KUESIONER HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN KEPATUHAN IBU DALAM PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI DI DESA CINTA ASIH KECAMAT KEC AMATAN AN GEKBRONG GEKBR ONG KABUPATEN KABUPATEN CIANJUR TAHUN 2016
A. Bacalah dengan dengan teliti pertanyaan pertanyaan di bawah bawah ini. ini. B. Berilah tanda ceklist ceklist (√) pada jawaban jawaban yang paling paling sesuai sesuai No Responden
:
Tanggal engisian
:
Identita Re!"nden
!. "#ur Responden
$ %& Tahun
%&' Tahun
* Tahun
%. endidikan Responden
+,
+-
+TA
erguruan Tinggi
. ekerjaan Responden
Bekerja
Tidak Bekerja
. /u#lah anak
:
0. "sia anak ibu saat ini
:
. /enis i#unisasi yang didapatkan sekarang : 1. ernah #endapat in2or#asi tentang i#unisasi dari : a. etugas b. Tele3isi c. Radio d. Te#an e. engala#an 2. -edia #asa 4 surat kabar
PENGETAHUAN RESPONDEN Pet#n$#% Pen&iian '
!. Bacalah pernyataan soal dengan seksa#a. %. /ika pernyataan soal dianggap benar #aka beri tanda (√) pada kolo# Benar dan /ika pernyataan soal dianggap salah #aka beri tanda (√) pada kolo# +alah /awaban Benar +alah
No
ernyataan
1
5#unisasi adalah suatu cara untuk #eningkatkan kekebalan pada bayi dengan #e#asukan 3aksin ke
2
dala# tubuh 5#unisasi adalah sejenis 3ita#in yang di#asukkan
(
kedala# tubuh bayi 5#unisasi dasar adalah i#unisasi yang diwajibkan
)
pe#erintah untuk bayi &'!% bulan Tujuan pe#berian i#unisasi adalah #encegah dan #enghilangkan penyakit
untuk
se#ua jenis
*
5#unisasi sangat tidak e2ekti2 untuk #encegah
6
suatu penyakit #enular ,engan pe#berian i#unisasi #aka bayi ibu tidak
+
akan #udah terserang penyakit #enular -an2aat dari i#unisasi adalah bayi akan sakit parah setelah dii#unisasi
,
Man-aat da.i i/#niai adaa #nt#% /ene&a !ende.itaan 3an& die4a4%an "e !en3a%it
5
5#unisasi dapat #e#perbaiki tingkat kesehatan
10
pada seorang bayi 5#unisasi terbagi dua #aca#6 yaitu i#unisasi akti2
11
dan i#unisasi pasi2 7ekebalan 2isik buatan diperoleh setelah bayi
12
#endapat i#unisasi +eorang bayi sudah dibekali kekebalan ala#i sejak
1(
lahir 5#unisasi yang diwajibkan pe#erintah ada jenis
1)
i#unisasi 5#unisasi dasar terdiri dari ,T6 olio6 8epatitis6
1*
B9 dan 9a#pak. 5#unisasi 8epatitis #erupakan salah satu i#unisasi
16
dasar yang diprogra#kan oleh pe#erintah 5#unisasi ca#pak diberikan agar bayi terserang
1+
penyakit ca#pak 5#unisasi B9 diberikan untuk #encegah
1, 15
terjadinya penyakit TB9 pada bayi 5#unisasi olio jarang #eni#bulkan e2ek sa#ping +e#ua jenis i#unisasi dasar #eni#bulkan e2ek
20
sa#ping ;2ek sa#ping dari i#unisasi ca#pak adalah panas dan kadang disertai ke#erahan
21
/ika anak tidak diberikan i#unisasi #aka akan
22
rentan terhadap suatu penyakit 5#unisasi pada bayi tidak hanya #e#berikan perlindungan pada bayi tersebut tetapi juga
2(
berda#pak pada bayi yang lainnya Bayi yang tidak di i#unisasi akan #enyebarkan ku#an'ku#an ke bayi yang lainnya dan ke orang'
2)
orang disekitarnya Anak tidak perlu diberikan i#unisasi karena anak
2* 26
sudah #e#punyai kekebalan sendiri 755 adalah kejadian ikutan pasca i#unisasi 755 terjadi dala# ! bulan setelah pe#berian
2+
i#unisasi Tidak se#ua 755 disebabkan oleh i#unisasi
KEPATUHAN RESPONDEN Pet#n$#% Pen&iian '
!. Bacalah pertanyaan soal dengan seksa#a. %. /ika pertanyaan soal dianggap sesuai dengan yang ibu lakukan #aka beri tanda (√) pada kolo#
/ika pertanyaan soal dianggap tidak sesuai dengan yang ibu lakukan #aka beri tanda (√) pada kolo# Tidak No
ertanyaan
1
Apakah ibu selalu #e#bawa 7-+ bayi ibu setiap kali #e#berikan i#unisasi
2
Apakah ibu selalu #e#berikan i#unisasi tepat waktu pada bayi ibu
Apakah ibu tahu kapan ibu harus #e#bawa bayi ibu untuk di berikan i#unisasi sesuai dengan jadwal
/awaban
