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AGRADECIMIENTO
A Dios todopoderoso por todo lo que me dio en esta vida, por los cuidados, por la salud y por la oportunidad de estudiar esta hermosa carrera profesional. A mis padres Flavio y Paulina, a mis hermanos por todo el apoyo incondicional a lo largo de toda mi carrera universitaria. A todos los profesionales de la Universidad Nacional del Altiplano que compartieron con mi persona enseñanzas y experiencias a lo largo de todos estos años. A todos los profesionales del HOSPITAL MILITAR CENTRAL “Crl LUIS ARIAS SCHEREIBER” de manera especial a los odontólogos asistentes por su apoyo, ayuda y enseñanza desinteresada y a todas aquellas personas que contribuyeron de una u otra manera en el desarrollo de mi aprendizaje.
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PRESENTACION
El presente informe final del Internado Hospitalario está dirigido a los estudiantes de pregrado del décimo semestre, personal docente de la Escuela Profesional de Odontologia, con la finalidad de proporcionar información básica que les permita tener conocimiento de las funciones y labores que se realizan en cada servicio del Hospital Militar Central en sus diferentes especialidades y otras estrategias que por razón de falta de personal o demanda excesiva de las personas usuarias se tiene que realizar como es la labor asistencial. La carrera de Odontología es amplia y como profesional en esa misma tenemos que estar dispuestos a prestar atención a cualquier necesidad o demanda que se nos presente teniendo en cuenta el de brindar una atención integral con calidad y calidez y así lograr la satisfacción del usuario y de uno mismo.
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INTRODUCCION
Dentro de la formación profesional del Cirujano Dentista el Internado Hospitalario Odontológico tiene como principal objetivo complementar, reforzar las enseñanzas y conocimientos impartidos en los años de estudio previo como educación básica, preclínica y clínicas del mismo modo darle una visión al estudiante interno de las labores odontológicas en un nivel hospitalario, de manera que cuando forme parte de los profesionales de la salud tenga la suficiente capacidad para desempeñarse dentro de un centro hospitalario al servicio de la comunidad. El internado hospitalario del estudiante de odontología se desarrolla durante seis meses y las diversas rotaciones que se le asignaran a cada estudiante los cuales pondrán al interno en contacto con la población militar que son todos aquellos que pertenecen al ejército peruano y también a la población civil a los cuales también se les brinda atención en salud bucal. El contenido del presente informe muestra el trabajo desarrollado durante los seis meses de internado hospitalario, las experiencias y logros que se pudo obtener.
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INDICE AGRADECIMIENTO………………………………………………………….
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PRESENTACION…………………………………………………………………. 3 INTRODUCCIÓN……………………………………………………………..
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INDICE……………………………………………………………………………. 4 PRIMERA PARTE INFORME FINAL DEL INTERNADO HOSPITALARIO – HOSPITAL MILITAR CENTRAL – LIMA 2012………………………………………………………. I. JUSTIFICACION DEL INTERNADO……………………………….….5 1.1.BASES LEGALES………………………………..………….……..………..5 1.2.DATOS GENERALES……………………………….………………………6 1.3.OBJETIVOS………………………………………………………………….. II. CARACTERISTICAS GENERALES DE LA SEDE…………………..… 2.1.UBICACIÓN GEOGRAFICA……………………………………..…………. 2.2.SERVICIOS………………………………………………………………..… 2.3.HORARIOS DE ATENCION……………………………………………….. III. ESTRUCTURA INTERNA DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA DEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL – LIMA……………………………. 3.1.RECURSOS HUMANOS………………………………….…………….. 3.2.RECURSOS MATERIALES………………………………………………… 3.3.DISTRIBUCION DE AMBIENTES DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA DEL HMC……………………………………………. 3.4.MISION DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA DEL HMC……………. 3.5.VISION DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA DEL HMC……………. IV. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA…………………………………………………… V. ESTADO DE SALUD GENERAL DE LA POBLACION DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA………………………… 5.1.PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA………………………………………………………… 5.2.10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA……………………………………………………… SEGUNDA PARTE I. CRONOGRAMA DE ROTACIONES………………………………………….. 20 1.1. DESCRIPCIÒN DE SERVICIOS Y ROTACIONES…………………...…..….. 21 1.1.1.- INFORME DE ROTACIÓN N.- 01……………………………….………… 21 INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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1.1.2 INFORME DE ROTACIÓN N.- 02…………………………………..…….… 27 1.1.3. INFORME DE ROTACIÓN N.- 03…………………………………..……… 32 1.1.4. INFORME DE ROTACIÓN N.-04…………………………………..……… 36 1.1.5 INFORME DE ROTACIÓN N.- 05…………………………….……………. 42 1.1.6. INFORME DE ROTACIÓN N.- 06…………………………………………. 47 II. CONCLUSIONES………………………………………………………………59 III. SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES………………..……….…..….59 IV. ACTIIDADES EXTRACADEMICAS…………………………………..……60
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PRIMERA PARTE: INFORME FINAL DEL INTERNADO HOSPITALARIO – HOSPITAL MILITAR CENTRAL – LIMA 2012 I.
JUSTIFICACION DEL INTERNADO: El internado hospitalario de la escuela profesional de odontología de la universidad nacional el altiplano, constituye la etapa final y fundamental en el proceso de capacitación del alumno de pre- grado, en el cual desarrolla las actividades de enseñanza – aprendizaje en el área odontológica adquiridos en los primeros años de estudio realizando procedimientos asistenciales dentro del campo de la salud general y bucal en los establecimientos sanitarios. En vista del contexto académico por capacidades es imprescindible para el estudiante de odontología realizar el perfeccionamiento de sus habilidades en la práctica odontológica de modo que pueda estar en la capacidad de competir con otros profesionales a un mismo nivel, para ello deberá ampliar su conocimiento científico y humanístico dentro del contexto laboral y social. Así mismo el futuro profesional necesita comprender la situación laboral de la profesión dentro del ambiente hospitalario y finalmente estar capacitado para laboral dentro de estas circunstancias siendo capaz de resolver problemas de salud oral dentro de la región y del país. Debido a ello la universidad nacional del altiplano – puno con su escuela profesional de odontología, estipula en el vigente plan de estudios la realización del internado hospitalario con el fin de dar una formación integral al estudiante de odontología.
1.1.
BASES LEGALES: El internado hospitalario odontológico se rige de las siguientes disposiciones legales: ley de creación del Colegio Odontológico del Perú Nro. 15251. Ley de trabajo del Cirujano Dentista Ley Universitaria Nro. 23733. Ley general de Salud Nro. 26842. Reglamento de Internado Odontológico EPO – PUNO INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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Reglamento de la Escuela de Salud del Hospital Militar Central – Lima
1.2.
DATOS GENERALES: CURSO
: Internado Hospitalario
CODIGO
: ODO- 600
CREDITO
:24 créditos
PRE – REQUISITOS
: cursos básicos, cursos de pre clínica y clínica
(asignaturas del I al IX semestre) SEMESTRE
: X (decimo)
DURACION
: 06 meses (del 01 de julio al 31 de diciembre)
DOCENTE DEL CURSO: Dr. Jorge Luis Mercado Portal LUGAR
: HOSPITAL MILITAR CENTRAL “Crl: Luis Arias
Escheiber” COORDINADOR
1.3.
: TTE CRL. San Odn. Nelson Mercado Portal.
OBJETIVOS:
1.3.1. OBJETIVO GENERAL: Completar parte de la preparación integral del estudiante de Pre - grado, de acuerdo a las necesidades de la población, conservando el espíritu de una formación profesional destinada a la comunidad y en relación con las funciones que desarrollara posteriormente como parte del equipo de salud; asimismo desarrollar trabajos de investigación, acorde con la realidad local, regional, y nacional. 1.3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Adquirir destrezas y habilidades en la valoración, Diagnostico, planeación, intervención y evaluación en la atención de los pacientes Integrarse al equipo de salud constituyendo un elemento activo y de cambio que permita una práctica profesional basada en principios, valores éticos y morales de forma preventiva y promocional destinadas a la comunidad. Fomentar su auto aprendizaje y perfeccionamiento continuo en el campo de la salud. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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II.
