi ko d.Mengembangkans i s t em pel apor an e.Mel i bat kandanber komuni kasidenganpasi en f . Bel aj ardanber bagipengal amant ent angkes el amat anpasi en g.Mence gahce der amel al uii mpl ement asisi st em kese l amat anpasi en 6. Sasar ankes el amat anpasi enmel i put i: a.Ket epat ani dent i fikasipasi en b.Peni ngkat ankomuni kasiy angef ekt i f c.Peni ngkat ankeamananobaty angpe r l udi waspadai d.Ke pa s t i a nt e pa tl o ka s i ,t e pa tpr o s e dur ,t e pa tpa s i e no pe r a s i e. Pengur anganr esi koi nf eksit er kai tpel ayanankesehat an f . Pengur anganr es i kopasi enj at uh 7. Sel ur uhkeg i at anpencapai ansas ar ankes el amat anpasi enhar us di dokument asi kan. 8. Waki lManaj emenMut uwaj i bmel apor kankeg i at ansas ar ankes el amat anpasi e n kepadakepal apuskes mast i apt r i wul an. 9. Kepal aPuske smas,penangg ungj awabpel ay anankl i ni sdanpenangg ungj awab puskes masmel akukanmoni t or i ngev al uasidant i ndakl anj utkese l amat an pas i e n.
PEMERI NTAH KABUPATEN ACEH BESAR Kabupat en AcehBe sar
DI NASKESEHATAN PUSKESMASI NGI NJAYA Jal anBandaAceh–MedanKM 8. 5Lambar o Puske smas I ng i nJa y a
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG
TENAGA KLI NI SYANG TERLI BAT DALAM PENI NGKATAN MUTU LAYANAN KLI NI S DAN KESELAMATAN PASI EN PUSKESMAS I NGI N JAYA KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA Meni mbang
:
a. Bahwadal am upayapeny el enggar aan pel ay anan kl i ni s y ang opt i mal , per l u di l akukan upaya peni ngkat an mut upel ayanankl i ni sdankese l amat anpasi en; b. Bahwadal am upayapeni ngkat an mut ul ay anan kl i ni s dan kese l amat an pasi en,hanya dapatt er l aksana j i ka t e r da pa tk e j e l a s anme ng e na it e na g akl i ni sy angt e r l i ba t danber t anggungj awabdal am upayat er se but ; c.Unt uk mel aks anakan maks ud poi nt a dan b,per l u di t e t apkan Sur atKeput usan Kepal a Puske smas I ngi n Jaya t ent ang Tenag a Kl i ni s Yang Ter l i bat Dal am Peni ngkat an Mut u Lay anan Kl i ni s Dan Kesel amat an Pasi enPuskes masI ngi nJaya;
Mengi ngat
:
1.Pe r at ur an Ment er iKesehat an Nomor75 Tahun 2014 t ent angPusatKes ehat anMasyar akat ; 2.UndangUndangRepubl i kI ndonesi a Nomor36 Tahun 2009t ent angKes ehat an; 3.UndangUndangRepubl i kI ndonesi a Nomor29 Tahun 2004t ent angPr akt ekKedokt er an; 4.Keput usan Ment er i Kesehat an Republ i k I ndones i a Nomor 1333/Menkes/SK/XI I /1999 t ent ang St andar Pel ay ananRumahSaki t ; 5.Per at ur an Pemer i nt ah Nomor32 Tahun 1996 t ent ang t enagakese hat an;
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA TENTANG TENAGA KLI NI S YANG TERLI BAT DALAM PENI NGKATAN MUTU LAYANAN KLI NI S DAN KESELAMATAN PASI EN PUSKESMASI NGI N JAYA. : Tenag a kl i ni s y ang t er l i bat dal am peni ngkat an mut u
Kesat u
l ay anan kl i ni s dan ke sel amat an pasi en s ebagai mana t er l ampi rdal am keput usani ni . : Keput usani niber l akusej akt anggaldi t et apkan danapabi l a
Kedua
dikemudi an har it er dapatkekel i r uan dal am penet apannya, makaakan di adakanpembet ul ansebag ai manames t i nya.
