TUGAS PENGANTAR FARMASI KLINIK
PELAYANAN INFORMASI OBAT
HIDROKLOROTIAZIDA (HCT)
OLEH LAILATURRAHMI 0811012047
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITA UNIVERSI TAS S ANDALAS PADANG 2012
H!"#$%#"#&'!' (HCT) N'' *+,+"$ HCT
D+-$".- Nama kimia 6-chloro-3,4-dihydro-2H-1,2,4-benzothiadiazine-7-sulphonamide-1,1-dioxide Rumus kimia dan berat molekul C7H8ClN3O4S2 (297,7) 0
Struktur kimia
Siat !isiko "imia Serbuk kristal ber#arna $uti% atau %am$ir $uti%, san&at sedikit larut dalam air, larut seba&ian dalam alko%ol, larut dalam aseton'
K+%'- T+"'. iuretik
N'' !'*',* Hidroklorotiaida
I,!$'- *enan&anan %i$ertensi rin&an sam$ai sedan&, edema $ada &a&al +antun& kon&esti dan sindrom nerotik'
F'"'$#%#* Hidroklorotiaida adala% diuretik tiaida, an& menin&katkan ekskresi natrium, klorida dan se+umla% air' Obat ini da$at diabsor$si den&an baik melalui saluran -erna' ./mumna eek tam$ak setela% satu +am, dan dalam 301 +am dieksresikan melalui &in+al' Hidroklorotiaida selain bereek seba&ai diuretik, +u&a menebabkan osodilatasi $embulu% dara% arteriol, .se%in&&a da$at menurunkan tekanan dara% $ada kasus %i$ertensi' Obat ini beker+a siner&istik den&an obat anti0%i$ertensi lainna' O,-+& $+"/' diuresis2 +am. E+$ .,'$ 401 +am. D"'- $+"/' 1058 +am. D-&"3- 3'80
7'8 6k&. I$'&', ."#&+, 18. Tidak men&alami metabolisme. B#''%'3%&'- :08:. T5 +%,'- '1054'8 +am'. E$-"+- melalui urin seba&ai obat tidak beruba%'
M+$',-+ '$- ;n%ibisi rearbsor$si $ada tubulus &in+al, akibatna ekskresi natrium dan air menin&kat
1
K#,&"',!$'- iabetes mellitus, dan kemun&kinan %i$ersensitiitas ter%ada$ &olon&an obat ini'
E+$ S'.,* Hi$otensi ortostatik, %i$otensi, otosensitiitas, %i$okalemia, anoreksia, tekanan $ada e$i&astrik'. 6 1 a&ranulositosis, miokarditis, reaksi aler&i (reaksi anailaktik an& memba%a akan %idu$),
alo$sia, anemia a$lastik, $neumonitis eosinoilik, eritema multiorma, dermatitis eksoliati, anemia %emolitik, .&an&&uan un&si %ati, tekanan $ada $erna$asan, sindrom Steens0
C'"' .+3+"', Oral (eek obat da$at diturunkan setela% di&unak an setia$ %ari)
D#-- .+3+"', !', %'' .+3+"',
=nak0anak > 1 bulan 203 m&k&%ari dalam dua dosis terba&i 1 bulan 2 m&k&%ari dalam dua dosis terba&i
e#asa ?dema 205:: m&%ari dalam 502 dosis, maksimum 2:: m&%ari Hi$ertensi 52,0: m&%ari. $enin&katan res$on minimal dan &an&&uan elektrolit lainna %arus di$antau setela% @ : m&%ari
S&'3%&'- P+,9.',', isim$an ditem$at an& keda$ udara
I,&+"'$- O3'& en&an obat lain
o
*enin&katan eek %idroklorotiaida den&an urosemida dan diuretik loo$' *enin&katan %i$otensi danatau eek sam$in& $ada &in+al dari in%ibitor =C? akan
o
men&%asilkan diuresis berat $ada $asien' Aeta bloker menin&katkan eek %i$er&likemia.dari tiaida $ada diabetes mellitus ti$e
o
o o
o o
2' Siklos$orin dan tiaida akan menin&katkan risiko &out atau toksisitas &in+al' Toksisitas di&oksin da$at menin&kat +ika tiaida men&induksi %i$okalemia atau %i$oma&nesemia' Toksisitas lit%ium da$at +ika tiaida menin&katkan ekskresi &in+al litium' Tiaida da$at mem$er$an+an& durasi $ada $en&&unaan blokin& neuromuskular' 2
o o o
?ek %i$o&likemia da$at diturunkan' *enurunan absor$si ole% kolestiramin dan kolesti$ol' =ntiinlamasi non steroid da$at men&uran&i eikasi tiaida, menurunkan eek diuretik dan anti%i$ertensi'
en&an makanan Bakanan da$at men&uran&i absor$si %idroklorotiaida' o Hindari don& uai untuk $enan&anan %i$ertensi (karena mem$unai aktiitas o o
estro&en)' Hindari eedra, &insen& dan o%imbe'
P+,*'":
Ter%ada$ ke%amilan !aktor risiko A
Ter%ada$ ibu menusui Hidroklorotiaida didistribusikan ke air susu, &unakan den&an $er%atian Ter%ada$ anak0anak 0 Ter%ada$ %asil laboratorium Benin&katkan kreatinin osokinase, amonia, amilase, kalsium, klorida, kolesterol, &lukosa, $enin&katan asam, $enurunan klorida, ma&nesium dan kalium'
P'"'+&+" #,",* *eriksa -airan tubu%, tekanan dara%, elektrolit serum, blood urea nitro&en dan kreatinin'
B+,&$ S+!'', Tablet 2 m&
S+!'', 9',* 3+"+!'" ! .'-'"', Hidroklorotiaida
P+",*'&', Hindari $en&&unaan %idroklorotiaida $ada $enakit &in+al $ara%' Dan&&uan elektrolit (%i$okalemia, alkalosis %i$okloremik, %i$onatremia) da$at ter+adi' Dunakan den&an $er%atian $ada $asien den&an &an&&uan %ati ensealo$ati %ati da$at ter+adi akibat &an&&uan elektrolit' 3
Dout da$at ter+adi $ada $asien den&an ri#aat &out,&a&al +antun& kronik' Hati0%ati $ada $asien diabetes. da$at men&alami $eruba%an $ada kontrol &lukosa' a$at ter+adi reaksi %i$ersensitiitas' a$at mem$er$ara% lu$us eritematosus atau men-etuskanna' Dunakan den&an $er%atian $ada $asien den&an konsentrasi kolesterol menen&a% sam$ai tin&&i' !otosensitiitas da$at ter+adi' Hilan&kan %i$okalemia sebelum memulai tera$i' =da kemiri$an siat kimia antara sulonamid, sulonilurea, in%ibitor karbonik an%idrase, tiaida dan diuretik loo$ (ke-uali asam etakrinat)' *en&&unaan $ada $asien aler&i ter%ada$ sulonamid dikontraindikasikan, %indari +ika $erna% ter+adi reaksi aler&i sebelumna
I,#"'- .'-+, Obat dimakan se-ara teratur sesuai $etun+uk dokter'
Sumber : !", #it$en %ina &armasi dan 'lat (esehatan, #ire)torat %ina &armasi * #+(+S artindale 3th edition ./#-0"
4