CARACTERISTICAS GENERALES DE LA SEDE
2.1. UBICACIÓN GEOGRAFICA: El Hospital Militar Central “Luis Arias Schreiber” se encuentra ubicado en el Departamento de Lima capital de la Republica del Perú, ubicada en el Distrito de Jesús María, a 130 msnm aproximadamente con dirección en la Av. Pershing s/n a la altura de la cuadra 28 de la Av. Brasil. En invierno su temperatura fluctúa entre los 14 ºC a 23 ºC, registrando un clima de tipo Cálido – Húmedo. 2.2. HISTORIA DE LA CREACION DEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL El Hospital Militar Central entidad dependiente de la Escuela de Sanidad del Ejército y de la DIEDE (Dirección de Educación y Doctrina del Ejército) se encuentra ubicado en el Distrito de Jesús María brinda atención a la familia militar y también a toda aquella persona que desea obtener algún servicio especializado para la salud y el bienestar personal siendo estos provenientes de todo el territorio peruano. En 1943 se designó al coronel Luis Arias Schreiber, como jefe del servicio de sanidad del ejército integrante de la comisión de estudios del anteproyecto para la construcción del Hospital Militar Central. En 1945 fue aprobado el referido anteproyecto y se adquieren los terrenos para su edificación. En 1946 se coloca la primera piedra y se aprueba los planos presentados por el Ingeniero, Enrique Rivero, siendo el presidente de la republica Don José Bustamante y Rivero y Ministros de Guerra los generales de división Don Antonio Luna Feraccio y Don José del Carmen Marín. En julio de 1956 fue inaugurada la planta física, siendo presidente dela Republica INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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General de división don Manuel A. Odria, Ministro de Guerra el General Enrique Indacochea y Jefe del Servicio de Sanidad del Ejército el General Eduardo Pérez Aranibar. En 1957 es nombrado como primer Director del HMC el Crl San Don Víctor Solano Castro, como Sub-Director el Crl Francisco Escudero Frando y como ejecutivo el TC Francisco Candulia. El 27 de diciembre del mismo se inicia el traslado de pacientes, que se encontraban internados en el ya legendario Hospital de “San Bartolomé”, el 28 de diciembre de 1957, se pasa la primera visita médica (día del HMC) y el 31 de aquel entonces May San, hoy General de Brigada R y ex Director del HMC Don Alfredo Guzmán Ampuero, realiza la primera intervención quirúrgica a un paciente con Hernia Inguinal estrangulada. La inauguración del HMC se efectuó el 01 de enero de 1958, siendo Presidente de la República el Dr. Manuel Prado Ugarteche, ministro de guerra el Gral. de División Alejandro Cuadra Rabines, Comandante General del Ejército Gral. Div. Félix Huamán Izquierdo y el jefe del Servicio de Sanidad del Ejército el General de Brigada Eduardo Pérez Araníbar. De acuerdo a un contrato de asistencia hospitalaria, el HMC desde 1857 brindó atención al personal de la Fuerza Aérea del Perú, hasta el año 1972 en que entra en funcionamiento el Hospital Central de Aeronáutica. reequipamiento del HMC, nombrándose una comisión presidida por el General Brigada Otto Elespuro Revoredo. En 1974, se inicia la remodelación construyéndose el nuevo Servicio de Emergencia, la cafetería de oficiales la farmacia administrada por el bazar central del ejercito, el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, la Unidad de Quemados, las Unidades de Cuidados Intensivos, la Unidad de Coronarias y Generales; así mismo se remodelaron INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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los consultorios dentales, la Clínica de Gastroenterología, la Unidad de Neurocirugía, las Centrales de Esterilización y Anestesia Operatoria del Centro Quirúrgico, la Unidad A-0-1 de Psiquiatría, se adecuo una Sala de Hospitalización para el personal auxiliar, se mejoro el piso C-4-1 implementándolo para una Clínica de familiares del ejercito. En 1975 entra en funcionamiento el centro de educación inicial “Virgen de Lourdes” siendo apadrinado por el Gral. Div. Edgardo Mercado Jarrín y la señora Gladis Newman de Mercado, donde recibían especial atención los hijos de los trabajadores del HMC y dar atención más cómoda a la familia militar que había construido sus viviendas en esa zona. Dispositivo Legal de Creación: De la Orden General del Ejercito Nº 72 del 19 de diciembre de 1957, disposiciones de la Comandancia General del Ejército. Funcionamiento del Hospital Militar Central: A partir del Día 01 de Enero de 1958 entrara en funcionamiento el Hospital Militar Central, sitio en la cuadra 28 de la Avenida Brasil y la Primera cuadra de la Avenida Pershing en Lima, el que proporcionara asistencia Médico–Quirúrgica y de especialidades a todos los miembros del ejército y sus familiares en las condiciones que oportunamente se establecerán, el Hospital Militar de San Bartolomé, prestara atención hasta el 31 del presente. 1.13. DIVISIÓN DE ESTOMATOLOGÍA Brinda servicio de Atención Estomatológica de alta especialidad. Acondicionado especialmente para brindar confort en la atención de nuestros pacientes, en sus 40 Consultorios, 03 Salas de Examen Radiológico y Sala de Lectura, Laboratorios de INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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Prótesis Dental y de Aparatología Ortodóntica, y sus amplias Salas de Espera. Cuenta además con un Auditórium, 03 Salas de Instrucción y 02 Salas de Capacitación. HISTORIA Creación: 1945. Dependencia: De la Dirección como órgano de línea del Hospital Militar Central. Organización: Una Jefatura de División, una Secretaría y dos Departamentos Odontológicos: Dpto. de Diagnóstico y Medicina Oral y Dpto. de Prótesis Dental. Primer Jefe: Crl San Odont Don Antonio SCARPATY VIDAURRE. 1ra Denominación: División de Odontología, 1945. 2da Denominación: División de Odontoestomatología, 1975. 3ra Denominación: División de Estomatología, 2002. 2.3. SERVICIOS: El hospital militar central en el departamento de estomatologia cuenta con ocho servicios los cuales son órganos de linia de la jefatura de administración de la misma. Órganos de Línea: 1. Servicio de Medicina y Patología Estomatológica 2. Servicio de Periodoncia 3. Servicio de Carielogia y Endodoncia 4. Servicio de Cirugía Buco Maxilofacial 5. Servicio de Rehabilitación Oral 6. Servicio de Odontopediatria 7. Servicio de Ortodoncia y Ortopedia Maxilar 8. Servicio de Radiología Bucal y Maxilofacial 2.4. HORARIOS DE ATENCION: El departamento de estomatología del hospital Militar Central brinda atencion a la poblacion militar de forma diaria incluyendo los sabados. El horario de atención durante el día: -
Mañana: 7: 45am – 1:45pm. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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III.
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Tarde: a partir de las 14.00pm (EMERGENCIAS ODONTOLOGICAS)
ESTRUCTURA
INTERNA
DEL
DEPARTAMENTO
DE
ESTOMATOLOGIA DEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL. 3.1. RECURSOS HUMANOS: Entre los recursos humanos tenemos a todos los odontólogos asistentes que pertenecen y /o son asimilados al ejercito del Peru. Asi como también las asistentas dentales, personal administrativo y por ultimo los internos de las diferentes universidades.
3.2 RECURSOS MATERIALES
El Hospital Militar Central cuenta en el departamento de estomatología en cada uno se sus consultorios con unidades dentales que se encuentran equipados con lo necesario.
3.3.
