MAKALAH SISTEM KARDIO I PULSE OXIMETRY
DOSEN PEMBIMBING : VIRGIANTI NUR F M.Kep
KELOMPOK 6 OLEH 2A S1-KEPERAWATAN: 1. Dahlina N.K 2. Elsa Ainun A 3. Indah Miftakhul.U 4. Linda Sugiarti 5. M.Risky Al ghani 6. Nur fitrana A 7. Rina Arbaatul R 8. Vivi Setyo W
(12.02.01.1000) (12.02.01.1006) (12.02.01.1013) (12.02.01.1019) (12.02.01.1025) (12.02.01.1032) (12.02.01.1039) (12.02.01.1045)
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH LAMONGAN 2012-2013
Lembar Pengesahan
Telah diperiksa dan disetujui untuk Dipresentasikan Kepada Teman-Teman Mahasiswa Program S1 Keperawatan Semester 2A Stikes Muhammadiyah Lamongan, dengan judul PULSE OXIMETRY.
Lamongan, Mei 2013
Mengetahui Dosen Pembimbing
VIRGIANTI NUR F M.Kep
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Alah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahnya kepada kami sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini dengan baik. Makalah ini disusun untuk memenuhi tugas dari mata kuliah sistem kardio I. Dalam makalah ini kami membahas tentang Pulse oximetry. Dalam menyusun makalah ini penulis banyak mendapat bimbingan serta motivasi dari beberapa pihak, oleh karenanya kami mengucapkan Alhamdulillah dan terima kasih kepada: 1.
Bapak Drs.H.Budi Utomo, Amd,Kep,M.Kes, selaku ketua STIKES
Muhammadiyah
Lamongan. 2.
Bapak Arifal Aris S.Kep, Ns, M.Mkes, selaku Kaprodi S -1 Keperawatan.
3.
Virgianti Nur F M.Kep, selaku dosen pembimbing.
4.
Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan makalah ini. Penyusunan makalah ini masih jauh dari sempurna, untuk itu penulis membuka diri untuk
menerima berbagai masukan dan kritikan dari semua pihak. Penulis berharap semoga makalah ini bermanfaat bagi penulis dan bagi pembaca khususnya.
Lamongan, Mei 2013
Penyusun
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................ KATA PENGANTAR .................................................................................... DAFTAR ISI .................................................................................................... BAB 1 : PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ................................................ ............................ 1.2 Rumusan Masalah ................................................... .................... 1.3 Tujuan Penulisan ........................................................................ BAB 2 : ISI 2.1 Sejarah .................................................. ...................................... 2.2 Devinisi ................................................. ...................................... 2.3 Indikasi ................................................. ...................................... 2.4 Keuntungan .................................................................................. 2.5 Keterbatasan ................................................................................ 2.6 Langkah-langkah penggunaan ..................................................... 2.7 Bagian-bagian oximeter ............................................................... 2.8 Jenis Oximeter ............................................................................. BAB 4
: PENUTUP ................................................ ...................................... 4.1 Kesimpulan .................................................................................. 4.2 Saran ............................................................................................
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Sebuah oksimeter telah menunjukkan manfaat dan keuntungan kepada komunitas
medis. Orang-orang telah menyadari apa yang mereka bisa keluar dari itu karena itulah banyak yang berinvestasi dalam satu. Jika baru saja membeli oksimeter, kita sudah harus tahu bagaimana menggunakannya. Jika tidak, itu tidak hanya membuang-buang uang, tetapi membuang-buang kesempatan untuk mengenal saturasi oksigen tingkat. Inilah yang melatar belakangi kelompok kami untuk membahas tentang pulse oximetry.
1.2 Rumusan Masalah 1. Bagaimana perkembangan Oximeter ?
2. Apa devinisi dari Pulse Oximetry ? 3. Bagaimana Indikasi dari Oximeter ? 4. Apa keuntungan dari oximeter ? 5. Apa keterbatasan dari oximeter ? 6. Bagaimana langkah-langkah penggunaannya ? 7. Apa saja bagian-bagian dari oximeter ? 8. Apa saja jenis-jenis oximeter ? 1.3 Tujuan 1. Untuk mengetahui perkembangan Oximeter ?
2. Untuk mengetahui devinisi dari Pulse Oximetry ? 3. Untuk mengetahui Indikasi dari Oximeter ? 4. Untuk mengetahui keuntungan dari oximeter ? 5. Untuk mengetahui keterbatasan dari oximeter ? 6. Untuk mengetahui langkah-langkah penggunaannya ? 7. Untuk mengetahui bagian-bagian dari oximeter ? 8. Untuk mengetahui jenis-jenis oximeter ?