Di t et apkandi : Lambar o, Padat anggal : 04Januari2016, KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA,
T.FADHLY
Lampi r anSur atKeput usanKepal aPuske smasNomor Tent ang :Tenag aKl i ni sYangTer l i batDal am Peni ngkat anMut uLay anan Kl i ni sDanKese l amat anPasi en Tangg al : 04Januar i2016 DAFTARTENAGAKLI NI SYANG TERLI BATDALAM UPAYAPENI NGKATANMUTU LAYANANKLI NI SDAN KESELAMATANPASI ENPUSKESMASI NGI NJAYA NO 1. Medi s
TENAGAKLI NI S Dokt er Do kt e rg i g i
2. Par amedi s
Bi dan Per awat
3. Far masi
Apot eker Asi s t enApot eker
4. Labor at or i um
Anal i sLabor at or i um
5. Kesehat anMasy ar akat
Sani t ar i an
6. Gi z i
Nut r i si oni s
7. Tekni siMedi s
Per ekam Medi s
Di t et apkandi : Lambar o, Padat anggal : 04Januar i2016, KEPALAPUSKESMASI NGI NJAYA,
T.FADHLY
PEMERI NTAH KABUPATEN ACEH BESAR DI NASKESEHATAN PUSKESMASI NGI NJAYA Jal anBandaAceh–MedanKM 8. 5Lambar o Kabupat en AcehBe sar
Puske smas I ng i nJa y a
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG PEMBENTUKAN TI M PENI NGKATAN MUTU LAYANAN KLI NI S DAN KESELAMATANPASI EN ( PMKP) KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA Meni mbang
:
a.
Bahwa dal am upay a peni ngkat an mut ul ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi en, hanya dapat t er l aksana j i ka t er dapatkej el asan mengenait enaga kl i ni s yang t er l i bat
b.
danber t anggungj awabdal am upayat er se but ; Bahwa ag ar pel aks anaan per t anggungj awaban upay a peni ngkat anmut ul ayanankl i ni sdankese l amat anpasi en dapat ber j al an dengan opt i mal ,maka di pandang per l u unt uk membent uk t i m peni ngkat an mut ul ay anan kl i ni s dankes el amat anpasi en;
c. Bahwa unt uk mel aks anakan maks ud t er sebut po i nt a dan b, per l u di t e t apkan Sur at Keput usan Kepal a Puske smas I ngi n Jay a t ent ang pe mbe nt ukan Ti m Pe ni ngkat an Mut u Lay anan Kl i ni s dan Kesel amat an Pasi en( PMKP)Puske smasI ngi nJaya;
Mengi ngat
:
1. Undang – undang Republ i kI ndone si a Nomor36 T ahun 2014t ent angTe nagaKes ehat an; 2. Pe r at ur an Ment er i Kesehat an Nomor 75 Tahun 2014 t ent angPusatKes ehat anMasyar akat ;
3. UndangUndang Republ i kI ndone si a Nomor 29 Tahun 2004t ent angPr akt ekKedokt er an; 4. Keput usan Ment er iKesehat an Republ i kI ndones i aNomor 1333/ Menkes /SK/XI I /1999 t ent angSt andarPe l ay anan RumahSaki t ; 5. Pe r at ur an Pe mer i nt ah Nomor 32 Tahun 1996 t ent ang t enagakese hat an;
MEMUTUSKAN KEPUTUSAN KEP ALA PUSKESMAS I NGI N JAYA TENTANG
MENETAPKAN :
PEMBENTUKAN TI M PENI NGKATAN MUTU LAYANAN KLI NI S DAN KESELAMATAN PASI EN ( PMKP)PUSKESMAS Ke sat u
:
I NGI N JAYA. Pembent ukan t i m peni ngkat an mut ul ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi en ( PMKP)s ebagai mana t er se butdal am
Kedua
:
l ampi r ankeput usani ni . Tug as Ti m Peni ngkat an Mut u Lay anan Kl i ni s dan Kes el amat anPasi en( PMKP)se bagai manat er cant um dal am
Ke t i g a
:
l ampi r ankeput usani ni . Ke put us an i ni ber l aku sej ak t angg al di t e t apkan dan apabi l a di kemudi an har it er dapat kekel i r uan dal am pe ne t apanny a, maka
akan
di adakan
pe mbe t ul an
se bagai manames t i nya. Di t e t apkan di :Lambar o, Padat angg al:04Januar i2016, KEPALAPUSKESMASI NGI NJAYA,
T.FADHLY Lampi r anSur atKeput usanKepal aPuske smasNomor Tent ang :Pembent ukanTi m PMKP Tangg al :04Januar i2016
