PEFF-R PROTOCOLO DE EVALUACIÓN FONÉTICA – FONOLÓGICA FONOLÓGICA REVISADO Franklin Susanibar; Alejandro Dioses & Oscar Huamaní
ANAMNESIS 1° Fecha ____/____/____
2° Fecha ____/____/____
Otra ____/____/____
DATOS PERSONALES APELLIDOS Y NOMBRES: F. N.: / / ESCOLARIDAD/: OCUPACI OCUPACI N: PROCEDENCIA: INFORMANTE:
EDAD: N o HISTORIA HISTORIA CL CL NICA: NICA: ENTIDAD EDUCATIVA: CENTRO CENTRO DE TRABAJ TRABAJO: O: Nº:
MOTIVO DE CONSULTA ¿En qué consiste la dificultad? (Describirla): (Describirla): ¿Desde cuándo se presenta la dificultad? (Duración): ¿En qué situaciones y/o circunstancias se presenta la dificultad?:
HISTORIA DEL DESARROLLO HIS HISTORI TORIA A M DICA DICA (enfermedades congénitas, neurológicas, accidentes, cirugías orofaciales, hipoacusia, etc) describir: ¿Ingiere medicamentos? Precisar:
HISTORIA DEL HABLA Tiene algún familiar con dificultad de habla/lenguaje u otra Edad en la que emitió sus primeras palabras (diferentes a mamá y papá): Edad en la que elaboró frases de dos palabras:
El nivel de inteligibilidad inteligibilidad del habla, permite que lo entiendan:
Solo los padres Familiares cercanos que lo frecuentan Personas que no viven con el evaluado pero Personas extrañas que interactúan con él en algún momento Explicar:
¿Su interacción social, desempeño académico y/o laboral se limita a No causa de la dificultad?
Si (Explicar):
EVALUACIONES Y/O TRATAMIENTOS EFECTUADAS CON ANTERIORIDAD Cuándo: Tiempo: Lenguaje Sí
No
Por qué:
Motricidad Orofacial
Sí
Estomatológico /
Sí
ortodóntico ortodóntico
Cuándo:
Tiempo:
Por qué:
Otorrinolaringológico
Sí
Neurológica
Sí
Psicológica
Sí
Cuándo: Por qué: Cuándo: Por qué: Cuándo: Por qué: Cuándo: Por qué:
Tiempo:
No
Tiempo:
No
Tiempo:
No
Tiempo:
No
Otras: Observaciones de conducta
1 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas af ines. Madrid. EOS, 2014.
EXAMEN CLÍNICO 1. ESTRUCTURAS FONOARTICULATORIAS 1.1 Labios Ocluidos con contacto labio-diente Ocluidos Abiertos / Entreabiertos Postura labial habitual Adecuados Asimétricos Cicatriz Fisura D I Aspecto 1.2 ATM – Articulación Temporomandibular - Mandíbula Deprimida (boca abierta) Desviada D I Postura mandibular habitual Elevada (ocluyendo la boca)
Lateraliza/ Derecha Lateraliza/ Izquierda Protrusión
*Movilidad
Abertura y cierre Distancia interincisiva máxima
Si Si Si
Adecuada Con dificultad Con ruidos Con dolor Adecuada Con dificultad Con ruidos Con dolor Adecuada Con dificultad Con ruidos Con dolor Adecuada Con dificultad Restricta Con dolor D I Si Con chasquidos D I Con crepitación D I Con zigzagueo D I menor de 35 mm (alterado) de 35mm a más (adecuado) Niños Adultos menor de 40 mm (alterado) de 40mm a más (adecuado)
No No No No
1.3 Lengua
Posición habitual Tamaño Aspecto del ápice
No se aprecia / apropiada Adecuado Adecuado
Interdental
Piso de la boca
Sobre el labio inferior
Grande para la cavidad oral Describir: Muestra forma de corazón cuando la eleva
Si No Visibilidad Visible Submucoso Adecuado Tamaño corto o anquiloglosia Tamaño Frenillo Fijación en la lengua Adecuada Anteriorizada Fijación en el piso de la boca Carúnculas sublinguales Cresta alveolar inferior *Esta actividad se efectuará solo en los casos en los que se observe una probable restricción en la abertura de la boca durante el habla y/o sospecha de disfunción temporomandibular que afecte el habla.
