IMPORTANCIA SANITARIA
Algunos protozoos son parásitos, causan enfermedades mortales en el hombre, entre las cuales tenemos:
Plasmodium sp. Un género de protistas protistas del del filo filo Apicomplexa Apicomplexa,, clase clase Aconoidasida Aconoidasida,, orden Haemo sporida y sporida y familia Plasmodiidae del que se conocen más de !" especies especies## $l parásito siempre tiene dos huéspedes en su ciclo %ital: un mosquito mosquito que que act&a como %ector %ector yy un hués huéspe ped d %ertebrado %ertebrado## Al meno menoss diez diez espe especi cies es infe infect ctan an al hombre hombre## Para Para human humanos os hay cuatro cuatro especi especies es de Plasmo Plasmodiu dium m que pro%oc pro%ocan an la malaria malaria o o paludismo paludismo:: P# falciparum, falciparum, P# malariae, malariae, P# o%ale y o%ale y P# %i%ax, %i%ax, de las cuales la primera es la más %irulenta y la que produce la mayor mortalidad# 'tras especies infectan a otros animales, incluyendo a%es a%es,, reptiles reptiles y y roedores roedores##
$s el agente causal de la (A)A*+A, PA)U+-(' '.$*/+A0A# $l *eser%orio del paludismo es del ser humano infectado1 la trasmisi2n 'curre por medio de la picadu picadura ra de los mosquit mosquitos os hembr hembras as del genero genero Anopheles# $l paludismo puede ser trasmitido a los seres humano por el mosquito %ector, 3 a ! d4as después que un mosquito hembra del genero anopheles ingiere la sangre de una persona infectada por las especies humanas de Plasmodium, las personas infectadas t4picamente desarrollan los s4ntomas de paludismo 5 a 67 d4as más $l paludismo también trasmitido por transfusiones de sangre o por el acto de compartir las agu8as entre los adictos a las drogas intra%enosas 9paludismo inducido# Plasmodium falciparum
es la espec especie, ie, que que al infecta infectarr al hombre hombre puede puede
producir la muerte por s4 sola, ya que los esquizontes maduros de este parásito suelen formar trombos y taponamientos en %enas y arterias eritrocitos infectado infectadoss perdida perdida de prof profun unda das# s# P. P. falciparum produce en los eritrocitos elasticida elasticidad, d, desarrollo desarrollo de protub protubera eranci ncias as en la super superfic ficie ie de la membra membrana na eritrocitaria facilitando la adherencia de los eritrocitos infectados en el endotelio
de las %énulas y los capilares# $l parasito utiliza el ox4geno del eritrocito, disminuyendo el oxigeno transportado produciendo anoxia a los te8idos# .ras un periodo de incubaci2n de 7 a ;7 la persona infectada presenta s4ntomas inespec4ficos de tipo gripal, la fiebre alta recurrente cada ; o tres d4as 9tercianas $l t4pico paroxismo pal&dico coincide con las lisis simultáneas de muchos eritrocitos y la liberaci2n de gran cantidad de merozoitos# Pueden presentar complicaciones importantes como afectaci2n cerebral, hemoglobinuria intensa, fallo renal, etc#
CICLO DE VIDA DEL PLAMODIUM
$s un protozoario intracelular obligado# $l ciclo %ital se caracteriza por la reproducci2n asexual en el ser humano y la reproducci2n sexual en el mosquito#
)os mosquitos al picar a una persona inyectan los esporozoitos 9fase infectante que se transportan a tra%és de la sangre e ingresan en las células hepáticas# espués de 5 a < d4as en el h4gado maduran y son liberados nue%amente hacia el torrente circulatorio, en una forma que pueden in%adir los eritrocitos 9los merozoitos# espués de ; o 6 d4as los eritrocitos infectados estallan y liberan una nue%a generaci2n de merozoitos infecciosos que infectan otros eritrocitos# $sta parte del ciclo de %ida es la reproducci2n asexual en lo eritrocitos# $n la sangre algunos de los plasmodios también pueden pasar a los estadios sexuales sangu4neos 9los gametocitos, que pueden ser captados por los mosquitos para lle%ar a cabo su ciclo de reproducci2n sexual# .odas las especies de Plasmodium da=an a los eritrocitos, y es la edad del eritrocito un factor determinante importante de la susceptibilidad a la in%asi2n por parte de las diferentes especies de Plasmodium, as4 el P.falciparum in%aden los eritrocitos de todas las edades, por lo que produce las mayores
