HEMATOPOYESIS Concepto: La hematopoyesis o hemopoyesis (del gr. αἷμα, -ατος-, 'sangre' y ποίησις, 'creación') es el proceso de formación, desarrollo y maduración de los elementos formes de la sangre (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) a partir de un precursor celularcomún e indiferenciado conocido como célula madre hematopoyética pluripotencial, unidad formadora de clones,hemocitoblasto o stem cell. Las células madre que en el adulto se encuentran en la médula ósea son las responsables de formar todas las células y derivados celulares que circulan por la sangre. Las células sanguíneas son degradadas por el bazo y los macrófagos del hígado. Este último, también elimina las proteínas y otras sustancias de la sangre. Hematopoyesis prenatal.`´ Durante la fase mesoblástica, que se inicia en la segunda semana de desarrollo embrionario, el mesodermo del saco vitelineo, en donde se agregan las células mesenquimatosas se les llama islotes sanguíneos, sus paredes forman la pared vascular, y las células que quedan se convierten en eritroblastos, que se diferenciarán en eritrocitos con núcleo. La fase mesoblástica comienza a reemplazarse por la fase hepática, en la sexta semana de gestación. En esta etapa los eritrocitos aún poseen núcleo; los leucocitos aparecen aproximadamente en la octava semana de desarrollo embrionario. La hematopoyesis se inicia en la médula ósea hacia el final del segundo trimestre. Esta se encuentra dividida en cuatro fases. 1. Fase mesoblastica. La formación de células sanguíneas se inicia dos semanas después de la concepción en el mesodermo del saco vitelino, donde se agregan células mesenquimatosas en racimos conocidos como islotes sanguíneos. Las células periféricas de estos islotes forma la pared
del vaso y los restantes se transforman en eritroblastos que se diferencian en eritrocitos nucleados. 2. Fase hepática. Inicia alrededor de la sexta semana de gestación. Los eritrocitos aun tienen núcleo y aparecen los leucocitos en la octava semana de embarazo. 3. Fase esplénica. Inicia durante el segundo trimestre y continúa hasta el final de la gestación. 4. Fase mieloide. Comienza en la médula ósea roja al final del segundo trimestre. A medida que continúa el desarrollo del sistema esquelético. Eritropoyesis La eritropoyesis es el proceso que corresponde a la generación de los glóbulos rojos (también conocidos como eritrocitos o hematíes). Este proceso en los seres humanos ocurre en diferentes lugares dependiendo de la edad de la persona. Durante las primeras semanas de la vida intrauterina la eritropoyesis se da en el saco vitelino. Posteriormente, en el segundo trimestre de gestación la eritropoyesis se traslada alhígado y en la vida extrauterina, este proceso ocurre en la médula ósea, principalmente de los huesos largos. Hacia los 20 años los huesos largos se llenan de grasa y la eritropoyesis se llevará a cabo en huesos membranosos como las vértebras, el esternón, las costillas y los ilíacos. La falta de cualquiera de estas causas el fracaso de maduración en el proceso de la eritropoyesis, que se manifiesta clínicamente como reticulocitopenia, una cantidad anormalmente baja de reticulocitos. TROMBOPOYESIS Concepto: Trombopoyesis es el proceso mediante el cual se generan las plaquetas que promueven la coagulación para impedir la pérdida de sangre en caso de una lesión vascular. Este proceso tiene lugar en la médula ósea. El proceso comienza a partir de los megacarioblastos, que se transforman en protomegacariocitos y más tarde estos en megacariocitos; de estos
últimos se escinden fragmentos citoplasmáticos: las protoplaquetas. A partir de un megacariocito se originan 6 protoplaquetas que dan lugar a su vez a 6 - 12 x 103 plaquetas. Causa Puede deberse a múltiples causas (disminución de la producción plaquetaria o trombopoyesis; aumento de la captación de plaquetas en el bazo, en el caso de esplenomegalia; disminución de la "vida útil" de las plaquetas, ya sea por autoanticuerpos o por patologías hipercoagulativas). LEUCOPOYESIS .
