IST
Nomor Tes
:
___________________________________
Nama
:
___________________________________
Tanggal Lahir
:
___________________________________
Tanggal Pe Pemeri ks ks aa aan
:
___________________________________ RW
SW
SE WA AN GE ME RA ZR FA WU JML ! "
a
#
$
%
e
& "
a
#
$
%
e
'
"
a
#
$
%
e
("
)*r*ng
! "
a
#
$
%
e
&! "
a
#
$
%
e
(! "
a
#
$
%
e
+!
"
,,,,,,
& "
a
#
$
%
e
&& "
a
#
$
%
e
(& "
a
#
$
%
e
+&
"
,,,,,,
' "
a
#
$
%
e
&' "
a
#
$
%
e
(' "
a
#
$
%
e
+'
"
,,,,,,
( "
a
#
$
%
e
&( "
a
#
$
%
e
(( "
a
#
$
%
e
+(
"
,,,,,,
- "
a
#
$
%
e
&- "
a
#
$
%
e
(- "
a
#
$
%
e
+-
"
,,,,,,
+ "
a
#
$
%
e
&+ "
a
#
$
%
e
(+ "
a
#
$
%
e
++
"
,,,,,,
. "
a
#
$
%
e
&. "
a
#
$
%
e
(. "
a
#
$
%
e
+.
"
,,,,,,
/ "
a
#
$
%
e
&/ "
a
#
$
%
e
(/ "
a
#
$
%
e
+/
"
,,,,,,
0 "
a
#
$
%
e
&0 "
a
#
$
%
e
(0 "
a
#
$
%
e
+0
"
,,,,,,
!1 "
a
#
$
%
e
'1 "
a
#
$
%
e
-1 "
a
#
$
%
e
.1
"
,,,,,,
!! "
a
#
$
%
e
'! "
a
#
$
%
e
-! "
a
#
$
%
e
.!
"
,,,,,,
!& "
a
#
$
%
e
'& "
a
#
$
%
e
-& "
a
#
$
%
e
.&
"
,,,,,,
!' "
a
#
$
%
e
'' "
a
#
$
%
e
-' "
a
#
$
%
e
.'
"
,,,,,,
!( "
a
#
$
%
e
'( "
a
#
$
%
e
-( "
a
#
$
%
e
.(
"
,,,,,,
!- "
a
#
$
%
e
'- "
a
#
$
%
e
-- "
a
#
$
%
e
.-
"
,,,,,,
!+ "
a
#
$
%
e
'+ "
a
#
$
%
e
-+ "
a
#
$
%
e
.+
"
,,,,,,
!. "
a
#
$
%
e
'. "
a
#
$
%
e
-. "
a
#
$
%
e
!/ "
a
#
$
%
e
'/ "
a
#
$
%
e
-/ "
a
#
$
%
e
!0 "
a
#
$
%
e
'0 "
a
#
$
%
e
-0 "
a
#
$
%
e
&1 "
a
#
$
%
e
(1 "
a
#
$
%
e
+1 "
a
#
$
%
e
-
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
+
"
..
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
0.
"
./
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
0/
"
.0
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
00
"
/1
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!11 "
/!
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!1! "
/&
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!1& "
/'
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!1' "
/(
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!1( "
/-
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!1- "
/+
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!1+ "
/.
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!1. "
//
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!1/ "
/0
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!10 "
01
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!!1
"
0!
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!!!
"
0&
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!!&
"
0'
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!!'
"
0(
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!!(
"
0-
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!!-
"
0+
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!!+
"
/ "
a
#
$
%
e
!'.
"
a
#
$
%
e
!(. "
a
#
$
%
e
!'/
"
a
#
$
%
e
!(/ "
a
#
$
%
e
!'0
"
a
#
$
%
e
!(0 "
a
#
$
%
e
!(1
"
a
#
$
%
e
!-1 "
a
#
$
%
e
!(!
"
a
#
$
%
e
!-! "
a
#
$
%
e
!(&
"
a
#
$
%
e
!-& "
a
#
$
%
e
!('
"
a
#
$
%
e
!-' "
a
#
$
%
e
!((
"
a
#
$
%
e
!-( "
a
#
$
%
e
!(-
"
a
#
$
%
e
!-- "
a
#
$
%
e
!(+
"
a
#
$
%
e
!-+ "
a
#
$
%
e
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
.
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!!.
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!!/
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!!0
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!&1
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!&!
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!&&
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!&'
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!&(
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!&-
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!&+
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!&.
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!&/
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!&0
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!'1
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!'!
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!'&
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!''
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!'(
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!'-
"
!
&
'
(
-
+
.
/
0
1
!'+
"
0
"
a
#
$
%
e
!-. "
a
#
$
%
e
!+.
"
!-/ "
a
#
$
%
e
!+/
"
!-0 "
a
#
$
%
e
!+0
"
!+1 "
a
#
$
%
e
!.1
"
!+! "
a
#
$
%
e
!.!
"
!+& "
a
#
$
%
e
!.&
"
!+' "
a
#
$
%
e
!.'
"
!+( "
a
#
$
%
e
!.(
"
!+- "
a
#
$
%
e
!.-
"
!++ "
a
#
$
%
e
!.+
"
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
a
#
$
%
e
