Leucemia La leucemia (del griego (del griego λευκός /leukós/ ‘blanco’, y αἷμα /aima/ ‘sangre’) es un grupo de enfermedades de enfermedades malignas malignas de la médula la médula ósea (cáncer hematológico hematológico1 ) que provoca un aumento descontrolado de l de leucocito eucocitoss en la misma. Sin embargo, en algunos tipos de leucemias también pueden afectarse cualquiera de los precursores de las diferentes líneas celulares de la médula ósea, como los precursores mieloides, monocíticos, eritroides o megacariocíticos. megacariocíticos. La leucemia es el cáncer más frecuente en la infancia, con 3 a 5 casos cada año por cada 100 000 niños menores de 15 años. años .3En el año 2000, unos 256 000 niños y adultos desarrollaron algún tipo de leucemia
Clasificación Existen distintos tipos de clasificación, cl asificación, en función del criterio que se utilice para ello. Según la población celular afectada
Leucemia mieloide crónica (LMC) incluida dentro de los síndromes mieloprolifera mieloproliferativos tivos crónicos.. crónicos
Leucemia linfoide crónica (LLC) incluida dentro de los síndromes linfoproliferativos y equiparable al linfoma linfocítico.
Leucemia linfoide aguda o leucemia linfoblástica aguda (LLA) (LLA )5
Leucemia mieloide aguda (LMA) o leucemia mieloblástica
Leucemia mielógena (LM).
Linfomas no hodgkinianos leucemizados, es decir, con la presencia
de células linfomatosas en la sangre periférica, como sucede en la tricoleucemia tricoleucemia.. Según la gravedad de la patología
Aguda: en en este caso, caso, se da un aumento aumento muy rápido de las células sanguíneas sanguíneas inmaduras. Estas células no realizan las funciones sanguíneas necesarias, y ocupan un espacio que permitiría el desarrollo de las células maduras. Es muy importante que el tratamiento sea precoz ya que la progresión celular y la dispersión de las células malignas puede conducir a que la leucemia llegue a otros órganos corporales. Esta forma de leucemia es la más común en niños.
Crónica: en esta afección, se producen demasiados glóbulos blancos maduros pero anormales. Progresa durante meses o años, por lo que no siempre se administra el
tratamiento inmediatamente, si no que a veces se monitoriza la situación para ver cual es el momento más efectivo para la terapia. Aunque pueden ocurrir en cualquier grupo de edad, la leucemia crónica ocurre más a menudo en personas mayores.
Problemas de la leucemia La leucemia es el tipo de cáncer más común en la infancia. En los Estados Unidos, afecta a aproximadamente 3000 niños anualmente, cifra que representa alrededor del 30 por ciento de los cánceres infantiles. La leucemia puede manifestarse a cualquier edad, aunque es más frecuente en los niños entre 2 y 6 años de edad. Esta enfermedad se presenta con una frecuencia ligeramente mayor en los varones que en las mujeres y es más común en niños caucásicos que en niños africano-americanos o de otras razas. ANTECEDENTES El mérito de su descubrimiento va a los antiguos griegos, quienes reconocieron esta manera la enfermedad de la sangre de vuelta en el siglo cuarto o quinto. Sin embargo, fue oficialmente diagnosticado por John Hughes Benett en Edimburgo en 1845. Además, en el siglo 19, varios médicos europeos dio cuenta de que un buen número de sus pacientes sufrían de niveles anormalmente altos de células blancas de la sangre. Se llama “Weisses Blut” est a condición, lo que significa sangre blanca. En 1913, la leucemia se clasifica en cuatro tipos: La leucemia linfocítica crónica La leucemia mielógena crónica La leucemia linfocítica aguda La leucemia mielógena aguda (eritroleucemia) Además, en 1970 se confirmó que la leucemia puede ser curada, y por los años 1980 y 1990 los pacientes fueron curados en torno al 70%. Esto aumentó las esperanzas de todos los pacientes en todo el mundo. La gente ha estado luchando contra el cáncer durante mucho tiempo, con la diferencia de que no sabían los detalles acerca de lo que estaban luchando contra. Hoy en día, el número de niños que se ven afectados por esta enfermedad es muy alta. La razón puede atribuirse a los cambios de vida que han llegado a lo largo. Una razón importante es que el porcentaje de madres que amamantan a sus hijos se ha reducido drásticamente. Durante la lactancia, el sistema inmunológico del niño se encuentra con anticuerpos del cuerpo de la m adre y evoluciona para responder a las infecciones después del nacimiento. Sin embargo, los niños que no han sido amamantados son más propensos a desarrollar leucemia, ya que no se enfrentan a los microbios en sus primeros años.
