SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) PENCEGAHAN DEMAM THYPOID
Oleh : Kade Yuja Krisna Winasta PO7120012018 / II.1 Reguler
POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR JURUSAN KEPERAWATAN 2013 SATUAN ACARA PENYULUHAN PENCEGAHAN DEMAM THYPOID A.
Latar Belakang
Masalah kesehatan merupakan suatu masalah yang sangat kompleks, yang saling berkaitan dengan masalah-masalah lain di luar kesehatan itu sendiri. Demikian pula untuk mengatasi masalah kesehatan masyarakat tidak hanya dilihat dari segi kesehatannya sendiri tapi harus dari seluruh segi yang ada pengaruhnya terhadap kesehatan tersebut.Salah satu masalah masyarakat yang perlu
mendapat
perhatian
adalah
masalah kejadian
Thypoid
(Typus)
di masyarakat. Demam typhoid atau typhus abdominalls adalah suatu infeksi akut yang terj terjadi adi pada pada usus usus keci kecill yang yang dise disebab babka kan n oleh oleh kuma kuman n Salmo Salmone nell llaa typh typhi. i. Penularan dapat terjadi dimana saja, kapan saja, sejak usia seseorang mulai dapat mengkonsumsi mengkonsumsi makanan dari luar, apabila makanan makanan atau minuman yang dikonsumsi kurang bersih. Angka kejadian demam typhoid typhoid (typhoid fever) diketahui diketahui lebih tinggi pada negara yang sedang berkembang di daerah tropis, sehingga tak heran jika demam demam tifoi tifoid d atau atau tifus tifus abdomi abdominal nalis is banyak banyak ditemu ditemukan kan di Indones Indonesia. ia. Di Indones Indonesia, ia, demam demam tifoid tifoid masih masih merupa merupakan kan penyaki penyakitt endemik endemik dan menjad menjadii
masalah masalah kesehatan kesehatan yang serius. serius. Demam tifoid tifoid erat kaitannya kaitannya dengan higiene higiene perorangan dan sanitasi lingkungan. Badan Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan jumlah kasus demam tifoid di seluruh dunia mencapai 16-33 juta dengan 500-600 ribu kematian tiap tahunnya. Demam tifoid merupakan penyakit infeksi menular yang dapat terjadi pada anak maupun dewasa. Anak merupakan yang paling rentan terkena demam tifoid, walaupun gejala yang dialami anak lebih ringan dari dewasa. Di hampir semua daerah endemik, insidensi demam tifoid banyak terjadi pada anak usia 5-19 tahun. Angka pasien yang menderita demam typhoid di RSUD Karangasem di Ruang Interna tahun 2012 mencapai 234 orang dari 2414 pasien yang yang dira dirawa wat. t. Dari Dari data data ters tersebu ebutt dapat dapat dili diliha hatt bahw bahwaa angka angka pasi pasien en yang yang menderita penyakit demam thypoid cukup tinggi. Perbedaan antara demam tifoid pada anak dan dewasa adalah mortalitas (kematian) demam tifoid pada anak lebih rendah bila dibandingkan dengan dewasa. dewasa. Risiko Risiko terjadinya terjadinya komplikasi komplikasi fatal terutama terutama dijumpai dijumpai pada anak besar dengan gejala klinis berat, yang menyerupai kasus dewasa. Demam tifoid pada anak terbanyak terjadi pada umur 5 tahun atau lebih dan mempunyai gejala klinis ringan.
B.
Tujuan
1.
Tuju Tujuan an Ins Instr truk uksi sion onal al Umum Umum Setelah mengikuti kegiatan penyuluhan selama 30 menit diharapkan para peserta penyuluhan mengetahui dan memahami tentang penyakit thypoid.
2.
Tuju Tujuan an Ins Instr truk uksi sion onal al Khu Khusu suss Sete Setela lah h meng mengik ikut utii kegi kegiat atan an peny penyul uluh uhan an sela selama ma 30 meni menit, t, pese pesert rtaa penyuluhan dapat menjelaskan kembali tentang : a. Menyebutkan Menyebutkan pengerti pengertian an Demam Thypoid Thypoid dengan tepat. tepat. b. Menjelaskan penyebab Demam Thypoid dengan tepat dan b enar. c. Menyebutkan Menyebutkan 6 dari 9 tanda tanda atau gejala gejala Demam Thypoid Thypoid dengan dengan tepat dan benar.
d. Menyebutkan Menyebutkan 4 dari 5 cara cara pencegahan pencegahan Demam Thypoid Thypoid dengan tepat tepat dan benar. e. Menjelaskan Menjelaskan perawat perawatan an dan pengobatan pengobatan Demam Demam Thypoid Thypoid C.