1.4 Dientes y oclusión
Número/dientes
Arco superior Ausencias en dientes deciduos
Arco inferior Ausencias en dientes permanentes
Si
Ausencias dentarias No Clasificación de Angle
Oclusión
Plano anteroposterior Plano vertical
Prótesis
Aparato ortopédico/ortodóncico
Derecha Clase I Clase II, div. 1 Clase II, div. 2 Clase III Clase I Clase II, div. 1 Clase II, div. 2 Clase III Izquierda Resalte adecuado Resalte acentuado (>de 3mm) Mordida cruzada anterior Sobremordida adecuada Mordida profunda Mordida abierta anterior Mordida abierta posterior D I Si No Describir: Si No Fijo Removible Hace cuánto: Describir:
1.5 Paladar duro
Altura
Aspecto
Adecuado Adecuado Fistula Clasificación Spina modificada por Silva
Alto Ojival (consignar el tipo de alteraci ón observada según lo indicado a continuación) Inadecuado Fisura (clasificar según Spina) Incom. Incom. Medial Compl. Incom. Preforamen Unilateral Compl. Bilateral Compl. Posforamen Incompleta Completa submucosa submucosa oculta Trasnforamen Unilateral Bilateral Medial
1.6 Esfínter velofaríngeo
Paladar blando **Función
Simetría Aspecto
Úvula
ausente
presente
aspecto tamaño
Si No Adecuada Adecuado Adecuado
Derecha más elevada Izquierda más elevada Cicatriz Fistula Dehiscencia Bífida Larga Corta
Test de emisión de aire nasal
Adecuado (negativo)
Valoración según la clasificación de Hanayama-Piccoli
Competencia
Escape de aire (positivo)
Incompetencia
leve
evidente
D
I
Insuficiencia
**Esta actividad se valorará en caso de fisuras palatinas o sospecha de fisura submucosa u oculta.
2 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas af ines. Madrid. EOS, 2014.
2. ANÁLISIS DE LA COORDINACIÓN NEUROMOTRIZ DEL HABLA Frecuencia del movimiento articulado (Emisión de manera consecutiva y rápida)
Silabas
Secuencias
Tiempo
Velocidad Nivel Incrementada Incrementada Incrementada Incrementada
Disminuido Disminuido Disminuido Disminuido
Coordinación motriz Nivel Adecuada Inadecuada Adecuada Inadecuada Adecuada Inadecuada Adecuada Inadecuada
Edad: 3-5 años Repetir 10 veces Edad: 6 –13 años Repetir 20 veces
Edad: 4,6 años Repetir 5 veces Edad 5,6 años Repetir 5 veces Edad: 3 a más Repetir 1 vez Edad: 3-5 años Repetir 5 veces Edad: 6 –13 años Repetir 10 veces
Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada
Adecuada
Incrementada
Disminuido
Adecuada
Inadecuada
Adecuada
Incrementada
Disminuido
Adecuada
Inadecuada
Adecuada
Incrementada
Disminuido
Adecuada
Inadecuada
Observaciones: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________
3. FONETICA Y FONOLOG A: 3.1 REPETICI N DE SILABAS (Análisis fonético) Vocales 2 años [a] [o] 3 años [ [ Diptongos 4 años Consonantes en silabas directas Consonantes en sílabas inversas Grupos consonánticos (CCV)
Tipos de errores
3 años 4 años 5 años 3 años 5 años 4 años 5 años
[ma] [ga]
[na] [fa]
[u]
[e]
[i] [a
[
[e
[ ɲa] [sa]
[pa]
[ta]
[ka]
[xa]
[ʝa]
[ba]
[da] [la]
ɾ
[ra] [am]
[an]
[al]
[as]
ɾ
[pla] [fla] [bra]
D=distorsión
[bla] [fra]
[cla] [pra] O=omisión
[cra]
[gra]
[gla] [tra]
[dra]
S=sustitución
Observaciones: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________
3 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas af ines. Madrid. EOS, 2014.