parasitemias y el mayor riesgo de mortalidad1 él P. vivax prefiere los reticulocitos y los eritrocitos 82%enes1 P. malariae prefiere los eritrocitos más %ie8os#
Tratamiento y control
)a cloroquina es el fármaco &nico más ampliamente utilizado como quimioprofilaxis y tratamiento del Paludismo# es resistente al tratamiento con la cloroquina# /ontrol de mosquitos por medio de insecticidas y de la eliminaci2n de los sitios de cr4a#
Toxoplama gondii $s un protozoario del filo Apicomplexa parasito intracelular obligado# Agente causal de la toxoplasmosis que es la zoonosis por más prevalente a nivel mundial. La vía oral es, probablemente, la principal ruta de transmisión como pueden adquirir la infección los humanos y los animales, ya sea al consumir carne con quistes, cruda o mal cocido, o al ingerir alimentos y agua contaminados con ooquistes en las heces del gato.
)a más com&n de dos formas de transmisi2n parece ser por la ingesta de carne inadecuadamente cocida 9de cordero, d carnero o posiblemente de %acunos que contiene los quistes tisulares del parasito# $n el hombre, esta infecci2n la mayor4a de %eces es asintomática# )a toxoplasmosis
es
particularmente
lesi%a
en
los
pacientes
inmunocomprometidos, como aquellos con -+A y en el feto en desarrollo# /uando es adquirida por primera %ez en el embarazo puede causar serios da=os en el feto# Morfología: Txoplama gondii
encuentre#
presenta distintas formas en raz2n del huésped donde se
'oquiste esporulado 9suelo, los expulsa el gato en las heces# $sporozoitos, que están contenidos en el ooquiste .aquizoito 9o merozoito, forma replicati%a >radizoito, contenida en los quistes tisulares ?uistes .isulares
Ciclo de vida:
$l ciclo biol2gico de .# gondii se desarrolla en dos fases distintas, una fase sexual que ocurre en los hospederos definiti%os y una asexuada que ocurre tanto en los hospederos definiti%os como en los intermediarios# )os hospederos definiti%os 9H son los animales felinos 9gatos y los hospederos intermediarios 9H+ son los mam4feros, a%es , inclusi%e el hombre# $l ciclo se inicia cuando el gato ingiere los ooquistes del suelo 9fecalismo procedentes de las heces de otros gatos o félidos sil%estres o también por el consumo de carne 9m&sculos o %4sceras que contienen quistes tisulares llenos de bradizoitos# )a ingesti2n de los ooquistes que contienen en su interior esporozooitos o quistes tisulares, una %ez llegados al intestino, se liberan de su cubierta y se desarrollan en el citoplasma de las célu del epitelio intestinal, donde se con%ierten en trofozoitos o merozoitos 9taquizoitos, que a tra%és de %arios ciclos asexuados se multiplican1 algunos de estos merozoitos pasa a adquirir la forma de gametocitos que se diferencian en macrogametos y microgametos, las cuales fecundan y forma el zigoto, que dan origen a los ooquistes que son eliminados en las heces del gato# $n el medio externo el ooquiste madura dependiendo de las condiciones ambientales, de a " d4as y adquiriendo su capacidad infectante#
Leishmania:
Reino: protista inetoplastea Bénero: Leishmania
@ilo: $uglenozoa 'rden: .rypanosomatida
/lase:
@amilia: .rypanosomatidae
