BAB I PENDAHULUAN
A. LAT LATAR BELA BELAKAN KANG G Kehamilan yang tidak diinginkan (KTD) adalah suatu kehamilan yang
oleh karena suatu sebab maka keberadaannya tidak diinginkan atau diharapkan oleh salah satu atau kedua-duanya calon orang tua bayi tersebut. Kehamilan jika diinginkan merupakan proses yang sehat dan jika kehamilan itu tidak diinginkan, ia merupakan suatu penyakit. Kehamilan merupakan suatu proses faal yang secara normal terjadi pada manusia manusia sebagai sebagai insting untuk mempertahankan mempertahankan keturunannya keturunannya di bumi. Oleh karenanya kehamilan sebagai tanda akan hadirnya anggota baru dan penerus keturunan, pada umumnya akan disambut dengan gembira. Kegembiraan itu sendiri yang sering menutupi resiko yang dihadapi oleh perempuan hamil. ereka pada umumnya, tidak sadar bah!a kehamilan dapat mempengruhi kesehatan bahkan dapat mengancam ji!a si calon ibu. Dan ternyata tidak semua kehamilan disambut dengan kegembiraan oleh orang tuanya. Karena remaja atau calon ibu merasa tidak ingin dan tidak siap untuk hamil maka ia bisa saja tidak mengurus dengan baik kehamilannya. "ang seharusnya ia meng mengko kons nsum umsi si
minu minuma man, n,
maka makana nan, n,
#ita #itami min n
yang ang
berm berman anfa faat at
bagi bagi
pertumbuhan janin dan bayi nantinya bisa saja hal tersebut tidak dilakukannya. $elain itu, mereka juga akan mengakhiri kehamilannya atau sering sering disebu disebutt sebaga sebagaii aborsi. aborsi. Di %ndone %ndonesia sia aborsi aborsi dikateg dikategori orikan kan sebaga sebagaii tindakan ilegal atau mela!an hukum. B. RUMU RUMUSA SAN N MAS MASAL ALAH AH &. 'pa pengert pengertian ian un!a un!anted nted pregna pregnancy ncy . 'pa saja saja faktor faktor penye penyebab bab un!an un!anted ted pregn pregnanc ancy y *. 'pa dampak dampak dari dari un!a un!anted nted pregna pregnancy ncy +. agaim agaimana ana mence mencegah gah un!a un!ante nted d pregna pregnancy ncy . agaimana agaimana cara petugas petugas kesehata kesehatan n menangani menangani kasus kasus un!ante un!anted d pregnancy pregnancy
(KTD) . 'pa 'pa pera peran n bida bidan n dala dalam m mena menang nggu gula lang ngii keha kehami mila lan n tida tidak k diin diingi gink nkan an (un!anted pregnancy) C. TUJUAN &. /ntuk mengetahui mengetahui pengertian pengertian un!anted un!anted pregnancy pregnancy
. *. +. .
/ntuk mengetahui mengetahui faktor faktor penyebab penyebab un!anted un!anted pregna pregnancy ncy /ntuk mengetahui mengetahui dampak dampak dari dari un!anted un!anted pregnancy pregnancy /ntuk mengetahui mengetahui cara mencega mencegah h un!anted un!anted pregnancy pregnancy /ntu /ntuk k meng menget etah ahui ui cara cara petu petuga gass kese kesehat hatan an menan menanga gani ni kasu kasuss un!an un!ante ted d
pregnancy (KTD) . /ntu /ntuk k meng menget etah ahui ui peran peran bida bidan n dalam dalam mena menang nggu gula lang ngii keham kehamila ilan n tida tidak k diinginkan (/n!anted 0regnancy)
BAB II TINJAUAN TEORI
1. UNW UNWANTED NTED PRE PREGN GNAN ANCY CY A. Peng Penger erti tian an /n!anted pregnancy atau dikenal sebagai kehamilan yang tidak
diinginkan merupakan suatu kondisi dimana pasangan tidak menghendaki adany adanyaa pros proses es kela kelahi hiran ran dari dari suat suatu u keha kehami milan lan.. Keha Kehami mila lan n ini ini bisa bisa merupa merupakan kan akibat akibat suatu suatu prilak prilaku u seksua seksual1h l1hubu ubunga ngan n seksual seksual baik baik yang yang disengaja maupun yang tidak disengaja.
