BAB I PENDAHULUAN
A. Lata atar Be Belakang Bencana adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam dan mengganggu kehidupan dan penghidupan masyarakat yang di sebabkan baik oleh faktor alam dan / atau faktor non alam maupun maupun faktor faktor manusia manusia sehing sehingga ga mengaki mengakibatk batkan an timbul timbulnya nya korban korban jiwa jiwa manusi manusia, a, kerusa kerusakan kan lingkungan, kerugian harta benda, dan dampak psikologis. Wilay ilayah ah Negar Negaraa kesa kesatu tuan an repu republ blik ik indo indone nesi siaa secar secaraa geog geogra rafi fiss terl terlet etak ak pada pada wila wilaya yah h yang yang rawanterhadap bencana alam baik berupa gempa bumi, tanah longsor, letusan gunung berapi, tsunami, bajir dan lain lain. !al ini menuntut peran "umah #akit yang harus makin aktif sebagai ujung tombak dari pelaynan medik pada saat bencana, juga sebagai mata rantai dari sistem penanggulang $awat %arurat &erpadu ' #($%& ) dalam keadaan sehari hari dan bencana, seharusnya pelayanan medis menjadi makin cepat dan tepat mulai awal masuk "umah #akit berupa pertolongan pertama penderita gawat darurat dan di "umah #akit termaksud pelayanan antar "umah #akit sebagai jaringan rujukan bila membutuhkan pelayanan spesiaistik. *emperhati *emperhatikan kan hal tersebut diatas, diatas, "# !ermina %aan *ogot menghadapi menghadapi bencana agar setiap setiap karyawan mampu menjalankan tugas dan tanggung jawabnya pada saat terjadi bencana, baik bencana internal maupun eksternal "umah #akit. B.
&ujuan &ujuan dari penyusunan pedoman kesiapan menghadapi bencana di "umah #akit adalah untuk +. *eningkatkan *eningkatkan kesiapan kesiapan "umah #akit !ermina !ermina %aan *ogot dalam menangani menangani bencana baik bencana internal maupun eksternal. . *enjadi *enjadi pedoman bagi "umah #akit !ermina !ermina %aan *ogot dalam membuat membuat perencanaan perencanaan dan penanganan bencana.
-.
"uang Li Lingkup (edoman kesiapan *enghadapi Bencana "umah #akit !ermina %aan *ogot meliputi +. $amb $ambar aran an mum mum Benca Bencana na . (engorganis (engorganisasian asian penangana penangana bencana, bencana, termaksu termaksud d peran "umah "umah #akit pada pada kejadian kejadian bencana 0. #ist #istem em 1om 1omun unik ikas asii 2. (ena (enang ngan anan an ben benca cana na 3. (enc (encat atat atan an dan dan pel pelapo apora ran n
%. Bata Batasa san n 4per 4peras asio iona nall +. Bencana Bencana 5ntern 5nternal al Bencana 5nternal adalah bencana yang terjadi didalam "umah #akit. (otensi bencana ' Hazard ' Hazard ) yang mungkin terjadi di "umah #akit !ermina %aan *ogot adalah a. 1ebakaran #umber 1ebakaran bisa berasal dari dalam gedung bisa juga terjadi di luar gedung antara lain yang yang meny menyeba ebabk bkan an keba kebakar karan an adal adalah ah korsl korslet etin ing g list listri rik k dan dan putung putungan an roko rokok k yang yang msih msih mengandung api, reaksi bahan mudah menyala ' flammabel ' flammabel ), dll. b. $empa Bumi
Lokasi kepulauan di indonesia berada pada area lempengan bumi di bawah laut yang sewaktu waktu dapat bergerak bergerak dan menghasilkan menghasilkan gempa, dan kepulauan kepulauan di indonesia indonesia memiliki memiliki banyak gunung berapi yang sangat memungkinkan terjadinya gempa bumi. %ampak terjadinya terjadinya gempa ini dapat terjai di rumah sakit !ermina !ermina %aan *ogot ' bencana internal internal ) atau di luar "umah #akit ' lingkungan lingkungan sekitar sekitar ) yang akan merupakan merupakan bencana e6ternal. c. 1ebocoran $as / bahan mudah menyala ' flammabel ' flammabel ) 1ebocoran gas dapat terjadi pada tabung tabung besar gas maupun central gas ' gas medis maupun non media ) "umah #akit yang dapat disebabkan adanya kecelakaan maupun kerusakan dan sabotase. d. Ledakan Ledakan dapat disebabkan oleh kebocoran gas maupun karena ledakan bahan berbahaya yang ada lainnya di "umah #akit serta bom yang dengan sengaja dipasang/di letakkan letakkan didalam "umah #akit oleh oknum dari dar i luar. e. (enyakit menular. (enyakit menular dapat terjadi akibat pengelolaan sanitasi "umah #akit yang kurang baik seperti pengelolaan air bersih yang baik memenuhi syarat kesehata, makanan yang tidak sehat, pengelolaan sampah baik medis maupun non medis yang kurang baik, ruangan yang tidak higienis, higienis, perkembangbia perkembangbiakan kan 7ektor penyakit penyakit ' nyamuk, nyamuk, lalat, lalat, kecoa ) dan pencemaran pencemaran air limbah. (enyakit menular dikategorikan menjadi bencana pada saat penyakit tersebut menjadi kejadian Luar Biasa ' 1LB ). . Bencana Bencana 8kster 8ksternal nal Bencana eksternal adalah bencana yang terjadi di luar lingkungan "umah #akit. "umah #akit !ermina !ermina %aan *ogot sangat memungkinkan memungkinkan untuk menerima menerima korban bencana eksternal, eksternal, maupun memberikan bantuan terhadap korban bencana keluar "umah #akit di !ermina maupun diluar !ermina. !ermina. (otensi (otensi bencana eksternal eksternal yang berdampak berdampak kepada "umah #akit adalah ledakan/bpm, ledakan/bpm, kecelakaan kecelakaan transporta transportasi, si, gempa bumi, tsunami,banj tsunami,banjir, ir, kebakaran, kebakaran, tanah longsor longsor dan letusan gunung berapi. 8.
