KERANGKA ACUAN ACUAN KERJA / TERM OF REFERENCE KEGIATAN EVALUASI DAN PENGEMBANGAN STANDAR PELA PEL AYANAN KESEHATAN KESEHATAN TA. 2017 2 017
Program
: Program Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin
Hasil (Outcome)
: Terselenggaranya Pelaksanaan Kegiatan Upaya Kesehatan Pelayanan Penduduk Miskin.
Kegiatan
:
Kapitasi Ja Jaminan Kesehatan asional ( JK JK ) UPT! Puskesmas "ampola#a.
$ndikator Kiner%a Kegiatan
: Meningkatnya !era%at Kesehatan Masyarakat
Jenis Keluaran
: Terlaksananya Jaminan Kesehatan UPT! Puskesmas "ampola#a
&olume Keluaran
: ' ("atu) kali kegiatan.
"atuan Keluaran
: !okumen aporan Kegiatan.
asional
A. LAT LATAR BEL BELAK AKAN ANG G a. Dasa H! H!"!# '. UU omor omor *+ Tahun ,-- ,-- tentang tentang kesehat kesehatan an ,. Pera Peratu tura ran n Pres Presid iden en omo omorr /, Tahun ahun ,-', ,-', tent tentan ang g "ist "istem em Kese Keseha hata tan n asional (em0aran egara 1epu0lik $ndonesia Tahun ,-', omor '*)2 *. Pera Peratu tura ran n Pres Presid iden en omo omorr *, Tahun ahun ,-'3 ,-'3 tent tentan ang g Peng Pengel elol olaa aan n dan dan Peman4aatan !ana Kapitasi Jaminan Kesehatan asional pada 5asilitas Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah !aerah (em0aran egara 1epu0lik $ndonesia Tahun ,-'3 omor 6')2 3. Ment Menter erii Kese Keseha hata tan n 1epu 1epu0l 0lik ik $ndo $ndone nesi sia a omo omorr ,' Tahun ahun ,-'+ ,-'+ tent tentan ang g Peng Penggun gunaa aan n !ana !ana Kapit Kapitas asii Jamina Jaminan n Keseha Kesehata tan n asio asiona nall Untuk Untuk Jasa Jasa Pelayan Pelayanan an Keseha Kesehatan tan dan !ukunga !ukungan n 7iaya 7iaya Oerasio Oerasional nal pada pada 5asilit 5asilitas as Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah !aerah. 8. Peratura Peraturan n 7upati 7upati 7uton 7uton "elatan "elatan o. o. . . . Tahun ahun ,-'/ ,-'/ tentang tentang Pengelo Pengelolaa laan n dan Peman4aatan Peman4aatan !ana Kapitasi Kapitasi dan on Kapitasi Kapitasi Program JK di di 5KTP Milik Pemerintah Ka0upaten 7uton "elatan. +. "u "urat rat Keput Kep utusa usan9 n9ali alikot kota au0u u0ukl kling ingga gau uomo omorr *8K *8 KPT PT" "7P 7PK K! !,,-'+ '+ TentangPenun%ukkan7endahara !ana Kapitasi JK Pada5asilitasKesehatan Tingkat Pertama Kota u0uklinggauTahunnggaran u0uklinggauT ahunnggaran ,-'+ 7. Ga#$ Ga#$aa aa% % U#!# U#!# S&% S&%'" '"a( a(
JaminanKesehatan asional (JK) yang dikem0angkan di $ndonesia merupakan 0agian 0agian dari "istem "istem Jaminan Jaminan "osial "osial asiona asionall ("J") ("J") yang yang diseleng diselenggara garakan kan deng dengan an meng menggu guna naka kan n meka mekani nism sme e asur asuran ansi si kese keseha hata tan n sosi sosial al yang yang kepesertaannya 0ersi4at #a%i0 (mandatory). Jaminan "osial ini merupakan salah satu 0entuk 0entuk perlind perlindung ungan an sosial sosial yang yang diselen diselengga ggaraka rakanol noleh eh egara egara 1epu0li 1epu0lik k $ndonesia guna men%amin #arga negaranya untuk memenuhi ke0utuhan hidup dasar dasar yang yang layak layak;; se0ag se0agaim aiman ana a dalam dalam !ekla !eklaras rasii P77 P77 tentan tentang g Hak Hak sasi sasi Manusia (HM) tahun '36 dan kon
memperoleh man4aat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan dalam memenuhi ke0utuhan dasar kesehatan yang di0erikan kepada setiap orang yang telah mem0ayar iuran atau iurannya di0ayar oleh pemerintah (Kemenkes 1$; ,-',). Peserta Jaminan Kesehatan adalah setiap orang; termasuk orang asing yang 0eker%a paling singkat + 0ulan di $ndonesia. Peserta Jaminan Kesehatan on P7$ merupakan peserta yang tidak masuk dalam golongan 4akir miskin dan orang tidak mampu; meliputi peker%a penerima upah dan anggota keluarganya; peker%a 0ukan penerima upah dan anggota keluarganya; 0ukan peker%a dan anggota keluarganya. Peserta on P7$ Mandiri meliputi peker%a 0ukan penerima upah dan 0ukan peker%a. 7erdasarkam Permenkesomor ,' Tahun ,-'+; Peman4aatan dana Kapitasi JK di0agi men%adi dua yaitu : A.