TI M PENI NGKATAN MUTU LAYANAN KLI NI S DAN KESELAMTAN PASI EN ( PMKP)
URAI AN TUGASDAN PENANGGUNG JAWAB NAMAJABATAN : KETUA TI M PENI NGKATAN MUTU LAYANAN KLI NI S DAN KESELAMATAN PASI EN TUGAS
: Mel aksanakan upay a peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni sdankesel amat anpasi en
URAI AN TUGAS : 1.Mer enc anakan kegi at an peni ng kat an mut u l ay anan kl i ni s dan ke sel amat an pas i en ber dasar kan hasi le v al uasi kegi at an t ahun l al u sebag ai pedoman dan pe t unj uk pel aks anaan ke gi at an y ang akan di l aksanakan sumbe r pendanaankegi at an. 2.Mel aksanakan sosi al i sasidan koor di nasidengan uni t ker j a t er kai t dal am r angka peny el ar asan kegi at an yangakan di l aksanakan gunakel ancar an pel aksanaankegi at an. 3.Mendi s t r i busi kan t ugasdan member i kan pet unj uk pel aksanaan keg i at an peni ngkat an mut ul ay anan kl i ni sdankesel amat anpasi enkepadaanggot anya. 4.Mel aks anakan ke gi at an, ev al uasi has i l pel aksanaan keg i at an,meny ampai kan sar an dan per t i mbang an se bagaibahan dal am pengambi l an ke put usan ser t a menyusun l apo r an secar a per i odi k bai k l i san maupun t er t ul i s guna per t anggungj awabanpel aksanaant ugas . 5.Memi mpi n pel aks anaan ke gi at an r apat t i m peni ngkat an mut u dan ke sel amat an pas i en di puske smas. NAMAJABATAN : SEKRETARI S TUGAS
: Mel aksanakan kegi at an penyusunan l apor an hasi l kegi at an Ti m Peni ngkat an Mut u Layanan Kl i ni sdan Kes el amat anPasi en( PMKP) .
URAI AN TUGAS : 1.Mel aks anakan ko or di nas i kan de ngan Ket ua Ti m dal am r angka meny el ar askan keg i at an yang akan
di l aksanakanagarber j al andenganl ancer . 2.Mel aksanakan ke gi at an pendokument as i kan has i l pengukur an i ndi kat or mut u l ay anan kl i ni s dan sasar ankese l amat anpasi en. 3.Mel aks anakan kegi at an pe ngol ahan dan penyusunan pr ogr am ke r j a, moni t or i ng dan ev al uasiber dasarkan hasi le val uasipel aksanaan ke g i at an. 4.Menyusunl apor anhasi lkeg i at anTi m PMKP. 5.Mel aks anakan not ul ensi pada ke gi at an r apat PMKP. 6.Menyusunper encanaansumberdanke gi at an NAMA JABATAN : KOORDI NATOR PELAYANAN POLIUMUM TUGAS
: Mel aksanakan upay a peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni sdan sasar an kesel amat an pasi en r awatj al an di puske smas .
URAI AN TUGAS : 1.Mer enc anakan kegi at an peni ng kat an mut u l ayanan kl i ni sdan kesel amat an pasi enr awatj al an dipuske smas. 2.Menyusun i ndi kat or peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi e n r awat j al an di puske smas . 3.Mengko or di nasi kan kegi at an peni ngkat an mut u l ayanan kl i ni sdan kesel amat an pasi enr awatj al an dipuskes masdenganpel aksanakegi at an. 4.Mel aksanakan pe ngukur an i ndi kat or mut u l ayanan kl i ni sdan kesel amat an pasi enr awatj al an dipuske smas. 5.Mel aks anakan moni t or i ng, e v al uasi has i l pel aksanaan keg i at an peni ngkat an mut ul ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi e n r awat j al an di puske smas . 6.Menyampai kan sar an dan per t i mbangan sebag ai bahan dal am peng ambi l an keput usan kepada Ke t uaTi m. 7.Menyusun l apor an secar a per i odi k bai k l i san maupun t er t ul i s sebagai per t anggungj awaban pel aksanaankegi at anr awatj al an.