DISTRIBUCION
DEL
AMBIENTE
DEL
DEPARTAMENTO
DE
ESTOMATOLOGIA La institución construida esta distribuida por pabellones siendo en total seis pabellones de la ”A” a la ”F” en la cual también podemos ubicar la División de Estomatología en el pabellón “F”. Lo que a continuación vamos a describir será la infraestructura de la División de Estomatología que además de lo que a continuación nombraremos cuenta con servicios de luz, agua, desagüe, playa de estacionamiento, teléfono, fax e internet. DIVISIÓN DE ESTOMATOLOGÍA: PABELLÓN “F”: PRIMER PISO: Jefatura de División. Secretaría. Oficina Administrativa. Ventanas de Emisión de Partes y Caja. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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Sala de Espera Principal. Puertas de Acceso -Principal y Posterior. 1. SERVICIO DE DIAGNÓSTICO Y MEDICINA ORAL: - Unidad de Historias Clínicas. - Unidad de Diagnóstico Oral. - Unidad de Emergencias Estomatológicas. - Sala de Exámenes de Urgencia. - sala de Atenciones Especiales: - Unidad de Atención de Señores Oficiales Generales. - Unidad de Atención Integral. 2. SERVICIO DE PERIODONCIA: - Jefatura del Departamento. - Diagnóstico y Prevención Periodontal -
Cirugía Periodontal é Implantología.
SEGUNDO PISO: Sala de Espera. Sala de Instrucción. 1. SERVICIO DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR: - Jefatura del Departamento. - Ortopedia Dento-Facial. - Ortodoncia Fija. - Laboratorio Ortodóntico. 2. SERVICIO DE ODONTOPEDIATRÍA: - Jefatura del Departamento. - Cirugía Oral Pediátrica. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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Cariología y Endodoncia Pediátrica. - Odontopediatría Especial. TERCER PISO: Sala de Espera. Sala de Instrucción. 1. SERVICIO DE CIRUGÍA BUCO MAXILOFACIAL: - Jefatura del Departamento. - consultoría de Cirugía Oral e Implantología. - Cirugía Ortognática y Rehabilitación. - Traumatología y Hospitalizados. 2. SERVICIO DE REHABILITACIÓN ORAL: - Jefatura del Departamento. - Diagnóstico y Oclusión. - Prótesis Removible. - Prótesis Fija y Cerámica. Laboratorio Protésico Dental. CUARTO PISO: Sala de Espera. Sala de Instrucción. 1. SERVICIO DE DIAGNÓSTICO Y MEDICINA ORAL (TROPA) - Jefatura del Departamento. - Servicio de Operatoria Dental. 2. SERVICIO DE ENDODONCIA Y CARIEOLOGIA: - Jefatura del Departamento. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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- Servicio de Diagnóstico y Prevención Endodóncica. - Servicio de Clínica Endodóncica. - Servicio de Cirugía Paraendodóncica. - Servicio de Retratamiento Endodóncico. QUINTO PISO: Auditórium de la División. DPTO. DE REHABILITACIÓN ORAL: - Laboratorio de Prótesis Dental. - Sala de Capacitación en Prótesis Nº 1. - Sala de Capacitación en Prótesis Nº 2. SEDE PERIFERICA: Pabellón “B” PRIMER PISO: Dpto. de Diagnóstico y Medicina Oral: - Recepción. - Sala de Exámenes Extraorales. - Sala de Exámenes Intraorales.
3.4. MISION DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA
La Misión del Hospital Militar Central es dar asistencia personalizada, integral y de calidad a los miembros del ejército, familiares con derecho y personal civil autorizado que escojan nuestros servicios. Asistencia PERSONALIZADA significa para el HMC, que cada paciente es el centro de atención. El HMC atiende sus problemas de salud y aquellas necesidades derivadas INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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de circunstancias familiares, sociales o individuales que estén a su alcance. Por atención INTEGRAL se entiende, que la ayuda al paciente ha de traspasar los muros del Hospital, facilitando la continuidad en su asistencia. Asistencia de CALIDAD es para el HMC ofrecer al paciente servicios accesibles y eficientes, con medios tecnológicos avanzados y profesionales altamente calificados. Se tiene presente que un trato amable y un ambiente confortable son fundamentales en su asistencia. 3.6. VISION DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA
La Visión a futuro es trabajar por un Hospital diferente y mejor para todos. Ser un hospital mejor para el ciudadano, más ágil, más accesible, más agradable, más eficiente, más humano, donde el paciente se sienta cuidado y respetado. Ser un hospital más cercano al profesional, más amable, más innovador, donde el trabajo tiene sentido, donde el esfuerzo compensa y motiva, donde los logros son de todos y los retos son un impulso para mejorar.
IV.
ORGANIGRAMA ESTRUCCTURAL DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA 2012
LINEA DE AUTORIDAD: El departamento de Estomatología es un órgano de línea del Hospital Militar Central, de jerárquicamente de la Dirección Medica del HMC, y tendrá el mando de los Servicios de: Medicina y Patología Estomatológica, Periodoncia, Maxilar, Odontopediatria,
Ortodoncia y Ortopedia
Cirugía Buco Maxilo Facial y Rehabilitacion Oral,
Carielogia y Endodoncia su autoridad esta reprentada por un Coronel como Jefe INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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2. ORGANO ESTRUCTURAL: Para el cumplimiento de su función del departamento de Estomatologia tiene la Organización siguiente: 1. Órgano de Direccion Jefe del departamento secretaria 2. Órgano de Apoyo: Oficina administrativa Personal Seguridad Instrucción Logística Control primordial RR.PP.
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DIRECCION GENERAL DEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL
DIRECCION MÉDICA DEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL
JEFATURA DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA SECRETARIA
OFICINA ADMINISTRATIVA
SERVICIO DE MEDICINA Y PATOLOGIA ESTOMATOLOGICA
SERVICIO DE PERIODONCIA
SERVICIO DE ODONTOPEDIATRIA
SERVICIO DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR
SERVICIO DE CIRUGIA BUCO MAXILOFACIAL
SERVICIO DE REHABILITACION ORAL
SERVICIO DE CARIELOGIA Y ENDODONCIA
SERVICIO DE RADIOLOGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL
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1.8. UBICACIÓN DEL DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGÍA EN EL CROQUIS DEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL
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SEGUNDA PARTE DESARROLLO DE ACTIVIDADES 2.1.- CRONOGRAMA DE ROTACIONES:
ESPECIALIDAD
MES
CARIEOLOGIA
JULIO
ORTODONCIA Y ORTOPEDIA
AGOSTO
MAXILAR CIRUGIA GENERAL (Medicina)
SETIEMBRE
CIRUGIA BUCOMAXILOFACIAL
OCTUBRE
CARIEOLOGIA Y ENDODONCIA
NOVIEMBRE
REHABILITACION ORAL
DICIEMBRE
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2.2.-DESCRIPCION DE ROTACIONES EN EL HMC. INFORME DE ROTACION 01 HOSPITAL MILITAR CENTRAL INTERNADO HOSPITALARIO DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA SERVICIO DE CARIOLOGIA Y ENDODONCIA
I.
DATOS PERSONALES:
Apellidos y nombres
: HUACASI CHURQUIPA, Rosmilda
Código
II.
: 073935
DATOS DE ROTACION: Sede
: Hospital Militar Central - Lima
Servicio
: CARIOLOGIA Y ENDODONCIA
Área
: CARIEOLOGIA consultorio Nro. 01
Jefe de servicio
: Crl. GERARDO NICOLAS SARMIENTO RAMIREZ
Numero de rotación : 01 Mes
III.
DISTRIBUCION DEL TIEMPO:
HORARIO
: de lunes a Sábado.
Entrada
: 7: 45 am
Salida
: 1: 45 pm
Horario de trabajo
IV.
: 08 al 31 de Julio del 2012
: 8:00 am – 1:00 pm
SERVICIO DE CARIOLOGIA: En el servicio de cariologia se realizan procedimientos para devolver el equilibrio biológico al diente roto o alterado en su integridad estructural, funcional o estética a nivel de la corona clínica. Es algo dinámico el cual INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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debe ser el resultado de una planificación integrada con otras disciplinas. Podemos
considerar
aspectos
fisiológicos,
psicológicos,
biológicos,
mecánicos. La preparación cavitaría se realiza siguiendo procedimientos sistemáticos y secuenciales basados en principios físicos y mecánicos bien definidos. Estos procedimientos son realizados bajo el asesoramiento del Doctor: TTE CRL. EP. HUGO FORTUNATO FLORES GOMES del servicio de cariología en la cual realice mi rotación.
