TEST DE BENTON Capítulo 1 Administración Introducción El Test de retención Visual de Benton es un instrumento clínico de investigación, diseñado para evaluar la percepción visual, la memoria visual y la habilidad viso constructiva. El test comprende tres formas alternativas (C, D, y E). Cada forma consta de 10 diseños. Cada diseño contiene una o más figuras. El tiempo que se requiere para la administración de una forma es aproximadamente cinco minutos. Existen varias modalidades en la administración del test:
ADMINISTRACION
A
ADMINISTRACION
B
ADMINISTRACION
C
ADMINISTRACION
D
Cada diseño es expuesto por 10 segundos. Seguido inmediatamente de una reproducción de memoria por parte del sujeto. Cada diseño es expuesto por 05 segundos. Seguido inmediatamente de una reproducción de memoria por parte del sujeto. Cada diseño es copiado por el sujeto, según lo que recuerde Cada diseño es expuesto por 10 segundos, seguido inmediatamente de una reproducción de memoria por parte del sujeto, luego de un intervalo de 15 segundos.
ADMINISTRACION DEL TEST 1.- ADMINISTRACION A Se le proporciona al sujeto hojas de papel en blanco del mismo tamaño que las laminas, así mismo un lápiz y borrador. Se le dirá que al mostrársele cada lamina, el podrá examinarla por un tiempo de 10 segundos y después de que le sea quitada dibujara todo lo que haya visto. Si el sujeto empezara a dibujar antes de los 10 segundos entonces se le dirá que examine el diseño todo el tiempo de exposición, por más fácil que fuera, porque los otros son mas trabajosos y es necesario que se habitué a examinar la lámina durante los 10 segundos completos. Cada lámina debe ser presentada sin ningún comentario antes de la III (que es la primera que consta de 2 figuras y una periferia menor) en que el examinador podrá decir, “no se olvide de dibujar todo lo que vea”.
Aun si el sujeto omite el pequeño diseño periférico en la reproducción de la III, podrá hacerse el mismo comentario antes de entregar la IV. Están permitidas alabanzas espontáneas si el sujeto hace preguntas sobre la calidad de su ejecución. Se le permite así mismo el uso de borrador.
2.- ADMINISTRACION B El procedimiento es el mismo, excepto que el sujeto tendrá 5 segundos de exposición para cada lámina.
3.- ADMINISTRACION C Se la proporcionará al sujeto, hojas que corresponda al tamaño de las láminas, lápiz y borrador. Se la dirá que verá en las tarjetas una o más figuras y que copiará los dibujos tratando de hacerlos lo más exactamente posible al original. Si el sujeto hace preguntas específicas (sobre si el tamaño es importante o si la línea les debe ser perfectamente derecha), sólo se deberán de repetir las instrucciones generales acerca de hacer el diseño tan semejante al original como fuese posible sin darse mayor especificaciones. Se podrá repetir la misma instrucción general sólo si parece que el sujeto no está realizando el óptimo esfuerzo, si el sujeto toma un tiempo excesivamente largo o bien cuando, lo haga un poco más rápido. Se podrá permitir correcciones y borraduras. Aunque no se ofrezca ningún comentario espontáneamente de alabanza, será razonable hacerlo si el sujeto pregunta sobre la calidad de su ejecución.
4.- ADMINISTRACION D Se le dirá al sujeto que verá unas láminas en las que hallará una o más figuras con un tiempo de 10 segundos para examinar la lámina, siendo entonces quitada. No antes de un intervalo de 15 segundos, el evaluado podrá dibujar lo que ha visto previamente. A diferencia de los otros procedimientos, sólo se le entregara una hoja de papel y lápiz después de haber transcurrido los 15 segundos, estando permitido el uso de borrador. Después que el sujeto haya acabado de dibujar se le retirará la hoja. Se presentará cada tarjeta sin ningún comentario, a excepción antes de la lamina III (igual a las anteriores procedimientos). Si el sujeto conversa con el examinador con gran tacto de retener los dibujos imitándolos con los dedos o trazándolos sobre la mesa, esto puede ser permitido porque el record visual no es hecho por la copia de los dedos.
Capitulo 2 Calificación La calificación es objetiva y sobre la base de principios explícitos. Dos sistemas de calificación son posibles para evaluar el rendimiento de los sujetos en el dibujo de las series. Uno, Número de Reproducciones Correctas que proporciona una medida de rendimiento general respecto a la ejecución. Dos, Puntajes de Errores , que toma datos de los tipos específicos de errores cometidos por el sujeto.
