Universidad de Buenos Aires
Cátedra de Anatomía 1
Facultad de Ciencias Veterinarias
Mg. M.V. M.V. Carlos A rzone
Cintura y miembro torácicos OSTEOLOGÍA Introducción
Antes de dedicarnos al estudio particular de los huesos que componen la cintura y el miembro torácico, realizaremos un breve introductorio con el objetivo de ubicarnos topográficamente, comprender comprender la estructura y función de las cinturas y hacer una pequeña referencia a como como han variado estas partes del cuerpo, desde el punt punto o de visto evolutivo. Las extremidades extremidades,, torácic torácicas as y pelvianas, forman columnas óseas con huesos colocados unos encima de otros. Dichas columnas denominadas miembros o extremidades forman en conjunto el esqueleto apendicular y se unen al esqueleto axil por medio de de otras otras piezas óseas, óseas , llamadas llamadas cinturas [conocidas como zonoesqueleto]. La presencia de cinturas y extremidades tienen su representación ancestral en las aletas de los peces, de los cual existen teorías que permiten homologar los miembros de los tetrápodos [animales que posee cuatro miembros] con las aletas de los peces. Cada cintura consta de dos mitades (izquierda y derecha) que rodean completa o incompletamente al esqueleto axil de allí la elección del término cintura y a cada una de estas mitades mitades la forman cierto núm número de huesos. huesos . Sin Sin embargo, en las especies domésticas la cintura torácica se reduce a un sólo hueso la escápula que se halla superpuesta a la pared lateral del tórax, en el miembro pelviano la forman los huesos coxales.. coxales Otro elemento evolutivo a tener en cuenta para sacar luego conclusiones valederas, es recordar que las extremidades son originalmente pentadáctilas, es decir que finalizan en cinco dedos, que irán desapareciendo según la especie que se trate. Las principales funciones que desempeñan los miembros en los animales cuadrúpedos son las de sostén y locomoción, casi exclusivas en equinos y rumiantes, en los cuales existe una reducción en el número de piezas óseas [principalmente a nivel de los dedos]. Las cinturas aseguran la transmisión de fuerzas y aumentan las posibilidades biocinéticas [de movimiento], a diferencia de lo que sucedería si las extremidades articularían directamente con la columna. Es interesante observar (figura 1) como han ido rotando las extremidades evolutivamente desde miembros cuyos ejes más largos son perpendiculares al resto del cuerpo hasta lograr una disposición sagital.
Glosario •
extremidad del animal animal que unida o contigua contigua a otra parte parte principal. apendicular , de apéndice, extremidad
•
son ungulados caracterizados caracterizados por un número número par de uñas uñas o artiodáctilo [orden Artiodactyla] son pezuñas.
•
autopodio (autopodium), parte distal de la extremidad, corresponde a la mano o al pie del
animal. Lo integran: el basipodio (basipodium) o parte proximal, representada por el carpo, el metapodio (metapodium) o parte media, corresponde a los huesos del metacarpo y el acropodio (acropodium) o parte distal, formada por los dedos. De los prefijos basi – meta y acro , citados aquí deriva la nomenclatura de la mano o el pie. Veremos por ejemplo que en los huesos del metacarpo, metatarso y de los dedos, las epífisis proximales o aquellas superficies dirigidas hacia el carpo o tarso se las denomina base, pues miran hacia el basipodio (carpo), por otro lado acropodio (del griego, akros significa extremo), razón por la cual las superficies distales y contrarias a las bases se llaman cabezas, pues están dirigidas hacia el acropodio. •
digitígrados, apoyan la totalidad del acropodio (dedos), quedando elevados el metapodio y el
basipodio. •
dorsal , en los miembros, el dorso de la mano o el dorso del pie es la parte situada hacia
adelante, sustituye en estas regiones [carpo, metacarpo y dedos o bien tarso, metatarso y dedos] al término craneal. •
estilopodio (stylopodium), es la parte proximal de la columna del miembro, representada por
el húmero y el fémur según se trate del miembro torácico o pelviano. •
pal mar , en el miembro torácico, la palma de la mano es la parte situada hacia atrás, sustituye
en ésta región [carpo, metacarpo y dedos] al término caudal. •
per is od áctil áct il os [orden Perissodactyla] ungulados con número impar de uñas. El eje funcional
del miembro pasa por el dedo medio. •
pl ant ar , en el miembro pelviano, la planta del pie es la parte situada hacia atrás, sustituye en
ésta región [tarso, metatarso y dedos] al término caudal, antiguamente volar. •
pl ant ígrado ígr ado s , apoyan en el piso con la totalidad del autopodio (mano y pie, en los
cuadrúpedos) como los osos. •
solípedo, solípedo , animales que poseen un sólo dedo como el equino.
•
ungulígrados, apoyan sólo la falange distal, hueso ungular, recubierta por un estuche córneo,
la uña o ungula. •
zeugopodio (zeugopodium), es la parte distal de la columna del miembro, representada por
dos piezas piezas óseas óseas,, radio y ulna (cúbito) (cúbito) en el miembro miembro torácico y tibia y fíbula (peroné) en el pelviano. •
zonoesqueleto , son las partes del esqueleto que hacen de nexo entre el esqueleto axil y el
apendicular, a estos huesos se los denomina cintura [torácica o escapular y pelviana]. Muy importantes para la transmisión de fuerzas. 2
La cintura torácica Conocida también como cintura escapular (utilizamos el término del título) completa la forman los huesos: coracoides , clavícula y escápula. El hueso cor acoide acoidess está ausente en nuestras especies domésticas, sólo queda de él un vestigio presente en la escápula, la apófisis coracoides, muy desarrollada en el gato. La clavícula es el nexo entre el esternón y la escápula, presente en aquellos mamíferos que realizan movimientos complejos con los miembros torácicos, como cazar, subir a los árboles, nadar, etc. (v gr. Primates, el castor). En las especies doméstivas es vestigial, estando más desarrollada en los carnívoros (más en los gatos que en los caninos) en los cuales aparece como un bastón cartilaginoso u óseo, siendo interpretado para el desprevenido en las radiografías como una fractura o desprendimiento óseo o como un cuerpo extraño. En el equino y el bovino la clavícula se halla representada por una intersección tendinosa (ver generalidades de miología) en el espesor del músculo braquiocefálico, braquiocefálico, tomándose tomándose como referencia anatómica anatómica para establecer establecer las divis divisiones iones de este músculo.
