LEUKOSITOSIS
Leukosit dihasilkan di sumsum tulang. Terdiri dari basofil, eosinofil, neutrofil batang, neutrofil segmen, limfosit, monosit. Berfungsi untuk mengatasi infeksi dan pertahanan tubuh melalui proses fagositosis, Imunitas humoral dan seluler. Jumlah leukosit dipengaruhi oleh umur, penyimpangan dari keadaan basal dan lainlain . Pada bayi baru lahir jumlah leukosit tinggi, sekitar 10.000--30.000/µl. Jumlah leukosit tertinggi pada bayi umur 12 jam yaitu antara 13.000 -- 38.000 /µl. Setelah itu jumla jumlah h leukos leukosit it turun turun secara secara bertah bertahap ap dan pada pada umur umur 21 tahun tahun jumlah jumlah leukos leukosit it berkisar antara 4500 -- 11.000/µl. Pada keadaan basal jumlah leukosit pada orang dewasa dewasa berkis berkisar ar antara antara 5000 5000 -- 10.000/ 10.000/µ1. µ1. Jumlah Jumlah leukos leukosit it mening meningkat kat setela setelah h melakukan aktifitas fisik yang sedang, tetapi jarang lebih dari 11.000/µl. Bila jumlah leukos leukosit it lebih lebih dari dari nilai nilai rujuka rujukan, n, maka maka keadaan keadaan terseb tersebut ut disebu disebutt leukos leukosito itosis sis.. Leukositosi Leukositosiss dapat terjadi terjadi secara secara fisiologi fisiologik k maupun patologik. Leukositos Leukositosis is yang fisiologik dijumpai pada kerja fisik yang berat, gangguan emosi, kejang, takhikardi paroksismal, partus dan haid. Derajat peningkatan leukosit pada infeksi akut tergantung dari: •
Beratnya infeksi
•
Usia pasien
•
Daya tahan tubuh pasien
•
Efisiensi sumsum tulang
Leukositosis yang terjadi sebagai akibat peningkatan yang seimbang dari masingmasing jenis sel, disebut balanced leoko-cytosis. Keadaan ini jarang terjadi dan dapat dijumpai pada hemokonsentrasi. Yang lebih sering dijumpai adalah leukositosis yang disebab disebabkan kan peningka peningkatan tan dari dari salah salah satu satu jenis jenis leukos leukosit it sehing sehingga ga timbu timbull istila istilah h neutrophilic leukocytosis atau netrofilia, lymphocytic leukocytosis atau limfositosis, eosinofilia dan basofilia. Leukositosis yang patologik selalu diikuti oleh peningkatan absolut dari salah satu atau lebih jenis leukosit.
Pathophysiologic Mechanisms of Leukocytosis Normally responding bone marrow
Infection Inflammation: tissue necrosis, infarction, burns, arthritis Stress: overexertion, seizures, anxiety, anesthesia Drugs: corticosteroids, lithium, beta agonists Trauma: splenectomy Hemolytic anemia Leukemoid malignancy Abnormal bone marrow
Acute leukemia Chronic leukemia Myeloproliferative disorders
Miale JB. Laboratory Medicina Hematology. 4th .Ed. St. Louis; The C.V. Mosby Companya, 1972; p 759.
American Family Physician. Published by The American Academy of Family Physicians. 2000