Primeros Auxilios 6. ¿Qué hacer en Caso de Electrocución? Electrocución es cuando una persona sufre una parada cardiorrespiratoria o una pérdida de conocimiento como consecuencia de una descarga eléctrica. La conducta a seguir ante un accidentado por corriente eléctrica puede resumirse en tres fases simples pero muy precisas: 1.
1. Petición de ayuda.
2.
2. Rescate o "desenganche" de del ac accidentado.
3.
3. Apl Aplicación de pri primeros aux auxilios par para man mantener a la víc víctima con con vida vida ha hasta que que llegue la ayuda mdica.
1. Petición de ayuda Como primera medida se debe dar la alarma para que alguien acuda y se encargue de avisar al servicio médico de urgencia, mientras usted trata de prestar auxilio al accidentado. 2. Rescate o desenanche del accidentado Si la vctima !a quedado en contacto con un conductor o pie"a ba#o tensión, debe ser separada del contacto como primera medida antes de tratar de aplicarle los primeros auxilios. $ara ello: 1.
a! e e cort cortar ar# # la cor corri rien ente te acc accio iona nand ndo o el int inter erru rupt ptor or$$ disy disyun unto tor$ r$ sec secc cio iona nado dor$ r$ etc etc.. %o hay que olvidar que una persona electri&ada que se encuentre en un lugar elevado$ corre el riesgo de caer a tierra en el momento en que se corte la corriente. 'n casos así hay que tratar de aminorar el golpe de la caída mediante colchones$ ropa$ goma o manteniendo tensa una lona o manta entre varias personas.
2.
(! i res esul ulta tara ra im impo posi si(l (le e cor corta tarr la la cor corri rien ente te o se se tar tarda dara ra de dema masi siad ado$ o$ po porr enc encon ontr trar arse se le)os el interruptor$ trate de desenganchar a la persona electri&ada mediante cualquier elemento no conductor *ta(la$ listón$ cuerda$ silla de madera$ cinturón de cuero$ palo o rama seca$ etc.! con el que$ a distancia$ hacer presa en el ca(le o en el accidentado$ o agarrarle de la ropa estando el socorrista (ien aislado.
!. Primeros auxilios %espués de una descarga eléctrica es frecuente que se presente un estado de muerte aparente, que puede ser debido a una pérdida de conocimiento, a un paro respiratorio o a un paro circulatorio. Cada uno de estos casos requiere una conducta diferente: a& $érdida de conocimiento $uede !aber una pérdida transitoria de conocimiento, pero no !ay paro respiratorio. Los latidos cardacos y el pulso son perceptibles. En este caso es suficiente poner al accidentado acostado sobre un lado, en posición de seguridad.
La posición lateral de seguridad consiste en tumbar de lado a la persona accidentada para que, en caso de sobrevenir un vómito, expulsión de sangre o secreciones de la boca, no se atragante. Los pasos a seguir son: 1.
1!. +lexionar la pierna del herido m#s próxima al socorrista.
2.
2!. ,olocar la mano del herido m#s próxima al socorrista$ (a)o la nalga.
3.
3!. -irar del (ra&o de la víctima m#s ale)ado del socorrista gir#ndolo so(re su costado.
.
!. ,olocar la m ano del herido (a)o su me)illa$ de)ando la ca(e&a en "posición neutra"$ *ni /exionada ni extendida!.
Es tambien muy importante vigilar su respiración y el estado de la circulación sangunea mientras llega la atención médica. b& $aro respiratorio En este caso, adem's de la pérdida de conciencia se presentan claros sntomas de paro respiratorio. $or el contrario, el pulso es perceptible. Es importante emprender inmediatamente la asistencia respiratoria, preferentemente mediante el método de boca a boca. c& $aro circulatorio En este caso, a la inconsciencia y a la falta de respiración se asocia adem's la ausencia de pulso de latidos cardacos. En este caso, es muy importante comen"ar con las maniobras de (.C.$. )reanimación cardiopulmonar&, es decir, combinar la respiración boca a boca con masa#e cardaco externo.
Energa eléctrica: efectos sobre el organismo Servicio *ntegrado de $revención en (iesgos Laborales +anuales, procedimientos, instrucciones Seguridad en laboratorios y talleres (iesgos de origen eléctrico Energa eléctrica: efectos sobre el organismo ...
