RENCANA USULAN KEGIATAN ( RUK ) PROGRAM KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT (PERKESMAS) TAHUN 2017
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS PARIJATAH KULON
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kepada Allah SWT, perkenan-Nya, kami selaku koordinator PERKESMAS Puskesmas
Parijatah Kulon
telah dapat menyelesaikan
Laporan Tahunan kegiatan PERKESMAS di Puskesmas Parijatah Kulon tahun 2016. Laporan tahunan PERKESMAS ini memuat hasil pencapaian kegiatan PERKESMAS berdasarkan target Penilaian Kinerja Puskesmas tahun 2015 dan Hasil Kegiatan Tahun 2015. Selain itu juga memberikan gambaran permasalahan yang muncul dalam kegiatan PERKESMAS di Puskesmas Parijatah Kulon, beserta analisa permasalahan dan alternatif pemecahannya sebagai dasar pembuatan RUK tahun 2017. Dalam Penyusunan RUK tahun 2017, kami ucapkan terima kasih kepada berbagai pihak yang telah membantu hingga terselesainya RUK tahun 2017 ini . Apabila dalam penyusunan RUK
ini terdapat kekurangan atau kekeliruan ,
dengan senang hati kami memerima kritik dan saran untuk perbaikan.Terima kasih
Parijatah Kulon, 25 Februari 2016
Mengetahui, Kepala Puskesmas Parijatah Kulon
Koordinator Program
dr. SULISTYOWATI NIP. 19700927 200701 2016
TRI LARASANTO
ii
DAFTAR ISI
Halaman Judul ................................................................................................ . i Kata Pengantar ............................................................................................... ii Daftar Isi .......................................................................................................... iii BAB I PENDAHULUAN ................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang ................................................................................ 1 1.2 Tujuan ............................................................................................. 2 1.3 Ruang Lingkup ................................................................................ 2 BAB II ANALISIS SITUASI .............................................................................. 3 2.1 Data Umum Puskesmas .................................................................. 3 1. Batas Wilayah ............................................................................. 3 2. Luas Wilayah ............................................................................... 3 3. Keadaan geografi ........................................................................ 4 4. Pembagian Administrasi Pemerintahan....................................... 4 2.2 Data Penduduk ................................................................................ 4 1. Jumlah Penduduk ........................................................................ 4 2. Jumlah Keluarga Miskin .............................................................. 5 3. Data Mata Pencaharian Penduduk .............................................. 6 2.3 Sumber Daya Kesehatan ................................................................. 6 1. Data Sarana Kesehatan dan Pelayanan Kesehatan ................... 6 2. Data Tenaga Kesehatan.............................................................. 7 3. Sarana Tempat-Tempat Umum ................................................... 8 2.4 Sarana Pendidikan .......................................................................... 8 BAB III HASIL PENCAPAIAN PROGRAM ..................................................... 9 BAB IV ANALISA MASALAH ....................................................................... 10 1. Identifikasi Masalah ........................................................................ 10 2. Menentukan Prioritas Masalah ....................................................... 11 3. Mencari Akar Penyebab Masalah .................................................. 12 4. Pemecahan Masalah Dengan Metode CARL................................. 13 5. Cara Pemecahan Masalah ............................................................. 13 BAB V RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) .......................................... 14 BAB VI PENUTUP ......................................................................................... 19
iii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Sesuai
dengan
Keputusan
128/MENKES/SK/II/Tahun
2004
Menteri
tentang
Kesehatan
kebijakan
dan
RI
Nomor
Puskesmas,
:
upaya
perawatan kesehatan masyarakat merupakan upaya program pengembangan yang kegiatannya terintegrasi dalam upaya kesehatan wajib maupun upaya kesehatan pengembangan. Perawatan kesehatan masyarakat (Perkermas) merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh Puskesmas. Perkermas dilakukan dengan penekanan pada upaya pelayanan kesehatan dasar. Pelaksanaan Perkermas bertujuan untuk meningkatkan kemandirian masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan yang dihadapi, sehingga tercapai derajat kesehatan yang optimal. Untuk mengupayakan terbinanya kesehatan masyarakat, di wilayah kerja Puskesmas Kesamben maka diharapkan 50% keluarga rawan kesehatan memperoleh kunjungan rumah dan pembinaan kesehatan oleh tenaga kesehatan melalui kegiatan Perkermas.