Guía Guí a para la descripc descripc ión d e los hu esos - Nombr Nombr e - Región Región co rpor al de la cual forma la base ósea - Tipo Tipo d e hueso - Descripción de los accidentes óseos , eminencias y depresiones, articulares y no articulares,
organizados por caras, bordes, ángulos, epífisis, caras de la diáfisis, etc. donde se hallan ubicados. - Dirección del hueso , es decir la orientación del mismo en el animal en estación (parado normalmente), facilitará la tarea de localizar los ángulos de flexión y/o extensión de las articulaciones. - Superficies articulares , le permitirá indicar el tipo y género de la articulación en la cual interviene. ____ __ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ _
ESCÁPULA Recuerde seguir cada uno de los pasos de la guía para la descripción de los huesos. - Caras
- costal [medial] . áreas o caras serratas . fosa subescapular - lateral . espina escapular . tuberosidad de la espina [Eq-Porc]. . fosa supraespinosa . fosa infraespinosa
- Acromion (Bov-Car)
- Bord B ordes es
- dorsal 3
.cartílago escapular - caudal - craneal .incisura escapular. - Ángulos
- caudal - craneal .tubérculo supraglenoideo .proceso coracoideo - ventral .cavidad glenoidea
- Cuello escapular
______________________________________________________________________ _____________________________________ _____________________________________ ____ HÚMERO - Cabeza - Cuello - Tubérculo mayor . parte craneal (Ung) . parte caudal (Ung) - Tubérculo menor . parte craneal (Rum y Eq) . parte caudal (Rum y Eq) - Surco intertubercular . tubérculo intermedio (Eq) - Área o cara de inserción del m. infraespinoso - Tuberosidad del redondo menor - Línea del músculo tríceps o tricipital - Cuerpo - Caras craneal - caudal - lateral - medial. . cresta del húmero . tuberosidad deltoidea . surco del músculo braquial . tuberosidad del músculo redondo mayor (Ung) . cresta supracondílea lateral - Cóndi Cóndi lo hum eral cabecita humeral [capitulum]
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tróclea fosa del olécranon fosa coronoidea: en craneal, proximal a la superficie articular, presente en felinos, en medial de la fosa radial fosa radial: en craneal, proximal a la tróclea. agujero supratroclear [can]: une la fosa radial con la del olecranon. - Epicóndilo medial - Epicóndilo lateral
RADIO - Cabeza . fóvea de la cabeza. . circunferencia articular. - Cuello . tuberosidad del radio. - Cuerpo . caras - craneal - caudal . bordes - lateral - medial . cresta transversa: en distal, por la cara caudal, proximal a la tróclea. - Tróclea radial . cara articular carpiana . apófisis estiloideas (medial y lateral en equino);(medial, en el resto de las especies)
ULNA o CUBITO - Olécranon . tuberosidad del olécranon . apófisis ancónea - Procesos coronoideos, lateral y medial. - Incisura troclear. - Incisura radial: entre las apófisis coronoides. - Cuerpo . caras - craneal - lateral – medial… medial… borde interóseo . bordes
- caudal - lateral - medial
- Cabeza
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. circunferencia articular . apófisis estiloidea (lateral) . cara articular carpiana - Espacios interóseos antebraquiales - proximal y distal _______________________________________________________________ ___
ESQUELETO DE LA MANO HUESOS HUESO S DEL CARPO - Hueso carpo-radial - Hueso carpo-ulna - Hueso carpo-intermedio - Hueso carpo-accesorio - Hueso carpal I: ausente en rumiantes, ocasionalmente en el equino, puede hallarse en el espesor del ligamento colateral medial. - Hueso carpal II - Hueso carpal III - Hueso carpal IV - Hueso intermediorradial [canino] - Huesos Huesos carpales carpales II y III:por III:por fusión de estos estos huesos huesos en los rumiant rumiantes. es. HUESOS DEL METACARPO - Base . caras articulares - Cuerpo . cara dorsal - tuberosidad del III metacarpiano . cara palmar . bordes: - lateral - medial - Cabeza - Huesos metacarpianos III y IV [rumiantes] . surco longitudinal dorsal . surco longitudinal palmar . canal metacarpiano proximal . canal metacarpiano distal . incisura intertroclear _______________________________________________________________ ___
HUESOS HUESO S DE LOS DEDOS DEDOS DE LA MANO 6
FALANGE PR PROX OXIM IMAL AL [ hueso co mpedal en ung ulados o cuarti lla] . Base . Cuerpo . Cabeza FALANGE FALANG E MED MEDIA IA [hueso co ronal o coron a en en ung ulados] . Base . Cuerpo . Cabeza FALANGE DISTAL . Cara parietal
-
surco parietal medial (Eq) surco parietal lateral (Eq) apófisis palmar medial (Eq) agujero del proceso palmar medial incisura del proceso palmar medial apófisis palmar lateral (Eq) agujero del proceso palmar lateral incisura del proceso palmar lateral
. Caras articulares . cara articular sesamoidea: para el sesamoideo distal . Cara solar: cara de la suela
-
cara flexora . agujeros solares lateral y medial . surcos solares lateral y medial . canal solar
-
línea semilunar plano cutáneo
. Borde coronal: es el borde proximal. - apófisis extensora . Borde solar: es el borde distal. . Cartílago ungular lateral (Eq) . Cartílago ungular medial (Eq) .Cara axil: en carnívoros, porcino y rumiantes . Cara abaxil: en carnívoros, porcino y rumiantes . Apófisis unguicular 7
HUESOS SESAMOIDEOS PROXIMALES Existen dos huesos palmares para cada articulación metacarpofalangeana. - cara articular - cara flexora HUESO SESAMOIDEO DISTAL - cara flexora - cara articular - borde proximal - borde distal HUESOS SESAMOIDEOS DORSALES En carnívoros, existen sesamoideos cartilaginosos en las articulaciones metacarpofalangeanas e interfalángicas proximales.
