Kmk 1051 Ttg Ponek

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA  NOMOR 1051/MENKES/SK/XI/2008 TENTANG PEDOMAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI KOMPREHENSIF (PONEK) 24 JAM DI RUMAH SAKIT

BAB I PENDAHULUAN LATAR BELAKANG BE LAKANG A. LATAR S!"#$ %$#& %#&'$ &'*& A+,%& K-&#$&+ I (AKI) .&+ A+,%& K-&#$&+ N+&#& (AKN) .$ I+.+$& -&$' #"#$+,,$ .$&+#&"& +,&"& ASEAN .&+ !+"+&++& &+,&# &&-  AKI .&"$ .&"$ 0/ 0/10 1003 0300 000 0 %& %&'$ '$"& "&+ + '$. '$.! ! (SDK (SDKII #&' #&'+ + 14 14)6 )6 -+7 -+7&. &.$$ 0/1003000 %&'$"&+ '$.! !&.& #&'+ 200292003 D-$%$&+ !& AKN 2862/1000 %' 1892 -+7&.$ 2168/1000 %&'$"&+ '$.! !&.& #&'+ 1213 S'&"+& &$ Rencana a Strateg Strategis is Depkes Depkes Tahun 2! 2! " 2# 2# te$ah te$ah %iteta %itetapka pkan n target target .+, .+,&+ &+ Rencan penurunan angka ke&atian 'a(i %ari )! &en*a%i 2+,-. ke$ahiran hi%up %an angka ke&atian i'u %ari ) &en*a%i 22+,-. ke$ahiran hi%up pa%a tahun 2#

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Gambar 1. Grafik Angka Kematian Ibu di Indonesia

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83 P"&#"&+ M+#"$ K'&#&+ R!$% I+.+$& N-"  1045/ M+%/ P"/ XI/ 200? #+#&+, P.-&+ O",&+$&$ R-&' S&%$# .$ L$+,%+,&+ D!&"#-+ K'&#&+3 3 P"&#"&+ M+#"$ K'&#&+ R!$% I+.+$& N-"  512/ M+%/ P"/ I/ 200 #+#&+, IC$+ P"&%#$% .&+ P&%&+&&+ P"&%#$%  K.%#"&+3

5. PENGERTIAN R,$+&$&$ P&&+&+ O##"$ .&+ N+&#& &.&&' &# $#- !-&,$&+ *$&&' %"7& "-&' &%$# .+,&+ <&%!&+ &"& !&&+&+ &+, .&!&# .$7&+,%& ' -&&"&%&# .&&- *&%# %"&+, .&"$ 1 7&-6 &,&" .&!&# --"$%&+ #$+.&%&+ .&""&# &$ #&+.&"3 R,$+&$&$ -+7&-$+ &,&" $#"7%&+ %'&#&+ "7&&+ <&"& !#$-&3 •

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•

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D. 6ISI7 4ISI7 TU8UAN DAN SASARAN i.

6ISI

P&.& #&'+ 2015 #"<&!&$ T7&+ P-&+,+&+ M$+$- ( Millenium  Development Goals) !aitu' •

M+,"&+,$ &+,%& %-&#$&+ &$ .&+ &$#& &" .& !"#$,& .&"$ AKB !&.& #&'+ 10 -+7&.$ 20 .&"$ 25/1000 %&'$"&+ '$.!

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6

ii. 4ISI M++,,&"&%&+ !&&+&+ ##"$ .&+ ++&#& &+, "-# -&$ #&+.&"$&$ R-&' S&%$# PONEK 24 7&-6 .&&- "&+,%& -+"+%&+ A+,%& K-&#$&+ I .&+ A+,%& K-&#$&+ B&$ .$ I+.+$&3

iii. TU8UAN

13 A.&+& %$7&%&+ R-&' S&%$# .&+ .%+,&+ !+' -&+&7-+ .&& !&&+&+ PONEK 

23 T"+#%+& T$- PONEK R-&' S&%$# 3 T"<&!&$+& %-&-!&+ #%+$ T$- PONEK &$ #&+.&"  43 A.&+& %".$+&$ .&+ $+%"+$&$ &+#&"& !+,& .&+ !+&+,,+, 7&*&  !","&- !&.& #$+,%&# %&!&#+ / %#&6 !"!$+$6 .&+ !&# .&&- -&+&7-+  !","&- PONEK3

i9. SASARAN

13 S"' !$-!$+&+ R-&' S&%$# #$+,%&# K&!&#+ / K#& 23 S"' D$+& K'&#&+ P"!$+$ .&+ K&!&#+ / K#& P+,& !","&- %'&#&+ $ .&+ &+&% .$ "' D$+& K'&#&+ P"!$+$ .&+ K&!&#+ / K#&3

