kerangka acuan orientasi bagi karyawan baruDeskripsi lengkap
program orientasiFull description
Contoh Kerangka Acuan MTBSFull description
KERANGKA ACUAN PTMDeskripsi lengkap
Full description
Kerangka Acuan Monitoring
akreditasi
KERANGKA ACUAN ICRA
A. PENDAHULUAN
dalah salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dan dan yang sangat penting dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu rumah sakit apat memberikan pelayanan yang bermutu dan profesional eningkatkan mutu pelayanan di Rumah Sakit, perlu dilakukan pengendalian infeksi, diantaranya adalah nfeksi nosokomial. Pengendalian dan pencegahan infeksi di Rumah sakit merupakan suatu upaya untuk atau mencegah terjadinya infeksi pada pasien, petugas, pengunjung dan masyarakat sekitar Rumah sakit. h terjadinya infeksi dilakukan suatu metode untuk mengidentifikasi dan menilai risiko infeksi di rumah sakit IR! " Infection ontrol Risk !ssesment#. AKANG
Rumah sakit sebagai institusi penyedia pelayanan kesehatan berupaya untuk mencegah risiko terjadinya infeksi bagi pasien, petugas, pengunjung dan $asyarakat sekitar rumah sakit. Salah satu indikator keberhasilan keberhasilan dalam pelayanan rumah sakit adalah rendahnya angka infeksi nosokomial di rumah sakit. Untuk mencapai keberhasilan tersebut maka perlu dilakukan suatu metode untuk mengidentifikasi mengidentifikasi dan menilai risiko infeksi di Rumah Sakit . IR! merupaka merupakann bag bagian ian dari proses pere perencan ncanan an PPI seba sebagai gai lang langkah kah a%a a%all untu untukk membantu melakukan kegiatan sur&eilans dan kegiatan program PPI lainnya rogram pengend pengendalian alian infeksi di Rumah Sakit dapat tercapai dengan baik apabila didukung dengan luruh staff di Rumah sakit ibu dan !nak Duren (iga (iga sehingga tercapainya angka infeksi sesuai target. risiko infeksi dilakukan secara terus menerus dengan perubahan fokus setiap tahun.
m
n keselamatan pasien dan staf Rumah sakit ibu dan !nak Duren (iga dart mutu Pelayanan RUmah sakit Ibu dan !nak Duren (iga sus
a. $enilai 'eberhasilan 'eberhasilan Implementasi 'egiatan 'egiatan PPI di Rumah S!kit Ibu dan !nak !nak Duren tiga b. $engiden $engidentifikasi tifikasi 'ebutuhan 'ebutuhan (raining (raining Staf c. $engemb $engembangkan angkan hypotesa hypotesa untuk mengantipasi mengantipasi potensial potensial risiko d. )ustifikasi kebutugan kebutugan untuk mengimplementasi mengimplementasi kegiatan PPI baru atau
meneruskannkegiatan yang sedang berjalan e. $enghindari potensial '(D D. Kegiatan
*. Identifikasi Risiko +. !nalisa Risiko . -&aluasi Risiko . Pengelolaan Risiko $erupakan proses untuk mengidentifikasi apa yang terjadi,mengapa dan bagaimana hal tersebut bisa terjadi.$elibatkan peran seluruh staf kepera%atan Intrumen identifikasi a. /aporan Insiden b. 'omplain dan litigasi c. Profil Risiko d. Sur&eilans. !. Risk 0rading $atri1 2. R! " Root ause !nalysis# . 3$-! " 3ailure $odes !nd -ffects !nalysis#
a. Risk R!nking b. Prioriti4e the risk c. ost benefit analysis " setelah ranking, biaya untuk mengukur risiko dibandingkan dengan biaya kalau terjadi infeksi# d. Determine is the riskl to be accepte or not
e. Pengendalian risiko infeksi f. Pembiyaan risiko
!
CARA "ELAK#ANAKAN KEGIATAN
5
$onitoring 6 identifikasi risiko infeksi 5 $onitoring dilakukan oleh IP7 dan IP/7 5 Dilakukan setiap hari dalam hal pengumpulan data infeksi di semua unit menggunakan buku risk register 5 -&aluasi 6 Dilakukan oleh tim dan 'omite PPI 5
/aporan 6 5 /aporan dibuat oleh (im PPI setiap bulan dan oleh 'omite PPI setiap a%al tahun, kemudian dilaporkan ke 'epala RS
5
Rapat 'omite setiap a%al tahun sekali
!
#A#ARAN
!
$AD%AL PELAK#ANAAN KEGIATAN
5 (ercapai *889 monitoring dan pelaksanaan IR! di setiap unit 5 (ercapai *889 pendidikan dan latihan kepada tenaga kesehatan (erlaksananya *889 diklat tenaga kesehatan mengenai PPI
!
7o
'egiatan
*
+
:
;
<
=
>
*8
**
*+
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
*
$onitoring 6Identifikasi risiko infeksi
+
!nalisa risiko infeksi
-&aluasi dan pengelolaan
?
Rapat 'omite PPI
?
?
E&ALUA#I PELAK#ANAAN KEGIATAN DAN PELAP'RANN(A
!. -&aluasi pelaksanaan kegiatan Setiap a%al tahun dengan 'omite PPI
!. Pelaporan @asil Pelaksanaan IR! dilaporkan setiap a%al tahun oleh 'omite PPI RSI! Duren tiga
I.
PENCATATAN) PELAP'RAN DAN E&ALUA#I KEGIATAN
!. Pencatatan Semua kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi dicatat sesuai jenis kegiatan dan SPO nya
?
!. Pelaporan @asil Pelaksaan IR! disusun berdasarkan laporan dari tiap unit kerja dan setiap a%al tahun dilaporkan ke komite PPI !. -&alusi kegiatan -&aluasi kegiatan dilakukan setiap a%al tahun