Técnicas de PRL II : Medicina del trabajo, ergonomía y psicosociología Israel Sánchez Barragán
Repaso de la Asignatura
Ergonomía y Psicosociología Aplicada Aplicada
Ergonomía - adaptación del trabajo a las personas
Psicosociología - entorno social y patologías derivadas, contenido y organización del trabajo
Ergonomía y Psicosociología Aplicada Aplicada
Ergonomía - adaptación del trabajo a las personas
Psicosociología - entorno social y patologías derivadas, contenido y organización del trabajo
Áreas de Especialización de la Ergonomía
A Í M O N O G R E
Ergonomía Física Ergonomía Cognitiva Ergonomía Organizacional
Factores de Riesgo, Riesgos y Consecuencias
Factores de Riesgo o Peligros
Riesgos
Consecuencias o Daños
Riesgos Ergonómicos/Psicosocia Ergonómicos/Psicosociales les
FATIGA FÍSICA SOBREESFUERZO
FATIGA MENTAL
DISCONFORT DISCONFORT ACÚSTICO TÉRMICO
FATIGA VISUAL
RIESGOS PSICOSOCIALES
Riesgos Ergonómicos/Psicosociales
FATIGA FÍSICA SOBREESFUERZO
FATIGA MENTAL
DISCONFORT DISCONFORT ACÚSTICO TÉRMICO
FATIGA VISUAL
ESTRÉS BURNOUT MOBBING
Consecuencias/Daños Todo dolor, trastorno, enfermedad, lesión, etc. serán consecuencias de que se materialice un riesgo
EJEMPLOS:
Trastornos musculoesqueléticos
Síndrome del túnel carpiano
Lumbalgias
Tendinitis
Dolor en las articulaciones
Dolor de cabeza
Depresión
Absentismo laboral
Procedimiento de Evaluación de Riesgos En principio, una evaluación inicial ergonómicos/psicosociales debería examinar:
de
riesgos
Condiciones ambientales (ruido, iluminación, temperatura …)
Carga física (posturas forzadas, repetitividad de movimientos, manipulación de cargas, consumo energético…)
Espacio de trabajo
Carga mental
Factores psicosociales (autonomía, horarios, pausas, ritmos, participación, satisfacción, motivación …)
Introducción al Diseño de Puestos de Trabajo •
Puesto mal diseñado
• • •
Trabajador saludable • Trabajador motivado • Desarrollo de la creatividad • Alta productividad •
Diseño óptimo
Disconfort Trastornos musculoesqueléticos Desmotivación Baja productividad
Introducción al Diseño de Puestos de Trabajo
FACTORES A TENER EN CUENTA
Dimensiones de los locales de trabajo Altura del plano de trabajo
Zonas de alcance óptimas de los miembros superiores
Espacio reservado para las piernas
Mobiliario
Disposición de los puestos de trabajo
Antropometría – Dimensiones Relevantes
Talla o estatura: distancia desde el vertex hasta el suelo.
Altura de los hombros : distancia desde el suelo hasta el acromion.
Anchura de caderas sentado
Anchura entre codos
Alcance hacia delante / horizontal
Altura de los ojos
Longitud mano-codo
Longitud de la mano
Altura poplítea: distancia desde la parte inferior del muslo ( poplíteo) hasta el nivel del suelo
Antropometría - Percentiles
Antropometría – Diseño Para Los Extremos
Diseño tomando como referencia el P5 o el P95
P5 (alcance horizontal) P95 (estatura)
P95 (anchura de caderas sentado)
Antropometría – Diseño Para un Intervalo Ajustable
Permite ajuste para sujetos de entre P5 y P95
Antropometría – Diseño Para el Promedio
Muy poco usual. Toma como referencia el usuario promedio
Real Decreto 486/1997
ANEXO I, Real Decreto 486/1997 , por el que se establecen las disposiciones mínimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo :
- Dimensiones mínimas de los locales de trabajo : a) 3 metros de altura desde el piso hasta el techo. En locales comerciales, de servicios, oficinas y despachos, la altura podrá reducirse a 2,5 metros. b) 2 m2 de superficie libre (no ocupada) por trabajador . c) 10 m3, no ocupados, por trabajador .