B. a!t"r a!t"r #en$e% #en$e%a% a% Un&ante Un&ante' ' Pregna Pregnan($ n($ &. Kehami Kehamilan lan 'kiba 'kibatt 0erkos 0erkosaan aan 0erkosaan merupakan peristi!a yang traumatis dan meninggalkan
aib pada perempuan yang diperkosa. Dampak psikologis dari perkosan ini cukup dalam dan akan menetap seumur hidup, jika perkosaan juga mengakibatkan kehamilan, aib itu tidak hanya akan dialami oleh si korban saja tetapi juga seluruh keluarganya. $eandainya kehamilan itu diteruskan, maka anak yang dilahirkan kelak yang akan mengalami tekanan sosial baik dari keluarga orang tuanya sendiri maupun dari masyarakat sekitarnya. ahkan ibunya sendiri mungkin akan melihat anak anak itu sebagai sebagai penjelm penjelmaan aan laki-la laki-laki ki yang yang memper memperkos kosany anyaa atau mungki mungkin n juga juga menjad menjadii sasaran sasaran balas balas dendam dendam yang yang sebena sebenarny rnyaa ia tujukan kepada laki- laki yang memperkosanya. memperkosanya. . Kehami Kehamilan lan 0ada 0ada $aat $aat yang Tid Tidak ak Diharap Diharapkan kan 2al ini dapat terjadi pada pekerjaan !anita yang sudah terlanjur menandatangani kontrak bah!a selama beberapa !aktu setelah bekerja ia tidak boleh hamil. 2al semacam itu dapat juga terjadi pada mereka yang masih meneruskan sekolah atau mereka yang belum ingin hamil lagi atas alasan-alasan yang sah, misalnya karena alasan anak yang terdahulu belum lagi berusia & tahun atau alasan tidak ingin punya anak lagi atau juga karena kesehatan ibu yang lemah. *. Kehamilan Kehamilan yang yang Terj Terjadi adi 'kibat 'kibat 2ubung 2ubungan an $eksual $eksual Diluar Diluar 3ikah 2ubungan se4 di luar ikatan perka!inan, menurut norma sosial dan masyarakat serta agama dianggap buruk. Dalam masyarakat yang lebih
mode modern rn pun, pun, hubu hubung ngan an se4 di luar luar nika nikah h dan dan teru teruss berl berlan angs gsun ung g perbuatan semacam itu, membuat kehamilan yang terjadi sebenarnya bukan merupakan kehamilan yang diinginkan. diinginkan. +. 'lasan 'lasan karir karir atau atau masih sekolah sekolah (karena (karena kehamil kehamilan an dan konsek konsekuen uensi si lainnya yang dianggap dapat menghambat karir atau kegiatan belajar). . ayi ayi yang dalam kandun kandungan gan ternyat ternyataa mender menderita ita cacat majemu majemuk k yang berat. 5acat 5acat majem majemuk uk terse tersebu butt melip meliput utii kelai kelaina nan n krom kromos osom om yang yang mengakibatkan Tumesis $yndrome, 6ragele 7 $yndrome dan Do!n $yndrome. 5acat ba!aan yang lain meliputi cacat yang terjadidi otak, tulang belakang, jantung, ginjal, dan tangan atau kaki. $elaian itu juga dapat terjadi penyakit-penyakit keturunan seperti T'8'$9%'. '8'$9%'. Tehknologi kedokteran telahn mampu mendeteksi adanya kelainan atau cacat pada janin sejak janin masih dalam usia muda. eberapa tekhnologi itu adalah: a. 'mn 'mnio $ene $enets tsis is b. iopsi 0lasenta c. /ltra ltraso son nogra ografi fi d. Kadar Kadar 'lph 'lpha-f a-feto etopro protem tem serum serum ($-'6 ($-'60) 0) e. 0emerik 0emeriksaan saan unsu unsurr sel ganin ganin yang yang terba terba!a !a dalam dalam darah darah f. 0enapi 0enapisan san ;eneti ;enetik k (D3') (D3') atau atau D3' D3' screeni screening ng . 0ersoalan 0ersoalan 9konom 9konomii ( biaya biaya untuk melahirkan melahirkan dan dan membesarka membesarkan n anak ) <. Kega Kegaga gala lan n Kont Kontras rasep epsi si
C. Da)#a! Da)#a! 'ari 'ari Un&an Un&ante' te' Pregnan( Pregnan($ $ ermul ermulaa dari dari hubung hubungan an seks seks pranik pranikah ah atau seks seks bebas bebas adalah adalah
terjadi kehamilan yangtidak diharapkan (KTD). 'da dua hal yang bisa dilakukan oleh remaja, yaitu mempertahankan kehamilan dan mengakhiri kehamilan (aborsi). $emua tindakan tersebut memba!a dampak baik fisik, psikis, sosial dan ekonomi. a. =isiko 6isik Kehami Kehamilan lan pada pada usia usia dini dini bisa bisa menimb menimbulk ulkan an kesulita kesulitan n dalam dalam persalinan seperti perdarahan, bahkan bisa sampai pada kematian b. =isiko 0sikis atau 0sikologis 'da kemungkinan pihak perempuan menjadi ibu tunggal karena pasangan tidak mau menikahinya atau mempertanggungja!abkan perbuatannya. Kalau mau menikah, hal ini juga bisa mengakibatkan
