Pontos acupuntura

IMAM – Instituto Mineiro de Acupuntura e Massagens CIEPH – Centro Integrado de Estudos e Pesquisas do Homem

Curso de Especialista em Acupuntura Caderno de Estudo Pontos Acupunturais

Elaborado por: Prof. Paulo Noleto

IMAM: www.imamterapias.com.br CIEPH: www.cieph.com

IMAM – Instituto Mineiro de Acupuntura e Massagens CIEPH – Centro Integrado de Estudos e Pesquisas do Homem

SUMÁRIO I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX. X. XI. XII. XIII. XIV. XV. XVI. XVII. XVIII.

Definição .................................................................................................... Classificação dos Pontos ............................................................................ Nomenclatura dos Pontos .......................................................................... Princípios de Prescrição, Seleção e Combinação de Pontos ...................... Princípios Básicos para Seleção de Pontos ................................................ Combinação Elementar dos Pontos ........................................................... Os 5 Pontos Antigos (Wu Shu Que)........................................................... Estudo Individual dos Pontos Shu ............................................................. Os 12 Pontos Fontes (Yuan Xue) .............................................................. Os 6 Pontos de Reunião Inferior ................................................................ Os 15 Pontos de Passagem ou Colaterais (Luo Xue) ................................. Os Pontos de Assentimento (Beishu Xue) ................................................. Meridiano da Bexiga .................................................................................. Os Pontos de Alarme (Mu Xue) ................................................................ Os 16 Pontos Fendas (Xi Xue) .................................................................. Os 8 Pontos de Influência (Hui Xue) ......................................................... Os 8 Pontos de Confluência (Maijiaohui Xue) .......................................... Os Pontos de Junção (Jiao Hui Xue) ......................................................... Bibliografia ................................................................................................

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ESTUDO DOS PONTOS II

I.

Definição:

Na literatura acupuntural antiga, os locais do corpo onde se aplicava tratamento por agulhas, moxas e massagens eram chamados, entre outras referências, de “Pontos Qi” e “Aberturas” . Os “ Canais e Ramificações são passagens por onde circulam a energia e o sangue . Internamente se comunicam com os órgãos e vísceras e externamente com a superfície do corpo onde estão distribuídos todos os pontos acupunturais ”. (Zhongguo Zhenjiuxue Gaias) . O termo ponto de Acupuntura é designado pela combinação de 2 ideogramas chineses ( “ Siu-Shu ” ), respectivamente : “ Cavidade, Oco, Caverna ” e “Transporte ; em movimento ”. Há outra designação muito usada – ou seja “Posição do orifício ”. Reunindo essas noções podemos formular a seguinte definição : Ponto de Acupuntura é o lugar anatômico da camada superficial, situado no fundo de pequena cúpula ou cavidade, por onde a energia dos canais, vísceras e órgãos , à parte exterior do corpo chega se concentra e segue adiante, sendo ainda um local de correlação com as doenças, em que se aplica técnicas específicas de tratamento de caráter profilático ou curativo .


II.

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Classificação dos Pontos:

Desde os primórdios que os acupuntores vem trabalhando para desenvolver o conhecimento e a sistematização dos pontos de acupuntura. A quantidade global de pontos apresenta uma margem de variação conforme seja o avanço das pesquisas e a fonte de informação. Os dados obtidos no presente estudo indicam um total mínimo de 1870 pontos. Eles são classificados segundo sua localização por meridiano, segundo sua localização por parte do corpo ou segundo a evolução dos estudos sobre os mesmos. A classificação segundo a evolução divide os pontos em três categorias: pontos Regulares, pontos Extras e pontos Dolorosos, conforme mostrado adiante. 1.

Pontos Regulares:

São os pontos que fazem parte dos 14 meridianos, distribuídos ao longo dos 12 Canais Regulares, simetricamente e ao longo dos 2 Canais Curiosos, Vaso Governador e Vaso de Concepção de disposição ímpar e possuidores de nome específico e localização definida. A nomenclatura atual enumera 361 denominações conforme abaixo demonstrado: Tipo N.º de Pontos Uni ou Bilaterais Unilaterais ( VG e VC ) 52 Unilaterais Bilaterais ( C. Regulares ) 309 Bilaterais Total de Pontos ( Unilaterais e Bilaterais )

Total 52 618 670

Uma parte desses pontos possuem função especiais e alguns manuais os chamam de pontos específicos. Aqueles que possuem função semelhante foram reunidos num mesmo grupo, processo este que resultou de diversos grupos de pontos específicos. São eles:

Os pontos Antigos (Wu Shu); Os pontos Fonte (Yuan); Os pontos de Passagem (Luo); Os pontos de Assentimento (Bei Shu); Os pontos de Alarme (Mo); Os pontos Fenda (Xi); Os pontos de Confluência (Mai Jiao Hui); Os pontos de Influência (Hui); Os pontos Mar Inferior das Vísceras (Xie He); Os pontos dos 4 Mares; Os pontos Janelas do Céu; Os pontos de Concentração e Polarização (Nó e Raiz); Os pontos de Passagem de Grupo de Canais Principais; Os pontos de Reunião de Canais Distintos; Os pontos de Região de Reunião de Canais Tendino – Musculares; Os pontos de Junção (Jiao Hui).


2.

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Pontos Extras:

Também chamados de pontos Extraordinários, possuem nome específico e localização definida, porém não fazem parte dos 14 canais. Apesar disso, eles são geralmente relacionados com os meridianos, como por exemplo, o ponto Yintang (Extra 1) está relacionado com o Vaso Governador e o ponto Lanwei (Extra 18) com o canal do Estômago. O estudo da literatura antiga revela que alguns pontos Regulares eram anteriormente classificados como pontos Extras. Podemos citar B43 (Gaohuang) e B3 (Meichong). Alguns manuais os chamam de Pontos Fora de Meridiano ( P.F.M ). Entendemos não ser o mais apropriado, pois os pontos Extras fazem parte do sistema Jing Luo. Até o momento são considerados pontos de concentração da energia das ramificações. As pesquisas contemporâneas tem chegado a resultados em que não se descarta a hipótese da existência de meridianos regulares ainda desconhecidos. Compostos por pontos que hoje são classificados como Extraordinários. Somando aproximadamente 600 títulos ou 1200 pontos, estão distribuídos em sete grupos: I. II. III. IV. V. VI. VII.

Grupos Pontos Curiosos (PC) Pontos Novos (PN) Pontos Auriculares (PA) Pontos Rinofaciais (PR) Pontos Cranianos (PCR) Pontos da Mão (PM) Pontos do Pé (PP)

Localização Todas as partes do corpo; Todas as partes do corpo; Regiões específicas da orelha; Regiões específicas do nariz e face; Regiões específicas do crânio; Regiões específicas da mão; Regiões específicas do pé.

OBS. : Na clínica, são empregado como suplemento dos pontos Regulares. 3.

Pontos Dolorosos (Ashi):

Pontos Ashi é o termo genérico utilizado para caracterizar os pontos não classificados nas categorias de pontos Regulares e Extras, e que se manifestam dolorosos ou sensíveis na presença de alguma enfermidade. Não tem nome específico e tampouco local pré-determinado, são também chamados pontos de Reação Celeste, pontos de Reação do Grande Vazio e Local Mole. Conforme diz o Eixo Espiritual (Ling Shu): “ Os locais moles podem ser usados como pontos de Acupuntura ”. “ Tomar os pontos dolorosos como pontos acupunturais ”. Este foi o método primário de seleção de pontos nos primeiros tratamentos acupunturais. Os pontos Ashi são considerados os representantes do primeiro estágio da evolução das investigações dos pontos de Acupuntura.


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Na prática, são pontos que indicam distúrbios dos canais Tendino-Musculares, sendo mais utilizados nas síndromes dolorosas. Podem ser punturados ou moxados. III. 1.

Nomenclatura dos Pontos: Nomenclatura Chinesa:

Questões Simples (Suwen), cap. 5 diz: “ Os pontos de Acupuntura são sítios nos quais o Qi e o Sangue são desaguados. Cada qual tem sua própria localização e nome ”. Prescrições Suplementares Preciosas afirma: “ Cada ponto possui um nome com profundo significado”. Acupuntura e Moxabustão Chinesa (1987) diz: “ Muitos pontos de Acupuntura foram denominados através da analogia. A influência do Qi e do Sangue são similarizados à água; a proeminência e a depressão dos tendões e ossos foram comparados a montanhas e vales; a característica e forma local do corpo foram assemelhados a certos animais e utensílios; e as funções do ponto são associados a estruturas arquitetônicas, fenômenos astronômicos e metereológicos ”. Tanto os pontos Regulares quanto os pontos Extras são designados pelos seus respectivos nomes. Abaixo alguns exemplos são apresentados: Analogia com curso d’água, montanhas e vales:

Fuliu, R7, Retorno do Fluxo D’água; Chengshan, B57, Montanha da Sustentação; Hegu, IG4, Fundo do Vale.

Analogia com animais, plantas e utensílios:

Dubi, E35, Focinho de Bezerro; Zanzhu, B2, Bambuzal; Tianding, IG17, Panela Celestial.

Analogia com estruturas arquitetônicas:

Shenmen, C7, Portão do Espírito; Neiting, E 44, Pátio Interno;


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Yutang, VC17, Palácio de Jade.

Analogia com fenômenos astronômicos e metereológicos:

Taibai, BP3, Vênus; Riyue, VG24, Sol e Lua; Yunmen, P2, Porta de Nuvem.

Conforme os termos anatômicos:

Zhongwan, VC12, No meio do Estômago; Jianyu, IG15, Canto do Ombro;

Conforme as propriedades terapêuticas:

Xinshu, B15, Ponto do Coração; Qihai, VC6, Mar do Qi .

2.

Nomenclatura Ocidental:

Os chineses sempre referiram-se aos pontos pelos seus respectivos nomes. Com a introdução da Acupuntura no ocidente, Soulié de Morant criou um novo sistema para designar o ponto, ao notar a dificuldade dos ocidentais em identificar os pontos pelo sistema chinês. a)

Pontos Regulares:

É um sistema bem simples. Consiste em indicar as iniciais do canal acompanhado do número do ponto segundo sua ordem na circulação do Ying Qi. Por exemplo: o Ying Qi se exterioriza primeiramente no ponto Zhong Fu, no meridiano do Pulmão, passando em seguida pelo Yunmem, percorrendo outros até chegar no último ponto desse canal, o Shaoshang. Sendo o canal do Pulmão, indicamos sua inicial “ P ”, o Zhong Fu é o primeiro ponto do canal, portanto “ P 1 ” ; o Yunmem é o 2º ponto, então: “ P 2 ” . O último ponto é o 11º, então : “ P 11 ” . O sistema é igual para os demais meridianos. Vale lembrar que as iniciais dos órgãos e vísceras variam conforme o idioma. Alguns autores franceses utilizam as iniciais da função dos órgãos e vísceras. b)

Pontos Extras:

Na nomenclatura ocidental utiliza-se a sigla da classificação do ponto extra seguida de uma certa ordem numérica, conforme os exemplos abaixo :

Pontos Curiosos : PC 1, PC 2, PC 3, etc.; Pontos Novos: PN 1, PN 2, etc.; Pontos Auriculares: PA 1, PA 2, etc.; Pontos Nasais: PR 1, PR 2, etc.; Os pontos Faciais, da Mão e dos Pés, ou são pontos Curiosos ou pontos Novos;


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A rigor não há nomenclatura ocidental para as regiões Reflexas Cranianas, e sim nomes.