NAMAJABATAN : KOORDI NATOR PELAYANAN POLIGI GI
TUGAS
URAI AN TUGAS
: Mel aksanakan upay a peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s dan sasar an kesel amat an pasi en pol igi gidi puske smas . 1.Mer enc anakan kegi at an peni ng kat an mut u l ayanan kl i ni sdan kesel amat an pasi en pol igi gidi puske smas . 2.Menyusun i ndi kat or peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s dan ke sel amat an pasi e n pol i gi gi di puske smas . 3.Mengko or di nasi kan kegi at an peni ngkat an mut u l ayanan kl i ni sdan kesel amat an pasi en pol igi gidi puske smasdenganpel aksanakegi at an. 4.Mel aksanakan pe ngukur an i ndi kat or mut u l ayanan kl i ni sdan kesel amat an pasi en pol igi gidi puske smas . 5.Mel aks anakan moni t or i ng, e v al uasi has i l pel aksanaan keg i at an peni ngkat an mut ul ay anan kl i ni s dan ke sel amat an pasi e n pol i gi gi di puske smas . 6.Menyampai kan sar an dan per t i mbangan sebag ai bahan dal am peng ambi l an keput usan kepada Ke t uaTi m. 7.Menyusun l apor an secar a per i odi k bai k l i san maupun t er t ul i s sebagai per t anggungj awaban pe l a ks ana ank e gi a t a npo l ig i g i .
NAMA J ABATAN : KOORDI NATOR PELAYANAN POLIKI AKB TUGAS
URAI AN TUGAS
: Mel aksanakan upay a peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni sdan sasar an kesel amat an pasi enpol iKI AKB di puske smas . 1.Mer enc anakan kegi at an peni ng kat an mut u l ayanan kl i ni sdankesel amat an pasi enpol iKI AKB dipuske smas. 2.Menyusun i ndi kat or peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi e n pol i KI AKB di puske smas . 3.Mengko or di nasi kan kegi at an peni ngkat an mut u l ayanan kl i ni sdankesel amat an pasi enpol iKI AKB
dipuskes masdenganpel aksanakegi at an. 4.Mel aksanakan pe ngukur an i ndi kat or mut u l ayanan kl i ni sdankesel amat an pasi enpol iKI AKB dipuske smas. 5.Mel aks anakan moni t or i ng, e v al uasi has i l pel aksanaan keg i at an peni ngkat an mut ul ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi e n pol i KI AKB di puske smas . 6.Menyampai kan sar an dan per t i mbangan sebag ai bahan dal am peng ambi l an keput usan kepada Ke t uaTi m. 7.Menyusun l apor an secar a per i odi k bai k l i san maupun t er t ul i s sebagai per t anggungj awaban pel aksanaankegi at anpol iKI AKB. NAMAJABATAN : KOORDI NATOR PELAYANAN OBAT/FARMASI TUGAS
: Mel aksanakan upay a peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s dan sas ar an kes el amat an pasi en f ar masidi puske smas .
URAI AN TUGAS : 1.Mer enc anakan kegi at an peni ng kat an mut u l ayanan kl i ni sdan kese l amat an pasi en f armasidi puske smas . 2.Menyusun i ndi kat or peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s dan ke sel amat an pas i en f ar mas i di puske smas . 3.Mengko or di nasi kan kegi at an peni ngkat an mut u l ayanan kl i ni sdan kese l amat an pasi en f armasidi puske smasdenganpel aksanakegi at an. 4.Mel aksanakan pe ngukur an i ndi kat or mut u l ayanan kl i ni sdan kesel amat an pasi enf armasi di puske smas . 5.Mel aks anakan moni t or i ng, e v al uasi has i l pel aksanaan keg i at an peni ngkat an mut ul ay anan kl i ni s dan ke sel amat an pas i en f ar mas i di puske smas . 6.Menyampai kan sar an dan per t i mbangan sebag ai bahan dal am peng ambi l an keput usan kepada Ke t uaTi m. 7.Menyusun l apor an secar a per i odi k bai k l i san maupun t er t ul i s sebagai per t anggungj awaban
pel aksanaankegi at anf armasi .