Materi (Terlampir)
D.
Stra tratee teegi Pelaksan ksana aan
Strategi yang digunakan dalam penyampaian penyuluhan ini berupa : 1. Ceramah 2. Diskusi 3. Demo Demons nsttras rasi a. Alat Alat yang digunakan dalam penyuluhan pencegahan demam thypoid ini adalah sebagai berikut : LCD, laptop, layar, mikrofon, meja, kursi, speaker. b. Media Media yang digunakan digunakan dalam penyuluhan penyuluhan pencegahan pencegahan demam thypoid ini adalah sebagai berikut : leaflet dan slide.
E. Sumber
1
Alan Alan R. Tumb Tumbel elak aka. a. Diag Diagno nosi siss dan dan Tata Tata laks laksan anaa Dema Demam m Tifo Tifoid id.. Dala Dalam m Pediatrics Update. Cetakan pertama; Ikatan Dokter Anak Indonesia. Jakarta : 2003
2
Hidaya Hidayat, t, Aziz Aziz Alimul Alimul A. 2008. 2008. Penganta Pengantarr Ilmu Ilmu Keperawa Keperawatan tan Anak. Anak. Edisi Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika.
3
Hidaya Hidayat, t, Aziz Aziz Alimul Alimul A. 2007. 2007. Penganta Pengantarr Ilmu Ilmu Keperawa Keperawatan tan Anak. Anak. Edisi Edisi 1. Jakarta: Salemba Medika.
4
Rampengan. Rampengan. T H : Penyaki Penyakitt infeksi infeksi Tropis Tropis pada Anak ; edisi 2. Jakarta Jakarta : EGC 2007
F. Sasaran
Sasaran dari penyuluhan ini adalah orangtua dan remaja di Desa Dukuh Penaban, Karangasem.
G. Waktu Waktu Penyu Penyuluh luhan an
Hari Hari / Tangga Tanggall : Minggu Minggu / 14 Oktober Oktober 2013 2013 Pukul
: 16:00 WITA s/d 16.30 WITA
H. Tempat
Penyul Penyuluha uhan n dilaks dilaksana anakan kan di Br. Penaban Penaban,, Desa Desa Adat Adat Dukuh Dukuh Penaban, Penaban, Kec. Karangasem, Kab. Karangasem bertempat di Balai Banjar Penaban.
Setting Tempat : Power Point
Panitia
Presentation
Audience
Audience
I.
Audience
Audience
Audience
Audience
Kegi egiatan tan Pen Penyulu uluhan No.
Kegiatan penyuluh
Waktu
Kegiatan peserta
(menit) 5
Pembukaan: -
Memberi salam
-
Menjawab sa salam
-
Memp Memper erke kena nallkan kan dir diri
-
Mendengarkan
-
Menyebutkan
-
Mendengarkan
tujuan
dan
penyuluhan Kegiatan inti: -
memperhatikan
Menjelaskan pengertian
demam
Memperhatikan
dan
mendengarkan
thypoid -
Menjelaskan penyebab
demam
Menyimak
dan
mendengarkan
thypoid -
Menjelaskan
tanda
-
Menjelaskan pencegahan
dan 15
mendengarkan
demam thypoid -
Memperhatikan
cara
-
Menyimak
dan
mendengarkan
demam
thypoid -
-
Menjelaskan perawatan pengobatan
Memperhatikan
dan
mendengarkan
dan demam
thypoid Penutup: -
Memberikan kese kesemp mpat atan an peserta
kepa kepada da
Mengajukan pertanyaan
untuk
bertanya -
Meny Menyiimpul mpulka kan n mat materi eri
-
Menyimpulkan materi
-
Melaksanakan
-
evaluasi -
Meng Menguc ucap apka kan n salam alam
J. Renc Rencan ana a Eval Evalua uasi si
1
Sruktur a. Persi Persiapa apan n medi mediaa dan dan alat alat
Menjawab pertanyaan
-
Menjawab salam
10