1.2 Tujuan 1.2.1 Tujuan umum : Meningkatnya
kemandirian
masyarakat
dalam
mengatasi
masalah
keperawatan kesehatan masyarakat untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal. 1.2.2 Tujuan khusus : a. Meningkatnya pengetahuan, sikap dan perilaku individu, keluarga, kelompok dan masyarakat tentang kesehatan b. Meningkatnya penemuan dini kasus-kasus prioritas c. Meningkatnya penanganan keperawatan kasus prioritas di Puskesmas d. Meningkatnya penanganan kasus prioritas yang mendapatkan tindak lanjut keperawatan di rumah. e. Meningkatnya
akses
keluarga
miskin
mendapat
pelayanan
kesehatan/keperawatan kesehatan masyarakat. f. Meningkatnya pembinaan keperawatan kelompok khusus. g. Memperluas daerah binaan keperawatan di masyarakat.
1.1 Ruang Lingkup Kegiatan PERKESMAS di Puskesmas Parijatah Kulon menyangkut kegiatan yang ditekankan pada promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.
1
BAB II ANALISA SITUASI
2.1 DATA UMUM 1. Batas Wilayah a. Sebelah Utara
: Kecamatan Singojuruh
b. Sebelah Timur
: Wilayah Kerja PKM Kebaman
c. Sebelah Selatan
: Kecamatan Genteng
d. Sebelah Barat
: Kecamatan Sempu
2. Luas Wilayah Luas wilayah kerja Puskesmas Parijatah Kulon adalah 37,36 Km2. Parijatah Kulon
: 10,06 Km2
Parijatah Wetan
: 12,12 Km2
Sumbersari
: 7,67 Km2
Kepundungan
: 7,51 Km2
2
3. Keadaan Geografi a. Perkebunan Rakyat
: 52,5 %
b. Perkebunan Pemerintah
:
c. Hutan
:
d. Sawah
: 18,20 %
e. Tanah Pekarangan
: 4,81 %
f.
: 3,10 %
Tanah Lapang
g. Tambak
:
h. Sungai Curah
: 2
Sungai
i.
Sungai Irigasi
: 5
Sungai
j.
Kedalaman Air
: 7 – 12 M
k. Prasarana Jalan
: Jalan Raya (jalur Rogojampi – Genteng ) + 10 Km Jalan Kampung beraspal + 69 Km Sisanya jalan tanah dan berbatu.
4. Pembagian Administrasi Pemerintahan No.
DESA
DUSUN
RW
RT
1
Parijatah Kulon
5
13
47
2
Parijatah Wetan
5
12
40
3
Sumbersari
5
15
48
4
Kepundungan
3
9
35
JUMLAH
18
49
170
LAKI - LAKI
PEREMPUAN
JUMLAH
2.2 DATA PENDUDUK 1. Jumlah Penduduk No.
DESA
1
Parijatah Kulon
3.213
3.133
6.144
2
Parijatah Wetan
4.077
4.006
8,083
3
Sumbersari
4.356
4.624
8.980
4
Kepundungan
3.018
2.851
5.869
14.664
14.614
29.278
JUMLAH
3
2. Jumlah Penduduk Menurut Kelompok Umur A. Jumlah Penduduk Perempuan No.
<1
1-4
5-9
10 - 14
15 - 19
25 - 29
30 - 34
35 - 39
40 - 44
45 - 49
DESA
1
Parijatah Kulon
24
207
234
219
221
258
344
363
375
642
2
Parijatah Wetan
27
212
465
466
477
483
462
549
348
854
3
Sumbersari
28
536
302
523
382
911
1.054
511
201
928
4
Kepundungan
20
351
246
230
242
288
366
378
369
615
99
825
1247
1438
1322
1940
2226
1801
1293
3.039
25 - 29
30 - 34
35 39
JUMLAH
B. Jumlah Penduduk Laki-Laki No.
<1
1-4
5-9
10 - 14
15 - 19
DESA
40 - 44
45 - 49
1
Parijatah Kulon
23
196
260
217
224
251
343
365
379
614
2
Parijatah Wetan
29
222
505
480
443
491
465
553
348
829
3
Sumbersari
32
282
250
669
413
1122
240
812
204
885
4
Kepundungan
15
199
241
251
261
274
323
341
308
594
Jumlah
99
899
1256
1617
1341
2138
1371
2071
1239
2.922
3. Jumlah Keluarga Miskin No.
DESA
KELUARGA MISKIN (Jiwa)
