Ilmu Pengetahuan Senin, 26 Oktober 2015 Makalah Hematology Analyzer
A. Pengertian
Gambar Hematologi Analyzer Hematology Hematology Analyzer Analyzer adalah alat untuk mengukur sampel berupa darah. Alat ini biasa biasa digunak digunakan an dalam dalam bidang bidang Kesehat Kesehatan. an. Alat Alat ini dapat dapat membantu membantu mendiagn mendiagnosis osis penyakit yang diderita seorang pasien seperti kanker, diabetes, dll. Alat yang digunakan digunakan untuk memeriksa darah lengkap dengan cara menghitung menghitung dan mengukur mengukur sel darah darah secara secara otomati otomatis s berdas berdasarka arkan n impedan impedansi si aliran aliran listrik listrik atau berkas cahaya terhadap sel-sel yang di lewatkan. Mengukur sampel berupa darah. Alat ini biasanya digunakan dalam bidang kesehatan. Alat ini dapat mendiagnosis penyakit
yang diderita seorang pasien seperti kanker, diabetes, dll. Pemeriksaan hematologi rutin seperti meliputi pemeriksaan hemoglobin, hitung sel leukosit, dan hitung umlah sel trombosit. B. Prinsip kerja
Pengukuran dan penyerapan sinar akibat interaksi sinar yang mempunyai panang gelombang tertentu dengan larutan
atau sampel yang dilewatinya. Alat ini bekera
berdasarkan prinsip flow cytometer . !low cytometri adalah metode pengukuran "#metri$ umlah dan si%at-si%at sel "#cyto$ yang dibungkus oleh aliran cairan "#%low$ melalui celah sempit &ibuan sel dialirkan melalui celah tersebut sedemikian rupa sehingga sel dapat lewat satu per satu, kemudian dilakukan penghitungan umlah sel dan ukurannya. Alat ini uga dapat memberikan in%ormasi intraseluler, termasuk inti sel. Prinsip impedansi listrik berdasarkan pada 'ariasi impedansi yang dihasilkan oleh sel-sel darah di dalam mikrooperture "celah chamber mikro $ yang mana sampel darah yang diencerkan dengan elktrolit diluents ( sys )** akan melalui mikroaperture yang dipasangi dua elektroda pada dua sisinya "sisi sekum dan konstan $ yang pada masing masing arus listrik beralan secara continue maka akan teradi peningkatan resistensi listrik "impedansi$ pada kedua elektroda sesuai dengan 'olume sel "ukuran sel$ yang melewati impulst ( 'oltage yang dihasilkan oleh ampli%ier circuit ditingkatkan dan dianalisa oleh elektonik system lalu hemoglobin diukur dengan melisiskan Red Blood Cels "&+$ dengan sys. /+ membentuk methemoglobin , cyanmethemoglobin dan
diukur secara spektro%otometri pada panang gelombang 001 nm pada chamber. Has yang didapat diprintout pada printer berupa nilai lain gra%ik sel. Prinsip light scattering adalah metode dimana sel dalam suatu aliran melewati celah dimanaberkas cahaya di%okuskan ke situ "sensing area$. Apabila cahaya tersebut mengenai sel, diletakkan pada sudut-sudut tertentu akan manangkap berkas-berkas sinar sesudah melewati sel itu. Alat yang memakai prinsip ini lazim disebut %low cytometri. C. Fungsi dari Hematologi Analyzer
Alat yang digunakan untuk memeriksa darah lengkap dengan cara menghitung dan mengukur sel darah secara otomatis berdasarkan impedansi aliran listrik atau berkas cahaya terhadap sel-sel yang dilewatkan.