Media dan alat yang digunakan digunakan dalam penyuluhan penyuluhan kesehatan disiapkan disiapkan satu minggu sebalumnya, sebalumnya, serta semua lengkap dan bisa digunakan saat ceramah dan Tanya jawab. Media yang diperlukan anatara lain : 1) Slide 2) Leaflet 3) Kursi 4) LCD 5) Layar 6) Microphone 7) Laptop 8) Speaker 9) Slide 10) Print out b. Persiapan materi Materi Materi yang disamp disampaik aikan an disiap disiapkan kan satu satu minggu minggu sebalu sebalumny mnya, a, serta serta dalam bentuk makalah, dan dapat ditulis dalam bentuk slide dan leaflet untuk mempermudah penyampaian materi. c. Unda Undanga ngan n / peser peserta ta pen penyul yuluha uhan n Undanga Undangan n diseba disebarr satu satu minggu minggu sbelum sbelum penyul penyuluha uhan n dan dilaku dilakukan kan kepada orangtua dan remaja di Desa Dukuh Penaban, Karangasem. 2
Proses
a. Kegiat Kegiatan an penyuluha penyuluhan n yang diberi diberikan kan diharapk diharapkan an berlangs berlangsung ung lancar lancar dan dan pese pesert rtaa / sasa sasara ran n mema memaha hami mi 80% tent tentan ang g penyu penyulu luha han n yang yang diberikan. b. Selama penyuluhan dilaksanakan diharapkan terjadi interaksi yang positif antara penyuluh dengan masyarakat, ditandai dengan keaktifan masyarakat masyarakat dalam bertanya dan adanya kemauan untuk mendengarkan mendengarkan dengan baik. c. Peserta Peserta dihara diharapkan pkan memperhatika memperhatikan n materi materi yang diberikan diberikan d. Kehadiran Kehadiran undangan undangan diharapkan diharapkan 80% 80% dan tidak ada yang yang meninggalk meninggalkan an tempat saat penyuluhan berlangsung. 3
Hasil a. Jangk ngka Pe Pendek Peserta penyuluhan mengerti setidaknya 80% dari semua materi yang telah telah disamp disampaik aikan an dengan dengan kriter kriteria ia mampu mampu menjaw menjawab ab pertan pertanyaan yaan – pertanyaan yang diberikan penyuluh pada akhir acara b. Jangka Panjang Meningkatkan pengetahuan, pemahaman, dan kesadaran, masyarakat akan akan bahay bahayaa Dema Demam m Thypo Thypoid id sert sertaa cara cara penge pengend ndal alia iann nnya ya yang yang nantinya akan mengarah pada perubahan gaya hidup ke arah yang lebih baik.
LAMPIRAN : DEMAM THYPOID 1
Peng Penger erti tian an Dema Demam m Th Thyp ypoi oid d
Demam thypoi thypoid d adalah adalah suatu suatu penyaki penyakitt infeks infeksii sistem sistemik ik bersif bersifat at akut akut yang yang dise diseba babk bkan an
oleh oleh
Sal Salmone monellla
typhi yphi..
Peny Penyak akiit
ini
dit ditanda andaii
oleh oleh
pana panass
berkepanjangan. Terjadinya penularan salmonella typhi sebagian besar melalui makanan / minuman yang tercemar oleh kuman yang berasal dari penderita atau pembawa kuman, biasanya keluar bersama-sama dengan tinja.
2
Penyebab
Peny Penyeba ebab b dari dari dema demam m thypo thypoid id adal adalah ah bakt bakter erii salm salmone onell llaa Typhi Typhi.. Bakt Bakter erii Salmonella Typhi ditemukan didalam tinja dan air kemih penderita. Bakteri ini ditularkan ditularkan oleh lalat pada makanan makanan dan minuman, minuman, tertelan lalu berkembang berkembang biak di dalam usus sehingga menjadi radang usus.
3
Tand anda dan Gejal jala
Biasanya secara timbul secara bertahap dalam waktu 8-14 hari setelah terinfeksi. Gejala bisa berupa : a.
