1. TRAS TRASTO TORN RNO O DE ANSIED NSIEDAD AD Gispe Gispert rt (2006 (2006), ), defin define e el trasto trastorno rno de ansied ansiedad ad como como una una condi condició ción n de duda, duda, inseg inseguri uridad dad que que dific dificult ulta a la capaci capacidad dad de adapta adaptació ción n del del indivi individu duo o a la vida vida cotidiana. Se manifiesta por la creencia de que cualquier circunstancia más o menos menos contradic contradictoria toria,, aunque aunque esta sea irreleva irrelevante nte le provocará provocará problemas problemas al anticipar desgracias con maor facilidad. !as personas ansiosas son sufridoras natas o por naturale"a. !a #nsiedad es un sentimiento de miedo aprensión confuso, vago mu desagradable, se manifiesta en muc$a preocupación por pelig peligros ros desco desconoc nocido idos s con s%ntom s%ntomas as como como elevac elevación ión aceler aceleraci ación ón del ritmo ritmo card%aco. !os afectados por este trastorno, com&nmente se que'an de padecer cefale cefaleas, as, visió visión n borros borrosa, a, sequed sequedad ad de boca, boca, eces ecesiv iva a sudora sudoració ción, n, nause nauseas, as, retorti'o retorti'ones nes abdomina abdominales, les, palpitac palpitacione iones s maor maor frecuenci frecuencia a de miccione micciones. s. sta condición ansiosa envuelve de forma crónica al su'eto, lo $ace flotar en un mar de dudas e inseguridades, la dificultad de adaptación a la vida cotidiana, cualquier situac situación ión más o menos menos contra contradic dictor toria ia aunque aunque sea irrel irreleva evante nte le provoc provocará ará problemas, le $ace anticipar desgracias con maor facilidad le introduce en un c%rculo vicioso de problemas retos con creencia ansiosa, s%ntomas corporales, aturdimiento conductas inadecuadas ante el problema vuelve a empe"ar. *odr%gue" (200+), eplica que el trastorno de ansiedad es la respuesta defensiva ante el peligro en muc$as ocasiones e'erce una función protectora sobre los seres $umanos $asta que pierde su función. !as personas a lo largo de la vida tienen que enfrentarse a diversos peligros cuando estos se presentan la reacción más com&n para preservar la integridad de s% mismas es la $uida o la luc$a, de a$% que los individu individuos os recurren recurren a mecanism mecanismos os psicofisi psicofisiológ ológicos icos $umanos que son respuestas de la ansiedad que $an cumplido un efica" papel a lo largo de los tiempos. n los trastornos de ansiedad, la respuesta de miedo funciona como un dispositivo antirrobo defectuoso que se activa previene un peligro ineistente, precisamente el ser $umano en la actualidad debe abordar el fascinante problema de cómo controlar los aspectos per'udiciales de las respuestas de miedo que se manifiestan psicopatológicamente psicopatológicamente en trastornos fóbicos de ansiedad.
1. 1.1. 1.
Sínt Síntom omas as Car Carac acte terí ríst stic icos os de de la Ans Ansie ieda dad d
!ópe !ópe" " (200 (200) ),, dice dice que que los los s%nt s%ntom omas as cara caract cter er%s %sti tico cos s se cons consti titu tue en n por por combin combinaci acion ones es varia variadas das de sentim sentimie iento ntos s de apren aprensió sión n miedo miedo o terror terror 'unto 'unto a manifestaciones f%sicas que van desde s%ntomas cardiovasculares respiratorios $asta $asta molestias molestias abdomina abdominales, les, pasando pasando por sensacio sensaciones nes de mareo, mareo, sudoraci sudoración, ón,
temblor, $ormigueos e incluso intensos escalofr%os. !as caracter%sticas incluen sentimientos de incertidumbre, desamparo ecitación fisiológica- una persona con muc$a ansiedad se que'a de sentirse nerviosa, tensa aprensiva e irritable, con frecuencia le dificulta conciliar el sueo por la noc$e, se fatiga con facilidad siente mariposas en el estómago, constantemente siente dolores de cabe"a, tensión muscular dificultad para concentrarse- los ansiosos son mu sensibles a las / seales de amena"a e $ipersensibles ante la vigilancia responden con prontitud ante amena"as potenciales