A Acupuntura – Texto Compreensível, além da nomenclatura chinesa, lança mão também da classificação dos pontos por região do corpo para formar a seguinte nomenclatura dos pontos Curiosos e Novos: Região Cabeça e pescoço Peito e abdômen Costas e nádegas Braços e mãos Pernas e pés SOMA

Pontos Curiosos C-CP-40 C-PA-24 C-CN-38 C-BM-49 C-PP-40 191 TOTAL

3.

Pontos Novos N-CP-53 N-PA-19 N-CN - 40 N-BM - 28 N-PP - 62 202 393 títulos

Nomenclatura Aprovada no Congresso Internacional de Acupuntura – Tokyo, 1965:

Consiste em ordenar os 14 canais por meio de algarismos romanos, mantendo-se a mesma ordenação ocidental dos pontos. Assim o ponto Zhong Fu (P1) passa a ser I 1; o ponto Qimen (F14) é XII 14, Qihai (VC6) é XIII 6, Shenzhu (VG12) é XIV 12. Devido ao fato dos manuais chineses ao apresentarem os meridianos, mostram o Vaso Governador antes do Vaso da Concepção, os adeptos desta nomenclatura tem aceito atualmente XIII para o VG e XIV para o VC. Os demais 6 canais Curiosos até por questão óbvia, e os pontos Extras continuam designados pela denominação chinesa. Essa nomenclatura pretende a designação dos meridianos, mantendo a ordenação dos pontos da nomenclatura ocidental. Entretanto, são raras as publicações que a utilizam, o que demonstra sua pequena aceitação. 4.

Comentários:

Hoje, no ocidente, o mais usual tem sido utilizar a nomenclatura ocidental para designar os pontos Regulares e a nomenclatura chinesa para designar os pontos Extras.


IV.

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Princípios Básicos da Prescrição, Seleção e Combinação de Pontos

Prescrição

Apalpação Inspeção Interrogação Olfação

Exame para 4 recursos

Diferenciação das condições Patológicas

Eleição do Principio Terapêutico Seleção e combinação de pontos

Tratamento

Avaliação dos resultados

A Acupuntura e Moxabustão (Zenjiu) é um sistema terapêutico que utiliza agulhas e moxas em certos pontos do corpo humano. Evidentemente, a prescrição correta incluindo a seleção e combinação de pontos – que deve ser feito de acordo com suas funções e localizações – e a eleição do princípio terapêutico – que deve ser realizada com base na diferenciação das síndromes – é importante para que os efeitos do tratamento se traduzam na recuperação da saúde. 1.

A Prescrição Acupuntural:

Significado: Prescrição acupuntural é a escolha e o planejamento da conduta terapêutica indicada, a ser implementada no tratamento de enfermidades. Composição: De um modo geral, a prescrição acupuntural deve listar:

Eleição do princípio terapêutico, baseado na diferenciação das condições patológicas; Eleição do principal e do secundário, isto é, o que deve ser tratado prioritariamente, posteriormente e simultaneamente; Seleção e combinação dos pontos: proximal - distal, em cima - embaixo, direita - esquerda, frente - costas, unilateral - bilateral, etiológico - sintomático, etc.; Escolha do sistema de tratamento, ou seja, Acupuntura, Martelo de 7 Estrelas, Moxabustão, Massagem, etc.;


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Escolha da técnica de estimulação: tonificação, dispersão e regularização, com ou sem eletroestimulação, laser - estimulação, etc., duração da retenção das agulhas no curso do tratamento; Duração e freqüência do tratamento.

Simbologia: Para resumir a prescrição, freqüentemente alguns símbolos são utilizados na representação das técnicas de estimulação, por exemplo: SÍMBOLO t ou + d ou h, r ou ± :: ↓ ↑ ∆ X 2.

DESCRIÇÃO Tonificação ( ex.: IG 4t ); Dispersão (ex.: BP 6d ); Regularização (ex.: E 33r ); Agulha cutânea (ex.: Shenmem :: ); Agulha intradérmica ( ex.: VG4 ); Sangria com agulha triangular (ex.: IG-11↓ ); Agulha aquecida (ex.: E-23↑ ); Aplicação de cone de moxa (ex.: VC-6∆ ); Aplicação de bastão de moxa (ex.: R-7 X ).

Quantidade de Pontos na Prescrição:

Uma vez que as doenças variam tanto nas suas manifestações como na sua evolução, a quantidade de pontos prescritos também variam. Conforme cita o Questões Simples (Suwen) cap. 74: “As doenças podem parecer graves ou não, o tratamento deve ser dado de acordo com a condição individual e as prescrições podem ser grandes ou pequenas”. O Eixo Espiritual (Ling Shu), cap. 59, diz: “As doenças são mutáveis. Portanto há incontáveis métodos de tratamento a serem considerados para as condições de referência ”. Assim sendo, podemos dizer que, diferentes prescrições são usadas de acordo com os diferentes indivíduos e doenças. Na prática utiliza-se de 7 grandes grupos de prescrições: 1.

2.

3.

Receita Maior: Caracteriza-se pelo emprego de maior quantidade de pontos, agulhas mais grossas, manipulações fortes, etc., e é aplicada nos distúrbios graves dos órgãos, vísceras, canais e colaterais. Exemplos: apoplexia devido ao ataque do vento nocivo, convulsão, epilepsia, febre, etc.; Receita Menor: Caracteriza-se pela utilização de pequena quantidade de pontos, agulhas finas, manipulações leves, etc., e é aplicada nas afecções comuns, distúrbios iniciais, leves e nos pacientes fracos. Exemplos: resfriados, dor epigástrica, etc.; Receita Crônica: Distingue-se pelo tratamento prolongado, com longos intervalos por sessão, leve manipulação, relativamente poucos pontos e retenção das agulhas por muito tempo. É receita das enfermidades crônicas;


4. 5.

6.

7.

V.

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Receita Aguda: Distingue-se pelo tratamento de urgência, com escolha dos pontos sensíveis e importantes, e forte manipulação. É utilizada nos casos de síncope, choque, ataque dos nervos, cólera, etc.; Receita Curiosa: Evidencia-se, a rigor, pela indicação de um só ponto, com forte e prolongada manipulação. É empregada nas algias. Exemplos: IG4 para odontalgia, VG26 para dorsalgia, MC6 para gastralgia, MC4 para cardialgia, etc.; Receita Balanceada: Evidencia-se pela indicação de um par de pontos, segundo a relação Yin - Yang. Possui amplo emprego. Exemplo: combinação de pontos Shu-Mo, Yuan (Fonte)-Luo (Passagem), ponto Confluente de cima combinado com o debaixo, etc.; Receita Composta: Caracteriza-se pela utilização de dois ou mais grupos de pontos com diferentes funções para tratar dois ou mais sintomas simultaneamente. É empregada nas síndromes complexas e difíceis. Exemplos: na dor de cabeça com diarréia, prescrição para ambos deve ser usada. Princípios Básicos para Seleção de Pontos:

O tratamento acupuntural é administrado em pontos ou seções do corpo. Os pontos são selecionados ao longo do curso dos canais, através de três métodos, a saber: 1. 2.

3.

Seleção de pontos do canal afetado: Distingue-se pela escolha de pontos do meridiano, cujo órgão, tecido, ou trajeto esta afetado; Seleção de pontos do canal relacionado: Caracteriza-se pela escolha de pontos não só do canal afetado, mas também do meridiano relacionado com aquele, de acordo com as teorias dos Jing-Luo e Zang-Fu. São geralmente pontos dos canais relacionados pela Exterior-Interior (acoplamento Biao-Li, teoria JingLuo) ou pontos dos canais da relação Mãe-Filho (teoria dos 5 Movimentos); Seleção de pontos de vários canais: Quando os sintomas são causados por vários canais afetados e quando o paciente não mais responde às seleções anteriores já relatadas, a seleção de pontos de vários canais podem ser utilizados.

Vale lembrar que uma eficaz seleção de pontos tem como pré-requisito um razoável conhecimento das Teorias de Base da Acupuntura (Anatomia, Fisiologia, Etiopatogenia, Patologia, Diferenciação de Síndromes, Terapêutica, etc.). A esses três métodos estão intrínsecos três outros princípios de seleção de pontos. São eles: 1. 2. 3.

Seleção de pontos próximos; Seleção de pontos distantes; e Seleção de pontos sintomáticos.

1.

Seleção de Pontos Próximos:

Tomando-se como referência o sítio do tecido afetado, são pontos situados mais ou menos próximos, ou seja, pontos locais ou pontos adjacentes.


2.

12

Seleção de Pontos Locais:

São pontos situados na mesma zona de afecção. Desta forma desordens superficiais, enfermidades dos membros e dores em geral podem ser tratados através de pontos locais. Alguns exemplos são: Afecção Dor na munheca Dor no cotovelo Continuação . . . Dor no joelho Dor nos olhos Dor nos ouvidos Dor no nariz Doenças epigástricas

Pontos locais selecionados TA4 e TA5 ; IG11 e TA10 ; E 35, VB34 e B40 (Weizhong); B1 e B2; TA21 e TA17; E3 e IG20; VC12 e E21.

A eficácia da punção local no tratamento de doenças é explicada não só baseado na teoria dos Jing-Luo, como também mais recentemente, na teoria do Segmento Neural. Tomando-se para exemplificação a anestesia acupuntural, o ponto IG18 é usado nas operações das tireóides e o ponto ID18 nas cirurgias do crânio. Da mesma forma, os Pontos Curiosos Paravertebrais denominados Huatuojiaji, são freqüentemente selecionados na clínica aos órgãos situados no mesmo plano horizontal . Esses exemplos ilustram a compatibilidade daquelas duas teorias. Finalmente, a inserção de agulhas ou aplicação de moxas ou massagens em pontos situados sobre cicatrizes, feridas ulcerações e inflamações são totalmente contraindicadas. Nesse caso, seleciona-se pontos adjacentes ao redor da zona, em substituição de pontos locais. 3.

Seleção de Pontos Adjacentes:

Posicionados na zona vizinha à afeção, os pontos adjacentes podem ser selecionados independentemente ou em combinação com os pontos locais. Enquadram-se nesta categoria, os pontos da cabeça e do tronco, escolhidos para o tratamento dos cinco órgãos dos sentidos e dos Zang–Fu. Ex. :VB20 e VG16 para a dor de cabeça,VG28 e B7 para afecções nasais, F13 e E25 para gastralgias. 4.

Seleção de Pontos Distantes:

São pontos cuja localização é longe da área enferma. Geralmente, localizados abaixo do joelho e do cotovelo, esses pontos são freqüentemente selecionados no trato das desordens de cabeça, do tronco e dos órgãos e vísceras. No capítulo 70, do Questões Simples (Suwen), lê-se: “Os pontos da porção mais baixa do corpo podem ser selecionados nos problemas do alto; pontos do alto podem ser escolhidos para os problemas do baixo e pontos dos lados do corpo, podem ser selecionados para os problemas do meio”.


