JAWABAN
Sangat kurang atau tidak pernah
Cukup atau kadang-kadang
Baik atau sering
Sangat baik atau selalu
ANGKET KETENAGAAN
Bagaimana struktur organisasi yang telah berjalan di ruangan? Apakah anda merasa puas dan sesuai dengan kemampuan perawat di bidangnya?
Bagaimana pembagian tugas yang dilakukan di ruangan? Apakah sudah sesuai dengan struktur organisasi yang telah ada?
Apakah menurut anda kepala ruangan sudah optimal dalam melaksanakan tugas- tugasnya?
Bagaimanakah kinerja ketua tim / PP …. menurut anda? Apakah kompeten dengan tugas-tugasnya?
Apakah anda merasa membutuhkan kesempatan untuk meningkatkan kemampuan kerja melalui pelatihan / pendidikan tambahan? Berikan alasannya
Bagaimana kebijaksanaan Rumah Sakit mengenai pemberian beasiswa atau pelatihan pendidikan keperawatan? Apakah anda merasa puas?
Bagaimana jumlah pendapatan yang diterima oleh saudara sesuai dengan latar pendidikan anda? Apakah anda merasa puas?
Berapa jamkah anda bekerja dalam 1 hari?
Apakah ada kesempatan untuk mengambil cuti dalam waktu 1 minggu?
Dengan tingkat ketergantungan pasien yang ada di ruangan, bagaimana tingkat beban kerja di ruangan menurut anda?
Bagaimana peran POS / pembantu perawat di ruangan apakah membantu meringankan pekerjaan anda?
Apakah jumlah perawat dan pasien di ruangan sudah sesuai menurut anda?
Apakah menurut anda pembagian tugas di ruangan sudah jelas dan apakah anda puas?
ANGKET Sarana dan Prasarana
Petunjuk pengisian : Berilah tanda ( ) pada jawaban pilihan anda.
No.
PERTANYAAN
1.
Apakah lokasi dan denah ruangan anda sudah baik ?
2.
Apakah anda berencana untuk merenovasi ruangan ?
Kalau Ya, ruangan apa ...
3.
Apakah peralatan di ruangan anda sudah lengkap untuk perawatan pasien ?
4.
Apakah anda berencana untuk menambah peralatan perawatan ?
5.
Apakah jumlah alat yang tersedia sesuai dengan rasio pasien ?
6.
Apakah fasilitas di ruangan anda sudah lengkap untuk perawatan pasien ?
7.
Apakah semua perawat mengerti cara menggunakan semua alat-alat perawatan ?
8.
Apakah administrasi penunjang yang dimiliki sudah memadai?
ANGKET MAKP
No.
Pertanyaan
Jawaban
1.
2.
3.
Model asuhan keperawatan yang digunakan
Apakah model asuhan keperawatan yang digunakan perawat di ruangan saat ini?
Apakah Anda mengerti/memahami dengan model asuhan keperawatan yang digunakan saat ini?
Menurut anda, Apakah model tersebut cocok digunakan di rungan Anda?
Apakah model yang digunakan sesuai dengan visi dan misi ruangan?
Efektifitas dan efisiensi model asuhan keperawatan
Apakah dengan menggunakan model saat ini menjadikan semakin pendek lama rawat inap bagi pasien? Rata-rata berapa hari...............
Apakah terjadi peningkatkan kepercayaan pasien terhadap ruangan?
Apakah model yang digunakan saat ini tidak menyulitkan dan memberikan beban berat kerja bagi anda?
Apakah model saat ini tidak memberatkan dalam pembiayaan?
Apakah model yang digunakan mendapat banyak kritikan dari pasien pada ruangan?
Pelaksanaan model askep
Apakah telah terlaksana komunikasi yang adekuat antara perawat dan tim kesehatan lain? Jelaskan:....................................
Apakah kontunuitas rencana keperawatan terlaksana?
Apakah Anda (PP/PA) sering mendapat teguran dari Ketua Tim?
Apakah Anda menjalankan kegiatan sesuai standar?
Tanggung jawab dan pembagian tugas
Apakah Job Description untuk anda selama ini sudah jelas?
Jelaskan tugas Anda sesuai dengan model asuhan keperawatan yang saat ini digunakan ruangan?