$s el agente causal de la )eishmaniasis, que son un grupo de enfermedades, que casi siempre tienen un curso cr2nico, es producida por %arias especies y subespecies del parásito# $l género Leishmania abarca a %arias especies morfol2gicamente similares,
con
diferencias
en
el
comportamiento
biol2gico,
inmunol2gicos tipo de enfermedad y distribuci2n geográfica# $n la actualidad, el género )eishmania se di%ide en dos subgéneros, seg&n su desarrollo en el intestino de los fleb2tomos %ectores • •
Leishmania, en el intestino medio o Viannia
anterior, y en el intestino posCterior, medio y anterior de los fleb2tomos
$n el Per& se han identificado cinco especies de leish :
Leishmania (V) brasiliensis Leishmania (V) guyanensis Leishmania (V) peruviana Leishmania (V) lainsoni Leishmania (L) amazonensis
$n la Amazon4a se reconocen tres especies como agentes causantes de leishmaniasis llamada también leishmaniasis sel%ática o espundia:
L. (L) amazonensis L. (V) guyanensis L. (V) brasiliensis
$n el huésped %ertebrado afecta el -istema ret4culo endotelial y se presenta intracelularmente en forma de amastigote o%alado o redondeado, inm2%il# $n el huésped in%ertebrado 9%ector: )utzomia el parásito se en forma de promastigote, extracelular, alargado# Presentan dos aspectos morfol2gicos: a# Amastigote# -e caracteriza por ser de forma redondeada u o%al, de ; a ! mm de diámetro, tiene membrana, citoplasma, n&cleo esférico y compacto, cromatina granulosa, cinetoplasto de forma bacilar y
rizoplasto que dará origen al flagelo en la etapa siguiente# $sta forma es intracelular obligada y se encuentra en te8idos de los huéspedes %ertebrados o en culti%os de te8idos# b# Promastigote. $s fusiforme, de D a 5 mm de longitud, posee n&cleo central y blefaroplasto situado en posici2n muy anterior al n&cleo, de donde se origina el flagelo que, sin formar membrana ondulante, emerge por la porci2n más anterior del parásito1 ésta forma se encuentra en el mosquito trasmisor y en medios de culti%o# )a leishmaniasis en América es transmitida por la picadura de mosquitos del genero Lutzomyia y en $uropa, Asia y Efrica, el %ector es del género Phlebotomus. $n el Per&, a la Lutzomyia se la conoce con el nombre de Fmanta blancaG o FtitiraG# Puede habitar en áreas desérticas, en la floresta y en áreas peridomésticas#
Ciclo vital •
•
Etapas en el ser humano#
)a leishmaniasis es transmitida por la picadura de un insecto hemat2fago# $l insecto inyecta en la sangre la forma infecciosa, los promastigotes 91 en la figura# )os promastigotes son fagocitados por los macr2fagos 92 y se transforman en amastigotes 93# $stos se multiplican en las células infectadas y afectan a distintos te8idos, dependiendo en parte de la especie de Leishmania 94# $sto origina las manifestaciones cl4nicas de la leishmaniasis# Etapas en el insecto#
$l insecto se infecta al ingerir sangre con macr2fagos infectados por amastigotes 9 5, 6# $n el intestino del insecto, los parásitos se diferencian en promastigotes 97, que se multiplican y migran a la prob2scide 9 8# -i el insecto realiza otra picadura, los promastigotes pasan a la sangre del huésped 91, completándose el ciclo#
Tripanosoma cruzi Tripanosoma cruzi
es el agente causal de la $nfermedad de /hagas o
.ripanosomiasis Americana# $s un protozoario hemoflagelado al Filo
$uglenozoa
perteneciente
, su ciclo de %ida in%olucra la transmisi2n por insectos#