7

BAB II REGI/NALISASI PELA:ANAN /BSTETRI DAN NE/NATAL

A. ;UNGSI RU4AH SAKIT -. Pe$a(anan R-&' S&%$# '&" .&!&# -+&+,&+$ %& "7%&+ &+, #$.&% -&-! .$#&+,&+$ ' !#,& %'&#&+ .$ #$+,%&# !&&+&+ !"$-" (.%#"6 $.&+6 !"&*&#)3

2. Pen%i%ikan R-&' &%$# '&" #" -+" -+$+,%&#%&+ %-&-!&+ &$% !#,& "-&' &%$#6 &" "-&' &%$# -&!+ !"#& !+.$.$%&+ #+&,& %'&#&+ '$+,,& -&-! -&%%&+ #$+.&%&+ &$ .+,&+ #&+.&" .&+ %*+&+,&++& +#%  -+&$%&+ %& .&""

). Pene$itian R-&' &%$# '&" --!+&$ !","&- =&&$ %$+"7& &$% "-&' &%$# -&!+ *$&&' %"7& .&&- "&+,%& -+"+%&+ &+,%& %-&#$&+ $ .&+ &$ &" &'$"3

B. LANGKAH"LANGKAH KEBI8AKAN REGI/NALISASI 13 T+#%&+ *$&&' "7%&+ 23 P"$&!%&+ -" .&& -&+$& (.%#"6 $.&+ .&+ !"&*&#) !&.& *$&&'  !&&+&+ !"$-" 9 &.& 4 P%-& &+, -&%&+&%&+ PONED) .&+ "-&' &%$#3

3 B&#%&+ %$7&%&+ (SK6 P".&) &+, -+.%+, !&&+&+ ",$+& .&+ .&+& .%+,&+3

43 P-+#%&+ ",&+$&$ T$- PONEK R-&' S&%$# (D%#" S!OG6 D%#" S!A6 D%#" U-- UGD6 B$.&+ .&+ P"&*&#) -&$ SK D$"%#" R-&' S&%$#

53 P&#$'&+ &,$ SDM &,&" %-!#+ &$ #&+.&" !"."3 ?3 M+$+,%&#%&+ :+,$ !+,&*&&+ ' D$"%#" R-&' S&%$# .+,&+ -$&#%&+ T$- P"$+&#,$ R$% T$+,,$ +#% -&%%&+ !+,&*&&+ .&+ =&&$ %,$&#&+ PONEK 

3 E=&&$ %$+"7&3

8

5. 4/NIT/R DAN E6ALUASI KINER8A 13 F&$$#& :$$%  23 K$+"7& %-!% %"7& .$ +$# ,&*&# .&"" %&-&" "&$+6 %&-&" !"&$ ('&" -&-! .$&%%&+ !"&$ .&&- *&%# %"&+, .&"$ 0 -+$#6 #&' .$!#%&+)6 .&+ %&-&" ++&#&

3 ase atalit! *ate6 &+,%& %-&#$&+ !+&%$# &+, '&" -+"+ #$&! #&'+ .+,&+ !"<!&#&+ 20>3

43 A+,%& "&$ %-&#$&+ $ '&"  200/1003000 %&'$"&+ '$.!6 "&$ %-&#$&+  !"$+&#&  20/1000 %&'$"&+ '$.! .$ "-&' &%$#3 U+#% *$&&' %"7& 9 %&!&#+/%#&6 #&",# &.&&' ;

&3 A+,%& K-&#$&+ I (AKI)  100/1003000 %&'$"&+ '$.!  3 A+,%& K-&#$&+ N+&#&  18/1000 %&'$"&+3 S&$+ $# !+<,&'&+ %&%$#&+/ %-&#$&+ $ '&" .$!&&%&+ %,$&#&+/!&&  !+.%+, .$&+#&"&+& .+,&+ !"&&+ <&%!&+ !"#& KB -+<&!&$ 5>3 U!&& !"#$ $+$ .&!&# .$&%%&+ .+,&+ !","&- PKBRS .&+ !&#$'&+ !#,&3