ARTROLOGÍA - A R T I C U L A C I Ó N H U M E R A L - [ E S C A P U L O H U M E R A L ; d e l h o m b r o ; d e l encuentro] . Superfici Superfici es articulares
La cavidad glenoi dea de la escápula y la cabeza humeral . Entre estos huesos se forma un ángulo de flexión caudal, que oscila entre los 100 y 115 º, sin embargo el movimiento es sólo de 30 º. . Clasificació Clasificació n
- tipo ................. sinovial sinovial - género............ género............ esferoidea esferoidea Es compleja ya que interviene un elemento accesorio además de las dos superficies articulares, el labio glenoideo: glenoideo : reborde cartilaginoso que cumple la función de ampliar la superficie articular humeral. humeral. En el equino está reducido a un pequeño ligamento transverso que transforma la escotadura glenoidea en un orificio, por el cual se hernia un pequeño receso sinovial. . Medios Medios de uni ón •
cápsula articular , el estrato fibroso se inserta muy cerca de las superficies articulares.
•
ligamentos glenohumerales, glenohumerales, se identifican en la cara profunda de la cápsula articular, se
ubican lateral y medialmente en el canino ; •
ligamentos coracohumerales en el equino se extienden de la tuberosidad supraglenoidea a
las partes craneal de los tubérculos, mayor y menor del húmero. 8
•
músculos periarticulares, periarticulares, principalmente los tendones de los músculos supraespinoso,
infraespinoso, subescapular, coracobraquial, coracobraquial, los cuales impiden impiden el desplazamiento desplazamiento de la cabeza del húmero. Secundariamente para mantener las superficies articulares juntas, interviene la presión negativa intracapsular - vacío articular . . Movimientos
Los más destacados son la flexión y la extensión, el resto son limitados. La circunducción se limita a medida que se realiza una especialización en los movimientos de flexión y extensión. A R T I C U L A C I Ó N C U B I T A L
[ H Ú ME R O - R A D I O - U L N A R ; D E L C O D O ]
. Superfici Superfici es articulares
La totalidad de la superficie articular distal del húmero se denomina cóndilo el húmero. En los ungulados se destaca medialmente una tróclea. En los carnívoros la tróclea se ubica en medial y en lateral se localiza una cabecita humeral mejor delimitada en el gato. El radio opone una fóvea de su cabeza y la ulna aporta la escotadura troclear, para articularse con el húmero. Las superficies articulares de los tres huesos muestran fosas sinoviales. Entre el húmero húmero por un lado y radio y ulna por otro otro se forma un ángulo de flexión craneal de 145 º, º, que se reduce a 60 º en la flexión y aumenta a 160 º durante la extensión. . Clasificació Clasificació n
- tipo ................ sinovial sinovial - género .......... gínglimo (ungulados) y condilar en carnívoros, sobre todo en el gato, por la forma de la superficie articular que opone el radio, el cual es prácticamente circular y facilita la pronosupinación. . Medios Medios de uni ón • cápsula articular , su parte fibrosa está reforzada en el equino por una ancha cinta irregular y oblicua,
en la cual el músculo bíceps braquial toma inserción. Caudalmente la cápsula es laxa y amplia y la articulación está consolidada por los músculos periarticulares. La membrana sinovial forma en el equino un receso ubicado en caudal, en la fosa del mismo nombre y protegido por un cuerpo adiposo. húmero y • ligamento colateral cubital lateral , grueso y corto, se origina en el epicóndilo lateral del húmero se inserta en la tuberosidad tuberosidad lateral lateral del radio. radio. Presenta P resenta dos planos de fibras, fibras, las superf superficiales iciales descienden verticalmente continuándose en caudal con los manojos arciformes de la articulación radio ulnar proximal. proximal. Las fibras profundas, más cortas, se dirigen oblicuamente oblicuamente hacia craneal y distal. • ligamento colateral cubital medial , se origina en la fosita ligamentosa y epicóndilo medial del húmero. Se divide en tres fascículos de fibras. El craneal, de fibras arqueadas, se unen a la parte craneal de la cápsula y al tendón del músculo bíceps braquial. La porción media, de fibras más largas
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y superficiales, termina en el borde medial del radio, siendo un vestigio del músculo pronador redondo. Las fibras caudales se unen a las fibras arciformes de la articulación radio-ulnar proximal. Las fibras superficiales superficiales de los ligament ligamentos os colaterales se estudian estudian con la preparación preparación en extensión, las fibras profundas se observan con la articulación en flexión. . Movimi Movimi entos
Los movimientos movimientos de lateralidad son más más evidentes en carnívoros, carnívoros, pueden a llegar a ser muy muy tenues en ungulados cuando los ligamentos están relajados. La superficie del antebrazo, muestra una evolución desde al felino a los ungulados: le opone a la garganta de la tróclea del húmero un relieve desde el proceso ancóneo al proceso coronoideo. El relieve forma el contorno de la incisura troclear, a los lados dos gargantas se corresponden con los labios de la tróclea.. En el gato, donde la prono-supinación es de mayor amplitud, al cóndilo del húmero se le opone la superficie radial circular; en el perro esta superficie ya no es circular y medialmente forma parte de la incisura troclear. En ungulados el radio forma la parte craneal de la incisura troclear, y la parte caudal se halla formada por la ulna. ____ __ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ _ A R T I C U L A C I Ó N H Ú M E R O - R A D I A L A R T I C U L A C I Ó N H Ú M E R O - U L N A R . Movimi Movimi entos
Al observar las superficies articulares que conforman esta articulación puede pensarse que los movimientos ovimientos permitidos permitidos serán serán de flexión y extensión razón por la cual se clasifica clasifica como gí gínglimo. nglimo. En En esta articulación en particular existe un movimiento especial llamado “de resorte”, evidente en el equino y caracterizado por ser iniciado por actividad muscular pero termina sin intervención de los músculos. A R T I C U L A C I Ó N R A D I O U L N A R P R O X I M A L
Los movimientos de pronación y supinación de la mano los ejecutan las articulaciones radioulnares, proximal y distal, cuando son trocoides. En los ungulados estas articulaciones muy modificadas son planas o fibrosas y la mano carece de movimientos de rotación, hallándose fija en pronación. En los carnívoros existe una ligera supinación y una leve pronación del radio alrededor de la ulna. En el gato existe una verdadera supinación. . Superfici Superfici es articulares
En el equino el radio presenta dos facetas cóncavas, ubicadas en el borde caudal de su cabeza. La ulna opone dos superficies convexas (representan la escotadura radial) una a cada lado, por debajo de la escotadura troclear.