V.
OBJETIVOS: Proporcionar atención de salud integral al personal militar, familiares y otros con derecho y a la comunidad en general. Desarrollar aptitudes en el manejo del paciente a través de la práctica clínica y asistencial en la operatoria dental Diagnosticar, planear y realizar el tratamiento correspondiente de acuerdo a la complejidad de cada caso. Asistir así como realizar los tratamientos dentales que se presenten, previa autorización del tutor.
VI.
TRABAJOS REALIZADOS: TRATAMIENTOS REALIZADOS
CANTIDAD
CONSULTAS
15
IONOMERO VITREMER
60
RESINAS SIMPLES
80
RESINAS COMPUESTAS
50
AMALGAMAS SIMPLES
68
AMALGAMAS COMPUESTAS
38
RECONSTRUCCION DE ANGULOS
13
TOTAL
324
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VII.
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MATERIALES E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:
Instrumental utilizado para la limpieza de caries:
Instrumental rotatorio, pieza de mano de alta velocidad
Fresas diamantadas para turbina
Curetas para dentina
Explorador
Cambia fresas
Espejo bucal
Jeringa triple
Materiales para aislamiento:
Torundas de algodón hechos manualmente
Jeringa triple
Material e instrumental utilizado para la preparación de cementos y bases cavitarias:
Platina de vidrio
Cemento de policarboxilato de zinc
Espátula para cemento
Atacador para cemento
Ionomero de fotocurado
Lámpara de luz halógena INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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explorador
Materiales e intrumental utilizado para las obturaciones:
Con amalgama de plata o Amalgamador o Amalgama o Mercurio o Atacador para amalgama o Bruñidor para amalgama o Tela para exprimir el exceso de mercurio o Mortero para amalgama o Porta amalgama o Cinta matriz o Porta cinta matriz
Con resina foto curado o Resina A2 de la línea 3M Z- 250 o Adhesivo 3M o Acido orto fosfórico al 37% META BIODENT o Espátula para resina o Cinta celuloide o Alcohol para su aislamiento o Lámpara de luz halógena o Piedras de alcanza de diferente modelos para su respectivo pulido y control de oclusión
Con ionomero VITREMER o Acondicionador o primer del VITREMER o Liquido y polvo del VITREMER o Gloss o finishing del VITREMER INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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o Explorador para su aplicación o Lámpara de fotocurado
VIII. DATOS DE LA LABOR ACADEMICA: Labor odontológica Durante el mes de Julio del año en curso mi persona realizo la rotación en el servicio de carieologia consultorio Nro. 01 en el cual se llevan diversos tratamientos dentro de los cuales tenemos: Consultas Restauraciones con resina simple Restauraciones con resina compuesta Restauraciones con amalgama de plata simples y compuestas Restauraciones con ionomero VITREMER Dentro de las funciones que cumplen los internos de odontología en el consultorio están: Atención a pacientes Labor asistencial para realizar el trabajo a cuatro manos Elaborar ordenes radiográficas Realizar recetas farmacológicas Realizar interconsultas con otras especialidades Dentro de las funciones que cumplen los internos de los servicios de endodoncia y cariologia Se realizaron exposiciones cada dia a cargo de cada interno con un tema asignado por el doctor de la GUSTAVO DE LA SOTA al mismo tiempo que se plantearon diferentes casos clínicos en cada exposicion para resolverlos entre todos los internos y con la ayuda del doctor. Yo participe con el tema de QUISTES PERIAPICALES y con un caso clínico que lo resolvimos entre todos los internos del cuarto piso. En estas exposiciones se abarcaron mas temas sobre endodoncia, en las cuales llegue a apreciar la importancia de un buen diagnóstico y el cuidadoso tratamiento que se debe realizar asi también se abarco las posibles complicaciones que se puedan presentar durante el tratamiento. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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CON EL DR. DEL SERVICIO TTE CRL. HUGO FLORES GOMES
Durante este mes de mi rotación asistimos al XXI CONVERSATORIO ESTOMATOLOGICO “CRL SAN ODONT GILLERMO VELEZMORO ACOSTA” 2012
IX.
APRECIACIONES:
Durante la rotación en el servicio de cariologia pude observar la importancia de un adecuado diagnóstico y los diferentes planes de tratamiento que podemos realizar dependiendo de cada caso. Aplique los conocimientos adquiridos en la universidad asi como también amplie mis conocimientos con respecto al uso adecuado de los materiales de restauración. La labor que el interno de odontología realiza en este servicio incluye la labor asistencial al odontólogo tratante, ayuadar con el eyector de saliva , en el pase de instrumental, preparación de materiales de obturación; asi como también realizar la labor del odontólogo, es decir realizar tratamientos a pacientes. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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Logre reforzar mis conocimientos en esta area y aprendi técnicas interesantes para la realización de tratamientos. La rotación en el servicio de cariologia es de gran importancia para apreciar y comprender la importancia de esta especialidad en el restablecimiento de la función, estética y los requerimientos de nuestros pacient
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INFORME DE ROTACION 02 HOSPITAL MILITAR CENTRAL INTERNADO HOSPITALARIO DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA SERVICIO DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR
I.
DATOS PERSONALES:
Apellidos y nombres
: HUACASI CHURQUIPA, Rosmilda
Código
II.
: 073935
DATOS DE ROTACION: Sede
: Hospital militar Central - Lima
Servicio
: ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR
Área
: consultorio Nro. 02
Jefe de servicio
: TTE. CRL. EP. JOSE MERINO CONDE
Numero de rotación
: 02
Mes
: 01 al 31 de Agosto 2012
Odontólogo asistente : MY. MARCO ANTONIO BURGA URUPEQUE
III.
DISTRIBUCION DEL TIEMPO:
HORARIO
de lunes a sábado.
Entrada
: 7: 45 am
Salida
: 1: 45 pm
Horario de trabajo
IV.
:
: 8:00 am – 1:00 pm
SERVICIO DE ORTODONCIA: El departamento de ortodoncia proporciona atención especializada a los pacientes, tanto ambulatorios como hospitalizados, se encarga del estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías de forma, posición, relación y función
de las estructuras dentomaxilo faciales: siendo su INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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ejercicio el arte de prevenir, diagnosticar y corregir sus posibles alteraciones y mantener las dentro de un estado óptimo de salud y armonía, mediante el uso y control de diferentes tipos de fuerzas. Durante el mes de Agosto del 2012, en mi condición de interna de odontología y bajo la tutoría del MY. MARCO ANTONIO BURGA URUPEQUE se realizaron los tratamientos requeridos por los pacientes que acudieron al servicio de ortodoncia. A su vez dicho servicio establece estrecha relación con las demás disciplinas de la odontología, como cirugía maxilofacial; de manera que durante el mes de agosto del año 2012, realice mi segunda rotación tal y como se detalla a continuación: El tratamiento de ortodoncia se puede realizar de dos maneras según el tipo de fuerzas que se apliquen, principalmente están: La técnica fija mediante la aparatologia fija que esta compuesta de elementos adheridos a los dientes a los que se ancla firmemente unos finos arcos elásticos de aleación metálica mediante un conjunto de ligaduras. Los removibles, que permiten ser retirados de la boca por parte del paciente. Ello le permite quitárselos durante la higiene oral y en las comidas estos aparatos cuando tratan problemas dentales tiene sus indicaciones específicas que no suplen a la ortodoncia fija, si bien solucionan algunas maloclusiones sencillas con un coste económico inferior y menos molestias para los pacientes. En cambio suele ser empleado en ortopedia de los maxilares con resultados muy diversos, pero siempre con mayor ámbito que la ortodoncia multibrackets. Se utiliza sobre todo como tratamiento en dentición temporal. En muchas ocasiones los pacientes precisan de ambas técnicas para la resolución de su problema.
V.