Apakah Anda mengenal atau mengetahui kondisi pasien dan dapat menilai tingkat kebutuhan?
ANGKET Timbang Terima
Berapa kali timbang terima dilakukan di ruangan Anda?
a. 1 kali, pukul……………………..
b. 2 kali, pukul……………………..
Apakah timbang terima telah dilaksanakan tepat waktu?
a. selalu tepat waktu
b. kadang-kadang, alasan.....................................................................................
Apakah timbang terima dihadiri oleh semua perawat yang berkepentingan?
a. Ya, sebutkan....................................................................................................
b. Tidak
Siapa yang memimpin kegiatan timbang terima?
a. Kepala Ruangan
b. Perawat Primer
Adakah yang harus dipersiapkan dalam pelaksanaan timbang terima?
a. Ya, sebutkan.......................................................................
b. tidak
Tahukah Anda, apa saja yang harus disampaikan dalam pelaporan timbang terima?
a. Ya, sebutkan.....................................................................
b. Tidak
Adakah buku khusus untuk mencatat hasil laporan timbang terima?
a. Ya
b. Tidak, dimana Anda mendokumentasikannya...............................
Adakah kesulitan dalam mendokumentasikan laporan timbang terima?
a. Ya, alasan........................................................................................
b. tidak
Apakah ada interaksi dengan pasien saat timbang terima berlangsung?
a. Ya, sebutkan contohnya......................................................
b. Tidak
Tahukah Anda, bagaimana teknik pelaporan timbang terima ketika berada di depan pasien?
a. Ya, jelaskan........................................................................
b. tidak
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengunjungi masing-masing pasien?
a. < 5 menit
b. > 5 menit
(boleh memilih lebih dari 1 jawaban)
Tahukah Anda, bagaimana persetujuan atau penerimaan timbang terima?
a. Ya, siapa yang bertanggung jawab...........................................................
b. tidak
Apakah Anda (shift pengganti) dievaluasi kesiapannya oleh kepala ruangan?
a. Ya, bagaimana bentuk evaluasinya...........................................................
b. tidak
ANGKET Ronde keperawatan
Apakah ruangan ini mendukung adanya kegiatan ronde keperawatan?
a. Ya b. Tidak
Apakah sebagian besar perawat diruang interna wanita mengerti adanya ronde keperawawatan?
Sebutkan :
Apakah pelaksanaan ronde keperawatan di ruangan ini telah optimal?
Jelaskan :
Berapa kali ronde keperawatan dilaksanakan dalam 1 bulan?
Sebutkan:
Apakah keluarga pasien mengertitentang adandanya ronde keperawatan?
Jelaskan :
Apakah tim dalam pelaksanaan kegiatan ronde keperawatan telah dibentuk ?
Jelaskan :
Apakah tim yang dibentuk telah mampu melaksanakan kegiatan ronde dengan optimal?
a. Ya b. Tidak
ANGKET M3 – 4 Sentralisasi Obat
No.
Pertanyaan
Jawaban
1.
2.
3.
4.
Pengadaaan sentralisasi obat
Apakah yang anda ketahui tentang sentralisasi obat?
Apakah di ruangan anda ini terdapat sentralisasi obat?
Jika Ya, Apakah sentralisasi obat yang ada sudah dilaksanakan secara optimal?
Jika Tidak, menurut Anda apakah di ruangan ini perlu diadakan sentralisasi obat? (Untuk yang menjawab, ini pertanyaan terakhir)
Apakah selama ini Anda pernah diberi wewenang dalam urusan sentralisasi obat?
Apakah ada format daftar pengadaan tiap-tiap macam obat (Oral-Injeksi-Supositosia-Infus-Insulin-Obat gawat darurat?
Alur penerimaan obat
Apakah selama ini ada format persetujuan sentralisai obat dari pasien/keluarga pasien?
Bagaimana proses penerimaan obat dari pasien/keluarga pasien?
Cara penyimpanan obat
Apakah di ruangan ini terdapat ruangan khusus untuk sentralisasi obat?
Bagaimana kelengkapan sarana dan prasarana pendukung sentralisai obat?
Apakah selama ini Anda memisahkan kepemilikan antar obat-obat pasien?
Apakah selama ini Anda memberi etiket dan alamat pada obat-obat pasien?