Landasan !u !ukum +. . 0. 2. 3. <.
ndang ndang ndang "5 No. No. 0 tahun tahun 992 992 tentang tentang pemerint pemerintah ah daerah daerah ndang ndang ndang "5 No. No. : tahun tahun 992 992 tentang tentang praktik praktik 1edokteran 1edokteran ndang ndang ndang "5 No. No. 2 tahun tahun 99; 99; tentang tentang (enaggulan (enaggulangan gan Bencana Bencana ndang ndang ndang "5 No. 0< 0< tahun tahun 99: 99: tentang tentang 1esehata 1esehatan n ndang ndang ndang "5 No. 22 22 tahun tahun 99: 99: tentang tentang "umah "umah #akit #akit 1ep. *enkes *enkes "5 No. 22=/*en 22=/*enkes/#1 kes/#1/>5/ />5/+::0 +::0 tentang tentang (embentukan (embentukan &im 1esehatan 1esehatan penanggulangan Bencana %i setiap "umah #akit. ;. 1ep. *enkes *enkes "5 No. =/*enkes/ =/*enkes/#1/5/ #1/5/+::3 +::3 tentang tentang petunjuk petunjuk pelaksanaan pelaksanaan mum penanggul penanggulangan angan *edik 1orban Bencana. =. 1ep. *enkes *enkes "5 No. 93/*en 93/*enkes.#1 kes.#1/555 /555/+::: /+::: tentang tentang petunjuk petunjuk pelaksanaan pelaksanaan permin permintaan taan dan pengiriman Bantuan *edik dari "umah #akit "ujukan saat Bencana. :. 1ep. *enkes *enkes "5 No. +<30/*e +<30/*enkes/# nkes/#1/?55 1/?55/993 /993 tentang tentang pedoman pedoman (enangana (enangana Bencana Bencana Bidang Bidang 1esehatan
BAB 55 #&AN%A" 18&8NA$AAN A.
1ual 1ualif ifik ikas asii #um #umbe berr %aya %aya *anu *anusi siaa +.
#tr #trukt uktur 4rg 4rganis anisas asii
ketua
Logistik
@asilitas Assesment 1erusakan
#anitasi (enyediaan *akanan
!umas
1euangan
(embiayaan
1laim
*edis
4perasional
(enunjang *edis
(engobatan
Lapangan
87akuasi "adiologi
Admin
&riage 5
%$(erawatan (enyaediaan material 5bu Anak
N5- 5-
Bedah
(erawatan mum
Laboratorium
@armasi
&ransportasi
1eamanan
(emadam
$b. 0.+ #truktur 4rganisasi (enanganan bencana
.
rai raian an tug tugas as dan dan tan tangg ggun ung g jawa jawab b a. 1etua. 1ualifikasi %ijabat %irektur "umah #akit pada saat jam kerja atau lepala jaga di luar jam kerja dengan uraian tugas tugas •
Bertanggung awab terhadap keseluruhan pelaksanaan penanganan bencana.
•
Bertanggung awab dalam tanggap darurat dan pemulihan.
•
*elakukan koordinasi secra 7ertikal ' Badan (enanggulangan Bencana %aerah &1 5, 55/BN(B/ dan horiContal ' "umah #akit lain. (*5, ddl )
•
*emberikan arahan pelaksanaan operasional kepada tim lapangan.
•
*emberikan informasi kepada pejabat dan staf internal "umah #akit dan instansi terkait yang membutuhkan serta media massa.
•
*engkoordinasikan sumber daya, bantuan #%* dan fasilitas dari internal "umah #akit/dari luar "umah #akit.
b. Logistik 1ualifikasi *anajer "umah &angga &angga •
Bertanggung jawab terhadap kesediaan fasilitas dalam penanganan bencana
•
*enyediakan fasilitas ' peralatan medis, A(%, obay obatan, kendaraan, dll )
•
*enyediakan sarana sanitasi ' penyediaan air bersih, wc, dll )
•
*enyediakan makanan dan minuman untuk korban bencanadan tim penanggulangan bencana
c. 1euangan 1ualifikasi *anajer 1euangan •
Bertanggung jawab terhadap biaya yang di butuhkan untuk penangana bencana
•
*erencanakan anggran biaya penyiagaan penanganan bencana ' pelatihan, penyiapan, fasilitas penanggulangan bencana )
•
*elaksanakan administrasi keuangan penanganan bemcana.
•
*elaksanakan pengadaan biaya untuk membeli barang yang dibutuhkan.
d. 4perasional 1ualifikasi *anajer (elayanan medik •
Bertanggung awab terhadap operasional penanganan bencana
•
*enganalisa informasi yang diterima.
