Introducción a las Ciencias Biomédicas II
Módulo IX: Tejido Linfoide y Respuesta Inmune
HISTOLOGIA DE TEJIDO LINFOIDE TEJIDO LINFOIDE Introducción
El Sistema Inmune es Inmune es todo lugar donde se encuentren linfocitos, plasmocitos, macrófagos, dendríticos, etc. En cambio el Tejido Linfoide es Linfoide es todo lugar donde se encuentren linfocitos, plasmocitos, macrófagos, dendríticos, etc. inmersos en tejido conjuntivo reticular , es decir, un entramado entramado de Células reticulares y fibras reticulares. Por lo tanto, en cualquier parte que exista una gran cantidad de linfocitos, sin su entramado reticular entonces eso es simplemente una Infiltración linfocitaria. linfocitaria.
1. ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DEL TEJIDO LINFOIDE a. Tejido Linfoide Nodular y Difuso: i. Tejido linfoide Nodular: Estructura redondeada, donde se observan Germinativo: compuesto por LB. Posee una menor densidad celular y - Núcleo Germinativo: núcleos menos condensados. Predominio de células L B linfoblásticas Linfocitaria: Compuesto por L B más ordenados, se reconocen por sus - Corona Linfocitaria: núcleos más pequeños y densos que corresponden a linfocitos que ya han proliferado y diferenciado. ii.
Tejido Linfoide Difuso: Presencia de LT. Adopta una forma más irregular y que dependiendo de la zona donde se encuentre a veces se encuentran muy próximo a los nódulos, rodeando a los nódulos o incluso próximo a los vasos.
Observación: No podemos decir que no hay ningún LT en la zona nodular ni tampoco que no hay ningún LB en la
zona difusa, es sólo que es despreciable el porcentaje de ellos, pues efectivamente tienen sus ambientes propios y se localizan en zonas bien particulares. particulares. b. Tejido Linfoide asociado a mucosas (MALT) i.
Nódulos linfoides aislados: Ubicados en Aparato Digestivo, Respiratorio Respiratorio y Reproductor , todos estos sistemas constituyen puerta de entrada para microorganismos. ii. Agrupación de nódulos linfoides no encapsulados: encapsulados : Ubicados en Placas de Peyer, apéndice vermicular.
iii. Agrupación de Nódulos Linfáticos Parcialmente Encapsulados: Ubicados en amígdalas linguales, palatinas y faríngeas. Estarán rodeados en parte por el tejido conjuntivo. c. Órganos Linfoides: Constituyen entidades independientes y organizadas cuya función es la Linfopoyesis i. Primarios (donde llegan linfocitos vírgenes a adquirir inmunocompetencia): Timo y Médula Ósea ii. Secundarios: Secundarios: Ganglio y Bazo
2. LINFOPOYESIS a. Linfopoyesis Primaria: Referida a la generación de linfocitos con competencia en ausencia de antígeno. Esto implica que existen zonas en las que se seleccionan determinados linfocitos en ambientes cerrados para su selección (en ausencia de antígenos): - LT: Timo - LB: Médula Ósea 1 – Ro. Ro. E.
