HODELPE-HOMOLOGACION-

FICHA DE INSCRIPCIÓN HOMOLOGACIÓN DE PROVEEDORES

Favor de colocar en este espacio el voucher de pago BANCO DE CREDITO DEL PERU Cuenta Corriente Corrien te U.S.$. Nº 193-1875349-1-27 Cuenta Corriente S/. Nº 193-1885722-0-95 A nombre de : CORPORACION HODELPE S.A.C. * FACTURA SE ENTREGA ENTREGA AL RECIBIR RECIBIR LOS LOS DOCUMENTOS DOCUMENTOS DE LA HOMOLOG HOMOLOGACI ACI N Confirmar su participación enviando el Voucher : Vía fax : 715-2871 Vía e-mail: produccion5@corporacionho [email protected] delpe.com Razón Social: Dirección: Teléfono: RUC: Contacto: Email:

Sírvanse llenar los datos que solicitamos, para la emisión de su factura y enviar por fax.

I. AMBITO COMERCIAL

HOMOLOG HOMOLOGACIO ACIONES NES DEL PER

1) Datos Empresa Proveedora Tipo de Persona Natural Jurídica Nro. Doc.

Razón social: Nombre Comercial: Fecha de inicio de actividades: Rubro/Actividad: Dirección: Provincia: Distrito: País: Teléfonos: Fax: Celular: RPM: Nro. Trabajadores: Área terreno: Área Construída: E -Mail: Web:

2) Constitución de la Empresa Tomo: Ficha: Folio: Fojas: Asiento: Fecha de Constitución: Lugar: Notario: Datos Archivos Notarial: Capital Social Inscrito S/. Fecha Inscripción: Desde que fecha viene siendo proveedor del grupo?: Mes: Año:

3) Indicar los Representantes Legales Representante legal

Fecha Inicio en el cargo

Cargo

Para mayor detalle (hacer click aquí) 4) Indicar los Accionistas Accionista

Nacionalidad

Fecha Inscripción

% Participación

5) Indicar las personas que conforman el directorio Director

Cargo


Cargo


HOMOL HOMOLOG OGACI ACIONE ONES S DEL PER

6) Indicar las personas que ocupan cargos gerenciales en la empresa Gerente

7) Indicar los principales productos o servicios que comercial iza Producto y/o Servicio

( ( ( ( ( ( (

) Servicios ) Servicios ) Servicios ) Servicios ) Servicios ) Servicios ) Servicios

( ( ( ( ( ( (

Detalles importantes Actividad ( ) Representante ( ) Representante ( ) Representante ( ) Representante ( ) Representante ( ) Representante ( ) Representante

) Fabricante ) Fabricante ) Fabricante ) Fabricante ) Fabricante ) Fabricante ) Fabricante

( ( ( ( ( ( (

) Distribuidor ) Distribuidor ) Distribuidor ) Distribuidor ) Distribuidor ) Distribuidor ) Distribuidor

LAS EMPRESAS QUE SON REPRESENTANTES, REPRESENTANTES, DISTRIBUIDORES DISTRIBUIDORES DE MARCA EVIDENCIAR SU CARTA DE PRESENTACIÓN Y/O HOJAS DE SEGURIDAD

8) Realiza Comercio Exterior ( Importa/Exporta Importa/Exporta )?

Si ( ) No ( )

(llenar los datos si es afirmativo)

Nombre de Compañía Aduanera con la que trabaja: Indicar importes de Importación / exportación x Año De las actividades de comercio exterior A O 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005

Importaciones (US$ CIF)

Porcentaje de exportaciones respecto a las ventas

Exportaciones (US$ FOB)

9) Trabaja con alguna Compañía Aseguradora de Créditos a las Importaciones / exportaciones? Si No Nombre de la Aseguradora: Indicar el tipo de seguro: Indicar monto de cobertura del seguro US$.:


10) Indique las maquinarias, equipos y medios de transporte (Vehículos) que posee la empresa Equipo/Maquinaria/Vehículo Año Propio ( ) Propio ( ) Propio ( ) Propio ( ) Propio ( ) Propio ( ) ( * ) Adjuntar lista de precios 11) Cuantos competidores considera tiene en su mercado local? ( ) Ninguno ( ) 1- 3 ( ) 4 - 10 ( ) Más 12) Requiere de un pago anticipado para ofrecer sus servicios o productos? (Afirmativa detalle) ( ) Si ( ) No Que tipo de garantías esta dispuesto a ofrecer? ( ) Garantías Bancarias ( ) Póliza de fiel cumplimiento ( ) Contrato Notariado ( ) Otro: 13) Se comprometería a realizar un contrato por año para fijar precios con el cliente ? ( ) Si ( ) No 14) A partir de que monto considera el otorgamiento del crédito? S/.: US$: 15) A partir de que monto ó volúmen de venta se considera el otorgamiento de descuentos? 16) Aplica descuentos por pronto pago?

(Si es afirmativa responda) responda)

( ) Si ( ) No Porcentajes %

Plazos

Propiedad Alquilado ( Alquilado ( Alquilado ( Alquilado ( Alquilado ( Alquilado (

) ) ) ) ) )

Observación

17) Indique los principales proveedores con los que trabaja RUC: Nombre: Rubro: Dirección: Ciudad: País: Teléfonos: Contacto: Desde: Línea de Crédito S/.( )-US$. ( ) Monto utilizado: S/.( )-US$.( ) Forma Pago: Fecha última de compra: Monto último de compra S/. RUC: Nombre: Rubro: Dirección: Ciudad: País: Teléfonos: Contacto: Desde: Línea de Crédito S/.( )-US$. ( ) Monto utilizado: S/.( )-US$.( ) Forma Pago: Fecha última de compra: Monto último de compra S/.


En caso de tener mas proveedores

(presiones aquí )

18) Referencias Bancarias Banco: Sucursal: Dirección: Ciudad: País: Teléfonos: Sectorista: Desde: Nro. de Cuenta: S/. Nro. de cuenta: US$. Línea de Crédito S/. Monto utilizado: S/. Línea de Crédito US$. Monto utilizado: US$. Saldo acreedor: S/. US$.

Banco: Sucursal: Dirección: Ciudad: País: Teléfonos: Sectorista: Desde: Nro. de Cuenta: S/. Nro. de cuenta: US$. Línea de Crédito S/. Monto utilizado: S/. Línea de Crédito US$. Monto utilizado: US$. Saldo acreedor: S/. US$.

En caso de mas bancos

(presiones aquí )

HOMOLOGACIONES DEL PERÚ

19) Listado de Establecimientos / sucursales El tipo de establecimientos puede ser: Oficinas, local comercial, depósito, almacén, stand, bodega,etc. %

Porcentaje de bienes inmuebles que posee es propio o en leasing ? Tipo Establecimiento

Propio / Alquilado

Dirección

Ciudad

País

Desde

Teléfono

20 ) Principales Clientes Razón Social

RUC

Dirección

Contacto


21) Logística Si maneja inventarios: Que modelo utiliza? Ninguno

Industrial

Mixto

Comercial

Si maneja inventarios hacer click aquí Factores que afectan los plazos de entrega estipulados para los productos Plazos de entrega: Mínimo

días

Máximo

días

A partir de: (marcar opción) Pago Orden de compra Separación Otro (especificar)

Factores que afectan la entrega del producto (de menor a mayor) Orden Factores

Días

22 ) Evaluación de proveedores Realiza evaluación de proveedores Si

Afirmativo hacer click aquí

No Bajo que parámetros los evalúa Procedimiento escrito Procedimiento no documentado Principales criterios que usa (si es el caso se pueden marcar todos) Referencias Bancarias Referencias Comerciales Visita a sus instalaciones Evaluación de terceros Certificación ISO 9000 Precios Por línea de crédito o financiamien. Otros. 23) Licitaciones y Concursos públicos Señale las licitaciones lic itaciones o concursos públicos que haya ganado su empresa en los últimos dos años, además si participó solo en el proceso o si lo l o hizo conjuntamente con otra empresa. ( de menos antigua a mas antigua) Duración Orden Entidad licitante (meses) 1 2 3 4 5

Fecha inicio

Monto Tot. (US $)

Solo/ Conjunto

24) Contratos vigentes Señale las Contratos vigente con la l a empresa que ha solicitado solici tado su homologación Orden 1 2 3 4 5

Descripción

Duración (meses)

Fecha inicio

II. AMBITO FINANCIERO

HOMOLOG HOMOLOGACIO ACIONES NES DEL PER

Estructura Financiera Remitir Estados Financieros con sello y firma del contador.