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. Clasificació Clasificació n
- tipo ................. ................ . sinovial - género ........... plana [ungulados], trocoide [canino], más marcada en el gato (superficie cilindroide) que en el canino canino (superficie ovalada). . Medios Medios de uni ón • cápsula articular , en el equino es común para la articulación cubital. • ligamento anular radial [lig. radial [lig. transverso o arciforme] , en el equino está reducido a fibras arciformes
que parten de las caras medial y lateral de la ulna para terminar en la cara caudal del radio. Los manojos dorsales se confunden confunden con los ligament ligamentos os colaterales de la articulación húmero-radio-ulnar. húmero-radio-ulnar. • membrana interósea del antebrazo , ocupa el espacio interóseo entre radio y ulna solo en los carnívoros; en los ungulados es un tejido conectivo osificado – sinostosis. ligamento interóseo del antebrazo, ocupa la parte proximal del espacio interóseo en los carnívoros, cubriendo a la membrana interósea. . Movimi Movimi entos
Son muy limitados en los equinos jóvenes y nulos en los adultos. A R T I C U L A C I Ó N R A D I O U L N A R D I S T A L
Es una articulación móvil en caninos, en bovinos se transforma en una sinostosis y en los equinos la epífisis distal del cúbito se fusiona al radio con el cual forma una pieza única. Sin embargo en algunos caballos puede persistir una fina varilla ósea en caudal y lateral del radio. . Superfici Superfici es articulares
Circunf ircunferencia erencia art articular icular del cubito y un área correspondiente en el radio, sólo en caninos. . Clasificació Clasificació n
- tipo tipo .......... .............. ........ sinovial en caninos y fibrosa en bovinos. bovinos. - género ........... trocoidea en caninos y sutura en bovinos, se osifica con la edad. . Medios Medios de unión [ sólo en canino] • cápsula articular • ligamento radioulnar , fibras ubicadas cranealmente.
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A R T I C U L A C I O N E S D E L C A R P O [vulg armente, de la rodilla o falsa rodilla]
Para facilitar su estudio se dividen en articulaciones proximal ANTEBRAQUIOCARPIANA EXTRÍNSECAS distal CARPOMETACARPIANA
INTRÍNS INTR ÍNSEC ECAS AS
ent entre los huesos huesos de la fila fila prox proxim imal al ent entre los huesos huesos de la fila fila dista distall entre entre las filas filas proxim proximal al y distal distal
INTERC INTE RCAR ARP P IANA P ROXIMAL ROXIMAL INTERP INTE RPCA CAP P IANA DISTAL DIS TAL MEDIOC ME DIOCAR ARP P IANA IANA
En conjunto las articulaciones del carpo y las antebraquiocarpiana y carpometacarpiana, se hallan normalmente con el animal parado, en extensión formando un ángulo de 180 º, con el ángulo de flexión situado en palmar y en cuya máxima expresión no supera los 140 º, de los cuales 95 º los realiza realiza la articulación antebraquiocarpiana y los 45 º restantes se producen en la articulación mediocarpiana. Posee dos ligamentos comunes, llamados: • lig. colateral lateral del carpo , es un grueso cordón ligamentoso formado por dos potentes manojos de fibras, uno superficial y otro profundo, entrecruzados en X. Se origina en la apófisis estiloides de la ulna, para fijarse en su trayecto en las caras laterales de los huesos carpoulnar y en ungulados en el cuarto carpiano y en la base del cuarto metacarpiano. Entre los dos planos de fibras pasa el tendón del músculo extensor digital lateral. • lig. colateral medial del carpo, se origina de la apófisis estiloidea del radio, para insertarse en el hueso carporradial en los carnívoros alcanzando en lo ungulados los huesos segundo carpiano y segundo metacarpiano. En ambos ambos es posible reconocer una capa superficial de fibras largas y una profunda profunda de fibras cortas. Para P ara facilitar su estudio, las articulaciones que integran integran la región carpiana carpiana las dividimos dividimos en: en: A R T I C U L A C I Ó N A N T E B R A Q U I O C A R P I A N A
Incluye las articulaciones articulaciones radiocarpiana radiocarpiana y ulnocarpiana. ulnocarpiana. radial . La superficie articular se conoce como El extremo distal del radio se denomina trócl ea radial cara articular carpiana, en los carnívoros, forma en conjunto una superficie elipsiodal, con una cavidad poco profunda, con un relieve central que encaja entre los huesos carpointermedio y carpoulnar. En ungulados la cara articular carpiana presenta: una superficie medial , la mayor, cóncavoconvexa de craneal a caudal, articula con el hueso carporradial, una superficie intermedia, también cóncavoconvexa, ero más pequeña que la anterior, articula con el hueso carpointermedio y la superficie lateral , convexa, destinada a articular en distal con el hueso carpoulnar y hacia caudal con
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el hueso accesorio del carpo. En conjunto son tres cóndilos caudales y dos depresiones articulares craneales. . Superfici Superfici es articulares
La superf superficie icie articular articular del radio presenta tres tres eminencias eminencias redondeadas, redondeadas, en caudal y dos dos cavidades glenoideas cranealmente. La superficie articular carpiana del equino está formada por todos los huesos carpianos proximales, que muestran superficies opuestas a las anteriores. . Clasificació Clasificació n
- tipo.................. sinovial sinovial - género género ........... condílea condílea . Medios Medios de uni ón - cápsula articular , en el canino finaliza en la fila proximal del carpo, se prolonga y envuelva a todo el
macizo acizo carpiano constituyendo un ligamento ligamento común, común, como como los ligamentos ligamentos colaterales colaterales medial y lateral. La sinovial es muy amplia y forma un receso sinovial que hace hernia en proximal del hueso accesorio. - ligamento accesorio ulnar , situado en palmar, une la epífisis distal de la ulna con el borde proximal del hueso accesorio. . Movimi Movimi entos
En ungulados los movimientos de lateralidad son imposibles durante la extensión por el encuadre dado por la tensión de los ligamentos colaterales y la cápsula articular, junto con los músculos flexores del carpo. En cambio, son posibles leves movimientos de lateralidad durante la flexión, llevando el metacarpo hacia lateral, evitando el roce con el antebrazo. En realidad, la flexión máxima se halla interrumpida, por el bloqueo de la fila proximal del radio con la cresta transversa del radio. En carnívoros además de los movimientos de flexión y extensión, son notorios los movimientos de abducción y aducción y aún de circunducción, sin rotación. En la flexión, la fila proximal del carpo actúa como un menisco, entre el antebrazo y la fila distal del carpo. A R T I C U L A C I O N E S I N T E R C A R P I A N A S