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De las Células Madres provienen Linfocitos Vírgenes que llegan a estas zonas a proliferar. En estos ambientes cerrados se hace una selección positiva y negativa que lleva a la apoptosis al 99% de los linfocitos que luego salen para ir a colonizar esas zonas timo-dependientes o médula ósea-dependientes Todo esto ocurre en etapas tempranas, y permite seleccionar a aquellos que han adquirido competencia pero que como lo han hecho en ausencia de antígeno no se han comprometido. Es decir, son solo INMUNOCOMPETENTES
b. Linfopoyesis Secundaria: Todos aquellos linfocitos B y T que fueron seleccionados como inmunocompetentes y van a formar parte de la gran familia de leucocitos que van a estar ayudándonos en el proceso de defensa, ellos pueden ahora colonizar la zona de tejido linfoide nodular (linfocitos B) y tejido linfoide difuso (Linfocitos T) en los distintos lugares del organismo ya sea como nódulos aislados agrupados o formando partes en los órganos linfoides secundarios. Una vez que tomen contacto con el antígeno ellos adquieren COMPROMISO con un determinado antígeno. En el caso del linfocito que ha recibido una señal del macrófago que le presentó un determinado antígeno va a generarse una linfopoyesis secundaria para producir ese linfocito de ese tipo En el caso de los linfocitos B se van a producir células plasmáticas y de memoria y en los linfocitos T se van a producir distintos tipos de leucocitos. Aquí se muestra un caso de trasplante que estimula a lo que es la inmunidad de tipo celular, en los que se desarrollan estos tipos de linfocitos B y T (no dice los T pero salen en el dibujo). Todo este proceso se desarrolla en las zonas timo dependiente y medula ósea dependiente de estas regiones.
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3. IDENTIFICACION DE POBLACIONES CELULARES LT y LB Uso de Anticuerpos anti- LB: Se reconoce: Centro Germinativo: Un nódulo de gran tamaño que ocupa prácticamente toda la mucosa Corona Linfocitaria: Presenta cierta polaridad encontrándose 3 zonas 1. Una próxima al epitelio 2. Una central 3. Una que forma la corona) La zona de la corona linfocitaria, donde estarían los LB maduros, se encuentra mucho más desarrollada hacia el epitelio, y eso se reconoce como una cierta polaridad. Esto pues los elementos extraños van a entrar por el lumen a través del epitelio, entonces obviamente los elementos maduros se tienen que encontrar más próximos a esta zona. Uso de Anticuerpos anti- LT: Si tomo esta misma muestra e incubo con anticuerpos contra LT, se observa en el centro germinativo y en la corona linfocitaria algunos LT, pero fundamentalmente se ven en la zona inmediatamente inferior al epitelio que se veía más clara en las imágenes anteriores, pues efectivamente lo que estimula de mejor manera al sistema inmunológico es que el macrófago interactúa primero con L T y luego con LB 4. COMPONENTES CELULARES DE LOS NODULOS LINFATICOS
a. Corona Linfocitaria: LB comprometidos (células plasmáticas y Linfocitos B de memoria) Ellos ya reconocen al elemento extraño, de modo que no necesitan mostrarle al macrófago el antígeno. Están listos para diferenciarse a célula plasmática Uno podría pensar que todas las reacciones se producen aquí, pero lo que realmente ocurre es que los Linfocitos B comprometidos andan dando vueltas en distintas partes, por lo que se les puede encontrar en el tejido conjuntivo en una infiltración leucocitaria, diferenciándose a en esa zona a células plasmáticas. En conclusión, la reacción inmunológica ocurre en el nódulo y en el tejido.
b. Centro Germinativo: Linfoblastos, plasmatoblastos, macrófagos, CPA, células reticulares, figuras de mitosis y apoptosis. Estos son las distintas células que voy a tener a nivel del centro germinativo. Se dividen en dos polos: Polo Mitótico: Donde existe más proliferación (figuras de mitosis) Polo Apoptotico: Donde existe más apoptosis (figuras de apoptosis)
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5. ESTRUCTURA DEL ANILLO LINFÁTICO DE WALDEYER: Se encuentra ubicado en la nasofaringe, orofaringe e hipofaringe (mayormente en oro y nasofaringe). Está formado por:
Adenoides o Tonsilas palatinas o amígdalas o Tonsilas linguales o Acúmulos linfáticos de la pared posterior de la faringe
Son agrupación de tejido linfoide encapsulado, de epitelio plano estratificado no cornificado, ubicado en la pared lateral de la orofaringe. Se encuentran parcialmente cubiertas por los pilares faríngeos anteriores. La cápsula que cubre la superficie lateral, se encuentra separada del espacio periamigdalino por el músculo constrictor superior de la faringe. Esta cápsula se invagina formando las criptas faríngeas, donde se acumulan detritus formando los conocidos tonsilolitos (son residuos que quedan de la trituración y descomposición de los alimentos) En la zona donde está el nódulo instalado, hay un adelgazamiento del epitelio. Esta característica es conferida por la presencia de células M. Esta célula contiene muy poco citoplasma en la parte superior y posee receptores a nivel de membrana que permiten el anclaje de antígenos como bacterias a nivel intestinal. La función de esta célula es permitir el traspaso del antígeno, sin pasar por un proceso de endocitosis que lleve a interacción con lisosomas, de modo que no hay modificación del elemento extraño que va a ingresar quedando intacto. Este elemento extraño interacciona con los linfocitos y desencadena la linfopoyesis secundaria. En el caso particular de las tonsilas palatinas ahí se ve una interrupción del epitelio, y en esta zona tengo a las células M, que transfieren sin un proceso de alteración, se las transfieren tal cual a los linfocitos y a las células presentadoras de antígeno.