Carga de Trabajo: Carga Física y Carga Mental EXIGENCIAS FÍSICAS (CARGA FÍSICA)
EXIGENCIAS PSÍQUICAS (CARGA MENTAL)
TRABAJADOR DESBORDADO
FATIGA FÍSICA
FATIGA MENTAL
Carga Física
POSTURAS FORZADAS MOVIMIENTOS REPETITIVOS
ESFUERZOS FÍSICOS PESADOS
Factores Que Influyen en la Fatiga Muscular TIPO DE TAREA
F. INDIVIDUALES
Posturas forzadas
Sexo
Movimientos repetitivos
Edad
Esfuerzo físico pesado
Constitución física
Trabajo estático / dinámico
Entrenamiento
Duración
F. AMBIENTALES
Temperatura
Vibraciones
Evaluación de la Carga Física (UNE-EN ISO 8996) MÉTODO NIVEL I
- Tablas de evaluación en función de la ocupación/profesión
De Tanteo
PRECISIÓN
Información aproximada Muy alto riesgo de error
- Tablas de evaluación en función de la actividad desarrollada
NIVEL II
- Tablas de evaluación en función de los requisitos de la tarea
De Observación
- Tablas para actividades específicas
NIVEL III De Análisis
- Medida del ritmo cardíaco
Alto riesgo de error Precisión: ± 20%
Riesgo de error medio Precisión: ± 10%
- Medida del consumo de oxígeno
NIVEL IV De Actuación Experta
- Método del agua doblemente marcada - Calorimetría directa
Precisión: ± 5%
Prevención de la Fatiga Muscular MEDIDAS PREVENTIVAS GENERALES
Planificación del ritmo de trabajo
Descansos periódicos
Trabajadores de reciente incorporación: permitir alcanzar el ritmo de trabajo de forma paulatina
Rotación de puestos o al menos alternar tareas
Uso alternativo de ambas manos
Características de la carga y herramientas
Formación/información
Carga Mental Precepción de Información
Interpretación de Información
Toma de Decisiones
Carga Mental
ATENCIÓN
CONCENTRACIÓN
«El conjunto de requerimientos mentales a los que el trabajador se ve sometido a lo largo de la jornada laboral»
Factores de la Carga Mental
Cantidad y complejidad de la información
Capacidad de respuesta
Tiempo
Aspectos ambientales (fatigas periféricas)
Prevención de la Fatiga Mental MEDIDAS PREVENTIVAS GENERALES
Pausas cortas y frecuentes
Rotación de tareas y/o puestos
Correcta planificación de horarios de trabajo y de las tareas (objetivos intermedios, complejidad, etc.)
Acondicionamiento ambiental (confort)
Diseño de paneles y señales de información
Motivación laboral
Formación/información
Cultura Organizativa «El conjunto de presunciones compartidas por los miembros de la organización manifestadas en comportamientos y artefactos culturales propios de la organización que realmente orientan la conducta de los miembros de la misma y les permiten percibir, concebir, sentir y juzgar las situaciones y relaciones de forma estable y coherente»
Cultura Preventiva «Conjunto de actitudes y creencias positivas compartidas por todos los miembros de una empresa sobre salud, riesgos, accidentes, enfermedades y medidas preventivas»
COMPROMISO (valor) ESTILO DE VIDA PARTICIPACIÓN
Visión, Misión y Valores
¿Qué queremos llegar a ser?
¿Qué hacemos?
¿En qué creemos?
Clima Organizativo «La ausencia de elementos que impiden el mejor desempeño de las personas en su puesto de trabajo» Es la situación en la que el trabajador se encuentra en un entorno favorable, que le permite el desarrollo de sus competencias
Clima Organizativo ACTIVIDADES
INTERACCIONES
PERCEPCIONES DE LAS ESTRUCTURAS Y PROCESOS
EXPERIENCIAS
FACTORES PERSONALES
FACTORES ORGANIZACIONALES
Motivación
La motivación está constituida por todos los factores capaces de provocar, mantener y dirigir la conducta hacia un objetivo Está condicionada por cómo la persona se autoestimula (motivación interna, automotivación) pero también por cómo le estimula el entorno (estímulos externos)
El rendimiento es proporcional al grado de motivación
Factor protector frente a riesgos laborales
Factores Motivantes
Salario e incentivos económicos.
Reputación/estatus social.
Buen clima laboral.
Posibilidad de superación/crecimiento personal.
Posibilidad de ser creativos.
Sentir que la tarea tiene sentido/significado/utilidad.
Sentir que se reconoce la labor realizada.
Esfuerzo / competencia.
Sentir que se trabaja por el bien común.
Trabajo a Turnos
Discontinuo: implica dos turnos (uno de mañana y uno de tarde) y el trabajo se interrumpe por la noche y durante los fines de semana.
Semidiscontinuo: tres turnos (mañana, tarde y noche) y se descansa los domingos.
Continuo: tres turnos (mañana, tarde y noche) durante todos los días de la semana y todos los días del año.
Trabajo Nocturno «Se considera trabajo nocturno el realizado entre las diez de la noche y las seis de la mañana» Estatuto de los Trabajadores, Artículo 36.1
Consecuencias del Trabajo a Turnos
Menor satisfacción, tanto con su horario como con el trabajo en general.