A.$# K-&#$&+ $ .&+ &$ .$$&%%&+ .+,&+ -$&#%&+ ;

&3 D$+& K'&#&+ .&+ B&!.&  3 R-&' &%$# "7%&+ <3 S#&: !+.$.$%&+ A.$# %'&#&+ 7,& .$#7%&+ &,$ %& &+, NYARIS MENINGGAL (near miss)+ %&"+& '& $# #&% $& .$$&"%&+3 A.& &+&% +" -.$% .&+ ++9-.$% &+, .&!&# .$'$+.&"%&+ (&+, -%& "-&' &%$#6 #"&+!"#&$6 %&-&+&+ !#,&6 $++#$:6  !".$&&+ &# .&+ &$+ &$+) &+, +&"+& .&!&# .$&$%&+ .+,&+ '&#$ .&+ +"&+$3

9

BAB III LINGKUP PELA:ANAN RU4AH SAKIT P/NEK 2< 8A4 U!&& P&&+&+ PONEK;

13 S#&$$&$ .$ UGD .&+ !"$&!&+ +#% !+,&#&+ .:$+$#$:  23 P+&+,&+&+ %& ,&*&# .&""&# ' #$- PONEK RS .$ "&+, #$+.&%&+ 3 P+&+,&+&+ !"&#$: <!&# .&+ #!&# -$!#$ &!&"#-$6 .&+ %#$ &&"$& 43 P"&*&#&+ $+#+$: $ .&+ &$3 53 P&&+&+ A'&+ A+# N&#& R$$% T$+,,$ R&+, $+,%! !&&+&+ %'&#&+ -&#"+& .&+ ++&#& !&.& PONEK #"&,$ &#& 2 %&6 &+#&"& &$+ ;

A. P/NEK RU4AH SAKIT KELAS 5 -. Pe$a(anan Kesehatan 4aterna$ %an Ne0nata$ ;isi0$0gis •

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•

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•

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•

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•

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2. Pe$a(anan kesehatan 4aterna$ %an Ne0nata$ %engan risik0 tinggi 4asa antenata$ ■ ■

P".&"&'&+ !&.& %'&-$&+ -.&  N"$ !"# .&&- %'&-$&+ -.& .&+ &+7#

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■

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10

4asa intranata$ ■

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11

■

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4asa P0st Nata$ ■

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•

A'&+ &$ &" &'$" &%$# (= 2)

). Pe$a(anan Kesehatan Ne0nata$ ■

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<. Pe$a(anan Ginek0$0gis ■

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12

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■

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■

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■

HI9AIDS

!. Pera=atan Khusus , High 5are Unit %an Trans1usi Darah B. P/NEK RU4AH SAKIT KELAS B

-. Pe$a(anan Kesehatan 4aterna$ %an Ne0nata$ ;isi0$0gis •

P&&+&+ K'&-$&+

•

P&&+&+ P"&$+&+ +"-& .&+ P"&$+&+ .+,&+ #$+.&%&+ !"&#$: 

•

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•

I--+$&$ .&+ S#$-&$ D#%$ I+#"=+$ D$+$ T-' K-&+, (SDIDTK)

• • •

I+#+$= &" U+$# (U)  NIU E+.%!$

2. P&&+&+ %'&#&+ M&#"+& .&+ N+&#& .+,&+ "$$% #$+,,$ 4asa antenata$ ■

P".&"&'&+ !&.& %'&-$&+ -.& / &"#3

■

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■

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■

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■

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■

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4asa intranata$ ■

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■

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13

■

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4asa P0st Nata$ ■

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<. Pe$a(anan Ginek0$0gis ■

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■

A P=$% 

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I+:%$ S&"&+ G+$#&$&

■

HI9AIDS

!. Pera=atan Intensi1 Ne0nata$

15

5. PELA:ANAN PENUN8ANG 4EDIK  -. Pe$a(anan Darah a. 8enis Pe$a(anan •

M"+<&+&%&+ %#'&+ .&"&' .$ RS

•

M+"$-& .&"&' .&"$ UTD &+, #&' --+'$ &"&# 7$ &"$+, (++ "&%#$:) .&+ #&' .$%+:$"-&$ ,+,&+ .&"&'

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M+$-!&+ .&"&' .&+ --&+#& ' $-!&+ .&"&'

