microagulhamentoafv01

Estudos

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FORMULAÇÕES MAGISTRAIS MICROAGULHAMENTO DESCRIÇÃO Sinônimo de terapia de indução percutânea de colágeno (TIPC), é considerado um procedimento estético invasivo não cirúrgico simples, seguro, efetivo, minimamente invasivo, que pode ser utilizado sozinho ou em conjunto com outros procedimentos e ativos com objetivo de potencializar seus efeitos, apresentando respostas rápidas e efeitos colaterais mínimos, tendo a necessita de aplicação de anestésico tópico no pré procedimento. No microagulhamento realiza-se micropunções na pele com microagulhas, que podem variar de 0,2 mm à 3,0 mm de comprimento, ocasionando uma microlesão controlada, sem danificar a derme, que causa um sangram ento controlado, desencadeando uma cascata de cicatrização onde há a liberação de fatores de crescimento levando a angiogênese, a epitelização e a proliferação de fibroblastos, subsequente à produção de colágeno tipo III. Quando a matriz da fibronectina é formada, o colágeno é então depositado abaixo da camada basal da epiderme, ocorrendo uma substituição gradual do colágeno tipo III pelo colágeno tipo I que é mais duradouro, regenerando assim o tecido e dando uma melhor aparência a pele.

Aplicações       

 Acne e cicatrizes referidas; Cicatrizes pós-traumáticas; Flacidez leve; rugas e linha de expressão; Melasma Lipodistrofia ginoide; estrias; Drug delivery ;  Alopecia.

SUGESTÕES DE FÓRMULAS PRÉ PROCEDIMENTO

Higienizante

 Ácido glicólico.................................................. 10 %  Alfa bisabolol..................................................... 1 %  Aloe vera............................................................ 3 % Sabonete líquido glicerinado qsp.................. 100 ml

Modo de uso: limpeza do local antes do procedimento Indicação: higienização.

 Acetona..............................................................3 % Loção tônica qsp..............................................30 ml

Modo de uso:  tópico, com o auxílio de uma gaze na região que irá receber o procedimento. Indicação: remover oleosidade no préprocedimento.

Solução aquosa de clorhexidine digluconato 1% qsp................................................................ 100 ml

Modo de uso : limpeza do local antes do procedimento Indicação: higienização.

 Ácido salicílico.................................................0,5 % Óleo de melaleuca...........................................0,5 %  Álcool 70° qsp..................................................30 ml

Modo de uso:  tópico com o auxílio de algodão em toda região que receberá o procedimento. Indicação: remover oleosidade no préprocedimento.

Anestésico tópico Lidocaína base................................................... 5% Tetracaína........................................................... 1% Pentravan qsp................................................... 30 g

Lidocaína base............................................... 2,5 % Prilocaína base............................................... 2,5 % Creme qsp........................................................ 20 g

Modo de uso: aplicar um camada generosa na região onde será feito o procedimento 30 a 60 minutos. Indicação: anestesia local em procedimentos de microagulhamento para estrias.

Modo de uso:  aplicar e ocluir 1 hora antes do procedimento Indicação: anestesia local da pele antes de procedimentos que requeiram punção.

Lidocaína base.................................................. 5% Prilocaína base................................................. 20% Creme anestésico qsp....................................... 20g

Modo de uso:  aplicar e ocluir 1 hora antes do procedimento Indicação: anestesia local da pele antes de procedimentos que requeiram punção.

PÓS PROCEDIMENTO Imediato Epifactor®................................................. 0,004 mg

Modo de uso : aplicar imediatamente após procedimento médico.

IGF..................................................................... 1 % EGF.................................................................... 1 %  Ácido hialurônico ............................................... 2 % Vital ET™........................ ................................... 2 % Betaglucan ........................................................ 2 % Base cristal qsp................................................. 50 g

Modo de uso: aplicar sobre a região onde foi feito o procedimento, deixando agir por 4 a 6 horas. Nanofactor® aFGF............................................. 2 % Nanofactor® bFGF............................................. 2 % Nanofactor® IGF................................................ 2 % Cooper peptídeos.............................................. 2 % Solução álcool free qsp..................................... 5 ml

Modo de uso : aplicar o conteúdo após procedimento médico. Indicação: alopecia e regeneração capilar, para auxiliar na reversão da atrofia folicular.