Alteraciones tanto físicas como sociales:
- Alteraciones en el sueño y en los ritmos biológicos - Efectos sobre el estado emocional y el rendimiento - Pérdida de apetito - Trastornos nerviosos y cardiovasculares - Empobrecimiento de las relaciones tanto sociales como familiares - Pocas posibilidades para disfrutar de actividades de ocio - Etc.
Estrés «Desequilibrio sustancial percibido entre la demanda y la capacidad de respuesta del individuo bajo condiciones en las que el fracaso ante esta demanda posee importantes consecuencias percibidas» Joseph E. McGrath (1970)
Estrés o Síndrome General de Adaptación FASES DEL SÍNDROME GENERAL DE ADAPTACIÓN
Modelos de Estrés MODELO DE KARASEK-THEORELL (Demandas – Control, 1979) (DEMANDAS)
Modelos de Estrés MODELO DE SIEGRIST (Esfuerzo – Recompensa / Reconocimiento)
Síntomas de Estrés Laboral SÍNTOMAS
Orgánicos
Emocionales
Psíquicos
Cognitivos
Organizacionales
Conductuales
Medicina del Trabajo «La especialidad médica que, actuando aislada o comunitariamente, estudia los medios preventivos para conseguir el más alto grado de bienestar físico, psíquico y social de los trabajadores, en relación con la capacidad de éstos, con las características y riesgos de su trabajo, el ambiente laboral y la influencia de éste en su entorno, así como promueve los medios para el diagnóstico,
tratamiento, adaptación, rehabilitación calificación de la patología producida
y o
condicionada por el trabajo» Orden SCO 1526/2005
Patología Laboral Estudio de las alteraciones en la salud (patologías) que pueden sufrir los trabajadores:
Accidente de Trabajo
Enfermedad Profesional
Enfermedad Relacionada con el Trabajo
Accidente no Laboral / Enfermedad Común
Relación causa-efecto entre el trabajo y la pérdida de salud
Epidemiología Laboral Estudio de la frecuencia y distribución (tiempo, lugar y persona) de los estados o eventos relacionados con la salud en poblaciones determinadas, incluyendo el estudio de los determinantes (físicos, biológicos, sociales, culturales, económicos o de comportamiento) que influyen en dichos estados, y la aplicación de este conocimiento para controlar los problemas de salud.
Objetivos:
Identificar las exposiciones y sus efectos perjudiciales para la salud.
Emplear los resultados obtenidos para reducir o eliminar los peligros.
Vigilancia de la Salud Recogida sistemática y continua de datos relacionados con la salud, así como el análisis e interpretación de los mismos, de modo que esta información permita una planificación, ejecución y evaluación efectivas de las intervenciones en salud laboral.
Estudio de las causas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales (epidemiología) Notificación y registro de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
Encuestas de salud
Estudios de absentismo
Reconocimientos médicos
Reconocimientos Médicos - Voluntariedad «El empresario garantizará a los trabajadores a su servicio la vigilancia periódica de su estado de salud en función de los riesgos inherentes al trabajo. Esta vigilancia sólo podrá llevarse a cabo cuando el trabajador preste su consentimiento» Ley 31/1995 de PRL, Artículo 22
Reconocimientos Médicos - Voluntariedad EXCEPCIÓN 1 Cuando así esté establecido en una disposición legal en relación con la protección de riesgos específicos y actividades de especial peligrosidad
RD 374/2001 - riesgos relacionados con agentes químicos
RD 286/2006 - riesgos relacionados con la exposición al ruido
RD 1696/2007 - actividades subacuáticas RD Legislativo 2/2015 (texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores) - trabajadores nocturnos RD 396/2006 - riesgos relacionados con la exposición al amianto
RD 783/2001 - protección sanitaria contra radiaciones ionizantes […]
RD Legislativo 8/2015 (texto refundido de la Ley de la Seguridad Social) puestos de trabajo con riesgo de enfermedades profesionales, reconocimiento previo a la contratación
Reconocimientos Médicos - Voluntariedad EXCEPCIÓN 2 Cuando sean imprescindibles para evaluar si el estado de salud del trabajador puede constituir un peligro para él mismo, para los demás trabajadores o para otras personas relacionadas con la empresa
EXCEPCIÓN 3 Cuando sean imprescindibles para evaluar los efectos de las condiciones de trabajo sobre la salud de los trabajadores
Primeros Auxilios Un tipo de asistencia sanitaria caracterizada por la inmediatez de su prestación a las víctimas de accidentes antes de la llegada de personal médico especializado.
Objetivo principal: detener o revertir el daño causado por el accidente, mediante una serie de medidas rápidas y con un grado de complejidad lo más bajo posible.
Todas las empresas, independientemente de su tamaño, deben disponer de una organización eficaz de los primeros auxilios.
Cadena de Supervivencia
SOPORTE VITAL BÁSICO