1
Parijatah Kulon
2.617
2
Parijatah Wetan
2.323
3
Sumbersari
3.344
4
Kepundungan
2.299
JUMLAH
10.583
4
4. Data Mata Pencaharian Penduduk No.
Mata Pencaharian
Jumlah
1
PNS
198
2
Petani
2.867
3
Buruh Tani
8.026
4
Nelayan
5
Pedagang
429
6
Perkebunan
53
7
Peternak
8
Pertukangan
149
9
Wiraswasta
321
2.626
2.3 SUMBER DAYA KESEHATAN 1. Data Sarana Kesehatan dan Pelayanan Kesehatan No.
Sarana Kesehatan
JUMLAH
1
Puskesmas Induk
1
2
Puskesmas Rawat Inap
3
Puskesmas Pembantu
4
Polindes
5
Posyandu Balita
6
Poskesdes
7
Poskestren
3
8
Posyandu Lansia
5
9
Rumah Sakit
10
Rumah Bersalin
11
Balai Pengobatan
2
41
1
5
2. Data Tenaga Kesehatan No.
NAKES
JUMLAH
1
Dokter Umum
1
2
Dokter Gigi
1
3
Perawat
4
4
Bidan
7
5
Pembantu Bidan
4
6
Perawat Gigi
-
7
Sanitarian
-
8
Surveilans Epidemiologi
1
9
Gizi
-
10
Staf TU
1
11
Petugas KB
12
Petugas loket
13
Petugas laborat
14
Petugas Apotik
1
15
Pengemudi
1
16
Admin pustu
1
1
6
3. Sarana Tempat-Tempat Umum No.
Sarana Tempat – tempat Umu
Jumlah
(TTU) 1
Restoran
0
2
Tempat Wisata / Kolam Renang
3
Pondok Pesantren (Ponpes)
7
4
Pasar
5
5
Hotel
0
6
Terminal
0
7
Perkantoran
4
8
Tempat Ibadah meliputi :
0
a.Masjid
21
b.Pura
0
c.Gereja
0
d.Wihara
0
e.Klenteng
0
0
0
2.4 SARANA PENDIDIKAN No.
SARANA PENDIDIKAN
Jumlah
1
TK/PAUD
21
9
2
SD/MI
17
10
3
SMP/MTs
6
2
4
SMA/MA/SMK
5
Perguruan Tinggi/PT
4
0 0
7
2 0
BAB III HASIL PENCAPAIAN PROGRAM
Dan untuk mengetahui kegiatan dan hasil yang telah dicapaian Penilaian Kinerja Puskesmas pada tahun dapat dilihat pada tabel berikut: 1. Pencapaian PKP tahun 2015 Target No
Jenis Kegiatan
Pencapaian
Satuan
1
Sasaran
Capain
%
Penyehatan Air a. Pengawasan SAB
%
87%
4689
90,25%
b. Sarana air bersih yang memenuhi syarat kesehatan
%
82%
4237
81,55%
c. Jumlah KK yang memiliki akses terhadap SAB
%
83%
8626
95,36%
4
100%
Penyehatan makanan dan minuman
2
a. Pembinaan tempat pengelolaan makanan (TPM) 3
%
96%
Penyehatan perumahan dan sanitasi dasar a.
Pembinaan sanitasi perumahan dan sanitasi dasar
%
91%
4055
84,02%
b.
Jumlah rumah yang memenuhi syarat kesehatan
%
86%
3972
82,30%
91%
48
4
Pembinaan TTU
a. Pembinaan sarana TTU
%
100% b. TTU yang memenuhi syarat kesehatan 5
%
86%
38
79%
%
2%
367
3,90%
Kasus
100%
69
18,80%
Klinik sanitasi a.
Klinik sanitasi
b.
Jumlah klien yang sudah mendapat intervensi/tindak lanjut yang diperlukan
6
STBM a.
Jumlah KK yang memiliki akses jamban
%
73%
8782
97,10%
b.
Jumlah desa yang sudah ODF
Desa
73%
1
25%
c.
Jumlah jamban sehat
%
81%
8782
96,4%
d.
Pelaksanaan STBM di puskesmas
%
55%
4
100%
8
BAB IV ANALISA MASALAH 1. IDENTIFIKASI MASALAH Target No
Jenis Kegiatan
1
Pencapaian
Kesenjangan
Satuan Sasaran
Capain
%
Penyehatan Air d. Pengawasan SAB
%
87%
4689
90,25%
e. Sarana air bersih yang memenuhi syarat kesehatan
%
82%
4237
81,55%
%
83%
8626
95,36%
4
100%
f.
Jumlah KK yang memiliki akses terhadap SAB
-0,45%
Penyehatan makanan dan minuman
2
b. Pembinaan tempat pengelolaan makanan (TPM) 3
%
96%
Penyehatan perumahan dan sanitasi dasar c.
Pembinaan sanitasi perumahan dan sanitasi dasar
%
91%
4055
84,02%
-6,98%
d.
Jumlah rumah yang memenuhi syarat kesehatan
%
86%
3972
82,30%
-3,7%
4
Pembinaan TTU c. Pembinaan sarana TTU
%
91%
48
100%
d. TTU yang memenuhi syarat kesehatan
%
86%
38
79%
%
2%
367
3,90%
Kasus
100%
69
18,80%
5
-7%
Klinik sanitasi c.
Klinik sanitasi
d.
Jumlah klien yang sudah mendapat intervensi/tindak lanjut yang diperlukan
6
STBM e.
