Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
PANDUAN PROFIL RINGKAS MEDIS RAWAT JALAN
A. Def Definis inisii
Profil Profil Ringka Ringkass Medis Medis Rawat Rawat Jalan Jalan (PRMR (PRMRJ) J) adalah adalah suatu suatu formul formulir ir yang yang berisikan ringkasan pasien yang ditemukan oleh pemeriksaan menyeluruh oleh dokter atau PPA lainnya di poliklinik dalam menunjang pelayanan kesehatan yang komprehensif. Profil Ringkas Medis Rawat Jalan (PRMRJ) hanya diberikan kepada pasien yang mendapatkan pelayanan di poliklinik RS Mitra Medika arom. Profil Ringkas Medis Rawat Jalan (PRMRJ) ini berisikan identitas pasien! nomor rekam medis tanggal kunjungan! riwayat kunjungan terakhir pasien! temuan klinis! temuan penunjang! riwayat alergi obat"obatan! tindakan medis (obat"obatan! prosedur bedah#operasi yang pernah dilakukan)! diagnosis! dan nama dokter atau petugas kesehatan beserta tanda tangan se$ara lengkap.
B. Tujuan
Profil Ringkas Medis Rawat Jalan (PRMRJ) perlu diisi se$ara lengkap! jelas dan dan terpe terperi rin$ n$ii guna guna mewu mewuju judk dkan an efek efekti tifi fita tass dan dan efisi efisien ensi si dalam dalam pemb pemberi erian an pelayanan kepada pasien di unit rawat jalan RS Mitra Medika arom. Pengisian Profil Profil Ringka Ringkass Medis Medis Rawat Rawat Jalan Jalan (PRMRJ (PRMRJ)) ini juga juga sebaga sebagaii koreks koreksii terhad terhadap ap system dalam rangka meningkatkan keselamatan dan kepuasan pasien di unit rawat jalan.
C. Ruan Ruang g Ling Lingu u! !
Ruang %ingkup %ingkup pengisian Profil Ringkas Medis Rawat Jalan (PRMRJ) adalah seluruh unit rawat jalan yang ada di RS Mitra Medika arom meliputi & '. Poli Polikl klin inik ik Penya Penyaki kitt alam! alam!
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
-. Polikl Poliklini inik k bstetr bstetrik ik dan /ine /inekol koligi igi!! 0. Poli Polikl klin inik ik 121 121!! 3. Poli Polikl klin inik ik Mata Mata!! 4. Poli Polikl klin inik ik 5rol 5rolog ogi! i! 6. Poli Polikl klin inik ik rth rthop oped edi! i! dan dan '7. Poliklinik Poliklinik Jiwa ''. Poliklinik Jantung Jantung dan Pembuluh arah
D. P"#se$u se$u""
Profil Ringkas Medis Rawat Jalan (PRMRJ) ditempatkan pada urutan teratas dalam data data rekam rekam medis medis saat pasien pasien berkun berkunjun jung g ke unit unit rawat rawat jalan. jalan. 5ntuk 5ntuk e8alua e8aluasi si formul formulir ir Profil Profil Ringka Ringkass Medis Medis Rawat Rawat Jalan Jalan (PRMR (PRMRJ) J) akan akan dilaku dilakukan kan oleh oleh $ase manage managerr setiap setiap + bulan bulan sekali. sekali. 9riteri 9riteriaa diagno diagnosis sis penyak penyakit it yang yang akan akan diberi diberikan kan Profil Ringkas Medis Rawat Jalan (PRMRJ) meliputi & '. Pasien Pasien rawa rawatt jalan jalan deng dengan an diag diagnos nosis is kompl kompleks eks yait yaitu u :+ diagnosis. . iag iagno nosis sis peny penyert ertaa seper seperti ti diab diabet etes es meli melitu tus! s! hipe hipert rten ensi si grade ;;! gagal ginjal kronik! congestive heart failure! failure! dan tuber$ tuber$ulo ulosis sis paru paru dalam dalam pengob pengobatan atan atau dinyat dinyataka akan n sembuh! post tindakan. +. Pasie asien n yan yang mend endapat apatka kan n : + asu asuhan han sep seperti erti & gi
Petugas Petugas rekam medis menyiapkan menyiapkan formulir formulir PRMRJ PRMRJ pasien di masing > masing masing unit poliklinik.
okter dan PPA lainnya melakukan asessmen kepada pasien di unit poliklinik.
Petugas medis di poliklinik memasukkan formulir profil ringkas medis rawat jalan pada bagian paling atas data rekam medis rawat jalan bila pasien masuk dalam kriteria.
okter penanggung jawab pasien menuliskan hasil temuan pada formulir profil ringkas medis rawat jalan.
?ase Manager menge8aluasi formulir profil ringkas medis rawat jalan setiap +
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
E. Penu%u!
Panduan Profil Ringkas Medis Rawat Jalan (PRMRJ) pasien ini disusun dalam rangka memberikan a$uan a$uan bagi RS Mitra Medika arom dalam menyelenggarakan pelayanan yang bermutu! aman! efektif! dan efisien dan profesional dengan mengutamakan keselamatan dan kepuasan pasien.