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A punção do ponto distante é explicada pela teoria dos Canais e Colaterais. Os JingLuo formam uma rede de canais que se entrelaçam nas diversas regiões do corpo. O percurso longitudinal dos canais explica a punctura embaixo para doenças do alto e vice-versa. Exemplos: ID3 para rigidez do pescoço, IG4 para afecções faciais, B40 (Weizhong) para dores lombares, F2 para olhos vermelhos e inchados, VG20 para disenteria crônica e hemorróidas. Já a distribuição bilateral dos canais primários e suas ramificações, os quais se interligam transversalmente com o Vaso da Concepção e o Vaso Governador, explica a punctura do lado direito para tratar a afeção do lado esquerdo e vice-versa. É a combinação cruzada de pontos, que o Questões Simples, no capítulo 5º denomina de “Punctura Controlateral”. Essa rede longitudinal e transversal dos Jing-Luo possuem percursos superficiais ou profundos, o que explica o fato de certos pontos atuarem na camada superficial do corpo e outros pontos na profundidade. Além da teoria tradicional, os pontos distantes também podem ser selecionados com base na teoria da distribuição nervosa. Entretanto, esse método, é geralmente utilizado nas enfermidades dos membros; também chamado de “Seleção de Pontos Acima do Local” .Consiste em selecionar pontos situados no tronco nervoso ou no ramo nervoso acima da doença. Alguns exemplos são mostrados a seguir:

Doenças das pernas podem ser tratados através dos pontos situados sobre os nervos relacionados: VB34 no nervo peronal ou B40 (Weizhong) no nervo tibial, e, mais distante, pontos ao longo do nervo ciático ou plexo sacral; Doenças dos dedos podem ser tratados por: MC6 no nervo medial perto do pulso e IG11 no nervo radial perto do cotovelo.

Assim, permitindo diferentes condutas de aproximação (em cima - embaixo, profundo - superficial e direita - esquerda) os pontos distantes formam uma parte importante da seleção de pontos . 5.

Seleção de Pontos Sintomáticos:

Algumas doenças, no tratamento acupuntural, a localização não constitui uma referência relevante. Pode também ocorrer manifestações em todo ou em grande parte do corpo. Essas enfermidades são de natureza sistêmica e não de caráter local. Nesse caso, toma-se como referência o sistema mais importante ou os mais essenciais para se fazer uma seleção de pontos, cuja ação produza efeitos aliviadores nas doenças com as quais estejam relacionados. A seleção de pontos sintomáticos podem ser feitos entre aqueles que formam os grupos de pontos específicos, como por exemplo, os pontos de influência: B17 (sangue) para anemia, ou ponto He-Mar do Estômago, o E36 para tonificar o Qi, etc. Certos pontos são agrupados entre os pontos específicos, tendo utilização no tratamento de sintomas a que correspondem, alguns deles são abaixo citados, extraídos do Acupuntura – Texto Compreensível. Seleção de pontos para sintomas freqüentes : SINTOMAS Febre

PONTOS VG14, IG11, IG 4;


Desmaio Choque Suores espontâneos Suores noturnos Insônia Sonhos excessivos Rouquidão Trismo Salivação Dores no peito Tosse Disfagia (dor ao engolir) Plenitude torácica Continuação . . . Náusea, vômito Soluço Distensão abdominal Dores Costais Indigestão Retenção urinária Espermatorréia Enurese Constipação Prolapso do reto Prurido Fraqueza geral

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VG26, Shixuan (ângulo interno cotovelo), R1; (VG28, VC8, VC4) , E36; IG4, R7; ID3; C7, BP6, R3, Anmian (Entre VB20 e TA17); ID15, C7, IG3; IG18, IG4, P5; E7, B15, IG 4; MC6, MC4; VC17, MC6; VC22, P7, P5; VC22, MC6; VC12, MC6; MC6, E36; B17, MC6, MC8; E25, VC6, MC6, E36; TA6; E36, BP4, VC12; BP6, BP9, VC3; VC4, BP6, R7; VC2, BP6, B23; B52, TA6 ; VG1, B57, VG20, BP6, BP3; IG11, BP10, BP6; VC4, E36.

Na categoria da seleção de pontos sintomáticos, é também incluída a chamada “Seleção Empírica”, assim Sifeng (Extra) é escolhido para tratar indigestão infantil; moxa no Erbai (Extra) para hemorragia retal. VI.

Combinação Elementar de Pontos:

Além do uso individual as técnicas anteriormente demonstradas, na prática, são geralmente empregadas em associação. O Fundamento de Acupuntura e Moxabustão da China (Zhongguo Zanjiuxue Gaiao, 1984) cita os exemplos: Combinação →

Pontos

Local doença ↓

Extremidades Superiores IG3 TA5 ID3 ID6 IG11 IG4

Rosto Cabeça Nuca Olhos Nariz Boca

Distantes

Pontos

Extremidades Pontos Inferiores Adjacentes E43 IG20 VG23 VB20 B66 B11 VB37 VG23 E45 B7 E44 ID17

Próximos Pontos Locais VG23; VB8 e Taiyang; VG16 e VB20; B1 e TA23; IG20, IG19; E4 e E6;


Orelhas Garganta Peito Região Costal Hipocôndrio Abdômen Superior Abdômen Inferior Região Lombar Reto

TA3 P11 P5 TA6 MC6 ID6

VB41 R6 E40 VB34 VB38 E36 BP6 B40 B57

ID17 VG15 E19 B18 F14 VC16 E25 VB25 B30

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VB2, TA17; VC23, VC22; VC17; B17, F14; VB26, VB27; VC12; VC4; B18, B23; VC1, B35.

VII. Os Cinco Pontos Antigos (Wu Shu Xue): 1.

Localização:

Situam-se ao longo dos 12 Canais Principais, nos membros superiores abaixo do cotovelo e nas extremidades inferiores abaixo dos joelhos. 2.

Significado Simbólico:

A primeira referência aos 5 Pontos Shu encontra-se no Eixo Espiritual (Ling Shu, final do século II a. C.), capítulo I: “Os cinco órgãos tem cada um Cinco Pontos Antigos: Poço (Ting), Manancial (Ying), Riacho (Shu), Rio (Jing) e Mar (He), em cada um de seus canais (...). As seis vísceras tem cada uma seis pontos antigos: Poço (Jing), Manancial (Ying), Riacho (Shu), Fonte (Yuan), Rio (Jing) e Mar (He) ”. Os acupuntores antigos usaram a imagem do movimento da água para descrever o fluxo do Qi nos canais, onde o conjunto dos Cinco Shu representam o crescimento do volume do Qi : 3.

Os pontos Ting-Poço são os locais onde o Qi surge como “ A água que brota das profundezas da terra ”. Os pontos Ying-Manancial se acham onde o Qi do canal é como um incipiente filete de “ Água que começa a fluir ”. Os pontos Shu-Riacho estão situados onde o Qi do canal é parecido com “Uma corrente de água que pode irrigar e transportar ” . Os pontos Jing-Rio situam-se onde o Qi do canal assemelha-se “ A uma corrente de água caudalosa que flui livremente ” ; Os pontos He-Mar localizam-se onde o Qi parece-se à foz de um rio que deságua no mar: “O Qi se desemboca no mar dos órgãos ” . Fisiologia:

A partir do acima exposto pode-se ter uma noção do significado dos pontos Antigos e do estado do Qi em cada um deles.


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Essencialmente, os 5 Pontos Shu “ são locais para onde o Qi dos 12 canais e dos 15 colaterais ascende, descende, cresce, decresce, entra e sai do corpo ”. Portanto, através da estimulação desses pontos pode-se tratar as doenças dos canais e dos órgãos e vísceras. Nos 3 canais Yang da mão e nos 3 Yin do pé, o fluxo do Qi é no sentido dos pontos Jing-Poço para os He–Mar. O contrário ocorre nos 3 Yang do pé e nos 3 Yin da mão, onde o Qi percorre os meridianos no sentido dos pontos He-Mar para os Jing-Poço. Isto demonstra o equilíbrio do sistema Jing–Luo. Entretanto observa-se que os Pontos Antigos embora estando respectivamente no mesmo nível de localização conforme sejam os órgãos e vísceras, não correspondem as mesmas “estações” nem aos mesmos movimentos. A explicação do fato envolve as teorias do Yin-Yang, dos Jing-Luo e dos Wuxing. Exemplo: Yin Yang Yang Qi ( Calor = verão)

Frio Calor Canal Yin do pé ( Yin = inverno)

Inverno Verão Jing para He ( Primavera )

Quando o Qi Solar começa a crescer e penetra, digamos no canal Yin do pé, chega a Primavera. Assim o Qi da Primavera chega ao ponto Jing-Poço; portanto Jing corresponde à Primavera, Ying-Manancial ao Verão, etc., quando se refere aos canais Yin. Da mesma forma, quando o Qi do Frio (Yin) começa a crescer e penetra por exemplo no canal Yang da mão, é a chegada do Outono. O Qi do Frio chega ao ponto JingPoço, portanto, corresponde ao Outono, Ying-Manancial ao Inverno, etc., no caso dos canais Yang. Em ambas as formas, o princípio terapêutico desejado é a tonificação ou dispersão referente aos 5 órgãos. 4.

Aplicação Segundo a Variação Estacional:

A teoria dos 5 Movimentos sustenta que, no Ciclo de Produção (Sheng), Madeira promove Fogo, Fogo promove Terra, Terra promove Metal, Metal promove Água e Água promove Madeira. Quem promove é a “Mãe” e quem é promovido é “Filho”. Uma vez determinado o órgão a ser tratado, sabe-se que o Ponto Antigo respectivo é o ponto sazonal, o ponto antigo que o precede é o ponto Mãe e o que o sucede é o ponto Filho dentro do mesmo canal que corresponde a esse mesmo órgão. Tomemos o Fígado como exemplo. É um órgão, portanto Yin, e corresponde à Primavera, isto é, Madeira. O ponto sazonal da Madeira nos canais Yin é Jing-Poço (F1). O ponto Mãe corresponde ao movimento precedente, isto é, Água, portanto ponto He-Mar (F8) no canal do Fígado é Mãe. O ponto Filho corresponde ao Verão (Fogo), ou seja, Ying-Manancial (F2). O raciocínio é o mesmo para todos os canais, desde que observado e atendido as correspondências. a)

Tonificação:

“ Se o órgão está vazio, tonifique a Mãe ” (Zhenjiu Yixue). Por exemplo: Sintomas: Dispnéia, voz fraca, transpiração espontânea, língua pálida e pulso vazio (Xu) e fraco (Ruo). Diagnóstico: Qi do pulmão vazio;