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M-&+#& !".$&&+ .&"&' '&"$&+/ -$+,,&+

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M&%%&+ !-"$%&&+ ,+,&+ .&"&' ABO .&+ R' !&.& .&"&' .+"  .&+ .&"&' "<$!$+

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M&%%&+ 7$ $&+, "&$ &+#&"& .&"&' .+" .&+ .&"&' "<$!$+

•

M&%%&+ "7%&+ %$#&+ 7$ $&+, "&$ .&+ ,+,&+ .&"&' ABO/ "' % U+$# T"&+:$ .&"&' /UTD <&"& "7+7&+,

•

B&,$ R-&' &%$# &+, #$.&% --$$%$ :&$$#& +$# #"&+:$ .&"&' / B&+%  .&"&' .$&+7"%&+ +#% --&# %"7&&-& .+,&+ !+.$& :&$$#& #"#3

'. Te&pat Pe$a(anan U+$# T"&+:$ .&"&' /UTD PMI U+$# T"&+:$ .&"&' UTD R-&' &%$# B&+% .&"&' "-&' &%$# / BDRS

c. K0&petensi •

M-!+&$ %-&-!&+ -&+&7-+ !+,&&+ #"&+:$ .&"&' .&+ B&+%  D&"&' R-&' S&%$#3

M-!+&$ "#$:$%&$ !+,#&'&+ .&+ %#"&-!$&+ #+#&+, 9 T"&+:$ .&"&' -

P+"$-&&+ .&"&'

-

P+$-!&+&+ .&"&'

-

P-"$%&&&+ ,+,&+ .&"&'

-

P-"$%&&+ 7$ $&+, "&$

-

P-&+#&!&+ -# $+#"+&

-

P+<&#&#&+ 6 !&!"&+6 !&<&%&+ .&+ .%-+#&$

-

K*&!&.&&+ +$=" & (+$="& !"<&#$+)

16

%. Su&'er Da(a 4anusia •

D%#" 

•

P&"& -.$ T'+,$ T"&+:$ .&"&' (PTTD)

•

T+&,& &.-$+$#"&#" 

•

P%&"&

e. Ruang Pe$a(anan Darah U%"&+ -$+$-& 24 -2

1.

;asi$itas Pera$atan Pera$atan uta&a

2. Pera=atan Intensi1  a. 8enis Pe$a(anan •

P-&+#&&+ #"&!$ <&$"&+

•

P+,&*&&+ ,&*&# +&:& / =+#$&#" 

•

P"&*&#&+ !$

'. Te&pat Pe$a(anan •

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c. K0&petensi •

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%. Su&'er Da(a 4anusia •

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). Pencitraan •

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1

18

BAB I6 KRITERIA RU4AH SAKIT P/NEK 2< 8A4

A. KRITERIA U4U4 RU4AH SAKIT P/NEK  •

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Da1tar Ketenagaan RS pen(e$enggara P/NEK 

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294

2. PRASARANA DAN SARANA D&&- "&+,%& P","&- M+7&,& M# !&.& !+ +,,&"&+&&+ PONEK '&" .$!+'$ '&9 '& &,$ "$%#; -

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23 . Ke'ersihan  &# .&+ &+#&$ '&" "*&"+& #"&+, '$+,,& %#"&+ .&!&# #"$'&#

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)3  Pencaha(aan 

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<3 . 6enti$asi 

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!3 . Pencucian tangan 

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'. Kriteria Khusus Ruangan -3 Area 5uci Tangan %i ruang %i Ruang /'stetri %an Ne0natus

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23. Area resusitasi %an sta'i$isasi %i Ruang /'stetri %an Ne0natus , UGD >

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-. Ruangan 4aterna$ -. Ka&ar 'ersa$in 

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2. Unit Pera=atan Intensi1, Ek$a&psia, Sepsis 

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2. Ruangan Ne0nata$

a3 Unit pera=atan Intensi1  

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'3 Unit Pera=atan Khusus 

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c3 Area $aktasi M$+$-& "&+,&+ "%"&+ ? - 2

%3 Area pencucian inku'at0r M$+$-& "&+,&+ "%"&+ ?98 - 2

). Ruang /perasi 

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-7&6 %"$ !"&* -&"$  -$+ !-&+#& #+$/+&.$ %$,+ .6 #-!&# "%&- -.$%6 $+%&#" &$6 #"$ .&"" 