NAMAJABATAN : KOORDI NATORPELAYANANPOLIGI ZI TUGAS
: Mel aksanakan upay a peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s dan sas ar an ke sel amat an pasi en gi z i di puske smas .
URAI AN TUGAS : 1.Mer enc anakan kegi at an peni ng kat an mut u l ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi en gi z i di puske smas . 2.Menyusun i ndi kat or peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni sdankesel amat an pasi engi zidipuskesmas. 3.Mengko or di nasi kan kegi at an peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi en gi z i di puske smasdenganpel aksanakegi at an. 4.Mel aksanakan pe ngukur an i ndi kat or mut u l ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi en gi z i di puske smas . 5.Mel aks anakan moni t or i ng, e v al uasi has i l pel aksanaan keg i at an peni ngkat an mut ul ay anan kl i ni sdankesel amat an pasi engi zidipuskesmas. 6.Menyampai kan sar an dan per t i mbangan sebag ai bahan dal am peng ambi l an keput usan kepada Ke t uaTi m. 7. Me nyusun l apor an se car a per i odi k bai k l i sa n maupun t er t ul i s sebagai per t anggungj awaban pe l a ks ana ank e gi a t a ng i z i . NAMA JABATAN : KOORDI NATOR PELAYANAN REKAM MEDI K TUGAS
: Mel aksanakan upay a peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni sdan sas ar an kes el amat an pasi en r ekam medi k dipuske smas.
URAI AN TUGAS : 1.Mer enc anakan kegi at an peni ng kat an mut u l ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi en r ekam medi kdipuske smas . 2.Menyusun i ndi kat or peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s dan ke sel amat an pasi e n r ekam medi k di puske smas . 3.Mengko or di nasi kan kegi at an peni ngkat an mut u
l ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi en r ekam medi kdipuske smasdenganpel aksanakegi at an. 4.Mel aksanakan pe ngukur an i ndi kat or mut u l ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi en r ekam medi k dipuske smas . 5.Mel aks anakan moni t or i ng, e v al uasi has i l pel aksanaan keg i at an peni ngkat an mut ul ay anan kl i ni s dan ke sel amat an pasi e n r ekam medi k di puske smas . 6.Menyampai kan sar an dan per t i mbangan sebag ai bahan dal am peng ambi l an keput usan kepada Ke t uaTi m. 7.Menyusun l apor an secar a per i odi k bai k l i san maupun t er t ul i s sebagai per t anggungj awaban pel aksanaankegi at anr ekam medi k. NAMAJABATAN : KOORDI NATORPELAYANANLABORATORI UM TUGAS
: Mel aksanakan upay a peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni sdan sasar an kesel amat an pasi en l abor at ori um dipuske smas.
URAI AN TUGAS : 1.Mer enc anakan kegi at an peni ng kat an mut u l ayanan kl i ni s dan ke sel amat an pas i en l abor at or i um dipuskes mas. 2.Menyusun i ndi kat or peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi en l abor at or i um di puske smas . 3.Mengko or di nasi kan kegi at an peni ngkat an mut u l ayanan kl i ni s dan ke sel amat an pas i en l abor at or i um di puske smas dengan pel aksana k e gi a t a n. 4.Mel aksanakan pe ngukur an i ndi kat or mut u l ayanan kl i ni s dan ke sel amat an pas i en l abor at or i um dipuskes mas. 5.Mel aks anakan moni t or i ng, e v al uasi has i l pel aksanaan keg i at an peni ngkat an mut ul ay anan kl i ni s dan kes el amat an pasi en l abor at or i um di puske smas . 6.Menyampai kan sar an dan per t i mbangan sebag ai bahan dal am peng ambi l an keput usan kepada Ke t uaTi m. 7.Menyusun l apor an secar a per i odi k bai k l i san
maupun t er t ul i s sebagai per t anggungj awaban pel aksanaankegi at anl abor at ori um.