Las naciones industrializadas son más susceptibles a la leucemia porque las personas q ue residen en esas naciones están constantemente en contacto con productos químicos tales como los altos niveles de benceno y el formaldehído (en lugares de trabajo). La exposición a la radiación a través de explosión de una bomba atómica o tratamientos médicos como la quimioterapia y la gran cantidad de pesticidas son también factores de riesgo que pueden conducir a la leucemia. Las personas que sufren de síndrome de Down también son propensos a esta enfermedad de la sangre. El tratamiento más antiguo y primario para la leucemia era el arsénico. En el siglo 18, Thomas Fowler creado una solución que comprende el trióxido de arsénico y bicarbonato de potasio, y lo llamó solución de Fowler. Esta solución se convirtió en un remedio estándar para el tratamiento de la enfermedad de Hodgkin, anemia y leucemia. Sin embargo, en el siglo 20, el arsénico se sustituye por la terapia de radiación. La terapia de radiación se encontró que era muy beneficioso en la curación de la leucemia. La Sociedad Americana del Cáncer dice que los primeros radiólogos utilizan la piel de sus manos para poner a prueba la fuerza de la radiación de las máquinas de radioterapia en busca de las dosis adecuadas (para obtener la piel de color rosa después de la radiación), que iba a ser la cantidad adecuada para la tratamiento. Lamentablemente, la mayoría de ellos bajó con la leucemia. Fue sólo después de la Segunda Guerra Mundial que la quimioterapia entró como un tratamiento para la leucemia. Además, en la década de 1940 más y más los nuevos tratamientos, tales como aminopterina, 6-mercaptopurina, 6-mercaptopurina se produjo. El descubrimiento del ADN ha ayudado a comprender los mecanismos detallados de cáncer y de las razones por las que se producen. Los trasplantes de médula ósea se sabe que la mejor cura para la leucemia en la actualidad. El análisis genético se espera que abra nuevas puertas hacia los tratamientos y la cura de la leucemia en el futuro. La leucemia de un vistazo es un cáncer de las células de la sangre y, aunque la causa de esta enfermedad no se conoce, los factores de riesgo que conducen a ella han sido identificados. La gente tiene que tener cuidado con la cantidad de radiación y los productos químicos que están siendo expuestos.
Importancia Como ya se mencionó anteriormente, la leucemia es una enfermedad caracterizada por una detención en la maduración de las células encargadas de la formación de los constituyentes de la sangre, con una proliferación y crecimiento descontrolado de células sanguíneas inmaduras.
Esta proliferación se origina a nivel de la médula ósea, a partir de la cual se disemina a la sangre y los distintos tejidos. Representa el cáncer más frecuente en la infancia, alcanzando el 35 a 40% de los cánceres pediátricos, con una incidencia de 3 a 4 casos por cada 100.000 niños menores de 15 años, por año. En la década del '60, representaba una enfermedad mortal con un 80% de fallecimientos a los 6 meses de diagnosticada la enfermedad. Posteriormente, gracias a un mayor conocimiento del desarrollo tumoral, se desarrollaron efectivos esquemas de tratamiento con un índice de curación entre un 50 y 70% de los casos.
¿Cómo se clasifica la leucemia en niños? La clasificación de la leucemia desempeña un papel importante en la determinación de las opciones de tratamiento y en el pronóstico (perspectiva) de un niño. La determinación de su tipo (linfocítica aguda, mieloide aguda, etc.) y el subtipo se hace analizando muestras de sangre, médula ósea y algunas veces ganglios linfáticos o líquido cerebroespinal (como se describe en la sección
Problemas sociales y emocionales durante y después del tratamiento de la leucemia en niños Los problemas sociales y emocionales pueden surgir durante y después del tratamiento. Los factores como la edad del niño al momento del diagnóstico y la extensión del tratamiento pueden desempeñar un papel en este asunto. Es posible que algunos niños presenten problemas emocionales o sicológicos que requieren atención durante y después del tratamiento. Dependiendo de la edad, también pueden tener algunos problemas con su desempeño normal y en la escuela. Frecuentemente esto se puede superar con apoyo y estímulo. Los médicos y otros miembros del equipo de atención a la salud a menudo pueden recomendar algunos programas especiales de apoyo y servicios para ayudar a los niños después del tratamiento. Muchos expertos recomiendan que los niños en edad escolar asistan a la escuela tanto como sea posible. Esto les puede ayudar a mantener un sentido de rutina diaria y mantener a sus amigos informados sobre lo que acontece. Los amigos pueden ser una gran fuente de apoyo. Sin embargo, los pacientes y los padres deben saber que algunas personas tienen conceptos errores y miedos sobre el cáncer. Algunos centros de cáncer tienen un programa de reincorporación escolar que puede ser útil en estas situaciones. En este programa, los educadores en salud visitan la escuela y conversan con los estudiantes sobre el diagnóstico, el tratamiento y los cambios que el paciente de cáncer puede enfrentar. Ellos también contestan cualquier pregunta que los maestros y compañeros de clase puedan tener. (Para más información, lea nuestro documento Children Diagnosed With Cancer: Returning to School.) Los centros que tratan a muchos pacientes con leucemia pueden tener programas para que nuevos pacientes conozcan a niños o adolescentes que han finalizado el tratamiento. Esto puede brindar a los pacientes una idea de lo que pueden esperar durante y después del tratamiento, lo puede ser muy importante. También se pueden afectar los padres y otros miembros de la familia, tanto emocionalmente como de otras maneras. Algunas inquietudes comunes de la familia durante el tratamiento incluyen dificultades económicas, transportación al centro de cáncer y alojamiento cerca del centro de cáncer, la posibilidad de perder un trabajo, y la necesidad de enseñanza escolar en la casa. En los centros de cáncer, los trabajadores sociales y otros profesionales pueden asistir a los familiares con estos asuntos.