Jumlah KK yang memiliki akses jamban
%
73%
8782
97,10%
f.
Jumlah desa yang sudah ODF
Desa
73%
1
25%
g.
Jumlah jamban sehat
%
81%
8782
96,4%
h.
Pelaksanaan STBM di puskesmas
%
55%
4
100%
9
-81,2%
2. MENENTUKAN PRIORITAS MASALAH
MASALAH Sarana
URGENT
Air
bersih
yang
memenuhi syarat kesehatan Penyehatan
perumahan
dan
sanitasi dasar TTU
yang
memenuhi
syarat
kesehatan Jumlah
klien
yang
SERIUS
GROWTH
TOTAL
3
3
3
9 (IV)
5
5
4
14 (I)
5
3
4
12 (III)
5
4
4
13 (II)
sudah
mendapat intervensi/tindak lanjut yang diperlukan
10
3. MENCARI AKAR PENYEBAB MASALAH a. Kuragnya peran aktif dan kesadaran masyarakat terhadap kesehatan lingkungan b. Petugas kurang aktif dalam melakukan pelatihan kader c. Dukungan lintas program dan lintas sektor yang kurang
MANU SIA LINGKUNGA N
Peran aktif dan kesadaran masyarakat kurang Lintas program dan lintas sektor kurang Petugas kurang aktif dalam melakukan pelatihan kader
penyuluhan
Materi penyuluhan
ALAT METO DE
12
Masalah pada kesehatan lingkungan
4. PEMECAHAN MASALAH DENGAN METODE CARL No PEMECAHAN MASALAH
C
A
R
L
CxAxRxL
Melakukan koordinasi dengan kepala 1
PKM dan warga sekolah
4
4
3
3
144
2
4
4
5
160
5
4
4
5
400
Membuat kesepakatan hari khusus 2
untuk program KESLING dan remaja Ada petugas khusus berupa tim
3
pelatih kafer kesehatan
Keterangan: C (Capability)
: yaitu ketersediaan sumber daya (dana, sarana, dan peralatan)
A (Accessibility)
: yaitu kemudahan masalah yang ada mudah diatasi
R (Readiness)
: yaitu kesiapan dari tenaga pelaksana
L (Leverage)
: yaitu seberapa besar pengaruh kriteria yang atau dengan yang lain
5. PEMECAHAN MASALAH NO
1.
PRIORITAS
PENYEBAB
ALTERNATIF PEMECAHAN
PEMECAHAN
MASALAH
MASALAH
MASALAH
MASALAH TERPILIH
yang
Menunjuk petugas khusus
Ada petugas khusus
Program
untuk membantu melakukan
berupa
KESLING dan Remaja
pelatihan kader dengan cara
kafer kesehatan
merangkap
membentuk
Petugas kurang aktif
Petugas
dalam
melakukan
melakukan
pelatihan kader
di
pengobaan 2.
pelatih
pelatih
kader kesehatan
Dukungan
lintas
Semakin
bantaknya
Mencari hari – hari khusus
Mmbuat kesepakatan
program
yang
program
yang harus
yang mungkin bisa diajak
hari
bareng
program
kurang
3.
tim
tim
dilakukan
merupakan
mengerjakan
pertimbangan
program
tersendiri
Remaja
Kurangnya kesadaran
Masyarakat
aktif dan kesadaran
masyarakat
dalam Kesling
masyarakat terhadap
Kesling
Kurangnya
peran
akan
KESLING
khusus
kesehatan
KESLING
dan
dan remaja
berpasrtisipasi
Melakukan koordinasi kepala
untuk
dengan
PKM
warga sekolah
lingkungan
13
dan
BAB V RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PERKESMAS PUSKESMAS PARIJATAH KULON TAHUN 2017
NO
14 1
UPAYA KESEHATAN
Upaya Kesehatan Masyarakat
PNG JWB KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TARGET TENAGA
Survei keluarga sehat
Untuk mengetahui berapa jumlah keluarga yang di katagorikan sehat sesuai indikator yang telah ditetapkan secara nasional
Masyarakat
1 kali x 1 tahun
ALAT
DANA
Pelaksanan SMS/WA, 30 hr x 5 org Program Alat tulis x 30000
CAPAIAN INDIKATOR
Seluruh keluarga masuk dalam kategori keluarga sehat
JADWAL
September
LOKASI
BIAYA
Desa APBD / Sumbersari BOK
BAB VI PENUTUP
6.1 KESIMPULAN Masalah yang timbul pada program kesehatan lingkungan adalah kurangnya jumlah rumah yang memenuhi syarat kesehatan.
6.2 SARAN Agar permasalahan dari Upaya kesehatan lingkungan teratasi maka diharapkan petugas perlu meningkatkan kualitas kerja sehingga program yang sudah bagus dapat ditingkatkan dan dipertahankan.
19