OBJETIVOS: Proporcionar atención de salud integral al personal militar, familiares y otros con derecho y a la comunidad en general. Desarrollar aptitudes en el manejo del paciente a través de la práctica clínica y asistencial en la especialidad de ortodoncia INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
29
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FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
Diagnosticar y realizar el plan de tratamiento a las diferentes afecciones y enfermedades del complejo dentomaxilar que se presenta en la consulta.
VI.
TRABAJOS REALIZADOS:
TRATAMIENTOS REALIZADOS
CANTIDAD
IMPRESIÓN DE MODELOS DE
20
DIAGNOSTICO ANALISIS CEFALOMETRICOS
8
ANALISIS DE MODELOS
3
PEGADO DE BRACKEST ESTETICOS
3
DE SAFIRO PEGADO DE BRACKEST DE RHOT
5
RETIRO DE BRACKEST
6
INSTALACION DE PLACAS DE
12
CONTENCION CONTROL DE APAROTOLOGIA
VII.
118
MATERIALES E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:
Calibrador dental metálico de puntas finas. Alicates de cortar alambre grueso (grosor máximo 1.2 mm) Alicates de angle de punta fina. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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Alicates de punta fina Alicates de tres puntas. Empujador de bandas Mershon. Adaptador de bandas de molares de plástico con punta metálica. Alicates de remover bandas. Estrella posicionadora de bandas. Bandas superiores y bandas inferiores. Alambre de acero Tubos barras Juego de fresas de carburo para pulir soldadura de varios grosores Un juego de fresas de pieza de mano para pulir acrílico de diferentes grosores Una fresa de pieza de mano para cortar metal.
MATERIAL PARA CEFALOMETRIA Negatoscopio 10 laminas de papel de acetato de 18x24 cm
PAPELERIA Tijeras. Papel celofán adhesivo de anchura media Lápiz portaminas 0.5 Goma de borrar lápiz
VIII. DATOS DE LA LABOR ACADEMICA: 1. LABOR ODONTOLÓGICA Durante el mes de agosto del presente año mi persona realizo la rotación en el servicio de ortodoncia en el cual se llevan a cabo diversos tratamientos dentro de los cuales tenemos: Realice análisis cefalometricos de las radiografías laterales de cráneo. También realice análisis de modelos de estudio en diferentes denticiones Realice la profilaxis a los pacientes que se les coloco los brackets Ootros tratamientos estuvo a cargo del Dr. Marco. Apiñamiento dental INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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Entre las alteraciones mas comunes se encuentran: Prognatismo Retrognatismo Mordida abierta Mordida cruzada Mordida profunda Diastemas Mordida bis a bis
2. LABOR ADMINISTRATIVA Dentro de la labor administrativa que desarrolla el interno de odontología esta el registro de atención al paciente, asi como su codificación para la obtención de los recibos de atención.
3. INSTRUCCION Además durante la rotación en el servicio de ortodoncia se da instrucciones a los internos en las últimas horas
TEMAS EXPUESTOS
INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
32
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Las instrucciones son dadas por el Dr. Marco Antonio Burga Urupeque, posteriormente se dan los aportes, preguntas y la discusión del tema tratado por día. Tema expuesto por mi persona fue EXAMEN CLINICO EXTRAORAL
E
INTRAORAL Y FUNCION OROMIOFACIAL
IX.
APRECIACIONES:
Durante la rotación en el servicio de Ortodoncia pude observar la importancia de un adecuado diagnóstico y los diferentes planes de tratamiento que podemos realizar dependiendo de cada caso. Aplique los conocimientos adquiridos en la universidad así como también amplié mis conocimientos. La labor que el interno de odontología realiza en este servicio incluye la labor asistencial al odontólogo tratante, ayudar con el eyector de saliva , en el pase de instrumental, preparación de materiales de obturación; así como también realizar la labor del odontólogo, es decir realizar tratamientos a pacientes. Logre reforzar mis conocimientos en esta área.
INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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INFORME DE ROTACION 03 HOSPITAL MILITAR CENTRAL INTERNADO HOSPITALARIO DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL PABELLON C-22
I.
DATOS PERSONALES:
Apellidos y nombres Código
II.
III.
: 073935
DATOS DE ROTACION: Sede
: Hospital Militar Central - Lima
Servicio
: CIRUGIA GENERAL – C22
Área
: CIRUIA GENERAL TROPA
Jefe de servicio
:Crl. JORGE MARIN SUARES
Medico asistentes
: CAP. WILMAR GUARNIZ MURGA
Numero de rotación
: 03
Mes
: 01 al 30 de setiembre del 2012
DISTRIBUCION DEL TIEMPO:
HORARIO
IV.
: HUACASI CHURQUIPA, Rosmilda
:
de lunes a sábado.
Entrada
: 7: 45 am
Salida
: 1: 45 pm
Horario de trabajo
: 7:45 am – 1:45 pm
SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL:
El departamento de cirugía general pabellón - c22 proporciona atención a los hospitalizados quienes en su mayoría pertenecen a la tropa del ejercito tanto INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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militares, civiles así como
ambulatorios se encarga
del tratamiento
preoperatorio y del posoperatorio de esta manera se trabaja bastante en lo que refiere a diagnostico antes de la operación y del cuidado de las heridas posoperatorio esto con la opinión de varios doctores que día a día ven la evolución del paciente hospitalizado. Durante el mes de setiembre del 2012
en mi condición de interna de
Odontología y bajo la tutoría del Dr. Wilmar Guarniz Murga se realizaron las curaciones a todos los pacientes que presentaban una herida ya sea antes y después de la operación se atendió los tratamientos requeridos por los pacientes evacuados desde diferentes lugares del Perú; de manera que el mes de setiembre del año 2012 realice mi tercera rotación como se detalla a continuación: Al ingreso del
paciente hospitalizado se le realiza todos los exámenes
auxiliares para su diagnóstico el cual es muy importante para su tratamiento inmediato si es para una operación en sala también se le hace las respectivas interconsultas a diferentes especialidades. En mi condicion de interna de odontología mi trabajo se dedicó a realizar los odontogramas a todos los pacientes hospitalizados del servicio de cirugía del pabellón c22 y realizar las interconsultas a diferentes especialidades odontológicas.
V.
OBJETIVOS: Proporcionar atención de salud al personal militar, familiares y otros con derecho y a la comunidad en general. Desarrollar aptitudes en el manejo del paciente a través de la práctica clínica y asistencial en la especialidad de cirugía general.
VI.
TRABAJOS REALIZADOS:
INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
35
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CIRUGIAS REALIZADAS Cirugía
CANTIDAD
Laparoscopica:
Colecistectomia,
8
Apendicetomía, Biopsia Hepáticas, Laparoscopia Diagnostica e iniciando laparoscopia de avanzada. Cirugía de pared: Hernias, Eventraciones.
12
Cirugía por Cáncer abdominal, mama y partes
1
blandas. Cirugía convencional (QUISTE EN COLA DE CEJA) Cirugía
Pediátrica
2
Cirugía de Emergencia
6
Curaciones a heridas posoperatorias
85
TOTAL
114
Profesionales que integran el Servicio Nombre
Especialidad
Cargo
Tte Crl San Marin Suarez Jorge
Medico Cirujano
Jefe de Servicio
Tte Crl San Basaldua Flores Luis
Medico Cirujano
Medico de Planta
Cap San Aguilar Oliva Itala
Medico Cirujano
Medico de Planta
Cap San Franco Martinez Roberto
Medico Cirujano
Medico de Planta
MC Correa Tineo Santos
Medico Cirujano
Medico de Planta
MC Villegas Vasquez Alfredo
Cirujano-Oncólogo
Medico de Planta
MC Cabrera Alcalde Francisco
Medico Cirujano
Medico de Planta
MC Huillca Nuñez Lisbeth
Medico Cirujano
Medico de Planta
MC Castro Meza Sergio
Medico Cirujano
Medico de Planta
MC Rojas Puquio Carlos
Medico Cirujano
Medico de Planta
MC Sakay Prada Enrique
Medico Cirujano
Medico de Planta
MC Infante Linares Debora
Medico Cirujano
Medico de Planta
MC Zare Morales Wilfredo
Medico Cirujano
Medico de Planta
MC Anicama Elias Erika
Cirujano-Pediatra
Medico de Planta
MC Ore Quevedo Francisco
Medico Cirujano
Medico de Planta
INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
36
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VII.
FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
MATERIAL E INSTRUMENTAL UTILIZADOS: Instrumental utilizado para la limpieza de heridas:
Gasa esteril en apósitos
Esparadrapo
Tijera de cirugía
Pinza mosquito
Alcohol yodado
Jabon liquido
Benzina
Suero fisiológico
Guantes quirúrgicos.
VIII. DATOS DE LA LABOR ACADEMICA: a. LABOR ODONTOLÓGICA Durante el mes de setiembre del año 2012 mi persona realizo la rotación en el servicio de cirugía general pabellón C22 en el cual se llevan diversos cirugías como de pacientes con: Pancreatitis Eventraciones Hernia inguinal Hernia testicular Quiste en la cola de ceja Fistula abdominal Fracturas por politraumatismo 7.2. Dentro de las funciones que cumplen los internos de odontología en este servicio están: Realización de odontogramas Curación de heridas Elaborar ordenes radiográficas Interconsultas a diferentes especialidades odontológicas
7.3.INSTRUCCIÓN: INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
37
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Además durante la rotación en el servicio de cirugía general pabellón C22 se da instrucción a los internos de medicina, odontología, farmacia y psicología alas 7:45am de lunes a viernes los cuales consta de: Exposición de diferentes patologías y su manejo clínico Abordaje de cirugías Revista de revistas. Todas estas actividades de realizaron el horario de 7:45 a 9:00 am.
7. APRECIACIONES: Durante la rotación en el servicio de cirugía general pabellón C22 pude observar diferentes tipos de hernias en pacientes jóvenes y diferentes exámenes auxiliares para su diagnóstico lo cual me pareció muy interesante que en odontología también debería ser aplicado. Me gustó mucho realizar las curaciones de diferentes heridas para su mejora. Aplique los conocimientos adquiridos en la universidad así como también amplié mis conocimientos con respecto a pacientes hospitalizados.
INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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INFORME DE ROTACION 04 HOSPITAL MILITAR CENTRAL INTERNADO HOSPITALARIO DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA SERVICIO DE CIRUGIA BUCOMAXILOFACIAL I.
DATOS PERSONALES:
Apellidos y nombres
: HUACASI CHURQUIPA, Rosmilda
Código
II.
: 073935
DATOS DE ROTACION: Sede
: Hospital Militar Central - Lima
Servicio
: CIRUGIA MAXILOFACIAL
Área
: CONSULTORIO Nro. 02
Jefe de servicio
:TTE CRL. JUAN GUTIERRES PAREDES
Medico asistentes
: TTE CRL. NELSON MERCADO PORTAL
Numero de rotación
: 04
Mes
III.
: 01 al 30 de Octubre del 2012
DISTRIBUCION DEL TIEMPO:
HORARIO
: de lunes a sábado.
Entrada
: 7: 45 am
Salida
: 1: 45 pm
Horario de trabajo
: 7:45 am – 1:45 pm
N° DE ROTACION
: 02
MES
: 01 AL 31 DE AGOSTO DEL 2012
1.
DISTRIBUCION DE TIEMPO: Horario
: de lunes a sabado
Entrada
: 7:45 pm
Salida
: 1:45 INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
39
IN
Horario de trabajo
FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
: 8:00 am – 1 pm
2. SERVICIO DE CIRUGIA MAXILO - FACIAL El departamento de cirugía bucal y maxilofacial proporciona atención especializada a los pacientes, tanto ambulatorios como hospitalizados, realizando las acciones de: asistencia inmediata y emergencia, diagnostico, tratamiento medico y/o quirúrgico y rehabilitación de la salud estomatológica de las alteraciones dento maxilofaciales. Durante el mes de Octubre del 2012, en mi condición de interna de odontología y bajo la tutoria del TC San Odont. NELSON MERCADO PORTAL, se realizaron lo tratamientos requeridos por los pacientes que acudieron al servicio de cirugía bucal y maxilofacial. A su vez establece estrecha relación con las demás disciplinas de la odontología, como ortodoncia rehabilitación oral y endodoncia. La cirugía maxilofacial trata los siguientes padecimientos: o Traumatología de la boca y cara o Tumores de boca y cara o Malformaciones faciales congénitas o Cirugía ortognatica o Articulación cráneo mandibular o Alteraciones de las glándulas salivales o Alteraciones de la erupción dentaria o Implantes dentocráneo faciales o Medicina bucal o Manifestaciones bucofaciales de enfermedades generales. o Exodoncias de terceras molares
3. OBJETIVOS: Proporcionar atencion de salud integral al personal militar, familiares y otros con derecho y a la comunidad en general. Desarrollar aptitudes en el manejo del paciente a traves de la practica clinica y asistencia en la especialidad de CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL
INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
Diagnosticar y realizar el plan de tratamiento a las diferentes afecciones y enfermedades del complejo dento maxilo facial que se presentan en la consulta. Asistir, asi como realizar los tratamientos dentales que se presenten, previa autorizacion del tutor.
4. TRATAMIENTOS REALIZADOS.
TRATAMIENTOS REALIZADOS
CANTIDAD
APICECTOMIA CON HUESO HIOFILIZADO
1
EXODONCIAS
96
EXODONCIA DE TERCERAS MOLARES
15
GINGIVOPLASTIAS
3
RETIRO DE PUNTOS
80
TOTAL
195
5. MATERIALES E INSTRUMENTOS UTILIZADOS.
A) Materiales Lidocaína con y sin vasoconstrictor Agujas Gasas esteriles Guantes latex y quirugicos Aguja e hilo de sutura. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
41
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Hojas de bisturi
B) Instrumental Equipo básico de diagnostico Jeringa carpule Mago de bisturí Cureta para alveolo Cureta para dentina Lima para hueso Legras Tijera para cirugía Pinza para algodón Porta aguja Pieza de alta velocidad Fresas de carburo de diferentes formas elevadores Fórceps
6. DATOS DE LABOR ACADEMICA. a) LABOR ODONTOLOGICA Durantes el mes de octubre del año en curso mi persona realizo la rotacion en el servicio de cirugía maxilofacial en el consultorio n° 2 asesorado por el TC NELSON MERCADO PORTAL, en el cual se llevaron a cabo diversos tratamientos dentro de los cuales tenemos: Consultas Apicectomias Aumento del reborde alveolar Curetaje alveolar Exodoncia a colgajo Exodoncias simples Exodoncia de terceros molares y dientes incluidos Ferulizacion interdentaria Injerto oseo INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
42
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Mentoplastia Quistectomia Reducción de fracturas Retiro de puntos Sutura. También se realizan tratamientos quirúrgicos de mayor complejidad, tratamientos que son llevados a cabo en la sala de operaciones cuya programación se da para cada dia miércoles de la semana. Que durante mi rotación se entro a sala a una intervención por FRACTURA FRONTOCIGOMATO MALAR Y FRACTURA CONMINUTA DEL HUESO MALAR en la cual se colcaron al paciente minitornillos de titanio que ajustan a las placas de 3 o 4 agujeros.