25) Estado de Ganancias y Pérdidas

Ventas Netas (Ingresos Operacionales) Otros Ingresos Operacionales TOTAL INGRESOS BRUTOS Costo de Ventas (Operacionales) UTILIDAD BRUTA Gastos de Venta Gastos de Administración TOTAL TOTAL GAST GASTOS OS DE DE OPERA OPERACI CI N UTILIDAD OPERATIVA Ingresos Financieros Gastos Financieros Otros Ingresos Otros Gastos Participación en los Resultados de Partes relacionadas por el Método de Participación UTILIDAD ANTES DE PARTICIPACIONES E IMPUESTOS Participaciones de los trabajadores Impuesto a la Renta UTILIDAD (PERD) ANTES DE PARTIDAS CONTINUAS Ingreso Neto de Operaciones en Discontinuación Di scontinuación Gasto Neto de Operaciones en Discontinuación UTILIDAD (PERDIDA) NETA DEL EJERCICIO Utilidad (pérdida) básica por accion común UTILIDAD (PERDIDA) NETA DE ACTIVIDADES CONTINUAS

2009

2010

2009

2010

A la fecha .. 2011

HOMOLOG HOMOLOGACIO ACIONES NES DEL PER 26) Balance General ACTIVO ACTIVO CORRIENTE Efectivo y equivalentes de efectivo Inversiones Financieras Cuentas por Cobrar Comerciales Cuentas por cobrar a partes relacionadas Otras Cuentas por Cobrar Existencias Gastos Contratados por Anticipado TOTAL ACTIVO CORRIENTE ACTIVO NO CORRIENTE Cuentas por Cobrar a Largo Plazo Otras Ctas. por Cobrar a Largo Plazo Otras Cuentas por Cobrar a Partes Relacionadas Inversiones Inmobiliarias Inmuebles maquinaria y equipo Activos Intangibles Depreciación y amortización acumulada Otros Activos TOTAL ACTIVO NO CORRIENTE TOTAL ACTIVO P A S I V O

PASIVO CORRIENTE Sobregiros Bancarios Obligaciones Financieras Cuentas por Pagar Comerciales Otras Cuentas por Pagar

A la fecha .. 2011

Monto mensual (US $)

Cuentas por pagar a vinculadas Pasivos mantenidos para la Venta TOTAL PASIVO CORRIENTE PASIVO NO CORRIENTE Obligaciones Financieras Cuentas por pagar a partes relacionadas Provisiones Ingresos Diferidos TOTAL PASIVO NO CORRIENTE TOTAL PASIVO PATRIMONIO Capital Capital Adicional Acciones de Inversión Resultados no Realizados Reservas Legales Resultados Acumulados TOTAL PATRIMONIO TOTAL PASIVO Y PATRIMONIO

27) Nº de MATRICULA del contador de la empresa según COLEGIO DE CONTADORES PUBLICOS PUBLICOS DE LIMA.

III. AMBITO LEGAL 28) Documentación sustentatoria - Copia de la Ficha de Constitución de la Empresa en Registros Públicos - Copia del R.U.C. - Copia de la Licencia de Funcionamiento - Copia de la Declaración Jurada (PDT) de los dos últimos años y un corte a la fecha.