Cara penyiapan obat
Apakah selama ini sebelum memberikan obat kepada pasien Anda selalu menginformasikan jumlah kepemilikan obat yang telah digunakan?
Apakah ada format tiap jenis obat sebelum Anda memberikan obat ke pasien?
ANGKET Supervisi (bias menggunakan penilaian 1 sd 4)
Ya Tidak
Apakah anda mengerti tentang supervisi?
Jelaskan:
Apakah supervisi telah dilakukan di ruangan?
Berapa kali supervisi dilakukan?
1x/bulan
2x/bulan
Tidak terjadwal
Siapakah yang melakukan supervisi?
Jelaskan:…………………………………………………………………………….
Bagaimana alur supervisi yang ada di ruangan?
Jelaskan:…………………………………………………………………………….
Adakah format baku untuk supervisi setiap tindakan?
Sebutkan format yang ada:…………………………………………………………
Apakah format untuk supervisi sudah sesuai dengan
standar keperawatan?
Jelaskan:……………………………………………………………………………
Apakah alat (instrumen) untuk supervisi tersedia
secara lengkap?
Jelaskan jika tidak:…………………………………………………………………
Apakah hasil dari supervisi disampaikan kepada perawat?
Apakah selalu ada feed back dari supervisor
untuk setiap tindakan?
Jelaskan:……………………………………………………………………………
Apakah anda puas dengan hasil dari feed back tersebut?
Apakah ada follow up untuk setiap hasil dari supervisi?
Jelaskan:……………………………………………………………………………
Apakah anda menginginkan perubahan untuk setiap
Ya Tidak
tindakan sesuai dengan hasil perbaikan dari supervise?
Apakah anda pernah mendapatkan pelatihan
dan sosialisasi tentang supervisi?
ANGKET Discharge planning
Ya Tidak
Apakah anda mengerti tentang Discharge Planning?
Jelaskan
Apakah yang anda berikan saat melakukan
Discharge Planning?
Jelaskan:
Apakah anda bersedia melakukan Discharge
Planning?
Kapan anda melakukan Discharge Planning?
Mulai pasien masuk RS sampai pasien akan keluar RS
Saat pasien masuk RS
Saat pasien akan keluar RS
Apakah sudah ada pembagian tugas tentang
Discharge Planning?
Bagaimana operasional pemberian tugas
Discharge Planning oleh kepala ruangan?
Jelaskan:
Apakah sudah ada pemberian brosur/leaflet
Saat melakukan Discharge Planning?
Bagaimana tehnik yang digunakan saat pemberian
Discharge Planning pada pasien?
Lisan
Tertulis
Lisan dan tertulis
Bahasa apa yang digunakan saat melakukan
Discharge Planning?
Bahasa Indonesia
Bahasa Jawa
Bahasa Lain, sebutkan
Apakah bahasa yang anda gunakan dalam
melakukan Discharge Planning, mengalami
kesulitan untuk dipahami pasien?
Apakah setiap selesai melakukan Discharge
Planning, anda melakukan pendokumentasian
dari Discharge Planning yang telah anda
lakukan?
ANGKET Dokumentasi Keperawatan
Model dokumentasi keperawatan apa yang digunakan di ruang interna wanita ini? Jelaskan!
....................................................................................................................................................................................................................................................................................
Apakah sudah ada format pendokumentasian yang baku di ruang interna ini?
a. Sudah ada format b. Belum ada format
Apakah anda sudah mengerti cara pengisian format dokumentasi tersebut dengan benar dan tepat?
a. Sudah mengerti b. Belum mengerti
Jika sudah mengerti, tolong anda jelaskan dengan singkat
....................................................................................................................................................................................................................................................................................
Apakah menurut anda format yang digunakan ini bisa membantu (memudahkan) perawat dalam melakukan pengkajian pada pasien?
a. Bisa membantu b. Tidak membantu
Apakah anda sudah melaksanakan pendokumentasian dengan tepat waktu (segera setelah melakukan tindakan)?
a. Sudah b. Belum
Apakah menurut anda model dokumentasi yang digunakan ini menambah beban kerja peawat?
a. Ya b. Tidak
Apakah menurut anda model dokumentasi yang digunakan ini menyita banyak waktu perawat?
a. Ya b. Tidak
INSTRUMEN KEPUASAN PASIEN
DI RUANG MAWAR RSUD "45" KUNINGAN
Berikan tanda cek list ( ) pada pernyataan dibawah ini.