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Princípio Terapêutico: Tonificar o Qi do Pulmão. Acupuntura: Pulmão = Outono, logo Mãe do Outono = Fim do Verão = Shu–Riacho = P9, portanto estimula-se com manipulação tonificante o ponto Mãe do canal do Pulmão que é o P9. Se somente este ponto não for suficiente ao tratamento, então utiliza-se outros para fortificar o Qi do Pulmão associando-se: P1 (Alarme), VC6, IG4, E36, etc. Se há presença de sintomas da víscera do canal acoplado, podemos tonificá-lo inclusive. Aproveitando o exemplo acima, o paciente apresenta além daqueles, constipação como sintoma de vazio do Intestino Grosso (IG = Metal, logo Mãe do Metal = Terra = He-Mar) . Então tonifica-se o ponto Mãe do Metal, ou seja, IG11, em adição. Caso o Intestino Grosso apresente, neste quadro, sintomas de plenitude de origem interna, é preferível utilizar o procedimento “Anfitrião–Convidado”: tonificar P9 e dispersar IG6. Pode ocorrer que “a Mãe não alimentou o Filho”, ou seja , o vazio do Qi do Pulmão é devido ao fato de que o Baço (Mãe) não promoveu o Pulmão (Filho). O raciocínio é o seguinte: Pulmão = Metal, logo Terra é a Mãe; ponto Terra (Shu-Riacho) na Terra (Baço). Tonifica-se o ponto BP3 em adição como receita básica. b)

Dispersão:

“Se o órgão está saturado, disperse o filho”. (Zhenjiu Xixue) Ilustração: Sintomas: Tosse, polipnéia rala e clara, ausência de sede, língua branca e pulso Tenso (Jin). Diagnóstico: Ataque do Vento-Frio ao Pulmão. Princípio Terapêutico: Dispersar o Frio. Acupuntura: Pulmão = Metal, então Filho do Metal = Água = He-Mar = P5. Dispersa-se o P5 (Filho) do canal do Pulmão, em associação a outros pontos em dispersão: B13, VC14, VC17, etc. Pode-se também, dispersar o ponto Filho do Intestino Grosso : IG= Metal; o Filho do Metal = Água = Ying-Manancial = IG2. Ou então o ponto Filho do Metal na Água: Filho do Metal = Água = Rim; Filho do Metal (He-Mar) na Água (Rim), significa dispersar o ponto R7. 5.

Aplicação Segundo a Restrição Mútua:

De acordo com o Ciclo de Dominação (Ke) da Teoria dos 5 Movimentos: Madeira restringe a Terra, Terra restringe a Água, Água restringe o Fogo, Fogo restringe Metal e Metal restringe Madeira. Ao órgão em tratamento chamaremos de órgão doente. Para efeito deste estudo, no ciclo Ke, o movimento precedente denominaremos “Avô”, e o movimento subsequente de “Neto”. Por exemplo, tomaremos o Fígado como o órgão a ser tratado, portanto Madeira é o movimento sazonal, sua Avô é Metal ( Jing-Rio =F4) e seu Neto é Terra (Shu-Riacho = F3). a)

Tonificação:


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Se o órgão doente está vazio e sofre a influência do órgão Avô, dispersa-se a Avô. Por exemplo: Pulmão vazio. Ponto sazonal do Metal é Jing-Rio, Avô de Jing-Rio é Ying-Manancial, então dispersa-se o ponto P10. Pode-se também, se for o caso, dispersar o ponto Avô no canal do Avô, o ponto Avô é Ying-Manancial, o canal Avô é o do Coração, então C8. b)

Dispersão:

Se o órgão doente está em plenitude e flui sobre o órgão Neto, tonifica-se o Avô. Exemplo : Pletora do Pulmão. Tonifica-se o ponto Ying-Manancial, P10 ou C8. No Ciclo de Dominação os pontos selecionados são os mesmos, o que varia é a estimulação: tonificação para plenitude e dispersão para vazio.

Combinação de técnicas do Ciclo de Produção às do Ciclo de Dominação: Consiste em associar as duas técnicas acima; por exemplo:

Pulmão vazio: Tonificar P9 e BP3. Dispersar P10 e C8 ; Pulmão em plenitude : Dispersar P5 e R10. Tonificar P10 e C8.

A partir destas relações podemos estabelecer todo um sistema de correspondência entre esses fenômenos e os 5 Movimentos. Portanto os 5 Pontos Antigos (Wu Shu Xue) estão associados aos 5 Movimentos (Wuxing) e são também chamados de pontos dos 5 Movimentos (Wuxing, Shu xue). Estudos de Van Nghi e Chamfraut sobre os 5 Shu, chegaram às seguintes conclusões:

6.

Os canais da mesma forma que o corpo, tem seu exterior (Yang, percurso superficial) e seu interior (Yin, trajeto profundo); O segmento superficial do trajeto, situado abaixo dos joelhos e dos cotovelos, responde às variações das energias cósmicas; Todos os pontos Antigos são, portanto, pontos de ação particular, graças aos quais podemos atuar sobre a energia do homem em função da evolução das estações. Por esta razão, o Eixo Espiritual e o Questões Simples aconselham: “. . . Para utilizá-los corretamente deve-se puncturá-los seguindo as estações”. A utilização dos pontos antigos “Seguindo as Estações” implica um conhecimento especial das leis da natureza (o Tao). Em outras palavras, para que rendam o máximo, deve-se conhecer a correspondência destes pontos com os órgãos e vísceras (que representam o homem), por intermédio dos princípios das “Quatro Estações” e das “Seis Energias” (que representam o céu) e dos “Cinco Movimentos” (que representam a Terra) – (Patogenia y Patologia, tomo II). Relação dos Pontos:


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Segundo o Eixo Espiritual, capítulo 1, os pontos antigos são 61, correspondendo:

Canais Yin dos 5 órgãos: 5 x 5 = 25; Canais Yang das vísceras: 6 x 6 = 36.

Entretanto se incluirmos o Pericárdio entre os canais Yin teremos um total de 66 pontos . Por suas particularidades os pontos Yuan-Fonte são listados à parte pela maioria dos autores. O mesmo foi feito aqui , como será notado adiante . 7.

Técnicas de Seleção e Combinação:

O Clássico dos Problemas Difíceis (Nan Jing, dinastia Han, entre 206 a. C. e 220 d. C.), no 68º problema diz: “ Os pontos Jing-Poço são indicados nos excessos do peito, Ying-Manancial nas doenças febris, Shu-Riacho nas sensações de corpo pesado e juntas doloridas, Jing-Rio na tosse e asma devido ao Frio ou ao Calor nocivo e os pontos He-Mar na diarréia devido ao ataque do Qi Nocivo ”. Na prática são quatro as técnicas de seleção e combinação dos 5 Shu as quais são utilizadas de acordo com: 1. 2. 3. 4.

Localização das doenças; Os sintomas das doenças; As causas da doença; Os 5 Movimentos .

Segundo os 5 Movimentos :

Dentro da Acupuntura, os 5 Pontos Antigos ou os Pontos dos 5 Movimentos constituem a principal base da aplicação clínica da teoria dos Cinco Movimentos. Duas são as técnicas empregadas, separadas ou concomitantemente: 1. 2.

Segundo a variação estacional, pelo procedimento “Mãe-Filho”; Segundo a restrição mútua, pelo procedimento “Avô–Neto”. OS 5 PONTOS ANTIGOS (WU SHU XUE) Pontos

Órgãos Fígado Coração Pericárdio Baço Pulmão Rim

Movimento Madeira Fogo Fogo Terra Metal Água Pontos

Shu Jing Ying Poço Manancial Riacho Madeira Fogo Terra F1 F2 F3 C9 C8 C7 MC 9 MC 8 MC 7 BP 1 BP 2 BP 3 P 11 P 10 P9 R1 R2 R3 Jing

Ying

Shu

Jing Rio Metal F4 C4 MC 5 BP 5 P8 R7 Jing

He Mar Água F8 C3 MC 3 BP 9 P5 R 10 He


Vísceras I. Grosso V. Biliar Bexiga I. D T.A Estômago

Movimento Metal Madeira Água Fogo Fogo Terra

Poço Metal IG 1 VB 44 B 67 ID 1 TA 1 E 45

Manancial Água IG 2 VB 43 B 66 ID 2 TA 2 E 44

Riacho Madeira IG 3 VB 41 B 65 ID 3 TA 3 E 43

Rio Fogo IG 5 VB 38 B 60 ID 5 TA 6 E 41

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Mar Terra IG 11 VB 34 B 40 ID 8 TA 10 E 36

VIII. Estudo Individual dos Pontos Shu: 1.

Ponto Poço (Ting Xue ):

Localização: Nos ângulos ungueais dos dedos e dos artelhos, exceto o R1 que se situa na sola dos pés e o MC9 que se acha na ponta do dedo médio. Significado: Ting significa Poço. “É como um poço onde a água brota das profundezas da terra”. Poço onde surge ou recebe a água. “ É o primeiro ponto antigo ”. Fisiologia: “É o ponto de partida ou de chegada do Qi”. É o lugar onde o Qi do alto descende para o baixo e onde o Qi do baixo ascende para o alto. Além disso é o lugar onde o Qi que circula fora do canal penetra no canal. Nos canais Yin corresponde ao movimento Madeira e nos canais Yang ao movimento Metal. Relação dos Pontos: P11, IG1, E45, BP1, C9, ID1, B67, R1, MC9, TA1, VB44 e F1. Indicação: É prescrito na regularização do Qi, nos seguintes casos:

Plenitude ou distensão na região infracardíaca;


2.

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Neuropatias (literalmente doença do espírito e da vontade) correlacionadas com os órgãos; Transbordamento do Qi para fora dos canais; Distúrbios energéticos dos órgãos que afetam a parte direita e esquerda do corpo (esta técnica é reservada pelo tratamento dos canais distintos); Pode ser usado para atrair o Qi para as extremidades; Nas perturbações dos canais Tendino-Musculares com manifestações de plenitude, puntura-se os pontos Ashi da região afetada combinados com os pontos Jing-Poço e os pontos Mãe dos canais correspondentes; Pode ser empregado como ponto auxiliar na reanimação de emergência; Nas parestesias e paralisias; Nas afecções locais: unhas e vasos capilares das extremidades; Nas afecções do Vento-Frio atacando o Yin do Yang (carne) pode-se combinar, associar os pontos Jing-Poço e o Ying-Manancial do canal Yin correspondente.

Ponto Manancial ( Ying Xue ):

Localização: Próximo aos dedos e artelhos . Significado: Ying significa manancial. A partir desse ponto “a água é como um insipiente filete que começa a fluir”. É o segundo ponto antigo. Fisiologia : “O Qi proveniente do ponto Ting-Poço se concentra neste poço (Ying-Manancial) antes de passar ao ponto seguinte”. Nos canais Yin corresponde ao movimento Fogo e nos canais Yang ao movimento Água. Relação dos Pontos: P10, IG2, E44, BP2, C8, ID2, B66, R2, MC8, TA2, VB43, F2. Indicação:

Nas doenças febris; Nas enfermidades que repercutem na cor da pele; Puncturar esses pontos nos canais Yin é provocar o Calor, e estimulá-los nos canais Yang é provocar o Frio, para tratar as enfermidades do Frio ou do Calor, respectivamente; Ativa a circulação do Qi no canal;


3.