Articulación entre si de los huesos de la fila proximal y de los huesos de la fila distal del carpo. . Superfici Superfici es articulares
Los huesos de las filas proximales y distales, presentan pequeñas facetas articulares ubicadas en sus caras laterales o mediales según corresponda. . Clasificació Clasificació n
- tipo.................. sinoviales sinoviales - género............ género............ planas planas . Medios Medios de uni ón 13
• ligamentos intercarpianos dorsales • ligamentos intercarpianos palmares • ligamentos intercarpianos interóseos
Los citados ligamentos unen las superficies dorsales, intermedias y palmares de dos huesos vecinos. Los ligamentos interóseos se observan por dorsal, luego de flexionar totalmente a la articulación y previamente debemos retirar la membrana dorsal. . Movimi Movimi entos
Son de deslizamiento y muy restringidos. A R T I C U L A C I Ó N M E D I O C A R P I A N A
Articulación del conjunto de los huesos de la fila proximal con aquellos de la fila distal. . Superfici Superfici es articulares
La superficie proximal esta constituida por los huesos de la fila proximal del carpo, con excepción del carpo accesorio. Es elíptica en sentido transversal, presentando tres cavidades glenoideas, separadas por leves relieves dorsopalmares. Estas cavidades son más profundas en carnívoros y menos distintas en ungulados. La superficie distal está inversamente conformada por tres cóndilos. . Clasificació Clasificació n
- tipo ................. sinovial sinovial - género género ........... condílea condílea . Medios Medios de uni ón • cápsula articular , posee refuerzos ligamentosos situados en medial, lateral y palmar, compuestos
por fibras cortas y potentes que se extienden de los huesos de una fila a otra. La membrana sinovial se insinúa hacia proximal y distal, entre los huesos de ambas filas carpianas, tapizando las caras opuestas de los ligamentos interóseos y las profundas de los periféricos. Entre los huesos tercero y cuarto carpianos se comunica con la sinovial carpometacarpiana. . Movimi Movimi entos
Los movimientos de esta articulación se caracterizan por solidarizarse con la antebraquiocarpiana, permitiendo completar el movimiento de flexión que se inicia en esta articulación. . Movimi Movimi entos intr ínsecos del carpo
Los movimientos de deslizamiento de estas articulaciones tienen como función amortiguar las presiones. La flexión y extensión asientan principalmente en las articulaciones antebraquiocarpiana y 14
mediocarpiana. Los movimientos de estas dos articulaciones se complementan y actúan siempre en forma sinérgica. Estos movimientos son facilitados por las planiformes intrínsecas, que aseguran un alineamient alineamiento o o coadaptación coadaptación en todas las posiciones. En los rumiantes, la flexión alcanza un ángulo de 165º, de los cuales 90º ocurren en la antebraquiocarpiana y el resto en la mediocarpiana. Cuando la flexión alcanza 90º, ocurre una desviación hacia lateral. Durante la flexión de la articulación antebraquiocarpiana, existe un desplazamiento hacia medial de los huesos de la fila proximal. En los equinos, la flexión antebraquiocarpiana alcanza 100º, completados por 50º en la articulación mediocarpiana, no existiendo desviación lateral. Conceptualmente es conveniente hacer referencia a la evolución de las superficies antebraquiocarpian antebraquiocarpianas as y de la fila proximal proximal del carpo. En los carnívoros, la superficie articular distal del radio es cóncava y la superficie que le opone el hueso carporradial es convexa, con el desarrollo de un tubérculo palmar, el cual queda anclado durante la flexión, evitando que progrese más de 100º. En los ungulados, la superficie distal del radio, termina caudalmente en un espeso cóndilo: como se le opone una superficie convexo-cóncava en la fila proximal, aumenta la capacidad de flexión. A su vez, en la articulación mediocarpiana, ocurre lo mismo, con una superficie distal de la fila proximal convexo-cóncava, a la que se le opone una superficie opuesta en la fila distal. Todo esto permite una mayor flexión, y el enclavijamiento en dorsal de la superficie cóncavo-convexa, actuando como un tope a la hiperextensión. A R T I C U L A C I Ó N D E L H U E S O A C C C E S O R I O . Superfici Superfici es articulares
El hueso accesorio actúa como un hueso sesamoideo en el recorrido de los tendones de los músculos flexor carpoulnar y extensor carpoulnar. Se articula con el hueso carpoulnar y según la especie con la ulna. E Está stá sujeto a la ulna, hueso carpoulnar, carpoulnar, IV IV carpiano y IV metacarpiano etacarpiano mediant mediante e un poderoso aparato ligamentoso que contribuye a limitar la extensión del carpo. . Clasificació Clasificació n
- tipo ................. ................ . sinovial - género género ........... plana plana . Medios Medios de uni ón • cápsula articular ligamento accesorioulnar: del hueso accesorio a la ulnar (al radio en el equino) ligamento accesoriocarpoulnar ligamento accesoriocuartal ligamento accesoriometacarpiano _______________________________________________________________ __________________ 15
A R T I C U L A C I O N E S C A R P O M E T A C A R P I A N A S . Superfici Superfici es articulares
Las superf s uperficies icies articulares articulares son planas planas u onduladas onduladas que varían según las especies. En los carnívoros la superficie carpiana es suavemente cóncava de forma tal que el metacarpo en conjunto, encaja en ella formando una especie de cóndilo. En rumiantes y equinos son planas y provistas de fositas sinoviales. . Clasificació Clasificació n
- tipo ................. sinovial sinovial - género género ........... plana plana . Medios Medios de uni ón • cápsula articular , se extiende extiende desde la superficie de la fila distal distal del carpo hasta hasta la base de los
metacarpianos. • ligamentos carpometacarpianos dorsales, dispuestos oblicuamente, se originan de la cara dorsal de
los huesos carpianos a la base de los metacarpianos. • ligamentos carpometacarpianos palmares, se hallan fusionados con el origen de los músculos interóseos ,fibrosos en bovinos y equinos. . Movimi Movimi entos
En bovino y equino se presentan ligeros movimientos de deslizamiento. A R T I C U L A C I O N E S I N T E R M E T A C A R P I A N A S
Unen entre sí a los huesos del metacarpo, principalmente a nivel de sus bases. . Superfici Superfici es articulares