•
*elakukan identifikasi kemampuan yang tersedia
•
*elaksanakan pengelolaan sumber daya yang ada. *emberikan pelayanan medis ' triage, pertolongan pertama, identifikasi korban bencana, stabilisasi korban cedera)
•
*enyiapkan tim e7akuasi, transportasi, keamanan dan pemadam api ' bencana kebakaran )
•
*rnyiapkan lokasi penampungan korban bencana ' tempat e7akuasi )
e. !umas 1ualifikasi *anager *arketing
B.
•
*elaksanakan pendataan pelaksanaan kegiatan
•
*enjadi penghubung pihak "umah #akit dengan berbagai instansi lain
•
*emberikan keterangan pers.
%istribus busi 1et 1etenagaan aan (ada saat terjadi bencana semua karyawan di "# !ermina %aan *ogot memiliki tugas masingD masing,yaitu +. 1elompok (emadam &eknisi, &eknisi, karyawan urusan pelayanan giCi dan tataboga, laundry. laundry. . 1elompok 1elompok 87akuasi (asien (erawat, petugas cleaning cleaning ser7ice, care gi7er, petugas petugas administrasi administrasi ruangan, sopir. 0. 1elomp 1elompok ok 87akuas 87akuasii %okume %okumen n dan barang barang #taff #taff person personali alia, a, keuangan keuangan,, rekam rekam medis, medis,far farmas masi, i, laboratorium, front office 2. 1elompok 1elompok (engatur lalu lalu lintas dan pengamanan pengamanan #atpam, #atpam, petugas parkir parkir
-.
(engaturan aga +. 1omandan 1omandan disaster disaster tiap lantai/insta lantai/instalasi lasi adalah adalah kepala perawatan/kepal perawatan/kepalaa instalasi/kepa instalasi/kepala la urusan masingDmasing unit kerja . #emua karyawan karyawan yang yang berdinas berdinas pada saat saat kejadian kejadian bencana bencana harus menjala menjalankan nkan tugas tugas sesuai sesuai pengelompokan tugas. 0. &ugas &ugas ketua ketua disaster disaster di di luar jam jam kerja kerja %irektur %irektur adalah adalah 1epala 1epala aga. aga. 2. ika direktur direktur atau atau tenaga lainnya lainnya sedang cuti/ti cuti/tidak dak masuk maka maka tugasnya tugasnya digantikan digantikan oleh karyawan karyawan yang diberi wewenang sesuai pendelegasian.
BAB 555 #&AN%A" @A#5L5&A# A. %ena %enah h "uma "umah h #aki #akitt %enah rumah sakit terlampir B. #tan #tanda darr @asi @asili lita tass #tandar fasilitas kesiapan dan penanggulangan bencana di "# !ermina %aan *ogot adalah sebagai berikut +. A(A A(A" . @ire @ire Ala Alarm rm 0. !eat !eat %ete %etect ctor or 2. #moke #moke %etect %etector or 3. Bell Bell Alarm larm <. &ombo &omboll alar alarm m ;. #ela #elasa sar r =. &andu ndu kasur kasur
BAB 5> &A&A LA1#ANA (8LAEANAN
A. (eran "umah #akit pada penanganan penanganan bencana bencana (eran "umah #akit pada saat terjadi bencana ditentukan berdasarkan jenis bencana yang terjadi, apakah bencana eksternal atau internal. +. Benc Bencan anaa eks ekste tern rnal al (ada kejadian eksternal, maka "umah #akit !ermina %aan *ogot memberikan dukungan eksternal dan internal. a. *enyiap *enyiapkan kan daera daerah h triase triase,, lanel lanel dan rambu rambu rambu. rambu. b. *enyiapkan peralatan pertolongan dari peralatan life sa7ing sampai peralatan terapi definitif. c. *enyiapkan *enyiapkan fasilit fasilitas as logistik logistik seperti seperti makanan makanan dan minuman minuman,, obat obatan, obatan, pakaian pakaian dan transportasi. d. *enyiapkan *enyiapkan #%* #%* sesuai sesuai denan standar standar pelayanan pelayanan dan kompeten kompetensi. si. e. *enyiapkan *enyiapkan prosedu prosedurr prosedur prosedur khusus khusus dalam pelayanan pelayanan medis. medis. . Benc Bencan anaa 5nt 5nter erna nal. l. (ada kejadian internal, maka "umah #akit !ermina %aan *ogot memberikan dukunga pelayanan medis ' medical support ) dan manajerial ' managerial support ) *encakup a. medical support : •
*enyiapkan daerah triase, label dan rambu rambu.
•
*enyiapkan peralatan pertolongan dari, peralatan life sa7ing sampai peralatan terapi definitif.
•
*enyiapkan fasilitas logistik seperti makanan dan minuman, obat obatan, pakaian dan transportasi
•
*enyiapkan #%* sesuai dengan standar pelayanan dan kompetensi
•
*enyiapkan prosedur prosedur khusus dalam pelayana p elayana medis
b. managerial support •
*enyiapkan pos komando
•
*enyiapkan #%*
•
*enyiapkan logistik
•
*enyiapkan alur e7akuasi, titik kumpul penampungan korban yang aman.
•
ika diperlukan menyiapkan okasi dekontaminasi
•
*elakukan pendataan pasien dan pengiriman pasien ' rujukan )
•
*enetapkan masa pengakhiran penanganan bencana.
•
*enyiapkan fasilitas komunikasi didalam dan di luar "umah #akit.
•
*enangani masalah pemberitaan media dan informasi bagi korban.
•
*enyediakan fasilitas transportasi untuk petugas dan korban.
*anagerial #upport
"umah #akit !ermina %aan *ogot
Bencana 5nternal
*edical #upport
$b. 0. peran "umah #akit pada bencana internal
Bencana 8sternal
"umah #akit Anggota !!$
*edical #upport
$b. 0.0 peran "umah #akit pada keadaan bencana e6ternaF
B.
