Instituto Nacional de Ciencias Forenses de Guatemala –INACIFDepartamento Técnico Científico Laboratorio 5 ta. Avenida 9-22 zona 1 Teléfono: 2428-3200 Fax: 2208- 4402 BAL-12-3325 INACIF-12-20856 Hoja 1 de 2 CERTIFICADO MEDICO FORENSE
El Dr. Edgar Santiago Velásquez Ruiz. Médico Forense del Instituto Nacional de Ciencias Forenses –INACIF- Requerimiento Fiscal: del señor José Mario Morales Mendoza. CERTIFICA: Que siendo las diez horas exactas del día 8 de enero del año 2018, procedí al reconocimiento médico forense en Consultorio forense, del paciente de los siguientes datos; Nombre: Roberto Fernando Pérez Oliva Documento personal de identificación DPI: 2791 42862 1001 Edad 25 años Sexo: Masculino ANTECEDENTES DE HECHO
Según manifiesta el examinado, fue víctima de agresión el día cinco de enero del año dos mil dieciocho, a las dieciséis horas aproximadamente. Agresión en vía pública Indica que el agresor fue: Agresión Física por el señor José Mario Mor ales Mendoza, refiere golpes en la cabeza, rostro. EXAMEN FISICO GENERAL
El examinado ingresa caminando con dificultad, consiente, responde coherentemente a las preguntas, colabora con todos los exámenes. EXAMEN FISICO SEMEGTARIO
CRANEO EDEMA: Contuso, difuso 2 cm diámetro en región parietal izquierdo. ROSTRO EQUIMOSIS: Tiene, contuso, difuso 2 cm diámetro en región muscular izquierda, EDEM A, pariorbilario mismo lado, DOLOR en izquierda. Ojos, escleras, conjuntiva sin alteración, pupilas isocoricas. NARIZ, EDEMA 1 cm diámetro en el tercer medio dorsal nasal, presencia de sanguíneo en fosa nasal izquierda. Boca, EDEMA, contuso en región labial superior izquierdo. HIPERHEMIA de difusa conclusa en cara mucosa de labio superior izquierdo y región yugal izquierda. DOLOR movilidad de 2do, premotor superior izquierdo. HIPERHEMIA de encía DOLOR en ATM izquierdo a la apertura bucal. CUELLO sin huella de lesiones traumáticas en el exterior. TORAX EXTERIOR sin huellas de lesiones traumáticas en el exterior. TORAX POSTERIOR sin huellas de lesiones en el exterior. EXTREMIDAD SUPERIOR ERITEMA contuso 2 cm diámetro DOLOR en cada hombro izquierdo. EQUIMOSIS contuso rojo de 2 cm diámetro tenue en tercio distal borde cubital del antebrazo y en el cuadrante inferior interno rodilla derecha. OTROS sin huella de lesiones traumáticas en el exterior. VALORACION NEUROLOGICA
Consiente, orientado en tiempo y espacio, responde coherentemente a las pregunt as, sin deficiencia neurológica, Glasgow 15/15. CONSIDERACIONES MEDICO LEGALES
Las lesiones son coincidentes con el dato del hecho manifestado por la persona, se relaciona con VIOLENCIA FISICA.
CONCLUSIONES
a. b. c. d.
Necesita para su curación 5 semanas a contar de la fecha de la lesión. Abandonará su trabajo por 6 semanas. No le quedara ningún impedimento ni deformidad, ni cicatrices visibles. Este informe tiene carácter de definitivo.
OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES
Se recomienda valoración por medicina y odontología en centro médico del sistema público, con certificación de la especialidad practicada, diagnosticado y tratamiento correspondiente. INCAPACIDAD MEDICO LEGAL
Por tanto, se otorga quince días de incapacidad legal. En cuanto informo para fines consiguientes de la ley.
Dr. Edgar Santiago Velásquez Ruiz. Firma y Sello Médico Forense