GANGLIO LINFATICO El objetivo de nuestro sistema circulatorio es entregar nutrientes y oxígeno a nuestras células, y para ello existen capilares sanguíneos con células endoteliales muy delgadas, que son las que realizan el intercambio. En cambio el objetivo del sistema linfático es reingresar todo lo que no reingreso al aparato vascular sanguíneo a través de las vénulas. Por esto, las células son aún más delgadas y las uniones más laxas entre ellas, con tal de favorecer el ingreso. El sistema vascular linfático se inicia próximo a las células, con capilares ciegos (de células endoteliales muy adelgazados) desde el tejido conjuntivo que empiezan a aumentar hasta generar estos vasos, que tienen túnica intima, media y adventicia, al igual que los grandes vasos del sistema circulatorio. Los ganglios linfáticos se encuentran interpuestos en la circulación linfática.
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1. FUNCIONES DEL GANGLIO LINFATICO a. Filtrar la linfa: esto corresponde a una defensa específica o inespecífica. i. Inespecífica: a través de macrófagos que fagocitan y eliminan partículas extrañas (Ej.: intestinos) ii. Específica: a través de lo que es la respuesta inmune. b. Linfopoyesis secundaria: al igual como lo hacía el tejido linfoide asociado a mucosas (MALT), en los ganglios se realiza el proceso de proliferación y diferenciación de linfocitos T y B, que necesitaríamos para un elemento extraño determinado. c. Sistema de diseminación de células cancerosas: esto no es algo positivo, es un problema. Cuando el cirujano detecta algún problema maligno revisa inmediatamente los nódulos, si estos están tomados el diagnostico ya no es muy bueno. 2. ESTRUCTURA DE LOS GANGLIOS Forma: Ovalada Tamaño: depende de la zona a la que esté expuesta pudiente medir hasta 2 cm PARENQUIMA
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Zona Periférica: Corresponde a la Corteza. Periféricamente hay una cápsula conjuntiva que no es muy desarrollada ni muy gruesa, por fuera normalmente se ve bastante tejido adiposo y vasos sanguíneos y linfáticos. Zona Central: Corresponde a la Médula. El centro del ganglio es más claro pues no hay nódulos linfáticos, sino tejido linfoide muy bien organizado en cordones linfáticos y además un sistema de vasos linfáticos, que son los espacios claros o blancos, llamados senos linfáticos y que le van a permitir a la linfa ocupar gran parte de la médula para ponerse en contacto con macrófagos, linfocitos, etc., es decir, para tomar contacto con el parénquima ESTROMA
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Vasos Linfáticos: El ganglio va a estar perforado periféricamente por vasos linfáticos aferentes que llevan linfa. Luego esta linfa toma amplio contacto con el parénquima (médula), este contacto se establece a través de una estructura muy particular, los senos linfáticos que están formados por células aplanadas que dejan espacios, permitiendo que todos los componentes de la linfa puedan tomar contacto con los linfocitos y macrófagos. Una vez que esto ocurre, si hay un linfocito activado, este se va a ir a instalar acá y van a sufrir linfopoyesis secundaria. Los linfocitos que entran aquí y no les pasa nada, no se activan, se van, no se van a quedar acá. Solamente los linfocitos comprometidos con su antígeno se van a quedar a realizar linfopoyesis secundaria.