Perawat memperkenalkan diri kepada anda
ya kadang-kadang tidak
Dalam melayani pasien, perawat bersikap sopan dan ramah
ya kadang-kadang tidak
Perawat menjelaskan peraturan atau tata tertib rumah sakit saat pertama kali anda masuk rumah sakit....
ya kadang-kadang tidak
Perawat menjellaskan fasilitas yang tersedia di rumah sakit pada pasien baru
ya kadang-kadang tidak
Perawat menjelaskan dimana tempat-tempat yang penting untuk kelancaran perawatan (kamar mandi, ruang perawat, tata usaha dan lain-lain)
ya kadang-kadang tidak
Perawat menjelaskan tujan perawatan pada pasien
ya kadang-kadang tidak
Ada perawat atau kepala ruangan yang mengonfirmasikan pasien tentang perawat yang bertanggung jawab terhadap pasien
ya kadang-kadang tidak
Perawat memperhatikan keluhan pasien
ya kadang-kadang tidak
Perawat menanggapi keluhan pasien
ya kadang-kadang tidak
Perawat memberikan keterangan tentang masalah yang dihadapi oleh pasien
ya kadang-kadang tidak
Perawat memberikan penjelasan sebelum melakukan tindakan keperawatan
ya kadang-kadang tidak
Peraawat meminta persetujuan kepada pasien atau keluarga sebelum melakukan tindakan keperawatan
ya kadang-kadang tidak
Perawat menjelaskan prosedur tindakan yang dilakukan sebelum melakukan tindakan
ya kadang-kadang tidak
Perawat menjelaskan resiko atau bahaya suatu tindakan pada pasien sebelum melakukan tindakan
ya kadang-kadang tidak
Perawat memberikan keterangan atau penjelasan dengan lengkap dan jelas
ya kadang-kadang tidak
Perawat selalu memantau atau mengobservasi keadaan pasien secara rutin
ya kadang-kadang tidak
Perawat selalu menjaga kebersihan rumah sakit
ya kadang-kadang tidak
Perawat melakukan tindakan keperawatan dengan terampil dan percaya diri
ya kadang-kadang tidak
Dalam melakukan tindakan keperawatan, perawat selalu berhati-hati
ya kadang-kadang tidak
Setelah melakukan tindakan keperawatan, perawat selalu menilai kembali keadaan anda
ya kadang-kadang tidak
DATA FOKUS METODE PENGUMPULAN DATA
No.
METODE
DATA FOKUS
1
Penerapan MAKP
Misalnya Metode TIM
Mekanisme pelaksanaan:
Ketua Tim sebagai perawat professional harus mampu menggunakan berbagai teknik kepemimpinan.
Komunikasi efektif agar kontunuitas rencana keperawatan terjamin.
Anggota Tim harus menghargai kepemimpinan ketua tim.
Peran kepala ruang penting dalam model tim. Model Tim akan berhasil bila didukung oleh kepala ruang.
Tanggung jawab Ketua Tim:
Membuat perencanaan
Membuat penugasan, supervise, dan evaluasi
Mengenal atau mengetahui kondisi pasien dan dapat menilai tingkat kebutuhan pasien.
Mengembangkan kemampuan anggota
Menyelenggarakan konferensi.
Tanggung jawab Anggota Tim:
Memberikan asuhan keperawatan pada pasien di bawah tanggung jawabnya.
Kerjasama dengan anggota tim dan antar tim.
Memberikan laporan.
Tanggung jawab Kepala Ruang:
Perencanaan
Pengorganisasian
Pengarahan
Pengawasan
Kepuasan Pasien:
Sedikitnya kritikan kepada ruangan.
Semakin pendek lama rawat inap.
Meningkatkan kepercayaan pasien terhadap ruangan.
Kualitas perawat:
Menjalankan kegiatan sesuai standar.
Meningkatkan asuhan keperawatan pada pasien.
Meningkatkan kepuasan kerja.
Mempertahankan eksistensi.
2.
Timbang Terima
Persiapan (Pra)
Timbang terima dilaksanakan setiap pergantian shift/operan.