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13  N" #&#$+ &+, 7,& ":+,$ &,&$ #-!&# !+,&*& & $+#& "&+,3

23 R&+, %"7& 9 %#" &+, #"!$&' .&"$ "&+, %"7& "$'9 "&+, $+$  ":+,$ --"%&+ &&# .&+ %&$+ %#"3 P" .$.$&%&+ #-!&# <<$ *&#&: &" +#% <<$ #&+,&+ .&+ :&$$#& &$" !&+&/.$+,$+3 A.& -7& %"7&6 %"$ .&+ #"$3

3 S&"&+ !-&+,&+ %#"&+/<&$"&+3 43 K&-&" !+,&*& K&-&" O!"&$ ;10- 2 53 R&+, #+,, %&",& ; #".$& %"$9%"$6 -7& .&+ #".$& #$# ?3 K&-&" #"$$&$ &+, "'+,&+ .+,&+ %&-&" !"&$3 A.& &#%&:   &" ",+& $& .&""

3 K&-&" &# "$$ -&"$ .&+ -7& +#% .$#"$$  83 R&+, <<$ #&+,&+ (<") %"&+,+& +#% .& "&+,6 #".&!&# .$ .!&+ %&-&" !"&$/%&-&" "&$+3 @&#&: $# '&" .$"&+<&+, &,&" #$.&%  --&# &&' &+#&$3 A$" <<$ #&+,&+ '&"&' #"$3

3 R&+, %"7& "$'3 R&+, $+$ "$$ -7& .&+ -&"$ "$$ $++6 &7 .&+  !"+,%&!&+ !"&$3 J,& #".&!&# #"$ !-&*& $++3

103 R&+, ,&/#&+, ,& 113G.&+, &&# &+#$ ; &&#/-$+ &+, .&+, .$ "!&"&$9 .$"$'%&+6 -7& .&+ %"$

123 G.&+, 12 - 2; #-!&# & &&# %&-&" "&$+ .&+ %&-&" !"&$ 13 K&-&" ,&+#$ ; !"$& .&+ *&+$#& -&$+, -&$+, 12 - 26 "$$ %"6 -7&6 %"$ .&+ :&/#-!&# #$."6 &.& #$#  - 23

143 K&-&" .$%$ &,$ #&: .&+ !&"&-.$% ; 15 - 23 153 K&-&" 7&,& .%#"; 15 - 2 1?3 K&-&" 7&,& !&"&-.$% ;15 - 2 13 K&-&" "-&#&+ "-&' #&+,,& (' %!$+,) ; "$$ -&"$6 -7&6 %"$6  !"&&#&+ -$+ $&!6 &!6 -"6 !"+,%&!&+ %"$'&+6 .3

183 R&+, #-!&# "&+%&" .&+ %"$ ."+,3 <. Ruangan penun*ang harus %ise%iakan seperti >

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). PRASARANA DAN SARANA PENUN8ANG &3

UnitTrans1usi Darah

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Ra%i0$0gi %an USG

U+$# $+$ '&" ":+,$ +#% .$&,+$ O##"$ .&+ T'"&%

<. PERALATAN ESSENSIAL a. Pera$atan 4aterna$ Essensia$ N0. -.

8enis Pera$atan K#&% R$#&$;

8u&$ah

9 S&+, ""=&" %$,+ 9 M&%" %$,+ .*&& 9 P$!& +.#"&%& 9 P#"  9 G+#$+, 9 K&##" !+,'$&! " P$!& -$+-&+ " A&# +#% 162 -,27 6 56 106 20 << " A-! E!$+:"$+ , A."+&$+ " N&L 06> , &"#&+ R$+," A#&# / RL " M,S04 40> " S.$- $%&"+&# 864> 9 K&##" +& 9 I+: #

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23 3 46 53 ?3 3 83 3 10

1 -

1 1 1 1 1 1 1 1 1

'. Pera$atan Ne0nata$ Esensia$> IDEAL !. PERALATAN

D&!&# --"$%&+ !"&*&#&+ N+&#& = II B N0. 13 5  2 I+%&#"

23 3 43 53 ?3 3 83

8enis Pera$atan

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3 PAP (ontinous Positive Air-a!s Pressure) 103 I+%&#" T"&+!"#

8u&$ah 

2 1 2 10 2 1 1 1 1

B$& R-&' S&%$# PONEK &%&+ .$%-&+,%&+ -+7&.$  eonatal Intensive are /nit (I/) !" .$+,%&!$ .+,&+  I+:  +#$&#"   5 T-!&# T$." 