Nanofactor® aFGF............................................ 2 % Nanofactor® VEGF............................................ 2 % Cooper peptídeos.............................................. 2 % Follicusan®........................................................ 3 % Soro fisiológico qsp........................................... 5 ml

Modo de uso : aplicar o conteúdo após procedimento médico. Indicação: alopecia e regeneração capilar.

Protocolo Home - Cuidado Diário

Epifactor   ® ................................................ 0,004 mg Modukine®...................................................... 0,5 %  Alantoína............................................................ 2 % Gel de rosa mosqueta qsp ............................... 50 g

Modo de uso : aplicar imediatamente após o procedimento e manter a aplicação de 30 a 60 dias. Indicação: otimizar a cicatrização e eritema pósprocedimento, potencializando os resultados.

Epifactor®..................................................0,004 mg bFGF................................................................... 1% Base mostrat qsp...............................................30 g

Modo de uso: aplicar diariamente nos locais afetados ou de acordo com indicação. Indicação: otimizar a cicatrização e eritema pósprocedimento, potencializando os resultados.

Nutricolin®.................................................... 150 mg Vitamina C.................................................... 500 mg Collyss®.............................................................. 2 g Sachê qsp........................................... 1 dose/sachê

Oli OlaTM (Olea europaea fruit extract, 3% de hidroxitirosol)  ....150 mg Nutricolin®......................................................... 100 mg Betacaroteno...................................................... 15 mg Licopeno............................................................... 5 mg  Astaxantina........................................................... 3 mg

Modo de uso : dissolver 1 dose/sachê ao dia em 1 copo com água gelada. Indicação: rejuvenescedor e uniformizador cutâneo.

Modo de uso:  1 dose ao dia, preferencialmente longe das refeições. Indicação: rejuvenescedor, fotoprotetor e uniformizador cutâneo.

Filtro Solar Base soft-skin color FPS 30 qsp..................... 50 ml

VC-IP®................................................................1 % BB BLUR FPS 30 qsp....................................... 60 g

Modo de uso:  aplicar na face duas vezes ao dia e reaplicar quando necessário. Indicação: fotoprotetor

Modo de uso : aplicar na face pela manhã e repetir ao meio dia. Indicação: fotoprotetor, antioxidante, prevenção de rugas.

Obs: aplicar o filtro solar 24 horas após o procedimento .

Obs: aplicar o filtro solar 24 horas após o procedimento

ESTRIAS - pré e pós procedimento

Nanofactor® TGFB3........................................ 2 %  Ascorbosilane C............................................... 3 % Hyasol................................................................3 % Serum qsp..................................................... 30 ml

Modo de uso: aplicar sobre a região, massagear até sua completa absorção. Indicação: cicatrizes profundas e estrias

p-Refinyl®.............................................................. 1 %  Ascorbosilane C.................................................... 3 % Nanofactor® TGFB3............................................. 2 % Hialuronato de sódio..............................................3 % Serum qsp.......................................................... 30 ml

Modo de uso:  aplicar sobre a região, massagear até sua completa absorção. Indicação: estrias.

Collys®................................................................ 1 g Vitamina C.................................................... 120 mg Nutricolin®...................................................... 50 mg

Modo de uso: 1 dose, 2 vezes ao dia. Indicação: rejuvenescedor e uniformizador cutâneo.

Hyasol................................................................... 3 % Taladvance™ ....................................................... 1 % Colágeno............................................................... 8 % Óleo de semente de uva....................................... 6 %  Ácido salicílico....................................................... 1 % Creme gel hidratante qsp..................................... 60 g

Modo de uso: aplicar sobre a região, massagear até sua completa absorção. Indicação: estrias.