Semua pasien baru masuk dan pasien yang dilakukan timbang terima khususnya pasien yang memiliki permasalahan yang belum atau dapat teratasi.
Perawat menyampaikan timbang terima pada perawat berikutnya.
Pelaksanaan
Kedua kelompok dinas sudah siap atau shift jaga.
Kelompok yang akan bertugas menyiapkan buku catatan.
Kepala ruang membuka acara timbang terima
Perawat dapat melakukan klarifikasi, Tanya jawab, dan validasi.
Kepala ruang menanyakan kebutuhan pasien
Penakajian secara penuh.
Mencatat perincian secara khusus.
Lama timbang terima 5 menit
Pasca
Diskusi
Pelaporan untuk timbang terima dituliskan secara langsung.
Ditutup oleh kepala ruangan.
3.
Ronde keperawatan
Persiapan (Pra)
Menentukan kasus dan topik.
Menentukan tim ronde
Mencari sumber atau literature.
Membuat proposal (Studi Kasus / resume keperawatan)
Mempersiapkan pasien: informed consent dan pengkajian.
Diskusi
Pelaksanaan
Penjelasan tentang pasien oleh perawat yang berfokus pada masalah keperawatan.
Diskusi antar anggota tim tentang kasus tersebut
Pemberian justifikasi oleh perawat tentang masalah pasien serta rencana tindakan yang akan dilakukan.
Pasca
Evaluasi, revisi, dan perbaikan.
Kesimpulan dan rekomendasi penegakan diagnosis, intervensi keperawatan selanjutnya.
4.
Pengelolaan Logistik dan Obat
Penanggung jawab pengelolaan obat adalah kepala ruangan yang dapat didelegasikan kepada staf yang ditunjuk.
Format sentralisasi obat berisi: nama, no. register, umur, ruangan.
Mekanisme penyimpanan:
Obat yang diterima dicatat dalam buku besar persediaan atau dalam kartu persediaan.
Periksa persediaan obat, pemisahan antara obat untuk penggunaan oral dan obat luar.
5.
Discharge Planning
Persiapan:
Mengidentifikasi kebutuhan pemulangan pasien, kebutuhan ini dikaitkan dengan masalah yang mungkin timbul pada saat pasien pulang, antar lain: pengetahuan pasien/keluarga ttg penyakit; kebutuhan psikologis; bantuan yang diperlukan pasien, pemenuhan kebutuhan aktivitas hidup sehari-hari seperti makan, minum, eliminasi, dll; sumber dan sistem yang ada di masyarakat; sumber finansial; fasilitas saat di rumah; kebutuhan perawatan dan supervise di rumah.
Pelaksanaan: dilakukan secara kolaboratif serta disesuaikan dengan sumber daya dan fasilitas yang ada.
6.
Supervisi
Supervisi dilakukan oleh ketua tim terhadap kinerja dari anggotanya dalam melaksanakan ASKEP, sedangkan untuk keseluruhan proses ASKEP di supervise oleh Kepala Ruangan.
Supervisi keperawatan sudah dilaksanakan, namun petunjuk pelaksanaan supervise belum ada, sehingga tidak ada program kerja supervise.
Pasca-Supervisi-3F:
Supervisor memberikan penilaian supervise (Fair)
Supervisor memberikan feedback dan klarifikasi
Supervisor memberikan reinforcement dan follow up perbaikan
7.
Dokumentasi
Model dokumentasi yang diterapkan POR (Problem Oriented RecordP
POR: Masalah, waktu melakukan perencanaan, rencana, waktu melakukan tindakan, dan tindakan.
Kriteria data: Lengkap, akurat, relevan, baru (LARB)
Data Biologis: pemfis melalui IPPA. Pemeriksaan diagnostik dan penunjang, laboratorium dan foto.
Data Pskologis, sosial, dan spiritual melalui wawancara dan observasi.