Durante el tratamiento, los niños y sus familias suelen enfocarse en los aspectos diarios que están dirigidos a finalizar con todo el tratamiento y vencer a la leucemia. Sin embargo, una vez que finalice el tratamiento, puede que surja un número de inquietudes emocionales. Algunas de estas inquietudes pueden durar mucho tiempo. Éstas pueden incluir: Lidiar con cambios físicos que pueden surgir como parte del tratamiento. Preocupaciones sobre el regreso de la leucemia o el surgimiento de nuevos problemas de salud. Sentimientos de resentimiento por haber tenido leucemia o pasar por el tratamiento cuando otros no han tenido que pasar por esto. Preocupaciones sobre ser tratado de manera diferente o ser discriminado (por amigos, compañeros de clase, compañeros de trabajo, empleadores, etc.). Inquietudes sobre salir con alguien, casarse y tener una familia en el futuro. Nadie escoge tener leucemia, pero para muchos sobrevivientes de leucemia en niños, la experiencia puede ser positiva con el pasar del tiempo, permitiendo establecer valores sólidos. Puede que otros sobrevivientes tengan un periodo de recuperación más difícil para ajustarse a la vida después del cáncer y seguir con sus vidas. Resulta normal sentir cierta ansiedad u otras reacciones emocionales después del tratamiento, pero sentirse demasiado preocupado, deprimido y molesto puede afectar muchos aspectos del crecimiento de una persona joven. Esto puede afectar la manera en que se relaciona con los demás, la escuela, el trabajo y otros aspectos de la vida. Con el apoyo de la familia, amigos, otros sobrevivientes, profesionales de la salud mental, entre otros, muchas personas que han sobrevivido al cáncer pueden salir adelante a pesar de los retos que han enfrentado.
OBJETIVOS Dar a conocer el diagnostico de la enfermedad de leucemia, identificar los síntomas, los tipos de leucemia que existen, para así tener en cuenta la gravedad de esta enfermedad y comprender a las personas que la padecen. Debido a que la leucemia es el cáncer del tejido que produce las células sanguíneas, los síntomas iniciales generalmente se relacionan con el funcionamiento irregular de la médula ósea. Ésta es la responsable de almacenar y producir alrededor del 95 por ciento de las células sanguíneas, incluidos los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. Cuando se presenta la leucemia, los glóbulos blancos anormales (blastos) comienzan a reproducirse muy rápidamente, desplazan a las demás células sanas y compiten con ellas por los nutrientes y el espacio. A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la l eucemia. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir: * Anemia La anemia se presenta cuando la médula no puede producir glóbulos rojos debido a la gran concentración de células en ella. Las características de un niño con anemia son su aspecto de cansancio, palidez y respiración acelerada para compensar la disminución de la capacidad de transporte de oxígeno. En un recuento sanguíneo, la cantidad de g lóbulos rojos será inferior a lo normal. * Sangrado y moretones Cuando la médula no puede producir plaquetas debido a la gran concentración de células que hay en ella, pueden presentarse sangrados o moretones con m ayor facilidad. Las petequias son diminutos puntos rojos en la piel del niño con una cantidad insuficiente de plaquetas. Son
pequeños vasos sanguíneos que han "goteado" o sa ngrado. En un recuento sanguíneo, la cantidad de plaquetas será inferior a lo normal. El término con que se denomina el bajo nivel de plaquetas es trombocitopenia. * Infecciones recurrentes Si bien el recuento sanguíneo de un niño con leucemia puede arrojar una cantidad inusitadamente alta de glóbulos blancos, estos son inmaduros y no pueden combatir las infecciones. El niño puede haber tenido infecciones virales o bacteriales repetitivas en las dos semanas anteriores. Una persona con leucemia generalmente manifiesta los síntomas de una infección como por ejemplo, fiebre, goteo nasal y tos. * Dolor en los huesos y las articulaciones Los dolores en los huesos y las articulaciones son otros síntomas comunes de la leucemia. Generalmente, este dolor es consecuencia de que la médula está superpoblada y "llena". * Dolor abdominal Los dolores abdominales también pueden ser un síntoma de la leucemia. Las células de la leucemia pueden acumularse en los riñones, el hígado y el bazo, y generar el agrandamiento de estos órganos. El dolor abdominal puede provocar