Manipulación Laríngea y Estiramiento” Jorge Piña Ovalle Fonoaudiólogo Universidad Chile
Contenidos a abordar • Ejes de movilidad de la laringe
• Hiperfunción Vocal • Hipofunción Vocal • Manipulación Laríngea en Hiperfunción • Manipulación Laríngea en Hipofunción • Manipulación Laríngea para modificar el tono de voz • Estiramiento
LA LARINGE SE MUEVE EN 3 EJES (CARAMELLI, 1992) Eje Vertical: hacia arriba y abajo
Horizontal Lateral: acercamiento y distanciamiento de las cuerdas vocales respecto a la línea media
Horizontal Anteroposterio Anteroposteriorr o movimiento de báscula
Hiperfunción Vocal Hiperfunción Vocal Vocal:: es la contracción muscular excesiva, así como la exagerada aplicación de fuerza al movimiento de la respiración, fonación o resonancia resonancia.. (Bonne Bonne,, 1971 1971))
¿Patologías asociadas a hiperfunción?
Signos y Síntomas de Hiperfunción en la laringoscopia • Movimiento de Bandas Ventriculares • Laringe Elevada • Acortamiento del diámetro anteroposterior • Aumento de masa de contacto contacto • Contracción generalizada laríngea • Golpe Glótico
Signos y Síntomas de Hiperfunción en la laringoscopia
Hipofunción Vocal Es la falta de fuerza o movilidad a nivel de los músculos y estructuras implicadas en la fonación.. fonación
¿Patologías asociadas a hipofunción?
Signos y Síntomas de Hipofunción en la laringoscopia
Dificultad en el cierre glótico
Movilidad Disminuida
Contacto cordal inicial débil
Cuerdas Vocales Fláccidas
¿Patologías Asociadas Asociadas a Hipofunción?
Etiologías del Aumento de Tensión a Nivel Laríngeo
Uso Muscular Muscular Inadecuado Inadecuado (Compensaciones)
Factor Emocional Emocional Factor Alteración
Etc.. Etc
Postural
Exceso de tensión a nivel laríngeo • Laringe Elevada • Músculos y Membranas comprimidas • Laringe Fija • Presencia excesiva de Crujido • Dolor
Compensaciones… 1a + 1 b + 1 c = 3 1 a = Mecánica respiratoria correcta. 1 b = Estructura fonadora sin alteraciones. 1 c = Estructura supraglótica resonancial y articulatoria , sin patología. 3
= Resultado fonatorio óptimo.
“La fonación óptima ocurre como resultado de un equilibrio en los sistemas que producen la voz”