1omunikasi #istem komunikasi merupakan sistem esensial dalam pengorganisassian penanganan bencana. %alam keadaan bencana diperlukan sistem komunikasi terpadu yang terdiri dari +. 1omunikasi 1omunikasi penyampai penyampaian an informasi informasi 5nformasi kejadian dilakukan pertama kali oleh petugas yang mengetahui kejadian bencana kepada petugas satpam melalui alat komunikasi yang ada / terdekat dengan petugas penyampai informasi harus harus menjam menjamin in bahwa bahwa infor informas masii kejadi kejadian an bencan bencanaa terseb tersebut ut sampa sampaii kepada kepada ketua ketua tim tim penanganan bencana dengan menggunakan teknologi komunikasi seperti telephone, !anphone, !&, dan lainnya. (enyampaian informasi dilaksankan sebagai berikut a. (ada jam kerja, kerja, satpam satpam langsung langsung menghubungi menghubungi direktur direktur sebagai ketua tim tim penanganan penanganan bencana bencana b. %iluar jam kerja, satpam langsung menghubungi kepala jaga sebagai ketua tim penanganan bencana. 1epala jaga langsung menghubungi direktur untuk mendapatkan petunjuk dan arahan selanjutnya. ntuk menjamin terlaksananya komunikasi secara cepat, maka petunjuk atau sarana lain seperti daftar no. &elepon ketua penangana bencana ' direktur dan kepala jaga harus tersedia dimeja satpam). . 1omuni 1omunikas kasii koordin koordinasi asi *erupakan komunikasi menggunakan sistem yang telah disepakati dalam pelayanan administrasi ' umum, keuangan ) dan logistik koordinasi dapat dilakukan internal antar "umah #akit atau eksternal. ntuk menjamin komunikasi koordinasi secara cepat, disediakan daftar no. &elpon &elpon di tiap unit kerja di dalam rumah sakit. 0. 1omunikasi 1omunikasi pengendalian pengendalian *erupakan *erupakan komunikasi komunikasi yang dilakukan dilakukan pada operasional penangana bencana untuk menjamin terlaksanany terlaksananyaa komunikasi komunikasi pengendalian pengendalian secara cepat, diperlukan diperlukan alat komunikasi komunikasi seperti seperti !& dan !anphone, dll secara sistematis komunikasi penanganan bencana disajikan gambar 0,+
(etugas pertama
1ejadian Bencana
#atpam
1etua tim penanganan bencana
&im penanganan Bencana
1om. (engendalian
$b. 2.+ Alur sistem komunikasi penanganan bencana
-. (enan (enangan ganan an Benc Bencana ana (ada situasi bencana aspek koordinasi kolaborasi untuk mengatur proses pelayanan terhadap korban dan dan meng mengat atur ur unsu unsurr penun penunja jang ng yang yang mend menduku ukung ng pros proses es pelay pelayana anan n sehi sehingg nggaa dapa dapatt berj berjal alan an sebagaimana mestinya (engelolaan bencana di "umah #akit pada sistem penanganan bencana adalah sebagai berikut +. (eng (engel elol olaa aan n sum sumbe berr day dayaa a. (eng (engel elol olaa aan n #%* #%* (engaturan jumlah dan kualifikasi tenaga yang di perlukan saat penangana penangan a bencana &enaga yang dimaksud adalah #%* "umah #akit yang harus disiagakan serta pengelolaannya saat situasi bencana. ( (rroses *anager personalia mengarahkan 1a. 5nstalasi dan urusan yang terkait untuk kesiapan • tenaga 1oordinasi dengan pihak lain bila diperlukan tenaga tambahan dari luar "#. • %okumentasikan semua staf yang bertugas untuk setiap shift • b. (engelolaan *akanan 1orban %an (etugas *akanan untuk pasien dan petugas, persiapan dan didistribusinya dikoordinir oleh instalasi $iCi sesuai sesuai dengan permintaan permintaan tertulis tertulis yang disampaikan disampaikan oleh kepala ruangan maupun maupun penangg penanggung ung jawab jawab pos. pos. *akana *akanan n yang dipers dipersiap iapkan kan dengan dengan memperh memperhitu itungka ngkan n sejuml sejumlah ah makana makanan n cadangan cadangan untuk untuk antisi antisipas pasii kedata kedatangan ngan korban korban baru baru maupun petugas baru / relawan. ( (rroses 5nstalasi $iCi mengkoordinasikan jumlah korban petugas yang ada keruangan /posko. • #ebelum mempersiapkan makanan pada setiap waktu makan. 5nstalasi $iCi mengumpulkan semua permintaan makanan dari ruangan / posko. • 5nstalasi mengkoordinir persiapan makanan dan berkolaborasi dengan pposko donasi • makanan untuk mengetahui jumlah donasi makan yang akan/dapat didistribusikan. c. (engelo (engelolaa laan n 4bat 4bat %an Bahan Bahan// Alat Alat !abi !abiss (akai (akai (enyediaan obat dan bahan / alat habis pkai dalam situasi bencana merupakan salah satu unsur penunjang yang sangat penting dalam pelayanan kesehatan, oleh karena itu diperlukan adanya persediaan obat dan bahan/ alat habis pakai sebagai penunjang pelayanan korban. ( (rroses *enyiapkan persediaan oabat bahan/alat habis pakai untuk keperluan penanganan korban • bencana. %istribusikan jumlah dan jenis obat bahan / alat habis pakai sesuai dengan permintaan p ermintaan • unit pelayanan. *embuat permintaan bantuan apabila perkiraan jumlah dan jenis obat bahan / alat habis • pakai mencukupi kepada %inas 1esehatan (ropinsi dan atau %epartemen kesehatan "5.