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Tejido Conjuntivo Asociado: Trabéculas Conjuntivas: Nuestra cápsula conjuntiva forma parte del estroma, es delgada y desde ella se inician tabiques que se dirigen por el interior del ganglio hasta el hilio y se llaman trabéculas conjuntivas. De modo que existirán trabéculas en la cápsula, médula y próximos al hilio. Su importancia radica en la adhesión que presta a los vasos sanguíenos que capilarizan en el ganglio 5 – Ro. E.
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3. ZONA DEL GANGLIO Zona Cortical: se encuentran nódulos dispuestos bajo la capsula, bastante ordenados y con abundante población de LB organizados en estos nódulos. Zona Paracortical o Cortical Profunda: se encuentran LT difuso. Comienza esta zona cuando se terminan los nódulos (corona linfocitaria + centro germinativo) hacia el interior. Desde la zona paracortical se van a extender prolongaciones denominadas cordones medulares, estructuras alargadas que están formadas por LB. Zona Subcapsular: Bajo la cápsula vemos unas zonas claras que corresponden a espacios por donde va a circular la linfa, y que reciben en nombre de senos subcapsulares ó corticales. Luego la linfa se va a dirigir por los senos intermedios (entre los nódulos linfáticos y trabéculas) y va a llegar a los senos medulares, donde ocurre la efectiva interacción con los elementos extraños. Finalmente los senos medulares se juntan, forman el vaso linfático eferente y salen a través del hilio. Tinción para el reconocimiento de población de Linfocitos B y T Utilizando anticuerpos específicos para linfocitos B y T se observa que los linfocitos B están ubicados a nivel de los nódulos con su centro germinativo y corona linfocitaria. Si se realiza con anticuerpos contra linfocitos T veremos que éstos no están ni en el centro germinativo, ni en la corona linfocitaria sino entre ellos de manera difusa
4. RECORRIDO DE LA LINFA La linfa va a ingresar a través de los vasos linfáticos aferentes y se va a distribuir fácilmente en estos espacios llamado senos subcapsulares que están estructurados por tejido conjuntivo reticular formado por células y fibras reticulares. Al llegar la linfa a estos espacios habrá linfocitos B que pasarán directamente a los nódulos y otros seguirán circulando, estos últimos van a circular entre nódulos ó entre nódulo y trabécula, esto sería lo que correspondería a senos intermedios. Y finalmente puede circular hasta llegar a los senos medulares Toda la superficie es conjuntiva (cápsula conjuntiva) y está tapizada de células reticulares aplanadas, lo que no quiere decir endoteliales, sólo que es un epitelio plano simple.
Cápsula Conjuntiva
Las trabéculas también están recubiertas por células aplanadas, al igual que la superficie externa de los nódulos y cordones linfáticos, de esta forma estaríamos delimitando compartimentos. Tenemos que saber que las uniones de estas células son tremendamente laxas, algunas veces ausentes, de tal manera que no dificulta el paso de los linfocitos, macrófagos y elementos extraños al parénquima propiamente tal.