Demam Pada Pada awal awal penya penyaki kit, t, suhu suhu tubuh tubuh (pan (panas as badan badan)) meni mening ngka katt perla perlaha han, n, kemudian suhu tinggi terus menerus atau rendah pada pagi hari dan naik pada siang hari lebih dari 5 hari.
b. Nyeri kepala c. Pusing d. Tidak Tidak naf nafsu su mak makan an e. Mual Mual munt muntah ah f. Diare Pada penderita Thypoid sering terjadi diare, namun juga bisa konstipasi (susah buang air besar) atau normal seperti biasa. g. Lidah Lidah typoi typoid d Lidah tertutup selaput putih kotor, ujung dan tepinya kemerahan, jarang disertai tremor. h. Ganggua Gangguan n kesadar kesadaran an Umumny Umumnyaa kesada kesadaran ran pasien pasien menuru menurun n walaupu walaupun n tidak tidak dalam dalam yaitu yaitu gelisa gelisah, h, kurang bisa diajak komunikasi dengan baik, hingga koma (kecuali penyakitnya berat dan terlambat mendapatkan pengobatan). i. Jika Jika peng pengob obat atan an tida tidak k dimu dimula lai, i,ma maka ka suhu suhu tubu tubuh h seca secara ra perl perlah ahan an akan akan meningkat dalam waktu 2-3 hari,yaitu mencapai 39-40 C selama 10-14 hari.
4. Pence ncegahan han
Pencegahan yang dapat dilakukan demi terhindar dari demam thypoid adalah : a. Food ood / makana anan
Biasakan mengkonsumsi makanan yang terjamin bersihnya. b. Fluid / cairan Sedia Sediaka kan n air air minu minum m yang yang meme memenu nuhi hi syar syarat at,y ,yai aitu tu mema memasa sak k air air hing hingga ga mendidih ( 100 C ) c. Finger Finger / keber kebersih sihan an tang tangan an dan dan kuku kuku Biasakan Biasakan selalu mencuci tangan mencuci mencuci tangan setelah setelah buang air besar mau pun sebelum dan sesudah makan. d. Fes Feses / tinj tinjaa Tidak boleh buang air besar di sembarang tempat,harus di toilet. e. Fly / lalat Bila di rumah banyak lalat,basmi hingga tuntas ( lalat bisa menjadi perantara perpindahan kuman ke makanan
5. Pera Perawa wata tan n Thy Thypo poid id
Perawatan pasien yang menderita demam thypoid adalah : a. Istirahat Istirahat selama selama demam demam sampai sampai dengan suhu suhu normal kembal kembalii (istiraha (istirahatt total), total), kemudian boleh duduk, jika tidak panas lagi boleh berdiri kemudian berjalan di ruangan. b. Diet makanan harus mengandung cukup cairan, kalori, dan tinggi protein. Bahan makanan tidak boleh mengandung banyak serat, tidak merangsang dan tidak menimbulkan gas. Susus 2 gelas sehari. Bila kesadaran pasien menurun
diberikan makanan cairan. Jika kesadaran dan nafsu makan anak baik dapat diberikan makanan lunak. c. Minum Minum obat obat seca secara ra tera teratu tur r d. Biasan Biasanya ya dokter dokter memberik memberikan an obat obat sudah sudah diperhit diperhitung ungkan kan sampai sampai suhu suhu turun. turun. Jika obat hampir habis, suhu masih tetap tinggi orang tua diminta kembali ke dokter. e. Perik Periksa sa ke ke tena tenaga ga kes keseh ehat atan an f. Penting Penting untuk untuk orang orang tua memerik memeriksak sakan an keadaan keadaan anaknya anaknya bila seora seorang ng anak menderita typoid. Kontrol dapat dilakukan ke dokter, puskesmas, maupun rumah sakit.
6. Pengo ngobata atan
Pengobatan untuk demam thypoid diantaranya : a. Pember Pemberian ian antibi antibioti otik k yang yang tepat. tepat. b. Istirahat yang cukup bahkan bah kan bila perlu tirah baring ( tidur terlentang ) selama beberapa hari sampai demam mereda. c. Inta Intake/ ke/pem pemas asuk ukan an caira cairan n untu untuk k menc menceg egah ah dehid dehidra rasi si ( kekur kekurang angan an cair cairan an ) akibat demam tinggi. d. Penga Pengatu tura ran n maka makan n ting tinggi gi kalo kalori ri beru berupa pa nasi nasi,a ,aga gak k lemb lembek ek.. Dagi Daging, ng,te telu lur r ikan,a ikan,ayam yam,ta ,tahu,t hu,tempe empe,se ,sediki dikitt sayur sayur dan buah buah boleh boleh dikons dikonsums umsi.h i.hind indari ari makanan yang pedas yang pedas dan keras.
LEMBAR PENGESAHAN
Mengetahui Pembimbing Praktik,
Karangasem , 28 September 2013 Mahasiswa,
I Ketut Gama, SKM, M.Kes
Kade Yuja Krisna Winasta
NIP. 196202221983091001
NIM. P07120012018