1.- Número de Reproducciones Correctas Cada diseño es calificado sobre la base de “todo o nada” y recibe un puntaje de 1 ó 0 por reproducción. El rango de puntajes para una serie es de 0 a 10. En general, las normas para la evaluación son un poco indulgentes en cuanto que se trata de un sistema de puntajes que evalúa la capacidad del sujeto para retener una impresión visual y no su habilidad para dibujarla. De esta manera, tenemos que el tamaño de las reproducciones como un todo, comparando con el diseño original, no se considera el puntaje, sin embargo, (como lo muestran los principios específicos del puntaje) el tamaño relativo de las figuras del diseño sólo se toma en cuenta cuando es comparado con cada uno de los otros.
2.- Puntaje de Errores En las ejecuciones menos perfectas, en cualquiera de los diseños, uno o más tipos de errores específicos, son necesariamente cometidos por el sujeto. Este sistema de puntajes de errores proporciona los tipos específicos de errores y no solo provee un puntaje total de errores (el cual es un índice de eficiencia general de ejecución); sino también la información básica para un análisis de las características cualitativas de la ejecución del sujeto. Los tipos específicos de errores que pueden ser cometidos han sido calificados en 6 categorías Omisiones (y adiciones), distorsiones, perseveraciones,
rotaciones, desplazamiento, errores en tamaño.
OMISIONES (Y ADICIONES) Símbolos en Ingles Español M OM
Definiciones Omisión de las figuras de las láminas I o II; solo se califica cuando la fig. Está completamente omitida o cuando el sujeto dibuja una o dos líneas, las que no son un intento
MR
OMD
MRI
OMDI
ML
OMI
MLI
OMI
PR
OPD
PL
OPI
Add
Ad
reconocible de reproducción. Omisión de la figura mayor derecha (esto es el campo visual derecho; calificado cuando la figura está completamente omitida, habiéndose dejado espacio para ella en la reproducción, o cuando el sujeto dibujara una o dos líneas que no son un intento reconocible de producción. Omisión de la figura mayor derecha; calificarlo cuando el sujeto omite completamente la figura, no deja ningún espacio para ella en la reproducción. Omisión de la figura mayor izquierda; calificarlo como en el caso de MR – OMD Omisión de la figura mayor izquierda calificarlo de la misma manera que en el caso MRI - OMDI Omisión de la figura periferal en el lado derecho del campo visual del sujeto. Omisión de la figura periferal en el campo visual izquierdo del sujeto. Dibujo de una figura adicional no presente en el diseño original y no calificable como perseveración ni como distorsión (reproducción múltiple).
DISTORSIONES Símbolos en Ingles Español SM ODM SMR
DMD
SML
DMI
SPR
DPD
SPL
DPI
IM
ID
IMR
IMD
IML
IMI
IMC
IMC
IPR
IPD
IPL
IPI
Definiciones Reproducción inexacta solamente de la figura mayor de las láminas I o II por una simple situación (cuadrado por un paralelo oblicuo o pentágono por hexágono). Reproducción inexacta de la figura mayor del lado derecho por una simple sustitución (circulo por cuadrado o triángulo por pentágono) Reproducción inexacta de la figura mayor del lado izquierdo calificar de la misma manera que SMR – DMD. Reproducción inexacta de la figura periferial derecha por una simple sustitución. Reproducción inexacta de la figura periferial del lado izquierdo. Reproducción inexacta de la figura grande de las laminas I ó II en alguna otra forma que una simple sustitución o rotación (omisión, adición o desplazamiento de un detalle interno de la figura, fragmentación de la figura o reproducción múltiple de la figura). Reproducción inexacta de la figura mayor del lado derecho en alguna otra forma que una simple sustitución o rotación, igual que en el caso de IM – ID. Reproducción inexacta al lado izquierdo, igual que en el caso de IM- ID. Reproducción inexacta limitada a las áreas sobrepuestas de las figuras mayores de los diseños C – III y D - III Reproducción inexacta de la figura periferial derecha en alguna otra manera que una simple sustitución o rotación (fragmentación o reproducción múltiple de la figura) Reproducción inexacta de la figura periferial izquierda, igual que en el caso de IPR - IPD
PERSEVERACIONES Una simple perseveración es una simple sustitución o adición, en la reproducción de una figura en los diseños inmediatamente anteriores. Si la figura perseverada es trazada en reproducciones sucesiva consecutivas, cada vez es calificada como una perseveracion en el diseño. (Si un sujeto dibuja un círculo para la figura mayor en el lado izquierdo de la lámina V – C, esta es calificada como una perseveracion desde que el círculo apareció como figura mayor en el lado izquierdo de la IV. Sus dibujos de círculos para la figura mayor derecha de la VI y VII también son punteadas como perseveraciones de la IV). La perseveracion también es calificada cuando la figura periferal es dibujada de tal forma que es idéntica a la figura mayor en el mismo diseño. Cuando se califica perseveración, ningún otro tipo de error, de adición o de sustitución es calificado para la misma figura, tampoco se califica ningún error de rotación. Sin embargo, un desplazamiento o error en el tamaño puede ser calificado en la figura.