Mengukur sampel berupa darah. Alat ini biasanya digunakan dalam bidang kesehatan. Alat ini dapat mendiagnosis penyakit yang diderita seorang pasien seperti kanker, diabetes, dll. Pemeriksaan hematologi rutin seperti meliputi pemeriksaan hemoglobin, hitung sel leukosit, dan hitung umlah sel trombosit. Keuntungan dari Hematologi Analyzer 2. +%isiensi 3aktu ebih cepat dalam pemeriksaan hanya membutuhkan waktu sekitar 4-5 menit dibandingkan dilakukan secara manual dan lebih tanggap dalam melayani pasien. 4. /ampel Pemeriksaan hematologi rutin secara manual misalnya, smapel yang dibutuhkan lebih banyak membutuhkan smapel darah "3hole 6lood$. Manual prosedur yang dilakukan dalam pemeriksaan leukosit membutuhkan sampel darah 21 mikro, uga belum pmeriksaan lainnya. 7amun pemeriksaan hematologi analyzer ini hanya menggunakan sampel sedikit saa. 5. Ketepatan Hasil Hasil yang dikeluarkan oleh alat hematologi analyzer ini biasanya sudah melalui quality control yang dilakukan oleh intern laboratorium tersebut, baik di institusi &umah
/akit atupun aboratorium Klinik pratama. Kerugian Hematologi Analyzer 8idak dapat menghitung sel abnormal Pemeriksaaan oleh hematologi autoanalyzer ini tidak selamanya mulus namun pada kenyataannya alat ini uga memiliki beberapa kekurangan seperti dalam hal menghitung sel-sel abnormal . /eperti dalam pemeriksaan hitung umlah sel, bisa saa nilai dari hasil hitung leukosit atau trombosit bisa saa rendah karena ada beberapa sel yang tidak terhitung dikarenakan sel tersebut memiliki bentuk yang abnormal.
D. Macam-macam Alat Hematology Analyzer
6erikut ini akan ditampilkan macam-macam dan enis Hematology Analyzer dengan %itur pengukuran yang berbeda9
a. :enis /emi ;tomatis "dilusi dilakukan manual$.
Merk eltac 8ipe M+K-041< 6uatan 7ihon Kohden Menghitung 36, &6, Platelet, dan Hb. b. :enis ;tomatis 36 5-Part"dilusi, hemolyzing, count, display, dan print out
dilakukan secara otomatis$.
Merk eltac Alpha 8ipe M+K-=52< 6uatan 7ihon Kohden Menghitung 3 jenis BC! &6, Platelet, dan Hb. c. :enis ;tomatis 36 0-Part "pengambilan sampel, dilusi, hemolyzing, count,
display, dan print out dilakukan secara otomatis$.
Merk eltac ! 8ipe M+K-<444 6uatan 7ihon Kohden Menghitung 0 :enis 36, &6, Platelet, dan Hb.
". Cara Penggunaan
2. Hubungkan kabel power ke stabilisator "sta'o$ 4. Hidupkan alt "saklar on(o%% ada du sisi kanan atas alat$ 5. Alat akan sel% check, pesan >please wait? akan tampil di layar @. Alat akan secara otomatis melakukan sel% check kemudian background check 0. Pastikan alat pada ready ara kera Pemeriksaan sampel )arah 2. /ampel darah harus dipastikan sudah homogen dengan antikoagulan 4. 8ekan tombol 3hole 6lood >36? pada layar 5. 8ekan tombol *) dan masukkan no sampel, tekan enter @. 8ekan bagian atas dari temapt sampel yang berwarna ungu untuk membuka dan letakkan sampel dalam adaptor 0. 8utup tempat sampel dan tekan >&7? =. Hasil akan muncu pada layar secara otomatis
B. Mencatat hasil pemeriksaan. ang perlu diperhatikan pada layar alat hematology analyzer, setelah pengukuran spesimen darah, meliputi 9 1. Perhatikan Hematokrit "PC$ 2. Hb kira-kira 2(5 Hematokrit. 3. Perhatikan MH 4. Kemungkinan ada kesalahan semua atau salah satu dari hasil 5. Alat yang baik maka MH D HM E 6. Perhatikan uga sel leukosit terutama distribusi di%%. counting.
F. Cara Pera#atan
ara perawatan hematologi analyzer adalah dengan menyimpan dengan baik di tempat yang datar dan kering. Alatnya pun harus diaga dalam keadaan kering ika tidak digunakan untuk tetap menaga keawetan alat. Kebersihannya pun penting uga diaga agar ketelitiannya tetap teraga. *nilah yang harus diperhatikan oleh konsumen karena ada beberapa alat-alat yang bisa dikatakan >bandel?. 7amun sebandel-bandelnya alat tersebut, tetap saa harus mendapatkan perhatian khusus seperti 9
/uhu ruangan
akukan control secara berkala
/elalu cek reagen 9 )iliuent, &inse, Minidil, Minilyse, dsb.