Observasi pengkajian data awal menggunakan model ROS (Review of System)
PENGUMPULAN DATA–5M
M1-Man
1. Struktur Organisasi
1 Sangat tidak sesuai dengan struktur organisasi
2 Tidak sesuai dengan struktur organisasi
3 Sebagian sesuai dengan struktur organisasi
4 Sesuai dengan struktur organisasi
2. Pendidikan
1 Pekerja Kesehatan
2 SPK
3 Akper
4 S-1 Keperawatan (Ners)
3. Beban Kerja
1 Berat
2 Ringan
3 Sedang
4 Sesuai
4. Pembagian Tugas
1 Sangat tidak sesuai dengan job description
2 Tidak sesuai dengan job description
3 Sebagian sesuai dengan job description
4 Sesuai dengan job description
5. Jumlah Tenaga
1 1 perawat menangani seluruh pasien di ruangan
2 1 perawat menangani sebagian pasien ruangan
3 1 perawat menangani 10 pasien
4 1 perawat menangani 6 pasien
6. Sertifikasi
1 Tidak pernah mengikuti pelatihan
2 Mendapatkan pengetahuan dari perawat lain
3 Mengikuti pelatihan bukan pelatihan bedah
4 Mengikuti pelatihan bedah
7. Tingkat Ketergantungan Pasien
1 Tidak ada yang membantu pasien
2 Total, segala kebutuhan dibantu
3 Parsial, sebagian kebutuhan pasien dibantu
4 Minimal, kebutuhan pasien hanya dibantu sedikit
8. Alur Pasien Masuk
1 Tidak ada alur masuk pasien
2 Tidak ada pasien yang mengikuti alur masuk
2 Sebagian pasien mengikuti alur masuk dengan benar
4 Pasien mengikuti alur masuk dengan benar
9. Gambaran Kasus
1 Kasus pasien bervariasi
2 Tidak ada pemisahan kasus pasien yang dirawat
2 Sebagian pasien dirawat gabung dengan beberapa kasus
4 Seluruh pasien dirawat dengan kasus yang sama
10. Komunikasi
1 Tidak terkoordinasi
2 Hubungan sosial
3 Hubungan sosial dan struktural
4 Ada hubungan sosial, struktural, dan profesional
M2-Material
1 Tidak ada alat
2 Ada alat, tetapi tidak lengkap
3 Ada alat, jumlah kurang dari kebutuhan
4 Sesuai kebutuhan
M3-Metode
11. Model Asuhan Keperawatan Profesional
1 Metode Fungsional
4 Metode kasus
4 Metode Tim / Gabungan
4 Metode Primer
12. Discharge planning
1 Tidak ada format perencanaan pulang
2 Ada format perencanaan pulang, tetapi tidak lengkap
3 Ada format perencanaan pulang, tetapi tidak jalankan
4 Ada format perencanaan pulang dan dijalankan setiap pasien pulang
13. Timbang Terima
1 Tidak dilakukan
2 Dilakukan tanpa mengunjungi pasien
3 Dilakukan dengan fokus pada masalah medis
4 Dilakukan dengan fokus pada masalah medis dan masalah keperawatan
14. Supervisi
1 Tidak dilakukan
2 Dilakukan tidak terstruktur
3 Dilakukan dan sebagian didokumentasikan
4 Dilakukan dan didokumentasikan
15. Sentralisasi Obat
1 Diserahkan sepenuhnya pada pasien/keluarga
2 Sebagian sentralisasi
3 Sentralisasi
4 Seluruhnya dikelola oleh perawat / farmasi
16. Ronde keperawatan
1 Tidak pernah melakukan ronde keperawatan
2 Tidak pernah melakukan tetapi mengenal ronde keperawatan
3 Dilakukan ronde keperawatan tetapi tidak sesuai dengan kriteria ronde
4 Dilakukan ronde keperawatan dan sesuai dengan kriteria ronde
17. Dokumentasi Keperawatan
1 Tidak ada dokumentasi
2 Ada dokumentasi, tetapi tidak lengkap
3 Ada dokumentasi, tetapi tidak sesuai dengan perkembangan pasien
4 Ada dokumentasi dan sesuai dengan perkembangan pasien
M4-Money
1 Pengelolaan dari ruangan sendiri
2 Sebagian besar dari unit
3 Sebagian besar dari institusi
4 Sebagian dipenuhi dari institusi
M5-Market
BOR
1 < 49 %
2 50-59 %
3 60-75 %
4 >75%
MUTU PELAYANAN:
patient safety, kepuasan, kecemasan, perawatan diri, kenyamanan (nyeri), pengetahuan