HIPERCROMIAS - pós procedimento

Extrato de Phyllantus embilica L........................ 1 % Extrato glicólico de alcaçuz................................ 1 % Belides............................................................... 2 % Gel creme qsp................................................... 30 g

Idebenona....................................................... 0,1 % Belides............................................................... 5 % Portulaca extract................................................ 3 % Gel sepigel qsp............................................... 50 ml

Modo de uso: aplicar nas regiões afetadas a noite. Durante o dia recomenda-se o uso de fotoprotetor. Indicação: melasma inicial.

Modo de uso: aplicar nas regiões afetadas a noite. Durante o dia recomenda-se o uso de fotoprotetor. Indicação: clareador e antioxidante.

MÁSCARAS FACIAIS

 Activespheres ® ................................................ 20 % Tensine ® ............................................................ 1 % Lifitiline ® ............................................................ 2 % Máscara pell off  mica dourada qsp .................. 60 g

Célula tronco de maçã..................................... 0,5 % Skin ake ® ............................................................ 4 % Syn ® coll............................................................. 2 % Máscara plástica qsp ........................................ 60 g

Modo de uso: aplicar sobre face e deixar por 20 minutos, em seguida retirar puxando por um das extremidades. Indicação: anti-aging 

Modo de uso: aplicar 1 vez por semana após a limpeza da pele, deixando agir por 10 a 15 minutos, e só então retirar com algodão embebido em água ou loção de limpeza. Indicação: anti-aging , tensor.

TGF-b3........................................................... 1,5 % EGF................................................................. 1,5 % bFGF............................................................... 1,5 % Máscara plástica qsp ..................................... 100 g

 Activesphere ®  C............................................. 10 % Celltocell............................................................ 2 %  Ácido hialurônico............................................... 1 % Máscara aquaflex qsp....................................... 30 g

Modo de uso: aplicar 1 vez por semana após a limpeza da pele, deixando agir por 10 a 15 minutos, e só então retirar com algodão embebido em água ou loção de limpeza. Indicação: anti-aging , tensor.

Modo de uso:  aplicar 1 vez por semana após a limpeza da pele, deixando agir por 10 a 15 minutos, e só então retirar com algodão embebido em água ou loção de limpeza. Indicação: antioxidante.

RUGAS  ®  bFGF............................................ 2 % Nanofactor  Nanofactor  ® TGFB3.......................................... 2 % Hyasol................................................................ 3 % Serum qsp....................................................... 30 ml

TGP-2 peptídeos............................................... 2 %  ® C................................................... 2 % Nanofactor  Citrolumine......................................................... 1 %  Ácido hialurônico................................................3 % Serum qsp....................................................... 30 ml

Modo de uso:  aplicar sobre o local, massageando até ser completamente absorvido. Indicação: linhas finas de expressão, fator rejuvenescedor.

Modo de uso:  aplicar sobre o local, massageando até ser completamente absorvido. Indicação: fator rejuvenescedor e clareador.

Nanofactor   ®  bFGF............................................ 2 % Nanofactor   ® TGFb............................................ 2 % Nanofactor  ® C................................................... 2 % Hialuronato de sódio........................................ 10 % Serum qsp....................................................... 30 ml

Nanofactor   ®  bFGF............................................ 2 % Nanofactor   ® TGFB3.......................................... 2 %  Argireline ® ......................................................... 5 % Hyasol................................................................ 3 % Serum qsp....................................................... 30 ml

Modo de uso:  aplicar sobre o local, massageando até ser completamente absorvido. Indicação: redensificante pós peeling, laser, microagulhamento.

Modo de uso:  aplicar sobre o local, massageando até ser completamente absorvido. Indicação: rejuvenescedor e anti-rugas.

ANTIBACTERIANO TÓPICO

ACNE

Gentamicina sulfato........................................ 0,3 % Creme qsp........................................................ 20 g

Nanofactor   ®  bFGF............................................ 2 % Nanofactor   ® TGFB3.......................................... 2 %  Ascorbosilane C................................................. 3 % Hyasol................................................................ 3 % Serum qsp....................................................... 30 ml

Modo de uso:  aplicar sobre o local após a limpeza, 3 a 4 vezes ao dia. Indicação: antibacteriano tópico

Modo de uso:  aplicar sobre o local, massageando até ser completamente absorvido. Indicação: fator regenerador para marcas de acne e cicatrizes superficiais.