BAB II ISI
2.1 Sejarah
Oksimeter asli dibuat oleh Glenn Allan Millikan pada tahun 1940. Kemudian pada tahun 1949 Wood menambahkan kapsul tekanan untuk memeras darah keluar dari telinga untuk mendapatkan nol pengaturan dalam upaya untuk mendapatkan nilai saturasi O2 mutlak ketika darah diterima kembali. Konsep ini mirip dengan pulse oximetry konvensional hari ini, tetapi sulit untuk melaksanakan karena fotosel stabil dan sumber cahaya. Metode ini tidak digunakan secara klinis. Pada tahun 2009, pertama di dunia Bluetooth jari pulsa oksimeter diperkenalkan oleh Nonin Medis, dokter memantau pasien dan tingkat saturasi oksigen. Dan Pada tahun 2012, sebuah oksimeter pulsa terintegrasi dengan radio nirkabel 802.1 1. 2.2 Devinisi
Pulse oksimetri adalah metode non-invasif yang memungkinkan pemantauan oksigenasi dari hemoglobin pasien. Atau dalam bahasa yang sederhana, berfungsi untuk mengukur atau memantau kadar oksigen dalam darah. Satu rasi oksigen dalam darah normalnya adalah 95-100 %. Sebuah sensor di tempatkan pada bagian tipis dari tubuh pasien, biasanya ujung jari atau cuping, atau dalam kasus bayi, di pasang di kaki, Pulse oxymetri mengirimkan cahaya merah dan gelombang inframerah dari satu sisi ke sisi lain yang akan mengubah serapan dari masing-masing dua panjang gelombang di ukur. Hal ini mentukan penentuan absorbansi karena darah arteri berdenyut sendiri,termasuk darah vena,kulit,tulang,otot, dan lemak. Berdasarkan rasio perubahan absorbansi cahaya merah dan inframerah, yang di sebabkan oleh perbedaan warna antara oksigen yang terikat (merah-cerah) dan oksigen tidak terikat (gelap merah atau biru, pada kasus yang berat) hemoglobin darah, ukuran oksigenasi (dalam persen molekul hemoglobin diikat dengan molekul oksigen) dapat dibuat atau diambil nilainya.
Data pulse simetri diperlukan setiap kali oksigenasi pasien mungkin menjadi tidak stabil, seperti dalam perawatan intensif, perawatan kritis, dan instalasi gawat darurat dirumah sakit adalah absorbsi dari gelombang cahaya yang berbeda dari Hb yang memiliki tingkat kadar oksigen yang berbeda. Dan yang kedua, transmisi pada jaringan tubuh memiliki komponen impuls yang menghasilkan satu gelombang cahaya, yang terjadi akibat perbedaan volume darah yang menghasilkan denyut nadi . Fungsi dari pulse oximeter sangat terpengaruh oleh berbagai macam variable, seperti ambient light, nilai Hb (Hemiglobin), irama dan kekuatan denyut nadi, vasokontriksi pembuluh darah arteri dan fungsi jantung.
Alat pulse oxymetri tidak mengindikasikan
keadaan ventilasi pasien, tetapi lebih mneggambarkan keadaan oksigenasi dalam darah arteri (perfusi). Dan mungkin saja keadaan hipoksia dapat terdeteksi lebih cepat saat alat ini mendeteksi adanya penurunan saturasi oksigen. 2.3 Indikasi
Sebuah oksimeter pulsa adalah perangkat medis yang secara tidak langsung memantau saturasi oksigen darah pasien (sebagai lawan untuk mengukur saturasi oksigen secara langsung melalui sampel darah) dan perubahan volume darah di kulit, menghasilkan sebuah photoplethysmogram. Oksimeter pulsa dapat dimasukkan ke dalam pasien monitor multiparameter. Kebanyakan monitor juga menampilkan denyut nadi. Portabel, oximeters pulsa dioperasikan dengan baterai juga tersedia untuk transportasi atau rumah pemantauan darah-oksigen. 2.4 Keuntungan
1. Pengaturan di mana oksigenasi pasien tidak stabil : perawatan intensif, operasi, pemulihan, darurat dan pengaturan bangsal rumah sakit, pilot di dalam pesawat terbang tanpa tekanan, untuk penilaian oksigenasi setiap pasien, dan menentukan efektivitas atau kebutuhan tambahan oksigen. 2. Mendeteksi kelainan pada ventilasi. Namun, penggunaan oksimeter pulsa untuk mendeteksi hipoventilasi terganggu dengan penggunaan oksigen tambahan, karena hanya ketika pasien menghirup udara ruangan yang kelainan pada fungsi pernafasan dapat dideteksi andal dengan penggunaannya.
3. Pengobatan darurat dan juga sangat berguna untuk pasien dengan masalah pernapasan atau jantung, terutama PPOK, atau untuk diagnosis beberapa gangguan tidur seperti apnea dan hypopnea.