Símbolos en Ingles Español PerM PerM PerMR
PerMRD
PerML
PerMI
PerPR
PerPD
PerPL
PerPY
Definiciones Perseveración de la lámina II de la lámina I. Perseveración en los diseños de mayores del lado derecho. Perseveración en los diseños de mayores del lado izquierdo Perseveración en los diseños de derecha del dibujo. Perseveración en los diseños de izquierda del dibujo.
figura de la las figuras las figuras la periferal la periferal
ROTACIONES Símbolos en Ingles Español 180M 180M 90M
90M
45M
45MI
StM
StM
180MR 180ML 90MR 90ML 45MR 45ML StMR
180MR 180MI 90MD 90MI 45MD 45MI StMR
Definiciones Rotación en el plano de 180º solamente para las laminas I ó II Rotación en el plano de 90º solamente para las laminas I ó II Rotación en el plano de 45º solamente para las laminas I ó II Rotación de 45º de la figura en las láminas I ó II que, debiendo descansar un lado, descansa en la reproducción sobre un ángulo. Rotación de 180º de la figura mayor de la derecha. Rotación de 180º de la figura izquierda. Rotación de 90º de la figura mayor derecha. Rotación de 90º de la figura mayor izquierda. Rotación de 45º de la figura mayor derecha. Rotación de 45º de la figura mayor izquierda. Rotación de 45º de la figura mayor derecha, que debiendo descansar sobre un lado, descansa en la
reproducción sobre un ángulo. Rotación de 45º de la figura mayor izquierda, que debiendo descansar sobre un lado, descansa en la reproducción sobre un ángulo. Rotación de 180º de la figura periferal derecha.
StML
StMI
180PR 180PL 90PR 90PL 45PR 45PL
180PD 180PL 90PD 90PL 45PD 45PI
Mir
Esp
MirMR
EspMD
MirML
EspMI
Rotación de 180º para la figura periferal izquierda. Rotación de 90º para la figura periferal derecha. Rotación de 90º para la figura periferal izquierda. Rotación de 45º para la figura periferal derecha. Rotación de 45º para la figura periferal izquierda.
180MR (Mir) 180ML (Mir) 90MR (Mir)
180MD (Esp) 180MI (Esp) 90MD (Esp)
90ML (Mir) VerM
90MI (Esp) VerM
Rotación de 180º en el espacio de un diseño entero (reflejando espejo) Rotación de 180º en el espacio de la figura mayor derecha. Rotación de 180º en el espacio de la figura mayor izquierda. Rotación de 180º en el espacio de la figura mayor derecha, calificable como si fuera una rotación de 180º en el espacio o una rotación de 180º en el plano (imaginando espejo) Igual para la figura mayor izquierda Rotación de 90º en el espacio de la figura mayor derecha, calificable como si fuera una rotación de 90º en el espacio o una rotación de 90º en el plano (imaginando espejo) Igual para la figura mayor izquierda Rotación en un eje horizontal a través de la figura mayor, calificada cuando una figura mayor no se extiende por el centro de la línea media de la otra.
DESPLAZAMIENTO Los desplazamientos representan varios tipos de distorsiones en la relación espacial que guardan las figuras en un diseño. Sólo un error de desplazamiento puede calificarse para cualquier figura. Símbolos en Ingles Español REV. REV. NOV.
NOV.
OV.
OV.
WOV.
WOV.
MisPR.
DesPD
Definiciones Inversión en la posición de las dos figuras mayores (la de lado derecho a la izquierda o viceversa) Reproducción de las figuras mayores como separadas cuando en la lámina están superpuestas Reproducción de las figuras mayores superpuestas cuando en el original están separadas. Reproducción de las figuras mayores superpuestas como superpuestas en la unión del lado equivocado Desplazamiento de la figura periferial derecha de tal manera que en la reproducción está colocada a la izquierda de, entre, dentro de, encima o debajo
MisPL
DesPL
UPR
ArPD
UPL
ArPI
DPR
AbPD
DLP
AbPI
de las figuras mayores. Desplazamiento de la figura periferial izquierda de tal manera que en la reproducción este colocada a la derecha de, entre, dentro de, encima o debajo de las figuras mayores. Desplazamiento de la figura periferial derecha hacia arriba Desplazamiento de la figura periferial izquierda hacia arriba. Desplazamiento de la figura periferial derecha hacia abajo. Desplazamiento de la figura periferial izquierda hacia abajo.