perka!inan bermasalah dan penuh konflik karena sama-sama belum de!asa dan siap memikul tanggungja!ab sebagai orang tua. $elain itu pasangan muda terutama pihak perempuan akan dibantu oleh berbagai perasaan tidak nyaman seperti dihanyui rasa malu terusmeneru menerus, s, rendah rendah diri, diri, bersala bersalah h atau berdos berdosa, a, depresi depresi atau tertek tertekan, an, psikis dan lain-lain. ila tidak ditangani dengan baik, maka perasaan tersebut bisa menjadi gangguan keji!aan yang lebih parah. c. =isiko so social ial $alah satu risiko sosial adalah berhenti1putus sekolah atau kemauan sendiri dikarenakan rasa malu atau cuti melahirkan. Kemungkinan lain dikeluarkan dari sekolah. 2ingga saat ini masih banyak sekolah yang tidak mentolerir sis!i yanh hamil. =isiko sosial lain adalah menjadi obyek obyek pemb pembica icaraa raan, n, kehi kehilan langa gan n masa masa remaja remaja yang yang seha seharu rusn snya ya dinikmati dinikmati dan di anggap buruk karena melahirkan melahirkan anak di luar nikah. Di %ndone %ndonesia, sia, melahi melahirka rkan n anak anak diluar diluar nikah nikah masih masih sering sering menjadi menjadi beban orang tua. d. =isi =isiko ko ek ekonom onomii era era!a !att keha kehami mila lan, n,
mela melahi hirk rkan an
dan dan
memb membes esar arka kan n
bay bayi1an i1anak ak
membutuhkan biaya besar.
D. Pen(ega* Pen(ega*an an Un&an Un&ante' te' Pregnan( Pregnan($ $ /n!anted pregnancy dapat dicegah dengan beberapa langkah, yaitu : &. Tidak Tidak melakukan melakukan hubun hubungan gan seksual sebelum menikah. menikah. . emanf emanfaatk aatkan an !aktu luang luang dengan dengan melakuk melakukan an kegiatan kegiatan positif positif seperti seperti
berolahraga, seni dan keagamaan. *. 2ind 2indar arii perb perbua uata tann-pe perb rbua uata tan n yang ang akan akan meni menim mbulk bulkan an doro dorong ngan an seksual, seperti meraba-raba tubuh pasangannya dan menonton #ideo porno. E. Cara Cara Pet+g Pet+ga, a, Ke,e*a Ke,e*atan tan Menan Menangan ganii Ka,+, Ka,+, Un&ant Un&ante' e' Preg Pregnan nan($ ($ -KTD $aat menemukan kasus un!anted pregnancy pada remaja, sebagai petugas
kesehatan harus: &. ersik ersikap ap bersa bersahab habat at deng dengan an rema remaja. ja. . emberikan emberikan konseling konseling pada remaja dan keluargany keluarganya. a.
*. 'pab 'pabila ila ada masal masalah ah yang yang seriu seriuss agar agar dibe diberik rikan an jala jalan n kelu keluar ar yang yang terbaik dan apabila apabila belum bisa bisa terselesaikan terselesaikan supaya dikonsulta dikonsultasikan sikan kepada dokter ahli. +. em emberik erikan an alte altern rnat ati# i#ee
peny penyel eles esai aian an
masal asalah ah
apab apabil ilaa
terj terjad adii
kehamilan pada remaja yaitu: a. Disele Diselesaik saikan an secara secara kekelu kekeluarg argaan aan b. $egera menikah c. Konseling Konseling kehamilan, kehamilan, persalinan persalinan dan keluarga keluarga berencana berencana d. 0emerik 0emeriksaan saan kehami kehamilan lan sesuai sesuai stand standar ar e. ila ila ada gang ganggua guan n keji!a keji!aan, an, ruju rujuk k ke psiki psikiater ater f. ila ila ada ada resiko resiko ting tinggi gi keham kehamilan ilan,, rujuk rujuk ke $pO; $pO; g. ila ila tida tidak k dise disele leng ngga gara raka kan n deng dengan an meni menika kah, h, anju anjurk rkan an pada pada keluarga supaya h. mener menerim imaa den denga gan n baik baik.. i. ila ila ingin ingin melakuk melakukan an aborsi, aborsi, berik berikan an konse konselin ling g resiko resiko aborsi aborsi
. Pera Peran n Bi'a Bi'an n 'a/a 'a/a) ) )ena )enang ngg+ g+/a /ang ngii !e*a !e*a)i/ )i/an an ti'a ti'a! ! 'iin 'iingi gin! n!an an -Un&ante' Pregnan($ &. ember emberika ikan n penyuluh penyuluhan an kepada kepada para remaja tentang tentang seks educati education on
khususnya dan kepada masyarakat umumnya . emberikan emberikan penyu penyuluhan luhan kepada kepada para orang orang tua tua yang yang mempuny mempunyai ai anak untuknmenga!asi mereka agar tidak memberikan kesempatan untuk memasuki pergaulan bebas. $erta untuk tetap memperhatikan setiap perkembangan anak dan pembentukan pembentukan kepribadiannya. *. ember emberika ikan n penyulu penyuluhan han kepada kepada masyarakat masyarakat khususn khususnya ya yang sudah sudah berumah tangga untuk menggunakan kontrasepsi secara tepat guna agar tidak terjadi kegagalan kontrasepsi.