B.
P)#$a*aa% Jasa P)+a*a%a% K)s),a(a% Pem0ayaran Jasa Pelayanan Kesehatan ditu%ukan untuk meningkatkan Kiner%a dan Kese%ahteraan Pega#ai yang mem0erikan pelayanan kesehatan 0aik yang di Puskesmas maupun yang ada diPustu dan Poskelur. Pem0agian Jasa terse0ut untuk tiap 5KTP ditetapkan se0esar +8> dari penerimaan !ana Kapitasi JK se0agaimana telah diatur oleh Peraturan 7upati 7uton "elatan o. . . . Tahun ,-'/ tentang Pengelolaan dan Peman4aatan !ana Kapitasi dan on Kapitasi Program JK di 5KTP Milik Pemerintah Ka0upaten 7uton "elatan. D!"!%'a%B&a*a-)as&-%a+P)+a*a%a%K)s),a(a% !alam rangka peningkatan mutu pelayanan Kesehatan pada UPT! Puskesmas "ampola#a maka diperlukan dukungan 0iaya operasional dari !ana Kapitasi JK se0esar *8 > yang meliputi : a.
b.
20% dari total dana kapitasi, digunakan untuk: 1. Biaya obat, Ruang lingkup dari belanja ini meliputi belanja obatobat untuk pelayanan kesehatan kepada semua pasien yang mendapatkan pelayanan kesehatan termasuk peserta J! di "#$ milik $emerintah aerah &ontoh belanja: $ara'etamol (#ab, )yrup*, +moksisillin (#ab, )yrup*, +nta'ida (#ab, )yrup*, (#ab*, +lopurinol (#ab*, +sam +skorbatit & (#ab*, &aptopril (#ab*, eksamethason (#ab*, +sam e/enamat (#ab*, idokain, dan lain-lain. 2.
Belanja +lat esehatan. Ruang lingkup dari belanja ini meliputi belanja alat kesehatan untuk pelayanan kesehatan, alat-alat laboratorium untuk pemeriksaan laboratorium di "#$ milik $emerintah aerah. &ontoh belanja: ental unit, stebilisator, stetoskop, tensi meter, tabung gas oksigen, gunting, bejana pemeriksaan, labu pemeriksaan lab, pinset, dan lain-lain.
.
Belanja Bahan edis abis $akai (B$*. Ruang lingkup dari belanja ini meliputi belanja bahan medis habis pakai yang berkaitan langsung dengan pelayanan kesehatan (medis dan laboratorium* di "#$ milik $emerintah aerah. &ontoh belanja: asa pembalutperban, reagen, dan lain-lain.
13% dari total dana kapitasi, digunakan untuk dukungan kegiatan operasional pelayanan kesehatan lainnya dan belanja modal, yang meliputi 1. esehatan se'ara komprehensi/ bagi semua pasien termasuk peserta J! yang men'akup upaya promoti/, pre4enti/, kurati/ dan rehabilitati/ di "#$ milik $emerintah aerah. &ontoh belanja: onsumsi untuk penyuluhansosialisasi, transport (bagi peserta pertemuan, narasumber*, uang harian bagi narasumber, konsumsi rapat, biaya petugas piketjaga (honor lembur 5 uang makan*, dan lain-lain. 2.
$elayanan esehatan uar 6edung. ingkup $elayanan di luar gedung men'akup pelayanan kesehatan yang bersi/at upaya promoti/, pre4enti/, kurati/, dan rehabilitati/, serta kunjungan rumah pada peserta J! dalam penyelenggaraan program J!, &ontoh belanja: 7ang transport, uang harian petugas dalam
kunjungan rumah, konsumsi penyuluhansosialisasi, transport dan honor narasumber pada penyuluhansosialisasi dan lain-lain. .
8perasional dan $emeliharaan endaraan $uskesmas eliling Ruang ingkup belanja ini adalah untuk operasional dan pemeliharaan puskesmas keliling (pusling* sehingga pusling selalu siap dan dalam kondisi prima sehingga optimal dalam pelayanan kesehatan. &ontoh belanja: Bahan Bakar inyak (BB*, penggantian oli, penggantian suku 'adang pusling, ser4i'e berkala dan pemeliharaan kendaraan puskesmas keliling, dan lain-lai n.
