Sémiologie médical (PCEM-2) 2012 QCM: 1-D 2-A 3-D 4-D 5-D 6-D 7-D 8-C 9-C 10-B
11-D 12-C 13-C 14-B 15-A 16-A, B, C 1718-D 19-A, B 20-A, C, D, E
QROC: 21-Quels sont les effets indésirables des tétracosactides en utilisation continue ? R= Un hypercorticisme avec : -rétention hydrosodée, hypokaliémie -hyperglycémie -sensibilité accrue avec infections -ostéoporose. 22-Comment 22-Comment agit l’ocytocine sur l’utérus gravid à différent stade (au début-à début -à terme) ? R= -au début : il y a une augmentation de la sensibilité de l’utérus à l’ocytocine. déclenchement de l’accouchement. -à terme : ocytocine permet le déclenchement -au course de l’accouchement : induit la régulier contraction coordonné du fundus vers le col, fait l’expulsion du fœtus, des annexe s, obtention du globe de sécurité. 23-Peut-on 23-Peut-on utiliser les benzylthiouracils chez les femmes enceintes et quelles sont les conséquences qu’elles encourent ? R= -Oui, car ils ne sont pas tératogènes. -Les conséquences : Ils passent la barrière placentaire en bloquant l’ hormonosynthèse thyroïdie er fœtale, induisant une hypothyroïdie néonatale qui devra être compensé dans les 1 mois de la vie. 24-Comment agissent les progestatifs au niveau utérin ? R= +Après la phase phase folliculaire la progestérone progestérone entraîne entraîne un arrête arrête de la prolifération prolifération cellulaire et une une différenciation de l’endomètre : les cellules s’hyperplasient, chargent en glycogène, tube ramifient et vaisseaux un aspect spiralé. +Progestérone permet la nidation de l’œuf et le maintien de la grossesse. +Progestérone : inhibé la contraction myomètre. +Le col utérin est sec sec et la glaire cervicale est est impropre à la migration des spermatozoïdes. 25-Quelles 25-Quelles sont les deux principaux types d’effets des œstrogènes ? R= -Effets sur la croissance cellulaire des tissus cible ( Utérus, vagin… ) -Effets métaboliques. 26-Mechanism of action of diuretic in hypertension? R= -Decrease filling pressure of the heart and reduce peripheral resistant. 27-Mechanism of action of thiazides ? R= -Inhibit sodium and chlor symport in distal convoluted tubule. 28-Mechanism of action of carbonic Anhydrase Inhibitors? R= -Inhibit carbonix anhydrase in proximal tubule. -Changing composition of urine. 29-Quelles 29-Quelles sont les précautions à prendre en cas d’utilisation des pyrazolés. pyrazolés. R=
30-Quelle est l’utilisation pratique de l’hydroxychloroquine comme médicament antirhumatismal. L’utilisation pratique de l’hydroxychloroquine comme médicament antirhumatismal sont : R= -Hydroxychloroquine (Plaquénil) -Comprimés à 200mg pris après le repas. 31-Décrire la cinétique de la sulfasalazine. R= -Après administration orale, la majorité du composé atteint le colon où sous l’effet des bactéries intestinales, se produit un clivage avec formation. -D’une part, d’S -ASA, partiellement absorbé et éliminé par les selles. 32-Citer les actions et les effets indésirables de la flunarizine. R= +Les actions de la flunarizine sont : -Elle s’oppose de façon sélective à l’entrée des ions calciques dans la cellule. -Elle possède une action antihistaminique H1. +Les effets indésirables de la flunarizine sont : -Prise de poids -Rhinite -Augmentation de l’appétit -Somnolence dont léthargie et insomnie -Constipation, gêne gastrique, nausée -Myalgie -Douleur mammaire -Asthénie. 33-Les médicaments relaxants des muscles striés de groupes antispasmiques ? R= Les médicaments relaxants des muscles striés de group antispasmique sont : -Diazepam -Baclefène -Tizanidine -Gapabentine -Dantrolène. 34-La toxicité des produits anesthésiques administrés par l’inhalation ? La toxicité des produits anesthésiques administrés par l’inhalation sont : R= -Hépatotoxicité -Néphrotoxicité -Hyperthermie maligne -Toxicité chronique. 35-Les antagonistes de la morphine ? R= -Nalorphine (Nalorphine) -Naloxone (Narcon) 36-Citez les antiépileptiques ? R= -Phénobarbital (gardenal) -Primidone (mysoline) -Hydantoïne -Valproate de sodium (dépakine) -Carbamazépine (tégrétol) -Benzodiazépine -Ciabapentine (Neurontin). 37-La classification des produits anesthésiques locaux et citez les dans chaque groupe ? R= sont : -Esters : Cocaïne, Procaïne, Tétracaïne, Benzocaïne -Amides : Lidocaïne (Xylocaïne), Mépivacaïne (Carbocaïne), Bupivacaïne (Marcaïne), Etidocaïne, Prilocaïne, Ropivacaïne (Napopeïne). 38-Citez le nom de l’antiacide ? R=
-Hydroxide d’aluminium + H. de magnésium : Gelox®, Xolaam®, Maalox® -Phosphate d’aluminium : Phosphalugel7®.
39-Citez le nom de médicament pour restaurer des flores intestinaux (médicaments antidiarrhéiques) ? R= -Réhydratation orale -Ralentisseurs du transit -Anti sécrétoires intestinaux -Produits d’origine biologique -Absorbants anti diarrhéique. 40-Citez les effets des corticoïdes ? R= Effets des corticoïdes : -Effet anti-inflammatoire. -Bloquent le système immunitaire : monocytes, lymphocytes T. 41R= 42Sulfonylureas R=
-In patient with hepatic or renal -In pregnancy. 43-Metformin Hypoglycemia R=
?
44-
No, because hyperinsulinemia is not a problem of the risk of hypoglycemia is far less than with sulfonylurea agents. Sulfonylurées
R=
Sulfornylurées:
45R=
+First generation:
-Chlorpropamide -Tolbutamide -Tolazamide -Acetohexamide.
+Second generation: -Glibenclamide -Glyburides -Glypizides -Glimepiride. hormones gastrointestinal
ក្ ុមឪសថផែក ុង្ក ុម Hormones gastrointestinal នគឈ Exenatide។