ERRORES DE TAMAÑO Símbolos en Ingles Español SZMR TMD
SZML SZPR
TMI TDP
SZPL
TPI
Definiciones Distorsión en el tamaño de la figura mayor derecha en relación con el de la izquierda, se califica cuando el alto de la figura derecha es menor que las 3/5 del alto de la figura izquierda. Ambas medidas se toman al punto de máximas alturas. Lo que corresponda para la figura izquierda. Distorsión en el tamaño de la figura periferial derecha en relación con la más grande de las figuras mayores. Se califica cuando la altura de la figura periférica es mayor que las 3/5 de la altura de la más grande de las dos figuras al punto máximo de altura. Lo que corresponda para la figura periferial izquierda.
Así tenemos 63 errores específicos, clasificados dentro de 6 categorías mayores de puntaje. Nótese que la división de errores en “derecho”, “izquierdo” o “central”, arroja el doble de errores específicos, existiendo actualmente 27 tipos fundamentales de estos errores. Los principios de la calificación y ejemplos específicos de la calificación son aplicables al “números de reproducciones correctas” como sistemas de puntajes aplicados, igualmente al “numero de errores2 y puedes ser usados como una guía en la clasificación. Cada ejemplo de reproducción incorrecta es calificado en términos de los errores específicos y técnicamente el rango posible del número total de errores es muy amplio. En la práctica sin embargo uno encuentra el límite mayor alrededor de 24 errores. A primera vista este sistema de calificación puede aparecer como desordenadamente detallado y que consume mucho tiempo, sin embargo esto no es así. Se ha encontrado que los examinadores con una relativa y corta experiencia, pueden identificar exactamente en 5 minutos un protocolo con un número grande de errores específicos.
La calificación, el recuento e interpretación son facilitados para el uso de una hoja de protocolo, tal como el que acompaña el material del test. Como indica la hoja del protocolo, el rendimiento del sujeto es resumido no solamente en términos del número total de errores y el numero de las 6 categorías calificables, sino también en términos del número total de errores y el numero de las categorías calificables, sino también en términos del número total de errores “derecha” y de “izquierda” los cuales has sido cometidos.
PRINCIPIOS Y EJEMPLOS DE LA CALIFICACION Según el sistema de errores, una reproducción mal hecha, puede calificarse en más de una forma. Así tenemos:
Una respuesta puede calificarse como rotación o distorsión (ubicación incorrecta del detalle de un diseño). Se ha convenido calificar este error como rotación; por cierto que la respuesta debe satisfacer claramente los requisitos para calificarla como una rotación. Una respuesta puede ser calificada como una rotación en el plano o en el espacio (espejo). Lo específico de la calificación permite al examinador hacer un recuento de estas respuestas. Sólo un error de desplazamiento se califica para una figura. Cuando la reproducción de un diseño es calificada como perseveracion ya no se califica sustitución, adición o rotación, pero si se puede calificar error de tamaño o desplazamiento. Pueden haber dificultades en calificar error de tamaño en una periferial, cuando las mismas figuras del diseño están mal, a diferentes niveles o en un eje de coordenadas que no son paralelas al borde del papel, ignorándose cualquier rotación en la orientación de las figuras mayores. Si el sujeto dibuja las dos figuras mayores de diferente tamaño o a diferente nivel la figura periférica puede parecer desplazada con respecto a una pero no a la otra, entonces en este caso no se calificara error de desplazamiento.
Valores normativos: Existe correlación entre TRVB y Edad cronológica. El nivel de ejecución se incrementa a partir de 8 años, alcanza una meseta a los 14-15 manteniéndose hasta la década de 30. En la década de 40 comienza a disminuir de esta manera: 40 – 49 = 1 50 – 59 = 2
Interpretación de los resultados: Forma A: En adultos, se evalúa la inteligencia con el cuadro respectivo de aciertos y errores. ACIERTOS 10 Muy Superior 9 Superior
ERRORES 120 - +
0 Muy Superior 120 +
110-119
1 Superior
110-119
8 Media
95-109
2 Media Alta
105-10
7 Media baja “Torpe”
80- 94
3 Media
95-10
6 Limítrofe
70-79
4 Media baja
90-94
5 Deficiente
Bajo 70
5 Torpe
80-89
6 Limítrofe
70-79
7 Deficiente
Bajo 70
Existen también, barremos específicos para niños:
Forma B: En adultos, se aplica la misma tabla correspondiente a la forma A, con la diferencia que se desplaza la tabla un punto hacia abajo. Se puede decir, por tanto en desde esta forma, la media se sitúa en 7 puntos para los aciertos en los cuatro errores para los fallos.
Forma C: En adultos, se interpreta en base a los errores cometidos. 2 Media 3 Media baja 4 Limítrofe o límite 5 Deficiente 6 o + Muy deficiente Existen barremos específicos para niños también:
Forma D: No existen barremos adecuados para el uso clínico. Se suele interpretar de la misma forma que la forma B, si es que se dejan sólo 10” de intervalo previo a la reproducción.
