IbuHamil+ Nyeri/sakitKepala Kadar asamurat normal Hiperurisemia/Goat Nyeri (inflamasi) NyeriRingan (0-3) Nyerisedang (4-6) Nyeriberat (7-10) Hipertensi + DM Hipertensi + GGK Hipertensi + Ibuhamil RasHitam DM + ibuhamil DM + obsesitas Metformin Glimepirid Acarbose TG <200, LDL>160 T1/2 paling panjang T1/2 paling pendek Asma (mendadak) Asmajangkapanjang Asmapakeobat beta 2 gag sembuh Osteoporosis
Osteoatritis PUD (Peptic Ulcer Disease) Nyerilambung, maag Antasidatidakbisa H2 tidakBisa Hipertiroid
Hipotiroid Nyeri Nyeri + NSAID non + parah Epilepsi (Tonic Clonic) Hepatitis B dan C TBC Baru
Paracetamol/asetosal 6,8 / 7,0 Allopurinol F1 : NSAID F2 : NSAID + Kortikosteroid (klo F1 tidakbisa) Paracetamol, NSAID Paracetamol + Opioid (kodein) Morfin/fentanyl + NSAID ACEI/ARB ACEI/ARB Metildopa Thiazid/CCB Insulin Metformin (Biguanid) 3x seharisesudahmakan (iritasilambung) 1x sehari pagi hari (30 menit sebelum makan) – meningkatkan sekresi insulin Saatmakan (tidakmemecahglukosa) Statin (simvastatin, lovastatin, atorvastatin) – HMG HMG CoA Rosuvastatin (>14 jam), atorvastatin (14 jam) Lovastatin (malamharisebelumtidur) Salbutamol/albuterol (short acting) Salmeterol, Formoterol (long acting) + korticosteroid (budesonide) (haruskumur-kumur jamur di mulut) Bifosfonat (allendronat) – diminumtegakselama diminumtegakselama 30 detik (karena bias mengakibatkanhipotensiortostatik) PCT, NSAID, Selecoksib + Opioid F1 : Omeprazole (PPI) Antasida Ranitidin, simetidin (H2RA) PPI (omeprazole, dll) Takikardi (urgent), gejala tremor, dancemas : atenolol, Propranolol - Propiltiourasil - Metimazol - KI (kaliumIodida) Levotiroxin Liotironin NSAID non seleksif (ibuprofen, aspirin, diklofenak) GantipakeNSAID seleksif COX2 (celecoxib) AsamValproat Karbazepine (kerusakansperma) F1: Lamivudin 4HRZE / 2HR3 (6 bulan)
TBC Kategori 2 Decongestan Antibiotik: Telinga (oto) Sariawan
2HRZES/ HRZE / 5HRE (8 bulan) Pseudoefedrin Amoxicillin
Obat yang menyebabkanNyeripadapayudara Methochlopramide
Nistatatin Drop, klotrimazole Kambuh: fluconazole Empiris: Amox / amoxiclav Tau bakteri: Azithromisin Metronidazole Azitrhromicin Ciprofloxacin Dewasa: Ciprofloxacin Anak: Cotrimoxazol Cotrimoxazole Ciprofloxacin Metronidazole Tinidazole F1: Amox + Klaritomycin + Pantoprazole F2: (alergipenisilin) Klarito + metro+ panto Tetra+metro+bismuth+panto F1: Ciprofloxacin/cefixime Cotrimoxazole Metronidazole Fluconazole/ miconazole cream Penisilin Gigi kuning Asamsalisilat BenzoilPeroksida (melawankreatinisasidanmemproduksieksfolasi) Antibiotik: Clindamycin, eritromycin, tetra, mino Estradiol 30 menitsebelummakan
BCS I (kelarutantinggi, permeabilitastinggi) BCS II (kelarutankecil, permeabilitastinggi)
Kecepatandisolusi Ujidisolusi (kelarutan)
BCS III (kelarutantinggi, permeabilitasrendah) BCS IV (kelarutanrendah, permeabilitasrendah) Granulasibasah
Permeabilitassenyawa Tidakdiketahui
PPOK / COPD CAP (Chronic Aquaire Pneumonia) PUD (Peptic ulcer Disease) Diare : Campilobacter E-coli (berpergianjauh) SalmonelaSp Shigella Etamubahistolitica H. Pilori (melena) DemamTypoid UTI/ ISK Trichimonasvaginalis Candida vaginalis Antibiotik + ibuhamil Tetrasiklin + susu Jerawat
Granulasikering