9.
Bahan &etak atau +lat #ulis antor. ingkup untuk kegiatan ini men'akup kebutuhan akan 'etakan dan alat tulis kantor yang diperlukan "#$ ilik $emerintah aerah dalam memberikan pelayanan kesehatan bagi masyarakat &ontoh belanja: &etak family folder , belanja alat tulis kantor, computer supplies , tinta printer, 'etak leaflet , brosur, poster, dan lain-lain.
3.
+dministrasi, oordinasi $rogram dan )istem n/ormasi. Ruang ingkup belanja ini adalah untuk kegiatan administrasi, koordinasi program dan pelaksanaan sistem in/ormasi dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan serta Jaminan esehatan !asional (J!*. &ontoh belanja: #ransport, uang harian, honor panitia pengadaan dan penerima barang, konsumsi, meterai, perangko, hardware dan software sistem in/ormasi (komputer, laptop*, mouse, printer, langganan internet, &, dan lain-lain.
;.
$eningkatan apasitas )umber aya anusia esehatan. Ruang ingkup belanja ini adalah dalam rangka meningkatkan kemampuanpeningkatan kapasitas ) petugas di "#$ milik pemerintah daerah. &ontoh belanja: #ransport, uang harian, biaya penginapan, biaya paket pelatihankursus, honor narasumber, konsumsi, dan lain-lain.
<.
$emeliharaan )arana dan $rasarana. Ruang ingkup belanja ini adalah untuk pemeliharaan sarana dan prasarana "#$ milik pemerintah daerah untuk memberikan pelayanan kesehatan yang lebih baik pada masyarakat termasuk peserta J!. &ontoh belanja: Belanja penggantian kun'i pintu, engsel pintu, bohlam lampu, penge'etan "#$, perbaikan saluran air=asta/el, biaya tukang, penggantian pintu dan jendela yang rusak, pemeliharaan +&, perbaikan dan penge'atan pagar "#$, ser4i'e alat kesehatan, dan lain-lain.
>.
Belanja odal terdiri dari $engadaan )arana dan $rasarana yang Berkaitan angsung engan $elayanan esehatan. Ruang ingkup belanja ini adalah untuk penyediaan sarana dan prasarana di "#$ milik pemerintah daerah yang berkaitan langsung maupun tidak langsung dengan pelayanan kesehatan di "#$ milik pemerintah daerah. &ontoh belanja: Belanja kursi tunggu pasien, lemari obat, toilet, gorden, linen, lemari arsip, meja kerja petugas, +&, genset, pembuatan papan nama, pembuatan billboard , pembuatan pagar "#$, dan lain lain.
. PENERIMA MANFAAT '. Jasa Pelayanan Penerima %asa pelayanan di UPT! Puskesmas "ampola#a se0anyak .... orang ,. Masyarakat *. Peningkatan kapasitas sum0er daya manusia se0anyak . . . orang tenaga kesehatan . S(a()'& P)%aa&a% K)+!aa% '. Metode pelaksanaan Metode pelaksanaan pem0agian %asa pelayanan JK UPT! Puskesmas "ampola#a 0erdasarkan Peraturan 7upati 7uton "elatan o. . . . Tahun ,-'/ tentang Pengelolaan dan Peman4aatan !ana Kapitasi dan on Kapitasi Program JK di 5KTP Milik Pemerintah Ka0upaten 7uton "elatan Tahap dan #aktu pelaksanaan ,. Pem0ayaran Kapitasi dan klaim 7PJ" di0ayarkan ke UPT! Puskesmas "ampola#a melalui rekening yang telah ditun%uk oleh 7upati dan merupakan 0agian dari rekening kas daerah yang meliputi : Puskesmas mem4eri
10. TAHAPAN AKTU PELAKSANAAN '. 7elan%a Jasa !ilaksanakan ' tahun; mulai Januari sampai dengan !esem0er ,-'/ ,. 7elan%aOperasional (7ahan ?etak dan TK) !ilaksanakan pada 0ulan Januari sampai dengan !esem0er ,-'/ *. 7elan%a O0at=o0atan dan 7ahan Ha0is Pakai Kesehatan !ilaksanakan pada 0ulan Juni dan "eptem0er ,-'/ 3. 7elan%a alat Kesehatan !ilaksanakan pada 0ulan !esem0er ,-'/ 8. 7elan%apeningkatanKapasitas"um0er!ayamanusia !ilaksanakanpada0ulan o
Kepala UPT! Puskesmas "ampola#a
3ULKIFLI ILIMI4 SKM ip.'6/-3-3 ,-'--' , -,'