3.2 REPETICI N DE PALABRAS (Análisis fonético – fonológico) PALABRAS Segmento contrastivo ISPP ISIP CSIP Oclusiv as (sordas) 3 /p/ pala, paloma t oma, túnica 3 /t/ 3 /k/ copa, camino Oclusiv as (sonoras) 3 /b/ bote, banana 3 /g/ gota, galope 3 /d/ dame, dibujo Nasales 3 /m/ mapa, muleta
3 3
/n/ / ɲ /
CSFP
PRONUNCIACIÓN
mapa, mapache lata, pétalo boca, vacuna Cuba, cabina pego, big ote codo, bodega pomo, camote
noche, nativo
vino, canela
ñato, ñoquis
bañ o, muñeca
chico, chupete
luch a, lechuga
lata, lámina
malo, colina
f uma, Felipe jugo, jinete llena, llamada
caf é, búf alo ca ja, mágico may o, gallina
suma, semana
queso, cocina
campo, cambio cansa, vende, envase, pinta, banco
patín, melón
alma, alto, bolsa,
mal, sal
asma, casco, costa, caspa, isla
luz, anís
Africada
3
Lateral
3
/l/
Fricativas
3 3 3 3
/f/ /x/ /ʝ / /s/
Róticas
4 5 5
cer o, cur ita
/ɾ /
ár bol, cer do, car ta, ar pa, car ne, ter mo, bar co
mar , calor
/r/
r osa, r egalo zorr o, guitarr a Grup os con son ántic os laterales tabla 4 /bl/ bloque soplo 4 /pl/ playa afloja 5 /fl/ flauta tecl a 5 /cl/ clase siglo 5 /gl/ glotón Grupos con sonántico s centrales cobr a 5 /bɾ / br avo lepr a 5 /pɾ / pr imo i to ci fr fr a 5 /f ɾ / lacr a 5 /cɾ / cr ema logr o 5 /gɾ / gr ano ladr a 5 /dɾ / dr ama metr o 5 /tɾ / tr apo Grup os v ocálic os Diptongos 3 / / Celia, copia 3 / o/ pio jo, novio 3 / e/ nadie, miel 3 / o/ cuota, antiguo 3 / a/ guapo, agua 3 / e/ f uego, nuevo 3 /e / deuda, f eudo 3 /e / aceite, veinte 3 /u / Luisa, cuida 3 /a / baila, Jaime 3 /o / hoy, Coima 3 / / viuda, ciudad 4 /a / auto, aula
4 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas af ines. Madrid. EOS, 2014.
3.3 DENOMINACI N DE IM GENES (Análisis fonético – fonológico) PALABRAS Segmento contrastivo ISPP ISIP CSIP CSFP Oclusiv as (sordas) 3 /p/ pelota t aza 3 /t/ 3 /k/ casa Oclusiv as (sonoras) 3 /b/ vela 3 /g/ gato 3 /d/ dedo Nasales 3 /m/ mesa 3 /n/ nariz
3
/ ɲ /
PRONUNCIACIÓN
sapo pato vaca bebé tortuga helado cama mano piña
panda
botón
Africada
3
chaleco
cuchara
luna
polo
palmera
sol
f oca jabón llave zapato
elef ante o jo pay aso vaso
espada
lápiz
ár bol
collar
Lateral
3
/l/
Fricativas
3 3 3 3
/f/ /x/ /ʝ / /s/
Róticas
4 5 5
/ɾ /
per a
/r/
r atón perr o Grup os con son ántic os laterales 4 /bl/ blusa 4 /pl/ plato 5 /fl/ flor 5 /cl/ clavo 5 /gl/ globo Grupos con sonántico s centrales libr o 5 /bɾ / 5 /pɾ / pr ofesor 5 /f ɾ / fr esa 5 /cɾ / cr uz tigr e 5 /gɾ / 5 /dɾ / dr agón 5 /tɾ / tr en Diptongo s crecientes 3 / a/ piano 3 / o/ avión 3 / e/ pie 3 / a/ agua 3 / e/ huevo 3 / i/ pingüino Diptongo s decrecientes 3 /e / peine 4 /a / jaula
Observaciones: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________
5 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas af ines. Madrid. EOS, 2014.
