PANDUAN PENGGUNAAN APD
I.PENDAHULUAN
Rumah Rumah sakit sakit adalah adalah salah salah satu instit institusi usi yang yang memberi memberikan kan pelayan pelayanan an kesehatan kepada masyarakat. Dalam proses pemberian pelayanan kesehatan berisiko tinggi terjadi infeksi nosokomial yang berdampak negative tidak saja terhadap pasien, keluarga tetapi juga staf rumah sakit. Upaya Upaya penceg pencegaha ahan n dan pengen pengendal dalian ian infeks infeksii nosoko nosokomial mial diharap diharapkan kan dapat menurunkan angka kejadian infeksi baik dari pasien ke pasien lain, dari pasien ke petugas maupun dari petugas ke pasien. Penggunaan Alat Pelindung Diri Diri (APD (APD adalah adalah salah salah satu upaya yang yang dilakuk dilakukan an untuk untuk menceg mencegah ah dan mengendalikan kejadian infeksi di rumah sakit. !etersedian panduan, prosedur penggunaan APD, ketersediaan alat dan bahan APD serta kepatuhan petugas dalam menggunakan APD sangat menentukan keberhasilan program tersebut. II.
TUJUAN
Pandua Panduan n Penggu Penggunaa naan n APD APD bertuj bertujuan uan member memberika ikan n petunju petunjuk k kepada kepada pelaksana dalam melaksanakan tahap"tahap penggunaan APD. APD. III.
DEFINISI Alat Alat Peli Pelind ndun ung g Diri Diri adal adalah ah Alat Peli Pelindu ndung ng Dir Dirii (AP (APD D mer merupa upakan kan
peralatan pelindung yang digunakan oleh seorang pekerja untuk melindungi dirinya dari kontaminasi lingkungan. APD dalam bahasa #nggris dikenal dengan Protective Equipment Equipment (PP$. sebutan Personal Protective (PP$. Dengan melihat kata % personal % personal &
pada kata PP$ terebut, maka setiap peralatan yang dikenakan harus mampu memperoteksi si pemakainya. 'ecara 'ec ara sede sederha rhana na yan yang g dim dimaks aksud ud den dengan gan Al Alat at Pel Pelind indung ung Dir Dirii (AP (APD D adalah %seperangkat alat yang digunakan tenaga kerja untuk elindungi se!agian atau seluru" tu!u"nya dari adanya p#tensi !a"aya$ke%elakaan kerja &. APD tidaklah secara sempurna dapat melindungi tubuhnya, tetapi akan
dapat mengurangi tingkat keparahan yang mungkin terjadi. Alat pelindung diri yang telah dipilih hendaknya memenuhi ketentuan"ketentuan sebagai berikut 1
&. Dapat memberikan perlindungan terhadap bahaya '. )erbobot ringan (. Dapat dipakai secara fleksibel (tidak membedakan jenis kelamin ). *idak menimbulkan bahaya tambahan *. *idak mudah rusak +. +emenuhi ketentuan dari standar yang ada ,. Pemeliharaan mudah -. Penggantian suku cadang mudah . *idak membatasi gerak &/. Rasa %tidak nyaman& tidak berlebihan (rasa tidak nyaman tidak mungkin
hilang sama sekali, namun diharapkan masih dalam batas toleransi &&. )entuknya cukup menarik I0.
1UANG LING2UP
Penggunaan APD harus digunakan oleh seluruh staf yang bekerja di rumah sakit yang berpotensi terjadi bahaya kecelakaan kerja. 'etiap unit kerja harus menyediakan APD yang diperlukan sesuai kegiatan pelayanan yang ada di unit kerja. -umlah penyediaan APD adalah / j umlah petugas yang memberikan pelayanan di unit kerja masing"masing. 0.
TATA LA2SANA 0. Penggunaan sarung tangan - )ila kontak dengan cairan tubuh pasien tetapi tidak kontak dengan
pasien petugas menggunakan sarung tangan rumah tangga atau sarung -
tangan disposable. )ila kontak dengan jaringan diba1ah kulit pasien petugas harus
-
menggunakan sarung tangan steril. 'arung tangan disposable maupun sarung tangan steril yang telah
-
digunakan harus langsung dibuang tidak boleh dire"used. Pada saat mera1at pasien yang diduga menderita penyakit menular
petugas menggunakan sarung tangan double. - 'arung tangan tidak dapat menggantikan hand hygiene, sehingga 1alaupun petugas menggunakan sarung tangan tetap harus melakukan hand hygiene sesuai ketentuan yang berlaku. 2. Penggunaan masker - +asker yang digunakan adalah masker disposable dengan ketentuan 0 -
masker untuk 0 petugas. +asker digunakan ketika mera1at pasien yang diduga menderita
penyakit menularyang penularannya melalui droplet. - +asker juga harus digunakan pada saat mengelola bahan kimia berbahaya atau beracun yang dapat mengganggu pernafasan. 2
-
+asker khusus digunakan bila diperlukan untuk penyaringan udara, seperti pada saat melakukan fooging atau bila ada pasien yang diduga
-
menderita flu burung atau 'AR'. +asker khusus yang direkomendasikan adalah masker 3"45 melindungi
-
dari partikel dengan ukuran 65 mikron yang diba1a oleh udara. Ukuran masker yang baik adalah yang dapat menutupi hidung, dagu dan rambut yang terdapat didaerah 1ajah (jenggot, serta terdapat klip pada daerah hidung sehingga masker benar"benar menempel pada daerah