HOMOLOG HOMOLOGACIO ACIONES NES DEL PER 29) Del Personal

Forma de Contrato de Personal Planilla Recibo por honorarios Service

( ) ( ) ( )

Nº de empleados fijos 2011 2010 2009 2008 2007 Nº de empleados eventuales 2011 2010 2009 2008 2007 SI

Realiza Encuestas de Clima Laboral? Indique la frecuencia Realiza Capacitaciones contínuas para el personal? * Indicar el tipo de capacitación y % Asistencia Asis tencia

NO

Tiene un Programa de Incentivos para su personal? Existe una Línea de Carrera definida? Posee algún convenio con algún Instituto o Universidad? * Indicar con cual o cuales

30) Reconocimiento empresarial. De los premios Tipo Premio

Otorgado por

Fecha Premiación

Motivo

31) Responsabilidad Social (RS). A) Conoce el tema y la importancia de la Responsabilidad Social?: B) Como aplica la Responsabilidad Social de su organización en el entorno empresarial:

SI

NO

C) Cuenta con algún manual de Responsabilidad Social?: Si es afirmativa adjuntar evidencia D) Como participa su empresa en el desarrollo de las Comunidades Nativas:

SI

NO

HOMOLO HOMOLOGAC GACION IONES ES DEL PER tem 8: Principales productos o servicios a comercializar Sobre ubicación de los equipos Descripción Con techo Parcialmente techado Con losa de concreto Parcialmente pavimentado Parcialmente compactado

SI SI SI SI SI

NO NO NO NO NO

No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica

Sobre los productos para dar servicio Descripción Control de Temperatura Control de Humedad Control de Presión Acond. Para susb. Inflam. Parcialmente compactado

SI SI SI SI SI

NO NO NO NO NO

No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica

Sobre los equipos de manipuleo Manual Mecanizado Automatizado

SI SI SI

NO NO NO

No aplica No aplica No aplica

Sobre los sistemas de comunicación Celular Radio Radio teléfono Lan / Intranet WAN Internet vía MODEM Internet vía línea dedicada Correo electrónico

SI SI SI SI SI SI SI SI

NO NO NO NO NO NO NO NO

No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica Retorno

HOMOLO HOMOLOGAC GACION IONES ES DEL PER tem 19: Principales proveedores RUC: Nombre: Rubro: Dirección: Ciudad: País: Teléfonos: Contacto: Desde: Línea de Crédito S/.( )-US$. ( ) Monto utilizado: utilizado: S/.( )-US$.( ) Forma Pago: Fecha última de compra: Monto último de compra S/.

RUC: Nombre: Rubro: Dirección: Ciudad: País: Teléfonos:

Contacto: Desde: Línea de Crédito S/.( )-US$. ( ) Monto utilizado: utilizado: S/.( )-US$.( ) Forma Pago: Fecha última de compra: Monto último de compra S/. Retorno tem 20: Referencias bancarias Banco: Sucursal: Dirección: Ciudad: País: Teléfonos: Sectorista: Desde: Nro. de Cuenta: S/. Nro. de cuenta: US$. Línea de Crédito S/. Monto utilizado: S/. Línea de Crédito US$. Monto utilizado: US$. Saldo acreedor: S/. US$.

HOMOLO HOMOLOGAC GACION IONES ES DEL DEL PER PER

tem 26: Logística Que tipo de inventario maneja para mantener niveles adecuados y medir los puntos de emisión de pedidos Ninguno

Probabilística

Punto de Pedido

Justo a tiempo

Cíclico

Otro (especificar)

Como realiza el control del stock de sus almacenes Kardex Manual

Sistema Informatico

Como garantiza sus pedidos con los proveedores en los casos en que se maneja inventario Contrato formal Contrato informal Representante de fabrica Otro (especificar) Para un mejor entendimiento del manejo de sus inventario , podría definir cual es el factor principal que le obliga a mantener ese volumen de productos en disposición permanente? Volumen de ventas

Riesgo (robo, caducidad, etc.)

Costo un unit. de del producto

Costo in inventario

Esca Escase sezz / difi dificu culltad adq. dq.

Grado rado serv serviicio cio reque equerrido

Esta Estaci cio onal nalidad del del prod. rod.

Peri Perio odo de apro provisi vision onam amiient ento

Cond. Al Almacenamiento

Otro (e (especificar)

Retorno

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