Bantuan obat bahan / alat habis pakai kepada L#* / lembaga donor adalah pilihan terakhir, namun apabila ada yang berminat tanpa ada permintaan, buatka kriteria dan persyaratan. #iapkan tempat penyimpanan yang memedai dan memenuhi persyaratan penyimpanan obat • bahan / alat habis pakai. Buatkan pencatatan pelaporan harian. • Lakukan pemusnahan/ koordinasikan ke pihak terkait apabila telah kadaluarsa dan atau tidak • di perlukan sesuai dengan persyatan. d. (engelo (engelolaa laan n sumber sumber daya daya alte alterna rnatif tif.. #umber daya alternatif diantaranya adalah relawan 1eberadaan relawan sangat diperlukan pada situasi bencana 5ndi7idu/ kelompok organisasi yamg berniat turut memberikan bantuan sebaiknya sebaiknya dicatat dicatat dan diregistras diregistrasii secara baik oleh bagian #%*, untuk selanjutnya selanjutnya diikutsertakan dalam membantu proses pelayanan sesuai dengan jenis ketenagaan yang di butuhkan. (roses Laku Lakuka kan n ropi ropid d asse assesm smen entt untu untuk k dapa dapatt menge mengeta tahui hui jeni jeniss dan dan juml jumlah ah tena tenaga ga yang yang di • perlukan. mumkan kualifikasi dan jumlah tenaga yang di perlukan. • • Lakukan seleksi secara ketat terhadap identitas, keahlian dan keterampilan yang dimiliki dan pastikan bahwa identiras tersebut benar ' identitas organisasi organisasi profesi ) %okumntasikan seluruh data relawan • Buatkan tanda pengenal resmi / name tag • 5nformasikan tugas dan kewajibannya. • Antarkan dan perkenalkan pada tempat tugasnya. • (astikan relawan tersebut pada daftar jaga ruangan / unit dimaksud • Buatkan absensi kehadirannya setiap shift/hari. • #iapkan penghargaan / sertifikat setelah selesai melaksanakan tugas • . (engelolaan *edis (roses penanganan yang di berikan kepada korban dilakukan secepatnya untuk mencegah resiko kecacatan kecacatan dan atau kematian, kematian, dimulai dimulai sejak sejak di lokasi lokasi kejadian, kejadian, proses proses e7akuas e7akuasii dan proses proses transportasi ke 5$% atau area berkumpul. 1egiatan di muali sejak korban tiba di 5nstalasi $awat %arurat. (rose oses a. %i lapangan Lakukan triage sesuai dengan berat ringannya kasus ' !ijau, 1uning, *erah ) • *enentuka prioritas penanganan • 87akuasi korban ketempat yamg lebih aman. • Lakukan stabilisasi sesuai kasus yang dialami. • &ransportasi korban ke 5$% • b. %i "umah #akit ' 5$% ) Lakukan triage oleh tim medik • (enempatan korban sesuai hasil teriage. • Lakukan stabilisasi korban. • Berikan Berikan timdakan timdakan definitif definitif sesuai sesuai dengan kegawatan kegawatan dan situasi situasi yang ada ' *erah, 1uning, 1uning, • !ijau) •
• •
(erawatan lanjutan sesuai dengan jenis kasus ' ruang perawatan dan 41 ) Laku Lakuka kan n ruju rujuka kan n bil bila dipe diperrluaka uakan n baik baik kare karena na pert pertim imba bang ngan an tempatperawatan.
medi edis
maupu aupun n
0. (engelolaan 1esehatan Lingkungan. 1esehatan Lingkungan tetap di jaga pada situasi apapun termasuk situasi bencana untuk mecegah terjadinya pencemaran maupun dampak dari bencana. (roses (astikan sistem pembuangan dan pemusnahan sampah dan limbah medis dan non medis sesuai • dengan ketentuan yang berlaku. -atat dan laporkan hasil sampah medis kepada kepa da dinas terkait. • 1ontrol seluruh pipa dan alat yang di pakai untuk pengelolaan sampah dan limbah agar tidak • terjadi pencemaran lingkungan. 1oordinasi kebersihan ruangan dan pemisahan sampah medis dan sampah umum dengan petugas • ruangan. 2. (engelolaan listrik, listrik, &elepon, &elepon, %an Air *eningkatnya kebutuhan power listrik, instalasi air dan tambahan sambungan telepon saat disaster membutuhkan membutuhkan kesiap siagaan dari tenaga yang melaksanakannya. melaksanakannya. (ersiapan (ersiapan pengadaan maupun sambungannya mulai dilaksanakan saat aktifasi situasi bencana d i "umah #akit. (roses (astikan sistem berfungsi dengan baik dan aman. • #iapkan penambahan dan jaga stabilitas listrik agar layak pakai dan aman. • #iapkan penambahan line telepon untuk #L5 maupun sambungan keluar lainnya. • aga kualitas air sesuai dengan syarat kualitas maupun kuantitas air bersih dan hindari • kontaminasi sehingga tetap aman untuk digunakan. Lakukan koordinasi dengan 5nstansi terkait ' (LN , 4& &8L14*, (%A* ) untuk menambah • daya, menambah line dan tetap menjaga ketetsrdiaan listrik, telepon, maupun Air. %istribusikan kebutuhan listrik, telepon dan air ke area yang membutuhkan. • Berkoordinasi dengan pengguna/ruangan dan penanggung jawab area. • Lakukan *onitoring. • 8.
