Desigualdad
diferencia de una persona a otra debido a su posición social, económica, religiosa, sexo, raza,
etnia y minorías sociales Diferencia ≠ Desigualdad
una sociedad puede convertir las diferencias en desigualdades
Implica superioridad entre las personas, superioridad e inferioridad, que es totalmente arbitrario Desigualdad organizada, impuesta por la sociedad La desigualdad se reproduce Desigualdades sociales •
Socioeconómica
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Sexo/ genero
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Nacional o étnica
Max Weber ¿Qué origina la desigualdad?
La distribución desigual del poder
Económico social político
Foucault: el poder está en todos lados, son formas de hacer que las personas se comporten de una manera que voluntariamente no sería así
Biopoder:
formas de dominación ejercidas en el interior de una sociedad.
diversas técnicas para subyugar los cuerpos y controlar a la población
Desigualdad en salud: estas desigualdades en salud son enormes, evidentes, graduales e históricas clases sociales más pobres
peores perfiles de exposición a factores biológicos
Debido a factores sociales como precariedad laboral, falta de recursos económicos, educativos y oportunidades
Diego Avendaño
Género Sexo = biológico Género = significado social atribuido a la diferencia biológica, derivada de la división del tra bajo relaciones desiguales entre hombres y mujeres (masculino y femenino) en torno al PODER forma de desarrollo identitario masculino o femenino Genero
Construcción social
jerarquía publico/ privada
forma de comportamiento y de roles
Trabajo reproductivo: no remunerado, crea fuerza de trabajo Trabajo no reproductivo: remunerado desvalorización social del trabajo femenino (hogar y mercado laboral) Mujeres utilizan más servicios de salud, sufren más enfermedades de SM, peor autopercepción de estado de salud Depresión, enf. crónicas Genero
menor mortalidad
estratifica la sociedad (la vida se organiza en base al género)
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Riesgos asociados a cada genero
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Comportamientos y estilos de vida
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Res de apoyo y redes sociales
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Autoestima
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En acceso a recursos sociales
condiciona problemas de salud
las diferencias de género afectan en
Igualdad: concepto empírico equidad: imperativo ético asociado a la justicia social Inequidad: desigualdades innecesarias y además injustas
Igualdad de género : ausencia de discriminación en las oportunidades/ distribución de recursos / acceso a servicios Equidad de género: ante las mismas necesidades
trato igualitario
diferencias atendidas de forma equitativa
Equidad en salud : minimización de disparidades evitables en salud entre grupos sociales de diverso nivel social Análisis de género en salud: herramientas para comprender las diferencias de las experienc ias entre hombres y mujeres Elemento esencial. Se pregunta ¿Quién (que grupos) no está incluido? Masculinidades: corriente orientada a entender a los hombres desde su condición y situación de género. Se genera cuando la comunidad gay empiezan a preguntarse sobre s u identidad y romperla.
Diego Avendaño
Nivel Socioeconómico como determinante de la salud Las medidas de posición económica nos determinan un lugar en la sociedad, repercute fuer temente en las probabilidades de sufrir algún tipo de daño de salud.
Clase social: mejores medidas de estratificación social lucha de clases con diferencias de intereses, relación inmoral de apropiamiento o robo, debido a que la estructura está determinada por el dueño y no por los medios de producción.
Identidad de clase: cierta afinidad al compartir características respecto a un nivel social Weber: las clases comparten creencias, valores y oportunidades de vida la posición de clase está determinada por el mercado, NO por las relaciones de producción (como decía marx) el status social es definido más allá de lo económico, está influenciado por el prestigio social.
Concepto contemporáneo: Grupos socioeconómicos que estructuran la desigualdad en la sociedad, se basan en las “
ocupaciones y se distinguen por sus niveles de riquezas .”
Desigualdades socioeconómicas en salud : impacto en la mortalidad, la calidad de vida y la salud
Diego Avendaño
Pueblos indígenas Ejes de la discriminación
etnia, pobreza y género
Etnia: colectividad auto identificada, en función de elementos en común, compartiendo un sentimiento de identidad pueblos indígenas: cultura, organización social, economía PROPIA Históricamente constituyen los quintiles más pobres del país, alto índice de pobreza extrema Chile
4,9% de la población
La salud, enfermedad y cuidado como construcción social nos ayuda a entender las cosas como modelo multicausal Disminuir la inequidad. modelo conceptual de la causalidad social es el productor de la inequidad en salud •
Disminuir la mortalidad infantil de pueblos indígenas (en chile no se da tanta diferencia como en países como Paraguay o panamá) aquí se puede observar una evidente desigualdad
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Fecundidad observada mayor a la deseada, contraste con los der echos sexuales y reproductivos, a su vez las etnias tienen derecho a decidir sus propias políticas de población.