que el niño pierda el apetito y peso. * Inflamación en los ganglios linfáticos El niño también puede presentar inflamación en los ganglios linfáticos que se encuentran debajo de los brazos, la ingle, el pecho y el cuello. Los ganglios linfáticos son los responsables de filtrar la sangre. Las células de la leucemia pueden acumularse en los ganglios y provocar una inflamación. * Dificultad para respirar (disnea) En los casos de ALL de células T, las células tienden a aglomerarse alrededor del timo. Esta masa de células en el centro del pecho puede causar dolor y dificultad para respirar (disnea). La sibilancia, la tos o el dolor al respirar requieren de atención médica inmediata. En los casos de ALL y AML, estos síntomas pueden manifestarse de forma repentina y en cuestión de días o semanas. En los casos de CML, estos síntomas se desarrollan lentamente durante meses o años. Es importante comprender que los síntomas de la leucemia pueden parecerse a los de otros trastornos de la sangre o demás problemas médicos. Los síntomas mencionados son los más frecuentes; no obstante, no se incluyen todos los síntomas posibles. Ca da niño puede experimentar los síntomas de una forma diferente. Siempre consulte al m édico de su hijo para obtener un diagnóstico.
VARIABLES
Se considerará como el tiempo comprendido entre el diagnóstico, tomado como la fecha de realización del diagnóstico tumoral (fecha de patología, o en su defecto la fecha de colocación de la primera dosis de quimioterapia así sea solamente citoreductiva), y la fecha de muerte, por cualquier causa. Se estimará como la fecha de muerte menos la fecha del diagnóstico, se medirá en meses y se manejará en el análisis como una variable numérica continua. Si el individuo no se ha registrado como muerto se considerará como una observación censurada y se estimara el tiempo utilizando la fecha del último contacto.
Tiempo de supervivencia global:
Tiempo libre de evento:
Muerte no atribuible a la enfermedad:
Recuento de leucocitos al diagnóstico:
Se considerará como el tiempo comprendido entre el diagnóstico tumoral o en su defecto de colocación de la primera dosis de quimioterapia, y la fecha de evento según lo definido previamente en este documento. Se estimará como la fecha de evento menos la fecha del diagnóstico tumoral o inicio del primer ciclo de quimioterapia. Se medirá en meses y se manejara en el análisis como una variable numérica continua. Si el individuo no se ha registrado como evento se considerará como una observación censurada y se estimara el tiempo utilizando la fecha del último control al cual asistió. Se registrará como una variable dicotómica según la definición dada previamente. Se utilizará el resultado de leucocitos medidos de forma automatizada. Se tomará el recuento de leucocitos más cercano a la fecha del diagnóstico tumoral. Se registrará como una variable numérica continua en células/µL.
POBLACION La leucemia es el cáncer más común en niños y adolescentes, representando casi uno de cada tres cánceres. Sin embargo, en general, la leucemia en niños es una enfermedad poco común. Alrededor de tres de cada cuatro casos de leucemia en niños y adolescentes son leucemia linfocítica aguda (ALL). La mayoría de los otros casos son leucemia mielógena aguda (AML). La ALL es más común en los primeros años de la infancia, y ocurre con más frecuencia entre los dos y los cuatro años de edad. Los casos de AML están más diseminados en los años de la infancia,
aunque es ligeramente más común durante los primeros dos años de vida y durante la adolescencia. La ALL es ligeramente más común entre los niños blancos que entre los niños afroamericanos y americanos asiáticos, y es más común entre los niños que entre las niñas. La AML ocurre casi igualmente entre niños y niñas de todas las razas. Las leucemias crónicas son poco comunes en los niños. La mayoría de estas son leucemia mielógena crónica (CML), las cuales tienden a ocurrir más en adolescentes que en niños de menor edad. Las estadísticas de supervivencia para la leucemia en niños se pueden encontrar en otr a sección de este documento
RECOPILACION Y PROCESAMIENTO DE DATOS
¿La leucemia es hereditaria? Para el cuerpo médico de La Fundación Josep Carreras, los conocimientos de los que actualmente se dispone permiten afirmar que la leucemia no se hereda. “El hecho de que se observe a veces en hermanos gemelos parece ser debido a que ambos están expuestos a los mismos factores ambientales de riesgo”.