(engelolaan 5n 5nformasi. 5nformasi, baik berupa data maupun laporan di buat sesuai dengan form yang ditentukan sehingga tidak terjadi kesimpangsiuran mengenai jumlah korban baik korban hidup, hidup, korban meninggal, asal asal negara, tempat perawatan korban, #%* dan fasillitas yang diperlukan untuk penanganan korban. (roses +, Leng Lengkap kapii semu semuaa data data kor korban ban yang yang menc mencak akup up nam namaa pasi pasien en,, umur umur,, dan dan ala alama mat/ t/as asal al nega negara ra,, adri korban rawat jalan, rawat inap dan meninggal serta e7akuasi dan lengkapi dengan data tindakan yang telah di lakukan. , 5nfo 5nform rmas asii di upd updat atee seti setiap ap + + jam jam untu untuk k hari hari per perta tama ma ' jam jam 9=,99 9=,99 dan dan jam jam 9,9 9,99 9 ) dan dan 2 jam untuk hari hari berikutnya ' jam 9=,99 ). 0, 5nfo 5nform rmas asii dit ditul ulis is pada pada papa papan n inf inform ormas asii dan dan dipas dipasan ang g di pos pos inf infor orma masi si..
2, kepada
#eti #etiap ap lemb lembar ar inf inform ormas asii yang yang kelu keluar ar dit ditan anda da tang tangan anii oleh oleh kom koman andan dan ben benca cana na dan dan dise disera rahka hkan n pihak yang membutuhkan oleh penanggung jawab pos informasi
@.
(engelolaan Ba Barang *i *ilik 1o 1orban. Barang milik korban hidup baik berupa pakaian, perhiasan dokumen, dll ditempatkan secara khusus untuk mencegah barang tersebut tersebut hilang maupun maupun tertukar, #edangkan barang milik korban meninggal, setelah di dokumentasi oleh koordinator tim forensik, selanjutnya diserahkan ke pihak kepolisian yang bertugas diforensik.
(roses +. Buku pencatatan pencatatan barang yang yang di lepaskan lepaskan dari dari korban korban atau di di bawah oleh korban. korban.
$.
. Bila ada keluar keluarga ga maka barang barang tersebut tersebut di serahkan serahkan kepada kepada keluarga keluarga korban korban dengan dengan menandatangani form catatan. 0. &empat &empat barang barang milik milik korban pada kantong kantong plastic plastic dan di simpan simpan di lemari/ lemari/ locker terkunci. terkunci. 2. Bila sudah sudah + minggu minggu barang barang milik milik korban korban belum di ambil ambil baik boleh boleh pasien pasien sendiri sendiri sendiri sendiri maupun keluarganya,maka barangDbarang tersebut diserahkan ke polres setempat. (engelolaan %onasi (ada keadaan bencana "umah #akit membutuhkan bantuan tambahan baik berupa obat,bahan/ alat habis pakai ,makanan, alat medis/non medis,makanan, maupun financial (roses +. catat semua semua asal, asal, jumlah jumlah dan jenis jenis donasi yang yang masuk baik baik berupa berupa obat,makanan obat,makanan ,barang ,barang dan uang maupun jasa. . -ata -atatt tangg tanggal al kada kadalu luar arsa sa 0. %istribus %istribusikan ikan donasi donasi yang yang ada kepada kepada pos pos pos yang bertanggung bertanggung jawab jawab a. obat dan bahan bahan / alat habis pakai ke 1a.5nsta 1a.5nstalasi lasi @armasi @armasi b. *akanan / minuman ke 1a. 5nstalasi $iCi. c. Barang Barang non non medis medis ke ka. ka. Bag "uma "umah h &an &angga gga.. 2. Laporkan Laporkan rekapitulas rekapitulasii jumlah jumlah dan jenis donasi ' yang masuk, masuk, yang didistribus didistribusikan ikan dan sisanya )
!.
pene penegn gnda dallian kor korbam bam ben benca cana na dan dan pen pengu gunj njun ung g (ada situasi bemcana internal maka pengunjung yang saat itu berada di "# di tertibkan dan diarahkan pada tempat berkumpul yang di tentukan yaitu +di bagian depan + di bagian belakang. %emikian pula korban diarahkan untuk di kumpulkan pada ruangan / area tempat berkumpul yang di tentukan. (roses
5.
+. mum kan kejadia kejadian n dan lokasi lokasi bencana melalui melalui speaker speaker dan dan informasik informasikan an agar korban korban di pindahkan dan diarahkan ke area yang di tentukan sampaikan kode darurat.sbh G . (erintahkan (erintahkan 1a. "uangan terkait terkait untuk untuk memindahkan memindahkan korban 0. 1oordinir 1oordinir proses proses pemindahan pemindahan dan alur pengunju pengunjung ng ke area area di maksud. maksud. 1oor 1oordi dina nasi si deng dengan an inst instal alas asii lain lain.. %iperlukannya dari instatasi lain untuk menanggulangi bencana maupun efek dari bencana yang ada.
Bantuan ini diperlukan sesuai dengan jenis bencana yang terjadi. 5nstalasi terkait yang di maksud adalah satkorla, %inas kesehatan profinsi, kepolisian, %inas pemadam kebakaran,#A",(%A*,(LN,&elkom, kebakaran,#A",(%A*,(LN,&e lkom, (*5,dan "# jejaring intitusi pendidikan kesehatan (roses
.
