SINDROME CEREBELOSO FISIOLOGÍA Es una parte del SNC cuya función no está aclarada del todo, aunque debe ser importante a juzgar por su complejidad (contiene más neuronas que el resto del SNC junto).
SINDROME CEREBELOSO FISIOLOGÍA. Recibe aferencias por los pedúnculos cerebelosos inferior y medio, desde Núcleos vestibulares. Músculos de los ojos. Información del cuerpo por el el haz espinocerebeloso. - Desde la corteza (corticopontocerebel (corticopontocerebeloso). oso). - Desde el núcleo rojo y los núcleos grises de la base, a través de la oliva inferior. -
SINDROME CEREBELOSO FISIOLOGÍA. Sus eferencias salen por el pedúnculo cerebeloso superior - A la corteza a través del tálamo. - A las astas anteriores de la médula (motoneuronas) - A los núcleos de los pares craneales a través de los núcleos vestibular y fascículo longitudinal medial.
SINDROME CEREBELOSO FUNCIONES.
a)
Modular las reacciones vestibulares
b) Control del tono muscular c) Coordinación de los movimientos
SINDROME CEREBELOSO FUNCIONES.
a)
Modular las reacciones vestibulares
b) Control del tono muscular c) Coordinación de los movimientos
SINDROME CEREBELOSO
- Fijar la mirada en un punto fijo (y seguir el objeto si se mueve) - Adaptar la postura de los miembros a la posición de la cabeza.
SINDROME CEREBELOSO FUNCIONES.
a)
Modular las reacciones vestibulares
b) Control del tono muscular c) Coordinación de los movimientos
SINDROME CEREBELOSO
- Estimula el tono muscular a través de las conexiones que lo enlazan indirectamente con las astas anteriores.
SINDROME CEREBELOSO FUNCIONES.
a)
Modular las reacciones vestibulares
b) Control del tono muscular c) Coordinación de los movimientos
SINDROME CEREBELOSO Haciendo que la marcha, bipedestación y movimientos voluntarios sean normales. Para ello utiliza la información que llega de corteza y ganglios basales ( "qué queremos hacer ) Desde los músculos, husos y articulaciones por la vía espinocerebelosa ( "qué se está haciendo realmente ). El cerebelo se encarga de que lo segundo se adecue a lo primero.
SINDROME CEREBELOSO 1. Sd. Neocerebeloso - Mas frecuente y claro. - Uni o bilateral. - Ipsilateral ( vías cerebelosas no se cruzan ). - Hipotonía acompañada de reflejos pendulares. - Alteración de coordinación y metría. - Disdiadococinesia. - Temblor intencional
SINDROME CEREBELOSO 2. Sd. Paleocerebeloso ( Vermis ) - Poco frecuente en su forma pura .( TU) - Generalmente acompañado de Sd. Neocerebeloso. - Ataxia. - Marcha ebriosa y desequilibrio. - Aumento importante de la base de sustentación. - Palabra escandida.
SINDROME CEREBELOSO 3. Sd. Arquicerebeloso. - Ataxia , desequilibrio y disartria. - Nistagmus espontáneo ( con fase rápida hacia el lado lesionado )
SINDROME CEREBELOSO MANIFESTACIONES DEL SÍNDROME CEREBELOSO 1) Por afección de estructuras vecinas -Cefalea. -Nauseas y vómitos. -Diplopia
SINDROME CEREBELOSO MANIFESTACIONES DEL SÍNDROME CEREBELOSO 2) Síntomas -Trastornos de la marcha - Sensación de vértigo - Torpeza motora - Trastornos de la visión
SINDROME CEREBELOSO MANIFESTACIONES DEL SÍNDROME CEREBELOSO 3) Signos de lesión en el VERMIS. - Manifestación ocular: Nistagmus. -Trastorno del equilibrio en bipedestación ("Ataxia estática"): -Trastornos de la marcha ("Ataxia de la marcha")
SINDROME CEREBELOSO MANIFESTACIONES DEL SÍNDROME CEREBELOSO 4) Signos de la lesión en los HEMISFERIOS: - Disartria - Dismetría - Asinergia - Disdiadococinesia - Temblor intencional - Prueba del rebote (Stewart-Holmes ) - Movimientos sacádicos o balísticos
SINDROME CEREBELOSO MANIFESTACIONES DEL SÍNDROME CEREBELOSO 5)Síntomas y signos otoneurológicos . -Dismetría ocular. - Disrritmia del nistagmus post calórico. - Hiperexitabilidad vestibular. - Nistagmus de rebote. - Aleteo ocular ( flutter). - Dismetría ocular.
6.- Degenerativas Enfermedad de Friedrich Enfermedad de Pierre-Marie Esclerosis múltiple
SINDROME CEREBELOSO ETIOLOGÍA 7.-Malformaciones
Arnold Chiari Dandy Walker Malformaciones vasculares
SINDROME CEREBELOSO
SINDROME CEREBELOSO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 1. Ataxia por Trastornos de Sensibilidad Profunda 2.-Ataxia Laberíntica 3.-Ataxias Mixtas 4.-Ataxia Frontal o Callosa
SINDROME DE LINEA MEDIA DE FOSA POSTERIOR
SINDROME DE LINEA MEDIA DE FOSA POSTERIOR
Intrínsecos: Lesiones en bulbo o protuberancia.
Extrínsecos: Lesiones de IV ventrículo y vermis cerebeloso
SINDROME DE LINEA MEDIA DE FOSA POSTERIOR
SINDROME DE LINEA MEDIA DE FOSA POSTERIOR SINDROME DE LINEA MEDIA DE FOSA POSTERIOR INTRINSECO - Disfunción de la segunda neurona de la vía vestibular. - Nistagmo espontáneo y/o posicional central. - Lesión de algunos pares craneanos. - Lesión de vías motoras, sensitivas o cerebelosas.
- No tiene hipertensión endocraneana. - Se ve frecuentemente en niños.
SINDROME DE LINEA MEDIA DE FOSA POSTERIOR SINDROME DE LINEA MEDIA DE FOSA POSTERIOR EXTRINSECO. -
Puede encontrarse a veces lesiones cerebelosas.
-
Nistagmo espontáneo multidireccional.
- Con frecuencia síndrome de hipertensión endocraneana.
SINDROME DE LINEA MEDIA DE FOSA POSTERIOR ETIOLOGÍA. - Lesiones vasculares. -Tumores originados en el parenquima del tronco o el cerebelo como; Gliomas, ependimomas.
-Masas que ocupan el cuarto ventrículo (cisticercos). -Tumores del plexo coroideo. -También puede ser afectada por enfermedades de la mielina (Esclerosis Múltiple).
SINDROME DE LINEA MEDIA DE FOSA POSTERIOR
SINDROME DE LINEA MEDIA DE FOSA POSTERIOR CLÍNICA. - Lesión de la vía vestibular (vestíbulo oculo-motora) nistagmo espontáneo con características centrales. -La vía acústica generalmente está indemne. -Exámenes más sensibles que la audiometría convencional ( P E A T C) alteración de la audición en su recorrido intratroncal.