CELULITE- pré e pós procedimento Noctureshape™................................................. 4 % Cacti Nea™................................................. 500 mg

NeOpuntia®................................................ 500 mg

Modo de uso:  1 dose, 2 vezes ao dia, antes da principais refeições. Indicação: redutora de gordura localizada e celulite.

 Adipo trap®........................................................ 5 %  Ascorbosilane C............................................... 3 % Extrato de hera................................................. 5 % Extrato de algas marinhas.................................5 % Serum hidratante qsp...................................... 30 ml

Modo de uso:  aplicar nas regiões afetadas a noite massageando intensamente. Indicação: celulite.

Dimpless®....................................................... 40 mg Cacti-neaTM.......................................................... 1 g Vitamina E...................................................... 200 UI

Modo de uso: 1 dose ao dia, com início de uso em média 15 dias antes do procedimento. Indicação: anticelulítico com ação drenante. +  Algea Esthe Powder (AEP)................................ 5 % Cafeína............................................................... 5 %  Asiaticosideo................................................... 0,5 % Gel redutor qsp.................................................. 60 g Modo de uso:  aplicar nas regiões afetadas, com massagens, 2 vezes ao dia, iniciando o uso 15 dias antes do procedimento, suspendendo 3 dias antes e reiniciando o uso 2 a 3 dias após o procedimento. Indicação: celulite. + NocturshapeTM.................................................... 4 % Ginkgo biloba (Salisburia adiantifolia) extr........ . 5 % Óleo semente de uva....................................... 10 % Gel hidratante siliconado qsp............................ 50 g Modo de uso:  aplicar nas regiões afetas a noite, massageando intensamente, iniciando o uso 15 dias antes do procedimento, suspendendo 3 dias antes e reiniciando o uso 2 a 3 dias após o procedimento. Indicação: celulite, nível II a III.

PRINCIPAIS REFERÊNCIAS SINGH, A.; YADAV, S. Microneedling: Advances and widening horizons. India Dermatol Online J, v.7. n. 4, p. 244-254, Jul-Aug 2016. Disponível em:< https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4976400/>. Acesso em: 09/12/2016, as 16:19. KADUNC, Bogdana. Tratado de cirurgia dermatológica, cosmitatria e laser da Sociedade Brasileira de Dermatologia. 1° Edição. Elseivier, 2012.

FORMULAÇÕES MAGISTRAIS MICROAGULHAMENTO - ESTUDOS CLÍNICOS Treatment of acne scars using the microneedling and drug delivery technique  ABSTRACT Introduction: Acne vulgaris is one of the most common skin diseases and most often results in scars that are typically associated with aesthetic and psychological problems. To date, there is no standardized treatment for this kind of scarring. Objectives: To evaluate the improvement of distensible t ype acne scars on the face after treatment with the microneedling technique, followed by the topical application of a gel containing growth factors. Methods: Ten patients with acne scars who were treated from 2012 to 2014 and met the inclusion criteria were selected. All underwent 3 microneedling sessions with intervals of 1 to 2 months, with a 1-year follow up. Pre- and post- procedure photographs were carried out with a regular digital camera, and with a digital camera with a 3D system. Skin biopsies were performed prior to treatment, and 30 days after the last session. Results: Eight patients completed the study. Among these, seven showed a random reduction in the roughness of the scars in the analyzed area, seven showed a decrease in melanin with a homogenization of its distribution across the skin, and seven patients showed an increase in hemoglobin in the area being studied. The appearance of the scars varied among the eight patients. Deep ice-pick type scars did not improve with the procedure. Conclusions: The studied treatment promotes overall improvement in skin texture and a discreet effect on acne scars.