Ener"a eléctrica# E$ectos so%re el oranismo . -ué es el riesgo de electrocución . /ipos de accidentes eléctricos 0. 1actores que intervienen en el riesgo de electrocución 2. Efectos fsicos del c!oque eléctrico 2. Efectos fsicos inmediatos 2. Efectos fsicos no inmediatos 3. $rimeros auxilios en caso de accidente eléctrico 3. 4ccidentes por ba#a tensión
3. 4ccidentes por alta tensión SE56(*%4% 7 S4L6%: *8S/(6CC*98ES 9$E(4/*4S. *nstrucción 9perativa *9$ ELEC ; E8E(5<4 EL=C/(*C4: E1EC/9S S9>(E EL 9(548*S+9 Servicio de $revención de (iesgos Laborales de la 6$. El presente documento y sus c ontenidos pueden ser reproducidos, difundidos y utili"ados libremente, siempre que se mencione expresamente su autora y fuente de origen. 8o se permite el uso del mismo con fin comercial o económico alguno, p?blico o privado. ©
1. Q&' E( E) R*E(+, -E E)ECR,C&C*/0 El riesgo de electrocución para las personas se puede definir como la @posibilidad de ci rculación de una corriente eléctrica a través del cuerpo !umano@. 4s, se pueden considerar los siguientes aspectos: a.
b.
$ara que exista posibilidad de circulación de corriente eléctrica es necesario: o
-ue exista un circuito eléctrico formado por elementos conductores
o
-ue el circuito esté cerrado o pueda cerrarse
o
-ue en el circuito exista una diferencia de potencial mayor que cero
$ara que exista posibilidad de circulación de corriente por el cuerpo !umano es necesario: o
o
o
-ue el cuerpo !umano sea conductor. El cuerpo !umano, s i no est' aislado, es conductor debido a los lquidos que contiene )sangre, linfa, etc.& -ue el cuerpo !umano forme parte del circuito -ue exista entre los puntos de @entrada@ y @salida@ del cuerpo !umano una diferencia de potencial mayor que cero
Cuando estos requisitos se cumplan, se podr' afirmar que existe o puede existir riesgo de electrocución. 2. *P,( -E ACC*-E0E( E)'CR*C,( Los accidentes eléctricos se clasifican en: .
%irectos: $rovocados por la corriente derivada de su trayectoria normal al circular por el cuerpo, es decir, es el c!oque eléctrico y sus consecuencias inmediatas. $uede producir las siguientes alteraciones funcionales: o
o
o
.
1ibrilación ventricularA paro cardaco. 4sfixiaA paro respiratorio. /etani"ación muscular.
*ndirectos: 8o son provocados por la propia corriente, sino que son debidos a: o
o
4fectados por golpes contra ob#etos, cadas, etc., ocasionados tras el contacto con la corriente, que si bien por él mismo a veces no pasa de oc asionar un susto o una sensación desagradable, sin embargo s puede producir una pérdida de equilibrio con la consiguiente cada al mismo nivel o a distinto nivel y el peligro de lesiones, fracturas o golpes con ob#etos móviles o inmóviles que pueden incluso llegar a producir la muerte. -uemaduras de la vctima debidas al arco eléctrico. La gravedad de loas mismas puede abarcar la gama del primer al tercer grado y viene condicionada por los dos factores siguientes: a& La superficie corporal afectada b& La profundidad de las lesiones
!. AC,RE( Q&E *0ER*E0E0 E0 E) R*E(+, -E E)ECR,C&C*/0
Los efectos del paso de la corriente eléctrica por el cuerpo !umano vendr'n determinados por los siguientes factores: •
•
•
•
•
•
•
alor de la intensidad que circula por el circuito de defecto: los valores de intensidad no son constantes puesto que dependen de cada persona y del tipo de corriente, por ello se definen como valores estadsticos de forma que sean v'lidos para un determinado porcenta#e de la población normal. (esistencia eléctrica del cuerpo !umano: adem's de la resistencia de contacto de la piel )entre ;; y 3;; B&, debemos tener en cuenta la resistencia que presentan los te#idos al paso de la c orriente eléctrica, con lo que el valor medio de referencia est' alrededor de los ;;; B pero no !ay que olvidar que la resistencia del cuerpo depende en gran medida del grado de !umedad de la piel. (esistencia del circuito de defecto: es variable, dependiendo de las circunstancias de cada uno de los casos de defecto, pudiendo llegar a ser nula en caso de contacto directo. olta#e o tensión: la resistencia del cuerpo !umano vara seg?n la tensión aplicada y seg?n se encuentre en un local s eco o mo#ado. 4s el (eglamento Electrotécnico de >a#a /ensión fi#a unos valores de tensión de seguridad )tanto para corriente alterna como para continua& de 2 para locales mo#ados y de 3; para locales secos a la frecuencia de 3; D". /ipo de corriente )alterna o continua&: la corriente continua act?a por calentamiento, aunque puede ocasionar un efecto electroltico en el organismo que puede generar riesgo de embolia o muerte por electrólisis de la sangre en cuanto a la corriente alterna, la superposición de la frecuencia al ritmo nervioso y circulatorio produce una alteración que se traduce en espasmos, sacudidas y ritmo desordenado del cora"ón )fibrilación ventricular&. 1recuencia: las altas frecuencias son menos peligrosas que las ba#as, llegando a ser pr'cticamente inofensivas para valores superiores a ;;;;; D" )produciendo sólo efectos de calentamiento sin ninguna influencia nerviosa&, mientras que para ;;;; D" la peligrosidad es similar a la corriente continua. /iempo de contacto: este factor condiciona la gravedad de las consecuencias del paso de corriente eléctrica a través del cuerpo !umano #unto con el valor de la intensidad y el recorrido de la misma a través del individuo. Es tal la importancia del tiempo de c ontacto que no se puede !ablar del factor intensidad sin referenciar el tiempo de contacto. Curvas de seguridad: o
ona : "ona de seguridad. *ndependiente del tiempo de contacto.