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Nas afeções locais: mãos ou pés; Nas doenças da camada Yin do Yin (órgãos), puntura-se o ponto YingManancial em combinação com os pontos Shu-Riacho do canal Yin correspondente; Pode combinar os pontos Jing-Poço e Ying-Manancial do canal Yin afetado pelo Vento-Frio à carne (camada Yin do Yang). Os pontos Riacho ( Shu Xue ):

Localização: Nas falanges metacarpianas e metatarsianas. Significado: Shu significa riacho. É como um riacho cuja “corrente de água pode irrigar e transportar”. A água se aprofunda e é suficiente para transportar embarcações. Alguns autores o chama de ponto de transporte ou ponto de embarque. É o terceiro ponto antigo. Fisiologia: É o local por onde a energia nociva (Xie Qi) penetra (embarca) no canal, para se dirigir (transportar) para outras regiões do corpo (literalmente “local de concentração e embarque de energia nociva”). Corresponde ao movimento Terra nos canais Yin, e nos Yang à Madeira. Relação de Pontos: P9, IG3 BP3, C7, ID3, B65, R3, MC7, TA3, VB41, F3. Indicação: Seu emprego clínico é extenso, podendo-se destacar:

Puntura-se o ponto Shu-Riacho dos canais Yin para dispersar e impedir o embarque para outras regiões da energia nociva; Para atrair a energia defensiva (Wei Qi) que circula na superfície do corpo; Nas sensações de corpo pesado e articulações dolorosas; Nos transtornos caracterizados pela oscilação entre a melhora e agravamento; Nas doenças da camada profunda (Li), isto é, Yin do Yin (órgãos), puntura-se o Ying-Manancial em combinação com o Shu-Riacho dos canais Yin correspondentes; Nos ataques à camada superficial (Biao) (Yang do Yang = epiderme e carne), ou aos vasos colaterais (Luo), deve-se combinar os pontos Shu ou Yuan com o Luo-Passagem do mesmo canal afetado; Quando a afeção se encontra na mesma camada Yin do Yang (músculos e ossos), puntura-se os pontos Shu-Riacho e Jing-Rio dos respectivos canais;


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Nos ataques do Frio nocivo aos ossos (Yin do Yang), pode-se associar os pontos Shu-Riacho e Jing–Rio.

4.

Ponto Rio ( Jing Xue ):

Localização: Nas pernas e nos antebraços. Significado: Significa Rio. A água movimenta-se como “corrente caudalosa que flui livremente”. Isto sugere que a água fluiu por uma longa distância e a partir desse ponto passa a circular como um rio. Tal ponto também é lembrado como passagem (travessia) ou desembarque (desvio). É o quarto ponto antigo. Fisiologia: Segundo o Ling Shu o Qi se concentra a partir desse ponto. Nos canais Yin, o Wei Qi debilita-se neste ponto, indo dispersar-se na região próxima (ossos, músculos, etc.). Quando há enfermidade o Xie Qi persegue o Wei Qi até o ponto Jing–Rio. Daí podese desviar para regiões próximas provocando doenças dos músculos e ossos ou seguir em direção aos órgãos os quais serão afetados. Nos canais Yin correspondem ao movimento Metal, e nos canais Yang ao Fogo. Relação dos Pontos: P8, IG5, E41, BP5, C4, ID5, B60, MC5, TA6, VB38, F4. Indicação: O uso clínico é extenso, citaremos os principais:

Pode ser utilizado em caráter profilático para ativar o Wei Qi, para combater o Xie Qi; Para dispersar o Xie Qi (Vento, Frio, Umidade) que penetrou no ponto ShuRiacho, se o canal atacado for Yin; Nas afeções que repercutem sobre a voz; No tratamento das afeções do Calor-Secura ou Vento-Secura que atingem os músculos e os ossos (Yin do Yang) no trajeto dos canais Yin, os pontos ShuRiacho e Jing-Rio podem ser associados; Nos ataques do Frio nocivo afetando os ossos (Yin do Yang) Jing-Rio e ShuRiacho são combinados; Nas dispnéias com calafrio e febre.

5.

Ponto Mar ( He Xue ):

Localização:


24

Nos joelhos e cotovelos. Significado Simbólico: Significa mar. É como a foz de um rio que deságua no mar. “O rio desemboca no mar dos órgãos”. Significa também “reunião”, isto é, o rio se reúne no mar. É o quinto ponto dos canais Yin e o sexto dos canais Yang. Fisiologia: É o local de convergência do Qi do canal. A partir deste ponto o percurso superficial do canal se torna profundo e vice-versa conforme seja seu trajeto, no sentido distal ou proximal. Segundo o Ling Shu , nos canais Yang o Wei Qi se concentra no ponto He-Mar antes de penetrar nas vísceras ou dispersar-se na região próxima (ossos, músculos, etc.). Na presença de enfermidades, o Xie Qi persegue o Wei Qi até o ponto He-Mar, quando é o caso de canal Yang. Se o Xie Qi desvia-se para a região próxima irá provocar distúrbios dos ossos e músculos, se segue adiante ocorrerá transtornos das vísceras. Nos canais Yin, os pontos He-Mar correspondem ao movimento Água, e nos canais Yang ao Terra. Relação dos Pontos: P5, IG11, E36, BP9, C3, ID8,B40X , R10, MC3, TA10 VB34. F8. Indicação: IX.

Em todas as doenças das vísceras (Yang do Yin), puntura-se os pontos He-Mar correspondentes, com preferência para os pontos Mar Inferior (Xia-He); O mesmo procedimento pode ser adotado para os sintomas de fluxo difícil do Qi, provocando diarréia; Para dispersar a energia nociva dos canais Yang respectivos; Nas afecções reumáticas de etiologia Vento-Frio-Umidade, situadas no joelho ou cotovelo. Os 12 Pontos Fonte (Yuan Xue):

Localização: Estão localizados próximos aos punhos e tornozelos. Nos meridianos Yin coincidem com os pontos Shu-Riacho (Terra). Significado: Simbolicamente é comparado à fonte, origem de um rio, confluência de riachos formando um rio. Possui caráter de absorção.


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Fisiologia: Cada ponto Yuan recebe um vaso Luo transversal diretamente do ponto Luo do respectivo canal acoplado. Segundo o Eixo Espiritual, cada órgão está conectado ao seu respectivo ponto Fonte. O Yuan Qi (Energia Original formada pelo Jing Qi Inato e após o nascimento mantido pelo Jing Qi Adquirido) origina-se dos Rins distribuindo-se por todo corpo e concentra as atividades do Qi. Percorre cada canal Yang através do Sanjiao. A região onde o Yuan Qi se concentra é ao redor dos pontos Fontes. Indicação:

No diagnóstico do respectivo órgão ou víscera ao qual se refere; No tratamento das síndromes do Vazio e Plenitude do órgão ou víscera a que está relacionado; Punturar esse ponto é atrair, receber, absorver a energia do canal acoplado; É utilizado individualmente quando seu respectivo órgão ou víscera é afetado; Pode ser combinado com o ponto de Passagem (Luo) do canal acoplado, quando 2 canais acoplados são afetados, segundo a técnica “Anfitrião– Convidado”. Exemplo: Pela relação Biao-Li P e IG são acoplados, e estão afetados. O Intestino Grosso foi atingido primeiro, portanto escolhe-se seu ponto Yuan (IG4) como o principal. O Pulmão foi afetado depois, então seu ponto Luo (P7) é associado ao tratamento. A técnica de estimulação é a seguinte: Se o órgão afetado primeiro está Vazio, tonificar seu ponto Yuan e dispersar o ponto Luo acoplado; Se o órgão afetado primeiro está em Excesso, dispersar seu ponto Yuan e tonificar o ponto Luo acoplado.

Precauções: A técnica “Anfitrião–Convidado”, segundo Van Nghi, é contra-indicada nas síndromes Shi exógenas, pois há o risco da energia nociva presente nos canais, avançar em direção ao interior. Relação dos Pontos: CANAL Pulmão Intestino Grosso Estômago Baço Coração Intestino Delgado Bexiga Rim Pericárdio

PONTO YUAN P9; IG4; E42; BP3; C7; ID4; B64; R3; MC7;


Triplo Aquecedor Vesícula Biliar Fígado X.

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TA4; VB40; F3.

Os 6 Pontos de Reunião Inferior ( Xia He Xue):

Localização: Nos membros inferiores, isto é, sobre os canais Yang na perna. Fisiologia: Segundo o Eixo Espiritual (Ling Shu) . “As seis vísceras (Estômago, Intestino Grosso, Intestino Delgado, Vesícula Biliar, Bexiga e o Triplo Aquecedor) estão estreitamente relacionados com os três canais Yang do pé e cada um possui um ponto de Reunião Inferior”. Além disso, os três canais Yang do pé se comunicam na cabeça com os três canais Yang da mão e todos eles estão conectados às respectivas vísceras, as quais se localizam na mesma região, ou seja, a cavidade abdominal (fogão inferior). Os pontos de Reunião Inferior dos três Yang do pé são os mesmos pontos He-Mar (Terra) Antigos dos 5 Movimentos, e nesse grupo (Xia-He) são os mais importantes. Os outros três pontos de Reunião Inferior – dos canais Yang da mão – também são efetivos nas afecções das suas respectivas vísceras, porém não são pontos He-Mar (Terra) Antigos. Os pontos de Reunião Inferior do Estômago, Intestino Grosso e Intestino Delgado, estão localizados sobre o canal Zu Yang Ming. O ponto de Reunião Inferior da Vesícula Biliar no canal Zu Shao Yang e os pontos da Bexiga e do Triplo Aquecedor sobre o Zu Tai Yang. Os pontos Xia-He do IG, TA e ID foram assim chamados porque são mais eficazes que seus He-Mar no trato das afecções das respectivas vísceras. Indicação: São prescritos no tratamento das seis vísceras da cavidade abdominal, principalmente as afeções intestinais (fogão inferior):

Estômago Intestino Grosso Intestino Delgado Vesícula Biliar Bexiga Triplo Aquecedor

RELACÃO DE PONTOS E36 ( Zusanli ) Zu Yang Ming; E37 ( Shangiuxu ) Zu Yang Ming; E39 ( Xiajuxu ) Zu Yang Ming; VB34 ( Yanglingquan ) Zu Shao Yang; B40 ( Weizong ) Zu Tai Yang; B39 ( Weiyang ) Zu Tai Yang.


XI.

