Capítulo 9 1) En el vaciado ventricular, en el periodo periodo de eyección el ventrículo izquierdo alcanza alcanza una presión de………y el derecho una presión de……….:
a) b) c) d)
Izquierdo 8mmHg ; Derecho 80mmHg. Izquierdo 80mmHg ; Derecho 8mmHg. Izquierdo 60mmHg ; Derecho 6mmHg. Izquierdo 6mmHg ; Derecho 60 mmHg.
2)
A que corresponde el siguiente enunciado: enunciado: “Cuando “Cuando más se distiende distiende el musculo cardiaco
PAG: 106
durante el llenado, mayor es la fuerza de contracción y mayor es la cantidad de sangre que bombea hacia la aorta”.
a) b) c) d)
Vaciado ventricular. Llenado ventricular. Periodo refractario. Mecanismo de Frank Starling.
3)
Sobre la excitación del corazón por los nervios nervios simpáticos, todo es es correcto excepto:
a) b) c) d)
Cuando hay estimulación intensa aumenta la frecuencia cardiaca. Aumenta el volumen de sangre. La inhibición de este aumenta la frecuencia cardiaca. PAG: 111 Reduce el nivel nivel de bombeo hasta un 30% por debajo de lo normal.
4)
Sobre los iones potasio sobre la función cardiaca cardiaca todo es correcto excepto: excepto:
PAG: 110
a) La disminución disminución del potasio hace hace que el corazón se torne dilatado y flácido y reduzca la frecuencia cardiaca. PAG: 112 b) La elevación elevación del K hasta 8 a 12mEq/l produce debilidad cardiaca y alteración del del ritmo. c) Grandes cantidades de este ion pueden bloquear la conducción del impulso cardiaco. d) La elevación del K puede provocar hiperpotasemia en el LEC. 5)
Escoja el literal correcto respecto a la onda a:
a) Comienza a contraerse contraerse los ventrículos y esto esto genera la protrusión protrusión de las válvulas válvulas AV hacia las aurículas. b) Es la contracción auricular y aumenta la presión de la aurícula derecha de 8 a 9 y en la aurícula izquierda de 4 a 6. c) Es el final de la contracción ventricular ventricular y se debe al llenado auricular. d) Todo es correcto. e) Ninguna de las anteriores. PAG: 106. 6) El potencial potencial de membrana en reposo reposo de la fibra del nódulo sinusal es de aproximadamente:
a) -85 a -90 mV b) -55 a -60 mV c) -70 a -80 mV d) -90 a -100 mV PAG. 117 7) La velocidad de conducción en la mayor parte del músculo auricular es de aproximadamente: a) 0.5 m/s b) 0.03 m/s c) 0.4 m/s d) 0.3 m/s PAG. 118 8) Una característica especial del haz AV es: LA IMPOSIBILIDAD QUE LOS IMPULSOS NERVIOSOS VIAJEN RETRÓGRADAMENTE. PAG. 119 9) El marcapasos fisiológico tiene una frecuencia cardíaca de: a) 40 a 60 veces por minuto b) 70 a 80 veces por minuto c) 15 a 40 veces por minuto PAG. 120 10)Cuál es la hormona que cuando se libera en las terminaciones nerviosas vagales aumenta la permeabilidad de las membranas de las fibras a los iones potasio, permitiendo la salida rápida de este desde las fibras del sistema de conducción. a) Adrenalina b) Noradrenalina c) Acetilcolina PAG. 121 11)Las aurículas se repol arizan entre ……. después de la finalización de la onda P a) 0.25 -0.30 segundos b) 0.15-0.20 segundos c) 0.05-0.10 segundos d) 0.35-0.40 segundos Pág. 125 12)El intervalo Q-T es de aproximadamente: a) 0.20 segundos b) 0.16 segundos c) 0.35 segundos d) 0.45 segundos Pág. 125
13)En la derivación II el terminal negativo del electrocardiógrafo se conecta al ……… y el
terminal positivo a: a) Brazo derecho – brazo izquierdo b) Brazo izquierdo – pierna izquierda c) Brazo derecho – pierna izquierda d) Brazo derecho – pierna derecha Pág. 128 14)El intervalo P-Q o P-R es: a) Es el intervalo que hay entre en el inicio de la excitación eléctrica de las aurículas y el inicio de la excitación de los ventrículos b) Es el intervalo que hay entre en el final de la excitación eléctrica de las aurículas y el inicio de la excitación de los ventrículos c) Es el intervalo que hay entre en el inicio de la excitación eléctrica de las aurículas y el final de la excitación de los ventrículos d) Es el intervalo que hay entre en el final de la excitación eléctrica de las aurículas y el final de la excitación de los ventrículos Pág. 125 15)A que derivación electrocardiográfica pertenece el siguiente enunciado: Dos de las extremidades se conectan mediante resistencias eléctricas al terminal negativo del electrocardiógrafo y la tercera extremidad se conecta al terminal positivo: a) Derivaciones precordiales b) Derivaciones bipolares c) Derivaciones unipolares Pág. 129 CAPITULO 12 16)Cuando hay hipertrofia o dilatación cardíaca en el electrocardiograma se observa: a) Complejo QRS prolongado b) Aumento de voltaje en el electrocardiograma c) Disminución del voltaje en el electrocardiograma Pág. 137