o
ona : !abitualmente no se detecta ning?n efecto fisiopatológico en esta "ona.
o
•
onas 0 y 2: en ellas existe riesgo para el indivi duo, por tanto no son "onas de seguridad. $ueden darse efectos fisiopatológicos con mayor o menor probabilidad en función de las variables intensidad y tiempo.
(ecorrido de la corriente a través del cuerpo: los efectos de la electricidad son menos graves cuando la corriente no pasa a través de los centros nerviosos y órganos vitales ni cerca de ellos )bulbo, cerebelo, ca#a tor'cica y cora"ón&. En la mayora de los accidentes eléctricos la corriente circula desde las manos a los pies. %ebido a que en este c amino se encuentran los pulmones y el cora"ón, los resultados de dic!os accidentes son normalmente graves. Los dobles contactos mano derec!aA pie i"quierdo )o inversamente&, manoA mano, manoA cabe"a son particularmente peligrosos. Si el trayecto de la corriente se sit?a entre dos puntos de un mismo miembro, las consecuencias del acci dente eléctrico ser'n menores.
3. EEC,( 4(*C,( -E) C5,Q&E E)'CR*C,
2..A E1EC/9S 1
EEC,( (,8RE E) ,R+A0*(9, c.a. :;5<7
9&=ER
5,98RE
9&=ER
;.F
;.2
;.0
3.
0.3
.
;.G
GF
3
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G;
3;
03
0;;
0;;
;;;
;;;
3;;
3;;
;;
;;
8inguna sensación
Umbral de percepción Umbral de intensidad límite Choque doloroso y grave (contracción muscular y dificultad respiratoria) Principio de fibrilación ventricular Fibrilación ventricular posible en choques cortos: Corta duración (hasta !" segundos) Fibrilación ventricular posible en choques cortos: #uración " segundos
a%la 1.> E$ectos so%re el oranismo de la intensidad.
$aro cardaco: Se produce cuando la corriente pasa por el cora"ón y su efecto en el organismo se traduce en un paro circulatorio por parada cardaca. •
•
•
•
4sfixia: Se produce cuando la corriente eléctrica atraviesa el tórax. el c!oque eléctrico tetani"a el diafragma tor'cico y como consecuencia de ello los pulmones no tienen capacidad para aceptar aire ni para expulsarlo. Este efecto se produce a partir de 3A0; m4. -uemaduras: *nternas o externas por el paso de la intensidad de corriente a través del cuerpo por Efecto Ioule o por la proximidad al arco eléctrico. Se producen "onas de necrosis )te#idos muertos&, y las quemaduras pueden llegar a alcan"ar órganos vecinos profundos, m?sculos, nervios e inclusos a los !uesos. La considerable energa disipada por efecto Ioule, puede provocar la coagulación irreversible de las células de los m?sculos estriados e i ncluso la carboni"ación de las mismas. /etani"ación: 9 contracción muscular. Consiste en la anulación de la capacidad de reacción muscular que impide la separación voluntaria del punto de contacto )los m?sculos de las manos y los bra"os se contraen sin poder rela#arse&. 8ormalmente este efecto se produce cuando se superan los ; m4. 1ibrilación ventricular: Se produce cuando la corriente pasa por el cora"ón y su efecto en el organismo se traduce en un paro circulatorio por rotura del ritmo cardaco. El cora"ón, al funcionar incoordinadamente, no puede bombear sangre a los diferentes te#idos del cuerpo !umano. Ello es particularmente grave en los te#idos del cerebro donde es imprescindible una oxigenación continua de los mismos por la sangre. Si el cora"ón fibrila el c erebro no puede mandar las acciones directoras sobre órganos vitales del cuerpo, produciéndose unas lesiones que pueden llegar a ser irreversibles, dependiendo del tiempo que esté el cora"ón fibrilando. Si se logra la recuperación del individuo lesionado, no suelen quedar secuelas permanentes. $ara lograr dic!a recuperación, !ay que conseguir la reanimación cardaca y respiratoria del afectado en los primeros minutos posteriores al accidente. Se presenta con intensidades del orden de ;; m4 y es reversible si el tiempo es contacto es inferior a ;. segundo La fibrilación se produce cuando el c!oque eléctrico tiene una duración superior a ;.3 segundos, el ;J de la duración total del ciclo cardaco medio del !ombre, que es de ;.G3 segundos.