FUNCIONES DE LOS INTERNOS DENTRO DEL CONSULTORIO: Realizar diagnosticos Atencion a pacientes labor asistencial para realizar para realizar el trabajo a cuatro manos asistir con el instrumental necesario. Elaborar recetas e indicaciones de medicamentos INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
43
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FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
Realizar interconsultas. b) LABOR ADMINISTRATIVA. Las actividades administrativas consisten en tomar datos del paciente en el cuaderno de citas en el cual se especifica lo siguiente: Grado del paciente Apellidos y nombres Edad del paciente N° administrativo Tratamiento a realizar. Fijar citas cuando el paciente lo solicite durante el transcurso de la mañana, también realizar la codificación para la obtención de los recibos de atención. c) INSTRUCCIÓN La instrucción dada a los internos estuvo a cargo del TC Nelson MERCADO PORTAL los días martes, miércoles, jueves y sábado a horas 7:45 a 9:00 am pero en este mes no realizo al finalizar el mes ya que preparamos una mesa clínica para participar en el congreso de la policía nacional del peru. Se dieron temas de exposición personales con los siguientes temas:
Antibióticos
Analgésicos
Antiinflamatorios
Ameloblastoma
Casos clínicos con ameloblastoma
INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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MESA CLINICA HEMIMANDIBULECTOMIA DE AMELOBLASTOMA CON COLGAJO DE PERONE EN EL CONGRESO NACIONAL DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERU
INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
45
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INFORME DE ROTACION 05 HOSPITAL MILITAR CENTRAL INTERNADO HOSPITALARIO DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA SERVICIO DE CARIOLOGIA Y ENDODONCIA
I.
DATOS PERSONALES:
Apellidos y nombres Código
IV.
: 073935
DATOS DE ROTACION: Sede
: Hospital militar Central - Lima
Servicio
: CARIOLOGIA
Área
: consultorio Nro. 01
Jefe de servicio
:Crl. GERARDO NICOLAS SARMIENTO RAMIREZ
Numero de rotación Mes
V.
: 05 : 05 al 30 de noviembre del 2012
DISTRIBUCION DEL TIEMPO:
HORARIO
VI.
: HUACASI CHURQUIPA, Rosmilda
: de lunes a Sábado.
Entrada
: 7: 45 am
Salida
: 1: 45 pm
Horario de trabajo
: 8:00 am – 1:00 pm
SERVICIO DE CARIOLOGIA: Son los procedimientos para devolver el equilibrio biológico al diente roto o alterado en su integridad estructural, funcional o estética a nivel de la corona clínica. Es algo dinámico
debe ser el resultado de una planificación
integrada con otras disciplinas. Podemos considerar aspectos fisiológicos, psicológicos, biológicos, mecánicos. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
46
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FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
La preparación cavilaría se realiza siguiendo procedimientos sistemáticos y secuenciales basados en principios físicos y mecánicos bien definidos. Estos procedimientos son realizados bajo el asesoramiento del Doctor: TTE CRL. HUGO FLORES del servicio de cardiología en la cual realice mi rotación.
VII.
OBJETIVOS: Proporcionar atención de salud al personal militar, familiares y otros con derecho y a la comunidad en general. Desarrollar aptitudes en el manejo del paciente a través de la práctica clínica y asistencial en la operatoria dental Diagnosticar, planear y realizar el tratamiento correspondiente de acuerdo a la complejidad de cada caso. Asistir así como realizar los tratamientos dentales que se presenten, previa autorización del tutor.
VIII.
TRATAMIENTOS REALIZADOS: TRATAMIENTOS REALIZADOS
CANTIDAD
CONSULTAS
10
IONOMERO VITREMER
4
RESINAS SIMPLES
30
RESINAS COMPUESTAS
26
AMALGAMAS SIMPLES
4
AMALGAMAS COMPUESTAS
3
RECONSTRUCCION DE ANGULOS
5
TOTAL
82
INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
47
IN
IX.
FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
MATERIALES E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:
Instrumental utilizado para la limpieza de caries:
Instrumental rotatorio, pieza de mano de alta velocidad
Fresas diamantadas para turbina
Curetas para dentina
Explorador
Cambia fresas
Espejo bucal
Jeringa triple
Materiales para aislamiento:
Torundas de algodón hechos manualmente
Jeringa triple
Material e instrumental utilizado para la preparación de cementos y bases cavitarias:
Platina de vidrio
Cemento de policarboxilato de zinc
Espátula para cemento
Atacador para cemento INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
48
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FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
Ionomero de fotocurado
Lámpara de luz halógena
explorador
Materiales e intrumental utilizado para las obturaciones:
Con amalgama de plata o Amalgamador o Amalgama o Mercurio o Atacador para amalgama o Bruñidor para amalgama o Tela para exprimir el exceso de mercurio o Mortero para amalgama o Porta amalgama o Cinta matriz o Porta cinta matriz
Con resina foto curado o Resina A2 de la línea 3M Z- 250 o Adhesivo 3M o Acido orto fosfórico al 37% META BIODENT o Espátula para resina o Cinta celuloide o Alcohol para su aislamiento o Lámpara de luz halógena o Piedras de alcanza de diferente modelos para su respectivo pulido y control de oclusión
Con ionomero VITREMER o Acondicionador o primer del VITREMER o Liquido y polvo del VITREMER INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
49
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FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
o Gloss o finishing del VITREMER o Explorador para su aplicación o Lámpara de fotocurado
X.
DATOS DE LA LABOR ACADEMICA: Labor odontológica
Durante el mes de Noviembre del año en curso mi persona realizo la rotación en el servicio de cariologia consultorio Nro. 01 en el cual se llevan diversos tratamientos dentro de los cuales tenemos: Consultas Restauraciones con resina simple Restauraciones con resina compuesta Restauraciones con amalgama de plata Restauraciones con ionomero VITREMER Dentro de las funciones que cumplen los internos de odontología en el consultorio están: Atención a pacientes Labor asistencial para realizar el trabajo a cuatro manos Elaborar ordenes radiográficas Realizar recetas farmacológicas Dentro de las funciones que cumplen los internos de los servicion de endodoncia y cariologia Gran parte de este mes baje al servicio de cirugía maxilofacial para preparar la mesa clínica como consta en los anexos.
APRECIACIONES: Durante la rotación en el servicio de cariologia pude observar la importancia de un adecuado diagnostico y los diferentes planes de tratamiento que podemos realizar dependiendo de cada caso. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
Aplique los conocimientos adquiridos en la universidad asi como también amplie mis conocimientos con respecto al uso adecuado de los materiales de restauración. La labor que el interno de odontología realiza en este servicio incluye la labor asistencial al odontólogo tratante, ayuadar con el eyector de saliva , en el pase de instrumental, preparación de materiales de obturación; asi como también realizar la labor del odontólogo, es decir realizar tratamientos a pacientes. Logre reforzar mis conocimientos en esta area y aprendi técnicas interesantes para la realización de tratamientos. La rotación en el servicio de cariologia es de gran importancia para apreciar y comprender la importancia de esta especialidad en el restablecimiento de la función, estética y los requerimientos de nuestros pacientes.
INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
51
IN
FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
INFORME DE ROTACION N º 06 HOSPITAL MILITAR CENTRAL INTERNADO HOSPITALARIO DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA SERVICIO DE REHABILITACIÓN ORAL
I.
DATOS PERSONALES:
Apellidos y nombres
: HUACASI CHURQUIPA, Rosmilda
Código
II.
DATOS DE ROTACION: Sede Servicio
III.
: HOSPITAL MILITAR CENTRAL : REHABILITACIÓN ORAL
Área
: CONSULTORIO N° 05
Jefe de servicio
: TTE CRL. EVARISTO OLIVERA OLIVERA
Numero de rotación
: 06
Mes
: 01 al 20 de Diciembre del 2012
DISTRIBUCION DEL TIEMPO:
HORARIO
:
de lunes a sábado.
Entrada
: 7: 45 am
Salida
: 1: 45 pm
Horario de trabajo
IV.
: 073935
: 8:00 am – 1:00 pm
SERVICIO DE REHABILITACIÓN ORAL: La especialidad de Rehabilitación oral se encarga de la restauración es decir devuelve la función estética y armonía oral mediante prótesis dentales de pérdidas de dientes, grandes destrucciones o cuando se trata de solucionar problemas estéticos, siempre buscando una oclusión y función correcta. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
52
IN
FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
Durante el mes de diciembre del 2012, en mi condición de interna de Odontología y bajo la tutoría del TTE CRL CHUQUIHUACCHA PORRAS JOSE ALBERTO, se realizaron los tratamientos requeridos por jóvenes, adultos y personas de la tercera edad que acudieron al servicio de Rehabilitación Oral.