17)En el sistema de referencia hexagonal, que derivaciones intervienen: a) Derivaciones bipolares y unipolares b) Derivaciones Precordiales y Bipolares c) Derivaciones Unipolares y Precordiales Pág. 130
18)¿Qué alteración producen el traumatismo mecánico, procesos infecciosos e isquemia coronaria? a) Bloqueos del Sistema de Purkinje b) Corriente de lesión c) Disminución del voltaje del electrocardiograma Pág 138
19)En el Bloqueo del Sistema de Purkinje el complejo QRS dura más de? a) 0,09 segundos b) 0,12 segundos c) 0,19 segundos d) 0,25 segundos Pág. 138
20)¿Cuántos grados tiene la Derivación III, en el sistema de referencia hexagonal? a) - 30° b) 210° c) 90° d) 120° Pág. 130 21)Escoja el literal incorrecto del ciclo cardiaco: a) El ciclo cardiaco se inicia en el nódulo sinusal b) Cada ciclo se produce desde el comienzo de un latido cardiaco hasta el comienzo del siguiente. c) Son voltajes erétricos que genera el corazón d) N.A Pág. 106 22)Que es el trabajo sistólico a) Cantidad total de energía que se convierte en trabajo minuto b) Cantidad de energía que el corazón convierte en trabajo durante cada latido cardiaco mientras bombea sangre hacia las arterias. c) N.A Pág. 120 23)A que enunciado pertenece la derivación II a) El terminal negativo del electrocardiógrafo se conecta al brazo izquierdo y el terminal positivo a la pierna izquierda. b) El terminal negativo del electrocardiógrafo está conectado al brazo derecho y el terminal positivo al brazo izquierdo. c) El terminal negativo del electrocardiógrafo se conecta al brazo derecho y el terminal positivo a la pierna izquierda. Pág. 128 24)Se produce al comienzo de la contracción de los ventrículos: a) Complejo QRS b) Onda P c) Onda T
Pág. 125 25)Los registros QRS del corazón normal son principalmente negativos porque el electrodo del tórax está más cerca de la base del corazón. a) V1 y V2 b) V3 c) V4, V5 y V6 Pág. 129
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX PREGUNTAS DE FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR l. Respecto al sistema cardiovascular, señalar la FALSA: A) El circuito pulmonar y sistémico funcionan de forma simultánea y paralela. B) En la circulación sistémica la sangre es impulsada por el ventrículo izquierdo. C) Las fibras musculares auriculares y ventriculares están separadas por un anillo fibroso. D) La válvula mitral tiene dos hojas o valvas. E) La pared del ventrículo derecho es más gruesa que la del ventrículo izquierdo. 2. Señale lo FALSO: A) La circulación pulmonar es un sistema de baja presión. B) Las venas pulmonares llevan sangre oxigenada a la aurícula izquierda. C) Las arteriolas son vasos de resistencia. D) Las venas son vasos con una alta distensibilidad. E) Las grandes arterias tienen una pared poco elástica. 3. Con respecto al sistema de conducción y a los potenciales eléctricos del músculo cardíaco, una de las siguientes afirmaciones es FALSA: A) El estímulo eléctrico que despolariza los ventrículos llega desde las aurículas a través del nódulo AV. B) La señal eléctrica pasa del nódulo AV a los ventrículos a través del Haz de His. C) El nódulo AV es el elemento marcapasos del corazón. D) El nódulo AV está situado en la aurícula derecha. E) Las fibras de Purkinje se distribuyen por ambos ventrículos. 4. Señalar la fórmula CORRECTA (PA=presión arterial; GC= gasto cardíaco; VL= volumen latido; FC= frecuencia cardíaca; RPT= resistencia periféricas totales): A) PA = GCxRPT B) PA = GC x VL C) PA = GC/RPT D) PA = GCxFC E) PA = VL/FC 5. Respecto al corazón, señalar la CIERTA:
A) El volumen residual es el volumen que queda en los ventrículos al final de la diástole. B) Durante la sístole ventricular las válvulas A-V permanecen cerradas C) Cuando el ventrículo supera la presión diastólica, se cierra la válvula aórtica. D) Durante el período de contracción isovolumétrica se produce una disminución del volumen ventricular. E) Tras la repolarización auricular se produce la contracción auricular. 6. Sobre la frecuencia cardiaca, una de las siguientes respuestas es falsa: A) Es modulada por el sistema nervioso autónomo. B) Es fundamental para mantener la presión arterial. C) Puede aumentar si la médula suprarrenal libera catecolaminas a sangre. D) Si aumenta, el reflejo barorreceptor estimula el sistema nervioso simpático. E) Gasto Cardíaco = Volumen Latido x Frecuencia Cardiaca. 7. Con respecto al electrocardiograma, una de las siguientes afirmaciones es FALSA: A) La onda P representa la despolarización auricular. B) El complejo QRS representa la despolarización ventricular. C) La onda T representa la repolarización ventricular. D) El ritmo sinusal o normal es aquel en el cual el ECG presenta complejos QRS. E) En la derivación 1, la onda R suele ser positiva. 8. Respecto al sistema cardiovascular (señalar la cierta): A) Con la edad, las arterias se hacen más distensibles. B) Las venas pueden llegar a almacenar hasta un 70% de la sangre circulante. C) Las venas tienen gran distensibilidad con altos valores de presión. D) La superficie total del lecho capilar venoso es mucho menor que la del lecho arterial. E) Las venas tienen una velocidad media de flujo menor que los capilares. 9. Con respecto a los mecanismos de intercambio a nivel capilar, señale cual es la afirmación FALSA: A) En el extremo arterial del capilar la presión hidrostática es menor que la osmótica. B) En el extremo arterial del capilar se produce filtración neta. C) En condiciones normales los linfáticos recogen el 10% del filtrado capilar. D) A nivel del extremo venoso predomina la reabsorción neta. E) Los intercambios a nivel capilar están determinados por el Equilibrio de Starling.
10. Con respecto a la regulación de la presión arterial, una de las siguientes afirmaciones es FALSA: A) La noradrenalina y adrenalina son vasoconstrictoras. B) Una caída de la presión arterial produce un aumento de angiotensina II. C) El reflejo barorreceptor produce ajustes lentos en respuesta a cambios de presión arterial. D) Si disminuye la presión arterial se estimula el sistema nervioso simpático. E) La regulación del volumen sanguíneo es importante en el control de la presión arterial. 11. Con respecto a la regulación de la función cardiaca, una de las siguientes afirmaciones es FALSA: A) La ley de Frank-Starling establece que el gasto cardíaco disminuye al aumentar grado el estiramiento diastólico de las fibras musculares ventriculares. B) La ley de Frank-Starling explica porqué los volúmenes de sangre impulsados por ambos ventrículos son iguales. C) La llegada de sangre venosa al corazón desde las extremidades inferiores se debe a la existencia de la llamada bomba venosa o muscular. . D) Un aumento de la frecuencia cardiaca puede aumentar el gasto cardíaco. E) Las hormonas regulan la frecuencia cardiaca. 12. Sobre el electrocardiograma (EKG), señalar la CIERTA: A) Es el registro de las contracciones cardíacas. B) Normalmente se registran tres derivaciones en el plano frontal y otras tres en el horizontal. C) Las derivaciones I, II y III son derivaciones del plano horizontal. D) El registro del EKG se realiza normalmente a una velocidad de 25 mm/seg y a un voltaje de 1 mV = 10mm. E) Para calcular la frecuencia cardiaca contamos picos (ondas R)/seg. 13. La frecuencia cardíaca del siguiente EKG es: A) 60 ciclos / seg B) 50 ciclos / minuto C) 45 pulsaciones / min D) 100 ciclos / seg E) 60 pulsaciones / min 14. El nombre correcto de las ondas SI A) 1: onda R; 2: onda P B) 6: onda S; 7: onda T C) 4: onda T ; 5: onda Q D) 3: onda R; 6: onda R E) Todas son falsas.
20. Sobre el ciclo cardíaco, señalar la FALSA: a. Normalmente las aurículas se contraen mientras los ventrículos están relajados. b. Tras la sístole ventricular queda en los ventrículos un volumen residual (o telesistólico). c. Durante la sístole ventricular las válvulas auriculoventriculares están abiertas. d. Diástole ventricular es la relajación ventricular. e. La expulsión de sangre ventricular produce un aumento de presión en la aorta (presión sistólica). 21. Uno de los siguientes NO favorece el retorno venoso al corazón: a. Elevar las piernas por encima del nivel del corazón. b. Las válvulas venosas. c. La contracción muscular de los miembros inferiores. d. Los cambios en la presión intratorácica debidos a la respiración. e. Permanecer de pie largo tiempo.