Percutaneous Collagen Induction Versus Full-Concentration Trichloroacetic Acid in the Treatment of Atrophic Acne Scars BACKGROUND Percutaneous collagen induction (PCI) promotes removal of damaged collagen and induces more collagen immediately under the epidermis. The chemical reconstruction of skin scars (CROSS) method is a focal application of full-concentration trichloroacetic acid (TCA) to atrophic acne scars. The CROSS method has the advantage of reconstructing acne scars by increasing dermal thickening and collagen production. OBJECTIVE To compare the safety and efficacy of PCI and the 100% TCA CROSS method for the treatment of atrophic acne scars. MATERIALS AND METHODS Thirty participants were randomly equally divided into two groups; group 1 underwent four sessions (4 weeks apart) of PCI, and group 2 underwent four sessions (4 weeks apart) of 100% TCA CROSS. RESULTS Acne scarring improved in 100% of patients. Scar severity scores improved by a mean of 68.3% (po.001) in group 1 and a mean of 75.3% (po.001) in group 2. The difference in the degree of improvement was not statistically significant between the groups (p = .47). CONCLUSIONS PCI and 100% TCA CROSS were effective in the treatment of atrophic acne scars.

Microneedling in facial recalcitrant melasma: report of a series of 22 cases Melasma is a chronic skin disorder that resu lts in symmetrical, blotchy, brownish facial pigmentation. It is more c ommon in women than in men, it generally starts between 20 and 40 years, and it can lead to considerable embarrassment and distress. The aims of this article is to evaluate the treatment with the microneedling method in 18 female and 4 male with recalcitrant melasma. All patients demonstrated good results. In conclusion, microneedles appears to be a promising therapeutic method for melasma.

Response to Microneedling Treatment in Men with Androgenetic Alopecia Who Failed to Respond to Conventional Therapy. INTRODUCTION:The efficacy of conventional therapy viz. finasteride and minoxidil in androgenetic alopecia (AGA) that is based on both preventing hair loss and promoting new hair growth, varies between 30% and 60%. This has led to a large number of patients unsatisfied who demand for a better cosmetic coverage over the scalp. Microneedling has recently been reported to be promising, eff ective and a safe treatment modality in the treatment of AGA. This augm ents the response of conventional therapy assess the sustainability of the response. MATERIALS AND METHODS: Four men with AGA were on finasteride and 5% minoxidil solution since 2 to 5 years. Though there was no worsening in their respective AGA stages with the therapy, they showed no new hair growth. They were subjected to microneedling procedure over a period of 6 months along with their ongoing therapy. Patients were assessed with the use of the standardized 7-point evaluation scale and patients’ subjective hair growth assessment scale. The patients were followed up for 18 months post microneedling procedure to assess the sustainability of the response.

RESULTS: All patients showed a response of + 2 to + 3 on standardized 7-point evaluation scale. The response in the form of new hair growth started after 8- 10 sessions. The patients’ satisfaction was more than 75% in three patients and more 50% in one patient, on patients’ subjective hair growth assessment scale. The obtained results were sustained post procedure during 18 months follow-up period. CONCLUSION: Treatment with microneedling showed an accelerated response with addition of microneedling procedure leading to significant scalp density. This is the first case series to report the boosting effect of microneedling with respect to new hair follicle stimulation in patients with androgenetic alopecia who were poor responders to conventional therapy.

Multiple microneedling sessions for minimally invasive facial rejuvenation: an objective assessment. BACKGROUND: Microneedling or percutaneous collagen induction is a new modality used for skin rejuvenation, tightening, and scar remodeling. It offers a simple and effective treatment for photoaged skin with minimal disruption of the epidermis, thus limiting adverse effects and minimizing downtime. OBJECTIVES: To evaluate the eff icacy, coupled with quantitative assessment, of the histological changes in response to multiple sessions of skin microneedling in the treatment of aging skin. PATIENTS AND METHODS: Ten patients with Fitzpatrick skin type III and IV and Glogau class II to III wrinkles were subjected to six skin microneedling sessions at 2-week intervals. Standard photographs and skin biopsy specimens were obtained at baseline and at one and three months after the start of treatment. Histometry for epidermal thickness and quantitative evaluation of collagen types I, III, and VII, newly synthesized collagen, total elastin, and tropoelastin were performed for all skin biopsies. RESULTS: Skin microneedling produced noticeable clinical improvement of photoaged skin, with corresponding histological enhancement. Compared to the baseline, collagen types I, III, and VII, as well as newly synthesized collagen, together with tropoelastin showed a statistically significant increase (P < 0.05) in response to treatment, while the m ean level of total elastin was significantly decreased (P < 0.05) after treatment. CONCLUSIONS:Skin microneedling is a promising minimally invasive treatment option with the advantage of increased collagen production. However, multiple sessions are usually needed to maintain the improvement achieved.