2. ANSIEDAD INFANTIL 2.1.
Definición
1$antal (200), eplica la ansiedad como el dolor de vivir que presentan los nios, lo cual se vuelve un misterio para los padres de familia, a que estos no pueden entender fácilmente las manifestaciones. !a ansiedad no se presenta más allá de los quince aos de edad, las caracter%sticas son similares al trastorno de ansiedad en adultos, sin embargo, para que el diagnóstico corresponda a la realidad del nio es necesario imponer ciertas modificaciones. 3odos los nios epresan la ansiedad de una manera con un lengua'e deferente al de los adultos, un nio puede $ablar del terrible miedo que le provoca cierta situación al referirse a un gigante malo, un gigante malo que no se puede ver pero que lo tiene amena"ado, 4es escalofriante5 !a ansiedad es la más com&n universal de las emociones. s una reacción de tensión sin causa aparente, más difusa menos focali"ada que los miedos fobias, la reacción emocional ante un peligro o amena"a se manifiesta mediante un con'unto de respuestas tanto fisiológicas, cognitivas conductuales. *odr%gue" (200+), indica que la ansiedad infantil, puede definirse como una reacción defensiva e instantánea ante el peligro, respuesta que se da ante situaciones que comprometen la seguridad personal, e'erce una función protectora para el nio para adaptarse paulatinamente a diferentes situaciones a que a lo largo de su vida tiene que enfrentarse a infinidad de peligros, sin embargo cuando dic$a reacción pierde la función inicial se convierte en un trastorno de ansiedad que puede describirse como la angustia incontrolable ante una amena"a real o imaginaria la consiguiente imposibilidad de $acer frente a las diversas situaciones de la vida.
2.2.
TIOS DE ANSIEDAD !"S FREC#ENTE EN NI$OS
2.2.1. Ansiedad %enerali&ada. !ópe" (200), define la ansiedad generali"ada como la presencia de ansiedad o preocupaciones ecesivas persistentes, que se prolonga durante al menos seis meses. 1ita a #ntao e indica que este problema era llamado trastorno de $iperansiedad en el nio cuas caracter%sticas son inquietudes o preocupaciones ecesivas que se dan en general, todos los d%as durante un per%odo de más de seis meses, están relacionadas con ciertas actividades cotidianas, en especial con las que tienen que ver con la escuela.
2.2.2. Ansiedad 'or se'aración. 1$antal (200), la define como una ansiedad ecesiva e inapropiada que se presenta en el nio cuando se acerca a la edad en la que debe salir de casa separarse de las personas a las que está mu apegado- generalmente del grupo primario de apoo, espec%ficamente las figuras paternas, pero puede ocurrir por la separación entre $ermanos abuelos, es decir las personas que conforman el c%rculo familiar o el $ogar.
2.2.(. Trastorno de an%)stia sin a%orafo*ia. 7oreno (2008), eplica que la angustia sin agorafobia conlleva ataques de pánico recurrentes e inesperados, puede ser una crisis s&bita de miedo o de malestar intenso que contiene al menos cuatro de los siguientes s%ntomas palpitaciones, sudoración,
estremecimiento,
sensación
de
asfiia,
sensación
de
estrangulamiento, dolor torácico, náuseas, v9rtigo, falta percepción de la realidad, miedo de perder el control, miedo de morir, parestesia escalofr%os. #ngustia es el ataque de pánico que se produce cuando la angustia se $ace insoportable, en ese momento se combinan sentimientos de aprensión, miedo o terror s%ntomas f%sicos, como arritmia card%aca, dificultades respiratorias, temblores, entre otros s%ntomas. :na crisis de angustia puede surgir de la consecuencia de una afección m9dica, consumo de sustancias farmacológicas o por otro trastorno como el estr9s postraumático- la crisis suele ser mu dramática reproducir todo tipo de afecciones m9dicas como ataques card%acos, asma el rela'amiento del esf%nter, puede aparentar una crisis epil9ptica.
2.2.+. Trastorno de an%)stia con a%orafo*ia.