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5. CIRCULACION SANGUINEA-LINFATICA La circulación linfática ocurría a través de los vasos linfaticos aferentes, subcapsualtes, intermedios, medulares y abandono. Un linfocito no estimulado va a realizar un paseo por el ganglio pero no se va a estacionar en él sino que lo abandona. Solamente los que vienen estimulados periféricamente o que estando ahí son estimulados al entrar en contacto con macrófagos, van a quedarse en la zona médula ósea dependiente (cordones medulares). Los linfocitos B pueden entrar generando otros nódulos linfáticos específicos al elemento extraño por el que fue activado. Una vez diferenciado puede ir y quedarse en los cordones medulares (lila o azul oscuro), y después de estar acá un tiempo se van al tejido conjuntivo, a la linfa, recirculan, etc. Los linfocitos T tienen que reconocer este lugar (zona timo dependiente) y no otro. Pueden llegar por dos vías: Vía linfatica: llegan por la linfa, reconocer esta zona particular, se quedan y comienzan a desarrollar su linfopoyesis. Vía sanguínea: para ésta existen unos vasos sanguíneos llamados Vénulas de Epitelio Alto (VEA), que reciben este nombre pues todos los vasos sanguineos están cubiertos por un epitelio plano simple (endotelio) con excepción de este lugar donde estas vénulas tienen un epitelio cúbico. Hay determinados receptores que son reconocidos en forma particular por los linfocitos T más que por los linfocitos B, ya que la interacción es más especifica. Los vasos sanguíneos ingresan y salen por el hilio: ingresa la arteria y se encuentra con el hilio, acá están las trabéculas conjuntivas y por las trabéculas conjuntivas se va a ramificar formando capilares en lo que corresponde al parénquima cortical. Los capilares sanguíneos se encuentran en los senos linfáticos ascendiendo por los cordones, capilarizan en la zona que corresponde a los nódulos linfaticos y se devuelven como vénulas por los cordones y después por las trabéculas conjuntivas. Cuando se devuelven las vénulas de esta capilarización en este segmento de la zona paracortical, vemos que tiene este epitelio alto (VEA), con núcleos bastante redondeados, y esa zona paracortical es reconocida por los linfocitos T para estacionarse a ese nivel.
BAZO Es un órgano linfoide de tipo secundario. 1. FUNCIONES DEL BAZO - Filtración de la sangre: la sangre, tal como lo hace la linfa en el ganglio, se vacía en él reuniendo todos sus elementos constitutivos (células sanguíneas como eritrocitos, leucocitos, plaquetas, proteínas plasmáticas, etc.) - Linfopoyesis secundaria (LT y LB) - Eliminación de eritrocitos alterados - Secreción de bilirrubina - Reservorio de sangre (en algunas especies) - Hematopoyesis embrionaria 2. COMPONENTES ESTRUCTURALES Tejido Conjuntivo Reticular Tejido Linfoide nodular (LB) y difuso (LT) Vasos sanguíneos que faciliten la interacción de los componentes de la sangre con el parénquima esplénico 7 – Ro. E.
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3. ORGANIZACION DEL BAZO Estroma: Cápsula conjuntiva o Trabéculas conjuntivas o Parénquima o Pulpa Esplénica Roja Pulpa Esplénica Blanca o
A diferencia del ganglio, en el bazo no existe el ordenamiento de corteza-médula sino que pareciera aparentemente “desordenado” pero que sigue la disposición de los vasos sanguíenos en torno al flujo
La cápsula conjuntiva envuelve los nódulos y se encuentro más engrosado en la zona del hilio. Por el hilio ingresan los vasos sanguíneos, y no de manera periférica como en el ganglio Los vasos sanguíneos hacen ingreso al bazo mediante las trabéculas conjuntivas La pulpa esplénica blanca está conformada por Corpúsculos esplénicos (Zona Médula-ósea dependientes) Vaina Periarterial (Zonas Timo dependiente) La pulpa esplénica roja estará conformada por Cordones esplénicos (Cordones de Billroht) Senos esplénicos o sinusoides
4. CIRCULACION SANGUINEA DEL BAZO El hilio estará conformado por vena y arteria esplénica. El tejido conjuntivo se ramifica en trabéculas que acompañarán a los vasos sanguíneos denominándose vasos trabeculares hasta llegar al parénquima A la altura que sale de las trabéculas se forma la arteriola (o arteria central) que sale hacia el parénquima. Es en esta transición en la que la arteria se rodea de tejido de linfocito T difuso formando una vaina periarterial Desde las arterias centrales, las vainas centrales se forman lo que se conoce como arteria pericilia que involucra 3 segmentos: arteria pulpar- arteria envainada y capilar terminal
Luego donde la arteriola se capilariza se forma el nódulo, se ramifica y forma varios plexos capilares, o sea puede formar varios corpúsculos esplénicos.