REFERÊNCIAS BATISTUZZO, J. A O; ITAYA, M.; ETO, Y. Formulário Médico-Farmacêutico. 4 ed. São Paulo: Pharmabooks, 2011. Grooke, Dr.Halika. Microagulhamento a técnica do momento formulação para tratamentos pré e pós-procedimento. 11° Congresso Consulfarma. 2016. Slide. SINGH, A.; YADAV, S. Microneedling: Advances and widening horizons. India Dermatol Online J, v.7. n. 4, p. 244-254, Jul-Aug 2016. Disponível em:< https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4976400/>. Acesso em: 09/12/2016, as 16:19. LIMA A.A.; SOUZA T.H.; GRIGNOLI L.C.E.. The benefits of microneedling in the treatment of aesthetic dysfunction. Revista Científica da FHO. Araras v. 3, n. 1/2015. 2015. Disponível em: < http://www.uniararas.br/revistacientifica/_documentos/art.10-031-2015.pdf>. Acesso em 14/11/16, às 9:30. KALIL, Célia Luiza Petersen Vitello; FRAINER, Renata Hübner; DEXHEIMER, Letícia Santos; TONOLI, Renata Elise; BOFF, Ana Letícia. Tratamento das cicatrizes de acne com a técnica de microagulhamento e drug delivery. Surg Cosmet Dermatol. Porto Alegre Vol.7 n°2 pgs. 144-8. Jul 2015. Disponível em: . Acesso em: 14/11/2016, às 10:20. LEHETA, Tahra MD; TAWDY, Amira El MD; HAY, Rania Abdel MD, FARID, Sally MSC. Percutaneous Collagen Induction Versus Full-Concentration Trichloroacetic Acid in the Treatment of Atrophic Acne Scars. Dermatology Surgery. Cairo Vol 37 n° 2 pgs 207-216. Feb. 2011. Disponível em: . Acesso em: 14/11/16, às 12:00. LIMA A.A.; SOUZA T.H.; GRIGNOLI L.C.E.. The benefits of microneedling in the treatment of aesthetic dysfunction. Revista Científica da FHO. Araras v. 3, n. 1/2015. 2015. Disponível em: < http://www.uniararas.br/revistacientifica/_documentos/art.10-031-2015.pdf>. Acesso em 14/11/16, às 9:30. LIMA, E.A. Microneedling in facial recalcitrant melasma: report of a series of 22 cases. An Bras Dermatol. v. 90, n. 6, p. 919-921, Recife, Nov/Dec 2015. Disponível em: < http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962015000600919&lng=en&nrm=iso&tlng=en>. Acesso em: 07/12/2016, as 18:00. DHURAT, R.; MATAPATHI, S. Response to Microneedling Treatment in Men with Androgenetic Alopecia Who Failed to Respond to Conventional Therapy. Indian J. Dermatol, v. 60, n. 13, p. 260-263, May-Jun, 2015. Disponível em: . Acesso em: 09/12/2016, as 14:36. EL-DOMYATI, M.; BARAKAT, M.; AWAD, S.; MEDHAT, W.; EL-FAKAHANY, H.; FARAG, H. Multiple microneedling sessions for minimally invasive facial rejuvenation: an objective assessment. Int J Dermatol, v. 54, n. 12, p. 1361-9, Jun. 2015. Disponível em: .  Acesso em: 09/12/2016, as 14:34. KALIL, Célia et al. Microagulhamento: série de casos associados drug delivery. Surgical & Cosmetic Dermatology, v. 9, n. 1, 2017. Disponível em: . Acesso em: 02 de Março de 2018.