Logbook PK 2 Perawat

1. Melakukan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi PK I

NO

Tanggal

Inisial Pasien & No. RM

Pelaksanaan Sesuai SPO YA TIDAK

Tanda Tangan & Nama Jelas Karu/ CI/ PJ Shift



1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 2. Memberikan oksigen dengan sungkup rebreating

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tansggal


3. Memberikan oksigen dengan sungkup non rebreating

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

4. Memberikan oksigen dengan masker venture

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


3. Memberikan oksigen dengan sungkup non rebreating

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

4. Memberikan oksigen dengan masker venture

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


5. Mendokumentasikan Jumlah Makanan yang Dihabiskan

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

6. Melakukan suction lewat mulut / hidung

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


7. Menyiapkan pasien operasi besar

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

8. Menyiapkan pasien operasi khusus

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


9. Menyiapkan pasien untuk puctie pleura

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 10. Menyiapkan pasien untuk lumbal puctie

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


11. Menyiapkan pasien dan alat untuk pemasangan ETT

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

12. Mengoprasikan perekaman EKG

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


13. Memasang Dower catheter

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 14. Memasang selang lambung /NGT

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


15. Memasang infuse

NO

Tanggal







1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 16. Memasang syiringe pump

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal

17. Memfasilitasi pasien untuk permintaan darah

NO

Tanggal







1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 18. Memberi tranfusi darah NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal

19. Memberikan therapy titrasi bicnat ,KCL

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 20. Merawat pasien dengan colostomy

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


21. Mengambil darah arteri

NO

Tanggal




Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 22. Melatih ROM

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

23. Mengoprasikan alat oxymetri

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 24. Melakukan perawatan luka sedang

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


25. Melakukan perawatan luka besar

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 26. Melakukan perawatan pada pasien yang terpasang drainase Pelaksanaan Sesuai Inisial Pasien & No. SPO NO Tanggal RM YA TIDAK 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10


27. Melakukan perawatan luka bakar grade I ( 20% )

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 28. Melakukan perawatan luka bakar grade II ( 20% - 40 % )

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




29. Melakukan perawatan luka bakar grade III ( 40% )

NO

Tanggal







1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 30. Melakukan angkat jahitan

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal

31. Membaca dan melaporkan hasil laboratorium pada dokter

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 32. Mengantar pasien untuk pemeriksaan /tindakan di luar rumah sakit Bina Kasih

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




33. Menghubungi rumah sakit lain untuk tindakan ,pemeriksaan ,rujuk pasien

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 34. Melakukan cek gula darah ( glukosa )

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


35. Menyiapkan alat untuk tindakan incise

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 36. Melakukan cek gula darah ( glukosa )

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


37. Menyiapkan alat untuk tindakan incise

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

38. Menyiapkan alat untuk tindakan exterpatie

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


39. Mendampingi dokter visite

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 40. Melakukan pencegahan dan penanggulangan infeksi nosokomial

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




41. Pengelolaan pasien dengan penyakit menular

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 42. Melakukan penggantian prosedur invasive

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


43. Memasang bidai

NO

Tanggal







1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 44. Memasang Neck Coler

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal

45. Melakukan kumbah lambung

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 46. Memberikan therapy obat sedative

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


47. Menyiapkan alat untuk intubasi

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 48. Memberikan obat – obat obat Emergency dan life saving

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


49. Melakukan interprestasi hasil skin test dan mantoux test

NO

Tanggal







1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 50. Menyiapkan alat vena sectie

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal

KAMAR BEDAH

1. Memasang infuse NO

Tanggal







1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

1. Mengukur balance cairan

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal

1. Monitor elektrolit

NO

Tanggal







1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 2. Manajement asam basa

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal

3. Resusitasi cairan

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

4. Melakukan pengkajian keperawatan dan kesehatan secara sistematis

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




5. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 6. Memberikan asuhan kepada klien/pasien selama menjalani intra operasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




7. Mengukur tanda – tanda vital

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

8. Melakukan dekontaminasi alat

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


9. Pengelolaan limbah infeksius dan non infeksius

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 10. Memberikan obat secara aman

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


11. Memberikan transfuse WB

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

12. Memberikan transfuse darah PRC

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


13. Melakukan perawatan luka

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




14. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 15. Membuat resume keperawatan

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


16. Melakukan edukasi pasien

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

17. Melakukan Edukasi pasien

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


18. Menghitung balance cairan

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

19 Melakukan pemantauan Hemodinamik

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


19. Menilai tanda – tanda dehidrasi

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 20. Melakukan teknik penyeterilan alat

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


21. Memakai topi dan masker operasi

NO

Tanggal







1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 22. Memakai APD

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal

23. Melakukan Cuci tangan bedah

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 24. Memakai sarung tangan

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


25. Memakai jas operasi

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 26. Memahami lokasi operasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


27. Mengidentifikasi kesiapan klien /pasien operasi

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 28. Memberi penyuluhan sebelum operasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


29. Menerima pasien pre operasi

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 30. Mempersiapkan obat alkes operasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


31. Melakukan verifikasi pasien operasi

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 32. Menyiapkan meja operasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


33. Menyiapkan set linen operasi

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 34. Mampu menjadi sirkulasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


35. Melakukan penghitungan kassa sebelum dan sesudah operasi

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 36. Melakukan pengaturan posisi pasien operasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


37. Melakukan penghitungan instrument sebelum dan sesudah operasi

NO

Tanggal







1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 38. Prosedur drapping

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal

39. Melakukan prosedur time out

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 40. Monitoring pasien Selama pembedahan

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


41. Mendokumentasikan askep pasien kamar operasi

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 42. Penanganan pasien meninggal di meja operasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




43. Menyerahkan pasien post op dengan petugas rawat inap

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 44. Melakukan serah terima pasien di ruang ICU

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


45. Observasi pasien pasca anastesi dan pembedahan di RR

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 46. Melakukan pengelolaan specimen

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


47. Melakukan serah terima specimen dengan petugas laboratorium / keluarga

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 48. Melakukan pembersihan kamar operasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


49. Melakukan pengelolaan instrument setelah operasi

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 50. Memelihara alat kesehatan dan alat medic di kamar operasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




51. Penyusunan set instrument dan member label

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 52. Mengoprasikan alat – alat kesehatan dan medis

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




53. Memelihara alat kesehatan dan alat medic di kamar operasi

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 54. Mengidentifikasi kelengkapan data dan kondisi pasien pre operasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




55. Melakukan perawatan luka

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 56. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan oksigenisasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




57. Memberikan asuhan kepada klien/pasien selama menjalani intra operasi

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 58. Memberikan asuhan kepada klien/pasien selama menjalani post operasi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




59. Mengatur posisi intra operasi

NO

Tanggal







1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 60. Melakukan sign in

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal

61. Melakukan sign in

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 62. Melakukan time out

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


63. Melakukan sign out

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 64. Asisten operasi kecil

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


65. Melakukan pemantauan pasca operasi

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 66. Perawatan post anastesi

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


67. Memasang kateter

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




1. Asisten operasi besar

NO

Tanggal







1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 2. Asisten operasi besar

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal

3. Asisten operasi besar khusus

NO

Tanggal






1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

4. Asisten operasi canggih

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal


5. Memberikan obat secara aman

NO

Tanggal




1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 6. Memenuhi kebutuhan darah dan produk darah secara aman

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10

Tanggal




Logbook PK 2 Perawat

Recommend Documents