a. Pera$atan 4e%is

P"&&#&+ -.$ &+, '&" &.& .$ -&$+,  -&$+, +$# ; -3. Unit Pera=atan Intensi1, Ek$a&sia, Sepsis untuk &aterna$



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23 Unit Pera=atan Intensi1 Ne0nata$ P&$+, .$%$# '&" --$$%$; 

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)3 Ka&ar Bersa$in H&" .$+,%&!$ -&"$ .+,&+ !"+,%&!&+ .&""&# -.$% #"-&% ; =&%-6 KTG6 EG -$+ !+,$&!6 $+%&#" &$6 !-&+<&" !&+& ("&.$&+# *&"-")6 %$,+6 &-! "#3

+. PERALATAN U4U4 a. a. Area 5uci Tangan 

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'. Area Resusitasi %an Sta'i$isasi %i Ruang Ne0natus,UGD 

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#. SISTE4 IN;/R4ASI PONEK -"!&%&+ &# !","&- !&&+&+ .$-&+& #$&! +"#$- &+, &.& .$ .&&-+& -&%%&+ :+,$ &+, ".&6 &+,&# - -#'%&+ %#"!&.&+6 %<!&#&+ .&+ %#!&#&+ $+:"-&$ &+, .$#7%&+ %!&.& !+$+,%&#&+ -#6 <&%!&+ .&+ :%#$:$#& &&+&+ %!&.& -&&"&% K"&.&&+ $#- $+:"-&$ .$#7%&+ +#% -.%+, !" !&%&+&&+ %,$&#&+ !&&+&+ .$ "-&' &%$# .&&- "&+,%& !+<&!&$&+ -$$ &+, .$##&!%&+3

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■

S$#- $+:"-&$ &+, .&!&# -+,&%-.&$ &%#$=$#& &+, .$#'%&+ +#% %!"&+  !+$#$&+ .&+ !+,-&+,&+ %$-&++& .$ $.&+, ##"$ .&+ ,$+%,$ .+,&+

BAB ! PENERAPAN PR/GRA4 RU4AH SAKIT SA:ANG IBU DAN BA:I DALA4 PR/GRA4 PELA:ANAN /BSTETRI DAN NE/NATAL E4ERGENSI K/4PREHENSI; PONEK --!+&$ %#"%&$#&+ .+,&+ !","&- R-&' S&%$# S&&+, I .&+ B&$ (RSSIB) .&+ .&&- !&%&+&&+ .$ "-&' &%$# !" !+"&!&+ !","&- #"# +#% -+<&!&$ '&$ &+, !#$-& 3 A.&!+ %+!6 !+,"#$&+ .&+ #7&+ "#& #"&#,$ !&%&+&&+ RSSIB &,&$ "$%#;

A. K/NSEP DASAR RSSIB P&&+&+ K'&#&+ I .&+ B&$ -"!&%&+ !&&+&+ &+, "%$+&-+,&+ .&+ &$+, #"%&$#3 K'&#&+ &$ .$#+#%&+ 7&% &$ .&&- %&+.+,&+3 D$$$ &$+ %'&#&+ $ .&!&#  "!+,&"' #"'&.&! %'&#&+ &$ &+, .$%&+.+,+&3 O' %&"+& $# !&& !+"+&+ A+,%& K-&#$&+ I .&+ B&$ -"!&%&+ %,$&#&+ &+, &$+, #"%&$# .&+ #$.&% #"!$&'%&+ '$+,,& !&%&+&&+& -+7&.$ &# !","&- &$# R-&' S&%$# S&&+, I .&+ B&$ (RSSIB) B&$ --!+&$ '&% +#% -+.&!&#%&+ ASI .&+,%&+ I --!+&$ %*&7$&+ +#%  --"$%&+ ASI %!&.& &$3 A,&" $ .&!&# -&%&+&%&+ %*&7$&++& --"$%&+ ASI %!&.& &$ -&%& %'&#&+ $ !" .$7&,& '$+,,& .&!&# --!".%$ ASI &$ .+,&+ %#'&+ &$+&3 D$$$ &$+ &,&" &$ -+.&!&#%&+ '&%+& &$# ASI -&%& &$ #"# '&" &'$" ' S7&&+ .+,&+ '& #"# -&%& %'&#&+ &$ &+,&#&' .$!"%&+ '$+,,& '&% .&+ %*&7$&+ .&!&# .$&%&+&%&+3 D$'&"&!%&+ &'*& .+,&+ .$#"&!%&++& R-&' S&%$# S&&+, I .&+ B&$ -&%& !&&  !+"+&+ AKI .&+ AKB .&!&# .$!"<!&# -&$ !+$+,%&#&+ %$&!&+ "-&' &%$# #"#&-& R-&' S&%$# %&!&#+ / %#& .&+ &,&" .$#"&!%&+ P.-&+ !+$+,%&#&+ -# !&&+&+ $ .&+ &$ "!& 10 &+,%&' -+7 !"$+.+,&+ I .&+ B&$ <&"& #"!&. .&+ !&"$!"+&3