Gr;n (200+), !a angustia con agorafobia tiene como caracter%stica principal presentar al mismo tiempo crisis de pánico más agorafobia, la agorafobia es el miedo a estar en lugares en los que ser%a dif%cil escapar en los que podr%a no encontrarse ninguna auda, en caso de crisis de pánico se produce en medio de una muc$edumbre, al $acer una fila de espera o en un trasporte p&blico. (Salan%c, 20/8, p. /+).
2.2.,. A%orafo*ia. 7oreno (20//), epone que agorafobia es el miedo a los espacios abiertos, enfermedad que tiende a evolucionar $acia un aislamiento progresivo un confinamiento en casa, el mundo de los individuos con agorafobia cada ve" se vuelve más reducido, angosto. presa que se caracteri"a por la aparición de ansiedad o comportamiento de evitación en lugares donde escapar resulte dif%cil o embara"oso o bien donde sea imposible $allar auda. n caso de que apare"ca una crisis de angustia se deberá tomar en cuenta para el diagnóstico los criterios como aparición de ansiedad al darse cuenta que se encuentra en lugares donde considera que le resulta dif%cil escapar, cuando esta solo fuera de casa, me"clarse con gente, via'ar en autob&s, tren, avión o coc$e. !os individuos que sufren de angustia con agorafobia evitan a toda costa los via'es por temor a que apare"ca una crisis de angustia, entonces, se $ace necesaria la presencia de una persona de confian"a para soportar los s%ntomas
2.2.-. Fo*ia sim'le. Gispert (2006), $abla de la fobia simple, para todos los gustos disgustos, es un miedo desproporcionado ante animales, ob'etos, situaciones. l miedo se desencadena siempre ante el mismo est%mulo, pese a los esfuer"os que $ace el afectado para vencerlo pese a que 9l mismo comprende que es absurdo patológico, tambi9n da a conocer que $a personas que padecen trastornos fóbicos, eperimentan un miedo irracional a un &nico ob'eto o situación espec%fica, por lo que tratan de evitarlo. Se puede sentir fobia a determinados animales como serpientes araas- a las alturas, a los espacios cerrados, espacios abiertos grandes, a las tormentas, a la sangre, entre otros. !as fobias simples son mu comunes, qui"á por este motivo las personas afectadas acuden con menor frecuencia que los fóbicos de otras categor%as a los servicios de salud mental. !a presencia de un alto porcenta'e de acontecimientos traumáticos previos al desarrollo de estas fobias $an sido utili"ados por autores de orientación
conductual. l tratamiento para las fobias simples es la eposición mantenida sistemática a que no eisten fármacos de eficacia demostrada.
2.2.. Fo*ia es'ecífica. 1$antal, (200) eplica que la fobia es un miedo ecesivo, irracional persistente ante un ob'eto, actividad o situación que determina un deseo imperioso de evitar aquello que se teme.
2.2./. Fo*ia social. 1$antal (200), afirma que la fobia social consiste en un miedo persistente e intenso por una o más situaciones sociales o contetos que puedan poner a la persona ba'o la observación de otros. !a persona teme que sus acciones la lleven a una situación embara"osa o $umillante. !os nios con este trastorno se relacionan normalmente con amigos gente cercana de maor confian"a. Sin embargo la situación social temida les provoca cada ve" más la misma ansiedad puede provocarles una crisis de pánico.
2.2.0. Fo*ia escolar. Gispert (2006), describe la fobia escolar como una de las fobias t%picas de la edad infantil, $ace referencia al miedo irracional desproporcionado a asistir a la escuela o al colegio- es un miedo persistente que provoca un grave malestar en el nio al 20 interferirse en el desarrollo normal en las actividades escolares
cotidianas. 1onduce al nio a reali"ar una serie de comportamientos destinados a evitar el contacto con la escuela, con los profesores con los compaeros de clases, el nio se muestra mal$umorado, con rabietas o que'as sobre dolores f%sicos cuando se enfrenta a la situación de tener que ir a la escuela lo cual provoca ausencias prolongadas al medio escolar
2.2.1. Estrs 'ostra)m3tico. Gispert (2006), indica que el trastorno por estr9s postraumático se da en una persona que $a estado epuesta o enfrenta alguna situación traumática. Su reacción ante lo sucedido es la de sentir un miedo intenso, un sentimiento de impotencia o terror, en los nios se constata un comportamiento desorgani"ado o agitado. l estr9s postraumático se presenta despu9s de que el su'eto $a observado o eperimentado un $ec$o traumático que involucra una amena"a de lesión o muerte, vivencia en las que uno o más individuos murieron o fueron gravemente $eridos, incluso 9l mismo tuvo en riesgo su integridad f%sica.