Di t e t apkan di :Lambar o, Padat angg al:04Januar i2016, KEPALAPUSKESMASI NGI NJAYA,
T.FADHLY
PEMERI NTAH KABUPATEN ACEH BESAR Kabupat en AcehBe sar
DI NASKESEHATAN PUSKESMASI NGI NJAYA Jal anBandaAceh–MedanKM 8. 5Lambar o Puske smas I ng i nJa y a
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG TENTANG PENANGGUNG JAWAB PELAKSANAAN KEGI ATAN PERBAI KAN MUTU LAYANAN KLI NI S KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA Meni mbang
:
a.
Bahwa ag ar pel aksanaan peni ngkat an mut u pel ay anan kl i ni s dan kese l amat an pasi en dapat di l akukan se car a ef ekt i fdanefisi en, makaper l uper encanaan yangmat ang ber dasar kan dat a moni t or i ng mut ul ay anan kl i ni s dan sas ar an ke sel amat an pas i en dal am
b.
mel aks anakan
per bai kan; Bahwa ag ar pel aks anaan ke gi at an per bai kan mut u pel ayanan kl i ni s dapatber j al an dengan opt i mal ,maka per l u adanya kej el asan penanggung j awab pel aksanaan kegi at anper bai kanmut ul ayanankl i ni s;
c.
Bahwasehubungandenganbut i radanb,t er se butdi at as maka pe r l u
di t e t apkan
Sur at Keput usan Ke pal a
Puske smas I ngi n Jay a t ent ang Pe nanggung Ja wab Pel aksanaanKegi at anPer bai kanMut uLayananKl i ni s;
Mengi ngat
:
1. Per at ur an Ment er i Kesehat an Nomor 75 Tahun 2014 t ent angPusatKes ehat anMasyar akat ; 2. Undang – undang Republ i kI ndones i a Nomor36 Tahun 2009t ent angKes ehat an; 3. UndangUndang Republ i kI ndone si a Nomor 29 Tahun 2004t ent angPr akt ekKedokt er an; 4. Keput usan Ment er iKesehat an Republ i kI ndones i aNomor 1333/ Menkes /SK/XI I /1999 t ent angSt andarPe l ay anan RumahSaki t ; 5. Pe r at ur an Pe mer i nt ah Nomor 32 Tahun 1996 t ent ang
t enagakese hat an;
MEMUTUSKAN MENETAPKAN :
KEPUTUSAN KEP ALA PUSKESMAS I NGI N JAYA TENTANG PENANGGUNG
Ke sat u
:
JAWAB
PELAKSANAAN
KEGI ATAN
PERBAI KAN MUTU LAYANAN KLI NI S. Menent ukan penanggung j awab pel aksanaan kegi at an per bai kan mut ul ayanan kl i ni st er l ampi rdal am keput usan
Ke dua
:
i ni . PenanggungJawab Pel aksanaan per bai kan Mut u Lay anan Kl i ni sber t ugasunt uk:
1. Memas t i kan keg i at an per bai kan di l aksanakan se suai r encanaper bai kanmut ul ayanankl i ni s. 2.Mel apor kan pel aks anaan ke gi at an per bai kan mut u l ay anan kl i ni skepadaTi m Peni ngkat an Mut u Layanan Kl i ni sdanKes el amat anPasi en( PMKP) . 3.Member i kan mas ukan menge naipel aks anaan ke gi at an pe r bai kan
mut u
l ay anan
kl i ni s
ke pada
Ti m
Peni ngkat an Mut u Lay anan Kl i ni s dan Kesel amat an Ket i g a
Pasi en( PMKP) . : Keput usani nibe r l akusej akt angg aldi t e t apkandanapabi l adi kemudi an har it er dapat kekel i r uan dal am penet apannya, makaakan di adakanpembet ul ansebag ai manames t i nya.