BAB III PENUTUP
A. KE KESI SIM MPULA PULAN N /n!anted pregnancy atau kehamilan yang tidak diinginkan merupakan
suatu kondisi dimana pasangan tidak menghendaki adanya proses kelahiran dari suatu kehamilan. Kehamilan ini bisa merupakan akibat dari suatu perilaku seksual 1 hubungan seksual baik yang disengaja ataupun yang tidak disengaja. Kejadian Kejadian kehamilan yang tidak diinginkan diinginkan dapat terjadi pada siapapun di kalangan !anita usia subur, terutama remaja. 3amun, di beberapa kasus juga dapat di temukan temukan kehamilan kehamilan yang tidak tidak diinginkan diinginkan terjadi pada pada pasangan suam suamii istr istrii yang ang resm resmii meni menika kah. h. 0ada 0ada dasa dasarn rny ya, fakt faktor or yang ang pali paling ng memengaruhi hal ini adalah faktor ekonomi dan psikologis yang berhubungan denagan ketidak siapan diri untuk menjadi orangtua. 0engetahuan adalah kunci, dan hal pertama yang perlu diketahui adalah bah!a kehidupan dimulai pada saat pembuahan. Karena putus asa banyak ibu beralih ke aborsi sebagai solusi. B. SARAN $etelah membuat kesimpulan , maka penbulis mempunyai beberapa saran: &. erikan erikan penyuluha penyuluhan n tentang tentang kesehatan kesehatan reprodu reproduksi ksi sedini sedini mungkin mungkin.. . Kalau sudah sudah resmi resmi menjadi menjadi suami suami istri istri dan belum ingiun ingiun mempunyai mempunyai anak
harus benar-benar menggunakan alat konrasepsi.
*. enceg encegah ah berhub berhubung ungan an se4 sebe sebelum lum nika nikah. h.
DATAR PUSTAKA
>isuda!ati,"ani, dkk.??@. Kesehatan dkk.??@. Kesehatan Reproduksi Reproduksi.. Aakarta : 6itramaya. 0ra!irohard 0ra!irohardjo, jo, $ar!ono. $ar!ono. ?&?. ?&?. Ilmu Kebidanan. 0T. 0T. Aakart Aakartaa : ina ina 0usta 0ustaka ka $ar!ono 0ra!ihardjo. %da agus ;de manuaba.emahami Kesehatan reproduksi !anita.9;5B AakartaB &@@@.
$aifuddin, 'bdul 'bdul ari dkk . Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal , Aakarta:A30KK=-0O;%B ??&
anuaba %;. Ilmu %;. Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan KB untuk Pendidikan Bidan.9;5. Bidan.9;5. Aakarta. &@@C.
8le!el 8le!ellyn lyn-Ao -Aones nes
Derek. Derek. Dasar-dasar Dasar-dasar
bstetri
dan
!inekologi. !inekologi.Aak Aakart arta
:
2ipokrates. ??&.
$aefud $aefudin in ', ', dkk. dkk. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal .Aakarta .Aakarta : "0-$0. ??
ochtar =. "inopsis bstetri #ilid $. %!& .AakartaB .AakartaB &@@C<. arney 2. uku $aku idan. 9;5. AakartaB???
TUGAS KELOMPOK KESEHATAN REPRODUKSI DAN KB 0Un&ante' Pregnan($ Dosen 0engampu : D!i =etna 0rihati, $.$i.T.,.$i.ed. $.$i.T.,.$i.ed.
Disusun oleh Kelompok : &. . *. +. . .
3ina Diana 9ka 0erti!i 3o#ia Da Damayanti Octa#iani $etyaningrum 0ingky aharani $ 0uput $aputri =atna >arih >ulandari
(0<+?&?C) (0<+?&?@) (0<+?&?
D%%% =9;/89= $99$T9= %
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA JURUSAN KEBIDANAN TAHUN 2314