caracterizado por la presencia de un solo flagelo y una sola mitocondria, cuyo genoma se encuentra ordenado en una comple8a y compacta regi2n 9dentro de la propia mitocondria, y cerca de la base del flagelo, denominada cinetoplasto# $l rypanosoma cruzi puede ingresar al organismo humano a tra%és de diferentes formas o %4as: Por las heces de las %inchucas# A esta forma de transm i2n la llamamos %ectorial# ; e una mamá infectada al ni=o a tra%és de la placenta# .ransmisi2n congénita 6 Por transfusiones de sangre a partir de un donante infectado# < Por ingesti2n de comidas bebidas contaminadas con triatominos o Heces " Por trasplantes de 2rganos D Por accidentes en laboratorios, por manipulaci2n de %inchucas y animales infectados o por culti%os de rypanos oma cruzi o material biol2gico pro%eniente de enfermos gra%es o de animales infectados# Ciclo vital
•
Etapas
en
el
ser
humano#
$l
ciclo
se
inicia
cuando
un
insecto hemat2fago infectado pica a un ser humano y defeca# )os tripomastigotas metacíclicos se
transmiten en las heces 9 1 en la figura# $ntran en el hospedador a
tra%és de la herida o por el cruce de las membranas mucosas# /uando entran en una célula humana, se con%ierten en amastigotas 92# $sta es una etapa reproducti%a a tra%és de la mitosis# espués de la reproducci2n, una gran cantidad de amastigotas se encuentran en la célula infectada, formándose pseudoquistes 9 3# $l amastigota se con%ierte de nue%o en tripomastigota y la célula se rompe# $l tripomastigota %uel%e a infectar otra célula repitiéndose el ciclo de multiplicaci2n 9 4#
•
Etapas en el insecto#
/uando el insecto pica a un hospedador infectado,
algunos tripomastigotas pasan a él a tra%és de la sangre 9 5# $n el intestino del insecto, se transforman en epimastigotas 96, los cuales constituyen una segunda etapa reproducti%a 9 7# espués de la reproducci2n a tra%és de mitosis, los epimastigotas pasan al recto# All4 se con%ierten en tripomastigotas metacíclicos 98 y se e%ac&an a tra%és de las heces# )as heces pueden infectar a un nue%o hospedador 91, repitiéndose el ciclo#
Entamoeba histolytica $ntamoeba histolytica es un protozoo parásito anaerobio con forma ameboide, como su nombre lo indica, dentro del género $ntamoeba# $s pat2geno para el humano y para los cánidos, causando amebiasis incluyendo colitis amébica y absceso hepático# Agente causal de la amebiasis, causa lisis del te8ido del huésped, especialmente en el colon, causando ulceraciones# $l protozoario también puede diseminarse a tra%és del torrente circulatorio llegando al h4gado, cerebros y otros 2rganos donde produce abscesos# )as formas qu4sticas y los trofozoitos de !. his tolyticas se detectan en muestras fecales procedentes de pacientes infectados#
espués de ser ingeridos, los quistes pasa a tra%és del est2mago, donde por acci2n del ácido gástrico se desenquista y se libera el trofozoito a ni%el del duodeno y luego pasan al intestino grueso, donde los trofozoitos se di%iden y pro%ocan una extensa necrosis local del intestino grueso# -e atribuye que la destrucci2n tisular se debe a la acci2n de citot2xinas# Produce ulceraci2n en forma de botella 8unto a destrucci2n tisular y hemorragias# Puede presentarse la in%asi2n de la mucosa más profunda con extensi2n hacia la ca%idad peritoneal, esto puede conlle%ar la afectaci2n secundaria de otros 2rganos, principalmente el h4gado, aunque también los pulmones, el cerebro y al coraz2n# Ciclo vital
$l hábitat de $ntamoeba histolytica es la pared y la luz del colon, en especial el ciego, ascendente y el rectosigmoide, lugar donde por lo general ocurre la estasis fecal# )os quistes, con " m, son formas esféricas, resistentes excretadas con las heces por personas infectadas# .ras ingerir agua o alimentos contaminados, pasa sin modificaci2n por el ambiente ácido del est2mago, hasta la porci2n inicial del colon, el ciego, donde se induce a su transformaci2n en metaquistes, los cuales rápidamente se di%iden en ocho trofozo4tos 9de "7 m, también amébicos# )os trofozo4tos se adhieren fuertemente a la mucosa del colon, multiplicándose y pudiendo causar muchas dolencias# Algunos metaquistes se transforman en formas qu4sticas, que no se adhieren a la mucosa y son expelidas en las heces# )a disenter4a amebiana o amebiasis es la forma de diarrea, infecciosa con sangre y moco, causada por $ntamoeba histolytica# Además de ello la ameba puede atacar el h4gado causando un abceso hepático amebiano#