/ampel angan smapai aglutinasi, gunakan sampel darah yang sudah ditambahkan antikoagulan. Pastikan tidak ada darah yang menggumpal karena akan merusak hasil ika terisap. heck, &echeck dan 8roubbleshooting Kondisi •
Periksa teknik sampling dan enis spesimen yang digunakan.
•
heck suhu ruang memenuhi suhu pada 2<-41 deraat celcius, kondisi mea harus dari beton dan gunakan termometer.
•
heck cara penyimpanan dan lama penyimpanan.
•
akukan homogenisasi sebelum mengukur minimal 2 menit dan lebih bagus lagi setelah sampling masukkan darah dengan penggiling khusus. Perhatian alat yang digunakan bukan enis >pengocok darah? tapi yang digunakan merupakan >penggiling darah?. Harus membedakan kedua kata ini.
•
Pastikan alat telah di warm up dan telah dibuat background.
•
heck kondisi 'olume dan kemasan reagent )iluent, yse dan &inse.
•
akukan pencucian setiap 41 sampel running.
•
akukan pemeliharaan dengan menggunakan larutan pencuci hipoklorit setiap minggu.
•
akukan setiap 4 minggu sekali atau sebulan sekali menggunakan larutan enzim digesti% "+F cleanser$ untuk menghancurkan sisa bekuan atau sisa pembuangan darah yang tidak sempurna.
•
:angan gunakan alat selama 4@ am penuh tanpa istirahat, karena dapat berakibat kesalahan pencucian alat dan kesalahan keakuratan alat berkurang.
•
Gunakan darah kontrol yang masih baru dan tidak epired date.
•
Konsultasikan hasil printout hematology analyzer dengan sta% ahli laboratorium dan atau )/PK bila mencurigakan.
Melakukan Koreksi pada Hematologi Analyzer9 •
6uatlah sediaan apus darah tepi yang bagus.
•
Hitung enis leukosit secara manual. ntuk mengkoreksi adanya normoblast, satelit trombosit, rouleau %ormation dan lainnya.
•
Perhitungan sel dengan hemositometer bilik hitung untuk umlah masing-masing sel.
•
akukan pemeriksaan hematokrit mikro secara manual.
•
/ediaan segar tanpa antikoagulan lebih baik.
•
Hangatkan sampel bila terlalu dingin dalam %reezer pada suhu ruang.
•
/pesimen pasien langsung segera diperiksa tanpa menunggu lagi
$. %ali&rasi
Kalibrasi instrumen mindray "Hematologi Analyzer$ diperlukan untuk beberapa 6
parameter-8ers.8erutama
HG6
dan
MC
dipengaruhi
oleh
perubahanreagen.Panduan kalibrasi disebutkan di bawah ini 9 2$ angkah 29 Menghitung rata untuk parameter 36, &6, HG6,MC dan P8 dari sampel yangdiukur dengan reagen Mindray asli"nilai-nilai re%erensi$. 4$ angkah 49 Mengukur sampel yang sama, tapi sekarang dengan :8 6akerreagen. 5$ angkah 59 Menghitung rata untuk parameter 36, &6, HG6,MC dan P8 dari sampel yang sekarangdiukur dengan reagen :8 6aker. @$ angkah @9 Main menu, klik ikon Kalibrasi untukmemasuki layar Kalibrasi. etak lama%aktor-%aktor kalibrasi 0$ angkah 09 Menghitung untuk setiap parameter baru kalibrasi. /ebagai contoh9 MCmindray # I4, MC:.8.6aker # << dan%aktor kalibrasi yang lama adalah II,1maka MCmindray baru !aktor 6aru # &ata-rata nilai tes IB,4
ontohnya termasuk9 sampel ui pro%isiensi dengan nilai-nilai yang diketahui spesimen pasien dengan nilai-nilai yang diketahui atau tersedia secara komersial standar, kalibrator, atau control bahan dengan nilai-nilai yang diketahui "yaitu, produsen nilai diui$. ntuk ini bahan, laboratorium harus menetapkan batas yang dapat diterima untuk perbedaan antara nilai yang terukur yang diperoleh, 'ersus konsentrasi sebenarnya dari bahan. Karena tuuan 'eri%ikasi kalibrasi adalah untuk memeriksa apakah sistem ui memberikan hasil yang akurat sepanjang rentang dilaporkan! tiga tingkat harus diui "satu di akhir tinggi dari kisaran dilaporkan, satu di akhir rendah dari kisaran dilaporkan, dan satu di dekat titik tengah kisarann dilaporkan$. Melakukan 'eri%ikasi kalibrasi setiap = bulan "atau lebih sering ika ditentukan dalam petunuk tes system ini$ dan setiap kali salah satu dari berikut teradi9 •
/emua reagen yang digunakan untuk prosedur ui berubah ke nomor lot baru, kecuali laboratorium dapat menunukkan bahwa mengubah nomor banyak reagen tidak mempengaruhi kisaran digunakan untuk melaporkan hasil tes dan nilai-nilai kontrol pasien tidak dipengaruhi oleh reagen perubahan umlah banyak.