V.
OBJETIVOS: “Habilitar” o devolver la función y estética de algunas o todas las piezas dentales ausentes o en mal estado de los pacientes. Diagnosticar y Planificar el tratamiento que solucione la patología que presenta el paciente, en forma multidisciplinaria. Ejecutar el tratamiento respectivo, devolviendo la salud bucal a través de restaurar la anatomía, la función y la estética. Educar al paciente para el correcto mantenimiento de sus prótesis.
VI.
TRATAMIENTOS REALIZADOS:
TRATAMIENTOS REALIZADOS
CANTIDAD
IMPRESIONES
20
TALLADOS PARA CORONAS COMPLETAS
6
CEMENTACION DE CORONAS
10
INSCRUSTACIONES
8
INSTALACION DE PPR
6
INSTALACION DE PROTESIS TOTALES
3
CONTROLES DE PRPTESIS TOTALES
4
TOTAL
57
INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
53
IN
VII.
FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
MATERIALES E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:
Clasificación de acuerdo al momento clínico: Instrumental para diagnostico:
Espejo
Pinza
Explorador
Instrumental y material para realizar una Prótesis Fija :
Radiografías periapicales
Jeringa carpule.
Anestesia
Agujas
Algodón
Pieza de mano
Micromotor
Fresas de diamante (redonda, cilíndrica, fisura, tronconica)
Hilo retractor
Silicona
Alginato
Articulador semiajustable
Acrílico
Cemento provisorio
Ionomero de cementación (3M - KETAC)
Espátula para cemento INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
54
IN
FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
Platina de vidrio
Papel articular
Colorímetro Olympic
Instrumental y material para realizar una Prótesis Parcial Removible
Rx de las piezas pilares
Pieza de mano
Micromotor
Fresas de diamante(cilíndrica, redonda)
Cubetas
Articulador semiajustable
Alginato
Bicolor de diseño de prótesis
Silicona
Acrílico
Cubetas individuales
Piedras rosadas, verdes, felpas, rush
Papel articular
Colorímetro Olympic
Instrumental y material para realizar espigo muñón
Rx periapical
Micromotor
Pieza de mano
Fresas de diamante (redonda, cilíndrica)
Fresas gates
Mechero
Alcohol
Acrílico
Pines prefabricados INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
55
IN
FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
Hilo retractor
Silicona
Alginato
Yeso extraduro
Yeso piedra
Cera rosada
Cemento provisorio
Eugenolato
Colorímetro Olympic
Instrumental y material para realizar Prótesis Total
Alginato
Cubetas para desdentados
Yeso piedra
Cubetas individuales
Godiva en barra verde
Pasta zinquenólica
Yeso extraduro
Rodetes de cera
Articulador semiajustable
Colorímetro de acrílico
Papel articular
Corega
Micromotor
Piedras verdes, rosadas, felpas, rush
Instrumental y material para realizar Incrustaciones Y Coronas
Ionomero de base
Fresas diamantadas(cilíndrica punta plana, troncónica, fisura)
Pieza de mano
Silicona INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
56
IN
VIII.
FORME FINAL –INTERNADO HOSPITAL MILITAR CENTRAL - LIMA
Alginato
Cubetas cribadas
Cera rosada
Ionomero de cementación
Papel articular
DATOS DE LA LABOR ACADEMICA: 1.- Labor odontológica
Durante el mes de Diciembre del año en curso mi persona realizó la rotación en el servicio de rehabilitación oral consultorio Nro. 05 en el cual se llevaron a cabo diversos tratamientos como:
Pró- tesis Fijas: se sujetan a los dientes restantes en la boca o a implantes, se desgastan los dientes en su corona para recibir una corona protésica que puede ir en diferentes materiales (Solo metal, metal y porcelana, todo porcelana, acrílico y otros).
Prótesis removibles: se pueden quitar de la boca, según el caso tienen una base o estructura (metálica o acrílica) en la cual se acondicionan unos ganchos o aditamentos que sostienen la prótesis de los dientes, los dientes pueden ser elaborados en porcelana o en acrílico.
Prótesis totales: se utilizan cuando no existen dientes en los maxilares, Son elaboradas en acrílico de termo curado. Es Importante primero acondicionar los tejidos que reciben estas prótesis para que tengan mejor adaptación cuando no hay suficiente hueso, es necesario primero algún tipo de cirugía reconstructora o la fijación de implantes para que la prótesis tenga mejor retención.
Coronas, incrustaciones, espigos.
Dentro de las funciones que cumplen los internos de odontología en el consultorio están:
Atención a pacientes Labor asistencial para realizar trabajo a cuatro manos INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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Preparar y asistir con el material necesario como: polycarboxilato,
eugenolato, alginato, Ionomero de base, de cementación, silicona, etc.
Elaboración de recetas e indicaciones farmacológicas
Asistir con la succión
2.- INSTRUCCIÓN La instrucción dada a los internos estuvo a cargo de la MY Payano rojas Silvia, durante este mes no se realizaron exposiciones solo la elaboración del periódico mural del servicio. En cuanto al periódico mural fue renovado con noticias sociales, científicas, amenidades, culturales semanalmente.
IX.
APRECIACIONES:
Durante la rotación en el servicio de Rehabilitación oral
pude observar la
importancia de un adecuado diagnostico y los diferentes planes de tratamiento que podemos realizar dependiendo de cada caso. Aplique los conocimientos adquiridos en la universidad así como también amplié mis conocimientos y experiencia con respecto al uso adecuado de los materiales de restauración. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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La labor que el interno de odontología realiza en este servicio incluye la labor asistencial al odontólogo tratante, ayudar con el eyector de saliva , en el pase de instrumental, preparación de materiales de impresión, así como también realizar la labor del odontólogo, es decir realizar tratamientos a pacientes.
III.
CONCLUSIONES
El Hospital Militar Central es una institución que contribuye a solucionar los problemas de Salud, con prioridad a su jurisdicción brindando una Atención Integral de Salud
Bucal con calidad, calidez y eficiencia. Cumple con
actividades de prevención y promoción en forma constante, las mismas que son ejecutadas por el personal profesional y no profesional. El Hospital Militar Central acoge con satisfacción al estudiante de Odontologia, brindándole todas las facilidades posibles durante su preparación en el campo práctico de la profesión de Odontologia. He adquirido nuevas experiencias y conocimientos teóricos, prácticos y consideramos que son de gran importancia por ser la última etapa de nuestra formación profesional.
IV.
SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES
Que el tiempo del internado hospitalario sea no menos de 8 meses y no más de un año ya que el tiempo actual de 6 meses no es suficiente para rotar por todos los servicios que ofrece el Hospital Militar Central. Que el curso de Ortodoncia se lleve al menos en dos semestres y con practicas clínicas que puedan mejorar el conocimiento en esta especialidad de los estudiantes de la EP de Odontología. Una sugerencia mía es que haya mejor exigencia en cursos de básica como el los cursos de clínicas porque son estos la base de nuestras formación como buenos estudiantes. Para las autoridades de nuestra Universidad, realizar visitas periódicas a los internos. Para ver como es el desempeño de los mismos y tratar de mejorar cada día más. INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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V.
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ACTIVIDADES EXTRACADEMICAS
Dentro de las actividades académicas realizadas durante el internado hospitalario se realizaron la Revista de Revistas en un periodo de 2 veces por mes. En la cual la UNAPUNO estuvo a cargo de disertar en el mes de setiembre. También se realizaron conversatorios organizados por las distintos servicios como el de Cirugía Maxilofacial que organizo el Curso Internacional de Cirugía Buco maxilofacial. En los meses de octubre y noviembre HEMIMANDIBULECTOMIA
preparamos la mesa clínica de
DE AMELOBLASTOMA CON COLGAJO DE
PERONE para presentar en el CONGRESO INTERNACIONAL DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERU, en el cual quedamos en e SEGUNDO LUGAR.
INT. ROSMILDA HUACASI CHURQUIPA
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