PEMERINTAH KABUPATEN SUKAMARA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUKAMARA Jalan Tjilik Riwut Km 5,5 Nomor 35 Sukamara Kode Pos 74712 Telepon (0532) 26752, 26753 Faks. (0532) 26753 e-mail :
[email protected]
KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD SUKAMARA
NOMOR : 445/079.a/RSUD/2015 TENTANG PENETAPAN PEMBERLAKUAN GELANG IDENTITAS PASIEN RSUD SUKAMARA DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUKAMARA
Menimbang
Mengingat
: a.
Bahwa RSUD Sukamara harus mempunyai pengaturan kedudukan, tugas, fungsi, tanggung jawab, susunan organisasi, tata kerja dan tata laksana rumah sakit yang sesuai kelas rumah sakit dan peraturan perundang-undangan yang berlaku;
b.
Bahwa untuk menghindari terjadinya kesalahan medis dibutuhkan suatu identitas dari setiap pasien yang mendapatkan pelayanan di RSUD Sukamara;
c.
Bahwa guna merealisasi maksud point a dan b perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur.
: 1.
Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009, Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063 );
2.
Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tantang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
3.
Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara 3637);
4.
Permenkes RI Nomor 159b/Menkes/PER/II/1998 tentang Rumah Sakit;
5.
Kepmenkes RI Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standart Pelayanan Rumah Sakit;
6.
Permenkes RI Nomor 1691/Menkes/PER/VIII/2011 Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
7.
Peraturan Daerah Kabupaten Sukamara Nomor 13 Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah Sukamara (Lembaran Daerah Kabupaten Sukamara Tahun 2008 Nomor 13);
8.
Peraturan Bupati Sukamara Nomor 36 Tahun 2008 tentang Rincian Tugas pokok dan Fungsi Rumah Sakit Umum Daerah Sukamara.
tentang
MEMUTUSKAN
Menetapkan Kesatu
: : Setiap pasien yang dirawat di RSUD Sukamara harus menggunakan gelang identitas mulai saat pasien mendaftar, memperoleh pelayanan sampai pasien pulang dengan ketentuan terlampir;
Kedua
: Pemberian identitas pasien menggunakan gelang identifikasi yang berisi tiga identitas pasien dengan ketentuan terlampir;
Ketiga
: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila terdapat kekeliruan dan diperlukan penyempurnaan lebih lanjut akan diubah sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Pada Tanggal
: Sukamara : 12 Januari 2015
Direktur RSUD Sukamara
Dr. EFLIN N.M SIANIPAR
Penata Tk.I / III.d NIP : 19760611 200604 2 028
Tembusan Disampaikan Kepada Yth; 1. Kasubbag Tata Usaha RSUD Sukamara 2. Kasie Pelayanan Medis RSUD Sukamara 3. Pertinggal
Lampiran Nomor
: :
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD SUKAMARA 445/ /RSUD/2015 Tentang Penetapan Pemberlakuan gelang identitas pasien RSUD Sukamara
1. Ketentuan pasien yang dipasang gelang identifikasi adalah sebagai berikut : a. Pasien rawat inap b. Pasien gawat darurat c. Pasien operasi d. Pasien haemodialisis e. Pasien dengan tindakan invasif
2. Petugas pemasang gelang : a. UGD : perawat b. Pasien dengan prosedur invasiv di rawat jalan : perawat c. Pasien rawat jalan yang akan masuk rawat inap : perawat
3. Jenis-jenis gelang identifikasi : a. Merah muda : Pasien berjenis kelamin perempuan b. Biru : Pasien berjenis kelamin laki-laki Gelang tambahan : a. Merah : Pasien dengan riwayat alergi b. Kuning : Pasien denga resiko jatuh c. Ungu : Pasien yang tidak akan tertolong oleh tindakan resusitasi (DNR)
4. Penatalaksanaan identifikasi : a. Sebelum pemberian obat b. Sebelum tranfusi darah atau produk darah lainnya c. Sebelum mengambil darah dan spesimen lain untuk keperluan pemeriksaan d. Sebelum memberikan perawatan atau prosedur pelayanan
5. Pasien di identifikasi menggunakan tiga identitas : a. Nama lengkap pasien b. Tanggal lahir pasien c. Nomor rekam medis pasien d. Tidak boleh menggunakan nomor kamar atau nomor bed sebagai identitas pasien
6. Identifikasi pasien bayi kembar : a. Warna gelang sesuai jenis kelamin bayi b. Menggunakan tiga identitas pasien c. Penulisan nama bayi : ( By. Ny. Ani 1 ) dan ( By. Ny. Ani 2 ) d. Ibu bayi dipasang gelang yang sesuai dengan gelang identitas bayi
7. Identifikasi pasien tanpa identitas :
a. Warna gelang sesuai jenis kelamin b. Pasien yang berasal dari kepolisian : pemberian identitas sesuai yang diberikan kepolisian c. Pasien yang bukan dari kepolisian : pemberian nama menggunakan Mr.X1, Mr.X2, dst nya d. Pemberian identitas diperuntukkan juga bagi jenazah tanpa identitas
8. Identifikasi bagi pasien yang tidak memungkinkan pemasangan gelang identitas : a. Dilakukan pada pasien dengan kondisi : pasien yang tidak memiliki extremitas, pasien dengan luka bakar, pasien yang gelisah. b. Untuk pasien dengan kondisi tersebut diatas identifikasi dapat menggunakan foto pasien. Foto pasien dilakukan di UGD. 9. Pelepasan gelang identitas pasien dilakukan jika : a. Pasien diperbolehkan untuk pulang/meninggalkan rumah sakit atas perintah atau persetujuan dokter penaggung jawab pelayanan (DPJP) b. Pasien dan keluarga telah menyelesaikan seluruh prosedur pemulangan di ruang perawatan. c. Pasien telah menyelesaikan semua administrasi selama pengobatan dan perawatan di RSUD Sukamara.
Direktur RSUD Sukamara
Dr. EFLIN N.M SIANIPAR
Penata Tk.I / III.d NIP : 19760611 200604 2 028