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5. TIPOS DE CIRCULACION Abierta: Estos capilares drenan directamente en los sinusoides con la posibilidad de salir de los vasos sinusoides para ponerse en contacto con los cordones. Cerrada: Existe continuación del vaso con el sinusoide
6. ZONA MARGINAL La zona marginal es una población de linfocitos B y T que rodean tanto la zona timo dependiente (donde están las vainas periarteriales y linfocitos T), como los nódulos o corpúsculos esplénicos
7. MODELO PROPUESTO PARA SENOS ESPLENICOS En los senos los núcleos son bastante desarrollados y tiene una posición en particular. A diferencia de los vasos sanguíneos con células concéntricas, el seno esplénico está conformado por células endoteliales longitudinales al eje mayor delimitándose espacios intercelulares que permiten la circulación sanguínea de tipo abierta
TIMO El timo es un órgano linfoide primario. El timo es esencial en la primera etapa de la vida, después sólo va a actuar si hay una depleción o eliminación de lo que son las zonas que son timo-dependientes periféricas El timo se encuentra en la parte alta del mediastino, tiene dos lóbulos desarrollados, puede tener un tercero, y va a estar rodeado por una cápsula. Tiene una organización completamente diferente. 1. FUNCIONES DEL TIMO La primera función es la linfopoyesis primaria de linfocitos T, es lo que ocurre para los linfocitos B en la médula ósea. Aquí es donde se van a seleccionar los linfocitos T que nosotros necesitamos de todos los clones de linfocitos que se generan inicialmente. Colonizar o enviar linfocitos T que sean inmuno-competentes, que no nos agredan a nosotros y que nos ayuden a defendernos de lo extraño, a las zonas timo-dependientes, es decir, a todas las zonas de tejido linfoide difuso, en órganos y también a las zonas de tejido linfoide asociado a mucosa (MALT). Síntesis y secreción de hormonas tímicas. 2. COMPONENTES ESTRUCTURALES Entramado de células retículo endoteliales Compartimentos aislados que impiden el ingreso de antígenos Microambiente que permite la proliferación, diferenciación y muerte celular en ausencia de antígeno Vasos sanguíneos que forman barrera y otros que facilitan la salida de LT desde el timo
3. ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DEL TIMO -
Lóbulo Tímico: está separado en compartimentos menores que son los lobulillos. 9 – Ro. E.
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Lobulillos tímicos: Hay una zona central que corresponde a la médula, es más clara; y una zona periférica que corresponde a la corteza, donde hay mayor densidad celular, porque hay más linfocitos. Tejido conjuntivo (estroma): Este se invagina hacia dentro por trabéculas hasta el límite corticomedular. Los tabiques conjuntivos que se meten hasta el límite cortico-medular guían vasos sanguíneos hasta el mismo límite.
Los procesos de proliferación, diferenciación y muerte celular ocurren en la corteza, por eso esta zona es más densa. Después, en la médula sólo ocurre que los linfocitos van a abandonar este órgano. Pasando la corteza, el linfocito ya está inmuno-competente.
4. TIPOS DE CELULAS RETICULO-ETPITELIALES Las células retículo-epiteliales tienen distinta organización (cromatina, por ejemplo), todas son células con prolongaciones. Ahora, ¿Qué es lo que hay que aislar?