3.4 DISCRIMINACI N FONOL GICA OPOSICIÓN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Pena Capa Voto Coma Calo Todo ato Sapo Ala Saco Foca Carro Tema Rapa
RESPUESTA Correcto
Clave I D I I D I I D D D D D I D
Pena Cava Voto Coma Galo Todo ato Chapo Ara Taco Poca Cayo Tema lapa Total
Observaciones
Incorrecto
3.5 RECONOCIMIENTO FONOL GICO Grupos de contrastes de rasgos
A
oclusivas y fricativas
B
oclusivas (orales) y nasales
C
oclusivas y líquidas
D
oclusiva sonora y oclusiva sorda
E
oclusivas frontales y posteriores
F
fricativas y nasales
G
nasales y líquidas
H
nasales frontales y posteriores
I
fricativas y líquidas
J
africadas y fricativas
K
fricativas frontales y posteriores
L
líquidas
Lám.
Est. 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
puente taco carro bota codo capa duna boda lodo vaso duna gasa taza soda pato foto casa callo nana mono cana rama mono cama pollo llama sello ocho ocho hacha fuego casa fiesta ola cero rata
R.
Est. 2 puente saco jarro bota codo cama duna borra loro paso tuna gasa casa soda gato foto casa caño nana mono cara rama mono caña pollo rama cero ocho ocho asa juego caja siesta hora cerro rata
R.
Est. 3 fuente saco carro mota cono cama luna boda loro vaso duna casa casa soga gato moto cana callo lana morro cara rana moño caña polo rama sello oso hoyo asa fuego caja siesta ola cerro lata
R.
Est. 4 puente taco jarro mota codo cama duna borra loro vaso duna gasa casa soga pato moto casa callo lana mono cana rana moño cama pollo lama cero oso hoyo asa juego caja fiesta hora cerro rata
R.
Est. 5
R.
Reco. si / no
Reconoce si / no
fuente saco carro bota cono capa luna borra loro paso tuna casa taza soga pato moto casa caño nana mono cana rana mono cama polo llama cero oso hoyo hacha juego casa fiesta ola cero rata
Observaciones: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________
6 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas af ines. Madrid. EOS, 2014.
4.- DESEMPEÑO DE LAS ESTRUCTURAS FONOARTICULATORIAS DURANTE EL HABLA
Forma de articulación
Adecuada Inadecuada Si es i n a d e c u a d a, consignar las c aracterísticas que presenta según lo indicado a continuación: Imprecisa Restricta (movilidad escasa de …) Labios Mandíbula Ambos Labios Mandíbula Ambos Exacerbada (movilidad incrementada de …) Distorsionada Ceceo anterior Ceceo lateral Otras Desvío mandibular D I Protrusión lingual en las dentales y/o alveolares Protrusión mandibular Contacto labiodental en las bilabiales Otras alteraciones Contacto labiodental invertido en la fricativa
Otras / observaciones: ______________________________________________________________ _________________________________________________________________________________
5.- VOZ
Cualidad vocal
Eufonía
Disfonia
Fuente glótica ( pliegue vocal )
Filtro (resonancia)
Hipernasal
Hiponasal
Observaciones: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________
6.- FUNCIONES RELACIONADAS CON EL HABLA 6.1 Coordinación deglución de saliva / habla
Valoración
Adecuada
Inadecuado
Acúmulo en las comisuras Incontinencia salival (babeo)
Acúmulo en el vestíbulo Disminución de saliva
6.2 Respiración Observar durante el examen Tipo durante el habla Superior-clavicular Nasal Modo durante el habla Silente
Inferior-abdominal
Ruidosa
Medio-torácico
Costo-diafragmático
Oronasal
Silente
Invertido Ruidosa
Observaciones: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________
VALORACIÓN GLOBAL FONÉTICA-FONOLÓGICA Nivel de desempeño
Adecuado
Alteración leve
Alteración moderada
Alteración severa
Comentarios finales: ________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________
CONCLUSIONES Y CONDUCTAS
Pronóstico:
Derivaciones Lenguaje Voz Otorrinolaringología Otros:
Aprendizaje Psicología Ortodoncia
Frecuencia sugerida para la intervención:
Recomendaciones:
Motricidad orofacial Neurología Fisioterapia
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