Tahan air danpanas Sifatalirjelek Dilakukanpembuatanmassadenganpengikat, dikeringkan, diayak Tidak tahan panas dan air Sifat alir jelek Dilakukan kempa dengan bahan pengisi, dihancurkan,
Kempalangsung Pengisi Pengikat Penghancur Pelincir/lubrikan (mengurangigesekanpadapermukaan punch), meningkatkansifatalir Pelicin Ujidisolusi SampelUji
Tablet lengketpada punch Tablet adagoresan, bentuklekuk-lekuk Capping Cracking Kualifikasi merupakan bagian dari validasi
Validasi proses
Validasimetodeanalisis
Validasi Pembersihan
Kompleksometri Redoks (Iodimetri)
dan diayak Tidak tahan panas dan air, sifat alir baik. Kompresibilitas baik. Selulosa (avisel), amilum Povidon, kopovilidon, gelatin, gomalam Primogel, croscarmellose, amprotab, ac. Disol Mg stearate, Talk
SilikonDioksida uji 1 (basket/keranjang) Uji 2 (dayung) S1 = 6 S2 = +6 S3 = +12 + lubrikan Menurunkan ukuran granul Mengganti lubrikan + pengikat Menurunkanjumlahlubrikan + pengikat Memperkecilukuranpartikel 1. Desain 2. InstalasiAlat yang dipesan sesuai apa gak/ di cek (kepabrik/ dipasang) 3. Operasionalsetelah dirakit bisa digunakan/ tidak 4. Kinerja setting sesuaikeinganan, sesuai yang diinginkan/tidak 1. Prospektif sebelum pelaksanaan produksi 2. Konkurensaat pembuatan 3. Retrospektif sudah dipasarkan - Akurat - Presisi - Spesifisitas - LOD - LOQ - Linearitas - Rentang - Ruggedness - Robustness Mengendalikan cemaran mikroba - Apus (swab) - Pembilasanterakhir (rinse) - Placebo Kalsiumlaktat Vitamin c
Pengendapan (argentometri) 889 tahun 2011 STRA SIPA 31 tahun 2016 SIPA (fasilitaskefarmasian) SIPA (fasilitaspelayanankefarmasian) 51 tahun 2009 Menggantiobatbermerekmenjadi generic (persetujuandokter/pasien) UMOT (usahaMikro) UKOT (usahakecil) IOT dan IEBA Ijinedar 1332 tahun 2002 SIA 5 tahun 1997 35 tahun 2009 36 tahun 2009 44 tahun 2010 BPOM 7 2016 3 tahun 2015
Suratpesanannarkotika Suratpesananpsikotropika Pemusnahannarkotika Pemusnahan non Klasifikasi RS: A bed >500 B bed 200-500 C bed 100-200 D bed 50-100 High Alern
Floor stock IP UDD ODD Desentralisasi
Ammonium klorida (suspensi) Registrasi , izinpraktek, danIzinkerja Dapetdari KFN Dinkeskab/kota Registrasi, izinpraktek, danIzinkerja 1 tempat 3 tempat TenagaKefarmasian
DinkesKab/kota DinkesProvinsi DirjenBinfar Berlaku 5 tahun Perizinanapotek DinkesKab/kota Psikotropika (4 golongan) – diazepam, alprazolam, fenobarbital Narkotika (3 golongan) – morfin, codein, fentanyl Kesehatan Prekursor – ergotamine, efedrin, pseudoefedrin OOT – Haloperidol, tramadol, chlorpromazine, amitriptilin, triheksilpenidil Peredaran, penyimpanan, pemusnahannarko, psiko, precursor 4 rangkap 2 rangkap DisaksikanDinkeskab/kotadan BPOM kab/kota Disaksikantenagakesehatankefarmasianpunyaijin Apoteker 15 Apoteker 13 Apoteker 8 Apoteker 3 - Insulin - Warfarin - Narkotik - Psikotropik - Sitostatika - Elektrolitpekat (NacL 3%, KCl 7,46%, MgSo4 20% dan 40%) Persediaanlengkap di depo Resepindividu Waktudanjumlahuntuk 1 hari (beberapawadah) 1 hari (1 wadah) Ada unit depo (IGD, Ranap, Rajal, OK)
Centralisasi 30 tahun 2014 Puskesmas 347 tahun 1990
924 tahun 1993 1176 tahun 1999
Ada di IF Puskesmas 1 apoteker 50 pasien OWA 1 Salbutamol 20 tab Asmef 20 tab OWA 2 Omeprazole 7 tab OWA 3 Ranitidin 10 tab (150 mg) Allopurinol 10 tab (100 mg) Piroksikam 10 tab (10 mg) Natriumdiklofenak 10 tab (25 mg)