Células retículo-epiteliales de tipo I: aislar todo el componente conjuntivo. Estas células retículo-epiteliales de tipo I se disponen como un verdadero epitelio interno, delimitando en este caso lo que es cápsula y trabécula. La particularidad que tienen estas células que van a delimitar, es que forman uniones ocluyentes estrechas. Además rodean y envuelven lo que son los vasos sanguíneos que llegan a la corteza. Células retículo-epiteliales de tipo II: Estas células forman un reticulado celular cortical . Participan en la secreción de hormonas tímicas. Células retículo-epiteliales de tipo III: Estas células forman un reticulado cortical medular. Participan en la secreción de hormonas tímicas.
Las uniones ocluyentes entre las células endoteliales no limitan el transporte a través del endotelio, por lo que no se interrumpe la nutrición.
Células retículo-endoteliales de tipo IV: se disponen delimitando la médula hacia la corteza, pero entre ellas no hay uniones ocluyente, las uniones ocluyentes están entre las de t ipo III. Células retículo-endoteliales de tipo V: forman el cito-retículo o el reticulado interno de la zona medular, forman un entramado interno, de manera que van a haber muy pocos linfocitos porque ya están abandonado el timo, y lo que más voy a tener acá van a ser células retículo-epiteliales que forman uniones desmosomas Células retículo-endoteliales de tipo VI: se organizan entre ellas como formando una estructura reticular que corresponden a los corpúsculos tímicos o corpúsculos de hassall. Se piensa que son restos celulares que se van acumulando.
5. VASCULARIZACION DEL TIMO Hay dos cosas importantes para entender los compartimentos: 1. Los distintos tipos de células retículoepiteliales de la corteza 2. Los tipos de uniones que hay entre ellas y cuáles son las que están participando en cada cosa. 10 – Ro. E.
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5.1. IRRIGACION MEDULAR
Los vasos sanguíneos se introducen en los tabiques y llegan hasta el límite cortico-medular. Luego se forman capilares nivel medular o plexos capilares que son capilares continuos sin barrera. Después se originan las vénulas que saldrán como venas por el mismo tabique conjuntivo. Esto sería la irrigación normal, pero donde nosotros tenemos que protegernos y cuidarnos es la corteza. 5.2. IRRIGACION CORTICAL
De la arteriola se llega al límite cortico-medular, se forman capilares y toda la corteza está irrigada por capilares continuos, de ida y de regreso, no hay vénulas. Las células endoteliales pueden ser de 3 tipos: continuos, fenestrados y discontinuos (sinusoides) Los continuos y los fenestrados están estructurados por células endoteliales con uniones ocluyentes; la diferencia es que en los fenestrados el endotelio está perforado, se producen adelgazamiento de las células como verdaderos poros que se llaman fenestras, que permiten un mayor intercambio. Bueno, entonces, en el caso de los capilares continuos, no hay interrupciones en el citoplasma del endotelio, y además, hay uniones ocluyentes muy estrechas. 6. BARRERA HEMATO-TIMICA Zonas en que los capilares continuos ti enen uniones ocluyentes (muy estrechas). De este modo se aísla lo que es compartimiento cortical, y es acá donde ocurre proliferación celular, diferenciación celular y apoptósis. Si se inyecta peroxidasa a la circulación sanguínea, se pone en micrografía electrónica y lo que se ve negro, pero solo dentro del lumen del capilar, no por fuera. Si se hace lo mismo a nivel medular, sólo se ve negro el lumen 7. EVOLUCION DEL TIMO ¿El timo es indispensable para nosotros? No, si es que no tenemos ningún problema de tipo inmunológico en el cual se repleten los sitios timo-dependiente. Entonces, este cuento es válido solo hasta que tengo todas mis zonas timo-dependiente colonizadas. Por ese motivo, tengo un aumento importante y mayor incluso del timo que del resto de los órganos, y esto llega más o menos hasta la pubertad. Luego se llena de tejido adiposo Pero esto es un proceso reversible. Puede haber un proceso reversible en que las células retoman sus funciones.
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