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Os 15 Pontos de Passagem ou Colaterais (Luo Xue):

Localização: Nos braços e pernas situam-se os 12 pontos Luo dos Canais Regulares, no peito os Luo do Baço e do Vaso da Concepção e nas costas o Vaso Governador. Significado: O termo Luo significa conexão, ligação. Fisiologia: Os 15 pontos Luo enviam ramificações chamadas vasos Luo longitudinais, sendo que os 12 pontos Luo das extremidades emitem também os vasos Luo transversais. Segundo o Trung Y Hoc “Os vasos Luo constituem o sistema de consolidação da circulação dos 12 meridianos principalmente a nível das extremidades. Se encontram na circulação dos Ying Qi e seu trajeto duplica o dos meridianos . . . Os vasos Luo longitudinais alcançam diretamente os órgãos, as vísceras, o crânio ou rosto . . . ” Os vasos Luo Longitudinais tem papel regulador nas síndromes exógenas. O ponto Luo do Vaso da Concepção–VC15 (Jiuwei), emite ramificações que se dispersam no abdômen, onde se corresponde com as ramificações do Chong Mai. O ponto Luo do Vaso Governador – VG 1 (Changqiang), grande Vaso Governador – se dispersa para a cabeça, ao longo do canal da Bexiga. Esses dois pontos não possuem ação reguladora entre o VC e o VG, pelo fato de que os Canais Curiosos não possuírem ponto Yuan de absorção. Do grande Luo do Baço (BP21) partem um conjunto de numerosos pequenos vasos capilares que se ramificam no peito, nas costas e por todo o corpo, comunicando-se com todos os outros vasos Luo, com atribuição de controlar, regular a totalidade da rede Luo. Ao se dispersar no ventre, corresponde com as ramificações do Chong Mai. Cada ponto Luo dos 12 canais, envia uma ramificação dita transversal ao ponto Yuan do respectivo canal associado pela relação Yin-Yang (Exterior-Interior), constituindo-se num sistema regulador paliativo nos distúrbios dos Vazio e Plenitude endógenas nos canais acoplados. Emprego: Técnicas dos vasos Luo Transversais nos distúrbios que envolvem dois meridianos acoplados, nas síndromes endógenas:

Ambos canais estão em Excesso ou Vazio: puntura-se preferencialmente o ponto Luo do canal cujos sintomas são predominantes; Um canal saturado e o outro deficiente, simultaneamente: emprega-se a técnica “Anfitrião-Convidado”.

Técnicas dos Vasos Luo Longitudinais nas Síndromes Agudas Exógenas:


1. 2. 3.

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Se há Plenitude do vaso Luo Longitudinal significa que a energia nociva se encontra nesse vaso. Então o ponto Luo torna-se doloroso e ligeiramente inchado. O tratamento consiste em agir sobre o lado atacado do corpo (direito ou esquerdo) dispersando o respectivo ponto Luo, ponto Jing-Poço e o ponto Shu-Riacho do canal; Se há Vazio do vaso Luo Longitudinal é sinal que a energia nociva já passou para o Canal Principal, o qual por sua vez se acha em plenitude. A conduta sobre o lado e o canal afetado: Dispersar o ponto Yuan; Tonificar o ponto Luo do canal acoplado; e Puncionar o ponto Jing-Poço.

Emprego dos pontos Luo do VG e VC: Canal Curioso VC VG

Plenitude Epiderme;

Sintomalogia e Tratamento Vazio

Tratamento VC 15 (-); Prurido no ventre; VC 15 (+); Rigidez de coluna; VG 1 (-); Cabeça pesada , rodando; VG 1 (+).

Emprego do Grande Luo do Baço – BP 21: Plenitude: Dores dispersas por todo o corpo – BP21 (-); Vazio: Todas as articulações estão frouxas – BP21 (+). Relação dos Pontos: Canal Pulmão Intestino Grosso Estômago Baço Coração Intestino Delgado Bexiga Rim Pericárdio Triplo Aquecedor Vesícula Biliar Fígado Vaso da Concepção Vaso Governador Grande luo do baço

Ponto Luo P7; IG6; E40; BP4; C5; ID7; B58; R4; MC6; TA5; VB37; F5; VC15; VG1; BP21.

XII. Os Pontos de Assentimento ( Beishu Xue): Localização:


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Todos os pontos de Assentimento situam-se nas costas, ao longo do trajeto paravertebral do canal da Bexiga. Cada ponto está posicionado aproximadamente no mesmo plano horizontal do seu órgão relacionado. Significado: São os respectivos locais de correlação entre os tecidos e a parte do Yang do tronco. Fisiologia: São os pontos específicos das costas para onde o Qi dos órgãos e vísceras é afluído e dispersado. Cada um dos 12 órgãos está associado a um ponto Shu das costas e viceversa. O Questões Simples (Suwen), cap. 39, diz: “Quando a energia do Frio nocivo se aloja nos vasos conectados com os pontos Beishu, a circulação do sangue através dos canais se torna grossa. Quando a circulação através dos vasos é grossa o sangue está deficiente. Quando o sangue é deficiente, há dor. Quando a circulação se acumula no ponto do Coração, então o ponto responde com dor”. Os pontos de Assentimento pertencem ao Yang, eles se relacionam não só com os Zang-Fu, mas também com os órgãos sensoriais respectivos. Como por exemplo: o ouvido está relacionado com o Rim, portanto está associado ao ponto B23. Indicação: Os pontos Shu das costas, no diagnóstico por apalpação, podem revelar distúrbios dos Zang-Fu correspondentes. Dor espontânea e principalmente à pressão, entumecimento, nódulos, massas alveolares, “cordões”, depressões, variação de temperatura e umidade local, são os sinais reveladores das desordens dos órgãos e vísceras, nos pontos de assentimento.

São pontos importantes no tratamento dos Zang-Fu correspondentes, principalmente dos 5 órgãos Yin. É um dos métodos de tratamento Yang para as doenças do Yin (Zang); Também são empregados no tratamento dos órgãos dos sentidos e respectivos tecidos a que estão relacionados os Zang-Fu. Alguns exemplos: O ponto B18 (Ganshu), sob apalpação pode revelar desordens do Fígado. É empregado no tratamento das doenças hepáticas. Os olhos são os órgãos dos sentidos relacionados com o Fígado, portanto esse ponto pode ser utilizado nas afeções oculares. Na diagnose e no tratamento das desordens do Intestino Grosso o ponto B25 pode ser utilizado; Podem ser empregados na dispersão dos excessos do Yang Qi e nas enfermidades crônicas; Os pontos Shu das costas (Yang) utilizados em combinação com os pontos Mo da frente (Yin) são muito empregados no tratamento das enfermidades dos órgãos e vísceras a que estão relacionados. A aplicação de ambos pode reforçar os efeitos terapêuticos. Por exemplo: B28 e VC3 nos problemas da Bexiga, B15 e VC14 nas afecções cardíacas.


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Relação dos Pontos: TECIDO Pulmão Pericárdio Coração Diafragma e Esôfago Fígado Vesícula Biliar Baço Estômago Triplo Aquecedor Rim Intestino Grosso Intestino Delgado Bexiga

ASSENTIMENTO B13 (Feishu); B14 (Jueyinshu); B15 (Xinshu); B17 (Geshu); B18 (Ganshu); B19 (Danshu); B20 (Pishu); B21 (Weishu); B22 (Sanjiaoshu); B23 (Senshu); B25 (Dachangshu); B27 (Xiaochangshu); B28 (Pangguangshu).

XIII. Meridiano da Bexiga: A Bexiga é a víscera (Yang) que faz par com o órgão Rim (Yin). O seu elemento é Água, sua cor é o Preto. A energia perversa que ataca a Bexiga é o Frio. 1.

Perturbações do Meridiano da Bexiga (Be):

Ataque Externo: Sensação de que a energia sobe para a parte superior do corpo, cefaléias, olhos exorbitados, dores na coluna vertebral, sensação de fratura na coluna vertebral, impossibilidade de flexionar o corpo para a frente, sensação de que estalam os músculos da parte externa (atrás do joelho). Perturbações Internas: Todas as afecções que concernem aos músculos e ossos, hemorróidas, febre, calafrios, delírio e loucura, dores lancinantes na cabeça, esclerótica dos olhos amarelados e olhos lacrimejantes, dores lancinantes na espádua, região renal e cóccix, o dedo menor do pé não pode mover-se. 2.

Principais Pontos nas Costas , Localização e Sintomas:

Feishu (B13): Assentimento do Pulmão (Reunião de energia do Pulmão). Localização: A 2 distâncias da linha média, abaixo da 3ª V. Dorsal. Sintomas: Todas as afecções pulmonares, depressões psíquicas, transtornos gástricas, prurido, acne, transpiração abundante. Jueyinshu (B14): Assentimento do Pericárdio e Xin Bao (MC).


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Localização: A 2 distâncias da linha média, abaixo da 4ª V. Dorsal. Sintomas: Estados de excitação, epilepsia, náuseas, vômitos, estados congestivos bronco-pulmonares, palpitações, arritmias, transtornos anginóides. Xinshu (B15): Assentimento do Coração. Localização: A 2 distâncias da linha média, abaixo da 5ª V. Dorsal. Sintomas: Inquietude, insônia, cãibras, epistaxe, crianças que custam a falar, bronquites, palpitações, afecções cardíacas crônicas, arritmias. Geshu (B17): Assentimento do Diafragma (Ponto mestre do sangue). Localização: A 2 distâncias da linha média abaixo da 7ª V. Dorsal. Sintomas: Inflamações bronco-pulmonares, todas as enfermidades do Coração e de circulação, taquicardia, debilidade do miocárdio e transtornos gástricos. Ganshu (B18): Assentimento do Fígado. Localização: A 2 distâncias da linha média abaixo da 9ª V. Dorsal. Sintomas: Depressão, tristeza ou discreta excitabilidade, cefaléias frontais ou temporais, asma, bronquite, todos os transtornos do Fígado e das vias biliares como sintomas gástricos: hepatites, gastrites, hemorróidas; rigidez e transtornos reumáticos de todas as articulações, sintomas que se agravam pela umidade. Danshu (B19): Assentimento da Vesícula Biliar (VB). Localização: A 2 distâncias da linha média, abaixo da 10ª V. Dorsal. Sintomas: Temperamento colérico, alternância de medo e excitação, enxaquecas nos hipertensos por espasmos capilares, epistaxe, amigdalite, todas as afecções dos olhos, transtornos funcionais da V.B e das vias biliares, boca seca e amarga, constipação, cólicas, cãibras na barriga da perna que se estendem até o abdômen. Pishu (B20): Assentimento do Baço. Localização: A 2 distâncias da linha média abaixo da 11ª V. Dorsal. Sintomas: Dor e plenitude do peito e abdômen, ventre inchado, grande apetite - come muito porém sente-se fraco, má digestão, perda de apetite, diarréia. Weishu (B21): Assentimento do Estômago. Localização: A 2 distâncias da linha média, abaixo da 12ª V. Dorsal. Sintomas: Todas as enfermidades do estômago: gastrites, algia gástrica, espasmos, cólicas, hiper acidez, inapetência, vômitos, crianças que vomitam muito, enfermidades dos olhos: fadiga, ardência, contrações musculares, dores na coluna, ciatalgia. Sanjiaoshu (B22): Assentimento do Triplo Recalentador (Aquecedor).