+. 1oordinir 1oordinir persiapan persiapan rapat rapat koordinas koordinasii dan komunukasik komunukasikan an kejadian kejadian yang sedang sedang dialami serta bantuan yang diperlukan . !ubungi instansi instansi terkait terkait untuk meminta meminta bantuan bantuan sesuai sesuai kebutuhan. kebutuhan. 0. Bnatuan intansi intansi terkait terkait dapat dapat diminta diminta kepada kepada pemerintah pemerintah propins propinsi, i, kabupaten/kot kabupaten/kotaa dan pusat,termasuk lembaga / instansi /militer/polisi dan atau organisasi profesi (enangana keamanan 1eamanan diupayakan semaksimal mungkin pada area area transportasi korban dari lokasi ke 5$% , penanganan sekitar triage. dan 5$% pada umumnya serta pengaman pada unit perawatan dan pos pos yang didirikan . (toses .
1.
+. Atur Atur petu petugas gas sesuai sesuai dengan dengan wilaya wilayah h peng pengaman amanan an . Lakukan Lakukan koord koordina inasi si dengan dengan insta instansi nsi terk terkait ait sepe seperti rti kepol kepolisi isian an 0. Atur Atur dan arahka arahkan n pengunj pengunjung ung ke lokas lokasii yang diten ditentuk tukan an kepada kepada saat saat bencana bencana internal. 2. Lakuk Lakukan an kont kontro roll rut rutin in dan tera teratur tur.. 3. %ampin %ampingi gi petugas petugas bila bila ada ada kelua keluarg rgaa yang yang mengamu mengamuk. k. (eng (engel elol olaa aan n med media ia ceta cetak k dan dan elek elektr tron onik ik Wartawan Wa rtawan dari media cetak dan elektroni akan berada hamper 2 jam di sekitar "umah #akit untuk meliput proses pelayanan dan kunjungan tamu ke unit pelayanan, bukan hanya berasal dari media regional, nasional tetapi juga internasional sehingga perlu di kelola dengan baik. (roses . +. . 0. 2. 3.
L.
"egist "egistras rasii dan berika berikan n kartu kartu ident identita itass semua semua media media sert sertaa wartaw wartawan an yang yang datang. datang. #ampaik #ampaikan an bahwa bahwa semua semua info informa rmasi si dapat dapat dipero diperoleh leh dari dari pos pos info informa rmasi. si. 1oordi 1oordinas nasika ikan n denga dengan n petug petugas as penga pengaman manaa "umah "umah #akit #akit untuk untuk pengatu pengaturan rannya. nya. Liputa Liputan n media media hanya hanya dii diijin jinkan kan kepad kepadaa yang yang sudah sudah mempe memperol roleh eh kartu kartu identi identitas tas.. (eliput (eliputan an langs langsung ung pada korban korban bemcan bemcanaa atas atas seij seijin in yang yang bers bersangk angkuta utan. n.
(engelolaan "e "ekam *e *edis #emua korban bencana yang memerlukan perawatan di buatkan rekam medis sesuai dengan prosedur yang berlaku di "#. (ada "ekam *edis di berikan tanda khusus untuk mengidentifikasi data korban dengan segaera.
(roses. +.
*.
#iapaka #iapakan n jumlah jumlah form form "ekam "ekam *edis *edis korb korban an bencan bencanaa untuk untuk persi persiapan apan kedata kedatangan ngan korban . 1ontro 1ontroll dan dan pasti pastikan kan semua semua korban korban sudah sudah dibuat dibuatkan kan rekam rekam medik medik 0. "egist "egistras rasii semua semua korban korban pada pada sist sistem em bilin biling g setela setelah h di lakukan lakukan penanga penanganan nan emergency 5dentifikasi korban
#emua korban bencana yang dirawat menggunakan label 5% yang dipasangkan pada pasien berisi identitas dan hasil triage.setelah melakukan tindakan lifesa7ing, label 5% akan dilepaskan dan disimpan pada rekam medic yang bersangkutan. (roses +.
N.
(asa (asang ngka kan n label label 5% 5% pada pada semu semuaa lenga lengan n atas atas kana kanan n korba korban n hidu hidup p pada pada saat saat mas masuk uk ruangan triage atau korban meninggal pada saat masuk kamar jenaCah, serta dibuatkan rekam mediknya. . 1ont 1ontro roll semu semuaa korb korban an benc bencana ana dan dan pasti pastika kan n suda sudah h mengg mengguna unaka kan n labe labell 5% (engelolaan &amu &amu / 1unjungan &amu dan kunjungan "umah #akit untuk menunjau pelaksanaan pelayanan terhadap korban di lakukan berupa kunjungan formal / non formal ke negaraan atau pun oleh institusi, L#*, (artai politik maupun perseorangan. (engelolaannya iatur untuk mencegah terganggunya proses pelayanan dan pengupayaan prifasi korban.tamu kenegaraan dari nengara lain maupun tamu ke negaraan "5 dan tamu gubernur gub ernur akan di damping oleh direktur utama dan para direktur. &amu &amu dari organisasi partai politik , L#*,5nstitusi, L#* dll diterima dan di dampingi oleh direktur "#. (roses +. .
4.
(.