•
Ada perawatan pre'enti% besar atau penggantian bagian-bagian penting yang mungkin mempengaruhi kinera tes ini. *ni termasuk ketika laboratorium mengirimkan tes sistem untuk produsen untuk perbaikan. aboratorium harus mem'eri%ikasi kalibrasi dari sistem tes diperbaiki sebelum melanutkan penguian pasien dan pelaporan hasil.
•
bahan Pengendalian mencerminkan tren yang tidak biasa atau pergeseran, atau berada di luar batas yang dapat diterima laboratorium, dan sarana lainnya menilai dan mengoreksi nilai kontrol tidak dapat diterima gagal untuk mengidenti%ikasi dan memperbaiki masalah.
•
aboratorium telah menetapkan bahwa sistem tes ini kisaran dilaporkan untuk pasien, hasil tes harus diperiksa lebih sering.
)A!8A& P/8AKA
Anonim.88.alibration
and
alibration
Lhttp9((www.doh.wa.go'(portals(2()ocuments(4B11(alibration.pd% .
Ceri%ication. )iakses
pada
tanggal 4@ ;ktober 4120. Pande Gd Angga Putra . 412@. Makalah Hematologi Analyzer. Lhttps9((www.scribd.com(doc(45IB044@5(25I50B5<=-Makalah-Hematologi AnalyzerNdownload. )iakses pada tanggal 4@ ;ktober 4120. Anonim.88. 6A6 *** Metode Penelitian.Lhttp9((digilib.unimus.ac.id(%iles(disk2(200(
[email protected]% . )iakses pada tanggal 4@ ;ktober 4120. /ul%ari, Andy &ezky.4120. Hematologi Analizer .Lhttp9((andyrezkysul%ari.blogspot.co.id(4120(12(hematologi-analizer.html .
)iakses
pada tanggal 4@ ;ktober 4120. /o%ie,
[email protected]
Analyzer.L
http9((mohamadso%ie.blogspot.co.id(412@(1I(hematologi-analyzer.html . )iakses Pada tanggal 4@ ;ktober 4120. /andika,
/
[email protected]
Analyzer.
Lhttp9((septyasandika.blogspot.co.id(412@(1<(hematology-analyzer.html . )iakses pada tanggal 4@ ;ktober 4120. Anonim.4125.Makalah
Mindray.Lhttp9((blog-haris4=.blogspot.co.id(4125(22(makalah-
mindray.html. )iakses pada tanggal 4@ ;ktober 4120. Diposkan oleh Dyah Deviyanti di 00.54 Kirimkan Ini lewat mail!lo"#his$!erba"i ke #witter!erba"i ke %acebook!a"ikan ke &interest 2 komentar:
1. Mulyanti Citra24 'pril 2016 0(.06 tks !alas
2. risma simarmata1 '")st)s 2016 03.13 thanks !alas *)at yan" lain... &ostin" +ebih !ar) &ostin" +ama !eranda +an""anan, &oskan Komentar -'tom
Mengenai Saya
Dyah Deviyanti +ihat pro/il len"kapk)
Ari! "log •
2016 -1
•
2015 -5 o
o
ktober -2
*akalah ematolo"y 'nalyer
*akalah pektro/otometer
eptember -3
#emplate thereal. Diberdayakan oleh !lo""er .