¿Se puede contagiar a las personas que viven con el enfermo? La leucemia tampoco es una enfermedad contagiosa. Las medidas de precaución que se toman son para evitar que el enfermo se infecte al tener disminuidos sus mecanismos de defensa; pero nunca porque él pueda contagiar a los que están a su alrededor. ¿Si me hago análisis de sangre cada año me la pueden diagnosticar a tiempo?
No, ya que en la mayoría de los casos de leucemia aguda un análisis de sangre realizado 2 semanas antes del diagnóstico daría un resultado normal. A diferencia de otros tipos de tumores, la leucemiaaguda aparece de forma brusca. Al ser una enfermedad de la sangre, cuando aparecen los primeros síntomas las células malignas están ya distribuidas por todo el organismo. La enfermedad no remite por si sola, por lo tanto, la persona que la padece debe seguir un tratamiento riguroso. “Las células malignas en su crecimiento escapan a los mecanismos de defensa y control del organismo, llevando irremisiblemente a la muerte. Las únicas posibilidades de curación las ofrece el tratamiento médico especializado”, opinan los médicos de la fundación. ¿Y la homeopatía, funciona? “Si bien alguno de los múltiples tratamientos basados en extractos de plantas, alimentos naturales o similares puede mejorar alguno de los síntomas del paciente, no existe ninguna evidencia científica que haga suponer que puedan controlar y muchos menos erradicar la enfermedad”, aclara el organismo.
INDICE
CARATULA _________________________________ 1
INDICE _____________________________________2
INTRODUCCION _____________________________ 3
CONTENIDO____________________________ 4 – 13
CONCLUCION______________________________ 14
BIBLIOGRAFIA______________________________15
Conclusión - La Leucemia es una enfermedad que detiene la maduración de células encargadas de la formación de elementos sanguíneos. Esto se origina a nivel de la médula ósea, donde se disemina a la sangre y a los distintos tejidos. - Existen varios tipos de leucemia. Las leucemias agudas avanzan rápidamente y son frecuentes en niños y adultos jóvenes. Las leucemias crónicas se desarrollan de forma lenta y afectan generalmente a personas de edad media. Las leucemias linfáticas afectan a los linfocitos, mientras que las leucemias mieloides afectan a los mielocitos. Los tratamientos más comunes contra la leucemia son: - Quimioterapia: Los pacientes deben tomar uno o varios medicamentos contra el cáncer ya sea vía oral o intravenosa. - Radiaciones: dañan a las células cancer ígenas e impiden su evolución y crecimiento. - Trasplantes de médula ósea: se trasplanta la médula ósea de un donador que sea compatible. - Terapia Biológica: utiliza sustancias producidas por el cuerpo para mejorar la habilidad de combatir la leucemia.
Introducción
- Si bien es cierto la Leucemia es una enfermedad generalmente silenciosa, pueden pasar muchos años de tener la enfermedad y no hay síntomas por eso lo mas recomendable es una continua visita al médico. - Concientizar a los padres de familia que los más pequeños de la casa pueden adquirir la enfermedad por esa razón se sugiere estar alertas ante los primeros signos y síntomas que puedan presentarse. - Si una persona se encuentra en tratamiento requiere del apoyo de la familia, es en esos momentos en el que la persona se siente más sola que nunca, además si se espera que el tratamiento sea efectivo en su totalidad influye mucho el aspecto emocional y psicológico independientemente de la terapia física.
BIBLIOGRAFIA
http://www.salud180.com/maternidad-e-infancia/preguntas-y-respuestas-sobre-laleucemia http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/leucemialinfocitica/HealthProfessional/ page1
NOMBRE: ANGELICA PATRICIA AVILA LUX
MATERIA: TECNICAS
MAESTRO: MISAEL GARCIA
GRADO: SEGUNDO BASICO
ESTABLECIMIENTO INEB – INED MARIO ALIOTO