En cada hueso metacarpiano existen facetas articulares a cada lado, entre las cuales existen pequeñas fosas para inserciones ligamentosas. . Clasificació Clasificació n
- tipo ................. ............. .... sinoviales sinoviales - género ........... planas Entre los cuerpos de los metacarpianos son fibrosas, género sindesmosis. . Medios Medios de uni ón • cápsulas articulares • ligamentos metacarpianos 16
dorsales y palmares palmares, unen las caras correspondientes de los huesos metacarpianos. interóseos, entre las caras adyacentes de los propios huesos metacarpianos. • espacios interóseos metacarpianos, se encuentran entre los cuerpos de los huesos metacarpianos
ocupados por tejido conectivo. . Movimi Movimi entos
Entre dos huesos metacarpianos adyacentes los movimientos son muy limitados y se acotan a los de deslizamiento. El metacarpo en su conjunto y la fila distal del carpo tienen movimientos solidarios con este último, es decir de flexión y extensión. A R T I C U L A C I O N E S M E T A C A R P O F A L A N G E A N A S [ D E L N U D O O M E N U D I L L O ]
Son articulaciones sinoviales, que marcan hacia distal el inicio del dedo. En equinos y bovinos esta articulación constituye la base de la región del nudo o menudillo. . Superfici Superfici es articulares
Están representadas por las superficies convexas de la cabeza de los huesos del metacarpo que es recibida por una superficie cóncava provista por la base de las falanges proximales; debido a los cambios de dirección de los tendones que se producen principalmente sobre las caras palmares de esta articulación, articulación, existen dos huesos huesos sesam sesamoideos oideos proxim proximales ales por cada articulación articulación metacarpofalangeana. Además, estos huesos amplían y continúan hacia palmar y proximal la superficie cóncava existente en la falange proximal. Es importante repasar los accidentes óseos de cada componente articular, destacando la presencia de una cresta sagital en la superficie distal del metacarpo, en el equino bajo condiciones especiales y traumáticas, esta cresta es responsable de la fractura longitudinal de la falange proximal. Tomado por la superficie palmar, el ángulo de flexión de la articulación del nudo del equino es de 215 º. La superficie metacarpiana en carnívoros sólo está dividida por un labio en caudal. El resto es un cóndilo. La falange proximal opone dos cavidades glenoideas. . Clasificació Clasificació n
- tipo ................. sinovial sinovial - género género ........... condílea condílea . Medios Medios de uni ón
Debido a la importancia que adquiere esta articulación y las siguientes en la práctica clínicoquirúrgica quirúrgica del equino basaremos basaremos nuestra descripción en esta esta especie. • cápsula articular , presenta recesos sinoviales dorsales y pal mar es , la presencia de estas estruct estructuras uras se se debe al paso de los tendones extensores y flexores respectivam res pectivamente ente y a la amplitud amplitud de movimientos . El receso dorsal se ubica por debajo del tendón tendón del del múscul músculo o extenso extensorr digital digital común, común, mas mas desarrollado desarrollado en los ungulados ungulados y menos menos en los carnívoros. carnívoros. No debe confundirse confundirse este 17
receso perteneciente a la articulación con la sinovial de tipo vesicular, situada inmediatamente debajo del tendón tendón del extensor extensor digital común. común. El receso palmar es más amplio que el anterior, está en relación con el ligamento palmar, los ligamentos cortos y cruzados entre los cuales suele protruirse a escas escasa a distancia. Es important importante e su proyecci proyección ón hacia proximal proximal situándose situándose en el equino entre las ramas divergentes del músculo interóseo III. En este caso debe distinguirse entre las deformaciones que pueden producirse por patologías del receso sinovial, con aquellas de la sinovial de tipo vaginal que envuelve a los tendones de los músculos flexores digitales superficial y profundo, vaina sinovial digital de la mano, que describiremos en el capítulo de miología. Los ligamentos que se describen a continuación • ligamentos colaterales lateral y medial , se disponen en forma idéntica a uno y otro lado de la articulación. Cada uno de ellos se origina en una fosa ligamentosa, situada a ambos lados de la epífisis distal del del metacarp metacarpiano. iano. Hacia distal sus fibras se separan formando formando dos dos fascículos, fascí culos, uno de ellos se inserta en la cara abaxil del sesamoideo proximal y otro, más importante, lo hace en la base de la falange proximal. bandas fibrosas transversales transversales ubicadas en la región de las • ligamentos palmares, son bandas articulaciones metacarpo y metatarsofalangeanas; etatarsofalangeanas; contienen tejido condroide, facilitando facilitando el deslizamiento deslizamiento de los tendones tendones flexores, uniendo uniendo a su vez a los huesos sesam sesamoideos. oideos. Corresponde al antiguamente denominado ligamento intersesamoideo. •ligamentos colaterales de los sesamoideos, se extienden desde las caras abaxiles de los sesamoideos hasta la superficie latero-palmar de la base de la falange proximal. • ligamento sesamoideo recto, conocido también como superficial, se origina de la base de los sesamoideos y se inserta en el escudo medio, estructura que definiremos más adelante pero debe situarla en relación al borde palmar de la falange media. • ligamentos sesamoideos oblicuos, son bandas de fibras oblicuas a cada lado del ligamento sesamoideo recto, con origen en los huesos sesamoideos proximales e inserción en la falange proximal. • ligamentos sesamoideos cortos o breves , es el plano ligamentoso más profundo, se extienden desde las bases de los sesamoideos al borde palmar de la falange proximal. • ligamentos sesamoideos cruzados, se ubican entre los ligamentos anteriores, con el mismo origen e inserción, con un característico entrecruzamiento en X de sus fibras, de allí su nombre. • ligamento intersesamoideo interdigital [Rum] interdigital [Rum] , este ligamento une las superficies axiles de los huesos sesam sesamoideos oideos axiles, axiles, del tercer y cuarto cuarto dedo. • ligamentos falangosesamoideos interdigitales [Bov] , unen el hueso sesamoideo proximal de un dedo con la falange proximal proximal del del otro otro dedo, entrecruzá entrecruzándose. ndose. • ligamento interdigital proximal , es un ligamento corto pero fuerte que une las mitades proximales de las falanges proximales del tercer y cuarto dedo en los artiodáctilos.