2.5 Keterbatasan
Oksimetri nadi mengukur hanya oksigenasi, ventilasi dan tidak bukan merupakan ukuran lengkap kecukupan pernapasan. Ini bukan pengganti gas darah diperiksa di laboratorium, karena tidak memberikan indikasi dasar defisit, tingkat karbon dioksida, pH darah, atau bikarbonat (HCO3-) konsentrasi. Metabolisme oksigen dapat dengan mudah diukur dengan pemantauan berakhir CO2, tetapi angka saturasi tidak memberikan informasi tentang kadar oksigen darah. Sebagian besar oksigen dalam darah dibawa oleh hemoglobin, anemia berat, darah akan membawa oksigen kurang total, meskipun hemoglobin menjadi 100% jenuh. 2.6 Langkah-langkah penggunaan
1. Colok kabel pulse oksimetri ke soket listrik , untuk pengisian baterainya 2. Nyalakan pulse oksimetri tunggu beberapa saat untuk melakukan kalibrasi dan mentest alat 3. Pilih tombol yang akan di sesuaikan (pilihan parameter) dan angka rendah / tingginya (umumnya dibawah 85% O2 saturasi) alat ini di set untuk berbunyi alarmnya , dan denyut nadi (dibawah 60x/min atau diatas 100x/min) 4. Tenentukan di mana anda akan menempatkan probe pada tubuh. Tempat yang paling umum adalah kuku dan daun telinga. Ini adalah tempat terbaik karena mereka adalah bagian tembus tubuh. Namun, jika Anda memutuskan untuk menempatkannya pada kuku, pastikan bahwa tidak ada cat kuku. Para pulsa oksimeter tidak akan bekerja dengan baik dan mungkin anda akan mendapatkan pembacaan yang berbeda jika ada sesuatu yang menghalangi kuku. Jika Anda tidak ingin menghapusnya, maka Anda dapat menggunakan cuping telinganya. Hanya pastikan bahwa itu tidak ditusuk dengan Anting dan itu bersih. 5. Setelah menentukan lokasi, Anda hanya perlu menyalakannya. Hampir semua versi portabel memiliki saklar atau tombol yang Anda dapat dengan mudah flip atau tekan.
Hanya menunggu mesin untuk memuat dan menjalankan serangkaian pemeriksaan. Mengkalibrasi hanya akan mengambil beberapa detik. 6. Tempatkan oksimeter pulsa setelah beberapa detik agar alat ini mendeteksi denyut nadi dan menghitung saturasi oksigen. Gerakan unforced akan mengganggu jumlah yang akan muncul di layar. 7. Dalam hitungan detik, Anda akan dapat mengetahui kadar oksigen dalam tubuh Anda seperti yang ditunjukkan oleh oksimeter. 2.7 Bagian-bagian pada oximeter
1. Main Unit, yang terdiri dari Menu Pengatur (setting menu), spt : Set Alarm, Time, Pengaturan Kadar Maksimum dan Minimum SPO2 dan HR, dll. 2. Set Alarm : untuk mengatur ukuran batas maksimum tinggi atau rendahnya jumlah oksigen yang dibutuhkan dalam tubuh pasien. Jika kadar oksigen lebih tinggi atau lebih rendah dari kadar SPO2 dan HR yang telah ditentukan, maka otomatis alarm berbunyi. 3. LED Monitor : layar tampilan untuk mengetahui dta-data nilai (jumlah) oksigen dalam tubuh pasien juga detak jantung berupa data berupa grafik atau angka. Untuk jenis Oxymeter desktop biasanya LED Monitor dapat dihubungkan atau menggunakan monitor PC computer. 4. Finger Sensor : penjepit khusus untuk dipasang pada jari pasien. Alat khusus berbentuk “Penjepit” yang dilengkapi infra-red untuk sensor yg sangat sensitif untuk mengukur kadar oksigen dalam tubuh pasien. Antara ‘penjepit jari’ dengan alat oximeter dihubungkan dengan kabel. 5. Assesories, berupa kabel, charger unit.
2.8 Jenis Oxymeter
Pada dasarnya fungsi Oxymeter sama, hanya bentuk dan feature-nya saja yang berbeda. 1. Pulse Oxymeter Desktop : Layar monitor lebih besar, feature lebih lengkap dan biasanya dapat dihubungkan pada layar monitor PC. Ada pula oxymeter yang integrated dengan peralatan monitor medis lainnya, seperti Oxymeter pada ruang khusus operasi. 2. Hand-held Pulse Oxymeter : Oxymeter praktis berukuran segenggaman tangan. Oxymeter ini biasanya dipakai untuk pasien homecare yang masih sering check-up ke rumah sakit.
BAB III PENUTUP
3.1 Kesimpulan
1. Pulse oksimetri adalah metode non-invasif yang memungkinkan pemantauan oksigenasi dari hemoglobin pasien. Atau dalam bahasa yang sederhana, berfungsi untuk mengukur atau memantau kadar oksigen dalam darah. Satu rasi oksigen dalam darah normalnya adalah 95-100 %. 2. Bagian-bagian oximeter adalah main unit, set alarm, LED monitor, finger sensor dan accessoris. 3. Jenis-jenis oximeter Pulse Oxymeter Desktop dan Hand-held Pulse Ox ymeter
3.2 Saran
Dalam penggunaan oximeter membutuhkan ketelitian agar data yang dihasilkan bisa valid.
DAFTAR PUSTAKA
Sherwood, Lauralee (2009). Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem, Ed.6. Kedokteran EGC. Jakarta Perry, Peterson, Potter; Buku Saku Keterampilan dan Prosedur Dasar Azis Alimul Hidayat, S.Kp; Buku Saku Praktikum KDM