Di t e t apkan di :Lambar o, Padat angg al:04Januar i2016,
KEPALAPUSKESMASI NGI NJAYA,
T.FADHLY
LAMPI RAN KEPUTUSANKEPALA PUSKESMASI NGI N
JAYA
NOMOR
:
TANGGAL : 04 Januar i2016 PENANGGUNG JAWAB PELAKSANAAN KEGI ATAN PERBAI KAN MUTU LAYANAN KLI NI S
1. Pe nanggungj awab
:
2. Ke t ua
:
3. Anggot a
:
PEMERI NTAH KABUPATEN ACEH BESAR Kabupat en AcehBe sar
DI NASKESEHATAN PUSKESMASI NGI NJAYA Jal anBandaAceh–MedanKM 8. 5Lambar o Puske smas I ng i nJa y a
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG PETUGASPEMANTAUPELAKSANAANKEGI ATANPERBAI KANMUTULAYANAN KLI NI S KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA Meni mbang
:
a.
Bahwa ag ar pel aksanaan peni ngkat an mut u pel ay anan kl i ni s dan kese l amat an pasi en dapat di l akukan se car a ef ekt i fdanefisi en, makaper l uper encanaan yangmat ang ber dasar kan dat a moni t or i ng mut ul ay anan kl i ni s dan sas ar an ke sel amat an pas i en dal am
b.
mel aks anakan
per bai kan; Bahwa ag ar pel aks anaan ke gi at an per bai kan mut u pel ayanan kl i ni s dapatber j al an dengan opt i mal ,maka per l u adanya kej el as an penangg ung j awab pemant au kegi at anper bai kanmut ul ayanankl i ni s;
c.
Bahwa unt uk mel aks anakan maks ud t er sebut poi nt a dan b,maka per l u di t e t apkan Sur atKeput usan Kepal a Puskesmas I ngi n Jay a t ent ang Pe t ug as Pe mant au Pel aksanaanKegi at anPer bai kanMut uLayananKl i ni s;
Mengi ngat
:
1. Per at ur an Ment er i Kesehat an Nomor 75 Tahun 2014 t ent angPusatKes ehat anMasyar akat ; 2. Undang – undang Republ i kI ndones i a Nomor36 Tahun 2009t ent angKes ehat an; 3. UndangUndang Republ i kI ndone si a Nomor 29 Tahun 2004t ent angPr akt ekKedokt er an; 4. Keput usan Ment er iKesehat an Republ i kI ndones i aNomor 1333/ Menkes /SK/XI I /1999 t ent angSt andarPe l ay anan RumahSaki t ; 5. Pe r at ur an Pe mer i nt ah Nomor 32 Tahun 1996 t ent ang t enagakese hat an;
MEMUTUSKAN MENETAPKAN :
KEPUTUSAN KEP ALA PUSKESMAS I NGI N JAYA TENTANG PENANGGUNG
Kesat u
:
JAWAB
PEMANTAU
KEGI ATAN
PERBAI KAN MUTU LAYANAN KLI NI S. Menent ukan penanggung j awab pemant au pel aksanaan kegi at an per bai kan mut ul ayanan kl i ni st er l ampi rdal am
Kedua
:
k e put us a ni ni . Penanggung j awab pemant au
pel aksanaan per bai kan
Mut uLayananKl i ni sber t ugasunt uk: 1.Mel akukan moni t or i ng at au pemant auan t er hadap pel aksanaankegi at anper bai kanmut ul ayanankl i ni s. 2.Mel apo r kan
has i l moni t or i ng at au
pe mant auan
t er hadap pel aks anaan ke gi at an per bai kan mut u l ay anan kl i ni skepadaTi m Peni ngkat an Mut u Layanan Kl i ni sdanKes el amat anPasi en( PMKP) . 3.Member i kan mas ukan menge naipel aks anaan ke gi at an pe r bai kan
mut u
l ay anan
kl i ni s
ke pada
Ti m
Peni ngkat an Mut u Lay anan Kl i ni s dan Kesel amat an Ke t i g a
:
Pasi en( PMKP) . Ke put us an i ni ber l aku sej ak t angg al di t e t apkan dan apabi l a di kemudi an har it er dapat kekel i r uan dal am pe ne t apanny a, maka
akan
di adakan
pe mbe t ul an
se bagai manames t i nya.