2.2.11. Estrs a%)do. 1$antal (200), indica que el estr9s agudo tiene manifestaciones con intensidad inmediata, sin embargo, es temporalmente muc$o más limitado que el estr9s postraumático por lo que se entiende que es más benigno menos destructivo en los nios. 1abe sealar que es necesario verificar que cada uno de los s%ntomas corresponda a los criterios sealados en el 7anual >iagnóstico stad%stico de los 3rastornos 7entales de la #sociación
2.(.
Factores ca)santes de ansiedad en ni4os
1$antal (200) eplica el origen del trastorno de ansiedad frecuente en nios, adolescentes 'óvenes. !a respuesta es urgente cuando se constata el sufrimiento que genera $asta qu9 punto puede un nio ser prisionero de la angustia sin decir una palabra a nadie, ni a las figuras de maor apego, las más cercanas como los padres. iste una tendencia $ereditaria en los trastornos de fobia social trastorno obsesivo compulsivo, pero en lo que concierne a trastornos de pánico ansiedad generali"ada, el factor $ereditario resurge claramente en los estudios.
2.+.
Rendimiento acadmico de ni4os 5)e s)fren al%6n ti'o de ansiedad
?roatc$ (200), afirma que, a los estudiantes con rasgos de ansiedad les cuesta relacionarse con los demás nios, les dificulta epresar su opinión, generalmente se les conoce como nios retra%dos, sensibles poco cumplidores de las tareas educativas.
2.,.
Tcnicas ed)cati7as adec)adas 'ara contrarrestar la ansiedad en el a)la
Stein (20/0), seala algunas formas de intervención en la ansiedad escolar como los 'uegos escolares, todo tipo de 'uegos para varones mu'eres se pueden implementar, se deberá incentivar para que se incluan las t9cnicas de rompe$ielos, sociali"ación e integración. !as actividades deportivas en la escuela fomentan la confian"a seguridad en el nio para epresarse libremente en todas las capacidades en el ámbito escolar. (Salan%c, 20/8, p. +). #lgunas t9cnicas para lidiar con los trastornos de ansiedad se indican a continuación 80 1uentos contar cuentos, suele ser una actividad divertida, en el que el nio
•
utili"a la imaginación, es necesario no contar cuentos bruscos, de miedo o de terror, deberá evitarse en el ambiente el mane'o de los cuentos que afectan la sensibilidad del nio. #ctividades grupales la integración de grupos en el aula enfati"a la sociabilidad
•
del nio la apertura para que intercambie eperiencia, socialice sus ideas, pensamientos, imágenes, creencias vida natural, esto audará al nio a elevar la confian"a en s% mismo desarrollar capacidades que le permitan una vida saludable poco a poco erradicar los problemas que enfrenta constantemente que no lo de'an vivir tranquilo.
REFERENCIAS
•
Salan%c, 7. (20/8). Ansiedad infantil y comportamiento en el aula.(3esis de !icenciatura, :niversidad *afael !and%var, @uet"altenango, Guatemala). *ecuperada de biblio.url.edu.gtA3esarioA20/8A0=A22ASalanicB7anuela.'df
•
1$antal, ?. (200). La ansiedad infantil, explicada a los padres de familia (2C. dición). 79ico ditorial !ectorum..
•
Gispert, 1. (2006) Psicopatología para todos. 3rastornos Somati"aciones 3erapias. ?arcelona, spaa ditorial D1#ED
•
7oreno, <. (20//) Vencer las crisis de ansiedad y la agorafobia . (C. ed.) 79ico ditorial S<17 3rillas.