Los Los refl reflej ejos os se consi conside dera ran n como como un meca mecani nism smo o de defens defensa a rápi rápida da ante ante un estímu estímulo lo externo externo,, y mantie mantienen nen en alerta alerta al cuerpo cuerpo ante ante cierto ciertos s peligro peligros. s. Esta Esta reacción consiste desde retirar la mano ante un objeto caliente hasta la de un bebé empuñando la mano de su madre. entro de la práctica médica, sir!en para examinar superficialmente el estado del sistema ner!ioso del paciente, por lo "ue si no presentara respuesta alguna ante un estímulo, indicaría alg#n daño en el sist sistem ema a ner! ner!io ioso so,, y por por cons consig igui uien ente te el medi medico co reco recome mend ndar ara a un exam examen en neurológico general.
$eflejo %"uileo& El reflejo %"uileo se encuentra colocando al paciente de rodillas sobre la cama, o una silla con los pies fuera del borde. 'e lle!a ligeramente hacia adelante la planta del pie y se percute sobre el tendón de %"uiles o tendón calcáneo. La respuesta esperada es la extensión del pie. El reflejo trata de examinar la raí( de la ')*'+. %nte tal estímulo en el tendón %"uiles, su mecanismo de reflejo reflejo es& ). Receptor & esti estimu mula laci ción ón de las las dend dendri rita tas s de las las neur neuron onas as sens sensit iti! i!as as mediante despolari(ación, locali(adas en el tendón de %"uiles mediante la percusión con el martillo de reflejos +. Vía aferente& el impulso será transportado por la neurona sensiti!a por las astas posteriores hasta llegar al centro integrador . Centro integrador & la medula espinal interpreta el impulso y lo en!ía por las astas anteriores -. Vía eferente& la respuesta al impulso !iaja desde la medula espinal a tra!és de la neurona motora hasta llegar a las terminaciones ner!iosas de las fibras musculares . Órgano efector & se produce el reflejo mitótico el cual da como resultado la contracción del tríceps sural /flexión plantar a ni!el del tobillo0. La porción sensiti!a es el huso muscular, y los estímulos "ue se originan de a"uí, se conduci conducirán rán al sistem sistema a ner!ioso ner!ioso central central por fibras fibras sensori sensoriale ales s "ue pasaran pasaran directamente a las motoneuronas "ue iner!an al mismo musculo, produciendo así la respuesta de flexión plantar. La desp despol olar ari( i(ac ació ión n se debe debe al mo!i mo!imi mien ento to de carg cargas as dent dentro ro y fuer fuera a de la membrana, apareciendo así un potencial de acción "ue !iaja por la !ía aferente. entro de un estímulo, la sinapsis es excitadora donde el receptor se despolari(a y desencadena el impulso ner!ioso "ue será en!iado de la !ía aferente a !ía efer eferen ente te,, luego luego de este este acto acto sigu sigue e una una rápi rápida da repo repolar lari( i(aci ación ón para para !ol! !ol!er er al potencial de reposo. La !elocidad de la conducción de la acti!idad ner!iosa se reali(a reali(a dentro dentro del rango rango de milise milisegun gundos dos por medio medio del ner!io ner!io ciátic ciático, o, "uien "uien proporciona mo!imiento y sensibilidad a la planta del pie. 1atologías&
1ara la b#s"ueda de cual"uier reflejo, son e!identes las siguientes respuestas anormales de las fibras ner!iosas& * 2na ausencia de respuesta. * $eflejo pendular& la respuesta se reanuda después de !ol!er a su estado normal, el m#sculo se contrae de nue!o !arias !eces y se crean pe"ueñas oscilaciones en torno a esta posición de descanso * 2na respuesta exagerada, la intensidad es compartida con otros m#sculos de la (ona donde reacciona el reflejo entro de las respuestas anormales del reflejo a"uilea podemos encontrar& * %usencia de respuesta motora, donde puede ser unilateral "ue indica una lesión muscular, ner!io ciático o de segmentos medulares, incluidas las raíces ner!iosas /L*')0. * Lesiones en el ner!io tibial, a ni!el de la !értebra sacra '), desembocando lesión en el ner!io aferente o de la medula espinal. * %gotamiento del reflejo tras estimulo repetiti!o o el mantenerse sin "ue llegue a !erse un decremento * 1arálisis de los m#sculos debido a lesiones en la raí( de ')
ESTIMULO Percusión con el martillo de refejos
RECEPTOR Tendón de Aquiles
VIA AERE!TE de la neurona sensiti"a #asta la medula es$inal
CE!TRO I!TE%RA&OR M'dula Es$inal
VIA EERE!TE de la m'dula es$inal #asta las terminaciondes ner"iosas
EECTOR Refejo mitótico de la contracción del tr(ce$s sural
RESPUESTA le)ión $lantar