Di t e t apkan di :Lambar o, Padat angg al:04Januar i2016, KEPALAPUSKESMASI NGI NJAYA,
T.FADHLY
LAMPI RAN KEPUTUSANKEPALA PUSKESMASI NGI N JAYA NOMOR
:
TANGGAL : 04 Januar i2016 PENANGGUNG JAWAB PELAKSANAAN KEGI ATAN PERBAI KAN MUTU LAYANAN KLI NI S
1.
Penanggungj awab :
2. Ke t ua
:
3. Anggot a
:
PEMERI NTAH KABUPATEN ACEH BESAR Kabupat en AcehBe sar
DI NASKESEHATAN PUSKESMASI NGI NJAYA Jal anBandaAceh–MedanKM 8. 5Lambar o Puske smas I ng i nJa y a
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS I NGI N JAYA NOMOR…………………. . TENTANG PENYAMPAI AN I NFORMASIHASI LPENI NGKATAN MUTU LAYANAN KLI NI SDAN KESELAMATAN PASI EN KEPALAPUSKESMASI NGI N JAYA Meni mbang
:
a.
Bahwa unt uk meni ngkat kan buday a ke sel amat an dan buday a per bai kan y ang ber kel anj ut an per l u di l akukan e v al uasiupay a peni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s dan
b.
kese l amat anpasi en; Bahwa unt uk meni ngkat kan mot i v as i pe t ugas dan meni ngkat kan kebe r l angs ung anupay apeni ngkat anmut u l ayanan kl i ni sdan kesel amat an pasi en,per l u di l akukan penyampai an i nf or masihasi l ,e val uasit er hadap upaya peni ngkat anmut ul ayanankl i ni sdan kese l amt anpasi en;
c.
Bahwa ber dasar kan per t i mbang an pada hur uf a dan b, maka pe r l u menet apkan Sur at Keput usan Kepal a
Puske smas I ngi n Jay at ent ang Penyampai an I nf or masi Hasi l Ev al uasiPeni ngkat an Mut u Lay anan Kl i ni s dan Kes el amat anPasi en;
Mengi ngat
1.
:
Per at ur an
Ment er i
Ke sehat an
1691/Menkes /Per /VI I I /2011
t ent ang
Nomor ke sel amat an
pasi en;
2.
Undang –undang Republ i kI ndonesi a Nomor36 Tahun
3.
2009t ent angKes ehat an; Keput usanMent er iKes ehat an Republ i kI ndones i aNomor 128/Menkes/SK/I I /2004
t ent ang
Ke bi j akan
Das ar
Puske smas ;
MEMUTUSKAN KEPUTUSAN KEP ALA PUSKESMAS I NGI N JAYA TENTANG
MENETAPKAN :
PENYAMPAI AN I NFORMASIHASI L PENI NGKATAN MUTU Ke sat u
:
LAYANAN KLI NI SDAN KESELAMATAN PASI EN. Pel aksanaan peny ampai an i nf or masi hasi l ev al uasi peni ngkat an mut ul ayanan kl i ni sdan kese l amat an pasi en ke pada semua pe t ugas kl i ni s di
Ke dua
:
Puske smas mel al ui
sebuahr apat . Penyampai an i nf or masihasi le v al uasipeni ngkat an mut u l ayanankl i ni sdan kesel amat anpasi ensebagai manadal am di kt um
per t ama di l aks anakan sat u mi nggu se t el ah
pel aksanaan ev al uasipeni ngkat an mut u l ay anan kl i ni s Ke t i g a
:
dankes el amat anpasi en. Ke put us an i niber l aku sej ak t ang g aldi t e t apkan deng an ket ent uan apabi l adikemudi an harit er dapatkekel i r uan akan
di adakan
pe r bai kan/pe r ubahan
sebag ai mana
mes t i nya. Di t e t apkan di :Lambar o, Padat angg al:04Januar i2016,