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Localização: A 2 distâncias da linha média, abaixo da 1ª V. Lombar. Sintomas: Debilidade geral física e psíquica, neurastenia, impotência, esterilidade, todas as afecções digestivas: diarréia, inapetência, ombros dolorosos, algias reumáticas na espádua e rigidez na coluna. Shenshu (B23): Assentimento dos Rins. Localização: A 2 distâncias da linha média abaixo da 2ª V. Lombar. Sintomas: Falta de energia, sensação de frio em excesso, cabeça pesada, vista turva, hipoacusia, diabetes, diarréia crônica, nefrites, dores na região lombar, inflamação da uretra, ejaculação precoce, dismenorréia (dor de menstruação), ciático. Dachangshu (B25): Assentimento do Intestino Grosso (IG). Localização: A 2 distâncias da linha média, abaixo da 4ª V. Lombar. Sintomas: Constipação por atonia intestinal, prolapso retal, rigidez da coluna. Xiaochangshu (B26): Assentimento do Intestino Delgado (ID). Localização: A 2 distâncias da linha média, a nível do 1º buraco do sacro. Sintomas: Constipação ou diarréia, cólicas, hemorróidas, uretrites; dores no sacro antes ou durante a menstruação, dores no sacro e coluna. Pangguangshu (B28): Assentimento da Bexiga. Localização: A 2 distâncias da linha média, a nível do segundo buraco do sacro. Sintomas: Debilidade, constipação ou diarréia, cistite, incontinência urinária.


XIV.

33

Os Pontos de Alarme (Mu Xue):

Localização e Significado: Se encontram situados no peito e no abdôme, nas proximidades dos órgãos a que estão relacionados. São os respectivos locais de correlação entre os Zang-Fu e a porção Yin do tronco. Fisiologia: São os pontos específicos do peito e abdôme para onde o Qi dos órgãos e vísceras afluem e se concentram. No Questões Simples, capítulo 47, está escrito: “Quando a Vesícula Biliar está vazia, o Qi transborda e há sabor amargo na boca. O tratamento dessa condição, consiste em usar o ponto de alarme da Vesícula Biliar. Os pontos de Alarme estão estreitamente relacionados com seus respectivos ZangFu”.


34

Muitas perturbações orgânicas podem ser percebidas, desde a fase aguda, através da dor espontânea ou a apalpação dos pontos de Alarme. Daí o seu nome. A diferença de natureza entre os pontos Shu das costas e os pontos Mu da frente, é mostrada no 67º problema do Clássico das Dificuldades (Nanjing): “As doenças dos órgãos (Yin) manifestam-se nos pontos Shu das costas e as doenças das vísceras (Yang) manifestam-se nos pontos Mu da frente ”. Indicações:

No diagnóstico dos Zang-Fu correspondente, pela palpação de seus pontos. Exemplo: VB24 e F14, dolorosos à pressão significa que a V. Biliar está afetada. O mesmo ocorrendo no VC4, o I. Delgado está enfermo; Ponto importante no tratamento dos Zang-Fu respectivos e suas áreas locais, principalmente das 6 vísceras Yang. Constitui-se num dos métodos de tratamento Yin para enfermidades Yang (Fu). Exemplos: distúrbios do Fígado associados com dores do hipocôndrio, são tratados com a Acupuntura do F14. Dores abdominais devido a problemas do I. Grosso, usa-se o E 25; Podem ser empregados nos processos agudos, ou nos vazios do Yang Qi das vísceras; A associação dos pontos Mu com os Shu das costas reforçam o tratamento das doenças .

Relação dos Pontos Mu dos 12 Zang-Fu: ÓRGÃO Pulmão Pericárdio Coração Fígado Vesícula Biliar Estômago Baço Rim Intestino Grosso Triplo Aquecedor Intestino Delgado Bexiga

PONTO DE ALARME P1 (Zhongfu); VC17 (Tanzhong); VC14 (Juque); F14 (Qimen); VB24 (Riuye); VC12 (Zhongwan); F13 (Zhangmen); VB25 (Jingmen); E25 (Tianshu); VC5 (Shimen); VC4 (Guanyuan); VC3 (Zhongji).


Pericárdio

Coração – VC-15

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36

XV. Os 16 Pontos Fendas (Xi Xue): Localização e Significado: Se encontram situados nos braços e pernas. Xi significa Fenda, rachadura, greta, local profundo. Fisiologia: Cada um dos doze Canais Primários possuem um ponto Fenda (Xi) . Dos Meridianos Curiosos somente quatro os possuem: Yin Wei Mai, Yang Wei Mai, Yin Qiao Mai e Yang Qiao Mai. São locais profundos, localizados nas cavidades (Fendas) musculares para onde o Qi e o sangue dos canais convergem e se acumulam. Técnicas de Emprego: É utilizado principalmente no diagnóstico (apalpação) e no tratamento das enfermidades no estágio agudo, dos órgãos e vísceras a que pertencem, nos casos de vazio ou plenitude. Ex.: Borborigmos e dores abdominais: IG7 - Xi do Intestino Grosso; Dores epigástricas: E34 – Xi do Estômago. Pode ser usado no tratamento de doenças persistentes – dos órgãos, vísceras e canais correspondentes. Pode também ser empregado nas afecções de zonas onde passam os canais. Sua combinação com os pontos de Influência (Hui), oferece bons resultados. Por exemplo: Xi do Pericárdio (MC4) com Hui do Sangue (B17) para tratar angina do peito; Xi do Estômago (E34) com Hui das Vísceras (VC12) para tratar gastralgia e vômito ácido. Relação de Pontos: CANAL Pulmão Intestino Grosso Estômago Baço Coração Intestino Delgado Bexiga Rim Pericárdio Triplo Aquecedor Vesícula Biliar Fígado Yin wei Yang Wei Yin Qiao

PONTO FENDA P6; IG7; E34; BP8; C6; ID6; B63; R5; MC4; TA7; VB36; F6; R9; VB35; R8;


Yang Qiao

37

B59.

XVI. Os 8 Pontos de Influência (Hui Xue) : Localização: Estão distribuídos em todas as partes do corpo, exceto a cabeça. Fisiologia: Os pontos de Influência formam um grupo específico de pontos que tem particular efeito no tratamento de distúrbios relacionados com os órgãos e vísceras, o Qi, o sangue, os músculos e tendões, a pulsação e vasos sangüíneos, os ossos e a medula. Indicação: Na prática eles são empregados para todo tipo de doenças dos ossos e dos tecidos, possuindo ainda larga margem de combinação com outros pontos. Relação dos Pontos Hui: TECIDO Órgãos (Zang) Vísceras (Fu) Qi (Sist. Respiratório) Sangue Músculos e Tendões V. Sangüíneos e Pulso Ossos Medula

PONTODE INFLUÊNCIA CORRESPONDENTE F13 (Zhangmen); VC12 (Zhongwan); VC17 (Shanzhong); B17 (Geshu); VB34 (Yang Ling Quan); P9 (Taiyuan); B11 (Dashu); VB39 (Xuang Zhong).

XVII. Os 8 Pontos de Confluência (Maijiaohui Xue): Localização e Significado: Quatro pontos estão nos braços, próximos ao pulso e os outros quatro nos pés próximos aos maléolos. O 98º enunciado do Grande Compêndio de Acupuntura e Moxabustão (Zhenjiu Dacheng) diz: “Os 8 métodos sagrados que contribuem para a eficácia da punção, constituem uma terapêutica extremamente maravilhosa”. Punturar os pontos de Confluência significa abrir os canais para absorver (regularizar) os fluxos de Qi e sangue que asfixiam um ou mais canais . Fisiologia:


38

São pontos para onde conflui a energia dos Canais Curiosos. Os meridianos Chong, Yang Qiao e Yin Qiao, transitam sobre seus respectivos pontos de Confluência. Os demais Canais Curiosos se conectam aos seus pontos de Confluência através de suas ligações com os Canais Primários. Os Meridianos Principais são comparados a árvore e os Canais Curiosos à hera sobre as árvores. Os Vasos Maravilhosos tem como função principal reforçar suas ligações com os Canais Primários, para regularizar o Qi e o sangue, além de levar a todas a partes do corpo o Jing Qi Inato. Indicações: Às técnicas de tratamento de síndromes dos Canais Curiosos envolvendo etiologicamente ou não os órgãos, através ou não dos pontos de Confluência, são numerosas e bem definidas. Abrangem os distúrbios do Qi, do sangue e do ataque das energias nocivas. Devem ser, essas técnicas, estudadas nos tratados específicos. Adiante será abordado as regras gerais de emprego dos pontos de Confluência. 1.

Emprego Individual, Segundo as Prescrições Clássicas, de Tay Gian Nguyet, Contidas no Sistema dos Oito Meridianos Curiosos (de Van Nghi):

BP4 (Gongsun) – Chong Mai: Ação Específica: Patologia cardio-abdominal e patologias dos 5 órgãos. Sintomatologia:

Cardialgias, acumulação energética a nível do tórax, vômitos após o almoço; Enfermidades da água, patologia digestiva, problemas energéticos do diafragma; Dores abdominais, hipocondralgia, dores peri-umbilicais; “Frio” nos intestinos, enfermidades do “Frio – Calor ”, Cardialgia; Diarréia (BP4 é muito eficaz); Na mulher, retenção placentária, metrorragia, “perda do conhecimento”.

Técnica de punção: Insertar 1 cun. Relação Fisiológica: Está em conexão com o MC 6 para formar o sistema “Pai-Mãe”. MC6 (Neiguan) – Yin Wei Mai: Ação Específica: Patologia do Coração e Vesícula Biliar, do Baço – Estômago, patologia intestinal. Sintomatologia:


Plenitude abdominal e pressão torácica, borborigmos, disenteria, hemorróidas; Dispepsia com dores abdominais, bloqueio energético, escapulalgia; Enfermidades latentes do Frio, com acumulação energética do tórax; Todas as enfermidades rebeldes.

Na mulher:

Dores intercostais, cardialgias, acumulação torácicas.

Relação Fisiológica: Está em conexão com BP4 para formar o sistema “Pai-Mãe”. Técnica de Punção: Com a mão cerrada, insertar 1,2 cun (para certos autores 0,5 cun). ID3 (Houxi)-Du Mai: Ação Específica: Patologia cérvico-fácio-craniana. Sintomatologia:

39

Rigidez e tremor nos membros (ataxia); Ataque direto do vento : afasia, epilepsia; Cefaléias, oftalmia, lacrimejo; Dorsalgia, lombalgia e dores nos membros inferiores; Rigidez do pescoço, enfermidade evolutiva do frio; Odontalgia, edema no rosto, amigdalite; Parestesias dos membros, ortótonos; Hidrorréia.

Relação Fisiológica: Está em conexão com o B62 para formar o sistema “Marido-Esposa”. Técnica de Punção: Com a mão fechada, insertar 1 cun (para certos autores 0,1 cun). B62 (Shen Mai) Yang Qiao Mai: Ação Específica: Patologia dos membros, devido à ataque da energia nociva (Xie Qi). Sintomatologia:


40

Dermatoses, rigidez dorso-lombar, edema dos membros, ataque do Vento: hidrorréia e cefaléia; Cefalalgia, oftalmia, olhos vermelhos, neuralgia subciliar, parestesias dos membros (Bi); Hipogalactia, surdez, afecções do nariz.

Relação Fisiológica: Está em conexão com ID3 para formar o sistema “Marido-Esposa”. Técnica de Punção: Insertar 1 cun (para certos autores 1/3 cun) . VB41 (Linqi do pé) – Dai Mai: Ação Específica: Patologia dos quatro membros. Sintomatologia:

Ataque direto do Vento, Parestesias (dolorosa) e contratura dos membros; Cefaléia com edema do rosto, oftalmia: olhos vermelhos e dolorosos e cefaléia no “casco”; Odontalgia, surdez e faringite, hidropisia.