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. Movimi Movimi entos
Los principales principales movim movimient ientos os de la articulación metacarpoetacarpo- falángica- sesamoid sesamoideana, eana, son los de flexión y extensión. Durante la primera, la falange proximal y los huesos sesamoideos se desplazan sobre la tróclea metacarpiana hacia palmar y proximal, este movimiento queda limitado por el contacto de los sesamoideos sobre la cara palmar del metacarpo. En la extensión, los huesos sesamoideos se dirigen distalmente, desplazando en esta dirección a los ligamentos colaterales y al músculo interóseo, siendo estos elementos y los tendones flexores las estructuras que limitan este movimiento. Los movimientos de lateralidad son poco marcados en los carnívoros y casi imperceptibles en los ungulados; los movimientos de abducción y adducción, pueden distinguirse en los ungulados durante la flexión, debido a cierta laxitud de los ligamentos colaterales durante este movimiento. Los movimientos son de flexión, extensión, lateralidad, circunducción. En ungulados, al igual que en la articulación antebraquiocarpiana, los movimientos de lateralidad sólo son posibles durante la flexión. A R T I C U L A C I O N E S I N T E R F A L Á N G I C A S P R O X I M A L E S [ D E L A C U A R T I L L A ]
Cada dedo, excepto el primero de los caninos, que tiene sólo dos falanges (distal y media) el resto de los animales animales que estudiam estudiamos os poseen dos articulaciones articulaciones entre las falanges (interfalangeanas). (interfalangeanas). . Superfici Superfici es articulares
Concurren en esta articulación la cabeza de la falange proximal, formada por una tróclea con dos elevaciones elevaciones y un un surco intermedio intermedio y una superficie congruente que opone la falange media. media. En E n los ungulados, sobre el borde palmar de la falange media, sitio por el cual desliza el tendón del músculo flexor digital profundo se forma el escudo medio , estructura fibrocartilaginosa a la cual concurren también los ligamentos palmares. Esta formación actúa como los sesamoideos presentes en las articulaciones del nudo e interfalángica distal. . Clasificació Clasificació n
- tipo ................. sinovial sinovial - género ............ condílea condílea . Medios Medios de uni ón • cápsula articular , es delgada dorsalmente aunque en este sitio existe cierta adherencia del tendón
del músculo extensor digital común que le confiere la resistencia necesaria para evitar su desgarro. En la cara palmar la parte fibrosa de la cápsula se une al tendón del músculo flexor digital superficial, formando parte del escudo medio . La membrana sinovial presenta dos recesos, recesos, uno dorsal y otro pal mar , ambos proyectados hacia proximal. • ligamentos colaterales lateral y medial son fuertes y largos, provienen de la cabeza de la falange proximal proximal y con dirección disto-palm disto-palmar se insertan insertan a cada lado de la base de la falange media. media. 19
• ligamentos palmares, bien desarrollados y de cierta complejidad en los equinos unen la falange
proximal proximal a la base base de la falange media media y muchas muchas fibras pasan a integrar el escudo medio . Como medios secundarios de unión periarticular aparecen los tendones musculares, dorsalmente del extensor digital común, en palmar, el flexor digital superficial que finaliza confundiendo sus fibras en el escudo medio. . Movimi Movimi entos
Realiza movimientos de flexión y extensión. Si bien están presentes los movimientos de lateralidad y pivotamiento, no existe ningún músculo que los provoque, principalmente en los ungulados. ____ __ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ _ A R T I C U L A C I O N E S I N T E R F A L A N G I C A S D I S T A L E S [DEL CASCO O DE LA CORONA] . Superfici Superfici es articulares
La falange media aporta una tróclea de contornos muy suaves, tanto las eminencias como el surco central. La falange distal en su cara articular muestra dos superficies glenoideas y una suave cresta intermedia que recorre esta cara de dorsal a palmar. En equinos y bovinos, en palmar de la superficie articular para la falange media, existe otra más pequeña para el hueso sesamoideo distal. En el canino este sesamoid sesamoideo eo es reemplazado reemplazado por un rodete fibrocartilaginoso. fibrocartilaginoso. . Clasificació Clasificació n
- tipo ................. sinovial sinovial - géner género o ........... condílea condílea . Medios Medios de uni ón • cápsula articular , se ve reforzada principalmente en el equino por las expansiones de los tendones
de inserción inserción del músculo extensor digital común en dorsal y del flexor digital digital profundo en distopalmar. En esta especie especie además además existen a cada lado una una lámina lámina fibrocartilaginosa, denominada cartílago ungueal . La sinovial muestra un receso dorsal , situado por debajo del extensor digital digital común y otro pal mar , más importante que el anterior a nivel clínico, es más amplio y se extiende hacia proximal entre la falange media y el hueso sesamoideo y entre este y la falange distal. No debe confundirse con la bolsa pod otroclear otroclear que es un anexo muscular. En el equino la sinovial tiende a proyectarse lateral y medialmente entre los respectivos extremos del sesamoideo distal y el cartílago ungueal correspondiente, formando recesos sinoviales colaterales, estructuras que se deben tener presente debido a su importancia clínico-quirúrgica. • ligamentos colaterales lateral y lateral y medial medial , se extienden desde las fosas ligamentosas a cada lado de la cabeza de la falange media, media, al borde coronario de de la falange distal, en las áreas ubicadas ubicadas a uno y otro lado de la apófisis extensora . En los rumiantes toman origen en la falange proximal, a doral (por 20