hidung. - +asker yang telah digunakan harus langsung dibuang di sampah medis. . Penggunaan alat pelindung mata - Alat pelindung mata digunakan untuk mencegahnya masuknya percikan -
darah atau cairan tubuh lainnya. Alat pelindung mata mencakup kacamata (goggle plastic bening,
-
kacamata pengaman, pelindung 1ajah. )ila pelindung 1ajah tidak tersedia, petugas dapat menggunakan
masker dan pelindung mata. 7. Penggunaan penutup kepala - Penutup kepala yang digunakan harus mencakup dan menutup seluruh rambut sehingga dapat mencegah masuknya serpihan rambut atau kulit petugas pada saat mera1at pasien. - 'elain untuk melindungi pasien dari juga melindungi petugas dari percikan atau semprotan cairan tubuh pasien. 5. Penggunaan gaun pelindung - 8aun pelindung digunakan untuk melindungi petugas dari percikan -
darah atau cairan tubuh lain yang penularannya melalui kulit. 8aun pelindung digunakan saat petugas melakukan tindakan invasive yang diprediksi akan terjadi percikan darah atau semprotan cairan tubuh
pasien. - 8aun pelindung digunakan saat petugas melakukan pengelolaan -
terhadap bahan kimia yang mungkin berbahaya atau beracun. 8aun pelindung yang digunakan oleh petugas kamar operasi digunakan untuk melindungi area steril dari kuman yang mungkin diba1a oleh
-
tubuh petugas. 8aun dapat menutup seluruh lengan, tubuh dan kaki petugas (sampai
ba1ah lutut. - Pangkal lengan harus tertutup oleh sarung tangan petugas. - 8aun harus diganti setiap kali terjadi percikan darah, caiarn atau bahan berbahaya lainnya. 9. Penggunaan Apron 3
-
Apron terbuat dari bahan tembus air. Apron digunakan untuk mencegah masuknya percikan darah, cairan atau bahan berbahaya lainnya ke kulit
petugas. - Apron digunakan diba1ah gaun pelindung. Petugas harus menggunakan apron terlebih dahulu kemudian baru dirangkap dengan menggunakan -
gaun pelindung. Petugas radiographer harus menggunakan apron khusus bila sedang
melakukan aktifitas yang berpotensi terjadi paparan radiasi. :. Penggunaan pelindung kaki - Pelindung kaki digunakan untuk melindungi kaki dari bahaya benda tajam, benda berat atau paparan bahan berbahaya yang dapat merusak -
kulit. 'andal atau sepatu yang terbuat dari kain tidak boleh dikenakan. 'epatu boot dari bahan karet atau kulit yang tertutup akan melindungi
kaki dari bahaya dan mudah dibersihkan. ;.
0I.
D#kuentasi 0. )erikut ini adalah tindakan yang diidentifikasi dapat berpotensi bahaya N#
Jenis Pelayanan
Tindakan
APD
. 0.
Pelayanan Ra1at -alan
+elakukan tindakan
'arung tangan
invasive seperti= mera1at luka, injeksi, punksi, core 2.
Pelayanan Ra1at #nap
biopsy dll. +elakukan tindakan
'arung tangan
invasive seperti= mera1at luka, injeksi, memasang infuse, memasang kateter .
7.
Pelayanan bedah
Pelayanan Radiologi
dll. *indakan operasi Pemasangan infuse #njeksi dll
'aat membantu pasien dalam proses
8aun operasi (operasi besar *utup kepala +asker 'arung tangan Alas kaki Apron Apron khusus 'arung tangan Alas kaki 4
Pemeriksaan /"ray dan 5.
Pelayanan kemoterapi
mamografi. +engoplos obat
8aun dari bahan
kemoetrapi +emasukkan obat
plastik. 8aun dari bahan
kemoterapi
kain yang menyerap. *utup kepala. +asker 'arung tangan
9.
Pelayanan patologi
Processing jaringan
anatomi
double. Pelindung mata Alas kaki. 'kort Alas kaki 'arung tangan +asker. 'arung tangan
:.
Pelayanan patologi
Pengambilan sampel
;. 4. 0>.
klinik Pelayanan ga1at darurat Pelayanan farmasi ?aundry
00.
Pantry
02.
Pemeliharaan dan
darah. *indakan invasive 'arung tangan +eracik obat 'arung tangan Pengumpulan linen kotor Apron Pencucian 'arung tangan 'etrika linen +asker Distribusi linen Alas kaki Penutup kepala Penyediaan makanan Apron Distribusi makanan 'arung tangan Pencucian alat makan Penutup kepala Alas kaki Perbaikan alat Penutup kepala Perbaikan gedung (bila diperlukan Alas kaki Pembersihan ruangan 'arung tangan Pengelolaan sampah +asker Alas kaki
sanitasi 0.
@leaning service
2. Penggunaan Alat Pelindung Diri di Ruang !emoterapi
5
. Penggunaan Alat Pelindung Diri di Ruang Pembedahan
7. Penggunaan Alat Pelindung Diri 'aat Pelakukan *indakan #nvasive
5. Penggunaan Alat pelindung Diri 'aat melakukan clean up
6
9. Penggunaan Alat pelindung Diri di Ruang Radiologi
:. Penggunaan Alat Pelindung Diri di Ruang Pathologi Anatomi ;. Penggunaan Alat pelindung Diri di Ruang
0>. Penggunaan Alat pelindung Diri di Ruang Pantry
7
8