Relação Fisiológica: Está em conexão com o TA5 para formar o sistema “Filho–Filha”. Técnica de Punção: Perpendicularmente insertar 0,5 cun, obliquamente 1 cun. TA5 (Waiguan) – Yang Wei Mai: Ação Específica: Patologia dos Jing-Luo da camada superficial (Biao = pele e carne, tecido conjuntivo) e patologias do Vento-Frio. Sintomatologia:

Acropoliartrite, tetraplegia, cefaléia, algias da articulação coxo-femural; Cefalealgias, cervicalgias e dores do ângulo ótico externo; Parestesias dos membros, hidrorréia, ortótono, oftalmia, olhos vermelhos; Ataque do Frio: suores e febre.

Relações Fisiológica:


41

Está em conexão com o VB41 para formar o sistema “Filho-Filha”.

Técnica de Punção: Com a palma da mão apoiada e estendida, insertar 1 cun (para certos autores 0,5 cun). P7 (Lieque) – Ren Mai: Ação Específica: Patologia do Coração, do abdômen e da parede toráxica e patologias dos 5 órgãos. Sintomatologia:

Hemorróidas, melena, disenteria; catarro sanguinolento, hemoptise, tosse fleumática; Odontalgia, amigdalite, disúria, ameaças cardíacas, dores abdominais, obstrução faríngea.

Na mulher:

Depressão pós-parto e afasia; Lombalgias, problemas circulatórios (sangüíneos), frio na região periumbilical, morte do feto, retenção fetal, frio na região subdiafragmática; Abcesso do seio.

Relação Fisiológica: Está em conexão com R6 para formar o sistema “Anfitrião-Convidado”. Técnica de Punção: Insertar 0,5 cun (para certos autores 0,2 cun) . R 6 (Zhaohai) – Yin Qiao Mai: Ação Específica: Patologia dos órgãos e vísceras. Sintomatologia:

Espasmo da faringe, micções dolorosas, ciatalgia, prolapso retal, orquiepidimite com algias pelvianas; Cólera, desinteria.

Na mulher:


42

Parto difícil, desmaio e tenesmo.

Relação Fisiológica: Está em conexão com o P7 para formar o sistema “Anfitrião-Convidado”. Técnica de Punção: Insertar 1,2 cun (para certos autores 0,3 cun) . 2.

Emprego de Dupla de Pontos de Confluência Segundo os Canais ou os Órgãos Afetados: Ponto de Confluência MC6 (Neijuan) BP4 (Gangsun) ID3 (Houxi)

Canal Primário Pericárdio Baço I. delgado

Canal Curioso Yin Wei Chong Du

B62 (Shenmai)

Bexiga

Yang Qiao

TA5 (Waiguan)

T. Aquecedor

Yang Wei

VB41 (Linqi /pé)

V. Biliar

Daí

Indicações (região do corpo) Coração, peito e Estômago; Coração , peito e Estômago; Nuca, ombro, costas, ângulo ocular interno; Ouvido, Intestino Delgado, Bexiga; Região mastóidea, pômuloângulo-ocular; Externo;

P7 ( Lieque ) R6 (Zhaohai)

Pulmão Rim

Ren Yin Qiao

Garganta , peito , Pulmão; Pulmões, diafragma .

3.

Emprego dos Pontos de Confluência Segundo o Excesso Local de Yin-Yang:

Os Canais Curiosos tem também ação reguladora nos excessos locais do Yin-Yang, conforme descrito adiante:

Yang Wei e Yin Wei Mai: absorvem os excessos do alto e do baixo; Yang Qiao e Yin Qiao Mai : absorvem os excessos da esquerda e da direita; Obs.: Nestes 2 casos acima, os excessos são de Yang (algias Yang) ou de Yin (algias Yin, parestesias e paralisias). Dai Mai e Chong Mai: absorvem respectivamente os excessos da superfície e do interior do corpo; Du Mai e Ren Mai: absorvem os excessos da frente (peito e abdômen) e costas.

4.

Utilização Clínica dos Pontos de Confluência:


43

Após a realização da diferenciação de síndromes, elege-se o Canal Curioso, cujo ponto de Confluência será empregado; Antes de qualquer outro, deve-se “abrir” o ponto de Confluência correspondente, em seguida são insertados os pontos etiológicos e sintomáticos, localizados acima ou abaixo, à direita ou à esquerda, segundo o procedimento “espiar a porta e seguir o caminho”; Se a melhoria não ocorre na seção, “fechar” o ponto de Confluência que faz dupla com o ponto de “abertura ”; A obtenção do “Deqi” é obrigatório nos pontos de Confluência, para que o alto e o baixo se comuniquem. As agulhas não deverão ser removidas antes do paciente manifestar um alívio; Se for o caso mais indicado as moxas poderão substituir as agulhas.

XVIII. Os Pontos de Junção (Jiao Hui Xue): Localização: Localizam-se em qualquer parte do corpo onde há cruzamento de dois ou mais canais, principalmente na cabeça, rosto e tronco. Significado: É denominação específica para os pontos onde dois ou mais canais principais ou curiosos se interceptam. Fisiologia: O sistema Jing-Luo forma uma rede de vasos e canais que se interceptam e se entrelaçam. Os locais onde os 12 Canais Primários e os 8 Canais Curiosos se cruzam, geralmente são os pontos de Acupuntura, isto é, ponto de Junção. Essas malhas de cruzamento tanto podem ser formadas pela interseção direta desses meridianos como também por pequenos vasos enviados pelos pontos de um canal a outros canais. Para efeito de uso de tais pontos, ao meridiano a que pertence o ponto de Junção denominou-se de canal de origem, e ao outro ou outros meridianos que se cruzam nesse ponto, chamou-se de canal ou canais de Interseção. Fontes clássicas indicam aproximadamente noventa pontos de Junção conhecidos. Indicação: Quando a enfermidade se manifesta simultaneamente nos canais que fazem interseção, a seleção de pontos de Junção correspondente podem ser particularmente benéficos. Exemplo:


44

0s canais do Fígado, Baço e Rim estão afetados simultaneamente por uma determinada afecção. O ponto BP6, ponto de Junção dos 3 canais Yin do pé, é incluído aos demais pontos de tratamento. Relação de Pontos: Segundo a Acupuntura e Moxabustão Chinesa “O número de pontos de Junção aumentaram após a publicação do Clássico Sistemático de Acupuntura e Moxabustão (Zhenjiu Jiayi Jing). Questões Simples (Su Wen) editados por Wang Bing, Assuntos Médicos Importantes (Waitai Biyao, 952), Ilustração Manual dos Pontos de Acupuntura na Nova Estátua de Bronze (Tongren Zhenjiu Shuxue Tu Jing, 1026), Compêndio de Acupuntura e Moxabustão (Zhenjiu Dacheng, 1601) e Suplemento Ilustrado do Clássico das Categorias (Lei Jing Tu Yi, 1624) ”. Os pontos de Junção relacionados adiante foram baseados no Clássico Sistemático de Acupuntura e Moxabustão de Trung Y Hoc .


45

Os Pontos de Junção – Canais Yang Canais Du → Mai Pontos↓ ↓ VG 24 VG 26 VG 20 VG 17 VG 16 VG 15 VG 14 VG 13 VC 13 B1 B 11 B 12 B 41 B 59 B 62 B 61 B 63 ID 10 ID 12 ID 18 ID 19 VB 1 VB 3 VB 4 VB 6 VB 7 VB 8 VB 10 VB 11 VB 12 VB 13 VB 14 VB 15 VB 16 VB 17

0 0 0 0 0 0 0 0 0 X X X

Tae Yang B X

ID

Shao Yang VB TA

Yang Ming E X X

Yang Wei Mai

Yang Qiao Mai

Dai Mai

Notas

IG X

X X X X X X 0 0 0 0 0 0 0 0

X

* Shao Yin * X

X

X

X

X

* Yin Qiao

X X X X X 0 0 0 0 X

X X X X X X

X

X X 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

X X X X X X

X

X

X X

X

X

X X X X X

X X X X


Canais Du → Mai Pontos↓ ↓ VB 18 VB 19 VB 20 VB 21 VB 24 VB 26 VB 27 VB 28 VB 29 VB 30 VB 35 TA 15 TA 17 TA 20 TA 22 E1 E3 E4 E7 E8 E 30 IG 14 IG 15 IG 16 IG 20

Tae Yang B

ID

X

X

Shao Yang VB TA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 X 0 X 0 X 0

X X

Yang Ming E

0 = Canal de origem ; X = Recebe energia de ; * = Emite energia a .

Yang Qiao Mai

Dai Mai

Notas

IG X X X X X

- BP 1

X X X X X X X 0 0 0 0 0 0

X

CHAVE :

Yang Wei Mai

46

X

X X X

X

X–

VC

X 0 0 0 0

X – Chong X – E

X X X


47

OS PONTOS DE JUNÇÃO – CANAIS YIN Canais Ren → Mai

Tai Yin BP

Pontos ↓ VC 24

0

VC 23

0

VC 22 VC 13 VC 12 VC 10 VC 7 VC 4

0 0 0 0 0 0

VC 3 VC 2 VC 1 BP 6 BP 6 BP 13 BP 15 BP 16 P1 F 13 F 14 MC 1 R 11 R 12 R 13 R 14 R 15 R 16 R 17 R 18 R 19 R 20 R 21 R6 R8 R9

0 0 0

Jue Yin P

F

MC

Shao Yin R

Yin Wei Mai

Yin Qiao Mai

Chong Mai

Notas

C X - VG 28, E1

X-R 27

X X

X X - E, P * B, TA, E

X X X X

X

X

X X

X– R 11 X

X - ID XB X X

0 0 0 0 0 X X

X X X

* VG

X X X X

0 0 0 X

X VB X 0

X VB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

X X X X X X X X X X X * X X


48

CHAVE : 0 = canal de origem ; X = recebe energia de ; * = emite energia a .

BIBLIOGRAFIA MÍNIMA : 1.

YAMAMURA, YSAO. Tratado de Medicina Chinesa. Editora Roca. São Paulo,1993.

BIBLIOGRAFIAS ADICIONAIS : 1. 2. 3. 4. 5. 6.

MANN, FÉLIX. Acupuntura – A Antiga Arte Chinesa de Curar. Hemus Editora Ltda. São Paulo, 1962. Marins, Atílio. Elementos de Acupuntura. Ground / Global Editores. São Paulo, 1962. WOLF-HEIDEGGER, G. Atlas de Anatomia Humana. Editora Guanabara Koogan S.A. Rio de Janeiro, 1981. DIVERSOS AUTORES. Fundamentos de Acupuntura y Moxibustion de China. Ediciones en Lenguas Extranjeras. Beijing, 1984. CHENG XINNONG E OUTROS. Chinese Acupuncture and Moxibustion. Foreign Languages Press. Beijing, 1987. DIVERSOS AUTORES. Acupuncture – A Comprehensive Text. Eastland Press. Chicago, 1983.


7.

49

VAN NGGI, NGUYEN. Patogenia y Patologia Energéticas en Medicina China – Tratamiento por Acupuntura y Massajes. Editorial Capal. Madrid, 1981.

Pontos acupuntura

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