#emua #emua renc rencana ana kunj kunjung ungan an terc tercat atat at pada pada Bagi Bagian an !ukum !ukum dan dan !um !umas as !ubungi !ubungi %irekt %irektur ur tama tama dan para para %irek %irektr tr,, %ewan %ewan (engawa (engawasan san,, (ejab (ejabat at #trukt #truktural ural terkait untuk menerima kunjungan sesuai jenis kunjungan atau tamu yang akan hadir. 0. #iapk #iapkan an ruan ruanga gan n renca rencana na tra trans nsit it dan dan kebu kebutu tuha han n lainny lainnyaa ' makan makanan an . min minum uman an ) bila dibutuhkan. 2. #iapk #iapkan an inf infor orma masi si / dat dataa korban korban dan dan perk perkem emba banga nganny nnya, a, data data kes kesia iapa pan n "umah "umah #akit dan proses pelayanannya. 3. 1oor 1oordi dina nasi si ke 1a. 1a. 5nst 5nstal alas asii (eng (engam aman anan an "um "umah ah #akit #akit untuk untuk per persi siap apan an pengamanannya <. 1oordi 1oordinas nasii 1a 1a Bag Bag "& "& dan Bidang Bidang 1epera 1eperawata watan n untu untuk k keber kebersih sihan an unit terkai terkait. t. ;. #iap #iapka kan n doku dokume ment ntas asii team team doku dokume ment ntas asii "#. "#. (engelolaan jenaCah ntuk kejadian bencana, jenaCah akan langsung di kirim ke ruang jenaCah. (engelolaan jenaCah seperti identifikasi, menentukan sebab kematian dan menentukan jenis musibah yang terjadi, penyimpanan dan pengeluaran jenaCah dilakukan di ka mar jenaCah. (roses. 1. "egistrasi semua jenaCah korban bencana yang masuk ke "#melalui kamar jenaCah 2. Bila diperlukan, dilakukan identifikasi pada korban untuk menentukan sebab kematian. 3. 5dentifikasi korban sesuai dengan guide dengan guide line dari DVI – Interpol . #iapkan surat surat yang diperlukan untuk identifkasi, penyerahan ke keluarga, pengeluaran jenaCah dan e7akuasi dari "umah #akit serta sertifikat kematian. !. Buat laporan jumlah dan status jenaCah kepada ketua medical support. "ujukan 1orban ke luar "umah #akit Atas indikasi medis atau atas permintaan keluarga seringkali pasien / korban pindah ataupun keluar dari "umah #akit !ermina untuk dilakukan perawatan "umah #akit tertentu di luar "# !ermina. (erpindahan / e7akuasi korban ini dilakukan atas persetujuan tim medi dengan keluarga. 1elengkapan dokumen medic sera persetujuan keluarga korban diperlukan untuk pelaksanaan proses rujukan.
(roses. +. (astik (astikan an adanya adanya perse persetuj tujuan uan medi medis, s, amupun amupun pers persetu etujua juan n keluar keluarga ga yamg yamg bersangk bersangkuta utan n sebelum proses rujukan dilakukan. . 1oordi 1oordinas nasika ikan n rencan rencanaa rujuk rujukan an korba korban n kepada kepada piha pihak k / "uma "umah h #akit #akit pene penerim rima. a. 0. (ast (astik ikan an pasi pasien en dala dalam m keada keadaan an sta stabi bill dan dan siap siap unt untuk uk diru diruju juk k 2. #iap #iapaka akan n ambul ambulan ance ce sesu sesuai ai sta stand ndar ar unt untuk uk ruj rujuk ukan an pasi pasien en 3. Bila Bila diperl diperluak uakan an hubung hubungii pihak pihak pener penerban bangan gan untuk untuk kesi kesiapa apan n transp transport ortasi asi pasien pasien <. (stika (stikan n adany adanyaa tim tim medis medis yang yang mendamp mendamping ingii sela selama ma proses proses rujukan rujukan..
BAB >5 (8N-A&A&AN %AN (8LA(4"AN A. (enc (encat atat atan an a. 5n7en n7enta tari risa sassi kor korba ban n per perso sone nell +. uml umlah (as (asien ien . umlah umlah 1orban 1orban dan keadaan korban dari yang luka, luka, meninggal meninggal dan hilang hilang 0. uml umlah pet petugas ugas b. 5n7entaris *aterial +. %okumen . ang 0. Bangunan 2. Alat ke kesehatan dan ma material lai lain n c. 5n7entaris @ungsi +. @ungs @ungsii Lis Listr trik ik,, A-, A-, $as $as unt untuk uk keper keperlu luan an pas pasie ien n . @ung ungsi pe peralatan dan dan mum 0. @ungs @ungsii 1om 1omun unik ikas asi, i, Logi Logist stik ik pendu pendukun kung g pai paise sen n 2. @ungs @ungsii pera perawa wata tan n dan pel pelay ayana anan n jasa jasa kes keseh ehat atan an untu untuk k pasie pasien n B. (el (elapor aporan an &im penanggulangan bencana membuat laporan rinci dan lengkap dari penanggulangan bencana srta akibat yang di timbulkan menyangkut kerugian jiwa, harta dan prasarana yang lain berkaitan langsung dengan operasionalisasai "umah #akit. Laporan diserahkan ke %irektur maksimal + ? 2 jam setelah kejadian.
BAB >55
(8N&(
Buku pedoman kesiapan menghadapi Bencana ini di buat dengan tujuan agar dapat melakukan diagnosis dengan cepat dan menentukan penanggulangannya. Agar korban bencana dapat ditangani atau dicegah serta tepat dan cepat sesuai dengan kondisinya. %emikian pedoman 1esiapan *enghadapi Bencana ini di buat. #emoga bermanfaat.