delante) del ligamento colateral de la articulación interfalángica proximal; también varía la constitución según se trate trate de los ligament ligamentos os axiles o abaxiles. son elásticos y tienen tienen la función de ret retraer raer la falange distal y por lo tanto tanto la • ligamentos dorsales, son uña, debido a esto es fácil suponer que su mayor desarrollo se halla en los felinos, ya que poseen garras retráctiles. retráctiles. En E n los rumiant rumiantes es también también están presentes siendo simp simples les para cada dedo, mientras que son dobles en los carnívoros. Toman origen en la superficie dorsal de la falange proximal proximal y se insertan insertan en el borde borde dorsal de la falange distal. media • ligamentos sesamoideos colaterales, se originan en el borde correspondiente de la falange media para insertarse en la falange distal. En E n el equino se origina junt junto o con el ligamento ligamento colateral de la articulación interfalángica proximal, para alcanzar el hueso sesamoideo distal. • ligamento impar del sesamoideo distal , en el equino es un ligamento fuerte y corto que se extiende entre entre el hueso hueso sesamoid sesamoideo eo distal y se inserta en la línea sem semilunar ilunar . En los rumiant rumiantes es son son dos uno uno axial y otro abaxil. Con el fin de fijar los cartílagos ungueales del equino, mencionamos que se presentan además una serie serie de de ligamentos ligamentos que cumplen cumplen esta finalidad uniendo estos estos cartílagos a: las falanges, falanges, proximal, media y distal y al sesamoideo distal, denominados respectivamente: condrocompedales, condrocoronales, condrocoronales, condroungulares condroungulares y condroses condrosesam amoideos. oideos. . Movimi Movimi entos
Los movimientos predominantes son de flexión y extensión, siendo este último prácticamente inexistente en los ungulados, mientras que en los carnívoros es más pronunciado debido a la presencia de los ligamentos dorsales que hacen a la retracción de las uñas. A los anteriores se suman los movim movimientos ientos de lateralidad. Particularm P articularmente ente en el equino estos movim movimientos ientos de lateralidad son importantes, acomodando el apoyo a las irregularidades del terreno. Existe una rotación del segmento falange proximal- falange distal sobre el segmento de la falange distal en la última fase del apoyo en el suelo antes de iniciar el movimiento. Recuerde que en cada una de las articulaciones citadas reparar en: - Presencia de recesos recesos sinoviales, indicando su localización. - Movimientos absolutos [los posibles según las superficies articulares] y relativos [los que realmente se llevan a cabo]. - Origen e inserción de los medios de unión. - Clasificar las articulaciones además del tipo y género en simples, compuestas y complejas. _______________________________________________________________ ________________
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MIOLOGÍA En lo que respecta a los músculos también es posible establecer una guía de descripción:
-
Nombre
-
Origen
-
Inserción
- Acción -
Estructura
-
Inervación
Músculoss de la región de la espalda Músculo Grupo latera lateral l - Músculo infraespinoso
Se origina en la fosa infraespinosa y en la aponeurosis del músculo deltoides que lo cubre en gran parte. Finaliza en distal del tubérculo mayor del húmero (cresta), en el bovino y en el equino tiene una inserción carnosa en la parte craneal de este tubérculo. Existe una bolsa sinovial subtendinosa debajo de la inserción inserción del músculo músculo que facilita su deslizam desliz amient iento o por esa es a eminencia eminencia ósea. ósea. Su acción principal es la abducción del brazo, también limita los movimientos lateromediales de la cabeza del húmero y contribuye además a la flexión de la articulación del hombro. - Músculo supraespinoso
Ocupa en su totalidad la fosa homónima de la escápula, en la cual toma origen, superando el borde craneal de este hueso, razón por la cual en las preparaciones anatómicas puede observarse de también por la cara medial de la región. Se inserta en la parte craneal del tubérculo mayor del húmero y en el equino y el bovino también tiene una inserción en la parte craneal del tubérculo menor. Actúa como el principal extensor de la articulación del hombro y debido a su localización craneal restringe el desplazamiento de la cabeza del húmero en esa dirección. - Músculo deltoides
Se ubica en caudal del espacio comprendido entre la escápula y el húmero, entre la fascia superficial por lateral y el músculo tríceps braquial braquial medialment medialmente. e. P osee las siguientes siguientes partes: partes: . po rció rc ió n escapu esc apu lar , aparece en las tres especies, con origen en la espina de la escápula por una amplia amplia aponeurosis. . po rció rc ió n acro ac ro mial mi al , en bovino y canino. . po rció rc ió n cl avicu avi cu lar [m. cleidobraquial] bien manifiesta en el hombre ya que posee una clavícula bien desarrollada, en los animales animales está está fusionada fusionada a la parte parte cleidobraquial, cleidobraquial, del músculo músculo braquiocefálico. braquiocefálico. Todas T odas las las porciones se se insertan en la tuberosidad tuberosidad deltoidea deltoidea del húmero. húmero. 22