•
Lesiones permanentes: $roducidas por destrucción de la parte afectada del sistema nervioso )par'lisis, contracturas permanentes, etc.&
Se fi#a el tiempo m'ximo de funcionamiento de los dispositivos de corte autom'tico en función de la tensión de contacto esperada: iemo m@ximo de corte *ntensidad de contacto s7 mA7
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$or encima de estos valores se presenta fibrilación ventricular y por deba#o no se presentan efectos peligrosos. 3.2 EEC,( 4(*C,( 0, *09E-*A,( Se manifiestan pasado un cierto tiempo después del accidente. Los m's !abituales son: •
+anifestaciones renales: Los riKones pueden quedar bloqueados como consecuencia de las quemaduras debido a que se ven obligados a eliminar la gran cantidad de mioglobina y !emoglobina que les invade después de abandonar los m?sculos afectados, as como las sustancias tóxicas que resultan de la descomposición de los te#idos destruidos por las quemaduras.
•
/rastornos cardiovasculares: La descarga eléctrica es susceptible de provocar pérdida del ritmo cardaco y de la conducción aurculoA ventricular e intraventricular, manifestaciones de insuficiencias coronarias agudas que pueden llegar !asta el infarto de miocardio, adem's de trastornos ?nicamente sub#etivos como taquicardias, sensaciones vertiginosas, cefaleas rebeldes, etc.
•
/rastornos nerviosos: La vctima de un c!oque eléctrico sufre frecuentemente trastornos nerviosos relacionados con pequeKas !emorragias fruto de la desintegración de la sustancia nerviosa ya sea central o medular. 8ormalmente el c!oque eléctrico no !ace m's que poner de manifiesto un estado patológico anterior. $or otra parte, es muy frecuente también la aparición de neurosis de tipo funcional m's o menos graves, pudiendo ser transitorias o permanentes.
•
/rastornos sensoriales, oculares y auditivos: Los trastornos oculares observados a continuación de la descarga eléctrica son debidos a los efectos luminosos y calorficos del arco eléctrico producido. En la mayora de los c asos se traducen en manifestaciones inflamatorias del fondo y segmento anterior del o#o. Los trastornos auditivos comprobados pueden llegar !asta la s ordera total y se deben generalmente a un traumatismo craneal, a una quemadura grave de alguna parte del cr'neo o a trastornos nerviosos.
:. PR*9ER,( A&*)*,( E0 CA(, -E ACC*-E0E E)'CR*C, En primer lugar !abr' de procederse a eliminar el contacto, para lo cual deber' cortarse la corriente si es posible. En caso de que ello no sea posible se tender' a desprender a la persona accidentada, para lo cual deber' actuarse con las debidas precauciones )utili"ando guantes, aislarse de la tierra, empleo de pértigas de salvamento, etc.& ya que la persona electrocutada es un conductor eléctrico mientras est' pasando por ella la corriente eléctrica. :.1 ACC*-E0E( P,R 8A=A E0(*/0 •
Cortar la corriente eléctrica, si es posible
•
Evitar separar a la persona accidentada directamente y especialmente si est' !?meda
•
Si la persona accidentada es t' pegada al conductor, cortar éste con !erramienta de mango ais lante
:.2 ACC*-E0E( P,R A)A E0(*/0 •
Cortar la subestación correspondiente
•
$revenir la posible cada si est' en alto
•
•
Separar la vctima con auxilio de pértiga aislante y estando provisto de guantes y cal"ado aislante y actuando sobre banqueta aislante Librada la vctima, deber' intentarse su reanimación inmediatamente, practic'ndole la respiración artificial y el masa#e cardaco. Si est' ardiendo, utili"ar mantas o !acerle rodar lentamente por el suelo.