Cryptosporidium parvum
$s un Protozoario causante de la criptosporidiasis, es un protozoario /occidio es decir que tiene fase de %ida asexual y sexual 9$squizogonia y gametogonia, parasita el borde en cepillo del epitelio intestinal, causando la atrofia de las micro %ellosidades, produce infiltrado inflamatorio e hiperplasia de las criptas# $l ciclo biol2gico se inicia con la ingesti2n de los ooquistes de criptas y con la liberaci2n de los esporozoitos en el intestino, una %ez libres, los esporozoitos penetran en las células enteroepiteliales, iniciando all4 la formaci2n de merozoitos por reproducci2n asexual que %an in%adiendo a nue%as células intestinales, luego los merozoitos se diferencian en microgametos y macrogametos, luego fecundan, se forma el zigoto, elcual se rodea de una cubierta formando los ooquistes, estos ooquistes de pared gruesa son arrastrados con el contenido intestinal y e%acuados al exterior por las heces# )a cryptosporidiosis es una enfermedad cosmopolita, más frecuente en zonas con clima tropical o templado# )a pared gruesa de los ooquistes de "ryptosporidium le permiten resistir los tratamientos qu4micos usuales, incluso resisten ;< h en el cloro utilizado para blanqueado de ropa#
-e transmite de persona a persona: 'ralCfecal y 'roCanal# Además se puede transmitir a partir de reser%orios animales hacia al hombre 9zoonosis Para pre%enir la infecci2n con se deben me8orar higiene personal y tratamiento de agua, e%itar acti%idades sexuales de alto riesgo
IMPORTAMCIA ECOLOGICA DE LOS PROTOZOOS
)os protozoarios tienen gran importancia ecol2gica, los flagelos aut2trofos, los ciliados como productores de materia orgánica en ambientes acuáticos, en tanto que los flagelados heter2trofos, muchos ciliados y sarcodarios, al alimentarse con otros organismos act&an como depredadores y en la descomposici2n de la materia orgánica# /on ello consiguen, por un lado, un crecimiento 2ptimo de poblaciones bacterianas manteniendo una tasa de aclarado que fa%orece que dichas poblaciones no colapsen, excretando al mismo tiempo sustancias minerales que fa%orecen el crecimiento de dichas bacterias y, también, disminuyen con dicho consumo, la concentraci2n de bacterias pat2genas y fecales del medio, clarificando el agua de forma eficiente# )os protozoos tienen importancia en las cadenas alimentarias como componentes del plancton# Algunas %i%en como comensales o en asociaciones mutualistas dentro del tracto intestinal de los animales# 'tros muchos son parásitos, estos presentan una marcada especificidad por los animales que infectan# )a mayor4a de los protozoarios por presentar una forma resistente a las condiciones ambientales, les permite la super%i%encia a los tratamientos f4sicoC qu4micos del agua para consumo humano# $l aislamiento y culti%o de protozoarios de %ida libre es relati%amente fácil1 generalmente se parte de un culti%o mixto, esto es muy con%eniente, ya que la mayor4a de los protozoarios se alimentan de otros microorganismos# Algunos /ontribuyen a degradar la celulosa en el rumen# (uchos de ellos tienen un amplio rango de tolerancia a %ariaciones en las condiciones ambientales, lo que les hace estar presente en un gran n&mero de hábitats, aunque con diferente desarrollo poblacional# En
