DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
PUSKESMAS LALOWARU JL. Poros Kendari-Moramo, No...Kel.Lalowaru Kec. Moramo Utara
Telp. (0401) Fax.(0401) Kode Pos Email : puskesmaslalowaru@gmail :
[email protected] .com
FORMAT INSTRUMENT KAJI BANDING
A. Pokja 3 BAB 7
No
Variable / daftar pertanyaan
1.
Bagaimana prosedur pendaftaran?
2.
Bagaimana alur pendaftaran rawat rawat jalan, UGD, Rawat Inap, dan kamar bersalin? Bagaimana tindak lanjut anda seandainya pelanggan tidak puas?
3.
4.
Bagaimana cara mengatasi keselamatan pelanggan terjamin terjamin di tempat pendaftran? Maksudnya keselamatan apa- apa saja?adakah SOP nya?
Standart ( yg seharusnya )
Kondisi di Puskesmas Lalowaru
Kondisi di Puskesmas Ranomeeto
Analisis
Rencana Tindak Lanjut
Tindak Lanjut
5
Media informasi apa saja yang anda sediakan di tempat pendaftaran?
6
Bagaimana cara anda mengetahuai semua pihak yg membutuhkan informasi pendaftaran memperoleh informasi sesuai yang dibutuhkan? Dimana pelanggan dapat mengetahui sarana pelayanan seperti tarif, jenis pelayananan, rujukan, ketersediaan tempat tidur, dll? Bagaimana cara kita mengetahui pelanggan mendapat tanggapan sesuai yang dibutuhkan ketika meminta informasi kepada petugas? MOU – MOU apa saja yang ada di PKM anda?jika ada, bentuk kerjasama apa? Apakah Hak dan Kewajiban pasien/ keluarga selalu diiformasikan selama proses pendaftaran? Bagaimana cara penyampaiannya?adakah SOP penyampaian hak dan kewajiban pasien? Adakah kriteria – kriteia
7
8.
9
10
11
12
13
14
15
16
17
khusus utk petugas di ruang pendaftran? Bagaimanakah mekanisme Koordinasi petugas di ruang pendaftaran dgn unitunit lain agar pasien/keluarga memmperoleh pelayanan? Bagaimana cara kita mengetahui pasien atau keluarganya paham terhadap tahapan dan prosedur pelayanan klinis? Jenis – jenis pelayanan apa saja yang disediakan dan bagaimana jadwal pelayanannya? Adakah hambatan bahasa, budaya, kebiasaan dan pengahalang yang paling sering terjadi pada masyarakat yang dilayani?jika ada, bagaimana mengatasinya? Pengkajian berisi kajian: medis, keperawatan, kajian kesehatan yang lain, apakah SOP tindakan medis dan askep di buat semuanya ? atau hanya 10 besar diagnosa medis ? Apakah di UGD pkm
18
19
20
21
22
23
24
25
anda dibuatkan smua SOP penanganan gawat darurat? Ato ada penyakit-penyakit prioritas tertentu saja yang dibuatkan? Bagaimana pelatihan kegawatdaruratan medik di PKM anda? Adakah lembar triase di PKM anda?bagaimana cara pengisiannya? Apakah dengan adanya pendelegasian wewenang, perawat atau bidan boleh merujuk? Pelatihan – pelatihan seperti apa yang harus diikuti oleh petugas yang diberi kewenangan? Peralatan – peralatan apa saja yang haru disiapkan untuk melakukan pengkajian secara paripurna?daftar inventaris? Bagaimana pemeliharaan alat untuk menjamin kualitas peralatan di tempat pelayanan?adakah SOP nya? Apakah ada SOP tertentu di poli umum PKM anda? Contoh layanan medis dan layanan terpadu yang diperlukan
26
27
28 29
30
31
32
33
34
penanganan secara tim? Bagaimana masalah RM, apakah terdiri dari family folder?terdapat IC dll dalam map RM? Pelayanan di ruang pendaftaran apakh terbagi untuk pasien lansia, anak? Bgmn prosedur pengambilan rujukan dan SKBS? Apakah petugas RM stand by 24 jam? apakah pasien yang akan di rujuk, perlu diisi lengkap di lembar RM ttg alasan merujuk dll? Apakah setiap anda merujuk pasien selalu mencantumkan resume klinis atau sdh dicantumkan di lembar rujukannya? Obat – obat emergency apa saja yang tersedia di PKM anda? Maksud dari kompetensi staf yang melakukan monitor sesuai dgn kondisi pasien? SOP pelayanan klinis apa saja yang ada dipkm anda? Apakah anda membedakan prosedur penanganan pasien gawat darurat dengan prosedur penanganan
35
36
37
38
39
pasien berisiko tinngi?berikan contohnya? apakah semua pmberian obat/cairan intervena dibuatkan SOP nya? Atau ada penanganan, penggunaan dan pemberian obat/cairan IV yang khusus dibuatkan saja?(kriteri 7.6.3) Adakah ketetapan indikator – indikator untuk memantau dan menilai pelaksanaan layanan klinis? Bagaimana cara pemantauan dan penilaian trhdp layanan klinis secara kuantitatif dan kualitatif? Adakah pengulangan – pengulangan yang pernah atau sering terjadi dalam pelaksanaan pelayanan di PKM anda?bgmn menghindari atau mengatasinya? Bukti bahwa kt sdh menyampaikan hak merka untuk menolak atau tdk melanjutkan pengobatan,bukti memberitahukan konsekuensi keptusan mereka dan tersedianya alternatif pengobatan?
40
Jenis anestesi apa saja yang ada di PKM anda?anesetesi sedasi?perlukah dilakukan monitoring?
41
Pembedahan – pembedahan minor apa saj yang bisa dilakukan di PKM anda?adakah SOP nya? Bagaimana instalasi Gizi di PKM anda? Bagaimana alur pemesanan makanan sampai dengan pemberian makanan? Bagaimana prosedur pemulangan pasien di pkm anda? Siapa saja penanggung jawab dalam pemulangan pasien?
42 43
44
45