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Mayor mortalidad con respecto al resto de la población en una zona
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TBC: se manifiesta en evidente mayor proporción en los pueblos indígenas de una región o zona.
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Mortalidad por cáncer: aquí varia, en algunas zonas es una relación parej a. Mientras que mas al sur la población indígena se lleva una mayor relación de mortalidad por cáncer.
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Enfermedades circulatorias. IDEM de lo anterior
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Mortalidad por suicidios: se evidencia que en casi la totalidad de las zonas la relación de personas que cometen suicidio es evidentemente mayor en la población indígena
Diego Avendaño
Modelos y sistemas médicos Fundamentos: •
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Perfil epidemiológico * estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y l a aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud. Modelo multicausal
Cada sistema medico posee su propia lógica, terapias y prevenciones lo que difiere en cada uno son las premisas culturales en las que se basan
Modelos médicos categorizaciones culturales acerca: del carácter de realidad y sus niveles. Los fenomenos, objetos y ser es que exiten en la realidad creencias de los procesos vitales (del hombre como ser vivo y su muerte) las concepciones de cuerpo y su relación con la realidad y como funciona.
Medicina formal: sintomatológico y dicotómico Hipocrático: salud= estado de equilibrio entre cuatro humores (sangre, flema, bilis amarilla, bilis negra), elementos (tierra, aire, fuego, agua), propiedades (calido, seco, frio, humedo) visión integral hombre-medioambiente
Modelo mecanicista: cuerpo es una máquina. salud = silencio fisiológico. enfermedad: síntomas que afectan a los órganos. Separación del cuerpo de la mente (divino a la religión y el organismo leyes mecánicas)
Modelo Multicausal: aumento de diversas enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión) y aparición de nuevas enfermedades como el VIH
necesidad de entender la enfermedad como el resultado de múltiples factores y la
relación del hombre con su entorno
Modelo medico mapuche: etiológico, continuo y holístico todo lo que sucede en el macrocosmos afecta al cuerpo. el cuerpo es una entidad abierta, que esta en constante relación con las fuerzas que rigen al mundo y con el mundo socioeconómico/ecológico ordena la relación del hombre con la sociedad. Reciprocidad hacia lo divino, transgredirlo = enfermedad, muerte. Dualidad complementaria: salud-enfermedad Tecnología: drogas, hierba, adivinación Practicantes: machi, médico, partera, et. Todo esto en base a conceptos e ideas que le otorgan sentido
Medicina mapuche / Medicina tradicional (medieval española, una mezcla de indígena y biologicista, herbolaria, empacho, etc.) / Medicina Formal
Diego Avendaño
Cultura, cuerpo, embodiment y desigualdad social “
”
Cultura: creencias, artes, moral, costumbres, etc. forma parte de una guía e instrucciones (explicitas e implícitas) para la vida “
”
se transmite de generación en generación mediante la cultura, el individuo puede comprender el mundo en que vive.
factores individuales: edad, sexo, apariencia, etc. factores educacionales: formal/ informal, pertenencia religiosa, étnica factores socioeconómicos: clase social, racismo, redes sociales de apoyo factores medioambientales: clima, calidad de vivienda, contaminación. Cuerpo: Cuerpo posee morfología (es captada con la mirada, destaca el rostro y la silueta) y función (proporcionas las sensaciones de habitar un cuerpo) es una expresión cultural de hombres y mujeres, es cuanto a percepción y vivencia del contexto socio cultural. Recibe
“
las normas y valores de la ideología dominante.
”
Aumento del consumo de masas: importancia de la estética y del placer corporal consumismo: comercialización de la sexualidad y el erotismo mov feminista: critica a la cultura masculina y privilegiada. biopolítica: identificación de amenazas que afectan al cuerpo de la población
Cuerpo individual: imagen corporal externa e interna, nosotros definimos el ser persona Cuerpo social: el cuerpo como mediador de nuestra socialización, cada cultura lo determina
embodiment
Cuerpo político : respeto al cuerpo varía en cada cultura, el cuerpo es domesticado por disciplinas como la educación, política etc. las sociedades moldean los cuerpos acorde a las necesidades de esta
Foucault: poder como sistema que construye cuerpos dóciles mediante dispositivos de poder. El sistema político posibilita al sujeto y a la vez lo limita.
Cuerpo y control: Sociedad occidental la sociedad de consumo incita a consumir (alimentación, sexualidad, estetica) mujeres: perdida y ganancia del control sobre s u cuerpo a lo largo de la historia. mujer como objeto sexual
¿Cuerpo y desigualdad social?
Diego Avendaño