B. PENGERTIAN R-&' S&%$# S&&+, I .&+ B&$ &.&&' R-&' S&%$# !-"$+#&' -&!+ *&#&6 -- .&+ %' &+, #&' -&%&+&%&+ 10 L&+,%&' -+7 !"$+.+,&+ $ .&+ &$ <&"& #"!&. .&+ !&"$!"+&3

5. TU8UAN RSSIB

2. Khusus >

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 3 M+$+,%&#%&+ %&$#& !&&+&+ %'&#&+ $ .&+ &$ #"-&% %!.$&+ #"'&.&! $ .&+ &$3

<3 M+$+,%&#%&+ %$&!&+ "-&' &%$# .&&- -&%&+&%&+ :+,$ !&&+&+ ##"$%  .&+ ++#&# #"-&% !&&+&+ %,&*&# .&""&#&+ ( PONEK 24 J&-)

.3 M+$+,%&#%&+ :+,$ "-&' &%$# &,&$ !&# "7%&+ !&&+&+ %'&#&+ $ .&+  &$ &,$ &"&+& !&&+&+ %'&#&+ &$++&3

3 M+$+,%&#%&+ :+,$ "-&' &%$# &,&$ -. .&+ !-$+& #%+$ .&&- !&%&+&&+ IMD .&+ !-"$&+ ASI E%%$: 

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,3 M&%&+&%&+ $#- -+$#"$+, .&+ =&&$ !&%&+&&+ !","&- RSSIB

D. SASARAN  R-&' S&%$# U-- P-"$+#&' .&+ S*&#&  R-&' S&%$# K' (RS B"&$+ .&+ RS I A+&%) P-"$+#&' .&+ S*&#&3

E. STRATEGI PELAKSANAAN M&%&+&%&+ P"$+.+,&+ I .&+ B&$ <&"& #"!&. .&+ !&"$!"+& -&$ 10 sepu$uh3 $angkah &enu*u ke'erhasi$an &en(usui se'agai 'erikut>

13 A.& %$7&%&+ #"#$ #+#&+, -&+&7-+ &+, -+.%+, !&&+&+ %'&#&+ $ .&+  &$ #"-&% !-"$&+ ASI %%$: .&+ P"&*&#&+ M#. K&+,," (PMK) +#%   &$ B"&# B&.&+ L&'$" R+.&'3

23 M++,,&"&%&+ !&&+&+ &+#+&#& #"-&% %+$+, %'&#&+ -&#"+& .&+ ++&#&

3 M++,,&"&%&+ !"&$+&+ "$' .&+ &-&+ "#& !+&+,&+&+ !&.& &$ &" &'$"  .+,&+ I+$$&$ -+ .$+$ .&+ %+#&% %$# $9&$3

43 M++,,&"&%&+ P&&+&+ O##"$% .&+ N+&#& E-",+$ K-!"'+$: (PONEK) 53 M++,,&"&%&+ !&&+&+ &.%&# +#% +$:&6 "&*&# ,&+, #"-&% --&+# $ -+$ &+, +&".&+ !&&+&+ ++&# &%$#

?3 M++,,&"&%&+ !&&+&+ "7%&+ .& &"&' .&+ --$+& 77&"$+, "7%&+ !&&+&+

3 M++,,&"&%&+ A.$# M&#"+& .&+ P"$+&#& R-&' S&%$# <&"& !"$.$% .&+ #$+.&%  &+7#

103 M-".&&%&+ K-!% !+.%+, ASI .&&- -+$+.&%&+7#$ !-"$&+ ASI %%$:.&+PMK